临床肿瘤学杂志
Chinese Clinical Oncology 림상종류학잡지
- 主管单位： 解放军南京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 解放军第八一医院
- 影响因子： 1.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-0460
- 国内刊号： 32-1577/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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未分化多形性肉瘤合并阴茎癌1例
恶性纤维组织细胞瘤(MFH)根据WHO的新分类被称为未分化多形性肉瘤(undifferentiated pleomorphic sarcoma not otherwise specified),是一种主要由成纤维细胞和多形性细胞组成,多发生于骨与软组织的少见恶性间叶性肿瘤,其骨的发病率约占所有骨原发恶性肿瘤的2％,治疗主要是以手术为主结合放化疗的综合治疗.阴茎癌是一种少见疾病,随着卫生状况的好转,发病率有所下降,约占我国男性恶性肿瘤的1％以下,在美国该病发病率为0.58/100 000.本病以鳞状细胞癌为主,主要通过淋巴途径转移,同时可以通过血行转移至肺.治疗包括局部原发癌切除、对转移淋巴结的处理以及放化疗等辅助治疗.我科收治1例未分化多形性肉瘤合并阴茎癌患者,现报告如下.
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罕见突变恶性间质瘤1例
1 病案摘要患者男性,77岁.2009年5月患者无意间触及右下腹无痛性包块,于当地医院CT检查示:右下腹占位,间质瘤可能.2009年6月17日于当地医院行"回盲部肿块切除术",术中见腹腔内无腹水,肿瘤位于右下腹膜后,大小约10cm ×8cm×8cm,质地中等,包膜完整,供应血管丰富,未破溃.术后病理组织检查示:结肠黏膜下间质瘤,免疫组化示:CD117(++)、Actin(+/－)、CD34(+)、CK(－)、EMA(－)、Vim(++).术后口服中药(参一胶囊、康艾扶正胶囊)治疗半年,未行基因检测,亦未给予伊马替尼辅助治疗,定期复查未见复发及转移征象.2012年5月中旬患者无明显诱因出现咳嗽,2012年5月21日在当地医院行CT检查示:双肺多发结节,考虑转移,纵隔淋巴结影,胰头区域见15mm高密度影.2012年6月6日于我院行PET/CT检查(图1)示:(1)回盲部间质瘤术后改变;(2)双肺多发结节(大约2.0cm,SUVmax 1.8 ～4.9),FDG摄取增高,考虑肺转移瘤;(3)纵隔内见多发小结节状影(大径约0.5cm),FDG摄取轻度增高,考虑炎性改变可能;(4)双侧胸膜略厚;(5)前列腺钙化;(6)十二指肠左缘小结节状高密度影(大径约0.8cm),胆道结石可能.
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肺癌中医药治疗的研究进展及展望
肺癌严重威胁人类的生命健康,中医药治疗肺癌有自己独特的理论体系和确切疗效,中西医学互为补充、相互交融的模式成为肺癌治疗发展的方向与趋势.目前对肺癌中医治疗的临床与基础研究已取得一定成绩,但仍缺乏真正符合肺癌中医药证治规律的研究方法及相关技术.随着研究的不断深入和系统化,中医药治疗肺癌将得到进一步发展.
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非小细胞肺癌EGFR-TKIs耐药机制的研究进展
近年来,随着医学分子生物学的飞速发展,分子靶向治疗理念的提出使肿瘤治疗进入一个新阶段.在对非小细胞肺癌(NSCLC)的分子学研究中,表皮生长因子受体(EGFR)突变成为目前研究热门的分子靶点,针对这一靶点的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)如吉非替尼、厄洛替尼等,已经广泛应用于临床治疗.然而,有一部分患者对EGFR-TKIs的治疗并不敏感或对其产生耐药性,影响了EGFR-TKIs的临床疗效.本文就EGFR-TKIs的耐药机制以及解除耐药的相应策略进行综述.
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CTLA-4单克隆抗体——靶向被动免疫治疗肿瘤
细胞免疫在机体对恶性肿瘤的免疫应答中发挥重要作用.人细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)通过抑制T细胞的激活,参与T细胞免疫耐受的诱导和维持.因此通过单克隆抗体阻断CTLA-4的作用,可刺激免疫细胞大量增殖,从而增强机体对肿瘤的免疫反应.本文主要综述了近年来CTLA-4单克隆抗体药物(Ipilimumab、Tremelimumab)的研究及其在临床的应用进展.
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胸腺瘤的临床治疗进展
胸腺瘤是前上纵隔常见的肿瘤,通常呈惰性生长,少数可向胸腔内外播散,常伴副肿瘤综合征.治疗上无论分期早晚都应首选手术,侵袭性胸腺瘤常需诱导和辅助治疗,其预后与Masaoka分期、WHO分型、手术完全切除、肿瘤大小、副瘤综合症、大血管及淋巴结受侵和早期复发相关.目前对于辅助治疗的优化方案及受益人群尚未达成统一.本文主要对近年来胸腺瘤的治疗进展作一综述.
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血管内支架置入联合放疗治疗肺癌合并上腔静脉综合征的临床观察
目的 探讨血管内支架置入联合放疗治疗肺癌合并上腔静脉综合征(SvcS)的临床疗效.方法 46例肺癌伴SVCS患者分为支架置入联合放疗组(n=23)和单纯放疗组(n=23).Seldinger法穿刺置入支架；采用6MV X线行三维适形放疗,常规分割2Gy/次,5次/周,总剂量达50～ 60Gy/5 ～6周.评价疗效及毒副反应,并随访患者的生存情况.结果 支架置入联合放疗组患者于血管支架植入术后1周内症状消失；单纯放疗组患者于放疗后4周症状消失.支架置入联合放疗组获CR 19例、PR 4例,单纯放疗组获CR 12例、PR5例、NC 4例、PD 2例.支架置入联合放疗组总有效率为100.0％,高于单纯放疗组的73.9％(P＜0.05)；联合放疗组3、6、9、12个月生存率均高于单纯放疗组(p＜0.05).两组常见不良反应为骨髓抑制、放射性肺炎和胃肠道反应,均以1～2级为主,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 血管内支架置入联合放疗可迅速解除梗阻症状,疗效好,生存期延长,值得进一步临床研究及推广应用.
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以CD56+小肠粒细胞肉瘤为首发表现的急性单核细胞白血病1例并文献复习
目的 探讨粒细胞肉瘤的发病机制、诊治与转归.方法 分析1例以CD56+小肠粒细胞肉瘤为首发表现的急性单核细胞白血病患者的临床病理特征及实验室检查结果,并复习相关文献.结果 收治1例男性患者,39岁.小肠系膜切除物免疫组化检测示:粒细胞肉瘤,CD56阳性；骨髓细胞学检查示:急性单核细胞白血病,诊断为急性单核细胞白血病伴小肠粒细胞肉瘤.经IA方案诱导化疗后疾病达完全缓解,继续IA方案巩固化疗,拟行异基因造血干细胞移植.结论 以小肠粒细胞肉瘤为首发表现的急性白血病较为少见.粒细胞肉瘤的预后差,CD56抗原阳性提示预后不良,经诱导化疗获疾病缓解的患者应尽快行异基因造血干细胞移植以期达到长期生存.
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洛铂联合卡培他滨治疗22例晚期乳腺癌的临床观察
目的 观察洛铂联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效和不良反应.方法 22例晚期乳腺癌患者均采用洛铂联合卡培他滨方案治疗,具体如下:洛铂30mg/m2静滴3h,d1；卡培他滨2500mg/m2,每日分2次口服,d1～d14.3周为1个周期.按照RECIST1.0版标准评价疗效以及WHO急性及亚急性毒性标准评价不良反应.结果 全组22例患者中,无1例获CR,获PR 9例,SD 8例,PD 5例；有效率为40.9％,疾病控制率为77.3％.中位无进展生存时间为8.9个月,中位总生存时间为14.2个月,1年生存率为72.7％.主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制和手足综合征,均以1～2级为主.结论 洛铂联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺癌的疗效较好,不良反应轻,值得临床推广.
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腹腔镜下同期治疗结直肠癌并肝转移的临床观察
目的 探讨腹腔镜下行结直肠癌切除术同时处理合并肝转移癌的疗效.方法 对32例结直肠癌合并肝转移患者行腹腔镜下结直肠癌切除手术,同时利用腹腔镜直视下切除或射频消融等方法治疗肝转移癌.结果 32例患者手术过程顺利,手术时间为220～384min,平均280min,出血量为240 ～ 1300ml,无严重并发症发生.随访6～32月,18例存活,7例死于肺、脑或腹腔转移,3例死于复发,2例死于脑出血,2例死于心肌梗塞.结论 利用腹腔镜直视下治疗结直肠癌并肝转移安全有效,可避免二期手术的创伤.
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培门冬酶治疗急性淋巴细胞白血病和恶性淋巴瘤的专家共识
1 概述培门冬酶(polyethylene glycol conjugated asparaginase,PEG-ASP),即左旋门冬酸胺酶聚乙二醇轭合物,是一种对于门冬酰胺酶进行聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)化学偶联修饰后的新型门冬酰胺酶制剂,属于长效门冬酰胺酶[1].1994年,PEG-ASP(Enzon公司生产,商品名:Oncaspar)经美国食品药品管理局(FDA)批准首先在美国上市,1996年在欧洲获准上市.该药保持了左旋门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-ASP)的生物活性,降低了外源性细菌蛋白质的免疫原性,同时在人体内的半衰期大为延长,是L-ASP的4～6倍,增强了药物的疗效;无速发性免疫过敏反应,且不良反应与L-ASP相似[2-3].
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
