放化疗联合重组人血管内皮抑素治疗结肠癌脑膜转移2例

脑膜转移(meningeal metastases)又称"癌性脑膜炎"(carcinomatous meningitis,neoplastic meningitis),在各种不同类型肿瘤发病率不一,约见于5%的所有恶性肿瘤.结肠癌脑膜转移较为罕见,预后极差,部分患者虽经放射治疗、静脉化疗、鞘内化疗等综合治疗,病情仍进行性发展.我们探索性地在放射治疗、静脉化疗及鞘内化疗的基础上,联合应用重组人血管内皮抑素(恩度)治疗2例结肠癌脑膜转移,获得了较好的近期疗效,现报告如下.

基底节区生殖细胞瘤1例

1 病案摘要患者男性,13岁.2000年出现右侧肢体力弱少动,2002年自觉右手活动不灵活,行MRI检查诊断:脑发育不全、脑萎缩,同时出现第二性征,表现为患儿出现阴毛,喉结肿大,声音变粗.2004年7月自觉右侧肢体活动障碍,2005年3月行CT检查发现:左侧基底节区见不规则囊实性低高混杂密度灶,周围水肿不明显,左侧额、颞、顶、枕叶脑回变窄,脑沟增宽.

局部放疗联合索拉非尼治疗晚期肾癌1例

1 病案摘要患者女性,53岁. 2003年因左肾占位于我院行肾癌根治术,术后病理示:"左肾透明细胞癌".术后曾分别行氟尿嘧啶(5-FU)单药化疗1周期及α-干扰素治疗1天,因恶心呕吐、全身乏力、疼痛等毒副反应难以耐受未继续治疗.

脉络膜恶性黑色素瘤肝转移1例

1 病案摘要患者女性,52岁.因左眼黑色素瘤术后3年余,体检发现肝占位入院.2005年1月因左眼黑色素瘤在外院行左眼球摘除、假体植入术.外院术后病理报告:脉络膜恶性黑色素瘤(混合细胞型),瘤组织侵犯巩膜孔道,视神经断端未见瘤组织.术后未进行特殊治疗,定期复查B超、骨扫描,3年未发现异常情况.

乳腺癌微转移检测指标的研究进展

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,近年在我国的发病率逐年上升,引起乳腺癌患者死亡的原因几乎均为远处的播散和转移.但研究证实乳腺癌是全身性疾病,早期可能就存在血液、淋巴及骨髓的微转移,应用特异性强、敏感度高的标志物检测出早期处于亚临床的微转移,对乳腺癌患者的预后判断和生存率的提高具有重要的意义.

第3代铂类药物洛铂的研究新进展

洛铂是第3代新的铂类抗肿瘤药物,已获国家SFDA批准上市用于治疗晚期乳腺癌、小细胞肺癌和慢性粒细胞白血病.为了进一步提高临床医师对于洛铂的认识和重视,本文就近年来基础和临床研究新的重要文献作一综述.

CT灌注成像在肿瘤血管生成中的应用

血管生成是恶性肿瘤的重要特点,对其生长、侵袭及转移起到关键性作用.早期已有研究证实抑制血管生成可以增强治疗肿瘤的疗效.但传统分析肿瘤血管生成的标准方法为组织病理学上微血管密度(MVD)计数,有创且间接评估肿瘤血管,不能提供体内肿瘤血管生成方面的信息.CT灌注成像(CTPI)作为一种无创、定量的方法,可以用来评估活体内肿瘤的血流动力学,以及监测抗血管生成疗效,本文就CTPI在肿瘤血管生成研究中的研究进展作一综述.

股前外侧皮瓣在外阴肿瘤术后的修复应用

目的:评价股前外侧皮瓣在外阴肿瘤术后缺损修复中的应用价值.方法:应用带旋股外侧动脉降支和股前外侧皮神经为蒂的股前外侧皮瓣一期修复外阴肿瘤术后缺损10例,皮瓣大小为10cm×14cm～14cm×20cm.结果:10例皮瓣全部成活,随访2～12个月,外观满意,皮瓣感觉功能存在,局部肿瘤无复发.结论:股前外侧皮瓣血管蒂长,血管口径大,供瓣区隐蔽.带感觉神经的股前外侧皮瓣是一种适合外阴肿瘤术后缺损修复的理想皮瓣.

周剂量多西紫杉醇联合草酸铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察周剂量多西紫杉醇联合草酸铂方案治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法:56例65～80岁晚期NSCLC患者,多西紫杉醇25mg/m2静脉滴注d1、d8、d15,草酸铂100mg/m2 静脉滴注d1.4周为1周期,中位治疗周期数5个.结果:56例患者总有效率为39.3%(22/56),中位肿瘤进展时间(TTP)为7.3个月,中位生存期(OS)9.6个月(95%CI:8.1～12.6个月),1年生存率51.8%.多见的3级及以上毒副反应为白细胞减少15%,神经毒性10%,无1例治疗相关性死亡.结论:多西紫杉醇联合草酸铂治疗老年晚期NSCLC疗效较好,安全性高,值得临床应用和推广.

碘-125放射性粒子支架置入治疗食管癌的临床研究

目的:探讨碘-125放射性粒子支架在治疗食管癌中的临床应用和疗效.方法:40例食管癌患者分为两组,A组20例应用带有碘-125放射性粒子的食管支架进行治疗,B组20例应用普通食管支架治疗.对患者术前及术后吞咽困难改善情况、体力状况评分(KPS评分)、并发症及生存期进行随访观察.结果:A、B两组支架均一次性置入成功.两组术后吞咽困难均较术前得到明显改善(P＜0.05),两组术后1、2、3个月比较无显著性差异(P＞0.05);两组术后KPS评分较术前得到明显改善(P＜0.05),两组术后1、3个月比较差异亦有显著性(P＜0.05);两组并发症发生情况无显著性差异(P＞0.05);两组中位生存期分别为6.25个月和4.8个月(P＜0.05).结论:碘-125放射性粒子支架能够较长时间缓解患者吞咽困难,改善一般状况,并能有效地延长患者生存时间,安全性好,优于普通支架.

投稿须知

骨髓增生异常综合症发病机制和临床治疗的研究进展

骨髓增生异常综合症(MDS)发病的病理生理学机制尚不完全清楚,主要与MDS的高度异常性有关.已知与MDS发病相关的一些机制,如多种遗传学、表观遗传学、造血干细胞和造血微环境的异常等.随着对MDS发病机制研究的进展,出现了一些新的治疗策略和新的治疗药物,作者拟就近年来有关新的进展作一介绍.