血栓与止血学杂志
Chinese Journal of Thrombosis and Hemostasis 혈전여지혈학
- 主管单位： 广州医学院
- 主办单位： 广州医学院第二附属医院
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6213
- 国内刊号： 44-1513/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同疾病的痰证患者血浆hs-CRP的水平研究
目的 从糖尿病肾病(DN)及脑梗死(CI)的痰证患者患者血浆hs-CRP的水平探讨痰证的实质,为痰证的辨证提供客观化指标.方法 收集临床病例,对糖尿病肾病痰证组及非痰证组,脑梗死痰证组及非痰证组,正常对照组,采用酶联免疫法检测血浆hs-CRP水平.结果 脑梗死与糖尿病肾病患者血浆hs-CRP的水平的升高均高于正常对照组(P<0.05),糖尿病肾病患者中痰证组血浆hs-CRP的水平5.89±3.27与非痰证组 5.28±2.8无明显变化(P>0.05),而脑梗死患者中痰证组血浆hs-CRP的水平为10.58±6.86高于非痰证组的8.76±4.52 (P<0.05).结论 hs-CRP不能为糖尿病肾病的痰证辨证提供依据,可作为脑梗死痰证的微观辨证依据之一,但并不是所有痰证辨证微观指标.
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2型糖尿病患者血浆纤维蛋白原含量、抗凝血酶活性、血小板聚集及血液动力学的检测
目的 分析2型糖尿病患者纤维蛋白原含量(Fbg)、抗凝血酶(AT)活性、血小板聚集率(PAgT)及血液动力学的改变.方法 对本院门诊及住院的2型糖尿病患者及健康体检者各50例,进行了全血黏度、血浆黏度、红细胞压积(HCT)、红细胞聚集指数、Fbg、AT含量及PAgT率等检测并进行对比分析.结果 2型糖尿病组各主要指标与对照组相比均有明显增高,但AT降低.结论 2型糖尿病患者血液流变学改变是引起糖尿病患者微血管病变的重要因素,联合定期进行血流变学指标、PAgT及Fbg、AT含量的检测,对患者病情的判断、疗效评价、预防并发症的发生等有着重要的意义.
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液态心肌细胞外基质心肌内注射联合应用地塞米松改善大鼠急性心肌梗死后心功能的实验研究
目的 研究液态心肌细胞外基质心肌内注射联合应用地塞米松对大鼠急性心肌梗死后心功能的改善情况.方法 制备液态心肌细胞外基质,结扎雄性Wistar大鼠冠状动脉左前降支制作急性心肌梗死模型,将制备成功的大鼠模型随机分为4组:Ⅰ组为液态心肌细胞外基质加地塞米松组(n=20);Ⅱ组为液态心肌细胞外基质组(n=20);Ⅲ组为地塞米松组(n=20);Ⅳ组为生理盐水对照组(n=20),并对各组予以相应处理.在大鼠心梗后6周用超声心动图评价各组动物的心功能,而后将动物处死取出心脏,用组织学及形态学方法观察各组动物心室重构的差异.结果 液态心肌细胞外基质加地塞米松组大鼠心功能及心室重构情况优于其他各组.结论 液态心肌细胞外基质心肌内注射联合应用地塞米松对大鼠急性心肌梗死后的心功能有明显的改善作用.
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同步减影CTA在急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血中的诊断价值
目的 探讨同步减影CTA在急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血中的诊断价值.方法 68例临床怀疑急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血者行传统的MSCTA检查者32例,同步减影CTA检查者36例.所有MSCTA检查均行MIP、VR、MPR和CTVE重建.结果 传统的MSCTA检查对颅内动脉瘤诊断的检出率、敏感性、特异性和准确性分别均为93.8%、93.8%、100%和93.8%,而同步减影CTA者均为100%,但两者无统计学差异(P > 0.05).MSCT-DSA法的瘤体邻近颅骨完全分离率为100%,高于传统的MSCTA检查的81.3% (P<0.05).同步减影CTA法的后处理时间为9.3±5.4 min,短于传统的MSCTA检查(20.6±9.7 min)(P<0.05).结论 急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血的同步减影CTA检查优于传统的MSCTA检查.
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血栓抽吸导管在ACS急诊PCI中的临床应用研究
目的 探讨血栓抽吸导管治疗在ACS常规急诊PCI中的临床疗效.方法 选择2010年1月-2011年5月我院住院行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的93例急性ST段抬高型心肌梗死和高危、极高危非ST段抬高急性冠脉综合症(ACS)患者,随机分为联用Thrombuster Ⅱ血栓抽吸导管治疗为A组(51例),同期未应用血栓抽吸导管治疗为B组(42例).比较两组患者术后心肌梗死溶栓(TIMI)血流、校正TIMI帧数(CTFC)、术后心肌呈色分级(BMG)、术后ST段抬高回落幅度及左心室射血分数(LVEF)、住院期间主要心血管不良事件(MACE)有无差异.结果 A组TIMI血流3级、CTFC、BMG、术后ST段抬高回落幅度及LVEF均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者院内MACE发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05).结论 在ACS常规急诊PCI中联用Thrombuster Ⅱ血栓抽吸导管治疗可显著改善患者TIMI血流、心肌组织水平灌注及术后心功能,但住院期间MACE的发生率无差异.
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血友病患者组织因子途径抑制物(TFPI)水平的研究
目的 研究无临床出血及治疗干预的血友病患者组织因子途径抑制物(TFPI)水平与正常对照之间的差异,探讨TFPI在血友病出血机制中的意义.方法 对65例血友病患者(血友病A 54例,血友病B 11例)及20例正常健康对照以ELISA法检测TFPI值,采用SPSS统计软件包进行统计学分析,说明二组的差异与差异的意义.结果 血友病组与正常对照组TFPI均值分别为96.90±24.06 ng/ml及85.17±12.62 ng/ml,二组之间P<0.05(P=0.006),血友病患者TFPI水平明显高于正常对照;血友病A与血友病B组的TFPI均值分别为96.93±24.67ng/ml及102.21±30.59 ng/ml,二组之间P>0.05(P=0.537).血友病A、B之间TFPI水平无差异.结论 血友病患者TFPI水平明显高于正常对照.表明血友病出血机制除与因子Ⅷ、Ⅸ水平相关之外,尚与TFPI水平增高、凝血酶生成的负调节增强密切相关.提示抑制TFPI活性水平,有助于制止血友病出血.
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育龄期月经过多女性患者中出血性疾病的筛查
目的 对育龄期月经过多女性患者进行出血性疾病的筛查和病因学分析.方法 对102例育龄期月经过多女性患者进行出血性疾病的筛查,收集患者的病史、家族史,并分别进行全血细胞计数、血细胞形态学观察、凝血指标的检测、凝血因子水平的测定、血小板黏附和聚集功能测定、von Willebrand因子水平的测定及血小板膜糖蛋白CD 41、CD 42b、CD 61表达水平的测定等.结果 72例(70.5%)患者经检查可找到出血性疾病病因.将患者按照病因分为遗传性出血性疾病组(n=24)和获得性出血性疾病组(n=48).两组患者的初诊年龄(32.4±9.0:31.1±10.8岁,P＝0.622)和初诊时血红蛋白水平(96.42±19.97:93.17±30.64,P=0.591)无显著性差异(P>0.05),遗传性出血性疾病组的月经过多病程较获得性出血性疾病组明显延长(217.5±106.2:15.0±36.5,P= 0.007),遗传组中缺铁性贫血发生率较获得组明显升高(18/24:19/48,P = 0.006).结论 育龄期月经过多女性患者中,相当一部分为出血性疾病患者,其中病程较短者以获得性出血性疾病多见,而病程较长者多为遗传性出血性疾病患者,有必要对育龄期月经过多女性患者进行出血性疾病的筛查尤其是遗传性出血性疾病的筛查.
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消化系统恶性肿瘤复发转移患者止凝血功能的研究
目的 动态观察消化系统恶性肿瘤患者在有无肿瘤复发转移不同时期的止凝血功能的变化,以探索其止凝血机制的常规检测指标及分子标志物的改变在消化系统恶性肿瘤患者中的诊断、预后判断中的意义.方法 对30例正常对照组人群和42例消化系统恶性肿瘤患者进行常规止凝血功能的检测,包括PLT、PT、aPTT、TT、Fbg及血小板活化、凝血、抗凝血和纤溶指标的分子标志物的检测,包括GMP-140、TF、TAT、TFPI、TpP、PAP、u-PA、t-PA、PAI-1、D-D含量和凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ和Ⅺ活性及抗凝血酶AT活性.结果 ①消化系统恶性肿瘤患者中均有Fbg升高(P<0.05),在疾病复发转移组中升高更加明显(P <0.01),同时在复发转移组中又出现了PT、aPTP的缩短(P<0.05).②消化系统恶性肿瘤组中均存在着GMP-140、TF、TAT和TpP的升高(P<0.05)、且在肿瘤复发转移组中升高得更明显(P<0.05或P < 0.01),同时在这组患者中又有凝血因子Ⅶ、Ⅹ活性的升高和AT活性的降低(P<0.05).③在消化系统恶性肿瘤组中存在着纤溶指标PAP、u-PA、t-PA和D-D含量的升高(P<0.05),在肿瘤复发转移组中这些指标升高得更明显(P<0.05或P<0.01),而在这组患者中又出现了纤溶酶原抑制物PAI-1含量的升高(P<0.05).结论 消化系统恶性肿瘤患者体内同时存在着血小板活化、凝血激活、抗凝血抑制和纤溶系统的活化.在消化系统恶性肿瘤患者中,常规止凝血功能的指标除Fbg含量变化与肿瘤复发转移明显相关外,其余指标变化不大,而血小板活化、凝血、抗凝血和纤溶系统的分子标志物水平的改变,对消化系统恶性肿瘤患者复发转移的止凝血功能异常的意义更明显,可作为消化系统恶性肿瘤的预测、肿瘤复发转移以及判断预后的敏感指标.
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阿加曲班在肝素诱发血小板减少症的应用
目的 探讨肝素引起的血小板减少症伴血栓形成(HIT)及其治疗.方法 对我院2008年6月至2011年7月175例行介入治疗后接受肝素抗凝治疗的患者进行临床分析,定期监测其血常规.结果 其中有5例患者发生肝素诱导的血小板减少症,在应用肝素第3～11 d出现血小板数下降,发生率为2.86%,其下降率为58.4%～80.2%.对5例患者停用肝素后改为阿加曲班继续治疗,第2～5 d血小板数回升至抗凝治疗前时水平.结论 在使用肝素进行抗凝治疗期间,应常规监测血小板数变化,如发现血小板数进行性下降>50%,应及时停用肝素,需继续抗凝的患者可改用阿加曲班治疗.
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主动脉球囊反搏术后并发症原因分析及其对策
目的 探讨主动脉球囊反搏术后患者发生并发症的原因.方法 对99例应用主动脉球囊反搏术患者的资料进行分析.结果 99例中1例发生肠系膜动脉栓塞,1例肾功能衰竭,3例出现术口渗血,3例出现术周血肿,未发现发生压疮、感染、血色素降低及术侧动脉闭塞等现象.结论 加强主动脉球囊反搏术后患者术后观察与护理,可以减少并发症并提高抢救成功率.
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溶栓药物的药理学研究进展
血栓栓塞(thromboembolism,TE)性疾病是较常见的血管病变,心脑血管的血栓栓塞性疾病更是危及患者生命的病症,药物溶栓是目前较为有效的治疗方法之一.溶栓药物大多是纤溶酶原激活物或类似物,能直接或间接激活纤维蛋白溶解酶原变成纤维蛋白溶解酶,并降解纤维蛋白.
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抗凝治疗及出血危险的研究现状
正常人具有复杂而完整的止血和凝血机制,能有效地防止血管破损引起的出血.在多种病理情况下,血液在血管内凝固即导致血栓性疾病.血栓栓塞性疾病包括动脉血栓、静脉血栓与微血管栓塞性疾病,其中心脑动脉血栓栓塞性疾病在我国以及西方国家都己成为人口因病死亡与致残的重要原因,静脉血栓在西方人群的发病率达1/1 000,在我国亦不少见.
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免疫性血小板减少症中的自身抗体及其临床意义
免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)是一种以血小板计数减少而出现广泛的皮肤、黏膜、内脏等出血为主要表现的自身免疫性疾病,临床上甚为常见.其可分为原发性和继发性,原发性免疫性血小板减少症也称为特发性血小板减少性紫癜.
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Tissue Factor and Systemic Lupus Erythematosus Compncated by Atherosclerotic Lesions
We should grasp the entirety when studying the pathogenesis and treatment of disease.The pathogenesis of SLE pafients with atherosclerosis (AS)involves lipid infiltration,inflammatory reaction,immune injury,platelet aggregafion,thrombosis,etc,and the drug therapy includes lipid-lowering,anti-inflammatory,immunosuppression,anti-platelet,and anticoagulation based on corresponding theories.But these drugs,the effect of which is not ideal,principally aim at just part of pathological process.In fact,the AS lesioas in SLE in different pathological processes are closely linked,and therefore,it is very important to study the internal relations of different pathological processes and lookfor new therapeutic targets for blocking difierent pathological processes simultaneously,so as to improve the therapeutic efficacy.
关键词： cancer Thrombosis -
血栓与止血学科的范畴、任务、现状与发展思路
血栓与止血是一门临床交叉学科,涉及的内容十分广泛,包括血管性疾病(如心、脑血管病及周围血管病),血栓形成性疾病(如动脉和静脉血栓、肺栓塞和DIC)及遗传性和获得性出血性疾病.血栓与止血学科担负着许多重大疾病的研究和防治工作,任务十分艰巨.近年来,血栓与止血学科取得了许多重要进展,与此同时,也面临着许多挑战.
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异体原位肝移植后免疫性血小板减少性紫癜1例
异体原位肝移植后并发免疫性血小板减少性紫癜临床少见,现就1例病例报告如下.1 临床资料患者,男,52岁,因乙型肝炎后肝硬化失代偿期,在武警总医院行异体原位肝移植治疗,术后口服骁悉(吗替麦考酚酯,mycophemolate mofeil,上海罗氏公司生产,规格0.25g/片,1 g/次,2/d)1个月,长期服用FK506(普乐可复,又名:他克莫司胶囊,tacrolimus,prograf,日本藤泽制药公司生产,规格0.5 mg/片,0.15 mg/kg,2/d);与拉米夫定(贺普丁,amiwdine,安徽贝克联合制药有限公司生产,规格0.1g/片,0.1g/d).
关键词： 肝移植 免疫性血小板减少性紫癜
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
