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临床肿瘤学

临床肿瘤学杂志

Chinese Clinical Oncology 림상종류학잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 解放军南京军区联勤部卫生部
  • 主办单位: 解放军第八一医院
  • 影响因子: 1.58
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1009-0460
  • 国内刊号: 32-1577/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 28-267
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《临床肿瘤学杂志》社
  • 出版地区: 江苏
  • 主编: 秦叔逵
  • 类 别: 肿瘤学
期刊荣誉:
  • 妊娠合并卵巢肿瘤33例临床分析

    作者:袁新荣

    妊娠合并卵巢肿瘤并不少见,对妊娠和分娩均会产生一定影响,处理不当会危及母儿生命.本文分析11年我院医治的妊娠合并卵巢肿瘤患者33例,探讨其诊断及治疗方法如下:

  • 首发为肺外症状的肺癌31例临床分析

    作者:韩金声

    支气管肺癌常以呼吸道症状为首发表现,一般容易诊断.但临床以肺外表现为首发的肺癌并不少见,由于缺少呼吸道症状,首诊常涉及多个科室,极易漏诊误诊.本科于1995年5月~2000年12月共收治其患者31例,现报告如下:

  • 无血缘关系脐血移植治疗儿童恶性淋巴瘤(附1例报告)

    作者:李桂芳;江志生;王学之;翟群;甘戈;骆益宙;廖辉;温宏升

    近年来,骨髓移植及外周血干细胞移植越来越多地被用于化疗敏感恶性肿瘤的治疗,但由于人类白细胞抗原(HLA)配型不合及自愿献骨髓的人数较少,应用受到限制,尤其是独生子女因无同胞供体,开展例数更少.近年来的研究表明,人脐血中富含CD34+细胞,而且脐血具有独特的免疫特性,移植物抗宿主病发生率低,反应轻,移植成功率高,是可替代骨髓的造血干细胞资源.目前国内外均在逐步开展脐血移植的临床研究.我们对1例恶性淋巴瘤患儿进行了无血缘关系HLA不全相合、ABO血型不合的脐血移植成功,已随访1.5年,目前状况良好,现报告如下:

  • 儿童眶缘部皮样囊肿34例分析

    作者:朱小妹;王苏华

    皮样囊肿(dermoid cyst)是儿童眼眶良性肿瘤中常见的一种肿瘤.其可能发生于眶缘,也可发生于眶内.在低龄儿童中,易为其父母发现的是眶缘部的皮样囊肿.我科自1994~2001年共完成皮样囊肿摘除术34例,现报告如下:

  • 吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌28例临床观察

    作者:朱锦秀;陈小飞;贾正飞;岳顺

    近20年全球肺癌的发病率和死亡率逐年上升,发病率高达24.2/10万,其中70%~80%为非小细胞肺癌,确诊时其中2/3为中晚期,失去手术治疗的机会.吉西他滨(Gemzar)是近年美国Lilly公司开发的抗癌新药,经国外临床研究[1]证明它对非小细胞肺癌(NSCLC)有较好疗效,且毒副反应较轻,可用于老年患者.我们采用GEM联合PDD治疗晚期NSCLC 28例患者,取得较好疗效,现报告如下:

  • 鼻咽癌20例误诊临床分析

    作者:乔明哲

    鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,恶性程度高、发展快,但因其发生部位较隐蔽,早期症状不典型,易造成误诊或漏诊.现将笔者15年来所遇20例鼻咽癌误诊原因分析如下:

  • 参附注射液在食管癌放疗中的应用

    作者:王高仁;缪旭东;陈颖

    食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,年新发病率占世界一半以上,确诊时,80%的病例已是中晚期,主要依靠放疗和其他学科的综合治疗.提高放疗疗效和多学科综合治疗成为当今食管癌研究的重点.我们在1999年7月~2001年8月收治的食管癌患者中选择60例临床分期为中晚期的患者,在放疗的同时加用中药参附注射液,顺利地完成了放疗疗程,同时观察到血象和细胞免疫功能的变化,报告如下:

  • 甲状腺癌误诊29例的原因探讨

    作者:王凤华;史桂兰;方文昌;李成梅

    甲状腺癌是外科较常见的疾病,因其生物学特性,术前难以诊断,故误诊率较高.国内外各家报道术前确诊率在50%左右.我院近十年,共施行甲状腺癌手术45例,其中29例术前诊断为甲状腺良性肿瘤,术中未做冰冻快速切片检查,而术后病理报告为甲状腺癌,做了二次手术,误诊率达64.4%.现就其误诊原因,进行分析和总结.

  • 舒适护理在癌症患者中应用的体会

    作者:冯彦琴

    自1999年以来我科将舒适护理的理论应用于癌症患者的整体护理实践,丰富了整体护理的内涵,提高了患者的满意率,现将其护理方法及体会报告如下:

    关键词: 舒适护理 癌症
  • 双铂联合方案治疗中晚期食管癌的临床观察

    作者:张国华;刘士霞;罗执芬

    铂类药物现已成为多种恶性肿瘤化疗的一线药物,其疗效与剂量强度呈正相关.由于铂类药物严重的毒副作用限制了剂量的提高,从而影响了疗效.为提高铂类的疗效而毒性又不增加,我们自1997年11月起采用卡铂和顺铂(双铂)联合化疗治疗中晚期食管癌患者24例,并与常规采用DF方案治疗的22例相对比,取得了一定疗效,并严密观察了其毒副反应.现选择46例可评价病例总结如下:

  • 原发性颅内恶性淋巴瘤9例临床报告

    作者:吴福林;陈暑波;孙清

    原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤(Primary Central Nervous System Lymphoma, PCNSL)是原发于颅内和脊髓内的恶性淋巴瘤,临床上少见,约占原发性脑瘤的1.0%以下,占结外非何杰金淋巴瘤的1.5%~1.6%.近年来,随着诊断技术的发展,其发病率有上升趋势.为提高对本病的认识,规范治疗,现将我院自1998年1月至2000年12月收治的9例原发性颅内恶性淋巴瘤患者临床情况分析报告如下:

  • 芬太尼透皮贴剂治疗癌痛67例的临床观察

    作者:雷炜;刘希光;梁军

    目前,癌症的治愈率平均为45%左右,50%~80%的癌症患者有程度不同的疼痛,晚期癌症患者疼痛高达60%~90%,约有30%的患者临终前严重的疼痛没有得到缓解.[1]解除癌痛是提高癌症患者生存质量的一个重要方面.自1998年以来,我们采用西安杨森制药公司的芬太尼透皮贴剂(商品名多瑞吉)治疗各种癌痛患者32例,获得了满意疗效,现报告如下:

  • 非霍奇金淋巴瘤与急性单核细胞性白血病并存1例

    作者:王鸿彪;林英城;林雯

    患者,女,37岁,因咽部异物感3个月,右侧颈部肿块2个月伴气促1月余,于2001年9月27日入院.查体:体温36.8 ℃,重度贫血貌,皮肤粘膜未见出血点、瘀斑,右耳前、耳后及右上颈部淋巴结肿大,融合成团,大小5.0 cm×5.0cm,右颈气管旁、左颌下、左颈副链、左腋窝均有淋巴结肿大,大2.0 cm×2.0cm,小0.5 cm×0.5cm,质硬、无压痛.双侧扁桃体Ⅲ度肿大,堵塞口咽部,胸骨无压痛,肝脾未触及.

  • 三重癌1例

    作者:车利

    1 病案摘要患者女,67岁.1996年1月因发现右乳外下象限肿块4.9cm×4.0cm,行根治术病理报告确诊为右乳浸润性导管癌,部分呈粘液腺癌(T2N1M0),术后行放化疗及内分泌治疗,无复发.1999年4月复查胸部CT时发现左肺下叶背段高密度影,考虑肺转移,给予内分泌治疗无效,肺内结节影有所增大,后行肺内肿块切除,病理为肺泡细胞癌,术后拒绝化疗,而给予免疫治疗.2001年2月,因左乳头旁肿块而手术单纯切除,术后病理报告浸润性导管癌,同侧腋窝淋巴结清扫未见癌,手术后给予多次化疗,目前全身多处转移.

  • 滑膜软骨瘤病瘤体穿破肘关节致尺神经损伤2例报告

    作者:康建平;钟德君

    滑膜软骨瘤病的特征为滑膜化生软骨结节并与滑膜、腱鞘、关节囊相连,软骨结节钙化或骨化.瘤体绝大多数位于关节内,造成关节内组织的损害,特别是创伤性关节炎的发生.我院收治滑膜软骨瘤病造成关节外组织-尺神经的损伤者2例,现报告如下:

    关键词: 肘关节 滑膜 软骨病
  • 食管癌术后鼻和手背转移1例

    作者:孙新平;刘宁莉;贾贵宝

    患者男,71岁,进行性吞咽困难1个月,食管钡透和食管镜提示"食管中下段癌",术前检查无远处转移.行食管中、下段切除,胃食管主动脉弓上吻合,胸内淋巴结清扫.病理诊断:食管溃疡型低分化鳞癌,食管旁淋巴结转移(2/2).术后1个月发现鼻尖部及手背部有一约黄豆大小结节,突出皮肤,表面有少许糜烂,触及较脆易出血,固定,手术切除结节.病理诊断:鼻部、手背部转移性鳞癌(见图1,2).而后静脉插管化疗2个疗程,并辅以放疗、免疫治疗.随访9个月未见肿瘤复发及转移.

  • 中剂量氨甲喋呤中毒而致皮肤损害2例

    作者:杨昕;王东星

    1 病案摘要例1.患者男,62岁,上海籍,退休工程师,于1990年初在我院经骨髓细胞学检查诊断为急性淋巴细胞白血病(L1型),于2000年10月13日应用MTX(2.0g)行CR4后巩固化疗过程中,患者自诉曾有鼻尖部皮肤瘙痒、脱屑,未予重视.2000年11月9日应用EA巩固化疗一疗程,过程顺利.

  • 淋巴瘤合并喉腔滴虫感染1例

    作者:王志刚;郭凯;彭德清

    1 病案摘要患者男性,61岁,农民.因全身淋巴结肿大,喉腔溃烂5月余入院.入院查体:体温36.5℃,血压110/70mmHg,消瘦、全身有数个蚕豆大小肿大的淋巴结,饱满、质中等,无活动及压痛,口腔恶臭,喉腔大面积溃疡,表面覆盖白色分泌物,底面充血水肿.血常规检查:白细胞总数6.5×109/L、中性0.07、淋巴0.03,红细胞355×1012/L、血色素75g/L、血小板109×109/L,喉腔白色分泌物涂片检查发现大量滴虫,胸部X线片、腹部B超报告正常.对肿大的淋巴结活检病理报告为非霍奇金淋巴瘤.患者拒绝进行化疗,抗滴虫治疗1周后口腔臭味及喉腔充血水肿减轻,溃疡面缩小,分泌物减少,带药出院.

  • 长春瑞滨持续静注治疗转移性乳腺癌的临床观察

    作者:梅静峰;秦叔逵;杨宁蓉;黄勇;钱军;何泽明

    目的:探讨持续静脉输注诺维本治疗转移性乳腺癌的疗效及不良反应.方法:全组18例,先行锁骨下静脉穿刺置管,安置微量静脉泵,用NP方案化疗,即诺维本(NVB)10mg静注d1,然后10mg/d以微量静脉泵持续静脉输注(civ),连续5天;顺铂40mg静脉滴注d1~3,每4周重复.化疗过程中注意观察不良反应,连用2周期后评价疗效.结果:18例患者,治疗后PR 7例、NC 8例、PD 3例,有效率为38.9%;在63个化疗周期中,18个周期化疗后发生白细胞减少,占28.6%,无静脉炎发生.结论:NVB持续静脉输注联合顺铂治疗转移性乳腺癌疗效较好,不良反应减轻.

  • 甲状腺癌的临床病理分析

    作者:张丽华;孙荣超;陈瑛

    目的:探讨甲状腺癌临床病理诊断及鉴别诊断.方法:回顾性统计分析90例甲状腺癌的病理材料.结果:男:女为1∶ 4.3,高发年龄为30岁~49岁,乳头状癌73例(81.1%),居首位,其中乳头状微小癌9例,其次为滤泡癌10例(11.1%),髓样癌2例,未分化癌4例,鳞癌1例.结论:病理诊断在甲状腺癌的诊断中起重要作用.

  • PHOTOFRIN/DIOMED 630 PDT治疗恶性肿瘤6例报告

    作者:廖旺军;罗荣城;李黎波;史永胜;周瑾;张鸣江

    目的:探讨PHOTOFRIN/DIOMED 630 PDT 光动力治疗系统对恶性肿瘤的治疗效果.方法:以PHOTOFRIN/DIOMED 630 PDT 系统治疗恶性肿瘤6例.结果:完全缓解2例,部分缓解4例,总有效率100%.结论:以PHOTOFRIN/DIOMED 630 PDT 光动力治疗系统治疗恶性肿瘤,可取得良好的局部疗效.

  • 吉西他滨联合顺铂3周方案治疗非小细胞肺癌

    作者:汪蜀;梁永杰;王爱玲;何翔;陶梦非

    目的:观察吉西他滨(健择)联合顺铂(GP方案)对晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:自1999年6月~2001年11月,对26例晚期非小细胞肺癌采用21天GP方案治疗.结果:26例病例中,无CR,PR 11例,SD 12例,PD 3例,总有效率CR+PR为42.3%(11/26).中位生存期(MST)为9.3个月.Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降占23.1%(6/26).结论:治疗晚期非小细胞肺癌,吉西他滨联合顺铂21天方案是有效、经济和安全的.

  • 原位检测骨髓粒、红两系凋亡率对骨髓增生异常综合征的诊断意义

    作者:龚明;陈书长;陈杰

    目的:观察原位检测骨髓有核细胞凋亡率在粒细胞系及红细胞系的表达.方法:采用原位末端转移酶介导标记(TUNEL)法对60例MDS、30例AML、21例CAA、16例溶血性贫血、15例巨幼细胞性贫血以及30例正常对照者骨髓标本进行检测,统计凋亡细胞阳性率在粒细胞系及红细胞系的表达.结果:骨髓有核细胞粒、红两系凋亡率在各类疾病的表达有显著差异,MDS的粒系凋亡率高,CAA的红系凋亡率高,AML粒、红两系凋亡率均低于其它疾病,巨幼贫红系凋亡率明显高于正常对照,低增生MDS可与其它疾病相鉴别.结论:原位检测骨髓有核细胞凋亡率在粒、红两系的表达可作为MDS等疾病临床诊断、鉴别诊断的有效方法,以及MDS病情进展的动态观察指标.

  • HP方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效观察

    作者:曲范杰;付静;黄英

    目的:评价HP联合化疗方案治疗晚期难治性转移性乳腺癌的安全性,可行性及有效性.方法:对30例有可测量的病变,卡氏评分≥70分,曾经应用CMF、CAF方案治疗无效的乳腺癌患者行HP方案化疗.HCPT 8mg/m2 iv gtt d1~5,DDP 15mg/m2 iv gtt d1~5,21天为一周期.至少治疗2个周期以上. 结果:全组30例,CR 4例,PR 12例,总有效率53.3%.毒副反应主要是白细胞及血小板下降,发生率分别为80%和30%,白细胞Ⅲ、Ⅳ度毒性为10%和6.7%.未见心肝肾重要脏器损害.结论:HP方案治疗晚期难治性乳腺癌较为满意且安全可行.

  • ⅠB-Ⅱ期宫颈癌患者预后高危因素的临床分析

    作者:程玺;蔡树模;李子庭;臧荣余;唐美琴;薛木泉;何国照

    目的:探讨影响ⅠB-Ⅱ期宫颈癌患者预后的高危因素.方法:1994年11月~1997年12月本院妇瘤科收治手术治疗的ⅠB-ⅡB期(FIGO分期)宫颈癌患者230例.我们对其中183例有完整病史资料和随访资料的患者的预后因素进行了回顾性分析.结果:患者2年、5年生存率分别为77.02%和69.53%.单因素生存分析结果显示:年龄≥40岁,ⅡB期患者,宫颈肿瘤≥4cm,非鳞癌组织类型,盆腔淋巴结阳性,宫旁癌浸润,残端癌残留,深肌层浸润和脉管癌栓的患者预后较差,差异有统计学意义(P<0.05).多因素生存分析结果显示≥2个盆腔淋巴结转移、阴道残端癌残留和脉管癌栓是影响预后重要的危险因素(P<0.05),根据这三个因素将宫颈癌患者分为低危组和高危组,其中高危组的5年生存率(39.22%)明显低于低危组(84.60%)(P<0.01),5年复发率(61.61%)明显高于低危组(15.48%)(P<0.01).结论:高危组ⅠB-Ⅱ期宫颈癌患者预后较差,对有高危因素的患者应予以高度重视,以期减少局部复发和远处转移,改善患者预后.

  • 误诊为腹水的肝癌局限性破裂出血36例临床分析

    作者:刘树佳;陈敏山;阮超美;李国辉

    目的:探讨原发性肝癌发生局限性破裂出血的CT表现、早期诊断及治疗.方法:回顾性分析我院36例手术证实为肝癌局限性破裂出血的患者的临床资料.结果:36例患者术前CT误诊为腹水,35例存在上腹痛史,33例行手术切除,35例为肝细胞癌,36例肝肿瘤位于肝表面.结论:CT检查肝癌靠近于肝脏表面,肿瘤周围有局限性低密度区,临床上近有上腹疼痛或腹部剧痛史,以往曾有乙型肝炎病史或HBsAg阳性,应考虑为肝癌局限性破裂出血的可能.能手术切除者应尽力切除,不能手术切除者应采用经皮肝动脉栓塞化疗或肝动脉结扎术,并结合瘤内无水酒精注射术.

    关键词: 肝癌 手术 CT 出血
  • 化疗加后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效分析

    作者:周绍兵;刘阳晨;高飞;赵莺;项其昌

    目的:评价化疗加后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效.方法:118例食管癌患者,随机分为2组(化放组与单放组),每组59例.放疗采用6MV X线外照射,前2/3疗程常规放射治疗2Gy/次,共40Gy;后1/3疗程改用加速超分割放射治疗(2次/天,1.35~1.4Gy/次),全疗程总剂量共67~68Gy,40分次,40~42天完成;化疗采用FP方案(5-氟脲嘧啶和顺铂).结果:化放组与单放组的1、2年生存率分别为86.4%、69.5%和72.9%、50.8%(χ2=3.95,4.28, P<0.05),其中3、4年生存率分别为49.2%、42.4%和40.7%、33.9%(χ2=0.86,0.89, P>0.05).结论:化疗加后程加速超分割放射治疗食管癌能提高患者的近期生存率,并未增加毒性反应.

  • 腮腺癌术后放疗价值探讨

    作者:陈建武;刘秀英;李建成;林祥松

    目的:评价腮腺癌术后放疗的价值.方法:1984~1996年本院收治腮腺癌患者158例,行单纯手术58例,术后放疗100例.治疗后予以再次手术和/或放疗的分别为前者43例,后者38例.结果:单纯手术和术后配合放疗5年生存率,分别为56.90%和68%(P>0.05),腺癌、腺泡细胞癌和恶性混合瘤等恶性度较高者,术后放疗可提高5年生存率(P<0.05%).外侵与面神经受累者,术后放疗可减少3年及5年的复发率(P<0.01),而病灶局限且无面神经受累者及颈部淋巴结转移者,术后放疗价值不大.单纯手术后复发,再次手术并辅以放疗能提高3年继续生存率并减少3年再复发率(P<0.05);而术后放疗后复发,再次放疗价值不大,反而导致严重的放疗副反应.结论:病理恶性度较高以及肿瘤外侵或面神经受累者,应予以术后放疗;术后放疗后复发,再次放疗价值不大,反而导致严重的放疗副反应.

    关键词: 腮腺癌 术后放疗
  • 长春瑞滨为主的联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤疗效观察

    作者:江丰收;孙玉蓓;胡冰;季楚舒;庄建生

    目的:观察以长春瑞滨为主的联合化疗方案治疗晚期恶性肿瘤的疗效和安全性.方法:经病理确诊的晚期恶性肿瘤60例,随机分为两组,每组30例.治疗组采用以盖诺为主的联合化疗方案:盖诺25mg/m2 d1,8,顺铂30mg/m2 d1~3,表阿霉素70mg/m2 或阿霉素40mg/m2 d1,环磷酰胺400mg/m2 d1,5,强的松50mg/m2 d1~5.对照组除采用进口长春瑞滨25mg/m2代替盖诺外,其它合用药物剂量、疗程、给药途径完全与治疗组相同.每3~4周重复一次,连用2个周期为一个疗程.结果:治疗组和对照组的有效率分别为50.0%(15/30)和56.7%(17/30),在统计学上差异无显著性(P>0.05);中位生存期分别为6.5个月和8个月,经统计学处理差异无显著性(P>0.05).主要毒副作用为骨髓抑制、注射局部静脉炎和消化道反应,两组发生率近似.结论:盖诺与进口长春瑞滨疗效相当,毒副作用相似,可以耐受,以盖诺为主的联合化疗方案值得推广为某些恶性肿瘤的一线治疗方案.

  • 女性下生殖道癌的AgNORs检测

    作者:吴强;邵衡华;孙志华

    目的:探讨子宫颈癌和外阴癌的AgNORs变化.方法:应用AgNORs自动图像分析系统,对31例子宫颈癌、8例淋巴结转移灶及11例外阴癌、3例淋巴结转移灶进行了AgNORs颗粒计数,并进行了统计学分析.结果:子宫颈癌和外阴癌的AgNORs颗粒计数与对照组相比显著增高,且随着组织分化程度的降低,AgNORs颗粒计数逐渐增多,并出现显著差异;发生淋巴结转移的宫颈癌原发灶,其AgNORs颗粒计数显著增高.结论:AgNORs图像分析技术是一项较好的肿瘤辅助诊断方法,AgNORs颗粒计数对于下生殖道癌及其淋巴转移的诊断具有较好的临床应用价值.

  • 卡培他滨联合铂类抗癌药治疗晚期消化道肿瘤

    作者:胡长路;张万亨;庄建生;林新民;胡冰

    目的:评价希罗达联合铂类抗癌药治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效和毒副反应.方法:希罗达2 500mg/m2*d-1,分2次口服,连续口服2周,停药1~2周;顺铂60~80mg/m2,分3天静脉滴注,对有肝转移和腹盆腔转移者,DDP一次性腹腔灌注(卡铂300mg/m2,用法与顺铂相同;草酸铂130mg/m2一次性静脉滴注).21~28天为一个周期,每个患者少接受2个周期的化疗.结果:完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)13例,进展(PD)6例.有效率(CR+PR)47.2%.8例肝转移患者4例取得部分缓解,本组主要毒性反应表现为骨髓抑制、消化道反应、口腔粘膜溃疡、手足综合征.结论:本方案对治疗晚期消化道肿瘤疗效确切,尤其是那些复治和有肝转移者,且毒性反应可以耐受.

  • 顺铂腹腔热灌注联合全身化疗治疗进展期胃肠道癌

    作者:龚黎燕;姜初明

    目的:观察顺铂腹腔热灌注(Intraperitoneal perfusion hyperthermic chemotherapy, CHIP)联合全身化疗治疗进展期胃肠道癌的疗效及其不良反应.方法:51例进展期胃肠道癌患者分成两组:单纯化疗组26例,其中胃癌11例,采用ELF方案;大肠癌15例,采用LF方案.CHIP联合化疗组25例,其中胃癌14例,大肠癌11例,在ELF或LF方案基础上加用顺铂腹腔热灌注.结果:单纯化疗组CR 1例,PR 6例,NC 10例,PD 9例,有效率26.9%(7/26);CHIP联合化疗组CR 1例,PR 13例,NC 6例,PD 5例,有效率56.0%(14/25),高于单纯化疗组(P<0.05).治疗后主要不良反应为消化系统毒性.结论:顺铂腹腔热灌注联合全身化疗治疗进展期胃肠道癌较单纯化疗近期疗效显著,值得继续研究.

  • 鼻咽癌放射治疗的研究进展

    作者:朱小东;王安宇

    目前,鼻咽癌治疗上仍然以放射治疗为主,治疗后失败的原因为局部复发及远处转移,如何进一步提高其局部控制率成为改善预后的关键因素之一.近年来许多学者试图通过非常规分割照射如超分割或加速超分割技术,或通过一些放疗新技术、新方法如立体定向适形放射治疗的应用,以期克服常规分割放疗的缺陷,从而相应地改进鼻咽癌常规分割放疗的局部控制率.以下就这些方面的研究进展作简要综述:

  • 肿瘤血管生成与抗血管生成治疗的概况及进展

    作者:李桂梅;乐美兆

    肿瘤的发生、发展和转移与血管的生成关系密切.Folkman指出,肿瘤聚集体形成后即进入无血管生长期,在此期肿瘤可以通过弥散作用获得充足的营养和氧气,并及时运走代谢产物,但此时肿瘤体积很少超过2~3 mm3,细胞数量保持在几百万个.无血管生长期肿瘤细胞的增殖速度与有血管肿瘤细胞的增殖速度并无差异,但是其细胞生存率与死亡率达到一个动态平衡,故肿瘤的体积在微小状态.当体积增加到2~3 mm3时,肿瘤已不能单纯依靠弥散作用获取氧气和营养物质,如果没有血管长入,肿瘤组织将保持休眠状态或发生退化.

  • PET在乳腺癌诊断和治疗监测中的临床意义

    作者:季晨阳;刘来昱;吴湖炳;王师全

    正电子发射型断层显像(PET)是目前国际上先进的定性、定量、定位、定期分子显像系统.FDG-PET对乳腺肿瘤良恶性诊断,对乳腺癌的原发灶和复发转移灶的搜寻和确定、治疗的监测和治疗结果的评估都具有重要的临床价值.FES-PET能反应乳腺癌ER、PR的生物活度,对乳腺癌的内分泌治疗有指导和监测意义.本文亦讨论了PET假阳性和假阴性的问题.

  • 喉癌患者血清一氧化氮水平的变化及其意义

    作者:杜晓东;舒畅;王丰;栾信庸

    目的:通过40例喉鳞癌患者血清一氧化氮(NO)浓度的测定,研究一氧化氮在喉鳞癌中的表达及其临床意义,探讨一氧化氮在喉癌肿瘤免疫方面的作用.方法:采用硝酸还原酶法测定健康人和喉癌患者血清NO-3和NO-2之和反应体内一氧化氮水平.检测了40例不同临床分期的喉鳞癌患者及30例健康体检者.结果:喉鳞癌患者血清一氧化氮含量显著高于健康人,前者为(122.45±41.23)μmol/L,后者仅为(68.64±17.36)μmol/L(P<0.001),喉癌患者术后2周的血清一氧化氮含量(91.32±33.82)μmol/L,与术前组(123.74±43.35)μmol/L比较,明显降低(P<0.001),有淋巴结转移组(115.21±25.41)μmol/L显著低于无淋巴结转移组(129.43±23.56)μmol/L(P<0.05).结论:喉鳞癌患者血清一氧化氮含量显著高于健康人,它可能在分子水平上参与了喉癌的发生发展.

  • 甘草多糖的体内抑瘤作用及其机制的研究

    作者:王忱;谢广茹;史玉荣;张立华

    目的:探讨甘草多糖对于S-180荷瘤小鼠体内肿瘤的抑制作用及其机制.方法:Balb/c小鼠接种S-180肉瘤瘤株后,分别给予甘草多糖和对照药物12天,然后处死.将荷瘤小鼠的肿瘤取出称重,并进行比较;免疫组织化学方法和HE染色对肿瘤中的bcl-2、p53和bax蛋白进行比较分析.结果:给予甘草多糖的小鼠的肿瘤明显小于对照组,而对照组的bcl-2和p53蛋白的表达率明显高于甘草多糖的小鼠组,bax蛋白的表达率则低于后者.结论:甘草多糖对于小鼠S-180肿瘤具有抑制作用,并有可能影响bcl-2、p53及bax基因蛋白的表达.

  • TNP-470抑制小鼠恶性腹腔积液形成的实验研究

    作者:郭建波;张阳;李志民;李秀华

    目的:研究血管生成抑制剂TNP-470对小鼠恶性腹腔积液形成的抑制作用.方法:将小鼠肝癌腹水型细胞系Hca-F25接种于小鼠腹腔(2×105/鼠).将100只小鼠随机分成对照组(0.9% NS),化疗组(DDP 1mg/kg),TNP-470低、中、高剂量组(30mg/kg、60mg/kg、90mg/kg).自第2天起分别腹腔内给药(0.2ml/鼠),隔日给药,共7次.第15天处死部分小鼠测各项指标,余小鼠观察生存期.结果:化疗组,TNP-470低、中、高剂量组的腹水抑制率分别为74.77%,52.33%、80.11%和92.89%;腹膜瘤结节的形成率分别为100%,70%、80%、50%和30%.在生存时间上,各治疗组较对照组明显延长生存期(P<0.05).结论:TNP-470具有抑制小鼠恶性腹腔积液的形成和延长小鼠生存时间的作用.

  • 长春瑞滨联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌的临床观察

    作者:毛玉权;柴树德;阎卫亮;杨景奎;东帅

    目的:观察抗肿瘤国产新药长春瑞滨(盖诺)和顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:采用NP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)25例,男19例,女6例.病理类型以腺癌为主15例.Ⅲ期13例,Ⅳ期12例;初治14例,复治11例.结果:部分缓解(PR)11例,稳定(SD)10例,进展(PD)4例,总有效率为44%.每周盖诺≥25mg/m2的毒性主要为骨髓抑制,白细胞数下降为88%,Ⅲ度、Ⅳ度为20%,局部静脉炎发生率为52%,高于进口药诺维本(NVB).结论:国产长春瑞滨-盖诺替代进口NVB+顺铂(NP)治疗晚期NSCLC可行;其疗效,毒副反应与NVB相近.

  • 异长春花碱加顺铂联合放射治疗晚期非小细胞肺癌

    作者:李志革;康平;宋向群;胡晓桦;吴英德;黄秉琰

    目的:观察以异长春花碱加顺铂方案化疗联合胸部放疗综合治疗不可切除的晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副作用.方法:31例晚期非小细胞肺癌患者接受异长春花碱加顺铂方案化疗联合胸部放疗(放化疗组),与同期单纯接受化疗的32例(化疗组)对比.结果:近期客观有效率,中位生存期和1年、2年、3年生存率:放化疗组分别为51.6%,13个月和52.8%、28.8%、17.2%;而化疗组则为46.9%,12个月和45.6%、19.8%、7.1%,两组无显著差别(P>0.05).但近期有效者,放化疗组的中位生存期为17个月,而化疗组则为12个月,放化疗组显著高于化疗组(P<0.05).毒副作用可耐受,无治疗相关性死亡.结论:以异长春花碱加顺铂方案化疗联合胸部放疗治疗不可切除的晚期非小细胞肺癌有效安全.与同期单纯接受化疗的对照组相比,两组疗效无显著差异,但近期有效者例外.

临床肿瘤学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04

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