护理学杂志
Journal of Nursing Science 호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 2.06
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-4152
- 国内刊号： 42-1154/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护理人员职业认同与生存质量的相关分析
目的 探讨护理人员职业认同水平及其与生存质量的关系,为制定相关干预对策提供参考.方法 对375名临床护理人员采用自行设制的职业认同问卷和世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL_100)中文版进行问卷调查.结果 护士职业认同5个维度评分1.20～2.79;生存质量6个领域评分11.58～14.51.显著低于常模(均P<0.01);护理人员心理、环境、独立性、社会关系和精神支柱领域的主要影响因素是薪酬待遇、职业情感、社会价值、人际关系(P<0.05,P<0.01).结论 护理人员职业认同水平不高,生存质量偏低,职业认同程度影响其生存质量.应采取有效措施对主要影响因素实施干预,以提升护理人员的职业认同水平,进而提高其生存质量.
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住院患者对男护士的接受程度及影响因素调查分析
目的 了解住院患者对男护士的接受程度及其影响因素,为男护士的临床护理工作提供参考.方法 采用自设问卷对湖北省武汉市某医院239例患者进行调查.结果 住院患者对男护士的接受程度得分79.38±7.15.住院患者对男护士的了解情况、患者性别、有无需要男护士护理的情况和年龄对男护士接受程度有影响(P<0.05,P<0.01).结论 住院患者对男护士的接受程度呈中等偏高水平,男护士应在不断提高自身素质的前提下,争取患者,尤其是女性、年轻患者对自己的了解,不断提升患者认可度.
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冰灾时期大批患者入院的护理管理
目的 总结冰灾时期大批患者入院的护理管理经验,为护理管理者今后更好地应对紧急状况提供参考.方法 在2008年1月22日至2月2日停电、停水11 d期间,启动突发事件应急预案,迅速妥善合理安置患者,完善护理风险评估、制订护理风险预案,加强护理工作各环节安全质量管理及监控,加强新组建病区的规范化管理,合理调配护理人力资源等.结果 接诊门诊患者25 254例次,收治入院患者1 212例;新生儿科收治患儿785例;产科接受产妇234例,平安接生婴儿222名;骨科收治485例;手术室做急诊手术196例;ICU抢救危重患者107例."120"出车1 151次,接回患者944例.患者均得到了妥善安置和及时救治,未发生医疗护理差错事故及纠纷;无1例院内跌倒损伤发生.结论 科学、高效、规范、有序的管理是本次有效应对灾害的重要保障.如能启动全国医护人员志愚者项目,将会更有效地缓解紧急状况下医护人员极度缺乏的问题.
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应用自我效能感理论管理聘用护士
目的 探讨自我效能感理论在聘用护士管理中的作用.方法 应用自我效能感理论实施人才培养、激励机制、人文关怀等措施对本院聘用护士进行管理干预,连续2年后评价效果.结果 聘用护士自我效能感评分和患者满意率干预后较干预前显著提高(均P<0.01).结论 自我效能感理论用于聘用护士的管理中,可有效提高聘用护士的自我效能感,提高患者满意度.
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手术护理电子记录单质量缺陷及改进对策
采用<(江苏省)病历书写规范>及本院制订的电子病历书写标准对手术室2008年1～4月3 499份手术护理电子记录单进行质量检查.发现存在漏项,表格数字有错误,符号标识不一致,护理记录不完整、不规范等5类347例次缺陷,其原因为部分护理人员法律意识淡薄,缺乏护患双方权益保障意识,对电子记录单书写规范不熟悉等.提出学习法律知识、加强电子病历书写知识培训、建立有效的病历质控机制及完善奖惩机制等针对性对策,以促进手术护理电子病历在应用过程中不断完善和发展.
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护理质量量化评价效果探讨
目的 探索以量化指标考评的护理质量管理模式.方法 于2003～2007年将基础护理、护理文书、技能、病区管理、抢救物品、消毒隔离、健康教育、差错、满意度、不定时检查、特一级护理、核心制度及统计质量13项(2003年为前8项,2005年为前10项)赋分并制定合格率,用Excel软件设计护理质量量化自动化处理程序,每月由护理部专职质控成员进行护理质量检查和技能考核,数据输入计算机计算出各护理单元护理质量考评分数及达标情况,然后进行讲评、反馈.结果 13项指标中9项合格率呈上升趋势,1项(差错)扣分增加,2007年增设的3项合格率均>94%.结论 护理质量量化考评有利于护理质量的持续改进,提升护理服务水平,从而提高患者满意度.
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黑龙江省手术室护理人员培训需求调查分析
目的 了解黑龙江省手术室护理人员的培训需求,为制订规范化的专科护理培训计划提供依据.方法 采用自制问卷对黑龙江省26所医院527名手术室护理人员进行培训现状、需求及影响因素调查.结果 77.6%既往接受过培训,70.6%认为从事手术室护理需要接受专科培训,91.7%有继续接受培训的愿望;培训需求程度高的为手术配合技术和护理操作技术(3.56±0.63),需求程度低的是护理相关知识(3.16±0.71);影响培训需求的主要因素为手术间数和年龄(均P<0.01).结论 手术室护理人员专科培训需求高,护理管理者应为手术室护理人员提供多层次、多途径的专业培训,满足护士对高层次护理的追求,从而提高手术室护理服务水平.
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密闭式冲洗液灌注系统的制作与应用
经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症具有手术创伤小,术后恢复快等优点,已成为目前良性前列腺增生症常用的手术方法[1].术中提供持续灌注,保证手术野的清晰非常重要.
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缝线束牙预防老年患者松动牙齿术中脱落
老年患者往往存在牙齿残缺不全或松动,多数老年患者不愿术前将松动的牙齿拔除.但在全麻行气管插管和术毕拔除气管导管过程中常会遇到牙齿脱落的情况,且在口腔内极难取出,或者不知牙齿何时脱落.
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自制斜坡手垫在手术患者中的应用
常规手托板,板面不够柔软,肢体过于平直,尤其对肥胖及手术时间较长的患者易造成手臂及神经损伤.鉴此,笔者于2006年8月自行设计制作了一种放置在手托板上的斜坡手垫,应用于200例手术患者,其感觉舒适.现将制作与应用方法介绍如下.
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超声波清洗机物品固定架的制作与应用
医院消毒供应中心每天要清洗大量可再生医疗器械,我科采用宁波海曙科生超声设备有限公司生产的Ks-s1200DY型医用数控超声清洗机清洗可再生医疗器械,其速度比传统方法提高几倍至几十倍,清洁度能达到高标准,清洗质量明显高于其他处理方法.
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自制雾化吸人器应用于呼吸机辅助呼吸患者
ICU行呼吸机辅助呼吸的危重患者,需要加强雾化吸入,应用呼吸机附带的雾化器,雾量小,雾化效果佳.
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术中临时医嘱执行单的设计与应用
<医疗事故处理条例>及相关配套文件的出台,规范了病历书写,护理文件中需增设长期医嘱执行单,且<病历书写基本规范(试行)>中第3章第29条规定了长期医嘱必须有执行时间和护士签名[1].
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广西护理本科生考研现状调查分析
目的 调查护理本科生考研的现状,分析潜在的问题及趋势,为护理本科与研究生教育更好地衔接提供参考.方法 对广西4所本科院校2006、2005、2004 3个年级的在校护理本科生进行问卷调查.结果 19.24%护理本科生认为有必要考研并有所行为,在考研选项中选择临床护理专业14.83%;各校护生对考研的认识比较,差异有统计学意义(P<0.01);各年级考研主要原因比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 现阶段护理本科生考研人数较少,教育机构应加强正面引导,完善高层次护理教育,从而推动广西乃至全国护理事业的发展.
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护理临床模拟教学系统应用效果分析
目的 通过护理临床模拟教学系统的应用,进一步提高护理本科生(下称护生)临床综合能力.方法 采用方便取样法,将毕业实习的65名护生随机分为实验组(33名)和对照组(32名),对照组按常规进行临床实习,实验组增加临床教学模拟系统辅助培训,外科实习出科后采用客观结构化考核模式(OSCE)对两组护生进行相同病例的考试.结果 9项考试内容中,除查体、意外情况应对及健康教育3项考试成绩两组差异无统计学意义(均P>0.05)外,问诊、列出护理诊断、选择护理措施、执行医嘱、技术操作、人文素质6项考试成绩实验组均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 以临床案例为引导,以护理程序为主线,运用OSCE考试为评价方式的护理学专业临床模拟教学系统的应用,有利于培养护生的临床思维,提高护生的临床综合能力.
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实习护生心理危机干预培训效果探讨
目的 帮助实习护生掌握心理危机干预知识和技能,以保障患者安全及有效应对突发事件.方法 对60名实习护生采用自行设计的心理危机干预知识和技能调查问卷进行调查和心理危机干预知识试卷测试后,实施针对性的心理危机干预知识培训,包括理论教学、典型突发事件多媒体播放及讨论等授课方式,共10个学时(分4次,每周1次)后评价效果.结果 护生心理危机干预知识由(17.7±14.6)分提高至(66.4±30.8)分(P<0.01),27项心理危机干预知识和技能掌握正确率由0～80.0%提高至70.0%～100.0%.结论 护生心理危机干预知识和技能水平低,针对性培训效果显著.
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高职学院内外科护理学合并教学方法的改进
目的 提高高职高专内外科护理学教学质量和效果.方法 采用随机整群抽样方法 抽取2004级18个班中的11、12班共98名护生为实验组,其余16个班785名护生为对照组.均采用<内外科护理学>教材.课时数均为224学时.对照组采用常规教学大纲和教学方法;实验组采用新编教学大纲,实践课由64学时增至88学时(总学时不变),由学院教师参与护生医院见习教学查房等.结果 实验组内外科护理学理论、实验成绩及医院见习综合评价成绩显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 内外科护理学教学方法 的改进可有效提高教学质量;紧密结合教材的创新而改进教学方法,可更好地体现教材的价值和取得事半功倍的教学效果.
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护理学专科女生性观念与心理状况关系的研究
目的 了解女护生性观念与心理状况之间的关系,为开展有效的性教育提供科学依据.方法 对1 093名女护生采用SCL-90及自行设计的问卷进行调查.结果 有男朋友组(384人)偏执因子评分显著高于无男朋友组(709人,P<0.05);赞同婚前性行为组(417人)敌对、偏执因子评分及总分显著高于不赞同婚前性行为组(676人,均P<0.05);赞同婚外性行为组(106人)各因子评分及总分显著高于不赞同婚外性行为组(987人,均P<0.05).结论 大部分女护生性观念正确,性观念相对开放的护生心理症状评分偏高;教育部门应引起重视,尽早采取针对性教育和引导,促进在校护生心智健康发展.
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危重症监护技术训练实验(训)课程构建探讨
目的 建立<危重症监护技术训练>实验(训)课程体系,系统训练和培养护理专业学生ICU基本操作技能.方法 查阅我院开展危重症监护技能教学及危重症监护实验室(ICL)建设的相关资料,采用半结构式专题访谈担任相关课程教学的12名教师,专题讨论目前重症监护课程体系教学存在的主要问题、整合构建<危重症监护技术训练>课程的可行性、课程性质、课程类型、课程内容、考核方式、学时学分分配、开设时间等.结果 现有的危重症监护技能教学存在课程门类多、开课时间跨度长、实验教学项目少等问题;整合构建<危重症监护技术训练>课程,性质为专业必修课,类型为实验(训)课程,34学时,2学分,第3学年第2学期开课.结论 在我院现有条件的基础上,构建<危重症监护技术训练>实验(训)课程,对加强护理专业学生校内实践能力培养环节,整合教学资源,改革教学模式,实现人才培养目标等具有现实意义.
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肺部手术后持续肺漏气患者的护理
对108例肺部手术后持续肺漏气患者采用负压吸引、注入50%葡萄糖注射液等综合治疗方法.同时加强呼吸道管理、胸腔闭式引流管的护理、注入50%葡萄糖注射液的护理、饮食指导、康复护理及心理护理.结果 患者均痊愈出院(1例再次手术缝合肺残端).肺部手术后持续肺漏气患者长时间带引流管,痛苦大,费用高,住院时间延长,积极有效的护理可促进患者早日康复.
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肝移植术后患者血糖监测与护理
目的 探讨肝移植术后血糖控制方法 与护理要点.方法 将16例行改良背驮式原位肝移植术后血糖升高患者随机均分为两组,一组为微泵静脉注射胰岛素(观察组),另一组为皮下注射胰岛素(对照组),监测三餐前、餐后2 h、睡前血糖.结果 住院期间两组血糖均可控制达标;血糖达标时间、手术切口愈合时间、胰岛素用量比较,观察组显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 微泵静脉注射胰岛素可较快控制血糖水平;加强血糖监测与护理是提高肝移植成功率和质量的重要因素.
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半椎体畸形患儿后路三维矫形内固定术围术期护理
对15例先天性半椎体畸形患儿采用后路三维矫形内固定术矫正脊柱畸形.结果 15倒手术均获成功,住院12～15 d,平均13.5 d;随访10～40个月,X线摄片检查证实内固定牢固,矫形效果满意.提出对患儿进行高质量的术前锻炼,做好术后体位护理,脊髓神经观察,重视功能锻炼及出院指导是提高手术成功率的重要环节.
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影像技术引导下经皮穿刺引流术治疗腹腔严重感染的护理
对25例腹腔脓肿患者分别在数字减影仪、床旁超声及CT引导下行经皮穿刺引流术治疗.结果 均一次穿刺引流成功;引流管留置2～95 d.总引流量80～4 300 ml;住院13～32 d,24例痊愈,1例因病情加重死亡.提出术前积极调整机体状态;术后观察生命体征,24 h内限制活动,警惕气胸和急腹症发生,充分进行脓腔引流,重视血糖监测调整及敏感抗生素的应用,以及详尽的出院指导,是确保疗效的关键措施.
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提高严重创伤患者急救护理时效的临床研究
目的 探讨提高严重创伤患者急救护理时效的方法.方法 通过事前准备物品、周密安排人员、制订抢救应急预案、程序化的抢救流程、表格式的护理记录等方法,对严重创伤患者进行急救护理,分析比较护理方法 改进前(对照组)、后(观察组)的临床效果.结果 观察组患者入院到手术时间、病死率显著短于或低于对照组(均P<0.01).结论 合理的护理安排提高了严重创伤急救护理的时效性.
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髋关节置换术后患者康复需求的质性研究
目的 了解髋关节置换患者在住院期间和出院后康复阶段内心的感受,为医护人员深入探索促进髋关节置换患者的康复方法 提供依据.方法 运用Giorgi现象学方法 对27例髋关节置换患者在出院当天和出院后4～8周进行2次深入的、半结构式访谈,对录音进行主题分析.结果 患者的康复需求主要为术前自身准备,住院期间的康复,出院后家庭康复三方面.结论 髋关节置换术后患者有强烈的康复需求,但普遍缺乏正确的指导.医护人员应根据患者的需求实施针对性干预,以促进髋关节置换术后患者的康复.
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肺癌术后化疗患者癌因性疲乏调查分析
目的 探讨肺癌术后化疗患者的癌因性疲乏水平与程度,为制定有效的疲乏干预措施提供依据.方法 采用Piper疲乏修正量表对100例肺癌术后化疗患者进行癌因性疲乏水平测评与分析.结果 87.0%患者有不同程度的疲乏(轻、中、重分别为4例、60例、23例).疲乏总分为5.44±1.26,行为疲乏、情感疲乏、躯体疲乏及认知疲乏维度评分分别为5.46±1.80、5.91±1.55、5.95±1.34及4.62±1.42.结论 肺癌术后化疗患者普遍存在中度癌因性疲乏,医护人员应引起高度重视,并采取针对性干预措施减轻患者的疲乏,从而提高其治疗与生存舒适度.
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腹直肌游离皮瓣修复颜面部凹陷围术期护理
对8例颜面部凹陷患者进行腹直肌游离皮瓣修复术.结果 皮瓣成活良好,术后6个月回访,6例外观恢复良好,2例过于臃肿,经再次手术削薄皮瓣及畸形修整后效果满意.提出术前对患者进行有效的心理干预,做好皮肤护理及术区皮瓣的设计;术后做好体位护理、饮食护理、创面护理,并积极预防各种并发症的发生,可提高手术成功率.
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直肠癌患者Miles术后骶前持续灌洗的护理
对44例直肠癌Miles术后患者行大剂量生理盐水(3 000 ml/24 h)骶前24 h持续灌洗5～7 d.结果 1例因会阴敷料持续渗湿中途停止骶前灌洗;2例出现骶前脓肿,行脓肿穿刺引流后出院;3例会阴切口感染,经积极换药后切口乙级愈合;38例灌洗顺利出院.提出保持引流管路通畅.观察灌洗液的颜色和性状,严格记录灌洗液出入量等是保障骶前持续灌洗的护理要点.
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冠状动脉搭桥术围术期临床护理路径的编制
目的 编制体外循环下冠状动脉搭桥术(CABG)围术期临床护理路径(CNP)表格,为有效实施临床护理路径提供依据.方法 采用数据分析和循证的方法 初步拟定CABC-CNP文本的构成、CABG各时间段CNP表格样式、各时间段住院日与护理项目,形成CNP表格初稿,经专家咨询和预试验后定稿.结果 CABC-CNP文本由首页、患者入院情况登记表、CNP表格和变异记录表4部分组成,其中CNP表格包括手术前期(病房)、手术中期(手术室)、手术后期ICU(手术当天)、手术后期ICU(术后第1～2天)和手术后期病房(术后第3～9天)5个时间段的表格;护理内容按检验/检查、评估/措施、药物使用、安全/活动、饮食/营养5个类别制订护理项目;各表格均以"任务一时间"矩阵格式在时间框架中规范护理项目.结论 本护理路径项目全面.可作为体外循环下CABG围术期患者的临床护理路径.
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应用Medpor支架一期外耳再造术的手术配合
对8例先天性小耳畸形患儿应用Medpor支架行一期耳廓再造术.结果 术后随访10个月,再造外耳形态及轮廓均优良,未发生软组织破溃和支架外露等并发症.提出术前对患儿进行针对性的心理护理,充分的物品准备,熟悉手术步骤,术中与手术医生密切配合,严格执行无菌操作原则是手术成功的重要环节.
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强化家属健康教育对脊髓损伤患者并发症的影响
目的 探讨强化家属健康教育对脊髓损伤患者并发症发生的影响.方法 将47例脊髓损伤患者随机分为对照组(23例)和观察组(24例).对照组行常规围术期护理,主要采取传统的护士主导,患者或家属被动配合的健康教育模式与方法 ;观察组在此基础上每例患者固定1名陪护家属,并强化家属健康教育,包括评估与计划、心理健康教育、并发症及其相关知识教育、术前术后并发痘预防与护理指导等.结果 两组住院期间均未发生并发症;随访2年,观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 强化家属健康教育可以加强患者、家属对并发症相关知识的了解及对潜在并发症的预防与护理,降低并发症发生率.
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中医医院护理文书质量评价指标体系的建立与应用
目的 建立实用的中医医院护理文书书写质量评价指标体系(下称指标体系),为护理文书质量管理提供评价标准和改进依据.方法 在回顾文献和典型调查的基础上起草指标体系;运用德尔菲法函询论证,确定指标体系并应用于临床,连续6个月后评价应用指标体系前后护理文书书写质量.结果 指标体系包括要素质量(20分)、环节质量(60分)及终末质量(20分)3个维度(共9项一级指标,30项二级指标),每个维度扣分≥10%为不合格.指标体系实施后护理文书书写要素质量、环节质量、终末质量合格率显著高于实施前(均P<0.01).结论 指标体系实用、合理,有利于中医医院护理文书书写质量的提高和持续改进.
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早餐后腹部按摩联合穴位指压对骨折患者排便的影响
目的 探讨早餐后腹部按摩联合穴位指压对骨折患者排便的影响.方法 将93例骨折患者随机分为观察组49例、对照组44例.两组均行心理疏导、饮食指导、鼓励适当活动及重建排便习惯干预;观察组在此基础上,增加早餐后10～15 min腹部按摩配合穴位指压干预.结果 观察组首次排便时间、粪便性状、排便感觉显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 早餐后腹部按摩联合穴位指压有利于改善骨折患者的排便状况.
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Braden-Q量表评估我国儿童压疮危险因素适用性研究
目的 探讨Braden-Q儿童压疮危险评估量表(下称Braden-Q量表)对国内ICU患儿压疮评估的预测效力.方法 采用儿童日常活动能力分类量表(POPC)、Braden-Q量表对133例ICU患儿进行评估.结果 POPC评分1～5(1.12±0.63)分;Braden-Q量表7个条目评分为2.10±0.89～3.84±0.43,压疮发生率为5.26%;Braden-Q量表临界值为13～16分时,灵敏度为0.15～0.23,特异度为0.96～0.98,阳性预测值为0.07～0.53,阴性预测值为0.86～0.99.结论 ICU患儿病情危重度不高,BrademQ量表临界值取15分时其灵敏度和特异度较好,Braden-Q量表对国内患儿压疮的预测效果不佳,其适用性尚需进一步扩大样本深入研究.
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医院环氧乙烷气体灭菌包保存期限的研究
目的 观察环氧乙烷气体灭菌及保存环境对无菌包保存期限的影响.方法 将960个无菌包.根据其大小、性质、轻重分别用不同规格的纸塑胶袋包装密封用环氧乙烷气体灭菌,出炉后立即送检128个包做细菌培养,其余832个包随机分为四组每组208个,分别存放于供应室无菌间物品存放架及病区一楼、二楼、四楼的专用无菌物品存放柜保存2年,于灭菌后第3、6、9、12、15、18、21、24个月每组每次随机抽取26个包送细菌培养;同时观察记录各组室内温度、相对湿度变化.结果 不同保存区域、不同温湿度(21.31～25.28℃;58.88%～69.83%)、不同时段送检的692个无菌包(因丢失、外包装损坏的140个视为无效包,不计算在内)均无细菌生长.结论 医院环氧乙烷气体灭菌包在不同保存区域、不同温湿度的条件下可无菌保存2年.
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围术期保温预防结直肠手术部位感染效果观察
目的 观察围术期保温预防结直肠手术部位感染(SSI)的效果.方法 将350例结直肠癌行手术治疗患者按入院时间分为对照组(149例)和观察组(201例).对照组采用常规护理;观察组在此基础上,控制手术室温度24～26℃,加盖保温毯,输入液体均加温至40℃.结果 观察组低体温及SSI发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 结直肠癌围术期采取适当保温措施可预防轻度低体温发生,降低术后SSI发生率.
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结肠造口患者清洁灌肠中造口袋的应用
目的 探讨并评价造口袋辅助结肠造口患者清洁灌肠效果.方法 随机将60例结肠造口患者分为对照组(常规灌肠组)和观察组(造口袋辅助灌肠组).从灌肠次数、灌肠效果和患者满意度方面进行效果评价.结果 观察组灌肠效果、灌肠次数、患者满意度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 造口袋辅助清洁灌肠效果好,且干净无污染、控制灵活,提高了患者满意度,降低了护理劳动强度.
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波浪床联合封闭式负压引流术治疗Ⅳ期压疮的护理
目的 提高波浪床联合封闭式负压引流术治疗Ⅳ期压疮的效果.方法 对4例Ⅳ期压疮患者采用波浪床联合封闭式负压引流术治疗;治疗过程中做好波浪床运行的监控,保持负压引流通畅,实施心理干预和健康教育,加强饮食和基础护理.结果 综合治疗30～100 d伤口均愈合,无新发压疮.结论 波浪床联合封闭式负压引流术治疗Ⅳ期压疮效果可靠,针对性的护理措施是提高疗效的保障.
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头部扎止血带在头皮静脉穿刺中的应用
目的 探讨提高烧伤、脱水患几头皮静脉留置针穿刺成功率的方法.方法 将130例接受静脉输液治疗的烧伤、脱水患儿随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用常规头皮静脉留置针穿刺技术,观察组采用头部扎止血带条件下留置针穿刺技术.比较两组静脉充盈时间、充盈程度、一次穿刺成功率及穿刺时患儿疼痛发生率.结果 上述指标观察组均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 对烧伤、脱水患儿采用头部扎止血带静脉留置针穿刺技术,可显著提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦.
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普贝生用于足月妊娠引产的护理
将普贝生用于30例足月妊娠引产产妇.结果 诱发宫缩经阴道分娩24例,剖宫产6例;新生儿Apgar评分9～10分.不良反应:发生子宫强直性收缩1例,恶心呕吐及腹泻2例,经对症处理好转.提出给药前实施健康教育和知情同意,严格掌握适应证、禁忌证;给药后严密观察产程进展及并发症观察和护理,是取得良好引产效果的重要措施.
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经鼓膜注射地塞米松辅助治疗突发性耳聋患者的护理
对25例(30耳)突发性感音神经性耳聋患者经鼓膜鼓室内注射地塞米松辅助治疗,治疗总有效率96.7%.提出心理护理,治疗前健康教育,熟练操作技术,密切观察病情变化,加强并发症的护理,是保证疗效的重要措施.
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产后期初产妇及其配偶知觉压力及应付方式研究
目的 了解产后期初产妇及其配偶的知觉压力状况和应付方式特点,为帮助其选择积极的应付方式、顺利渡过产后期提供依据.方法 对79名产后期初产妇及其配偶采用中文版知觉压力量表和应付方式问卷进行调查.结果 初产妇及其配偶在产后期知觉压力得分及应付方式各因素得分比较.差异无统计学意义(均P>0.05);应付方式6个因子中解决问题和求助得分排第1、2位;26.58%初产妇和24.05%配偶有健康危险性压力;有健康危险性压力的初产妇,幻想和退避得分高于无健康危险性压力者(均P<0.05);有健康危险性压力的初产妇配偶.解决问题得分低于无健康危险性压力者(P<0.05).幻想得分高于无健康危险性压力者(P<0.05).结论 初产妇及其配偶承受着同样程度的压力,有健康危险性压力者较无健康危险性压力者更倾向于采取幻想和退避等不成熟型应付方式,应有针对性地帮助有健康危险性压力者选择正确有效的应付方式.
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应用聚丙烯网片行全盆底悬吊术患者的护理
目的 探讨盆腔器官脱垂合并压力性尿失禁患者应用聚丙烯网片行全盆底悬吊术的护理方法.为临床护理提供参考.方法 对28例患者采用改良的经闭孔尿道中段无张力悬吊加聚丙烯网片阴道加固术.术前做好心理护理,介绍手术的先进性及优越性;术后加强导尿管的护理;做好网片侵蚀的护理,便秘、会阴体疼痛及尿潴留的护理,指导行盆腔肌功能训练,告知出院后注意事项及定期返院复查.结果 28例患者盆腔器官脱垂症状均获纠正,B超示盆底结构基本正常.结论 全方位的护理是患者手术成功的保障.
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新生儿出生异常与围生期相关因素分析
目的 了解新生儿出生异常的相关因素,提高新生儿出生质量.方法 回顾性分析671例孕妇及其新生儿资料.结果 产妇受教育程度、孕周、产检次数、新生儿体重,孕期并发胎膜早破、糖尿病和妊高征对新生儿异常发生率有统计学意义(均P<0.01).结论 需针时上述高危因素进行针对性干预,以促进优生优育.
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T型管植入治疗瘢痕喉气管狭窄围术期护理
对34例喉气管狭窄患者给予T型管植入治疗,随访8～24个月,无伤口感染发生,无1例死亡,术后拔管率为91.2%.提出术前加强心理护理提高患者的配合程度,注重口腔护理以预防感染;术中保持呼吸道通畅并加强生命体征监测以有效保证手术顺利进行;术后做好体位护理、T型管护理、饮食护理等,促进了患者的康复.
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全喉气管造口生理功能维护器的研制与应用
自行设计并制作全喉气管造口生理功能维护器(下称维护器),维护器由柔性造口盖、弹性挂绳以及过滤膜夹持结构三部分组成.将其应用于32例全喉气管造口术后患者,效果理想,且具有材质柔软、结构小巧、固定稳妥、通气性能良好等优点.
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自体筋膜移植填充治疗声带沟的围术期护理
目的 探讨自体筋膜移植填充术治疗声带沟的围术期护理.方法 对41例双侧声带沟手术患者,术前做好心理护理,术后密切观察病情变化.加强呼吸道护理,饮食护理,严格禁声,预防感染和防止筋膜移位、脱落,进行有效的嗓音训练及出院指导.结果 41例患者中,1例术后1周因剧烈咳嗽,筋膜自声带囊带内侧脱出,1例失随诊;其余患者术后6～8周发音逐渐好转,术后3个月发音改善明显,术后6个月音质趋于稳定;经随诊6个月至1年,音质稳定,未发现筋膜吸收.结论 自体筋膜移植填充术是治疗声带沟的有效方法,高质量的护理是手术成功的重要保证.
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护理期刊论文中统计推断应用错误分析
目的 了解护理期刊论文中统计推断的应用情况,分析其中存在的统计错误,以提高护理人员及期刊编辑对统计学方法 的识别与正确应用能力.方法 以3种护理期刊为对象,手工检索其2007年1～12期刊登的文献.对每篇文章进行阅读并逐项记录,内容包括是否使用统计推断方法,统计推断方法 类型以及存在的统计错误类型.结果 3种期刊平均统计推断应用率32.62%,其中以X2>检验(占39.67%)及t检验(占32.23%)应用较多.平均统计推断错误率为40.10%,统计错误中以计量资料的统计推断中存在的错误比例高,占39.69%;其次为等级资料的统计推断中存在的错误,占21.79%.结论 护理期刊论文中统计推断的使用率较高,但方法 的滥用及统计推断错误也较多.护理科研人员正确使用统计学方法 的意识亟待强化,应加强统计学知识学习,以提高统计学方法 的正确应用水平.同时,期刊编辑应提高对护理论文中统计学错误的识别能力,以促进护理科技期刊学术质量的提高.
