护理学杂志
Journal of Nursing Science 호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 2.06
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-4152
- 国内刊号： 42-1154/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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自制J型固定枕辅助摆放无痛胃肠镜检查体位
目的 探讨自制J型固定枕辅助无痛胃肠镜检查患者体位摆放的效果.方法 将160例行无痛胃肠镜检查患者随机分为观察组和对照组各80例.对照组在检查过程中按传统方法取屈髋屈膝左侧卧位,观察组使用自制J型固定枕辅助摆放检查体位.观察两组患者检查前和检查中心率、血氧饱和度、术后苏醒时间、舒适度及护士满意度.结果 观察组检查中心率及血氧饱和度波动幅度显著小于对照组,苏醒时间显著短于对照组,舒适度及护士满意度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 使用自制J型固定枕辅助摆放无痛胃肠镜检查体位有利于稳定患者检查中的心率及血氧饱和度,缩短苏醒时间,提高舒适度及护士满意度.
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银屑病患者外用药治疗知信行现状的调查研究
目的 调查银屑病患者外用药治疗认知、态度、行为的现状,为采取针对性的护理干预提供参考.方法 采用自行设计的银屑病患者外用药治疗知信行问卷对281例银屑病患者进行调查.结果 银屑病患者对外用药治疗认知水平得分率45.5％;态度信念得分率76.6％;相关行为得分率53.6％.银屑病患者对外用药治疗的认知水平与态度呈正相关(P＜0.05);外用药治疗的态度与行为呈正相关(P＜0.05);认知水平与相关行为无明显相关关系(P＞0.05).结论 银屑病患者对外用药治疗知识相对缺乏,用药安全意识较弱,依从性较差.应加强对银屑病患者外用药治疗知识的培训及用药指导,帮助其建立正确的外用药治疗的健康信念,才能有效地促进正确、合理用药等健康行为的形成.
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1例长期气管插管后气管切开老年患者的护理
总结1例长期气管插管后气管切开高龄患者的护理.严密监测患者意识状态、生命体征及缺氧状况,做好人工气道管理,早期加强呼吸及运动系统康复护理,关注营养支持、生活护理及心理护理.患者带人工气道15余月后呼吸功能恢复良好并顺利扳管、运动功能部分恢复,终康复出院.
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水交换肠镜检查安全性及舒适性探讨
目的 探讨水交换肠镜检查的安全性及舒适性.方法 将门诊非麻醉结肠镜检查患者1 000例随机分为水交换肠镜组和注气肠镜组各500例,分别接受水交换肠镜检查和注气肠镜检查.观察并记录两组检查成功率、检查前、中、后指脉血氧饱和度和心率变化、检查疼痛评分及进镜时间.结果 两组检查前、中、后指脉血氧饱和度均在0.98以上,心率均为60～100次/min,水交换肠镜组控制心率的作用显著优于注气肠镜组(P＜0.05);水交换肠镜组疼痛评分显著低于注气肠镜组、进镜时间显著长于注气肠镜组(均P＜0.01).结论 水交换肠镜检查安全可靠,并可有效缓解结肠镜检查疼痛感.
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1例口咽部卡-梅综合征婴儿介入治疗的护理
总结1例口咽部卡-梅综合征婴儿介入治疗的护理经验.做好瘤体保护,防止瘤体破裂出血以及其他脏器出血,密切观察血小板变化,做好介入治疗前准备以及气管插管期间的气道管理是关键.
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内镜下胆管腔内射频消融治疗胆道恶性梗阻患者的护理
目的 总结内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)联合胆管腔内射频消融治疗胆道恶性梗阻的护理经验.方法 对50例不宜外科手术切除的胆道恶性梗阻患者实施腔内射频消融治疗,并进行护理评估、心理干预、病情观察、症状管理及精心护理等.结果 50例均完成胆管内射频消融治疗并留置胆道支架或行胆道外引流术.术后共9例患者发生并发症,其中3例急性胆管炎、5例急性胰腺炎、1例切缘出血,均给予对症治疗后控制.随访0.5～6个月,5例支架堵塞,均行内镜下支架更换后引流通畅,1例死于心脑血管意外,其余患者无特殊不适.结论 系统的术前护理评估及专科护理能有效降低术后并发症的发生.
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广东省三级综合医院辐射防护安全现状调查
目的 调查广东省三级综合医院辐射防护安全现状.方法 采用自行设计的医院辐射防护安全问卷对广东省5所三级综合医院的302名介入放射医务人员进行调查.结果 医院辐射防护安全得分为(95.32±14.30)分(满分112分),其中得分高的维度是机器维护(3.76±0.80)分;低为个人防护设备(3.02±0.92)分.不同工作类别、学历及介入放射科工龄的医务人员得分差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 广东省5所三级综合医院在辐射防护设备建设方面有待加强,培训体系有待健全,配套管理体系有待进一步完善.
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青年护士五位一体人文素质培训实践及效果
目的 探讨青年护士五位一体人文素质培训效果,为提高青年护士综合素质提供参考.方法 对248名青年护士开展五位一体人文素质培训,包括读人文书籍、参加文化沙龙、道德讲堂、拓展训练及志愿者活动.结果 人文素质培训后,青年护士关怀能力、沟通能力显著高于培训前,住院患者对青年责任护士的满意度显著高于培训前(均P＜0.01).结论 五位一体人文素质培训可有效提高青年护士关怀能力及沟通能力,提高患者对护理服务的满意度.
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临床护士感知患者参与患者安全现状分析
目的 了解临床护士感知患者参与患者安全及困难现状,为构建患者理性参与模式提供参考.方法 对701名在职护士采用“临床护士对患者参与患者安全现状及困难认知问卷”进行调查分析.结果 护士感知患者参与患者安全现状均分为3.65±0.57,其中患者决策性参与得分3.88±0.63、照护性参与3.61±0.64、诉求性参与3.29±0.85,3个方面差异有统计学意义(P＜0.01);护士感知的患者参与患者安全现存困难得分3.85±0.56,其中媒体报道造成公众对医方的不信任及误解得分4.35±0.82,排15个条目之首;单因素分析,不同年龄、工作年限、学历、职称及职务护士感知患者参与方全现状的得分存在统计学差异(均P＜0.01).结论 护士感知到患者在一定程度上参与患者安全,参与度因内容而异;媒体报道一定程度上影响患者参与患者安全.护士应加强与患者的沟通互动,指导患者理性参与患者安全.
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急诊就诊流程满意度调查分析
目的 调查患者对急诊就诊流程的满意度,分析该流程的不足,优化急诊就诊流程.方法 应用自行设计的急诊就诊流程满意度调查表对急诊就诊的1 425例患者或家属进行调查.结果 导诊台、建卡挂号处、分诊台、候诊区、抽血处、输液室设施标识满意率均在70.00％以上;导诊、建卡挂号、分诊等流程等候时间满意率均在70.00％以上;而候诊及使用平车等候时间满意率仅56.56％和57.60％;80.00％以上患者在导诊、建卡挂号、分诊、抽血、输液流程等侯时间＜5 min,而27.68％患者候诊时间＞10min.就诊不便的流程包括候诊、平车使用、抽血及输液4方面.结论 急诊科亟需改善抽血处、候诊区、输液室的设施标识,缩短候诊及平车使用流程的等候时间,大力改进急诊就诊流程不便之处,持续优化急诊就诊流程,以改善人民群众就医体验,提高患者满意度.
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新护士转型冲击状况与工作满意度的相关分析
目的 调查新护士转型冲击及工作满意度现状,探讨两者的相关性,为制定针对性管理措施,提高新护士工作满意度提供参考.方法 采用新护士转型冲击评价量表和工作满意度量表对228名新护士进行问卷调查.结果 新护士转型冲击状况总分3.44±0.77,工作满意度总分3.45±0.45;工作满意度总分及各维度得分与转型冲击总分及维度得分呈负相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 新护士转型冲击及工作满意度处于中等水平,转型冲击程度越高的新护士工作满意度越低.护理管理者需采取措施降低新护士转型冲击,以提高其工作满意度.
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静脉输血和静脉输液护理成本研究
目的 核算静脉输血和静脉输液的实际护理成本,为合理制定护理项目价格提供参考.方法 抽取血液内科22名护士进行静脉输血和静脉输液工时测量,收集相关管理数据,采用项目成本阶梯分摊法计算静脉输血和输液的实际护理成本,并与四川省现行收费标准进行对比分析.结果 静脉输血和静脉输液的实际护理成本为每次35.52元和15.09元,均高于现行收费标准(6.00元/次);静脉输血的实际成本约为静脉输液的2.35倍.结论 静脉输血和静脉输液的现行收费标准与临床实际投入的护理成本偏差较大,护理价值未能充分体现;静脉输血与静脉输液宜区别定价,以体现二者的实际成本差异.
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侧卧位健侧鼻孔在上捻转胃管置入法在脑卒中瘫痪患者中的应用
目的 探索急性脑卒中瘫痪患者置入胃管的优选方法.方法 将75例急性脑卒中瘫痪行鼻饲置入胃管患者按入住时间分为对照组(37例)与观察组(38例).对照组采取健侧卧位并健侧鼻孔置入胃管法,观察组采取侧斜卧位健侧鼻孔在上经健侧鼻孔捻转胃管置入法.比较两组成功置入胃管耗时、一次置管成功率以及置入时并发症发生率.结果 观察组成功置入胃管耗时、置入时并发症发生率除黏膜出血外,显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),置管成功率显著高于对照组(P＜0.01).结论 侧斜卧位并健侧鼻孔在上捻转胃管置入法可提高置管成功率,缩短置入耗时,降低置入并发症发生率,是急性脑卒中瘫痪患者优选的胃管置入方法.
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呼吸内科住院患者特殊检查的持续质量改进
目的 探讨呼吸内科住院患者特殊检查的持续质量改进效果.方法 采用流程图分析完成特殊检查的各环节,分析存在的问题,并发放自行设计的问卷,现场调查真因,制定持续质量改进方案.实施3个月后再次调查评价,比较持续质量改进的效果.结果 实施前后患者特殊检查顺利完成率及患者满意度比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 持续质量改进管理可显著提高呼吸内科住院患者特殊检查的效率.
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翻转课堂教学法在我国护理教育教学中应用的SWOT分析
采用SWOT分析法,对翻转课堂教学法在护理教育教学中优势、劣势、外部机会和威胁四方面进行分析,旨在进一步发展完善该教学模式在护理教学中的应用提供参考.
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高职护生在线讨论参与度及其学习成效
目的 探讨在线讨论的参与度及其学习成效.方法 以《生理学》课程的混合式学习为样本,教师在e-Learning平台讨论区设置交流版面.236名护生自由参加,分析护生的发帖状况及其对考试成绩的影响.结果 65.7％护生发帖参与在线讨论,发帖总数436条;68.2％护生认可在线讨论的学习方式;发帖护生的考试成绩显著高于未发帖者(P＜0.01),护生发帖数量与考试成绩呈正相关(P＜0.01).结论 大部分护生积极投入在线讨论,并高度认可这种学习方式,而且护生的参与度越高,其学习效果越明显.
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体验式学习对实习护生康复护理认知及技能的影响
目的 评价体验式学习对实习护生康复护理认知及技能的影响,为制定有效康复实习计划提供参考.方法 将2014年67名、2015年89名大专实习护生分别纳入对照组和观察组,对照组按照实习计划进行康复护理实习,观察组在对照组基础上于神经内科、骨科、康复科3个专科实习中穿插三阶段体验式学习.结果 3个专科实习结束后,观察组康复护理知识、态度及技能评分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 体验式学习有利于转变实习护生对康复护理的态度,提高护生的康复护理知识水平及操作技能.
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基于关怀理念的教学模式在护理人际沟通教学中的应用
目的 探讨基于关怀理念的课程教学模式对提高护生关怀品质的效果.方法 构建基于关怀理念的课程教学模式,并在76名高职护生《护理人际沟通》教学中实施.结果 教学后护生人文关怀品质总分和护理人文关怀能力及关怀感知2个维度得分显著高于教学前(P＜0.05,P＜0.01);94.7％的护生认为课程学习有助于对关怀重要性的认识,96.o％的护生认为提高了关怀能力,100％护生认为有助于今后的实习和工作,93.4％的护生认为教学内容安排妥当,90.8％的护生认为教学方法合适,94.7％的护生认为课程考核形式恰当.结论 基于关怀理念的课程教学模式有助于护生对关怀重要性的认识,有效提高了护生的关怀品质,得到了护生的广泛认可.
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维持性血液透析患者自体动静脉内瘘维护的研究进展
对目前国内外自体动静脉内瘘(AVF)的维护现状进行综述,提出在做好AVF穿刺综合护理的同时,定期监测内瘘血流量,重视AVF感染的预防护理,落实透析后的压迫止血护理,指导患者做好居家自我护理,并实施持续质量改进,以期减少AVF并发症,延长AVF使用寿命,提高透析患者的长期生存质量.
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神经性糖尿病足疼痛患者健康相关生活质量的研究进展
综述了神经性糖尿病足患者疼痛的原因、健康相关生活质量研究现状以及疼痛对健康相关生活质量的影响和干预措施,旨在为相关研究及临床实践提供参考,改善神经性糖尿病足疼痛患者的生活质量.
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游戏在老年痴呆患者康复护理中的应用现状
从游戏在老年期痴呆症患者康复中的应用类型、干预类型及方法、干预效果等方面进行综述,并提出应用游戏对老年期痴呆症患者进行康复护理面临的问题和展望,旨在为我国老年期痴呆症患者康复护理干预及研究提供参考.
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母亲声音刺激在早产儿护理中的研究进展
系统综述母亲声音刺激对早产儿喂养、生命体征、神经行为发育、心肺功能及生长发育等的影响,并指出其发展局限性和前景,以期为今后的研究提供参考.
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护理情景模拟教学质量影响因素的研究进展
针对情景模拟教学在护理学中的应用,归纳影响其教学质量的因素,为护理教育者和研究者实施高质量的情景模拟教学及构建质量评价指标提供参考.
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太极拳联合八段锦对社区2型糖尿病患者血糖及生存质量的影响
目的 探讨太极拳、八段锦联合应用对社区2型糖尿病患者血糖、血脂、生存质量的影响.方法 将94例社区2型糖尿病患者随机分为对照组(48例)和干预组(46例),对照组接受常规社区护理,干预组在对照组的基础上实施早太极拳晚八段锦养生运动.结果 经过6个月规律养生运动,干预组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),生存质量中生理功能和社会关系维度得分显著优于对照组(均P＜0.05).结论 规律早太极拳晚八段锦养生运动可有效降低社区2型糖尿病患者血糖水平,改善血脂代谢,提高患者生存质量.
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系统健康教育对大庆社区COPD稳定期患者知信行及生活质量的影响
目的 探讨系统健康教育对大庆地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者知信行水平及生活质量的影响.方法 将大庆市社区155例COPD稳定期患者随机分为对照组(77例)和干预组(78例),对照组进行常规社区护理,干预组在对照组的基础上给予系统健康教育4周,随访至6个月.干预前和干预6个月后采用COPD知信行问卷、COPD评估测试问卷(CAT)进行效果评价.结果 干预6个月后,干预组知信行总分及各维度得分显著高于对照组,CAT总分及各维度得分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 系统健康教育可以提高大庆地区COPD稳定期患者知信行水平和生活质量.
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初诊2型糖尿病患者出院6个月内自我管理行为的纵向调查
目的 了解初诊2型糖尿病患者出院后6个月内自我管理行为的动态变化,为院外健康管理提供依据.方法 运用自行设计的初诊2型糖尿病患者自我管理行为量表对115例初诊2型糖尿病患者出院后第1个月、第2个月、第3个月和第6个月的自我管理行为进行调查,分析不同时间点的自我管理行为差异.结果 患者出院后第1个月、第2个月、第3个月的血糖监测、遵医用药维度和自我管理行为总分均逐渐降低,规律锻炼维度得分依次增加,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 随着出院时间的延长,初诊2型糖尿病患者自我管理能力逐渐减弱.前3个月为自我管理行为的可塑期,医护人员应采取有效措施加强随访,提高患者出院后的自我管理行为水平.
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新发HIV/AIDS患者随访的流程化管理
目的 探讨流程化管理在新发HIV/AIDS患者随访中的实施效果.方法 将74例新发HIV感染者和确诊AIDS患者按时间段分为对照组(36例)和干预组(38例),对照组采用常规管理方法;干预组使用流程化管理和入户调查,对比两组随访延迟率及失联患者追回率.结果 干预组随访延迟率显著低于对照组,失联患者追回率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 流程化管理能及时掌握HIV/AIDS患者的正确信息,进行持续追踪和随访,提高随访质量,降低失访率.
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自制薄荷冰棒冷热交替刺激辅助治疗脑卒中患者吞咽障碍
目的 观察冷热交替刺激训练对脑卒中吞咽障碍的疗效.方法 将60例脑卒中吞咽障碍患者随机分为对照组和治疗组各30例,两组均进行常规球囊扩张术、吞咽电刺激、吞咽基础训练和饮食护理,对照组同时采用传统冰刺激,治疗组则给予自制的薄荷冰棒进行冷刺激,冷刺激后口含热水,交替进行训练.结果 治疗4周和8周时,治疗组各肌群吞咽时程显著短于对照组(P＜0.01),大振幅显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),洼田饮水试验结果显著优于对照组(P＜0.01).结论 自制薄荷冰棒进行冷热交替刺激训练可有效提高脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能.
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我国护理学专业学位研究生教育现状的文献计量分析
目的 了解我国护理学专业学位研究生教育研究热点及发展趋势,为相关研究及实践提供参考.方法 以中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台和维普中文科技期刊数据库为统计源,对建库至2016年1月国内护理学专业学位研究生教育文献从发表年份、文献分布、作者分布、研究内容等进行计量学分析.结果 共检索到180篇文献,其中硕博士学位论文23篇,会议论文15篇,其余142篇文献发表于43种期刊;作者单位遍布我国23个省、直辖市、自治区;研究内容多为研究生能力、实践与评价体系(35.00％)和教育培养现状、对策及发展(32.78％);文献共引文2 576条,被引频次为685;51.11％的文献有基金资助.结论 我国护理学专业学位研究生教育近年来发展迅速,但各大院校培养模式尚未统一,培养方向尚不明确,应基于理论框架进行实证研究,加深研究的深度和宽度,以促进该领域的全面发展.
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住院新生儿母乳喂养相关临床实践指南的内容分析
目的 对住院新生儿母乳喂养的相关临床实践指南进行内容分析,为构建适于我国住院新生儿的母乳喂养临床实践指南提供参考.方法 采用内容分析法,对系统检索的住院新生儿母乳喂养相关指南进行文献内容分析.结果 共纳入10份母乳喂养相关指南,均为英文版本;经内容分析法共析出19项住院新生儿母乳喂养相关的内容,包括筛选、采集、储存、运输喂养等环节.结论 现有的母乳喂养相关临床实践指南对临床实践有一定的参考价值,但不能为住院新生儿的母乳喂养提供详细的参考,且部分推荐意见不明确.应结合我国的医院环境,构建适合本土的住院新生儿母乳喂养的临床实践指南.
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我国农药中毒研究的文献计量分析
目的 通过对我国农药中毒的文献进行系统性的定量分析,了解相关的研究现状,明确研究的关注点和存在的问题,为以后的研究提供客观依据.方法 对1998～2015年收录在中国期刊网数据库、万方和维普数据库中有关农药中毒的文献进行定量分析.结果 共纳入799篇文献进行分析,北大核心期刊仅145篇,科研类文献只有43篇.2007年文献数量达到高峰后开始下降,研究内容以临床治疗为主,类型以综述和经验类为主,研究设计欠严谨,统计分析方法较单一.结论 需要提高农药中毒相关研究的科学性,拓展农药中毒的研究领域,加强心理学和社会学方面的干预,促进有意性农药中毒患者的康复和自我成长.
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社区老年人双重任务行走步态特征与跌倒的关系研究
目的 探索社区老年人双重任务行走步态参数与过去一年跌倒史的关系.方法 方便抽取135名社区老年人,根据过去一年有无跌倒史分为跌倒组(23名)与未跌倒组(112名).运用问卷和便携式步态分析仪分别采集老年人一般信息、健康资料与10 rn双重任务行走步态参数.结果 两组居住方式、家庭人均月收入及TUGT比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);两组单脚支撑时间、单脚支撑时间/双脚支撑时间、步幅持续时间、周期时间、地面冲击、落脚强度、离地时脚的角度、速度与步频比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 双重任务行走时步态性能较差的社区老年人易发生跌倒.政府应加强公共活动场所的安全基础建设,鼓励老年人加强腿部肌肉锻炼和双重任务训练;医务人员应重视对老年患者步态的评估和功能锻炼,提高老年人行走能力,以预防跌倒发生.
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随身灸改善ICU护士职业性腰背痛的效果研究
目的 评价随身灸改善ICU护士职业性腰背痛的效果.方法 将61名职业性腰背痛ICU护士随机分为观察组(31名)和对照组(30名).对照组遵医嘱口服塞来昔布胶囊治疗,观察组采用艾灸盒随身灸治疗.比较两组干预后疼痛程度及临床疗效.结果 干预6周后观察组疼痛评分显著低于对照组,临床疗效显著优于对照组(均P＜0.01).结论 随身灸可有效改善ICU护士职业性腰背病症状,且操作简单,经济适用.
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I-PASS病情汇报模式在CICU护士交接班中的应用
目的 探讨I-PASS病情汇报模式在C1CU护士交接班中的应用效果.方法 将2015年1～6月CICU收治的809例患者作为对照组,采用传统的床边口头交接班;7～12月收治的867例作为观察组,采用I-PASS病情汇报模式交接班.结果 观察组交接班问题中病情交接不完整、治疗或护理措施遗漏发生率显著低于对照组,护士和患者对交接的满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 以I-PASS病情汇报模式进行交接班,可提高护士交接班质量,保障患者安全,提高护士和患者的满意度.
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ICU医护人员对高级实践护士认知和期望的调查分析
目的 了解ICU医护人员对高级实践护士(APN)的认知现状及期望.方法 采用自设医护人员对APN认知和期望调查表对ICU护士350名和医生80名进行问卷调查.结果 96.0％护士和73.8％医生知晓“专科护士”;84.6％护士和61.2％的医生认为直接临床护理能力为APN重要的能力,42.4％护士和41.3％医生认为本科学历与至少5年ICU工作经验为佳适任资格;91.6％护士和93.8％医生期望APN首要工作内容为解决疑难患者的护理问题;51.7％护士和48.7％医生认为APN的职能范围应以护理为主、医疗为辅;45.1％护士和48.7％医生认为APN的岗位职权应“仅次于护士长,拥有分配床位和(或)排班的权利”;57.1％护士和53.8％医生认为APN的岗位名称应为“高级实践护士”;42.9％护士认为APN应该“分管床位,照顾复杂、危重病患”,而47.5％医生认为APN应“负责整体管理,不具体分管床位”.结论 ICU医护人员对APN的认知和期望较为一致,可作为推进我国ICU-APN角色发展的参考依据.
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ICU尿路感染患者不同膀胱冲洗溶液及方式治疗效果比较
目的 探讨不同膀胱冲洗溶液及方式对ICU留置尿管患者尿路感染的治疗效果,为治疗尿路感染提供参考.方法 采用随机区组设计方案将120例ICU尿路感染患者分为A、B、C、D四组各30例,A组为压力式、0.02％呋喃西林/5％ NaHCO3溶液,B组为压力式、酸性氧化电位水(EOW),C组为重力式、0.02％呋喃西林/5％ NaHCO3溶液,D组为重力式、EOW.分别于冲洗后第3、7、10天采集尿培养标本,观察尿液性质变化.结果 冲洗前后四组尿培养阳性率、菌落数、尿液浑浊率均存在显著差异,其中菌落数随冲洗天数的增加而逐渐降低(均P＜0.05);A、D组的除菌效果优于C组,即压力组优于重力组、EOW组优于0.02％呋喃西林/5％NaHCO3组(均P＜0.05);B组尿培养阳性率、菌落数、尿浑浊率均低于C组(P＜0.05,P＜0.00714),尿培养阳性率从第7天开始出现显著差异(均P＜0.05).结论 采用压力式膀胱冲洗或选择EOW作为冲洗溶液均可有效降低病原菌数量,两者联合可有效治疗尿路感染,冲洗大于7d效果更好.
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ICU机械通气患者早期四级康复训练效果
目的 探讨ICU机械通气患者早期四级康复训练的实施效果.方法 将100例入住综合ICU的重症患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组按ICU护理常规给予四肢被动活动和功能锻炼,干预组在机械通气24 h内开始实施早期四级康复训练.干预后对两组肌力变化、Barthel指数、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、ICU获得性肌无力发生率、呼吸机相关性肺炎发生率、深静脉血栓发生率、压疮发生率进行评估.结果 干预组出院前1天肌力、Barthel指数评分显著高于对照组,机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间显著短于对照组,ICU获得性肌无力、呼吸机相关性肺炎发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 早期四级康复训练可提高ICU机械通气患者的肌力和自理能力,预防患者获得性肌无力的发生,缩短住院时间,利于患者早日康复.
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ICU护士镇静评估知识与行为的相关性研究
目的 调查ICU护士镇静评估知识与行为现状及两者的相关性.方法 采用自制的ICU护士镇静评估知识及评估行为问卷调查广州市5所三级甲等医院的182名ICU护士.结果 ICU护士镇静评估知识与评估行为标准分分别为(58.91±12.82)分和(74.57±15.14)分,两者呈正相关(P＜0.01),评估知识维度与相应的评估行为维度呈正相关(P＜0.05,P＜0.01).结论 ICU护士镇静评估知识与行为处于中等水平,镇静评估知识掌握较好的护士能正确进行镇静评估,管理者应鼓励ICU护士努力学习镇静评估相关知识,以提升其镇静评估行为.
