护理学杂志
Journal of Nursing Science 호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 2.06
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-4152
- 国内刊号： 42-1154/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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开展全院性读书报告会的实践
目的 让护士主动学习,及时了解护理专业新动态,更好地为患者服务.方法 从各病区重点推荐的读书报告中筛选出优秀的读书报告,每2周举行1次全院性的读书报告会.结果 2005年至今举办全院性读书报告会71场,2004年(实施前)全院全年在省级及以上刊物发表护理论文21篇,2005、2006、2007年(实施后)分别为30、49、77篇.结论 开展读书报告会可提高护理人员的文献检索、论文书写、语言表达等能力和业务素质.
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不同专科护士化疗防护现状及影响因素调查分析
目的 了解综合性医院肿瘤科与非肿瘤科护士化疗防护现状及影响因素,为制订针对性干预措施提供依据.方法 采用自行设计的问卷,对肿瘤科(32名)、非肿瘤科(40名)护士进行调查.结果 非肿瘤专科未配备防护设施,75.0%护士未接受过系统的化疗防护知识培训,72.5%不了解化疗防护知识,50.0%不使用双层手套,仅25.0%护士配药方法正确,100%从未使用过防护设备,100%不会正确处理化疗废弃物;其主要影响因素为无防护设备(95.0%)、缺乏化疗防护知识(75.0%)及不了解化疗药物的潜在危害(70.0%);前2项认同率显著高于肿瘤专科(均P＜0.01),后1项与肿瘤专科相似(P＞0.05).肿瘤专科防护设施配备齐全,护理人员防护基本知识和技能显著优于非肿瘤专科(均P＜0.01),但在使用防护设施及正确配药方面,与非肿瘤专科比较,除使用双层手套,一次性口罩、帽子外,其余差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 化疗防护现状不客乐观,尤其是非肿瘤专科护理人员;医院相关领导和护理管理者应采取切实可行的措施改善化疗防护条件,提高护理人员的防护意识、知识和技能.
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山东省县乡两级医院护士工作压力源研究
目的 了解山东省县乡两级医院护士主要工作压力源,为改善护士压力状况,提高县乡两级医院护理质量提供依据.方法 采用分层、随机、整群抽样法,应用护士工作压力源量表对480名山东省县乡两级医院护士进行调查.结果 山东省县乡两级医院护士的工作压力源总分为2.35±0.43,5个维度中时间分配及工作量方面评分高(2.77±0.68);35个条目中评分高的是工作量太大(2.95±0.85);不同婚姻状况、地区、科室、班次护士压力源评分比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);县级医院护士压力源评分显著高于乡级医院护士(均P＜0.01).结论 山东省县乡两级医院护士工作压力适中,县级护士工作压力高于乡镇护士;工作量大是主要应激源.政府部门应有针对性地加强对基层医院护士压力状况的干预,减轻其压力程度,提高其心理健康水平,从而提高护理质量.
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湖北省合同制与临时护士劳动权益现状调查分析
目的 定量描述目前湖北省合同制、临时护士劳动权益现状,提出针对性建议,为卫生行政管理及劳动保障部门解决其劳动权益保护水平较低的问题提供参考.方法 课题组通过问卷普查、抽查及半结构式访谈方式调查湖北地区135所二级以上医院的合同制与临时护士劳动权益状况.结果 二级医院合同制护士月均收入是正式编制护士收入的65.1%,是人事代理制护士收入的78.0%;临时护士收入是正式编制护士的44.7%,是人事代理制护士的53.5%.三级医院中合同制护士月均收入是正式编制护士收入的52.2%,是人事代理制护士收入的66.3%,临时护士收入是正式编制护士收入的42.3%,是人事代理制护士收入的53.7%.3.0%～60.0%医院分别为合同制、临时护士办理了"五险",16.3%医院没有为合同制、临时护士办理任何形式的保险.6.7%～18.5%医院分别为合同制与临时护士发放住房、交通等补贴,60.7%医院未发放任何补贴.合同制、临时护士的每天实际工作时闻比正常工作时间长40～60min,加班时间没有加班费;节假日很少休息,很难享受<劳动法>第45条所规定的带薪年休假,产假期间甚至没有工资.结论 合同制、临时护士在薪酬、社会保险、福利待遇、体息、休假等方面的合法权益没有得到应有的尊重.卫生行政部门应加强与劳动保障部门的协作,废除临时护士用工形式,切实解决合同制护士的薪酬与社会保障问题.
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供应室安全隐患的防范
目的 减少或消除供应室安全隐患,以提高工作质量,保障患者及工作人员安全.方法 分析影响安全隐患的因素有人员、设备、消毒灭菌物品质量及管理因素等,据此实施针对性防范对策.结果 实施安全隐患管理后,供应室连续3年未出现医疗纠纷,临床科室对供应室工作满意率达99.0%.结论 完善的质量管理体系和健全的规章制度是预防和控制护理缺陷的保证;狠抓安全管理的关键环节,可及时发现工作中存在的安全隐患;加强工作人员综合素质培养可增强其风险防范意识.
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急诊科设立护理专业小组的作用
目的 顺应急诊医学的发展,提高急诊护士专科知识和技能水平.方法 设立循环、呼吸、创伤、中毒、神经急症、静脉治疗、外文学习、健康教育8个护理专业小组,学习专业知识,解决本专业临床问题.结果 2年的小组活动,护理质量明显提高,每个小组均有所作为,获得了医生、患者和护理部的好评.结论 通过小组活动,调动了护士的积极性和参与性,在科内营造了良好的学习和竞争氛围,促进了护士专业水平的提高和临床工作质量的改善,同时密切了医护关系.
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一次性针头护帽在膀胱灌注中的应用
在临床工作中,常选用输液器进行封闭式膀胱灌注术以对某些疾病,如异位妊娠、黄体破裂、膀胱炎、膀胱癌及术后化疗等进行诊断或治疗.由于输液器与尿管出口口径大小不相吻合,膀胱灌注液易从接口处溢出,造成污染.
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创肤灵治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮效果观察
压疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,造成组织细胞持续缺血缺氧,营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡.不仅给患者带来痛苦,而且降低患者生活质量[1].
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透明包装袋在急救药品管理中的应用
按照急救物品管理规定,医院急救药品完好率应?00%.在急救药品管理过程中,班与班之间均要进行清点、交接、签名.药品需逐一取出进行核对,由于时间有限,被清点药品较多时,往往难以保证交接的质量.
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静脉输液排气方法的改进
静脉输液是临床上主要的给药途径之一,输液前排气是静脉输液操作过程中的晕要环节.临床输液排气时常出现莫菲氏滴管(下称滴管)下端输液管壁残留小气泡或管内存有空气柱,需要再次用药液冲洗排气,这样既造成约液的浪费又增加护士的工作量,或者输液管终端过滤器内残留的少量空气,会在穿刺成功后随液体进入血管,给患者造成心理压力和身体危害.针对上述问题,我们经过临床实践,摸索出一种简单易行、排气成功率高的方法,介绍如下.
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安全提示卡的设计及临床应用
在临床护理工作中,由于部分新入院患者缺乏安全意识,住院过程中会发生晕倒、坠床、自行调节输液速度或氧流量、失窃等事件.
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留置针与内瘘针在外周血造血干细胞采集中的应用比较
目的 比较16 G安全型留置针与一次性内瘘针在外周血造血干细胞采集中应用的效果.方法 将76例外周血造血干细胞采集健康供者分为观察组和对照组各38例.均选择肘正中处静脉穿刺.观察组使用16 G安全型留王针,对照组使用一次性内瘘针.结果 两组供者采集物中的有核细胞数、CD34+细胞计教均这标,且采集顺利程度比较,差异无显著性意义(P＞0.05);观察组穿刺成功率及采集毕手臂舒适度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 留置针在外周血造血干细胞采集中穿刺成功率高,能增加供者的舒适度,且不影响采集效率和效果.
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头颈部肿瘤放疗患者病服的设计与应用
目的 保护头颈部放疗患者放射野皮肤,避免粗糙衣物机械摩擦患者颈部皮肤.方法 将100例头颈部肿瘤放疗患者随机分成观察组与对照组各50例.对照组着传统病服接受放疗,观察组着自行设计的3款不同衣袖的圆领病服,即无袖、短袖和长袖病服(根据季节变化穿戴不同款式)接受放疗.结果 观察组放射性皮炎严重程度显著轻于时照组.患者舒适度显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 圆领病服可避免衣领与颈部放射野皮肤的摩擦,消除引起或加重放射性皮炎的机械摩擦,从而避免或减轻放射性皮炎的发生,提高患者的舒适度.
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不同部位静脉注射阿霉素对兔心功能的影响
目的 探讨不同部位静脉注射阿霉素对处于亚临床阶段心功能的影响.方法 将18只家兔随机分为实验组(12只)和对照组(6只),实验组从耳缘静脉推注阿霉素2 mg/kg,1次/周,连续4周制成动物模型;对照组按同样方法推注等量生理盐水.于末次给药后4周,再将实验组分为实验1组和2组各6只,分别从耳缘静脉和中心静脉注射阿霉素2 mg/kg;对照组从耳缘静脉推注等量生理盐水.结果 实验组表现为阿霉素心肌毒性的特征,对照组正常;实验2组心功能指标较实验1组和对照组改变显著.结论 从回心路径短的部位给予阿霉素可导致心脏毒性,使处于亚临床阶段的心脏收缩功能下降.
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两种屈臂方法测试腋温的对照研究
目的 探讨屈臂过胸与屈臂过腹测得的腋温是否存在差异.方法 对186名健康青年女性,第1天先屈臂过胸测试腋温5 min,间隔10 min后换屈臂过腹测试5 min;第2天先屈臂过腹测试腋温10 min,间隔10 min后换屈臂过胸测试10 min.比较两种方法测得的腋温及受试者对两种测温方式的评价.结果 两种屈臂方法测得的腋温比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).屈臂过腹时诉上肢酸胀费力的受试者显著低于屈臂过胸,更多受试者反映前者更易于夹紧和更易于接受(均P＜0.01).结论 屈臂过胸和屈臂过腹测试对腋温均无影响,但要以患者舒适为宜.不论采取哪种测量方法,时间5 min即可.
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安全留置针配合可来福接头在OGTT采血中的应用
内科学,2006,27(5):464.[4]陆凤机,许进福.2型糖尿病患者血液流变学变化及临床意义[J].中国医学[5]王亚玲.安全留置针与普通留置针安全性比较[J].护理学杂志,2006,21(21):17.[6]黄桂林,王静.可来福无针密闭输液接头在静脉留置输液中的应用[J].护理学杂志,2004,19(13):53.
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溃疡性结肠炎患者肛周应用凡士林时机的探讨
目的 观察凡士林应用时机对溃疡性结肠炎患者肛周皮肤保护的效果.方法 将106例溃疡性结肠炎、肛周皮肤完好的新入院患者随机分为观察组与对照组各53例,观察组患者入院后立即涂搽凡士林保护肛周皮肤,并在每次排便后继续使用;对照组在患者肛周出现烧灼痛时涂搽凡士林.结果 观察组肛周皮肤烧灼痛、皮肤潮红、皮肤破溃发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 早期应用凡士林对溃疡性结肠炎患者肛周皮肤进行保护,能有效减轻肛周皮肤损伤的发生.
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护生对护理美学学习兴趣的调查分析
目的 探讨护生对护理美学各部分教学内容的兴趣差异,为今后护理美学的教学提供参考.方法 采用自制问卷,调查68名护理本科生和78名护理高职生对护理美学的学习兴趣.结果 146名护生对护理美学中护士职业形象美感兴趣,得分高(2.77±0.35),而美学基本理论得分低(2.18±0.43).护理本科生对科学美和护理美学在护理管理中的应用2个条目的 兴趣显著高于护理高职生(均P＜0.01).结论 授课者应把握护生的心理特点,丰富护士职业形象美的授课内容,进而增强护生的专业情感;积极汲取美学专业知识,以更完美的讲解提高护生对美学基本理论等人文知识的学习兴趣.
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论吸引教育与临床护理教学
阐述了吸引教育的本质及其对临床护理带教的启示.提出吸引教育强调通过教育者有意识的、积极的教育行为来激发学习者的潜力.临床护理教学应借鉴吸引教育,通过临床护理教师良好的个人、专业和教学吸引行为来增强学生的实习效果.
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学龄期哮喘儿童自我概念的研究进展
就哮喘对学龄期儿童自我概念的影响及提高学龄期儿童自我概念的研究现状进行综述,提出哮喘对学龄期儿童心理健康、活动和社交行为、学业方面造成一定的影响,从而阻碍了学龄期哮喘儿童健康积极自我概念的形成和发展,护理人员应采取有效措施提高学龄期哮喘儿童的自我概念水平.
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磁共振检查患者的需求调查
目的 了解磁共振检查患者的需求,提高磁共振室护理服务水平.方法 采用自制磁共振检查患者需求调查表,对接受磁共振检查的495例患者进行调查.结果 患者需求占前4位的分别为诊断明确、快捷安全、优质服务、健康指导.不同年龄患者各项需求率比较.差异有显著性意义;不同职业患者对一视同仁、诊断知情权、降低恐惧感的需求率比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 患者接受磁共振检查时存在较多需求,应加强管理力度,提供快捷、优质的全方位服务,及时给予健康指导,并根据不同人群实施针对性护理,及时满足患者的合理需求.
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恶性腔静脉梗阻患者介入综合治疗的术后护理
目的 探讨恶性腔静脉梗阻患者行介入综合治疗的术后护理要点.方法 对10例接受介入综合治疗的恶性腔静脉梗阻患者采用积极的心理护理、严密的围手术期监护及抗凝治疗护理、术后并发症的观察及护理.结果 4例上腔静脉梗阻术后症状完全消退,6例下腔静脉梗阻分级评分由术前4～5分降为术后0～2分,无严重并发症发生.结论 溶栓、球囊扩张和支架置入相结合是治疗恶性腔静脉梗阻安全、有效的方法.充分评估,制订合理有效的护理措施是提高手术成功丰,减少并发症的重要手段.
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创伤性心肌梗死的病情观察及护理
总结15例创伤性心肌梗死的护理经验.提出对胸部外伤患者在处理原发病的同时需密切观察病情,特别是疼痛部位、性质,是否波及其他部位,及时发现心肌梗死先兆,协助早期诊断并做好相应护理.
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经脾动脉灌注行自体造血干细胞移植治疗1型糖尿病的护理
介绍经脾动脉灌注行自体造血干细胞移植治疗12例1型糖尿病患者的护理经验.提出移植前做好身体准备、心理护理、用药护理及灌注前准备,移植后做好并发症的现察及护理,密切监测血糖,严格控制饮食是其护理重点.
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中青年急性冠脉综合征患者人院早期舒适状况调查
目的 了解中青年急性冠脉综合征(ACS)患者入院72 h内的舒适状况和影响因素.方法 以162例中青年患者为调查对象,以视觉模拟评分法(VAS)测定患者的舒适度,同时采用自制调查表调查影响患者舒适的相关因素.结果 中青年ACS患者入院24、48、72 h VAS平均分分别为5.272、4.704、3.957.24 h排在前3位的影响患者舒适的咽素依次为疲倦(60.5%)、排尿和/或排便困难(48.8%)、感到自尊丧失(32.1%);48 h是疲倦(41.4%)、感到自尊丧失(29.6%)、周围环境差(20.4%);72 h是活动受限(34.6%)、担心事业受影响(24.1%),缺乏家属陪伴(17.3%).结论 中青年ACS患者入院72 h内处于轻至中度不舒适水平,且不同时间影响舒适的因素有差异;应重视患者因长时间体住限制引起的疲倦和对自尊的需求,根据不同时间的需求变化进行针对性护理,以提高其舒适度.
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老年糖尿病患者低血糖诱发心律失常的护理
对26例糖尿病低血糖诱发心律失常的老年患者及时确诊,快速纠正低血糖及心率失常等对症治疗和护理,血糖均及时纠正;26例中除1例转为永久性慢性心房颤动外,余均恢复窦性心律.提出对老年糖尿病患者应加强健康教育,指导其使用降糖药期间密切监测血糖变化,防止低血糖及其诱发心律失常.
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污物杯的制作与应用
临床护理人员在进行一些操作时往往需要将污染物、生活垃圾等放入弯盆或治疗碗内,而弯盆或治疗碗清洗、消毒繁琐,花费成本高,在治疗盘中所占面积大,使用时极不方便.
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静脉输液中简便排除空气法介绍
在静脉输液中,因液体输完后未及时更换而导致液面下降到莫菲氏管以下的情况时有发生.通过多年的临床实践,笔者总结了一种操作简便又不浪费药液的排除空气的方法,介绍如下.
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1 ml注射器在新生儿肌内注射中的应用
在给新生儿进行肌内注射过程中,由于新生儿皮下脂肪、肌肉较薄,注射时进针的深度难以掌握,容易进针过深,误入骨膜层而影响药物的吸收.
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安普贴对气管切开拔管后伤口的拉拢粘合作用
通常气管切开拔除气管套管后,消毒局部,用蝶形胶布拉拢伤口,并以消毒纱布覆盖.但是通过临床50余例观察,患者伤口需3～4 d愈合,而且愈合后伤口呈"米"形凹陷,甚至个别病例因愈合时间延长而感染、形成瘘道,不仅影响美观,而且对患者心理上也有一定影响.
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揭除静脉留置针敷贴方法介绍
浅静脉留置针临床上已广泛应用,它具有减少血管损伤,减轻患者痛苦,提高工作效率等优点.对于留置针的穿刺方法、封管方法、贴膜更换时间等已有较多研究,但对留置针贴膜(3M透明敷贴,6 cm×7 cm)的撕脱方法研究甚少.
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透明敷贴预防经鼻面罩机械通气形成的鼻面部压疮
经鼻面罩机械通气具有无创伤性、使用方便等特点,因而成为目前临床抢救呼吸衰竭的重要方法.但由于长期佩带鼻面罩,在鼻面罩扣压的鼻梁及鼻翼两侧极易形成红色压痕甚至压疮.
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护理提示牌的制作与应用
在日常护理工作中,护士每天都要根据患者病情,临床治疗、护理的需要,向患者告知疾病相关知识和注意事项,如空腹采血、术前灌肠、术前禁食禁饮、餐前注射胰岛素、测量血糖、睡前服药、留取大小便标本、低盐饮食、绝对卧床休息等.
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开胃消食糖浆结合辨证施护治疗小儿厌食症疗效观察
目的 观察开胃消食糖浆结合辨证施护治疗小儿厌食症的疗效.方法 将200例门诊厌食症患儿按4:1的比例分为观察组160例和对照组40例.观察组服用开胃消食糖浆并结合辨证施护,对照组服用婴儿素并给予常规护理.4周为1个疗程,连续2个疗程.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.01);两组治疗后尿D-木糖排泄率、血清微量元素等指标较治疗前显著升高,观察组显著优于时照组(均P＜0.05).结论 开胃消食糖浆结合辨证施护能有效增进食欲,改善患儿症状,并能提高厌食患儿尿D-木糖排泄率及血清微量元素含量,促进患儿的消化吸收功能.
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复方紫草油联合山莨菪碱治疗长春瑞宾渗漏损伤的实验研究
目的 探讨安全、有效治疗长春瑞宾渗漏损伤的方法.方法 将家兔12只制作成长春瑞宾渗漏损伤模型,随机分为A、B、C、D组各3只.A组用盐酸山莨菪碱局部封闭、热敷后外敷复方紫草油;B组用透明质酸酶局部封闭后红外线照射;C组用云南白药加75%乙醇调匀后外敷;D组不做处理.治疗后2 d、7 d取四组局部组织进行组织学检查,20 d对局部皮肤损伤进行分度评价.结果 治疗后2 d、7 d四组局部组织学评价及20 d局部皮肤损伤分度评价比较,差异有显著性意义(均P＜0.01),以A组效果优.结论 局部山莨菪碱封闭、热敷配合复方紫草油外敷,具有减轻长春瑞宾渗漏所致局部组织损伤和促进损伤修复的良好作用.
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休克患者三种测量血压方法比较
目的 了解休克患者有创连续测血压法、汞柱式血压计测血压法、电子血压计测血压法三种方法测量结果的一致性,为临床正确选择血压测量方法提供依据.方法 同时用三种方法测量68例休克患者入院11 h的血压1224例次,比较三种方法测得的收缩压.结果 当患者有创收缩压＜60 mmHg时,有创连续测血压法的测量值与汞柱式血压计测量结果比较,差异无显著性意义(均P＞0.05),而电子血压计测血压法的测量值显著高于前两者(均P＜0.01);当患者有创收缩压≥60 mmHg时,三种方法测量结果接近,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 为休克患者测量血压时,宜使用汞柱式血压计或有创连续血压测量方法,不宜使用电子血压计测量血压.
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腰椎穿刺术后垫枕与去枕对颅内压的影响
目的 为腰椎穿刺术后患者提供安全、舒适的体位.方法 选择脑出血行侧脑室引流的患者90例,测定颅内压后分为高颅压组、正常颅压组和低颅压组各30例;腰穿后每组均分别予以垫枕与去枕干预各15例,接受垫枕干预者腰后于枕下垫软枕(厚7～8 cm),并每2小时翻身1次;接受去枕干预者按护理常规去枕平卧6 h,每2小时将手伸至患者背部按摩皮肤.备组均在腰穿前,腰穿后30 min、60 min、2 h、4 h、6 h分别监测脑室颅内压变化.结果 高颅压和低颅压组患者垫枕和去枕对颅内压影响显著(均P＜0.05);正常颅压组患者垫枕和去枕对颅内压影响无显著性意义(均P＞0.05);接受去枕干预者皮肤反应发生率显著高于接受垫枕干预者(P＜0.01).结论 高颅压患者腰穿后采取垫枕位更合适,正常颅压患者腰穿后可以垫枕,低颅压患者腰穿后不宜垫枕.
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1例多发性大动脉炎并发上消化道大出血及急性心肌梗死患者的护理
对1例多发性大动脉炎并发上消化道大出血及急性心肌梗死的患者采取扩容、输血、抑酸止血、扩张血管等抢救、护理措施,患者病情好转,住院15 d出院.提出在抢救消化道大出血时要高度警惕并发急性心肌梗死和/或多发性大动脉炎引起的循环功能障碍,熟练掌握疾病的相关知识,准确执行医嘱,全面观察病情,做好预见性护理.
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4例恶性肿瘤合并HIV感染患者化疗的护理
对4例恶性肿瘤合并HIV感染患者进行抗感染、抗HIV病毒、护肝、提高机体免疫力等治疗的同时给予化疗.结果 3例好转,1例死亡.由于护理到位,未发生职业暴露及交又感染.提出在护理恶性肿瘤合并HIV感染化疗患者时护理人员要具备丰富的专业理论知识和娴熟的操作技能,加强职业防护,防止医源性感染和交叉感染.
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1例高龄念珠菌性食管炎患者的护理
介绍1例高龄患者因慢性喘息性气管炎住院治疗期间并发念珠菌性食管炎的护理经验,提出对有长期应用抗生素、服用抑制胃酸药物史的患者应密切观察病情,警惕念珠菌性食管炎的发生.做好服药指导、营养护理及心理护理是其护理重点.
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贝伐单抗联合化疗治疗结直肠癌患者的护理
对13例转移性结直肠癌患者应用贝伐单抗联合化疗,化疗前实施心理护理,治疗期闸重点观察药物疗效,预防和减轻不良反应的发生.结果 治疗过程中有3例分别因过敏、肠梗阻、疾病进展退出治疗,余10例顺利完成治疗.提出恰当的护理可预防和减轻贝伐单抗不良反应的发生,确保治疗顺利进行,提高治疗效果.
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氧化锌油联合达克宁散治疗新生儿尿布皮炎效果观察
目的 观察氧化锌油联合达克宁散治疗新生儿尿布皮炎的效果.方法 将80例尿布皮炎患儿随机分为观察组和对照组各40例,常规处理局部后,观察组采用氧化锌油与迭克宁散混合荆外涂皮损部位;对照组采用0.02%高锰酸钾溶液泡浴臀部,再用纱布吸干水分后局部外涂20%鞣酸软膏;比较两组治疗效果.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.01).结论 采用氧化锌油联合达克宁散治疗新生儿尿布皮炎效果较好,且应用方便、节省时间,可提高护士的工作效率.
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头孢哌酮钠致双硫伦样反应和过敏反应的观察及护理
对应用头孢哌酮钠出现过敏反应(15例)和双硫伦反应(28例)患者的临床表现及处理进行回顾性分析,探讨两种反应的不同临床表现和发生机制,并提出相应的鉴别现察及护理要点.
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患儿剥夺睡眠脑电图检查依从性的护理干预
目的 提高患儿剥夺睡眠脑电图检查的依从性.方法 对214例接受剥夺睡眠脑电图检查的患儿(对照组)采用常规健康教育方法,于检查后采用自制问卷对其进行剥夺睡眠脑电图依从性影响因素调查.根据调查结果,制订相应的健康教育措施并实施于381例患儿(观察组).比较两组患儿对剥夺睡眠的依从性.结果 监护人或患儿对剥夺睡眠重要性的认识、对检查过程的理解程度、过去剥夺睡眠脑电图经验、病史长短、担心发作、患儿的适应性及智力是影响患儿时剥夺睡眠依从性的主要因素(P＜0.05,P＜0.01).观察组剥夺睡眠依从性显著高于对照组(P＜0.01).结论 探讨影响患儿剥夺睡眠脑电图依从性的因素并实施针对性的健康教育,能提高剥夺睡眠脑电图患儿的依从性.
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糖尿病酮症酸中毒患儿的护理
介绍 12例糖尿病酮症酸中毒患儿的护理经验,提出及时、有效地补液,小刺量胰岛素泵入,做好饮食指导和全程心理护理及对家长进行糖尿病知识健康教育是其护理重点.
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肾病综合征并发脑梗死患儿的护理
总结 7例肾病综合征并发脑梗死患儿的护理经验,认为采取镇静催眠、抗凝溶栓、降颅内压、扩客利尿、激素免疫抑制及其他对症营养支持治疗,配合病情观察、用药的观察、呼吸道的护理及饮食护理,积极进行肢体康复训练,可取得较好疗效,减少后遗症.
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综合营养护理干预对老年管饲患者并发症的影响
目的 探讨综合营养护理干预对管饲老年患者并发症的影响.方法 将120例轻、中度营养不良的老年管饲患者随机分为对照组和观察组各60例.对照组进行常规护理;观察组进行为期1个月的综合营养护理干预,包括改进置管方法(选用小管径胃管和延长胃管插入长度),采取抬高床头角度≥30°的管饲体位,成立由医生、营养师、护士组成的营养支持小组为患者制订个性化的营养计划,掌握管饲的速度和管饲液的温度,进行早期吞咽功能和撮食功能的训练,对管饲患者及其照顾者进行出院前管饲知识和管饲技能培训,患者出院后护士定期上门家访和健康指导等.统计两组患者干预期间呕吐、反流、腹泻、血糖和电解质紊乱、吸入性肺炎发生率.结果 观察组上述并发症的发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 综合营养护理干预可减少管饲老年患者并发症的发生率,提高患者的生存质量.
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试论推广护理诊断的意义与困难
阐述了推广护理诊断的重要意义:有利于提升护理专业的地位,有利于推动护理事业的发展,有利于促进护理教学改革,有助于培养护理人员科学的思维方式,有利于提高护理工作的内涵和质量.推广护理诊断困难的原因在于护理诊断相关理论推行的准备不足及缺乏必要的研究支持,中外文化的差异,NANDA护理诊断引入中国后所表现出的自身缺陷,中国护理人力资源现状的限制,护理专业整体受重视程度较低,教学与实践脱节.通过利与弊的比较,提出护理诊断对于护理学科的发展具有重大意义,护理工作者要科学、理性地面对困境,有的放失地解决导致困难的原因,以改善现状,更好地应用护理诊断,使之有利于促进护理学科的发展.
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糖尿病肾病血液透析并发症原因分析及护理对策
目的 探讨糖尿病肾病血液透析患者并发症的护理对策.方法 对75例糖尿病肾病血液透析患者的并发症进行回顾性分析.结果 75例糖尿病肾病血液透析中发生心血管事件37倒(心力衰竭34例,心脏猝死3例),脑血管意外7例(脑出血3例,脑梗死4例),感染3例,糖尿病足坏疽6例,营养不良3例,高血钾4例,严重视网膜病变及失明20例.与透析间期体重增长过多,血糖、血压控制不良等因素有关.结论 糖尿病肾病血液透析患者并发症多,加强并发症的预防及护理,有助于提高患者的生存质量,延长其生存期.
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振动仪的设计及在血液透析中的应用
目的 减少血液透析结束时透析器血残留量及促进预冲管道气体排出.方法 将10例患者随机分为常规组和观察组各5例,常规组按照常规透析,观察组将自行设计的振动仪应用于血液透析管道的预冲和透析结束时回血,每例进行透析6例次后对比观察透析器血残留量.结果 观察组透析器残留血分级显著优于常规组(P＜0.05).结论 振动仪应用于血液透析中可减少透析器的残留血.
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低温可调钠透析对血液透析中低血压的影响及护理干预
目的 探讨低温可调钠血液透析对透析中低血压的预防作用及护理方法.方法 选择行维持性血液透析中经常出现低血压反应的患者14倒,随机分为观察组和对照组各7例,观察组接受低温可调钠透析,对照组接受常规标准透析,观察4周,分别测量患者超滤量、血肌酐、尿素氮、血钠以及血压等指标.结果 两组透析后超滤量、血肌酐、血尿素氮、血钠比较,差异无显著性意义(均P＞0.05);但观察组透析中低收缩压、舒张压和平均动脉压显著高于对照组(均P＜0.01).结论 低温可调钠血液透析可有效地预防血液透析中低血压的发生,不增加钠负荷,不彩响透析效果.
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组合型人工肾技术预防血液透析中低血压效果观察
目的 探讨血液透析联合血液灌流的组合型人工肾技术预防透析中低血压的效果.方法 对42例血液透析中反复发生低血压的患者实施组合型人工肾技术,并与常规血液透析进行比较.结果 组合型人工肾技术实施后中分子物质甲状旁腺激素显著低于实施前(P＜0.01),两种透析方式下患者透析2 h、3 h血压比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 血液灌流联合血液透析的血液净化治疗方式能较好地预防透析中低血压的发生,其机制有待进一步研究.
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护理干预对糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的预防作用
目的 探讨护理干预对糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的预防效果.方法 选择在血液透析中易发生低血糖的糖尿病肾病患者10例,调整糖尿痛饮食、减少胰岛素用量、选用含糖透析液进行透析,在干预前后各现察390例次,比较干预前后透析中低血糖的发生情况.结果 干预前发生低血糖66例次,午预后发生低血糖19例次,干预后显著低于干预前(P＜0.01).结论 调整糖尿病饮食、胰岛素用量、透析液处方等治疗有助于减少糖尿病肾病患者透析中低血糖的发生.
