血栓与止血学杂志
Chinese Journal of Thrombosis and Hemostasis 혈전여지혈학
- 主管单位： 广州医学院
- 主办单位： 广州医学院第二附属医院
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6213
- 国内刊号： 44-1513/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血浆黏度与纤维蛋白原及血脂的临床相关性多元回归分析
目的 探讨血浆黏度(plasma viscosity ,PV)与纤维蛋白原(fibrinogen, Fbg)及血脂胆固醇(cholesterol TC)、三酰甘油(triglyceride TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol HDL-C)的临床相关性.方法 对66例门诊体检者做血浆黏度测定及其可能相关因素指标测定并作多元回归分析.结果 PV与Fbg及TC呈线性正相关(r2=0.526,P<0.001),线性回归方程为PV=1.050+0.050 Fbg+0.037 TC.结论 作逐步回归分析排除TG(P>0.05)、HDL-C(P>0.05),Fbg及TC是血浆黏度测定显著的影响因素,顺序为Fbg→TC.
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急性白血病抗凝纤溶异常的临床意义
目的 观察急性白血病(AL)患者抗凝纤溶指标的变化以探索其在AL诊断、治疗及预后判断中的意义.方法 采用STA-R全自动血凝仪对58例急性白血病患者血浆中抗凝血酶(AT)活性、抗纤溶酶(AP)活性及纤溶酶原(PLG)活性定量检测,并将结果与正常对照组进行比较.结果 对照组与患者组各期(治疗前、治疗中、复发期)AT、AP、PLG的差异有统计学意义(H=25.509,P<0.05),与缓解期比较差异无统计学意义(P>0.05),出血组高于无出血组,差异有统计学意义(P<0.05 ),急淋组与急非淋组差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性白血病患者存在抗凝纤溶功能异常,抗凝纤溶功能异常是导致AL出血的重要原因,可随病情好转逐渐改善,AT、aP 、PLG在指导治疗和判断预后中具有重要价值.
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尿毒症患者血栓前状态的探讨
目的 探讨尿毒症患者止血功能的调节及其临床意义.方法 采用酶联免疫分析(ELISA)法测定59例尿毒症患者血浆血管性血友病因子(vWF)、同型半胱氨酸(Hcy)、P-选择素(P-selectin)、血栓前体蛋白(TpP)、纤维蛋白肽A(FPA)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、D二聚体(D-D)的水平,并比较各指标在尿毒症组与正常组(n=30)间的差异;同时评价尿毒症患者各止血功能指标与血清肌酐(Cr)、肾小球滤过率(GFR)之间的相关性. 结果尿毒症患者的血浆vWF、Hcy、TpP、FPA、TAT、PS、D-D含量显著高于正常对照组(P＜0.05或P＜0.01),P-selectin和PC含量显著低于正常对照组(P＜0.01);在尿毒症组Hcy与GFR(r=-0.369,P=0.04)和Cr(r=0.274,P=0.039)呈显著相关性,尿毒症患者所有检测的止血调节指标中,Hcy、vWF、FPA、TpP具有较高的灵敏度和特异性.结论 尿毒症患者止血功能变化以凝血亢进为主,其出血倾向主要是由于血小板活化功能受损,Hcy、FPA和TpP能为临床提供较好尿毒症患者的止血功能调节的实验室诊断依据.
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血浆蛋白Z水平测定的临床观察
目的:检测蛋白质Z(PZ)在重症肝病与口服华法林患者中的变化,探讨其临床意义.方法 血浆PZ采用ELISA法检测,凝血因子活性FX:C和PT(INR)应用全自动血凝仪测定;对17例重症肝病、30例口服华法林和23例健康者的血浆PZ、FX:C和PT(INR)水平进行检测,并做各组相关性作比较.结果 重症肝病组和口服华法林组的PZ水平分别为240.1±192.7 μg/L、609.9±267.2 μg/L与对照组的1 812.6±34.2 μg/L比较明显下降(P值均<0.05);重症肝病组与口服华法林组的FX:C分别为71.4±30.2%、85.±19.5%,与对照组FX:C的 110.6±17.0比较,明显下降(P<0.05).;而PT(INR)分别为2.22±0.97;2.45±0.63与对照组0.93±0.04比较,明显增高(P<0.05).结论 同时检测PZ与PT(INR)①有助于重症肝病患者治疗的预后监控;②对口服华法林患者可能发生的出血危险性的预测有重要意义.
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纤维蛋白原是冠心病的独立危险因素之一
目的 研究纤维蛋白原(Fbg)等危险因素在冠心病(CHD)中的作用.方法 对1 017例CHD组和470例对照者组分别进行血浆Fbg浓度及其相关基因((HaeⅢ多态性)测定分析.外周血白细胞抽提脱氧核糖核苷酸(DNA),采用酚/氯仿方法;多聚酶链反应(PCR)加酶切技术检测Fbg(HaeⅢ多态性.血浆Fbg浓度(200～400 mg/dl)测定采用凝血酶法.血脂测定采用标准酶法.高血压病、糖尿病入选标准:①既往有明确高血压病、糖尿病病史者;②本次入院确诊者.每日吸烟1支以上超过1年定为吸烟者.所有数据采用SPSS 11.0统计软件进行统计分析.结果 (1)年龄、吸烟、高血压、糖尿病、血清胆固醇、三酰甘油和血浆Fbg水平是CHD危险因素;(2)Pearson相关分析显示年龄、高血压、糖尿病、血清胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、Fbg(HaeⅢ多态性和吸烟对血浆Fbg水平有明显影响.结论 除已公认的CHD危险因素外,血浆Fbg浓度增高可能也是CHD的独立危险因素之一,并明显受其基因(HaeⅢ多态性和吸烟等诸多因素的影响.
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血管性血友病因子与急性冠脉综合征的相关性研究
目的 探讨急性冠脉综合征患者血清中血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)的变化规律和临床预后关系.方法 选取经冠脉造影检查确诊急性冠脉综合征患者62例,按国际标准分为急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组,选取同期健康人30例作为对照组.患者入院后次日早8时抽取空腹静脉血来测定血清vWF含量,并且随访1～3年,观察急性冠脉综合征患者主要不良心脏事件的发生率.结果 急性冠脉综合征患者血清中vWF水平明显高于对照组(P＜0.01),并随着vWF水平的升高,主要心脏不良事件的发生率明显递增(P＜0.05);在多变量的Logistic回归分析中,vWF独立于年龄、性别、吸烟、高血压及糖尿病等危险因素,可预测急性冠脉综合征患者的患者主要不良心脏事件的发生率(P＜0.01).结论 血清中vWF水平有助于急性冠脉综合征患者的危险分层和预后的判断.
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原发性肾病综合征患者血栓前状态的研究
目的 探讨原发性肾病综合征患者血栓前状态指标:血浆血管性血友病因子(vWF)、D二聚体、纤维蛋白原、抗凝血酶水平的变化及其临床意义.方法 用法国产STA-R全自动血凝检测仪检测原发性肾病综合征组和正常对照组血浆vWF、D二聚体、纤维蛋白原、抗凝血酶水平.结果 原发性肾病综合征患者血浆vWF、D-二聚体、纤维蛋白原水平显著高于对照组(P﹤0.01),而抗凝血酶Ⅲ水平低于对照组(P﹤0.05).结论 血浆vWF、D二聚体、纤维蛋白原水平升高与原发性肾病综合征患者血液高凝状态及血栓形成有一定关系.
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获得性血友病A动物模型的建立及应用评价
目的 建立获得性血友病A兔模型并评价其意义.方法 输注获得性血友病A患者血浆入健康新西兰兔体内,测定注射血浆前30 min及注射血浆后30 min、60 min、90 min、120 min时间点兔血浆活化部分凝血活酶时间(aPTT),观察获得性血友病A患者体内FⅧ抑制物对兔血浆aPTT值的影响,以等量正常人血浆注入新西兰兔作为对照.结果 输注患者血浆入新西兰兔体内,兔血浆aPTT明显延长,且以时间依赖性方式抑制兔血浆FⅧ:C活性,输注正常人血浆对兔aPTT及BT值无明显影响.结论 采用输注患者血浆入健康新西兰兔体内可成功建立获得性血友病动物模型,为进一步探讨获得性血友病A的新药物治疗,提供了药物试验的动物疾病模型.
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新型抗凝血灭鼠剂中毒-附2例报道
目的 探讨新型抗凝血灭鼠剂中毒的临床表现、作用机制及其预后.方法 报告2例病例的临床表现、实验室检查、治疗后的转归.结果 2例均以腹痛、恶心、鼻出血、血尿、便血伴有全身皮肤紫癜为主要表现,并伴有典型的凝血因子异常.维生素K1是治疗这类中毒的特效药物.结论 新型抗凝血灭鼠药作用机理是干扰凝血酶原的合成,破坏正常凝血机制及增加出血倾向.对于急性出血、无基础病、既往无出血和家族病史,并有凝血机制异常的患者,一定要警惕抗凝血灭鼠药中毒的可能,同时重点询问流行病史和药物、毒物接触史,并送检毒物,包括残余食物、胃内容物、血和尿等.要及时加用维生素K1治疗.维生素K1用药期需要连续几周,我们建议持续60 d.能使治疗时间缩短.在后一次服用维生素K1后的24 h、3 d及1周分别检查凝血酶原时间以后确定是否可以停止治疗.维生素K3、K4等合成药物对此类鼠药中毒无效.
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急性脑卒中患者血浆纤溶指标的检测及临床意义
目的 探讨急性脑卒中患者血浆纤维蛋白原(fibrinogen Fbg)和D二聚体(D-Dimer,D-D) 水平变化及临床意义.方法 分别采用磁珠法和免疫比浊法对128例急性脑卒中患者进行血浆Fbg和D-D测定,并与健康对照组做比较.结果 脑卒中急性期血浆Fbg和D-D含量明显高于健康对照组,差异性呈显著性(P<0.01),脑梗死组和脑出血组两组间Fbg﹑D-D比较差异均不明显(P＞0.05).但两组内Fbg 与D-D呈显著正相关.结论 Fbg和D-D联合检测,能较好地反应脑卒中患者的病情程度,为其早期诊断和治疗提供依据.
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获得性血管性血友病的研究进展
获得性血管性血友病(acquired von Willebrand disease，AvWD)是指无自幼出血和家族性出血病史,但由于各种获得性因素如产生vWF自身抗体或vWF清除过多等,导致血浆vWF量减少或活性降低所引起的获得性出血性疾患。多与淋巴细胞增生性疾病(lPD),骨髓增生性疾病(MPD)，恶性肿瘤或自身免疫病等有关.
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抗凝血酶治疗弥散性血管内凝血的研究进展
近年来，随着抗生素治疗及临床监护水平的提高,败血症相关死亡率有所下降,但其并发症的发病率仍在上升,故其总死亡率仍高[1].弥散性血管内凝血(disseminated intravascularcoagulation,DIC)作为其常见的并发症，虽其发病机制、病理过程复杂,但其中天然抗凝途径功能紊乱起着重要作用[2].
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Venous Thrombosis in the Elderly
Venous thrombosis is a common disorder with a high morbidity and mortality.But in the elderly may all be different compared with young or middle-aged adults.
关键词： venous thrombosis Elderly -
产科弥散性血管内凝血
弥散性血管内凝血(DIC)不是一种独立的疾病,而是一个由多种病因引起的、以严重的止血功能紊乱为主要特征的病理过程.病理产科易并发DIC,是导致产妇死亡的主要原因之一.
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抗磷脂综合征分类标准修订的国际意见声明
自从抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)的国际初步分类(Sapporo)标准发布以来,在APS的基础研究、实验室检查和临床表现的研究方面进行了大量的工作.第十一届国际抗磷脂抗体会议(international congress 0n antiphospholipidantibodies)召开之前,预备会议经过研讨,考虑对APS国际分类标准进行修订,并提交了评价的证据分级(表1).
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
