血栓与止血学杂志
Chinese Journal of Thrombosis and Hemostasis 혈전여지혈학
- 主管单位： 广州医学院
- 主办单位： 广州医学院第二附属医院
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6213
- 国内刊号： 44-1513/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肺出血患者经支气管动脉栓塞止血治疗
目的 探讨肺出血患者经支气管动脉栓塞(BAE)止血的疗效.方法 74例大量肺出血患者,支气管扩张30例,肺结核21例,肺癌20例,肺脓肿1例,隐源性咯血2例.所有患者经支气管动脉行PVA颗粒栓塞治疗.结果 经2年随访,本组病例的有效率为90.5％.74例大量肺出血患者中,术后即刻止血73例(98.6％).经2年的随访发现术后15d内复发大咯血死亡者4例,其中3例还再次行BAE治疗.此外,2例复发患者而行手术治疗.结论 肺出血患者经支气管动脉栓塞止血的疗效确切.
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局部弹拨、揉搓血管在自体动静脉内瘘急性血栓形成中的应用
目的 探讨局部弹拨、揉搓血管在干预自体动静脉内瘘急性血栓形成时的疗效.方法 对2007～2009年在我院血液透析,并且发生内瘘血管闭塞事件的23例病人进行弹拨、揉搓血管治疗.首先是弹拨、揉搓动静脉内瘘的吻合口和血管,其次是维持血压,后是用低分子肝素皮下注射和尿激酶静脉推注进行抗凝治疗.结果 经局部反复弹拨、揉搓自体动静脉内瘘血栓形成的吻合口、血管后,23例动静脉内瘘闭塞患者中,除1例3个月后再发内瘘闭塞外,其余22例患者均内瘘再通.结论 采取弹拨、揉搓血管在自体动静脉内瘘急性血栓形成时使内瘘血管再通的方法简单易行,效果显著,相对安全,所以我们强调采取早期干预措施预防内瘘事件的发生.
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肺栓塞的误诊与教训
目的 分析肺栓塞的误诊病例的临床资料,结合肺栓塞的诊断程序总结经验教训.方法 分析近3年(2010 ～2012)本院收治的肺栓塞20例的临床表现,实验室及影像学检查资料,评估其诊断过程.结果 肺栓塞20例,其中在初诊中被误诊者为10例,误诊率50％.结论 本组肺栓塞的误诊率较高,除医者经验不足与重视不够外,与未深入学习与尊从肺栓塞的诊断程序相关.
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膜联蛋白Ⅱ(Annexin Ⅱ)在白血病细胞中表达的研究
目的 观察膜联蛋白Ⅱ( AnnexinⅡ)在不同类型白血病细胞中的表达.方法 研究组白血病40例,对照组20例.流式细胞仪检测白血病细胞表面膜联蛋白Ⅱ( AnnexinⅡ)的表达.采用半定量逆转录聚合酶链反应(semiquantitative reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)方法测定白血病患者骨髓单个核细胞中Annexin ⅡmRNA的含量.结果 与对照组相比,白血病患者骨髓中白血病细胞表面AnnexinⅡ的表达显著升高(P＜0.05).白血病患者骨髓中单个核细胞Annexin ⅡmRNA的表达与对照组相比显著升高(P均＜0.05).初发白血病中AML组细胞表面AnnexinⅡ的表达及骨髓中单个核细胞Annexin ⅡmRNA的含量高于CML、CLL、ALL组(P均＜0.05).结论 白血病细胞中AnnexinⅡ表达增高 ;不同类型白血病表达水平不同,急性白血病,尤其是AML表达更加明显.
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腰硬联合麻醉下输入不同种类液体对剖宫产产妇血栓弹力图和血小板微颗粒影响
目的 用血栓弹力图(TEG)和血小板微颗粒(PMP)检测观察腰硬联合麻醉下快速输入不同种类液体对剖宫产产妇凝血功能的影响.方法 选择在我院分娩的孕36 ～ 40周选择性剖宫产的产妇120例,随机分组3组,分别快速输入相应的液体:①平衡液 ;②琥珀酰明胶(血定安) ;③羟基淀粉.3组病人均选择腰硬联合麻醉,分别于麻醉前、手术切皮之前和术毕后30 min内,进行TEG和PMP检测.结果 平衡液组R值和K值术后比术前显著减小(P＜0.05),Angle值术后比术前显著增加(P＜0.01),CI指数明显增加(P＜0.05) ;血定安组MA(mm)术中和术后分别明显减少(P＜0.05) ;羟基淀粉组K值比平衡液组增加(P＜0.05) ;血定安组( mm) Angle(°)比平衡液组减小(P＜0.05) ;羟基淀粉组Angle(°)值比平衡液组明显减小(P＜0.01) ;血定安组(mm) CI值比平衡液组减小(P＜0.05) ;羟基淀粉组CI值比平衡液组明显减小(P＜0.01).血小板计数和血小板微颗粒检验结果显示3组血小板微颗粒均无显著变化(P＞0.05),3组血小板均比术前减少(P＜0.05).结论 术前不同种类液体快速扩容,两组胶体液对产妇的高凝状态有一定稀释作用,对预防术后静脉血栓形成可能有一定的作用,而平衡液无此作用.3组剖宫产产妇凝血功能指标仍在正常范围.
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大蒜素对脑缺血再灌注大鼠氧化应激状态的改善作用
目的 观察大蒜素对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其发生机制.方法 将40只体重为150～250 g的健康雄性Wistar大鼠随机平均分为对照组(10只)、模型组(10只)、低剂量组(10 mg/kg)和高剂量组(20 mg/kg).以改良的Longa线栓法栓塞大鼠右侧大脑中动脉制备脑缺血模型(MCAO),于缺血2h再灌注24 h时观察,评价不同剂量大蒜素对脑缺血再灌注大鼠的死亡率、神经功能状态及超氧化物歧化酶( SOD)活性的影响.结果 与对照组比较,模型组存活率明显降低,神经功能缺失、SOD活性明显降低(P＜0.05).与模型组比较,大蒜素组的死亡率明显降低,神经功能评分增加且SOD活性升高(P＜0.05),并且这种影响与剂量存在对应关系.结论 大蒜素对大鼠急性脑缺血再灌注损伤有良好的保护作用,其机制可能与提高抗氧化酶活性,改善氧化应激状态有关.
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尼莫地平与多奈哌齐治疗皮质下缺血性血管性认知功能障碍患者的临床疗效观察
目的 比较尼莫地平与多奈哌齐对皮质下缺血性血管性认知障碍(SIVCI)患者的临床疗效.方法 将90例SIVCI患者,随机分成3组,每组30例患者入选,2个实验组,分别为盐酸多奈哌齐组(给予多奈哌齐5 mg,每日1次,睡前口服)、尼莫地平组(尼莫地平30 mg,每日3次口服)及对照组.3组均使用基础药物治疗,基础药物为阿司匹林肠溶片100 mg每日1次 ;银杏叶提取物片,40 mg,每日3次.观察各组患者用药24周后各组间MoCA评分变化.结果 与对照组比较,尼莫地平组患者服药24周后,MoCA评分提高1.60(P ＜0.05),有显著差异 ;与对照组比较,多奈哌齐组患者服药24周后MoCA评分提高4.26(P ＜0.0001),有显著差异.与尼莫地平组比较,多奈哌齐组患者服药24周后,MoCA评分平均提高2.51(P ＜0.0001),有显著差异.结论 多奈哌齐与尼莫地平,均可用于治疗SIVCI,多奈哌齐疗效优于尼莫地平.
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产前孕妇凝血四项联合抗凝血酶、D二聚体检测的意义
目的 探讨产前孕妇凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)以及联合抗凝血酶(AT)、D二聚体(D-D)检测的临床意义.方法 用我科2007年新引进的ACL-9000全自动血凝分析仪对我院近两年来产前孕妇956例(产前孕妇组)与205例正常非妊娠妇女(对照组)的凝血四项及AT、D-D联合检测,并对其检测结果进行分析.结果 产前孕妇组PT10.2 ±0.9 s、aPTT25.6±4.0 s、TT10.5±1.6 s、Fbg4.6±1.1g/L、AT65％±10％、D-D756±58 ng/ml对照组PT14.1 ±1.6 s、aPTT35.6±5.1 s、TT14.5 ±2.0 s、Fbg2.6±0.6g/L、AT85％±10％、D- D368±94 ng/ml,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在产前、产中及时检测孕妇或产妇的凝血四项及AT、D-D,动态观察其变化对防止异常出血和弥漫性血管内凝血(DIC)有很好的帮助,对提倡优生优育有重要的意义.
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不同年龄段下肢骨折病人检测血浆D二聚体的临床意义
目的 探讨不同年龄段下肢骨折病人在骨折后24 h内血浆D二聚体(D-dimer,D-D)水平测定的临床意义及其关系.方法 随机选择150例本院骨科下肢骨折病人,组成A(＜ 25岁)、B(25 ～ 50岁)、C(＞50岁)等3组,每组50例,于伤后24 h内用胶体金免疫渗透法测定血浆D-D水平.结果 A、B两组血浆D-D阳性率相比差异无统计学意义(P＞0.05) ;C组病人血浆D-D阳性率明显高于A、B两组,A、C两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),B、C两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 年龄大于50岁的下肢骨折病人在伤后24 h内D-D增高明显,应注意防止血栓形成.
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妇科急诊术中自体血回输322例分析
目的 探讨妇科急诊手术中自体血液回输应用的效果.方法 2001年6月～2011年6月上海仁济医院嘉定分院对322例急诊妇科手术(宫外孕304例、卵巢黄体破裂18例)使用自体血回输,记录回输血液量及并发症.结果 术中血液回输共计231271 ml,平均每人760.76 ml.无并发症发生.结论 急诊手术中自体血液回输是安全且有效的方法,可以及时获得大量新鲜血液对患者进行抢救,同时节省异体血用量,并且可以避免血液传播性疾病的发生.
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重组FⅧ在中国血友病A患者应用的有效性与安全性
1中国血友病A治疗现状血友病A是由于先天性凝血因子Ⅷ(FⅧ)基因缺陷而导致凝血功能障碍的遗传出血性疾病,临床主要表现为反复自发性关节及(或)肌肉出血而致残,其发病率约1/10万,中国血友病A患者估计约为6.5 ～10万,该病目前主要治疗方式为补充外源性FⅧ替代治疗.
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Microparticles and Cardiovascular Disease
Cardiovascular disease (CVD) is the leading cause of death in China.Even adequate treatment of these risk factors,including hypertension,diabetes mellitus,and smoking,does not completely reduce the risk of CVD.It is necessary to find out novel biomarkers or mediators to reveal the mechanisms leading to the development of CVD.Cumulating evidence suggests that microparticles may provide such a mediator.
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血小板功能监测在抗血小板治疗中的应用现状
在心脑血管血栓性事件的防治中,抗血小板治疗有着极其重要的地位.阿司匹林( ASA)和氯吡格雷双重抗血小板治疗的好处虽已肯定,但缺血事件仍时有发生.近年来,随着抗小板药物剂量增大和新的作用更强的抗血小板药问世和应用,出血并发症的严重性也已在治疗中逐渐显现出来.因此,在抗血小板治疗中实验室监测缺血和出血危险以及新的安全有效的抗血小板药的临床应用则已成为当前心脑血管疾病治疗中人们关注的热点.
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血友病患者并发丙型肝炎病毒感染相关的肝癌
1概述丙型病毒性肝炎由HCV(丙型肝炎病毒,一种RNA黄病毒)感染所致,而血友病患者可以通过输注凝血因子浓缩物而被传播.上世纪80年代中期之前,几乎所有血友病患者都是用大量集中血浆所制成的凝血因子浓缩物治疗.受者的大多数罹患了肝病,慢性丙型病毒性肝炎为其中之一.
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浅析提高免疫比浊法测定D二聚体的准确性
目的 在STAGO全自动血凝仪上,合理运用免疫比浊法的3种测量模式定量测定D二聚体,为临床提供准确可靠的数据.方法 应用法国STAGO- Evolution全自动血凝分析仪,用D/C、D/3、D/4等3种测定程序分别定量测定共90份混合血浆标本的D二聚体( D- dimer,D-D)的血浆水平,并对正常/异常D二聚体浓度水平作重复性和稳定性实验.所得数据利用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 D二聚体水平＞1.5 μg/ml时,3种免疫比浊法定量测定D二聚体水平无显著差异,D二聚体水平＜ 1.5 μg/ml时,D/C与D/3、D/4定量测定D二聚体水平有显著差异.结论 在实际工作中,我们应该针对每个医院的疾病种类,根据自身实验室的特点,合理运用仪器测量程序定量测定D二聚体,为临床提供准确可靠的D二聚体数值,同时节省检测成本.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
