临床肿瘤学杂志
Chinese Clinical Oncology 림상종류학잡지
- 主管单位： 解放军南京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 解放军第八一医院
- 影响因子： 1.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-0460
- 国内刊号： 32-1577/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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酷似脑膜瘤的滤泡树突细胞肉瘤1例
滤泡树突细胞（ follicular dendritic cell， FDC）是淋巴结生发中心微环境中主要的支持细胞，其主要功能是将抗原递呈给B细胞及参与生发中心反应的调节。滤泡树突细胞肉瘤（follicular dendritic cell sarcoma， FDCS），又称树突网状细胞肉瘤，是一种非常罕见的原发于淋巴组织的滤泡树突细胞的恶性肿瘤，可发生在结内及结外。现将本院收治的1例组织形态酷似脑膜瘤的FDCS的临床病理特征结合相关文献报告如下。
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颈椎骨样骨瘤1例
1病案摘要
患者男性，22岁。于2011年5月无明显诱因出现颈后部酸痛不适，做后伸活动后酸痛明显，并放射至肩胛区，夜间明显，无头晕、恶心、耳鸣等症状。患者就诊当地医院，行颈部CT检查未见明显异常，当时未行任何特殊治疗。2013年5月无明显诱因上述症状加重，患者再次就诊当地医院，行颈椎CT及MRI均示：颈2、3椎体占位。给予局部“小针刀”治疗11次，无明显疗效。患者于2013年12月就诊我院，查体未见明显阳性体征，行CT检查示：寰枢关节左右间隙不对称，颈椎MRI示：颈2、3椎体及椎弓根异常信号。给予口服止痛药对症处理，定期复查。之后患者症状逐渐加重，先后多次就诊我院，2014年1月8日行ECT检查示：上颈椎浓聚灶。2014年2月25日行颈部CT检查示：占位较之前无进展，给予简单止痛对症处理。因上述症状加重，酸痛持续存在，严重影响睡眠，于2014年5月12日再次就诊我院。入院查体：脊柱无畸形，生理弯曲存在，颈2～4椎体棘突及右侧椎旁深压痛。颈部活动受限，后伸受限明显，伴有右侧肩胛部牵涉痛。未及包块，右侧臂丛牵拉试验（＋）。双上肢肌力、肌张力正常，四肢感觉运动良好。生理反射正常，病理反射未引出。 X线摄片示：未见明显异常（图1）。颈椎CT示：颈椎顺列正常，颈3～5椎体及右侧椎弓根、椎弓板骨质密度增高，呈磨玻璃样改变；颈3椎体右侧下关节突见直径约11mm的密度不均的结节，内见多发沙粒样骨化影，周边为环形高密度，间隙不整；骨性椎管无狭窄，黄韧带、后纵韧带未见增厚及骨化，诸椎间隙无明显的椎间盘突出征。所见脊髓外观及密度正常，蛛网膜下腔显示正常（图2）。颈椎MRI示：颈2、3椎体及椎弓根见长T1、长T2信号影，余颈椎椎体、颈椎间小关节外观及信号正常（图3）。 -
经直肠盆腔占位穿刺活检诊断非霍奇金淋巴瘤1例
非霍奇金淋巴瘤（ NHL）是一类发生于淋巴组织的常见恶性肿瘤，近年来其发病率和死亡率急剧升高。同时，由于许多NHL类型难以及时通过病理组织学确诊，患者往往无法得到及时有效的治疗，终贻误病情。本院收治1例B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者，并采用彩超引导下经直肠行盆腔占位穿刺活检成功确诊，现将结果报告如下。
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抗增殖家族成员TOB1基因与肿瘤?
人类ErbB2转录因子1（ TOB1）基因编码抗增殖蛋白Tob1，属于BTG／TOB蛋白家族，通过Ras／MAPK信号通路，以及与CCR4?Caf1结合形成复合体等多种途径参与调控细胞周期进程，抑制细胞增殖。 TOB1作为抑癌基因与肿瘤发生、发展及转移密切相关，在大多数肿瘤中表达下调，其功能性失活与磷酸化积累及亚细胞分布相关，而且TOB1表达变化还与癌细胞电离辐射的敏感性相关。
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沙利度胺治疗实体瘤的现状与进展?
沙利度胺初用于治疗妊娠呕吐，因致畸事件而一度在临床禁用。基础研究业已证实沙利度胺有抗血管生成、免疫调剂及抗炎作用，因此推测其具有抗肿瘤潜能，该潜能在多发性骨髓瘤治疗中得以充分体现。沙利度胺治疗实体瘤目前尚处于探索阶段，现有文献多为病例报告、Ⅰ期和Ⅱ期临床研究，且疗效报道不一致，有待大样本的随机对照临床试验加以进一步证实。此外，沙利度胺对缓解癌症厌食恶病质综合征和化疗引起的胃肠道反应可能有一定价值。
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长链非编码RNA：非小细胞肺癌研究的一个新领域?
肺癌的发病率和死亡率位居各种肿瘤之首，其中非小细胞肺癌（ NSCLC）占80％～85％，主要包括肺鳞癌和肺腺癌。尽管近年在肿瘤研究上有很大突破， NSCLC 的治疗效果仍不佳且预后差，其5年生存率仅17％。因此，深入研究NSCLC发生发展的机制对NSCLC早期诊断、预防和治疗有重要意义。越来越多的研究证明，长链非编码RNA（ LncRNA）参与了NSCLC的发病进程，与细胞侵袭转移、增殖、凋亡和耐药性密切相关。本文探讨了NSCLC中LncRNA的新研究进展，旨在为NSCLC的诊断和治疗提供新的思路。
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非小细胞肺癌BRAF突变及靶向治疗的研究进展
鼠类肉瘤病毒癌基因同源物B1（ BRAF）基因是非小细胞肺癌（ NSCLC）的驱动基因之一，在NSCLC中突变率为0?5％～4?9％，其中V600E突变类型占到一半以上。 BRAF突变多见于女性、肺腺癌患者，亚裔人群中突变率相对较低。BRAF突变可与其他基因突变，如EGFR、K?Ras突变共存，但其临床意义尚不清楚。全球NSCLC患者数量庞大，尽管BRAF突变率在NSCLC中较低，低突变率基因及其靶向治疗的研究仍然相当重要。目前BRAF抑制剂治疗NSCLC正在临床试验中。本文就NSCLC中BRAF突变及靶向治疗的研究进展进行综述。
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直肠癌新辅助放化疗后腔内超声下TN分期与术后病理的相关性分析
目的：评估超声内镜（ ERUS）判断直肠癌新辅助放化疗后TN分期的准确性并探讨放化疗后TN分期变化与术后病理反应程度的相关性。方法选择本院2013年1月至2013年12月收治的40例直肠癌患者为研究对象，均给予三维适形或调强放疗（ DT 50Gy／25次），于放疗第1天开始口服替吉奥胶囊，根据体表面积确定剂量，连服2周，停药1周为1周期，连续用药2个周期，于放化疗结束后6～8周行手术。每例患者分别于术前行ERUS检查和术后病理确定分期，比较术前ERUS分期与术后病理分期结果，分析腔内超声检查对TN分期、T分期及N分期判断的准确率。结果腔内超声检查对T1、T2、T3和T4期的诊断准确率分别为77?8％、76?9％、83?3％和83?3％，T分期诊断准确率为80?0％。 N0和N＋期的诊断准确率分别为84?4％和62?5％，N分期诊断准确率为80?0％。 TN分期诊断准确率为72?5％。结论 ERUS在T分期及N分期上均具有较高的准确性，是直肠癌术前分期常用的检查手段之一。
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三维适形调强放疗治疗宫颈残端癌的临床观察
目的：探讨三维适形调强放疗联合近距离腔内照射治疗宫颈残端癌的有效性和安全性。方法回顾性分析南京医科大学附属江苏省肿瘤医院1994年1月至2013年12月间收入院行放疗的41例宫颈残端癌患者临床资料，其中2012年后收治的23例患者行三维适形调强放疗联合近距离腔内照射（三维适形组），2012年前收治的18例患者行体外常规放疗联合近距离腔内照射（常规放疗组），评价两组患者的近期疗效及毒副反应情况。结果常规放疗组获CR 8例，PR 6例，总有效率为77?8％，鳞癌抗原（SCC）下降率为（61?3±20?4）％；三维适形组CR 12例，PR 8例，总有效率为87?0％， SCC下降率为（75?9±4?3）％；两组的SCC下降率差异具有统计学意义（P＜0?05）。常规放疗组患者出现近期并发症17例，其中1～2级直肠反应13例，1级膀胱反应4例；三维适形组出现近期并发症6例，均为1级直肠反应。结论三维适形调强放疗联合近距离腔内照射可能是宫颈残端癌提高近期疗效、减少放疗并发症的有效治疗模式。
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