中国药房杂志
China Pharmacy 중국약방
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医院协会,中国药房杂志社
- 影响因子: 0.95
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-0408
- 国内刊号: 50-1055/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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薄荷醇在经皮给药系统中的应用
薄荷醇为单萜类化合物,常添加于皮肤外用制剂中,发挥局部止痒、止痛、清凉及轻微局麻等作用。近几年研究发现,薄荷醇在经皮给药系统(TTS)中有显著的促渗作用。现将近年来有关薄荷醇在TTS中的应用综述如下。1 薄荷醇作为促渗剂的单独应用1.1 解热镇痛药1.1.1 水杨酸:徐伟等[1]用离体小鼠背部皮肤研究了薄荷醇对水杨酸的透皮吸收效果,结果在2、4、6、8、10、12h各时间点含1.5%薄荷醇的水杨酸溶液透皮累积量都明显高于不含薄荷醇的水杨酸溶液(n=6,P<0.01)。其中,12h时的透皮累积量分别为(1.2200±0.6092)μg和(0.4436±0.0302)μg,表明1.5%薄荷醇对水杨酸溶液有明显促渗作用。
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第四代氟喹诺酮类药物的研究与应用进展
1962年,美国Sterling-Winthrop研究所发现的第1个含有4-喹诺酮母核的药物——萘啶酸,开辟了抗感染药物作用的新的途径。30多年来,国内、外对喹诺酮类的结构萘啶环不断进行修饰,并对其所含氟集团加以变革,使其新品种陆续开发上市,抗菌谱也在不断地拓宽,从单一抗革兰阴性菌的窄谱发展到对抗革兰阴性菌、革兰阳性菌、厌氧菌、分支杆菌、军团菌、支原体和衣原体的超广谱(见表1、表2),确立了它在抗感染药物中的主导地位。
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免疫抑制剂在肾移植中的应用进展
免疫抑制剂可使肾移植患者的存活率明显提高已得到临床验证。80年代,环孢素应用于临床将肾移植带入一个新阶段,近年来,一些高效低毒的免疫抑制剂不断被开发并应用于临床,对肾移植更为广泛的应用起到了极大的推动作用。1 环孢素A(cyclosporine,CsA)、硫唑嘌呤(azathioprine,Aza)、泼尼松(Pred) CsA、Aza与Pred三联免疫抑制治疗是目前临床肾移植中常用的治疗方案,因其应用时间较长,对其研究也较为充分。 需要注意的是CsA临床应用时,浓度过高会导致较严重的肝肾毒性,而浓度过低达不到治疗效果,后果也将十分严重。
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免疫脂质体在肿瘤治疗中的应用
免疫脂质体(immunoliposomes)是单克隆抗体修饰的脂质体的简称,集脂质体的特性和抗体的靶向性于一体,是一种新型的药物传释系统。手术、放射治疗、化疗及生物治疗是当今治疗恶性肿瘤的4种基本模式。近些年来,免疫脂质体较之后3种肿瘤治疗模式的研究和应用进展为快。本文拟就其在肿瘤的化学治疗、肿瘤抗体靶向酶-前药治疗、硼中子俘获治疗和生物治疗方面的研究和应用作一概述。1 用作肿瘤化疗药物的载体 化疗是肿瘤治疗的手段之一,但化疗药物在杀死或抑制肿瘤细胞的同时,对正常组织的毒副作用也较大。以免疫脂质体作为这些药物的载体,可以改变其传递和释放方式,提高疗效,减少毒副作用。
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黄芪治疗心力衰竭及其对肿瘤坏死因子的影响
目的:探讨黄芪改善心功能的可能机制。方法:在42例慢性心力衰竭患者中,观察基础抗心衰治疗加用黄芪治疗对心功能及肿瘤坏死因子的影响。结果:与基础治疗组相比较,加用黄芪组心功能改善更显著,而且血清TNF-α水平明显降低。结论:黄芪可能具有降低肿瘤坏死因子的作用,有助于改善心功能。
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国产酒石酸托特罗定片治疗膀胱过度活动症的临床研究
目的:研究国产酒石酸托特罗定片治疗膀胱过度活动症的疗效和安全性。方法:选择膀胱过度活动症56例,随机分为托特罗定组和奥昔布宁组各28例,疗程6周。结果:托特罗定片和奥昔布宁片治疗膀胱过度活动症疗效相当,前者的不良反应发生率低于后者。结论:托特罗定片是治疗膀胱过度活动症更为理想的药物。
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ESBLs耐药菌株分子流行病学调查
目的:为了研究超广谱β-内酰胺酶(extendspectrumβ-lactamase,ESBLs)耐药菌株在儿科病房的分子流行情况,及时切断医院感染的传播途径,预防医院感染可能引起的暴发流行。方法:对新生儿科、呼吸科、心脏内科、肾脏科、血液科以及儿童外科、ICU住院患儿进行痰、脐分泌物、脓、咽拭子培养,菌体药物敏感实验。分离筛选出ESBLs大肠埃希氏和肺炎克雷伯氏菌54株,进行质粒提取琼脂糖电泳分析。结果:ESBLs在各科所占的百分率分别为46.3%、12.9%、5.6%、12.9%、5.6%、11.1%、5.6%。在质粒谱的分析中发现有3种质粒谱带,新生儿科ESBLs菌所占比例较大,均有2株为相同质粒谱。结论:新生儿科在一定程度上可能存在着医院感染。
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克拉霉素与红霉素治疗小儿呼吸道支原体感染的对比研究
目的:对比口服克拉霉素(利迈先)与静滴红霉素治疗小儿呼吸道支原体感染的疗效及副作用。方法:将98例病人随机分为克拉霉素组56例,红霉素组42例,分别应用克拉霉素20mg/(kg·d),口服,或红霉素30~40mg/(kg·d),静脉滴注。结果:克拉霉素组治愈率、有效率、支原体清除率均高于红霉素组,具有显著性差异(P<0.05);口服克拉霉素副作用较静滴红霉素少(P<0.01)。结论:口服克拉霉素治疗小儿呼吸道支原体感染疗效确切,副作用少,且能有效清除肺炎支原体。
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利迈先治疗儿童幽门螺杆菌相关性胃、十二指肠疾病的疗效评价
目的:观察利迈先在儿童幽门螺杆菌相关性胃、十二指肠疾病的疗效,探讨其在三联短程疗法中的地位。方法:153例经胃镜活检或C13-UBT检查,确诊为幽门螺杆菌(HP)相关性胃、十二指肠疾病,随机分成A、B、C3组,采用以奥美拉唑为主的三联疗法。A组用奥美拉唑0.8mg/(kg·d)联合甲硝唑20mg/(kg·d)、羟氨苄青霉素40mg/(kg·d)。B组用奥美拉唑联合甲硝唑、克拉仙15mg/(kg·d)。C组用奥美拉唑联合甲硝唑、利迈先15mg/(kg·d)。治疗2wk,停药4wk以后作胃镜检查或C13-UBT检查。结果:(1)HP根除率A组62.7%,B组92.1%,C组94.1%。B、C组根除率均明显高于A组,3组相比有显著性差异,X2=31.8,P<0.01。B、C组之间无明显差异。(2)治疗后1wk、2wk疼痛缓解率B、C组均明显高于A组,X2=19.3,P<0.05,而B、C组之间无明显差异。结论:利迈先三联短程疗法抗HP感染,疗效明显好于羟氨苄青霉素,疗效可与克拉仙相媲美,且价格便宜,可作为三联短程疗法中的首选抗生素。
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肝素雾化吸入对豚鼠凝血时间及小鼠尾出血时间的影响
目的:研究雾化吸入低分子量肝素(LMWH)和标准肝素(SH)对动物凝血时间和出血时间的影响。方法:LMWH和SH超声雾化后经简易面罩吸入,连用7d,观察对豚鼠凝血时间和小鼠尾出血时间的影响。结果:与N.S组比较,LMWH800IU/L、400IU/L和SH800IU/L、400IU/L对豚鼠凝血时间和小鼠尾出血时间均无显著影响(P>0.05);LMWH800IU/L、400IU/L和SH800IU/L、400IU/L之间也无显著性差异(P>0.05)。结论:LMWH和SH雾化吸入是抗哮喘治疗的一种安全的给药途径。
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灵芝多糖对小鼠T细胞蛋白激酶A和蛋激酶C活性的影响
目的:观察灵芝多糖体外对小鼠T细胞蛋白激酶A(PKA)和蛋白激酶C(PKC)活性是否有影响。方法:采用反相离子对高效液相色谱法测定PKA和PKC活力。结果:灵芝多糖GLB7能引起T细胞中PKA和PKC活性明显增强并具有剂量依赖性,达峰时间分别为5min和20min,于20min及1h分别恢复到基础水平;GLB7还可引起T细胞中PKC发生质膜转位,并拮抗Staurosporine对T细胞中PKC的抑制作用。结果:灵芝多糖的免疫增强和抗肿瘤作用与其增强PKA和PKC活性有关。
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左旋氧氟沙星对苯妥英钠在家兔的药代动力学影响的研究
目的:研究左旋氧氟沙星对苯妥英钠血药浓度及药代动力学参数的影响。方法:应用紫外分光光度法测定家兔喂服左旋氧氟沙星前及10d后单剂量静脉注射苯妥英钠的经-时血药浓度,以“3p87”药代动力学程序拟合药动学参数。结果:苯妥英钠经-时血药曲线符合二室开放模型,合用左旋氧氟沙星后,苯妥英钠血药浓度均有不同程度的降低,部分药代动力学参数也有明显的改变。结论:提示两药合用使苯妥英钠代谢明显加快。
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阿克拉霉素A聚乳酸毫微粒冻干针剂在兔体内的血浆药动学研究
目的:研究阿克拉霉素A聚乳酸毫微粒冻干针剂在兔体内的血浆药代动力学。方法:采用HPLC法测定给药后的血浆药物浓度。结果:经3p87药动学程序处理,得到两种制剂的药代动力学参数。结论:与阿克拉霉素A相比,阿克拉霉素A聚乳酸毫微粒具有显著的缓释特性。
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羟氨苄青霉素克拉维酸盐用药分析
目的:分析羟氨苄青霉素克拉维酸盐在13城市所占β-内酰胺类的比例和医院普及率,比较不同剂型所占的比例。方法:统计了全国13城市入网医院中抗感染药、β-内酰胺类(青霉素类)及羟氨苄青霉素克拉维酸盐总的用药金额。结果:羟氨苄青霉素克拉维酸盐占β-内酰胺类18.3%,典型医院普及率为74.4%,其中口服制剂占41.7%,粉针剂占58.3%。结论:本文结果对医院合理用药有一定的参考价值。
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肝功能异常患者硬膜外注入利多卡因的药代动力学
目的:研究肝功能轻度异常病人硬膜外注入利多卡因的药代动力学。方法:采用荧光偏振免疫分析法,以美国雅培公司的快速血药浓度检测仪(TDx)及试剂盒测定血药浓度。结果:符合一室动力学模型。结论:肝功能轻度异常患者硬膜外注入利多卡因的药代动力学与肝功能正常者基本相似。
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2000年版《中国药典》载中药材自然分类索引编制
《中华人民共和国药典》(一部)2000年版在药材及其制品检索方面收集了中文名、汉语拼音、拉丁名和拉丁学名等4种惯用的检索方法。为便于进一步学习与贯彻使用新版《药典》之需要,探索内在规律,领会精神实质,笔者试用药用植物学知识对其按自然属性进行分类索引编制,现介绍如下。1 分类方法 按目前惯用的Engler分类系统编排,见表1~表5。2 讨论2.1 2000年版《中国药典》(一部)共收载中药材及其制品534味,较1995年版的522味增加了13味,同时删去了1味。增加的品种是西洋参、肿节风、猪胆粉、血竭、炙黄芪、焦栀子、灵芝、南五味子、湖北贝母、环维黄杨星D、银杏叶、藏菖蒲、金荞麦;删去的品种是洋地黄叶。
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医疗改革中药剂科的责任
随着经济发展和改革开放的不断深入,我国在计划经济时期确立的医疗保健制度和药品管理体系已经不适应市场经济发展的需要,更谈不上与国际接轨,因此建立适合我国国情的社会保障体系成为一项重要任务。1978年以来,国家对劳保、公费医疗实行了多项改革,取得了一定的成效。随着社会医疗保障体制的确立,处方药与非处方药(OTC)分类管理和《国家基本药物目录》(第1批)的颁布,医药分开核算、分别管理,总量控制、结构调整等一系列配套政策和措施的推行,遏止了医疗费用的过快增长,减少了“以药养医”的现象,提高了效率,节约了医疗资源,规范了服务行为。医疗改革给医院带来了新的生机。
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灵杆菌素、惠尔血治疗化疗病人白细胞下降的成本—效果分析
目的:观察灵杆菌素、惠尔血治疗化疗病人白细胞下降的疗效、不良反应及成本—效果对比。方法:运用药物经济学成本—效果分析方法,对灵杆菌素和惠尔血治疗化疗病人白细胞下降的疗效及成本进行评价。结果:灵杆菌素治疗化疗病人白细胞下降的有效率为80%,每周期人均费用为1008元,成本—效果比为12.6;惠尔血的有效率为85.7%,每周期人均费用为2304元,成本—效果比为26.88。结论:灵杆菌素能有效地治疗化疗病人白细胞下降,成本—效果比优于惠尔血。
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3种治疗下呼吸道感染方案的成本—效果分析
目的:评价下呼吸道感染的3种治疗方案所产生的药物经济学效果。方法:运用成本—效果分析法对3种治疗方案进行分析。结果:从有效率来看,青霉素—哌拉西林组(L1组)的成本—效果比小;从治愈率来看,头孢噻肟钠组(L3)与L1组的成本—效果比无显著性差异(P>0.05),而环丙沙星—克林霉素组(L2)的成本—效果比明显高于L1组和L3组(P<0.05)。结论:L1组为佳治疗方案,L3组虽然成本高,但治愈率也高,不良反应少,有利于提高患者生命质量。
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中国中医药学发展战略探微
目的:探讨新世纪中国中医药学发展战略的侧重点和切入点。方法:从目前中国中医药学所面临的“瓶颈”问题、复方与单味并重探索其疗效的物质基础、中医理论创新、“分子靶标”等方面分析了中医药学发展战略的若干关键问题。结果与结论:由于中医药学一直未向世界提供国际化语言,未用定性、定量标准去衡量中药方剂的精髓,未确立标准的中药产业化特征,因而难以真正走向世界并成为我国“入世”后的支柱性产业。本文提出的“三化”、“创新”、“靶标”及“疾病群”等思路,为在新世纪加速中国中医药学的发展提出了一个初步建议。
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加入世界贸易组织后我国医药企业面临的挑战与对策
目的:阐述加入世界贸易组织(WTO)后我国医药企业面临的挑战与对策。方法:从世界医药行业发展的两大趋势出发,分析加入WTO将给我国医药企业带来的深远影响。结果:对数量多、规模小、综合竞争实力差的我国医药企业来说,加入WTO的压力是巨大的。结论:只要我国医药界全体同仁认清形势,加快改革步伐,善于利用加入WTO的机遇,我国医药事业必将获得前所未有的发展。
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药物基因组学与合理用药
目的:介绍药物基因组学及其在临床制定药物治疗方案中的应用。方法:依据有关文献分析、归纳、总结药物基因组学的发展、研究内容及与个体化给药的关系。结果:药物基因组学研究基因的多态性与药物作用多样性之间的关系。结论:药物基因组学为安全、合理用药提供理论依据。
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临床药学实践中的循证药学
目的:提出循证药学的定义、内容以及在临床药物治疗决策中的应用原则。方法:阐述不同研究方法的证据效力及其影响因素,讨论如何对文献资料进行解释。结果:循证药学的原则有助于临床药师解决临床药物治疗中遇到的问题。结论:临床药师在选择、评价药物治疗方案和开展用药咨询的临床药学实践中,应用循证药学的原则与方法,正确地搜集、评价和应用相关文献,做出合理的决策。
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中国药房网推出免费服务广大医药学从业人士响应热烈
本刊讯本刊社投资兴办的中国药房网(网址:www.china-pharmacy.net)在新千年来临之际,率先面向全国范围内的药学从业人士提供免费主页空间、免费电子邮件、免费域名的服务,填补了无面向药学专业群体集中提供优质、可靠、快速互联网服务的空白。 在《中国药房》杂志2001年第1期及中国药房网同时发布提供免费服务后,虽期间经历了春节长达7天的假期,在短短的近20天时间里,仍然获得了1500多名药学专业人士的热烈回应,其中申请免费电子邮件的达到1200余名,申请二级域名和主页空间的达到150余名。本刊社控股的重庆市光正医药网络发展有限公司于春节期间放弃黄金假日,加班加点对申请进行了处理,受到了广大用户的赞誉和青睐。 该公司负责人表示,本着专业网站为专业服务的原则,中国药房网将于近期进行再次改版、扩版,更加强化药品相关专业内容,为广大用户提供更全面、准确、快捷、可靠的药品相关资讯。在互联网各项应用趋于有偿使用的今天,中国药房网慎重向广大药学专业人士承诺,中国药房网所提供的免费服务项目将长期向广大用户开放,并且,公司将不断地提高其互联网平台软件和硬件设施的水平,以保证不断增长的用户需求和系统可靠性、安全性和响应速度。 针对一些用户反映的上述免费服务申请为何不能在中国药房网上直接申请的情况,公司负责人表示,由于目前中国药房网有部份功能暂时不能由程序自动完成(这部份功能将在2001年4月底以前完成),目前请大家仍采用《中国药房》杂志2001年第1期上登载的申请方法进行申请,如果用户在申请过程中遇到疑问,可通过互联网发电子邮件到pharmacy@public.cta.cq.cn或server@guangzheng.net,或致电023-68732782进行咨询。 后,该公司希望广大药学专业人士从专业的角度出发,对中国药房网的建设和内容提供一些有价值的建议,一经采用,该公司将酌情对建议人进行物质奖励。
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国家药品监督管理局确定今后5年药品监管基本目标
本刊讯2001年1月17日在京召开的全国药品监督管理工作会议,确定了今后5年药品监督管理工作的基本目标,即建立适应社会主义市场经济要求的具有中国特色的“依法监督、科学公正、廉洁高效、行为规范”的药品监督管理体制;建立适应依法治国基本方略的药品监督管理法规体系;建立适应药品行政监管的配置合理、精干高效、保障有力的药品监督管理技术体系;建设一支政治过硬、业务精良、作风清正、纪律严明、行动快捷的药品监督管理专业队伍,切实加强药品监督管理工作,保证人民用药安全有效,促进医药事业健康发展。 国家药品监督管理局局长郑筱萸指出,要完成上述工作目标,必须高度重视并致力于以下3个体系的建设: 1.以体制改革为基础,不断完善药品监督管理组织体系。 2.建立符合依法治国基本方略的药品监督管理法规体系。 依照《立法法》的要求,在改革实践中尽快健全药品监督管理法规体系:首先要抓紧修改完善与社会主义市场经济体制和WTO规则不相适应的药品监督法律法规;其次要把药品监督管理中立法滞后、立法空白(如执业药师法)的项目进入立法程序。 3.以科技进步为动力,加快强化药品监督管理技术体系。 建立全国药品监督管理信息网络,实现全国监管信息的完整、准确、灵敏、快捷,提高执法的科学性、公正性和准确性;加快推行GLP、GCP、GSP、GAP、GMP步伐,严格药品研究与生产流通监督管理。改革和完善国家药品统一技术标准、注册审批的管理制度;建立全国药品不良反应监察及上市后药品再评价体系,努力推行药品不良反应监测报告制度。加大药品监督管理的科学研究,逐步完成与药品、医疗器械监督管理相适应的基础设施与技术装备建设,改革和提高药品监督、监测的方法和手段。
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国家计委制定医院制剂零售价格定价原则
本刊讯国家计委颁布的《药品政府定价办法》规定,从2000年12月25日起,医院制剂零售价格按保本微利原则制定,其零售价格由制造成本加不超过5%的利润构成。 国家计委指出,药品政府定价遵循生产经营者能够弥补合理生产成本并获得合理利润、反映市场供求、体现药品质量和疗效差异、保持药品合理比价、鼓励新药研制开发等原则,按社会平均成本制定,对市场供大于求的药品按社会先进成本定价。 国家计委要求,药品制造成本和期间费用,按国家财会制度有关规定审核,因非正常原因导致制造成本和期间费用过高的,应适当调减制造成本和期间费用。根据各类药品的不同情况,实行有差别的销售费用率(指药品销售费用占销售收入的比重)。根据各类药品创新程度不同,实行有差别的高销售利润率(指销售利润占销售收入的比重)。药品适用的流通差价率,按药品正常零售包装量价格确定。中药饮片的出厂、批发实行同价,无税价与增值税分开,成本利润率为5%。麻醉药品和一类精神药品流通环节作价办法按原有规定执行。 国家计委规定,医院制剂零售价格的计算公式为:零售价格=制造成本×(1+制造成本利润率)。医院制剂的原料损耗,中药高不得超过20%,西药高不得超过5%。调剂购进的医院制剂,医疗单位应以实际购进价格为基础,加不超过5%的利润制定零售价格。
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国家药品监督管理局发布2000年第4季度药品质量抽验公报
本刊讯根据全国药品抽验计划要求,中国药品生物制品检定所组织各省级药品检验所在全国范围内对药品生产、经营、使用部门进行抽样检验。2001年1月15日,国家药品监督管理局发布了2000年第4季度药品质量抽验公报。1 药品监督抽验概况1.1 2000年度,全国共抽验10.2万批次,其中全国计划抽验批次为5.6万批次;对医院制剂——葡萄糖注射液等3种制剂的检查为2.2万批次;对进口药品在市场进行监督检查2.2万批次;其他监督检查约2000批次。在全国计划抽验中不合格药品约3000多个批次,总不合格率约为5.4%,与1999年7%的抽验不合格率相比下降1.6个百分点。从抽验的渠道来看,生产部门的抽验不合格率为2.2%,经营部门的不合格率为6.5%,使用部门的不合格率为7.1%;从品种的分类来看,抗生素药品抽验不合格率低,约3.4%,其他依次为化学药品3.7%、生化药品5.5%、中成药6.3%,中药材的不合格率高,为20.2%。1.2 2000年第4季度共抽验18009批次,其中不合格批次为953批,总抽验不合格率(批次)为5.3%;涉及被抽样单位为6913个,其中生产单位1686个、经营单位2498个、使用单位2729个,生产、经营、使用单位的抽验不合格率(批次)分别为2.8%、6.3%、6.6%;按品种分类来统计,各类药品的抽验不合格率(批次)分别为化学药品4.4%、抗生素药品为2.9%、生化药品7.5%、中成药6.0%、中药材15.5%、其他14.1%。1.3 中国药品生物制品检定所对2000年抽验计划中重点考核企业——青海制药厂、上海信谊药厂、哈尔滨制药总厂3个企业进行了质量考核及抽样检验,计30个品种、84个批号,检验结果全部合格。2 不合格药品的查处2.1 对134个生产单位(包括医院制剂室)生产的39个品种、273个批号的不合格药品,对66家经营单位经营的71个批号的不合格药品,对76个使用单位中抽验的84个批号的不合格药品,依据《药品管理法》第三十四条、第五十一条及《药品管理法实施办法》第四十九条规定按劣药进行查处,中国药品生物制品检定所将继续进行跟踪抽样检验。2.2 经核查,“河南省邓州市医药总公司梁庄口零售部”等10家经营或使用单位经营或使用的不合格药品均为假冒药品,要求有关省级药品监督管理部门对经营或使用上述药品的单位根据《药品管理法》第三十三条、第五十条规定依法查处。2.3 广西十万大山制药厂、江西仁丰药业有限公司生产的消炎利胆片,云南省陇川县章凤制药厂生产的氨苄青霉素胶囊,四川宜宾制药厂生产的穿心莲片,黑龙江省佳木斯医学院制药厂生产的刺五加片,黑龙江维维药业有限公司生产的呋喃唑酮片,黑龙江省黑河药业有限公司、江西长恒药业有限公司生产的复方丹参片,吉林省四平市依明制药厂生产的藿香正气水,江西横峰制药厂生产的藿香正气片,吉林柳河凯伦药业有限公司、吉林镇赉元峰药业有限责任公司生产的六味地黄丸,广西龙泉山医院、广西医科大学附属肿瘤医院、广西自治区南溪山医院、海南国营南茂农场职工医院、海南省乐东县人民医院配制的氯化钠注射液,广西医科大学附属肿瘤医院、广西右江民族医学院附属医院、广西自治区南溪山医院、海南省白沙县龙江农场医院、海南省保亭县南茂医院配制的葡萄糖氯化钠注射液,广东农垦中心医院、广东省潮州市妇幼保健院、广东省海丰县梅陇医院、广东省五华县中医院、广东省珠海市人民医院、广东省紫金县人民医院、广西龙泉山医院、广西医科大学附属肿瘤医院、广西右江民族医学院附属医院、广西自治区南溪山医院、海南省金江医院、解放军83021部队医院(浙江省)、浙江省常山县人民医院、浙江省金华市中心医院、浙江省开化县人民医院、浙江省天台县人民医院配制的葡萄糖注射液,湖北省荆州市制药厂生产的葡萄糖注射液,北京海德润制药有限公司生产的头孢氨苄片,黑龙江维维药业有限公司生产的维生素C片,广东省东莞万成制药有限公司、江西康明药业有限公司生产的西咪替丁片,吉化公司辽源新宝药厂(吉林省)生产的盐酸萘福泮片,湖北利川民族药业有限责任公司生产的盐酸小檗碱片,浙江金华第三制药厂生产的吲哚美辛肠溶片,山西大同云岗制药厂生产的吲哚美辛片等53种药品,属中国药品生物制品检定所在企业成品库内跟踪抽验仍有1批以上不合格的、或同品种质量考核中有3批以上不合格的、或省级药品检验所在企业成品库内(包括医院制剂室)抽验有2批以上不合格的,根据《药品管理法》及国办发[1996]14号文件精神,责成广西、江西、云南、四川、黑龙江、吉林、广东、海南、湖北、浙江、北京、山西等省级药品监督管理部门分别依法撤销上述品种的生产批准文号或制剂批准文号。2.4 云南金碧制药厂生产的乙酰螺旋霉素片、四川广元金山制药厂生产的复方黄连素片,属已有国家标准仍按地方标准生产的,责成云南、四川等省级药品监督管理部门依法撤销上述品种的生产批准文号。
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卫生部《互联网医疗卫生信息服务管理办法》出台
本刊讯为使医疗卫生信息服务有章可循,卫生部日前出台《互联网医疗卫生信息服务管理办法》。 该《办法》共16条。对互联网医疗卫生信息服务的概念界定、服务内容以及如何开展服务等都做出明确规定。《办法》强调,网上医疗卫生信息服务只允许提供医疗卫生信息咨询服务,不得从事网上诊断和治疗活动;而且开展远程医疗会诊服务,只能在具有《医疗机构执业许可证》的医疗机构之间进行。医院卫生网站或登载医疗卫生信息的网站所提供的医疗卫生信息必须科学、准确,且注明信息来源。登载或转载卫生政策、疫情、重大卫生事件等有关卫生信息时必须遵守有关法律、法规和规定。 《办法》还规定,任何经营性或非经营性医疗卫生网站以及登载医疗卫生信息的网站,在向国务院信息产业主管部门或省、自治区、直辖市电信管理机构申请办理经营许可证或办理备案手续之前,应当经同级卫生行政部门审核同意。为加强管理,卫生部将依据国务院《互联网信息服务管理办法》和相关的卫生行政法律法规对互联网医疗卫生信息服务实施监督管理,指派专门机构和人员定期对开展医疗卫生信息服务的网站及其内容进行监督检查。
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卫生部部署反腐纠风工作
本刊讯卫生部日前召开部机关处以上干部和部属单位党政领导班子成员大会,进一步传达中纪委五次全会和国务院第三次廉政工作会议精神,部署反腐纠风工作。部党组书记、部长张文康要求部机关和部属单位,要做反腐纠风工作的表率;要把党风廉政建设作为一项政治纪律认真执行,严格执行责任追究的规定。部党组要求: 第一,要不折不扣贯彻执行中央提出的深化领导干部廉洁自律六条规定,进一步规范党员领导干部从政行为。 第二,要进一步加大查办案件工作力度。结合卫生部实际,重点是查办部机关、部属单位发生的贪污、贿赂、挪用公款案件,领导干部严重失职渎职案件,严重违反组织人事纪律的案件,领导干部配偶、子女和亲属利用领导干部职权和职务上的影响谋取非法利益的案件等。加强对卫生系统发生的重大典型行风案件和问题查处的督促和指导。要坚持党委对查办案件工作的统一领导,党政主要领导要重视和支持办案工作,加强组织协调,落实办案责任制。 第三,推进城镇医药卫生体制改革,从源头上预防和治理纠正医药购销中的不正之风。一是进一步抓好药品集中招标采购工作试点,在总结试点经验的基础上逐步推广。二是全面落实医院药品收支两条线管理工作。继续总结推广“住院费用一日清单制”的经验和做法,严格规范医疗机构用药和收费行为。三是积极推行病人选择医师制度,改善服务态度,提高医疗质量和服务水平。四是对医疗服务市场进行全面清理整顿,打击非法行医活动。五是坚决查处开处方拿回扣的医务人员,抓正、反典型教育,促进行风建设。 第四,要落实好中央部署的反腐败抓源头工作。一是对卫生行政审批项目进行清理规范:凡法律、法规赋予的审批项目,要严格规范程序,完善制度,建立健全权力行使的监督制约机制,依法行政,依法办事;对卫生部已经颁布的规章、规范性文件中规定的审批项目进行清理,可以取消的行政审批项目都要取消;可以用市场机制替代行政审批的,要通过市场机制来处理;确需保留的行政审批项目,要严格规范程序,减少审批环节,公开审批程序和结果,接受群众监督。二是推进财政制度改革,强化资金监管。要坚决执行中央关于实行财政部门预算和国库集中收付制度。行政事业性收费和罚没收入要继续严格执行“收支两条线”规定。要继续对各单位的银行账户进行清理,严禁设立账外账,坚决取消“小金库”。继续实行政府采购制度,规财、纪检监察部门要加强对政府采购工作的监督管理。三是按照民主、公开、竞争的原则,积极推进干部人事制度改革。 张文康说,卫生部的党风廉政建设和反腐败工作,我是第一责任人,部机关各司局长、各部属单位的党政一把手也是本部门、本单位党风廉政建设和反腐败工作的第一责任人,要切实负起责任,把党风廉政建设和反腐败工作作为一项硬任务来抓,保证中央部署的党风廉政建设和反腐败各项工作任务的落实。
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《互联网药品信息服务管理暂行规定》2001年2月1日实施
本刊讯如何规范互联网药品信息服务业务,保障互联网药品信息的合法性、真实性、安全性?近,国家药品监督管理局发布了《互联网药品信息服务管理暂行规定》,对从事互联网药品信息服务所具备的条件、办理审核的程序等作出明确规定。这项规定定于2001年2月1日起实施。 《规定》将互联网药品信息服务分为经营性和非经营性两类。国家药品监督管理局对从事经营性互联网药品信息服务进行审核,对从事非经营性互联网药品信息服务实行备案管理;省、自治区、直辖市药品监督管理局对本行政区域内从事经营性互联网药品信息服务进行初审,对从事非经营性互联网药品信息服务进行审核。 《规定》还明确从事互联网药品信息服务,拟提供网上药品交易服务的,应按照有关规定另行向国家药品监督管理局提出专项申请。 《规定》提出,从事互联网药品信息服务,除应当符合《互联网信息服务管理办法》规定的要求外,还应当具备下列条件:有两名以上了解药品管理法律、法规和药品知识,并经所在地的省、自治区、直辖市药品监督管理局考核认可的专业人员;有保证药品信息来源合法、真实、安全的管理措施。
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治肝灵口服液的制备、质量控制及临床应用
治肝灵口服液是我院临床多年应用的医院制剂,主要由丹参、柴胡、茵陈、川芎等中药材组成。它具有疏肝解瘀,清热利胆,增强免疫之功效。临床多用于急性、慢性病毒性肝炎,迁延性肝炎以及肝硬化的治疗。1 制备1.1 仪器与试剂 CS-9000型双波长薄层扫描仪(日本岛津);定量毛细管(美国Dranmond公司);硅胶薄层板(烟台化工研究所)。 原儿茶醛对照品,由中国药品生物制品检定所提供。
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复方维甲酸霜的研制及其治疗黄褐斑疗效观察
目的:制备复方维甲酸Ⅰ号、Ⅱ号,观察对黄褐斑的疗效。方法:以维甲酸、曲酸、尿囊素为主药,加基质制成,其中维甲酸用β-环状糊精包裹。结果与结论:复方维甲酸霜处方设计合理,工艺稳定,易于掌握;临床治疗黄褐斑疗效显著。
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咳嗽与镇咳药
可滋阴养血,宁心安神,用于心悸头晕、失眠多梦、手足心热。口服水丸,1次6克,1日3次;口服片剂,1次5片,1日3次。也可选用脑乐静口服液(糖浆剂),主要成分为甘草浸膏、大枣、小麦,可养心、健脑、安神,用于精神忧郁、易惊失眠、烦躁健忘、小儿夜不安寐。口服液1次30毫升,1日3次,小儿酌减。对阴虚火旺证引起的失眠(主要表现为失眠、多梦、口渴、盗汗、健忘、面颊舌红等),可选用枣仁安神颗粒(冲剂),处方成分为酸枣仁(炒)、丹参、五味子,可补心养肝,安神益智,用于神经衰弱引起的失眠健忘、头晕头痛。口服1次5克,临睡前用温开水冲服。
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镇静助眠药
1 对睡眠的认识 睡眠是人体的一种重要的生理过程,良好的睡眠对人体的精力、体力的恢复及生长发育都是十分重要的。睡眠也能帮助人体抵御病原微生物的侵袭,加快病损的恢复。因此,人体是不能缺少睡眠的,而且是需要充足的睡眠。人在一生中大约40%的时间是在睡眠中度过的。充足的睡眠并不取决于睡眠时间的长短,而是在于睡眠的质量。睡眠的质量表现在浅睡眠与深睡眠脑电波的不同。浅睡眠并不解乏,深睡眠哪怕时间很短,但质量很好,仍可使疲劳的大脑和身体得到恢复。
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农村OTC药品市场发展面临的问题及对策
处方药(Rx)和非处方药(OTC)实行分类管理,是国际上通用的药品管理方法。美国于1951年首先创立了OTC制度,现在世界上大部分发达国家和发展中国家均建立了此制度,我国也从2000年1月1日起开始实行Rx与OTC分类管理制度。随着药品分类管理制度的实施,我国OTC药品市场正在逐步形成,而农村的OTC药品市场如何发展,则成为广大医药工作者须认真思考的问题。1 农村药品消费现状及OTC药品发展前景 我国是个农业大国,有资料显示,目前农村人口绝对数字为8.68亿,在城乡生活消费总量中,农村消费已占53%。近年来,农村的经济有了迅猛发展,但农村的医疗条件及用药水平却仍相对偏低。据统计,1998年,全国人均药品消费水平为80元,其中城市人口人均消费234.35元,农村人口约为9.49元,仅占城市消费水平的1/25。
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对乙酰氨基酚及复方制剂
对乙酰氨基酚(Paracetamol)1 其他名称 乙酰氨基酚;扑热息痛;醋氨酚;退热净;Acetaminophen;N-acetyul-P-aminophenod。2 历史 本品为乙酰苯胺类解热镇痛药。1878年由莫尔斯(Morse)首次合成,1893年由VonMering首先用于临床,直到1949年当它被认为是乙酰苯胺(退热冰)和非那西丁的活性代谢产物时,才得到普遍应用。在美国从1955年就成为非处方药品。我国于1960年开始生产。
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1230例抗生素不良反应分析
目的:探讨抗生素不良反应的规律及特点,指导合理用药。方法:用文献计量学方法对近10年国内公开报道的1230例抗生素所致的不良反应进行分析。结果:1230例抗生素不良反应占同期药物不良反应的46.19%(1230/2663),品种以β-内酰胺类居首(18种),例次数氨苄青霉素多(192例),其表现累计例次多的是皮肤及其附件损害(691例),严重的是过敏性休克(109例),其中β-内酰胺类占76.15%(83/109),氨基糖苷类的肾损害占本文全部肾损害的51.79%(29/56),不容忽视。结论:审慎用药,抗生素不良反应是可以大大减少的。
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RP-HPLC法测定奇力咳感康口服液中黄芩苷的含量
目的:建立奇力咳感康口服液中黄芩苷的含量测定方法。方法:采用RP-HPLC法,固定相是Nova-pakC18柱,流动相为甲醇-水-磷酸(45∶55∶0.2),在280nm波长处检测。结果:黄芩苷的线性范围为0.179μg~1.43μg(r=0.9998),加样回收率为101.35%,RSD为2.40%(n=5)。结论:本法简便、快速、准确,可作为控制奇力咳感康口服液质量的方法。
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鼻炎康滴鼻液中黄芩苷的含量测定
目的:测定鼻炎康滴鼻液中黄芩苷的含量,以控制产品质量。方法:先采用D101型大孔树脂处理样品,再用薄层层析法分离出黄芩苷,在λ=277nm波长处测定吸收度。结果:线性范围3.84μg~9.60μg(r=0.9997),平均回收率98.01%(RSD=1.36%,n=5)。结论:该法可作为本品质量控制的定量方法。
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Excel在肿瘤药敏实验数据处理中的应用
MTT法自1983年建立以来,被广泛应用,具有很好的临床价值。我院临床药学室于1997年应用MTT法检测实体瘤体外药物敏感性,因实验数据量大,计算重复、繁琐,且数据记录、保存十分麻烦,于是应用电子表格Excel软件对实验数据进行制表、数据处理,发现其方便快捷,准确性高,且适宜进一步做统计分析、制图,功能强大,故可结合不同药学实验特点,应用到多项药学实验中去[1]。1 实验部分1.1 实验过程[2,3]:取手术切除癌肿标本,机械粉碎法,用含血清培养基配成细胞悬液。加抗肿瘤药物,于37℃、5%CO2培养。加MTT染色,培养,存活细胞染色体与MTT形成紫色结晶物,加终止液溶解,于570nm处读取吸光度。加药组与对照组比较,以考察癌细胞对不同药物的敏感性。
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计算机网络在医院中药房、中药库、中医电子处方中的应用
我院在2000年6月建立了较先进的计算机网络管理系统,医师用计算机开处方,将电子处方先传送到收费处,患者付费后,再传送到药房配药,患者走到药房时药已调配好,无须排长队等待。该系统实现了中西药房、中西药库的网络化管理,能快速统计、处理各种与药品的库存数、种类、消耗、处方数、价格等等相关的数据。目前,有关西药房实行计算机网络管理的报道很多,但由于中医药的一些特殊性,中药实行计算机网络管理的实例较少[1]。我们在建立中医药计算机网络管理模块时采取了一些特殊的措施,摸索出一些实用的方法,现总结如下。
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重庆医药零售业的旗帜——和平药房
“和平药房”是重庆具有50余年历史的老字号药店,1997年组建为重庆和平药房连锁有限责任公司。3年来,在各级政府的关怀和指导下,公司通过深化改革,转机建制,按照连锁经营的规范统一管理,强化优质服务,实现了超速发展。公司的连锁网点由1997年的14个增至目前的300个,销售额由1997年的5034万元增至2000年的4.6亿元。1998年,和平药房连锁公司通过国家药品监督管理局专家组验收达标,成为重庆市目前唯一的“GSP”达标药品零售企业;和平药房连锁店亦成为“医药商品质量管理全国示范药店”。1999年,和平药房连锁公司又先后被授予“全国精神文明先进单位”、“全国职工职业道德先进单位”、“全国用户满意企业”、“全国诚信企业”等国家级荣誉称号。
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中药注射剂配伍变化研究
临床上,中药注射剂加入输液中静脉滴注或与其他药物配伍现象日益增多,药学人员对中药注射剂与输液及其他药物相互配伍的稳定性做了不少研究。随着中药注射剂在临床广泛应用,新的中药注射剂不断开发,中药注射剂与其他药物的配伍变化应引起足够重视。笔者查阅了1985年1月~1999年12月15种期刊所发表的关于中药注射剂配伍变化的文献,现将其结果综述如下,旨在为临床合理用药提供参考。1 中药注射剂在输液中的配伍稳定性 中药注射剂在输液中的配伍稳定性见图1[1~13]。2 2种中药注射剂在输液中的配伍变化 2种中药注射剂在输液中的配伍变化见表1[9,14~17]。