护理学杂志
Journal of Nursing Science 호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 2.06
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-4152
- 国内刊号： 42-1154/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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论综合科顾客关系管理的目标与实践
根据顾客关系管理理论,应用顾客关系管理(CRM)与顾客(综合科患者)建立互动关系,采取建立顾客健康档案,加强顾客间互动服务,营造温馨人文环境,提供优质护理服务等措施,实现医院顾客关系管理,提高顾客忠诚度.
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掌上电脑在临床护理中的应用调查
目的 了解护士在临床中应用掌上电脑(PDA)的情况,为进一步推广使用提供依据.方法 采用自制的调查问卷,对应用PDA科室的41名护士进行问卷调查.结果 80.5%护士喜欢应用PDA,认为操作简单,能提高工作效率、节约成本、减少护理差错和计费差错;41.5%护士认为PDA应用中存在一些问题;92.7%护士认为PDA会很快在临床普及使用等.结论 绝大多数护士对应用PDA持赞成态度,但目前PDA的临床应用较为局限,其功能有待于进一步开发和完善.
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OA办公系统在供应室的应用
将OA办公系统应用到医院供应室消毒灭菌物品管理,统计月报表管理及护理人员管理中,减少了差错发生,有效提高了工作效率,使供应室的管理工作更加标准化、规范化和现代化.
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医院船再生医疗器械的质控管理
介绍对医院船再生医疗器械严格进行回收、洗涤、包装、灭菌、发放、监测各个环节的操作和管理方法,提出重视及加强全程质量控制管理,可保证战时军队再生医疗器械的安全有效使用,达到迅速救治伤员并有效控制医院感染的目的 .
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医疗服务中心常见安全隐患分析及对策
目的 探讨医疗服务中心工作中常见的安全问题及其对策.方法 对我院医疗服务中心2004年4月至2007年3月存在的护理安全隐患问题进行回顾性分析.结果 发生安全隐患共80次,造成不良后果25次.结论 医疗服务中心工作存在较大的安全隐患,应采取措施优化服务流程,严格遵守操作规程;强化法律意识,做好各项记录;建立不良事件报告系统,加强职业防护意识培训;完善医疗职业保险制度,保障员工利益等措施以保障医疗安全,提高服务质量.
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医院信息系统在护理后勤服务中心的应用
目的 探讨医院信息系统(HIS)在护理后勤服务中心的应用方法及效果.方法 通过后勤服务中心的计算机工作站对各个病区需取送标本、取血或陪检的信息进行审理、执行和完成,并自动统计工作量和痛区护士满意度指标.结果 实行HIS 4个月后,取送标本、陪检差错发生率显著较实施前减少(均P＜0.01);护士满意度100%.结论 HIS应用于护理后勤服务中心,提高了工作效果和工作质量,实现了从传统管理向现代管理的转变.
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甘露醇加压装置的研制与应用
临床护士用甘露醇加压输液的时候,注射器需要反复插入输液瓶,由于瓶内的压力过大,瓶口橡皮塞的弹性有限,经常发生甘露醇液体外漏现象,不仅违反了无菌操作原则,同时影响了患者输入液体量的准确性,并造成环境污染.为防止上述现象的发生,笔者设计了甘露醇加压装置,效果较好,现介绍如下.
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全国医护英语等级证书考试介绍
为进一步提高我国护理人员的综合素质,培养更多的高级复合型护理人才,教育部考试中心、中华护理学会、中国国际人才交流协会三部门联合,在全国高、中等医学院校开展了全国医护英语综合等级证书(护理类)考试项目,简称METS.2007年6月我院首次参加了该项目的考试,介绍如下.
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急诊休克患者两种静脉采血方法的比较
急诊休克患者病情危重,需采集血标本协助迅速作出诊断.休克患者由于外周静脉塌陷,给采血带来一定的困难,笔者将股静脉采血法和外周静脉采血法进行比较,旨在为急诊休克患者快速采血提供理论依据,结果报告如下.
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卡片粘贴法在急救药品管理中的应用
为确保危重患者的抢救质量,抢救药品完好率应达到100%.我科急救车内配备了30种急救药品,每种药品基数为5支,共150支,要求护士做到每日一小查、每周一大查、每月一更换;同时,为保证抢救药品无过期、安全有效,利于管理,提高护士的工作效率,我科自2006年1月起利用自行设制的卡片粘贴法进行管理,效果满意,现介绍如下.
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垫式固定法在小儿头皮静脉输液中的应用
输液渗漏造成重复穿刺是儿科护患纠纷的一个重要原因,婴幼儿因不能自主表达,自制能力差,加之血管细小,能见度低,且头部形状特殊,不易有效固定.鉴此,我科2005年3月至2006年3月采用垫式固定法,效果满意,介绍如下.
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两步排气法排尽输液导管终端过滤器内空气
输液导管终端过滤器内有残留气体时,护理人员在操作中易忽略,即使及时发现,再次排气动作较繁琐,费时费力,有时还会浪费较多药液而引起患者及家属异议.2006年始笔者从操作环节加以改进,采用两步排气法,效果满意,介绍如下.
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电子体温单的改进
自"军卫一号"工程软件在全军医院推广应用以来,为临床医疗工作提供了更为准确详细的医疗信息.2006年我院对其中的电子体温单部分进行改进,经过1年的临床应用,效果满意,报告如下.
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芒硝冰袋治疗化疗性静脉炎效果观察
目的 探讨自制芒硝冰袋治疗化疗药物致静脉炎的效果.方法 将52例化疗药物外渗致静脉炎的患者随机分为观察组和对照组各26例,分别采用芒硝冰袋和普通冰袋冰敷.比较两组治疗效果.结果 观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论 芒硝冰袋冰敷治疗化疗药物致静脉炎疗效好,能减轻患者痛苦.
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动脉血气标本采集系统在低氧血症患者中的应用
目的 探讨动脉血气标本采集系统在低氧血症患者中的应用方法及效果.方法 将196例低氧血症血气分析检测患者随机分为两组,对照组99例用一次性注射器采血,观察组97例用动脉血气标本采集系统采血.结果 观察组动脉血气标本一次采集成功率和自动回血率显著高于对照组(均P＜0.01);误穿静脉发生率及患者血肿发生率显著低于对照组(均P＜0.05).结论 对低氧血症患者应用动脉血气标本采集系统收集血气分析标本,提高了一次采集成功率和准确性,为临床诊断、治疗及预后判断提供了可靠依据.
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两种气道湿化法效果比较
目的 比较温湿交换器与微量泵持续气道湿化方法的效果.方法 将60例开放气道患者分为两组各30例,分别采用温湿交换器法(对照组)和微量泵(观察组)持续气道湿化,比较两组患者湿化效果.结果 观察组痰痂形成显著少于对照组(P＜0.01),而两组并发症发生率比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 微量泵持续湿化法用于机械通气患者脱机后气道湿化效果好、安全.
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水银血压计测量血压常见误差原因分析
从血压计的发展简史和水银血压计测量血压存在的误差及原因进行综述.提出仪器、护理人员技术、受测者心理和生理因素以及环境是发生误差的主要原因,为规范临床护理人员护理技术操作,改善护理服务质量提供借鉴和参考.
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安瓿类药液抽取过程中微粒控制的研究进展
针对护士在抽吸安瓿类药液过程中存在的微粒污染问题,搜集教材和有关的研究成果,对安瓿类药液抽吸过程中微粒的种类、来源及目前微粒控制技术的研究进展进行综述,旨在规范配药技术,提高工作效率和用药安全.
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脑卒中居家照顾者负荷的研究进展
对脑卒中居家照顾者负荷的研究进展进行综述,指出脑卒中患者给其照顾者带来沉重负荷,对于照顾者负荷的概念各研究者还没有形成一致的意见.评估脑卒中居家照顾者负荷的工具主要为量表,影响负荷的因素涉及照顾者、患者和社会支持3个方面.对脑卒中居家照顾者的负荷应通过提高照顾者的照护技能和为其提供情感支持等措施进行干预.
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呼吸机相关性肺炎的影响因素及护理对策
目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响因素并提出针对性的护理对策.方法 回顾性分析2002～2006年46例VAP患者的相关因素及病原菌感染情况.结果 基础疾病多、机械通气时间长、不用人工鼻湿化及没有气囊上吸引的患者VAP发生率显著增高(P＜0.05,P＜0.01);病原菌中铜绿假单孢菌、鲍氏不动杆菌和白色念珠菌占前3位,2种及以上病原菌感染占89.1%.结论 缩短机械通气时间,采用合适的湿化方式,加强呼吸道管理以及进行肺部物理治疗可以降低VAP的发生.
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结核病患者服刑期间用药依从性调查分析
目的 探讨结核病患者服刑期间用药依从性情况,分析其原因并提出对策.方法 采用自行设计的问卷对60例服刑期间的结核病患者进行调查.结果 60例中26例用药不依从,占43.3%;其中,服刑期越长者其用药依从性越差;对药物不良反应及其危害的过分担心、对治疗结核病相关知识的错误认知以及服刑过程中的投机行为为用药依从性差的主要原因.结论 结核病患者服刑期间用药依从性差,加强用药督导和心理干预、采取有针对性的健康教育和加强法制教育可望提高服刑结核病患者用药依从性.
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血液净化治疗重度乌头碱急性中毒患者的护理
对11例重度乌头碱急性中毒患者在常规治疗的同时,采用床旁血液净化(活性炭吸附血液灌流)治疗,并在治疗前严格执行血液净化技术操作规程;治疗中严密监测神志及生命体征变化;治疗后加强病情观察,预防并发症.结果 10例康复出院,1例因循环衰竭而死亡.提示血液净化治疗可提高重度乌头碱急性中毒患者抢救成功率,治疗中需严格遵守操作规程、加强治疗中护理.
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支气管哮喘患者应用特布他林诱导排痰效果观察
目的 观察患者采用特布他林加高渗盐水吸入诱导排痰的效果.方法 将42例哮喘患者随机分成两组各21例,对照组采用4%盐水诱导排痰,观察组采用特布他林加4%盐水诱导排痰,观察两组患者所收集的痰液质量以及雾化前后患者肺功能(第1 s用力呼气容积,FEV1)变化.结果 诱导后两组均荻取合格痰液,痰量、痰液中鳞状上皮细胞含量以及不良反应发生率比较,差异无显著性意义(均P＞0.05);但对照组FEV1值显著低于观察组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 特布他林加高渗盐水吸入诱导支气管哮喘患者排痰安全、有效,且能增加患者舒适感.
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毒品成瘾者戒毒期间的舒适护理
目的 探讨毒品成瘾者戒毒期间舒适护理的方法及效果.方法 将60例戒毒人员按抛币法随机分为观察组和对照组各30例,对照组进行常规护理,观察组在此基础上按照人性照护理论进行舒适护理干预,2个月后采用症状自评量表(SCL-90)和自制的舒适度调查表进行评价,并分别于出院后2周、1个月和2个月进行随访和尿检,比较两组患者复吸率.结果 干预2个月后,观察组SCL-90总分和躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖因子评分及复吸率显著低于对照组,患者舒适度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 舒适护理能改善戒毒人员的心理障碍,提高对戒毒治疗的满意度,有利于促进戒毒者的身心康复,对预防复吸和保持操守有积极的作用.
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活血消肿散熏洗辅助治疗下肢深静脉血栓患者的护理
采用活血消肿散辅助治疗下肢深静脉血栓形成189例,结果总有效率为100%.提示活血消肿散熏洗患肢,能扩张局部血管,消除肢体瘀血肿胀,缓解疼痛,改善患肢的血液循环和微循环.采取情志护理、熏洗前认真准备、密切观察患者用药后的反应以及饮食调护等措施能保证治疗的顺利进行.
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耳贴配合针刺预防化疗患者恶心呕吐的效果观察
目的 探讨耳贴配合针刺预防化疗患者恶心、呕吐的效果.方法 将60例肿瘤化疗患者随机分成对照组和观察组各30例,对照组应用盐酸托烷司琼注射液预防恶心、呕吐,观察组应用耳贴配合针刺疗法,观察两组患者恶心、呕吐程度以及治疗后不良反应的发生情况.结果 两组化疗后发生恶心、呕吐程度比较,差异有显著性意义(P＜0.05);对照组头痛、头晕发生率显著高于观察组(P＜0.01).结论 耳贴配合针刺能有效预防化疗患者恶心、呕吐症状,同时减少不良反应发生,提高患者舒适度.
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间接敷药法治疗腰肌劳损的效果观察
目的 观察间接敷药法治疗腰肌劳损的疗效和对皮肤的损害.方法 将200例腰肌劳损患者随机分成两组各100例,均采用本院自制活血止痛散外敷,直接敷药组将药物直接涂于患外,间接敷药组将药物涂于高织棉纱布或无纺布上置于患处皮肤,两组均用红外线照射30 min,治疗10 d.结果 两组治疗效果比较,差异无显著性意义(P＞0.05);两组皮肤损害发生率比较,间接敷药组显著低于直接敷药组(P＜0.01).结论 间接敷药法不影响中药治疗效果,且皮肤损害较少,是一种更为安全有效的治疗方法.
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慢性腹泻患者的辨证施护
目的 探讨慢性腹泻患者辨证施护的方法及效果.方法 将50例慢性腹泻患者随机分为对照组(24例)和干预组(26例),两组均给予抗炎止泻治疗,对照组按照常规护理,干预组予以辨证施护.结果 干预组治疗总有效率92.3%,对照组62.5%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 辨证施护可提高慢性腹泻患者疗效.
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护理干预对网络成瘾患者家庭关怀度及焦虑抑郁的影响
目的 探讨护理干预对网络成瘾患者家庭关怀度及焦虑、抑郁的影响.方法 对80例住院网络成瘾患者进行护理干预,并于干预前、干预后12周分别采用家庭关怀度指数问卷(APGAR),焦虑、抑郁自评量表(SDS、SAS)评定其效果.结果 干预后患者家庭功能良好率以及APGAR中适应度、合作度、成长度、亲密度诸因子评分显著高于干预前;SAS、SDS评分显著低于干预前(均P＜0.01).结论 护理干预能提高住院网络成瘾患者家庭关怀度,减轻患者焦虑和抑郁情绪,有利于患者戒除网瘾,回归家庭.
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聚焦解决模式在老年高血压患者健康教育中的应用
目的 探讨聚焦解决模式在老年高血压患者健康教育中的应用方法及效果.方法 将100例住院老年高血压患者随机分为观察组与对照组各50例.对照组按照常规内容和模式进行健康教育,观察组按照聚焦解决模式5个步骤进行健康教育.分别于健康教育前、后对两组患者的高血压知识知晓率、服药依从性及血压进行比较评价.结果 观察组患者服药依从性和高血压知识知晓率显著优于对照组(均P＜0.05);血压水平显著低于对照组(P＜0.05).结论 采用聚焦解决模式对住院老年高血压患者实施健康教育,可显著提高健康教育效果,增强患者服药依从性,有效控制血压水平,从而提高患者的生活质量.
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回访式健康教育对鼻咽癌根治性放疗后患者健康行为的影响
目的 探讨回访式健康教育对鼻咽癌根治性放疗后患者健康行为的影响.方法 将84例鼻咽癌根治性放疗的患者随机分为观察组和对照组各42例.两组患者在住院期间均接受系统的健康教育和出院指导,观察组按计划实施回访,跟踪进行心理护理和健康行为教育;对照组出院后未接受跟踪回访.结果 出院后1年,观察组健康行为显著好于对照组,放疗后并发症的发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 回访式健康教育满足了鼻咽癌根治性放疗后患者的健康需求,增强了患者坚持功能康复锻炼和健康行为的主观意识,减少并发症的发生,提高了生存质量.
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沈阳市社区老年人规律锻炼状况调查分析
目的 调查沈阳市社区老年人规律锻炼现状,为指导社区健康教育工作提供依据.方法 对沈阳市5个社区中727名老年人,采用自制量表进行"一对一、面对面"访谈.结果 727名社区老年人中规律锻炼517名,不规律锻炼210名;不同性别、收入、文化程度、身体健康状况及居住地距锻炼场地远近的老年人规律锻炼比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 城市社区老年人规律锻炼现状不容乐观,应加强老年人的健康教育工作,尤其对女性、ⅱ低收入、低文化程度、健康状况较差及居住地距锻炼场地较远者应采取针对性措施,促进老年人加强锻炼,提高其健康水平.
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1例氨苯砜过敏反应综合征患者的护理
对1例应用氨苯砜治疗致全身皮疹及肝功能异常的患者进行护肝、激素治疗及对症处理,治疗10 d后病情缓解出院.提出对皮肤病患者应严格掌握用药指征及药物剂量用法,注意观察药物疗效及不良反应.及时给予心理支持和皮肤护理,以提高治疗效果.
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3例造血干细胞移植术后并发重度肠道移植物抗宿主病患者的护理
对2例慢性髓性白血病和1例急性髓性白血病患者行异因因造血干细胞移植(allo-HSCT).干细胞分别来自血缘HLA相合、非血缘HLA相合及血缘HLA 1个位点不合的供者.3例患者于移植后60、105、116 d并发重度肠道移植物抗宿主病(GVHD),予以免疫抑制剂治疗及相应的护理措施,结果1例因肺部结核杆菌及白色念珠菌感染死亡,2例得到有效控制.提示allo-HSCT后并发重度肠道GVHD进展快、症状重,密切观察病情,加强消化道护理、心理护理、保护性隔离及用药护理对移植患者的预后至关重要.
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1例骨髓移植术后并发重型肝炎患者行人工肝血浆置换术的护理
对1例骨髓移植术后在血型转换中并发重型肝炎的患者,通过人工肝支持系统进行4次血浆置换术,结果患者病情好转出院.提出做好充分的术前准备、加强血型抗体滴度的监测、选取合适血型的血浆,以及术中密切观察患者生命体征变化、预防并发症的发生,术后正确的饮食指导,是保证患者血浆置换术顺利完成的重要措施.
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美国凯斯西储大学波尔护理学院实践教学的特色与启示
考察美国凯斯西储大学波尔护理学院实践教学工作,了解到该学院在实验教学方法、护理实验室的管理和临床教学的组织与安排等方面均有其特点,对进一步推动护理教学改革具有一定的启示和借鉴意义.
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非医学类专业设置健康基本护理课程的教学实践
目的 探讨非医学类专业开设健康基本护理课程的教学方法与效果.方法 以本校非医学类专业179名大学生为对象开设健康基本护理课程,并通过考核及问卷调查评价其效果.结果 162人考核合格,余17人因缺课3次以上未获得学分;98.8%学生表示对该课程感兴趣,认为开设该课程很有必要;91.1%学生认为通过学习收获很大;93.5%学生对教学内容及方法满意.结论 健康基本护理课程的开设满足了非医学类专业大学生对健康知识的需求,对提高大学生健康自我护理的意识和能力具有积极意义.
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未注册护士双导师制带教的临床实践
目的 探讨对未注册护士(下称新护士)试行双导师制带教的临床实践方法及效果.方法 将40名应届毕业新护士随机分成实验组与对照组各20名,对照组按照传统模式带教,实验组采用双导师制模式带教,即每名新护士由1名专科导师负责指导,同时配1名全程导师负责督导和检查;出科时由护理部组成考评小组,对带教满意度、新护士的基础理论和技能、专科理论和技能以及护士综合能力进行考核.结果 两组新护士带教满意度、基础理论和技能、专科理论和技能考核及新护士综合能力比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 双导师带教制的实践有利于新护士素质的全面提升,能显著提高临床带教质量;同时还需进一步加强师生联系,建立导师工作的激励和考评制度,以促进导师素质提高,使其更加健全完善.
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归因训练对中等职业学校护生心理素质的影响
目的 探讨归因训练对中等职业学校(下称中职)护生心理素质的影响.方法 将163名中职护生分为对照组(85名)和实验组(78名),对照组按照教学计划采用传统的教学方法,实验组在教学过程中融入归因训练,采用缺陷感量表、情感量表对两组护生的心理素质进行测定.结果 除外貌外,实验组护生心理素质的其他因子评分显著优于对照组(均P＜0.05).结论 归因训练能提高中职护生的心理素质,有利于其个性心理发展.
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合作性学习理论在临床护理操作技能培训中的应用
目的 探讨合作性学习理论在临床护理操作技能培训中的作用.方法 将104名参加培训的护士随机分成两组各52名,对照组按传统方式培训,实验组采用合作性学习方法.结果 实验组3项操作考核成绩(心肺复苏术、给氧、口腔护理)显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);其学习积极性、学习主动性、合作能力、应变能力、解决问题能力、理论联系实际能力和沟通能力亦显著提高(P＜0.05,P＜0.01).结论 合作性学习能显著提高临床护理人员护理技能培训效果,促进其综合素质提高.
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缓解期白血病患儿家庭亲密度和适应性的调查研究
目的 了解缓解期白血病患儿家庭亲密度和适应性,找出家庭体系中存在的问题.方法 采用家庭亲密度和适应性量表(FACESⅡ-CV)对68例确诊白血病并处于缓解期的患儿家庭(观察组)进行调查,并与国内正常对照组进行比较.结果 观察组亲密度、适应性评分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);64.7%家庭成员的亲密度类型为缠结,55.9%家庭成员的适应性类型为灵活;平衡型家庭的比例显著低于对照组,中间型显著高于对照组(P＜0.01).结论 临床护理中应加强对缓解期白血病患儿家庭的指导,促进患儿家庭体系向平衡型转化,从而保证家庭成员功能的正常发展.
