临床肿瘤学杂志
Chinese Clinical Oncology 림상종류학잡지
- 主管单位： 解放军南京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 解放军第八一医院
- 影响因子： 1.58
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-0460
- 国内刊号： 32-1577/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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顺铂致视神经炎1例
顺铂是一种广谱抗癌重金属化合物,于1971年应用于临床[1].该药常见的毒副作用包括胃肠道反应如恶心、呕吐,肾脏毒性,耳毒性,周围神经病变及骨髓抑制[2,3].静脉给药时眼毒性作为罕见的副作用亦有报道,包括视神经乳头水肿,球后视神经炎,双侧视神经肿胀,锥体机能不良继发的视力模糊,色盲,皮质盲和偏盲等[4,5].还有报道通过颈动脉输注的顺铂导致的并发症如同侧和双侧视力损害及视网膜色素缺失[6].我院1例肺癌患者静脉应用顺铂引起双侧视神经炎,出现不可逆的视力损伤,现报告如下.
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重组人血管内皮抑素联合全脑放疗治疗肺癌脑转移1例
重组人血管内皮抑素(恩度,rh-endostatin/Endostar,YH-16)是一种新型抗血管生成药物.临床研究显示,恩度单独使用具有良好的安全性,与化疗药物联合应用可以改善多种晚期恶性肿瘤患者的生存质量[1],尤其是与长春瑞滨、顺铂方案联合治疗非小细胞肺癌[2],能够显著提高客观疗效,延长无进展生存时间.但恩度与放疗联合的疗效及安全性如何未见报道.我们应用恩度联合全脑放疗治疗1例肺癌脑转移患者,取得了较好的近期疗效.现报告如下.
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骨髓增生异常综合征转化为CD19+CD41+急性白血病1例
1 病案摘要患者男性,59岁,因进行性头昏、乏力1月余,发热、鼻出血2天于2007年8月25日入院.患者既往体健.入院检查:体温38.8℃,发热面容, 重度贫血貌,皮肤可见散在出血点,颌下可扪及数枚黄豆大小淋巴结,可活动,右侧鼻腔可见血痂,胸骨扣压痛(-).肝右肋缘下1cm,脾左肋缘下未触及.血常规:Hb 45g/L,WBC 1.2×109/L, 分类无幼稚细胞,BPC 1.8×109/L.骨髓象:有核细胞增生活跃,粒系0.175,其中原始粒细胞0.008,后阶段粒细胞核肿胀、畸形;红系0.687,原始红细胞0.010,早幼红细胞0.102,中幼红细胞0.255,晚幼红细胞0.320,红系比值明显增多,部分类巨幼变,奇数核、花样核易见.糖原染色:有核红细胞呈阴性,铁染色:细胞外铁(+++),细胞内铁75%,Ⅱ～Ⅲ型,环型铁粒幼红细胞为34%;淋巴细胞大致正常,全片检出巨核细胞57个,可见小巨核细胞及巨大血小板.诊断:骨髓增生异常综合征(MDS-RCMD-RAS),给予康力龙、叶酸、VitB12、VitB6及抗感染、输血等对症治疗,患者一般情况好转出院.
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含替吉奥联合化疗方案治疗进展期胃癌研究的进展
替吉奥胶囊(S-1)是替加氟及优福定的升级换代产品,使用替吉奥联合化疗方案治疗晚期胃癌在不同的临床研究中取得了初步肯定的治疗效果,毒副作用小,疗效确切,给药方便.本文就含替吉奥联合化疗方案治疗进展期胃癌的研究进展作一综述.
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老年急性髓性白血病的治疗现状
急性髓性白血病(AML)占成人急性白血病近80%.35%新诊断的AML患者年龄≥75岁,诊断时的中位年龄67岁.老年AML患者比年轻个体对标准化疗反应差,完全缓解率和无复发生存率低.老年患者在AML之前常先出现骨髓增生异常综合征(MDS)和预后不良的核型如5q-或7q-更常见.在既往10年间新治疗的应用,其中先出现的是吉姆单抗(gemtuzumab ozogamicin).其他药物仍在试用和评估中,包括多药耐药抑制剂、法尼基转移酶抑制剂(FTI)、新的核苷类药物和FLT抑制剂等.
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TTF-1在肺癌诊断与鉴别诊断及预后的研究现状
甲状腺转录因子-1(TTF-1)是一种调节甲状腺和肺特异基因表达的蛋白,也是甲状腺特异基因的一个激活因子,属于同区域转录因子自然杀伤X2(NX2)家族,表达于胚胎期和发育成熟的甲状腺和肺上皮细胞中,部分脑组织中也有表达.同时,它作为一种对肺及甲状腺来源的肿瘤选择性非常高的标记物,在肿瘤诊断和鉴别诊断中正被越来越广泛地应用,且有人将其作为肺癌的一项预后指标.本文就TTF-1在肺癌诊断和鉴别诊断中的应用及其与肺癌预后关系的研究现状作一综述.
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阴囊Paget病15例临床分析
目的:探讨有关阴囊Paget病的临床特点、治疗方法和预后.方法:对15例阴囊Paget病患者的临床资料进行回顾性研究,全部患者先行患处活检,后手术治疗. 结果:所有患者术后病理检查均发现Paget细胞.根据Ray分期:A1期10例,A2期3例,B期2例(9例肿瘤局限于表皮,6例侵及真皮).7例淋巴结肿大者经病理活检证实2例为淋巴结转移.12例获得随访,随访时间3个月～5年,均未复发.结论:阴囊Paget病应尽早活检确诊,病变局部广泛切除是本病首选治疗方法,愈后较好.
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奈达铂联合替加氟治疗86例晚期食管癌的临床观察
目的:观察奈达铂(NDP)联合替加氟(FT-207)方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副作用.方法:观察组44例采用NDP+FT-207方案:NDP 80～100mg/m2,静滴,第1天,FT-207 500～600mg/m2,静滴,第1～5天,28天为1周期.对照组42例采用顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(5-FU)方案:DDP 80～100mg/m2,静滴,第1天,5-FU 500～750mg/m2,静滴,第1～5天,28天为1周期.结果:全部病例均可评价疗效及毒副反应.观察组有效率为56.8%,对照组50.0%,两组差异无统计学意义.观察组消化道反应较对照组明显减轻(P＜0.05),血小板减少、白细胞减少、神经毒性、腹泻等两组无明显差异.结论:奈达铂联合替加氟治疗晚期食管癌近期疗效略好于顺铂加氟尿嘧啶方案,且患者耐受性较好.
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国产吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的:观察国产吉西他滨(GEM)联合奈达铂(NDP)组成的GN方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性.方法:52例NSCLC患者采用GN方案:GEM 1 000mg/m2,第1、8天静脉滴注,NDP 80mg/m2,第2天静脉滴注,21天为1周期.结果:全组52例中,完全缓解3例(5.77%),部分缓解17例(32.69%),稳定23例(44.23%),进展9例(17.31%),有效率为38.46%,疾病控制率82.69%.主要毒副反应为骨髓抑制,经对症处理后可以缓解,无治疗相关死亡.结论:国产吉西他滨联合奈达铂治疗晚期NSCLC疗效较好,毒副反应轻.
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消癌平联合同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察
目的:观察消癌平注射液联合同步放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效.方法:选取2007年7月1日～2007年10月31日经病理学证实为局部晚期鼻咽癌69例患者(按92年福州分期Ⅲ、ⅣA期的低分化鳞状细胞癌),随机分成两组:消癌平组(同步放化疗联合消癌平)39例和对照组(同步放化疗)30例.两组同步放化疗均采用常规放疗技术照射和TP方案化疗(多西他赛75mg/m2 d1,顺铂100mg/m2 d2,28天重复).消癌平组中消癌平注射液40ml+5%葡萄糖注射液250ml,d1～d7.治疗期间每周观察口咽反应、皮肤反应、骨髓抑制等副反应.同步放化疗结束后2周观察患者机能状态及免疫功能.放疗后3个月、12个月评价有效率(CR+PR).结果:消癌平组患者的体力状况评分(KPS评分)较对照组优.口咽反应、皮肤反应、骨髓抑制等不良反应在消癌平组均较对照组轻(P＜0.05).消癌平组有效率高于对照组(89.74% vs. 73.33%),差别有统计学意义(P=0.037 5).结论:消癌平注射液联合放化疗治疗局部晚期鼻咽癌能减轻放化疗的副反应,提高肿瘤患者的生存质量,并能提高有效率,值得进一步研究证实.
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放疗联合唑来膦酸治疗36例恶性肿瘤骨转移的临床观察
目的:观察放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移伴癌性疼痛的止痛效果及毒副反应.方法:36例骨转移患者,唑来膦酸注射液4mg静滴,同时行直线加速器放疗,共30Gy/10次,2周完成.放疗2周后再次给予唑来膦酸注射液4mg静滴,1周后评价疗效.结果:36例骨转移伴癌性疼痛患者疼痛完全缓解(CR)12例,部分缓解(PR)13例,轻微缓解(MR)7例,未缓解4例,临床获益率为89.9%,中位获效时间为4.5天.全组治疗过程中毒副反应轻,主要为肌肉关节酸痛、发热等,经对症处理后均能很快缓解,未发现明显的血液学毒性及肝肾功能损伤.结论:放疗联合唑来膦酸对于恶性肿瘤骨转移伴癌性疼痛的治疗效果显著,安全方便,患者依从性高.
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早期乳腺癌保乳治疗的临床研究
目的:探讨早期乳腺癌保乳术后综合治疗的效果.方法:对108例早期乳腺癌行保乳治疗,并与同期行改良根治术治疗的121 例早期乳腺癌行对比研究.保乳治疗患者年龄31～61岁,中位年龄44.5岁.保乳术后行全乳腺放疗和瘤床加量,处方剂量50Gy/5周,瘤床追加6～9 MeV电子线10～15Gy/7～10天.改良根治术患者年龄34～68岁,中位年龄47.6 岁.改良根治术后放疗的范围根据肿块大小和淋巴结转移情况决定,处方剂量50Gy/5周.两组均采用CAF或CMF方案化疗,ER或PR 阳性的患者给予内分泌治疗.结果:108例保乳治疗患者中3例复发,5例出现远处转移(2例为骨转移,1例为骨、肝、肺多发转移,2例为肺转移).术后6个月美容效果评估优、良者为91.7%,术后1年为92.6%.121例改良根治术患者中3例复发,7例出现远处转移(3例为骨转移,3例为肺转移,1例为多发脏器转移).两组的近期疗效差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:早期乳腺癌采用保乳术及术后综合治疗的疗效不低于改良根治术,且美容效果更优.
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大肠癌药物疗效及预后预测的分子指标研究进展
大肠癌是人类常见的恶性肿瘤之一,药物治疗在大肠癌的综合治疗中扮演重要的角色.化疗药物和靶向药物的联合使用,使大肠癌的药物治疗有效率明显提高,但仍有很大一部分患者对于化疗药物无反应.寻找化疗疗效预测以及预后的分子指标,选择能从化疗受益的优势人群就非常重要.本文就大肠癌药物治疗疗效预测及预后分子指标的研究进展做一综述.
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重组人血管内皮抑素联合伽玛刀治疗多种晚期恶性肿瘤的临床观察
目的:观察重组人血管内皮抑素(恩度)联合体部伽玛刀治疗多种晚期恶性肿瘤的有效性和安全性.方法:经影像学或病理学确诊的晚期恶性肿瘤患者21例,其中包括肺癌8例,结肠癌6例,原发性肝癌2例,胰腺癌2例,卵巢癌1例,胃癌1例,食管癌1例.接受恩度治疗同时联合体部伽玛刀治疗,其中恩度15mg,加入生理盐水500ml中匀速缓慢静脉滴注,维持3～4小时,第1～14天连续给药,间歇7天;静滴恩度同时联合体部伽玛刀治疗.21天为1个周期.2周期后评价疗效.按照RECIST标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量.结果:全组21例患者,20例完成伽玛刀治疗,1例因既往有房颤病史,合并心功能衰竭退出.20例可以评价客观疗效,平均每例完成2.1个周期,获得PR 14例,SD 4例,PD 2例.12例生活质量(QOL)改善,5例稳定,3例下降.毒副反应轻微,经对症处理均可以缓解.结论:恩度与体部伽玛刀联合治疗晚期恶性肿瘤患者疗效较好,生活质量明显改善,两者具有协同作用,安全性亦较好.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
