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临床肿瘤学

临床肿瘤学杂志

Chinese Clinical Oncology 림상종류학잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 解放军南京军区联勤部卫生部
  • 主办单位: 解放军第八一医院
  • 影响因子: 1.58
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1009-0460
  • 国内刊号: 32-1577/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 28-267
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《临床肿瘤学杂志》社
  • 出版地区: 江苏
  • 主编: 秦叔逵
  • 类 别: 肿瘤学
期刊荣誉:
  • 阿比特龙用于前列腺癌安全性的系统评价

    作者:李军伟;王延虹;赵峻;时磊

    目的 系统评价阿比特龙用于前列腺癌的安全性,为临床合理用药提供循证依据.方法 通过计算机检索PubMed、Web of Science.ClinicalTrials.Cochrane Library和CNKI,收集阿比特龙治疗前列腺癌的临床随机对照研究(RCT),检索截止至2017年7月.按照Cochrane系统评价方法 ,纳入符合要求的RCT,提取与阿比特龙治疗相关的主要不良反应数据,采用RevMan 5.3版软件进行Meta分析,以漏斗图分析发表偏倚情况.结果 共纳入符合纳入标准的RCT 4项,合计5374例前列腺癌患者.Meta分析结果 显示,阿比特龙组所有级别低钾血症和严重低钾血症的发生率均高于对照组(RR = 3.00,95%(CI:1.52~5.93,P=0.002;RR = 3.40,95%CI:1.16~9.95,P=0.03).阿比特龙组所有级别水钠潴留的发生率高于对照组(RR =1.37,95%CI:1.22~1.53,P<0.001),但两组严重水钠潴留发生率的差异无统计学意义(P = 0.39).阿比特龙组所有级别高血压和严重高血压的发生率高于对照组(RR=1.79,95%CI:1.45~2.21,P<0.001;RR = 2.17,95%CI: 1.71 75,P<0.00l).阿比特龙组所有心血管事件和严重心血管事件的发生率均高于对照组(RR=1.40,95%CI:1.22~1.62,P<0.001;RR = 2.04,95%CI:1.54~2.72,P<0.001).阿比特龙组所有级别肝损伤事件和严重肝损伤事件的发生率均高于对照组(RR= 1.68,95%CI:1.24~2.26,P=0.0007;RR = 3.31,95%CI: 1.55~7.07,P=0.002).漏斗图显示,纳入的 RCT无明显发表偏倚.结论 阿比特龙治疗期间需要监护治疗相关的各种不良反应,尤其是低钾血症和肝损伤事件需要临床加以重视.

  • 微小RNA-145靶向调控SOX11表达及其对乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响

    作者:郭辉;张斌;胡利民

    目的 探讨微小RNA-145(miR-145)对性别决定区Y框蛋白11(SOX11)的靶向调控作用及对乳腺癌细胞增殖、凋亡的影响.方法 采用实时荧光定量PCR(QPCR)检测正常乳腺上皮细胞HBL-100和乳腺癌MDA-MB-231细胞中的miR-145的表达水平;选取对数生长期MDA-MB-231细胞,采用脂质体法分别转染miR-l45模拟物mimics(过表达组)或阴性对照质粒NC(阴性对照组),以未行转染的细胞为空白对照组;采用QPCR检测转染48 h后各组miR-145的表达水平,采用CCK-8和Annexin V-FITC/PI法检测各组细胞的增殖率和凋亡率,QPCR和Western blotting检测各组转染48 h后SOX11mRNA和蛋白水平,采用荧光素酶报告实验验证miR-145与SOX11的靶向调控关系.结果 HBL-100细胞的miR-145表达水平为1.047±0.026,高于MDA-MB-231细胞的0.218±0.019(P<0.05).空白对照组、阴性对照组和过表达组的miR-145表达水平分别为1.022±0.034,0.987±0.028和3.408±0.097,过表达组的miR-145表达水平高于其余两组(P<0.05);过表达组转染48、72h后的增殖率均低于空白对照组和阴性对照组(P<0.05).空白对照组、阴性对照组和过表达组的凋亡率分别为(6.12±0.79)%、(7.12±0.82)%和(26. 11±l. 95)%,SOX11 mRNA水平分别为1.066± 0.074、1.105±0.091和0.126±0.023,SOXll蛋白水平分别为0.524±0.048、0.492±0.056和0.173±0.038,过表达组的凋亡率高于其余两组,SOX11 mRNA和蛋白水平低于其余两组(P<0.05).荧光素酶活性检测结果 显示miR-145可抑制野生型SOX11 3' UTR报告基因载体的荧光素酶活性,而对突变型SOX11 3' UTR的荧光素酶活性无影响.结论 miR-145在乳腺癌细胞中表达降低,可与SOX11 3' UTR特异结合,调控乳腺癌细胞的增殖和凋亡,有可能成为乳腺癌新的生物治疗靶点.

  • 胃肠间质瘤中RelA和RelB表达、c-Kit/PDGFRA基因突变及其临床意义

    作者:陈昊;戴菡珏;徐晶晶;程莉;国风

    目的 探讨胃肠间质瘤(GIST)中核转录因子RelA和RelB表达、c-Kit/PDGFRA基因突变及与临床病理特征之间的关系.方法 回顾性分析132例GIST患者的临床病理资料,采用免疫组化法检测RelA和RelB表达情况,采用直接测序法检测c-Kit和PDGFRA基因突变情况,分析RelA、RelB表达和c-Kit/PDGFRA基因突变与GIST临床病理特征之间的关系.结果 RelA、RelB在组织标本中的阳性表达率分别为65.2%(86/132)、54.5%(72/132).NIH危险度分级为高危患者的RelA阳性表达率为76.0%,高于非高危患者的58.5%(P = 0.041);而RelB表达与NIH危险度分级无关(P>0.05).RelA和RelB表达与性别、年龄、肿瘤原发部位、肿瘤大小、肿瘤坏死及肿瘤溃疡均无关(P>0.05).82例(62.1%)患者检测到c-Kit和PDGFRA热点突变,c-Kit基因突变者74例(56.1%),PDGFRA基因突变者8例(6.1%).c-Kit/PDGFRA基因突变患者的RelA阳性表达率为70.7%,高于野生型患者的56.0%(P = 0.085);而RelB表达与c-Kit/PDGFRA基因突变状态无关(P>0.05).肿瘤直径>10 cm的患者c-Kit/PDGFRA基因突变率为78.6%,高于肿瘤直径≤10 cm者的57.7%(P =0.043).NIH高危者c-Kit/PDGFRA基因突变率为76.0%,高于非高危者的53.7%(P = 0.01).CD34阳性、DOG-1阳性患者的c-Kit/PDGFRA基因突变率分别为70.8%、64.1%,高于相应阴性患者的44.2% (P = 0.003)和0 (P = 0.038).MBP和Desmin阳性患者的c-Kit/PDGFRA基因突变率分别为52.5%和30.8%,低于相应阴性患者的76.9%(P=0.005)和69.8%(P<0.001).结论 RelA阳性或c-Kit/PDGFRA基因突变型患者危险度分级较高,预后可能更差.CD34和DOG-1阳性可能作为c-Kit/PDGFRA基因突变型GIST初步诊断的阳性指标,而MBP和Desmin阳性可能作为排除性诊断指标.

  • 胃癌患者血清Annexin A自身抗体水平及其临床意义

    作者:尚可;胡继德;李醒亚

    目的 探讨胃癌患者血清Annexin A自身抗体水平及其临床意义.方法 收集本院诊断的182例胃癌患者血清标本,采用酶联免疫吸附法检测其Annexin A自身抗体水平,选取同期的161例健康体检者标本作对照,分析血清Annexin A自身抗体水平与胃癌临床病理参数的关系.采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清Annexin A自身抗体水平早期诊断胃癌的效能.结果 胃癌患者血清Annexin A自身抗体水平为1.621±0.543,高于健康体检者的0.365±0. 223,差异有统计学意义(P<0.05).血清Annexin A自身抗体水平与年龄、性别、肿瘤部位及淋巴结转移均无关(P>0.05),但与肿瘤大小、临床分期和分化程度均有关(P<0.05);肿瘤大小>5 cm者的Annexin A自身抗体水平为1.840±0.554,高于≤5 cm者的1.437±0.462,临床分期为Ⅲ、Ⅳ期者的Annexin A自身抗体水平为1.897±0. 566,高于I、Ⅱ期者的1.428±0.434,分化程度为低、未分化者的Annexin A自身抗体水平为1.951±0.446,高于高、中分化者的1.276±0.404,差异均有统计学意义(P<0.05).血清Annexin A自身抗体水平诊断胃癌的曲线下面积为0.919(95%CI:0.852~0.961),佳截断值为1.068,该截断值的灵敏度和特异度分别为82.7%和75.2%.结论 胃癌患者血清Annexin A自身抗体水平高于正常水平,且与肿瘤大小、临床分期及分化程度有关,可能在胃癌发生发展中有一定作用,对胃癌的早期诊断有较好价值,可用于胃癌的辅助诊断和病情评估.

  • 同步放化疗与序贯化放疗治疗中晚期食管癌的临床观察

    作者:杨燕;李建成;王胜强;唐显军

    目的 比较同步放化疗与序贯化放疗治疗中晚期食管癌的疗效和安全性.方法 选取248例中晚期食管癌患者,依据治疗方案不同分为序贯化放疗组(120例)和同步放化疗组(128例).序贯化放疗组全身化疗2个周期后行局部放疗,局部放疗结束后再行全身化疗2个周期;同步放化疗组放疗期间同步化疗2个周期,同步放化疗结束后再全身化疗2个周期.化疗方案为:紫杉醇135~175mg/m2静滴,d1;奈达铂80mg/m2静滴,d2;21天为1个周期.放疗剂量DT:60~66 Gy/30~33 f/6.0-6.6 W.根据RECIST 1.1版标准评价近期疗效,NCI-CTC AE3.0标准评价毒副反应.Kaplan-Meier法绘制生存曲线.结果 序贯化放疗组患者的有效率(RR)为74.2%,同步放化疗组为86.7%,差异有统计学意义(P<0.05).序贯化放疗组患者的1~5年生存率分别为73.7%,53.1%、38.6%、31. 6%、27.6%;同步放化疗组分别为79.4%、56.2%、48.6%、41.7%、33.3%;两组生存率的差异均无统计学意义(P>0.05).同步放化疗组的毒副反应尤其是骨髓抑制及放射性食管炎的发生率均高于序贯化放疗组,差异有统计学意义(P<0.05);其他毒副反应的发生率相似.结论 以紫杉醇联合奈达铂化疗同步放疗可提高中晚期食管癌患者的近期有效率,有延长远期生存的趋势,毒副反应虽大于序贯化放疗,但均可耐受.

  • 微小RNA-324对非小细胞肺癌细胞迁移侵袭及ETS1表达的影响

    作者:于法明;姜东亮;赵云;刘传文;杨国青

    目的 探讨微小RNA-324(miR-324)对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞迁移和侵袭能力及E26转录因子1(ETS1)表达的影响.方法 采用实时荧光定量PCR(QPCR)比较正常支气管上皮细胞16HHE和NSCLC细胞H322中miR-324水平的差异,采用脂质体Lipofectamine 2000法将miR-324抑制物或模拟物分别转染至H322细胞(抑制组和过表达组),以仅转染脂质体的细胞为空转染组;QPCR检测转染48 h后各组的miR-324水平,采用CCK-8法检测各组转染24、48、72 h的增殖情况,采用Transwell法检测各组的迁移和侵袭能力,Western blotting检测各组的ETS1表达情况.结果 QPCR检测结果 显示H322细胞的miR-324水平为0.172±0.023,低于正常支气管上皮细胞16HBE的1.106±0.274,差异有统计学意义(P<0.05).空转染组、抑制组和过表达组的miR-324水平分别为1.069±0.082、0.287± 0.034和7.114±0.726,与空转染组相比,过表达组的miR-324水平升高而抑制组的miR-324水平降低,差异有统计学意义(P<0.05).与空转染组相比,过表达组的增殖率降低而抑制组升高,差异有统计学意义(P<0.05).Transwell检测结果 显示迁移实验中空转染组、抑制组和过表达组的穿膜细胞数分别为(472.3±35.6)个、(692.1±50.6)个和(341.7±37.5)个,侵袭实验中空转染组、抑制组和过表达组的穿膜细胞数分别为(392.1±40.5)个、(521.6±57.6)个和(228.3±31.6)个,与空转染组相比,抑制组的穿膜细胞数升高而过表达组的穿膜细胞数降低,差异有统计学意义(P<0.05).转染组、抑制组和过表达组的ETS1蛋白水平为0.56±0.13,0.87±0.23和0.26±0.09,与空转染组相比,抑制组的ETS1水平升高而过表达组的ETS1水平降低(P<0.05).结论 miR-324在NSCLC细胞中的表达下调并可抑制细胞增殖和侵袭迁移能力,发挥类似抑癌基因的作用,可能通过靶向转录因子ETS1表达来发挥作用.

  • 老年消化道肿瘤患者术后营养治疗疗效对比的临床研究

    作者:王卉;吉爱军;郭业松

    目的 探讨术后早期肠内及肠外营养治疗对老年消化道肿瘤患者术后营养状态的改善程度及免疫调节功能的影响.方法 采用单中心前瞻随机对照研究,86例老年消化道肿瘤根治术患者按照1:1随机分为早期肠内肠外营养组(EEN+PN组)和全肠外营养组(TPN组),每组各43例.两组分别于术后第1天开始进行营养治疗,观察术后第7天患者营养指标、免疫功能改善情况,并记录术后恢复情况.结果 与TPN组比较,EEN+PN组患者的营养指标(ALB、PA、TF)及免疫功能(IgA、IgG、IgM、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)恢复快且营养治疗费用低,首次排气时间早、住院时间短及术后感染发生率低,上述各项指标的组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 术后早期开展肠内营养联合肠外营养综合治疗对老年消化道肿瘤患者快速康复有非常重要的作用.

  • 非小细胞肺癌脑膜转移的治疗及预后分析

    作者:王东升;潘巍;杨焱;马迎;杨秀婷

    目的 分析非小细胞肺癌(NSCLC)脑膜转移的治疗和预后情况.方法 回顾性分析2012年5月至2015年10月95例NSCLC脑膜转移患者的资料,根据患者基线情况给予静脉化疗、全脑放疗、表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)或佳支持治疗,采用Kaplan-Meier法计算生存率并用Log-rank法进行单因素预后分析,Cox比例风险回归模型进行多因素预后分析.结果 全组的中位生存期(OS)为6.4个月,1年生存率为6.3%.95例患者中,57例接受全脑放疗者的中位OS为8.4个月,优于38例未接受全脑放疗者的4.0个月(P<0.001);40例接受静脉化疗者的中位OS为5.4个月,短于55例未接受静脉化疗者的7.5个月(P=0.010);49例接受EGFR-TKIs治疗者的中位OS为7.4个月,优于46例未接受EG-FR-TKIs治疗者的5.0个月(P = 0.05).此外,22例同时接受全脑放疗联合EGFR-TKIs者的中位OS长,为9.4个月.ECOG体力评分、全脑放疗和EGFR-TKIs治疗是NSCLC脑膜转移的独立预后因素.结论 全脑放疗、EGFR-TKIs或两者联合应用可改善NSCLC脑膜转移患者的预后.EGFR-TKIs联合全脑放疗有望成为标准治疗方案.

  • 23例男性乳腺癌的发病特征及预后

    作者:魏洪亮;肖晶晶;樊菁

    目的 探讨男性乳腺癌的发病特征及治疗情况,并分析影响其预后的因素.方法 回顾分析本院2006年8月至2015年7月收治的23例男性乳腺癌的发病特征、治疗情况及预后,并选取同一时期收治的女性乳腺癌患者113例作为对照.采用Kaplan-Meier法计算患者的生存率,生存差异行Log-rank检验.结果 23例男性乳腺癌患者的发病年龄为84岁,中位年龄60岁;肿块大小2~5 cm者占60.9%,淋巴结转移者占34.7%,临床分期主要集中在Ⅱ期,激素受体阳性比例为95.7%,HER-2阳性占13.0%,组织学分类以浸润性导管癌为主,52.2%合并其他系统性疾病.男性乳腺癌患者中,21例行乳腺癌改良根治术,17例接受化疗,6例接受放疗,54.5%激素受体阳性患者接受了内分泌治疗.23例男性乳腺癌患者的中位生存时间为80.8个月,5年生存率和5年无病生存率分别为86.0%和75.3%;女性乳腺癌患者的5年生存率、5年无病生存率分别为78.1%、73.2%,差异均无统计学意义(P>0.05).单因素分析结果 显示,腋窝淋巴结转移、临床分期以及是否进行内分泌治疗是影响男性乳腺癌患者的预后因素(P<O.05).结论 与女性乳腺癌相比,男性乳腺癌发病年龄较大、合并症多、分期较晚,乳腺癌改良根治术是广为接受的术式;化疗、放疗对预后的改善不明显;绝大多数男性乳腺癌为激素受体阳性,能够从辅助内分泌治疗中获益.

  • SEPT6对膀胱癌EJ细胞增殖、凋亡的影响及其机制的研究

    作者:骆雨;刘锋;严春晖;朱亮;郭征;周帆;张炜;曲巍;张红玉;赵昌林;王小璞

    目的 探讨干扰SEPT6基因的表达对膀胱癌EJ细胞株增殖、凋亡的影响以及潜在的机制.方法 用特异性SEPT6基因小干扰RNA序列转染膀胱癌EJ细胞作为SEPT6沉默组,以转染非特异性序列作为对照组.采用实时荧光定量PCR(QPCR)检测转染效率,流式细胞仪检测转染后细胞的周期变化;同时采用Hoechst 33342细胞染色法检测转染后EJ细胞的凋亡;Western blotting检测相关信号通路蛋白的表达变化.结果 QPCR检测显示,SEPT6沉默组SEPT6 mRNA的表达水平为(23.4±2.3)%,显著低于对照组的(100.0±2.2)%,差异有统计学意义(P<0.05).转染72 h后,对照组和SEPT6沉默组细胞的吸光值(A)分别为3.7+0.4、2.3±0.1,差异有统计学意义(P<0.05).流式细胞仪检测显示,转染48 h后,对照组和SEPT6沉默组G0/C1期细胞比例分别为(43.3±4.2)%和(64.5±2.8)%,差异有统计学意义(P<0.05).Hoechst 33342细胞凋亡荧光染色结果 显示,对照组和SEPT6沉默组的细胞凋亡比例分别为(8.2±1.4)%、(24.2±3.2)%,差异有统计学意义(P<0.05).Western blotting检测显示,与对照组比较,SEPT6沉默组PTEN蛋白表达增加、Akt蛋白磷酸化降低.结论 干扰SEPT6基因的表达能显著抑制膀胱癌EJ细胞的增殖,导致其凋亡增加.其机制可能与PTEN/Akt信号通路的激活有关.

  • 洛铂联合紫杉醇与卡铂联合紫杉醇一线治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌有效性和安全性旳随机、对照、多中心Ⅲ期临床研究

    作者:秦叔逵;程颖;李进;石建华;陈振东;刘巍;黄诚;张贺龙;欧阳学农;伍钢;刘文超;郭其森;梁军;于浩

    目的 观察和比较TL方案(洛铂联合紫杉醇)与TC方案(卡铂联合紫杉醇)一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性.方法 设计前瞻性、随机、对照的全国多中心Ⅲ期临床研究,纳入初治的ⅢB/IV期NSCLC受试者,随机分为TL组和TC组.TL组:紫杉醇(PTX) 175 mg/m2,静脉滴注,d1 ;洛铂(LBP) 30 mg/m2,静脉滴注,d2.TC组:PTX,同前;卡铂(CBP):AUC = 5,静脉滴注,d2;均为21天为1周期,多治疗6周期.主要研究终点为无进展生存期(PFS),次要研究终点包括总生存期(OS)、客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、安全性及生活质量.结果 13家研究中心共入组359例受试者,其中TL组181例,TC组178例.TL组和TC组的中位PFS分别为5.37个月vs.5.17个月(HR = 0.874,95%CI:0.678-1.126;P=0.2962),中位 OS分别为12.90个月 vs.12.17个月(HR = 0.967,95%CI:0.774-1.208;P=0.7666);两组的ORR分别为35.47% vs.38.64%(P=0.5795) ,DCR分别为80.23% 80.11%(P= 1.0000) .安全性方面,TL和 TC组的不良事件(AE)总的发生率分别为95.51% vs.99.44%(P=0.0463),3/4级AE发生率分别为66.29% vs.80.90%(P=0.0018) .生活质量方面,TL组的部分指标优于TC组.结论 TL方案一线治疗晚期NSCLC与标准的TC方案疗效相近,但是TL方案在安全性和生活质量方面优于TC方案.因此,含LBP的TL方案可以作为国人晚期NSCLC-线治疗的新选择,值得在临床上积极推广应用.

  • 肺腺癌小肠转移1例

    作者:余佳霖;霍介格

    肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其中50%的患者确诊时已有远处转移.常见的转移部位是肺、肝、骨、脑和肾上腺[1],小肠转移十分罕见,常伴有穿孔、梗阻、套叠及出血等并发症.现将我院收治的1例肺腺癌小肠转移患者的诊疗经过报告如下.

    关键词: 肺癌 小肠 转移
  • 结肠上皮样血管肉瘤1例

    作者:高仁里;王燕;叶敏

    血管肉瘤好发于皮肤和软组织,发生于胃肠道者罕见,而其组织学亚型为上皮样血管肉瘤尤为罕见.现将我院收治的1例发生于结肠回盲部的原发性上皮样血管肉瘤患者的临床病理特点、鉴别诊断经过报告如下.

  • 胰腺癌抗血管生成治疗的研究现状和进展

    作者:仝梦婷;潘宏铭;李达

    随着抗血管生成类药物研发的进步,抗血管生成治疗也成为胰腺癌治疗领域中的研究热点.目前抗血管生成类药物的研究主要集中于血管内皮生长因子(VEGF)、人类表皮生长因子受体(HER)家族和磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR)等信号通路,以及基质金属蛋白酶和环氧化酶-2抑制剂等传统药物.在众多抗血管生成类药物中,胰腺癌治疗领域完成Ⅲ期临床试验并取得成功的仅有厄洛替尼.因此,未来研究的重点应该是探索新靶点的药物,或将多种抗血管生成类药物联合,或将抗血管生成类药物和传统细胞毒药物、其他靶向药物甚至免疫调节药物合理有序的联合用于胰腺癌的治疗中.本文收集国内外近期相关研究和临床试验报道,对胰腺癌抗血管生成治疗的现状和进展作简要综述.

  • 实体肿瘤T细胞免疫治疗进展

    作者:杨平;姬广辉

    免疫系统是机体执行免疫监视、防御、调控功能的重要系统,其中T细胞是抗肿瘤免疫的主要效应细胞.目前,各种肿瘤免疫疗法相继应用于临床,标志着肿瘤免疫治疗进入了新时代.本文将对目前正在进行的T细胞免疫治疗的相关进展进行综述.

  • 多发性骨髓瘤易感基因多态性的研究进展

    作者:廖林波;唐毓金;蓝常贡;农峰;梁俊卿

    多发性骨髓瘤(MM)是一种好发于中老年人的不可治愈的恶性肿瘤,随着人口的老龄化,MM发病率呈逐年上升趋势.尽管目前放化疗联合手术等综合性治疗提高了 MM患者5~10年生存率,但由于该病起病徐缓且早期无典型临床症状,使MM患者致畸率及致死率依然较高,因而对MM的早期诊治及预后显得尤为重要.近证据表明,该病已被认为是一种多因素和多基因性疾病,且其基因位点的多态性很可能是MM发病的易感因素.进一步深入了解MM的发病与相关基因多态性的关系至关重要,本文归纳了近年来有关MM易感基因多态性的新研究进展,并作一综述.

  • 红外定位系统在前列腺癌放射治疗的摆位和验证中的应用

    作者:邱腾;赵迪;宋威;秦亮;臧月茹;王培;于大海

    目的 探讨红外定位系统(OPS)能否实现对前列腺癌放射治疗日常摆位的监控和校准.方法 选取20例前列腺癌患者,随机分为两组,实验组使用OPS和常规验证方法 ,对照组仅使用常规验证方法 .患者通过千伏级锥形束CT(CBCT)采集图像信息,得到肿瘤放疗靶位图像,将验证图像与计划图像匹配得到X(左右方向)、Y(头脚方向)、Z(前后方向)3个方向的误差.比较两组数据,并记录急性放射不良反应情况.结果 实验组在X、Y、Z 3个方向上的摆位误差分别(1.1±0.9)mm、(2.9±1.2)mm、(1.1±0.8)mm,小于对照组的(2.2±1.3) mm、(6.4±2.3) mm、(2.8±1.5) mm,差异有统计学意义(P<0.05).实验组发生≥1级急性直肠黏膜反应和泌尿系统反应的比例分别为40.0%(4/10)、30.0%(3/10),明显低于对照组的70.0%(7/10)、60.0%(6/10).实验组在X、Y、Z、3个方向上的计划靶区(PTV)外放值(MPTV)分别为4.3mm、5.3mm、3.9mm;对照组在X、Y、Z3个方向上MPTV值分别为6.1 mm、9.1 mm、6.4mm.结论 在放射治疗摆位中引入红外定位小球可提高摆位精确度,减小摆位误差,从而提高前列腺癌患者放射治疗精度,提高临床疗效.

  • 重组人白介素-11治疗血小板减少症临床应用中国专家共识(2018年版)

    作者:中国临床肿瘤学会抗淋巴瘤联盟 中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会 中华医学会血波学分会

    重组人白介素-11(rhIL-11)是促血小板生成药物,主要通过促进造血干细胞和巨核祖细胞的增殖,诱导巨核细胞成熟,促进高倍性巨核细胞生成,从而增加血小板的生成.多项临床研究充分表明,rhIL-11能够减少严重血小板减少症的发生率,降低患者血小板输注需求,具有较高的客观有效性,并且明显改善患者的生存质量,不良反应发生率低,耐受性良好.为了更好地指导临床上合理、有效地应用rhIL-11防治血小板减少症,中国临床肿瘤学会等组织了相关领域的多学科专家学者,根据rhIL-11上市后多年国际、国内用药情况,参考其他血小板生成药物的使用经验,共同讨论,多次修改,终形成了本共识,以供临床医师作为重要参考.

临床肿瘤学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04

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