中国药房杂志
China Pharmacy 중국약방
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医院协会,中国药房杂志社
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-0408
- 国内刊号： 50-1055/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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真菌耐药机制的研究进展
目前,治疗全身性真菌感染的药物较为有限,而真菌的耐药性又为临床治疗带来了更大的困难.其中,真菌耐药性的分类与细菌既有相同之处,又有不同之处.传统将真菌耐药现象分为2类:原发性(固有性)耐药,即真菌本身对某些抗真菌药有耐药性;继发性(获得性)耐药,是指应用抗真菌药后通过改变真菌的基因型(暂时性或持续性)使真菌逐步产生耐药性.
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马来酸桂哌齐特的药理作用及临床应用研究
马来酸桂哌齐特(Cinepazide maleate)为新一代的哌嗪类药物,在欧洲、日本等发达国家应用广泛,并已成为治疗心脑血管疾病的一线药物,国产马来酸桂派齐特商品名为克林澳.近年来,随着对其研究的不断深入,临床用途越来越广泛,其对心脑血管疾病、糖尿病引起的微循环障碍、颅脑损伤及其他外周血管性疾病等均具有良好疗效.本文着重现将该药的药理作用及临床应用综述如下.
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分子和抗体靶向抗肿瘤药的研究进展
肿瘤(Tumor)是一类慢性疾病,为一组细胞在多种外因长期作用下发生的质变,具有异常过度活跃增殖的特性.这种增殖既不符合正常的生理要求,也不受正常的病理生理调控.化疗、放疗、营养支持和手术的综合治疗则可改善肿瘤患者的生活质量,延长生命周期和提高治疗效果.
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吲达帕胺对高血压患者血糖水平的影响研究
1957年氯噻嗪问世,半个世纪以来,以氢氯噻嗪为主的噻嗪类利尿药一直是抗高血压药物的主力军之一.其不论单用或与其它抗高血压药物联用,都有明确的疗效.近几十年来,国际大规模临床试验为利尿药治疗高血压提供了更多的循证医学证据.
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重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的多中心临床研究
目的:研究常规剂量重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗慢性肾脏病(CKD)贫血的有效性和安全性.方法:233例CKD贫血患者按照治疗前血红蛋白(Hbg)值分为3个组,应用rHuEPO治疗12wk后,比较各组应用前后血象变化,并评价其有效性和安全性.结果:全部患者完成疗程,总显效率为52.8%,总有效率为96.1%,治疗前后各组Hbg值比较有显著性差异(P＜0.01).结论:rHuEPO可有效治疗CKD贫血,改善肾脏功能及多项实验室指标,是临床上改善CKD贫血一种安全、有效的治疗措施.
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复方甘草酸苷治疗新生儿高胆红素血症疗效观察
目的:观察复方甘草酸苷治疗新生儿高胆红素血症的疗效.方法:198例新生儿高胆红素血症患儿随机分为治疗组100例(儿科常规治疗+复方甘草酸苷)与对照组98例(儿科常规治疗),2组疗程均为7d.结果:治疗组与对照组总有效率分别为97.0%、75.5%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:复方甘草酸苷治疗新生儿高胆红素血症安全、有效,降黄较快.
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利妥昔单抗联合CHOP方案治疗NHL的临床疗效评价
目的:探讨利妥昔单抗联合环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松(CHOP)方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及安全性.方法:62例NHL患者,其中32例接受利妥昔单抗联合CHOP方案治疗者为治疗组;30例接受CHOP方案治疗者为对照组.每周期21d,共进行6个疗程.结果:治疗组与对照组总有效率分别为75.00%、60.00%(P＜0.05);2组毒副作用基本相似(P＞0.05);治疗组的生活质量改善情况明显高于对照组(P＜0.05).结论:利妥昔单抗联合CHOP方案对NHL患者有较好疗效,且化疗药物的毒副作用未见增加.
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埃索美拉唑肠溶胶囊治疗幽门螺杆菌疗效观察
目的:观察埃索美拉唑肠溶胶囊治疗幽门螺杆菌(Hp)的疗效,并评价其安全性.方法:59例Hp阳性的十二指肠溃疡患者随机分为试验组(29例)与对照组(27例),分别服用埃索美拉唑肠溶胶囊或埃索美拉唑镁肠溶片40mg(qd)及克拉霉素500mg(bid)、替硝唑500mg(bid),连用7d.结果:试验组Hp根除率为62.07%,对照组为37.04%,2组间无显著性差异(P＞0.05);2组不良反应发生率相似,试验组为17.24%,对照组为14.81%.结论:埃索美拉唑肠溶胶囊治疗Hp效果与埃索美拉唑镁肠溶片相似,安全性好.
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复方甘草酸单铵注射液联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药肝损害疗效观察
目的:观察复方甘草酸单铵注射液联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药肝损害的临床疗效.方法:158例抗结核药肝损害患者按出现肝损害先后分组,前73例为对照组,给予常规保肝治疗,后85例为治疗组,给予复方甘草酸单铵注射液和还原型谷胱甘肽治疗,疗程均为2～4wk,保肝同时继续抗结核药治疗.结果:治疗4wk,治疗组与对照组治愈率分别为70.6%、45.2%(P＜0.01),总有效率分别为96.5%、76.7%(P＜0.01),治疗组在症状缓解程度和恢复肝功能方面均明显优于对照组(P＜0.01).结论:复方甘草酸单铵注射液联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药肝损害疗效确切.
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布地奈德/福莫特罗治疗轻、中度哮喘临床研究
目的:比较低剂量的布地奈德/福莫特罗(信必可都保)与中等剂量的布地奈德干粉(普米克都保)吸入治疗成年轻、中度哮喘患者的临床疗效和安全性.方法:62例哮喘患者分为A、B组,A组吸入信必可都保,B组吸入普米克都保,对照观察日间症状、夜间症状、大呼气流量(PEF)、速效β2受体激动药使用次数的变化和不良反应.结果:2组治疗后日间症状和夜间症状(夜间憋醒次数)均有显著改善,速效β2受体激动药用量减少,PEF值及肺功能均有明显改善,且组间比较差异显著,不良反应轻微.结论:联合吸入低剂量的糖皮质激素和长效β2受体激动药为控制哮喘的较佳方案.加入低剂量长效βz受体激动药的疗效优于单一提高糖皮质激素的用量.
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复方甘草酸苷治疗肝炎肝硬化疗效观察
目的:观察复方甘草酸苷治疗肝炎肝硬化的疗效.方法:58例肝炎肝硬化患者随机分为治疗组(30例)与对照组(28例).治疗组给予复方甘草酸苷注射液80mL,加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注;对照组给予还原型谷胱甘肽1.2g,加入5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注.2组均为1次·d-1,连用4wk.对腹水患者均适当使用口服利尿药.1mo后观察症状和肝功能恢复情况.结果:治疗组在症状和肝功能氨基转移酶的下降上都较对照组有显著性差异.在腹水的消退时间上2组无显著性差异.结论:复方甘草酸苷可用于治疗失代偿期肝硬化.
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复方法莫替丁咀嚼片人体药动学研究
目的:研究复方法莫替丁咀嚼片人体药动学.方法:采取开放试验,选取10名健康受试者,男女各半,单剂量口服复方法莫替丁咀嚼片40mg,用高效液相色谱法测定人血浆中法莫替丁浓度,所得数据经上海宏能软件有限公司PKS软件处理.结果:受试制剂符合血管外给药一室模型,法莫替丁主要药动学参数分别为:tmax(2.3±0.4)h,Cmax(88.73±15.07)ng·mL-1,AUC0～14(436.6±49.6)ng·h·mL-1,AUC0～∞(562.4±63.3)ng·h·mL-1,Ka(0.7±0.4)h-1,t1/2 Ka(1.36±0.84)h,t1/2 K(3.8±0.7)h,CL/F(0.08±0.01)mg·mL·ng-1·h-1,MRT0～14(5.0±0.3)h,MRT0～∞(9.6±2.3)h.结论:所得结果与文献报道一致,碳酸钙与氢氧化镁2种成分不影响法莫替丁的吸收与代谢.
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RP-HPLC法测定人血浆中氟康唑的浓度
目的:建立以反相高效液相色谱法测定人血浆中氟康唑浓度的方法.方法:血浆样品经液-液萃取处理后进行测定,其中色谱柱为Diamonsil C18,流动相为甲醇-0.07%三乙胺水溶液(50:50),流速为1mL·min-1,紫外检测波长210nm,柱温为室温,内标为非那西丁.结果:氟康唑检测浓度在0.15～10.0mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.999 2),定量下限为0.15mg·L-1;日内RSD为3.37%～7.48%,日间RSD为7.03%～12.50%;平均方法回收率为103.64%(RSD=5.04%),平均提取回收率为83.81%(RSD=5.77%).结论:本方法灵敏、准确、快速、重现性好,适用于血浆中氟康唑浓度的测定.
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2种盐酸左氧氟沙星胶囊的人体生物等效性研究
目的:研究2种盐酸左氧氟沙星胶囊的人体生物等效性.方法:22名健康男性志愿者,采用单剂量、随机、自身交叉对照试验设计,分别空腹口服盐酸左氧氟沙星胶囊受试制剂和参比制剂各200mg后,用反相高效液相色谱-荧光检测法检测血清中左氧氟沙星经-时过程的血药浓度,计算其药动学参数和相对生物利用度.结果:受试制剂与参比制剂的Cmax分别为(2 840.7±371.6)、(2 810.5±440.0)ng·mL-1,t1/2β分别为(7.26±1.21)、(7.28±1.58)h,tmax分别为(1.13±0.44)、(1.09±0.34)h,AUC0-24分别为(20 908.9±3 178.2)、(20 398.0±2 576.4)ng·h·mL-1,AUC0～∞分别为(23 173.6±3 600.4)、(22 492.4±2 649.0)ng·h·mL-1.受试制剂的相对生物利用度为(103.1±14.1)%.结论:2种盐酸左氧氟沙星胶囊具有生物等效性.
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肾移植患者内源性氢化可的松血药浓度监测的临床分析
目的:探讨肾功能稳定的肾移植患者内源性氢化可的松血药浓度监测的临床意义.方法:采用高效液相色谱法测定氢化可的松血药浓度,并对肾移植患者术后时间、性别、剂量与血药浓度间的关系进行分析.结果:患者的内源性氢化可的松血药浓度,术后1a内个体间有显著性差异(P＜0.05);术后3mo,浓度趋于稳定,平均为(52.15±25.58)μg·L-1;强的松用药剂量及内源性氢化可的松血药浓度,在术后1a内,男、女组有显著性差异(P＜0.05),1a后无显著性差异(P＞0.05).结论:内源性氢化可的松的血药浓度测定,可为临床合理使用糖皮质激素类药物提供参考.
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LC/MS联用法测定人血浆中氟西汀的浓度
目的:建立测定人血浆中氟西汀浓度的液/质联用方法.方法:以氯氮平为内标,血浆样品用饱和碳酸钠溶液碱化,经乙酸乙酯振荡萃取后,进样分析.其中色谱柱为C18,流动相为5mmol·L-1乙酸铵溶液(0.5%乙酸)-甲醇-乙腈(42∶22∶36),流速为0.24mL·min-1,柱温40℃;通过电喷雾离子化(ESI)质谱以扫描方式检测,选择性正离子监测质荷比(m/z)为310(氟西汀,M+H)和327(内标,氯氮平,M+H).结果:氟西汀血浆药物浓度在0.5～100ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.998 6),低定量浓度为0.5ng·mL-1;方法回收率在96.0%～98.0%之间,日内、日间RSD均小于13%.结论:本方法简便、准确、灵敏度高,可用于临床氟西汀血药浓度的监测和药动学研究.
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2种司帕沙星胶囊人体生物利用度与生物等效性研究
目的:比较2种司帕沙星胶囊的人体药动学参数、生物利用度,评价二者的生物等效性.方法:22名男性健康志愿者随机交叉单剂量口服200mg受试制剂或参比制剂后,应用高效液相色谱法测定血浆中司帕沙星浓度,并利用3p97程序计算药动学参数及评价二者生物等效性.结果:受试制剂与参比制剂体内药-时曲线符合二室模型,Cmax分别为(0.85±0.23)、(0.90±0.27)μg·mL1,tmax分别为(5.59±2.28)、(4.95±1.17)h,AUC0-120分别为(27.92±6.09)、(29.65±8.49)μg·h·mL-1,AUC0～∞分别为(29.95±6.51)、(31.74±9.38)μg·h·mL-1.受试制剂相对生物利用度为(97.47±18.32)%.结论:受试制剂与参比制剂具有生物等效性.
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我院2004年6月～2006年6月抗骨质疏松药利用分析
目的:了解我院抗骨质疏松药的利用情况及应用趋势.方法:对我院2004年6月～2006年6月抗骨质疏松药销售金额、用药频度及日均费用等进行回顾性分析.结果:我院抗骨质疏松药中中成药仙灵骨葆和阿法骨化醇(阿法迪三)用药频度高,双膦酸盐类增长迅速;日均费用以鲑降钙素(密盖息)高.结论:以仙灵骨葆为主的中成药、骨吸收抑制剂及双膦酸盐在骨质疏松的治疗应用中呈上升趋势.
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98例肾移植患者住院期间用药情况分析
目的:掌握我院肾移植患者住院期间的药物应用情况.方法:对我院2005年98例肾移植患者住院期间应用的药物品种、相关费用及药物利用情况进行回顾性分析.结果:肾移植患者平均年龄(42.50±10.56)a,平均住院时间(18.64±7.03)d,平均住院药费(18 745.36±7 603.86)元,占总住院费用的38.52%.销售金额排序列前20位的药品主要为免疫抑制剂、激素、抗微生物药等.结论:我院肾移植患者住院期间用药情况基本合理.
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广东地区2001～2005年口服降糖药应用分析
目的:评价广东地区口服降糖药应用现状及趋势.方法:对广东地区2001～2005年口服降糖药的品种、销售金额、用药频度、日均费用等进行统计、分析.结果:口服降糖药销售金额年均增长率达26.41%,二甲双胍用药频度一直稳居第1位,且逐年上升.结论:广东地区口服降糖药用药现状较好,用量呈上升趋势.
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妇科围手术期抗菌药物合理应用的调研与干预
目的:探讨妇科围手术期抗菌药物合理应用的可行性.方法:分别调查我院妇科2006年4～6月、9～11月出院的85例和83例手术病例(简称干预前和干预后,均剔除计划生育和产科病例),比较其抗菌药物应用方面的指标变化,检验干预结果.结果与结论:干预后妇科围手术期抗菌药物应用合理性显著提高,提示合理的干预措施使妇科围手术期抗菌药物应用合理性全面提升是可行的.
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我院抗菌药物临床应用调查与分析
目的:评价抗菌药物的临床应用情况,提高医药质量管理水平.方法:对我院2006年各月前300～400份住院病历抗菌药物的应用情况进行回顾性分析,并依据文献及相关标准进行评价.结果:共调查病历3 936份,其中2 413例应用抗菌药物,合理应用1 515例,基本合理643例,不合理255例.结论:我院抗菌药物不合理应用仍较严重,主要体现在经验性用药,忽略血常规检查和药敏试验,应进一步加强临床用药督导.
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干扰素与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的成本-效果分析
目的:评价干扰素与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的经济学效果.方法:对2种治疗方案进行成本-效果分析,并运用Bootstrap法进行敏感度分析.结果:干扰素组、拉米夫定组的成本-效果比分别为9 128.31、11 491.70;以成本较低的干扰素组为基本组,拉米夫定组的增量成本-效果比为45 727.01;Bootstrap分析得拉米夫定组的增量成本平均中值为46 236.24.结论:干扰素治疗方案虽有效率较低,但从药物经济学角度分析,为治疗慢性乙型肝炎的较佳方案.
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利培酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的成本-效果分析
目的:研究利培酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的经济学效果.方法:将112例住院精神分裂症患者随机分为利培酮组(58例)与阿立哌唑组(54例),用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评分减少量进行效果评价,以副反应量表(TESS)评分评定不良反应,并进行成本-效果分析.结果:利培酮组与阿立哌唑组人均成本分别为4 111.38、3 340.43元,PANSS评分减少量分别为41.8±7.2、42.3±6.9,成本-效果比分别为7 040.03、5 227.59.结论:阿立哌唑治疗精神分裂症较经济.
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3种三联疗法治疗幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的成本-效果分析
目的:评价3种三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染和消化性溃疡的成本-效果.方法:将75例胃溃疡和十二指肠溃疡并Hp阳性的患者随机分为A、B、C组,分别服用雷贝拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮、奥美拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮、泮托拉唑+克拉霉素+呋喃唑酮,观察各组疗效、不良反应,并进行成本-效果分析.结果:A、B、C组的成本分别为2 464.78、1 952.82、2 020.46元,总有效率分别为96.43%、95.83%、95.65%(P＞0.05),成本-效果比分别为2 556.03、2037.80、2 112.35,A、C组相对于B组的增量成本-效果比分别为85 326.67、-37 577.78.结论:B方案较佳.
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3种方案治疗小儿呼吸道感染的成本-效果分析
目的:比较3种方案治疗小儿呼吸道感染的经济学效果.方法:采用回顾性调查方法,对阿莫西林/克拉维酸钾(A组)、头孢呋辛钠+利巴韦林(B组)和头孢哌酮/舒巴坦(C组)治疗小儿呼吸道感染进行成本-效果分析.结果:A、B、C组成本分别为855.46、798.90、773.00元,总有效率分别为93.75%、96.00%、95.83%(P＞0.05),成本-效果比分别为912.5、832.2、806.6.结论:C组方案较佳.
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4种他汀类药物治疗高血脂症成本-效果分析
目的:评价4种他汀类药物治疗高血脂症的成本-效果.方法:将180例高血脂患者随机分为A(氟伐他汀)、B(洛伐他汀)、C(普伐他汀)、D(辛伐他汀)4组,观察各组疗效,并进行成本-效果分析.结果:A、B、C、D组疗效分别为82.98%、88.37%、86.96%、88.64%(P＞0.05),成本分别为139.16、73.36、136.08、63.84元,成本-效果比分别为167.70、83.01、156.49、72.02.结论:辛伐他汀治疗高血脂症较佳.
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我院106例不合理应用抗菌药物致不良反应回顾性分析
目的:减少人为因素造成的ADR.方法:采用回顾性分析方法,调查2005～2006年山东淄博市中心医院收集的ADR报告,并按照《抗菌药物临床应用指导原则》统计、分析不合理应用抗菌药物致ADR情况.结果:全院收集的ADR报告表共1036份,其中抗菌药物引起432例(占41.7%).按照抗菌药物合理应用标准进行评价分析,终确定106例属于不合理用药所致,占抗菌药物引起ADR的24.54%.结论:抗菌药物的不合理应用可使ADR发生率升高.
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药物引起语言障碍74例文献分析
目的:探讨药物引起语言障碍的特点及一般规律.方法:检索《中国医院数字图书馆》,对1994年1月～2006年8月国内医药学术期刊报道的药物引起语言障碍74例进行统计、分析.结果:药物引起语言障碍的给药途径为口服给药、肌肉注射、静脉给药等;引起语言障碍的药物种类以抗感染药、消化系统药较多.结论:临床应重视药物引起的语言障碍.
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2006年深圳市药品不良反应报告回顾性分析
目的:为深入开展ADR监测工作提供依据.方法:下载2006年深圳市各单位上报的且经省中心评价的ADR报告表,对有关数据进行进行频数分析;以用药时间、ADR发生时间、转归时间来评价ADR过程记录的完整性;采用对比方式进行关联性评价.结果:3 303份ADR报告涉及的药品有19类,共465种.抗微生物药、中成药品种数及其所致ADR例数位居前列;ADR累及的器官或系统主要为皮肤及其附件,其次为消化系统;静脉滴注导致的ADR例次多;绝大多数ADR转归良好;新的、严重的ADR上报较少.结论:应加强上报人员的培训工作,增强ADR呈报意识和责任感,以提高ADR报告质量;应对医师的处方行为进行适当干预,以减少ADR的发生.
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输液器对临床用药安全性的影响
目的:探讨输液器影响临床用药安全性的因素及预防措施,确保临床安全用药.方法:查阅相关输液器影响临床用药安全性的各种因素.结果:输液器主要从热原反应、微粒超标、对药物的吸附、输液器材质及毒性方面影响输液安全性.结论:输液器与临床用药安全关系密切,应引起高度重视.
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精神病医院开展药学服务的模式探讨
目的:探讨精神病医院开展药学服务的模式.方法:介绍我院开展药学服务的方法与措施.结果与结论:我院药师的综合能力还无法满足临床需求,只有进一步全面提高药师素质,才能为精神病患者提供全程的药学服务.
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转换疗法及其在医院合理应用抗菌药物中的作用
目的:明确转换疗法在医院合理应用抗菌药物、降低医疗费用方面的作用.方法:介绍转换疗法的概念、源由及优点,查阅近年国内、外应用抗菌药物转换疗法的相关文献,论证其优点及可靠性.结果:抗菌药物转换疗法不仅疗效可靠,而且经济,能有效降低医疗费用.结论:转换疗法是促进合理应用抗菌药物、降低医疗费用的有力措施之一,值得推广.
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我院门诊电子处方不合理用药审核分析
目的:提高合理用药水平.方法:对我院2005年12月～2006年11月电子处方审核中发现的不合理用药问题进行统计、分析.结果:共审核处方146 975张,不合理用药处方6 026张,占总处方数的4.10%;主要在药品选择,用法、用量、疗程,联合用药,溶媒使用及配伍禁忌方面存在问题.结论:临床医师、药师应加强药学知识的再学习,以提高处方质量.
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由阿昔洛韦不良反应报告与监测看加强药物警戒的重要性
目的:探讨我国药品不良反应监测中存在的问题和发展方向.方法:查阅国内、外文献以及我国和世界卫生组织药品不良反应监测中心数据库,分析《ADR信息通报》发布的阿昔洛韦安全性监测情况及不合理用药现状.结果:除阿昔洛韦本身的药动学因素外,不合理用药是导致我国阿昔洛韦严重不良事件高发的重要原因.结论:欲及时监测和评估不合理用药,功能单一的ADR报告监测体系已不能满足现实需要,加强药物警戒势在必行.
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用传统显著性检验方法进行等效性检验的规律研究
目的:研究传统显著性检验同等效性检验的联系规律,并探讨在传统显著性检验结果为P＞α时,依据等效性界值结合本研究结果下等效结论的可能性.方法:在MATLAB软件上编程进行模拟研究.其中,编写程序的正确性均通过了SPSS 13.0软件和EquivTestTM2.0软件的验证.结果:得到了各种情形下基于传统显著性检验P值进行等效性判定的标准,以及不同判定标准下作等效性判定的判错率,并以方便查询的表格形式表达出来.判错率与P值间呈三次模型关系.结论:各医药专业研究人员不必专门系统地学习等效性检验的理论,而可据本研究结果直接利用传统显著性检验方法作出是否等效的判断.
