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护理学

护理学杂志

Journal of Nursing Science 호리학잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 华中科技大学同济医学院
  • 影响因子: 2.06
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1001-4152
  • 国内刊号: 42-1154/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 38-125
  • 曾用名: 护理学杂志(外科版);护理学杂志(综合版)
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 护理学杂志编辑部
  • 出版地区: 湖北
  • 主编: 刘义兰
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 喉癌术后患者创伤后成长现状及影响因素分析

    作者:陈红涛;宋小花;董彩梅;李力;肖霞

    目的 探讨喉癌术后患者创伤后成长的现状及影响因素.方法 采用一般资料调查表、创伤后成长量表对81例喉癌术后患者进行调查.结果 喉癌术后患者创伤后成长总均分为(53.58±7.01)分;术后功能锻炼、手术方式、是否接受放疗、宗教信仰、家庭居住地、婚姻状况是喉癌术后患者创伤后成长的影响因素,可解释总变异的44.2%.结论 喉癌术后患者创伤后成长处于中等水平,医护人员应帮助患者术后功能的恢复或重建,加强对患者及其配偶的积极引导,以促进个体创伤后成长的发生.

  • 加速康复外科理念在甲状腺手术患者护理中的应用

    作者:韩永红;付阿丹;佘晓芳;戈文心

    目的 探讨加速康复外科理念在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用效果.方法 将120例甲状腺手术患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予甲状腺围手术期常规护理,观察组运用加速康复外科理念给予加速康复护理.比较两组体位综合征及护理效果.结果 观察组术后体位综合征及疼痛发生率显著低于对照组,引流管留置时间、下床时间、住院时间、住院费用显著短于或低于对照组,患者满意率显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 加速康复外科理念应用于甲状腺手术围手术期护理可减少患者的应激反应,促进患者恢复.

  • 云克联合中药熏洗治疗Hepple V型距骨骨软骨损伤患者护理方法的优化

    作者:刘红娟

    目的 优化云克联合中药熏洗治疗HeppleV型距骨骨软骨损伤患者的护理方法.方法 将62例HeppleV型距骨骨软骨损伤患者随机分为对照组与观察组各31例.对照纽给予常规云克联合中药熏洗治疗与护理;观察组在对照组基础上,给予精准化中药熏洗、步态指导、硅胶足弓垫应用、个性化功能锻炼指导等.出院1年后随访.结果 观察组疼痛、日常生活能力及踝与后足功能评分显著优于对照组(均P<0.01).结论 云克联合中药熏洗治疗HeppleV型距骨骨软骨损伤患者护理方法的优化,可有效改善临床症状,促进患者踝关节功能的恢复.

  • 对妊娠期糖尿病患者基于保护动机理论的护理干预

    作者:陈洁;吴茜;程小霁

    目的 研究基于保护动机理论的护理干预对妊娠期糖尿病患者自护能力及妊娠结局的影响.方法 将156倒妊娠期糖尿病患者随机分为对照组和观察组各78例,对照组给予常规护理,观察组在对常规护理的基础上行基于保护动机理论的护理干预,时间为6周,比较两组患者血糖水平、自护能力及妊娠结局.结果 护理干预后,观察组空腹血糖水平、餐后2h血糖水平及糖化血红蛋白显著低于对照组(均P<0.05),患者自我护理能力显著优于对照组(P<0.05),患者泌尿系感染、产后出血等发生率及胎儿早产、巨大儿等发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 基于保护动机理论的护理干预可以有效控制患者血糖水平,提高患者自护能力,改善妊娠及围生儿结局.

  • 清单制管理在危重患者院间长途转运中的应用

    作者:齐建伟;张克标;古满平

    目的 观察清单制管理在降低危重患者院间长途转运不良事件中的效果.方法 将2014年1~12月符合院间长途转运标准的258例危重患者作为对照组,2015年1~12月261例作为观察组.对照组采取常规转运核查方法,观察组设计核查清单,转运护士根据清单逐项核查,比较两组转运中与仪器设备相关、与急救药品相关、与患者管路相关的不良事件发生率.结果 观察组仪器设备功能障碍、氧气不足、电量不足、急救药品不足、导管堵塞等转运不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).在药品过期方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 清单制管理能有效降低危重患者长途转运中转运不良事件的发生率,为安全转运提供保障.

  • 现场追踪与mini-CEX考核在新护士独立上岗前考核中的应用

    作者:罗健;王培红;杨柳;钱英;丁颖;胡娟娟

    目的 探索现场追踪与迷你临床演练评估(mini-cex)考核法在新护士独立上岗前临床综合实践能力考核中的效果.方法 将2013年的230名新护士作为对照组,2014年的201名新护士作为观察组.对照组按传统床边实践能力考核法进行考核,观察组则采取现场追踪与mini-cex相结合的方法,评价新护士护理面谈技能、护理评估检查能力、专业态度、临床判断与解决问题、沟通技能、组织效能、整体临床胜任能力.计算两组考核所需时间及患者拒绝或不满的次数.并于考试结束后对新护士及教师进行考核方法的满意度调查.结果 观察组新护士护理面谈技能等7项能力平均分都达到合格要求,但单项能力未达合格比例为5.0%~15.9%,观察组考核所需时间及患者拒绝或不满频次显著少于对照组(均P<0.01);新护士及教师对追踪与mini-CEX考核方法的满意率为88.6%~100.0%.结论 现场追踪与mini-CEX考核法是一种客观、有效、贴近临床且被考核双方接受及认可的临床综合能力考核方法.

  • 新入职护士转型冲击对工作适应障碍的影响

    作者:钟新娥

    目的 了解新入职护士转型冲击对工作适应障碍状况的影响,为提高医院新入职护士工作适应水平提供新的思路.方法 采用新入职护士转型冲击量表和工作适应障碍量表对3所三级甲等医院的187名新入职护士进行调查.结果 接受调查的新入职护士转型冲击评分为(3.48±0.55)分,工作适应障碍评分为(19.26±4.17)分,二者呈正相关(r=0.268,P<0.01);转型冲击和学历是新入职护士工作适应障碍的主要影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 新入职护士面临较多的转型冲击和工作适应障碍,护理管理者应该采取适当措施,帮助新入职护士应对转型冲击,降低工作适应障碍水平,提升护理服务质量.

  • 护士职业生涯成功的现状及影响因素分析

    作者:李泽楷;陈燕雅;尤黎明;邱翠琼;夏欣华

    目的 了解护士职业生涯成功的现状和影响因素.方法 采用中文版职业生涯成功量表对广州及天津共6所三甲医院的698名护士进行调查.结果 护士职业生涯成功得分为(33.80±6.08)分,得分率为61.45%.其中广州护士的总体得分高于天津护士.职称、学生时期的职业生涯规划课程、工作后的职业生涯规划课程或讲座是护士职业生涯成功得分的独立影响因素(均P<0.01).结论 护士职业生涯成功处于中等水平,其职业生涯发展受多个因素的影响.护理管理者应从开设职业生涯规划课程或讲座、科学配置护士人力资源、合理提拔优秀护士等方面采取针对性措施来提升护士职业生涯成功水平.

  • 护士产后返岗喂养行为抉择的质性研究

    作者:陈楚;林丹;郑翠红;林平;吴冠虹

    目的 了解护士产后返岗喂养行为的抉择,分析其影响因素,为提高护士6个月纯母乳喂养率及持续母乳喂养率提供参考.方法 采用质性研究中的现象学研究法,对13名产后返岗的初产妇护士进行深入访谈.结果 在6个月内有2名坚持纯母乳喂养,5名配方奶喂养,6名混合喂养.采用Colaizzi分析法进行资料分析,得出知识缺乏、环境压力、社会支持、政策制度4个主题.结论 产后返岗护士在6个月内纯母乳喂养比例较低,喂养行为的抉择与喂养态度、环境压力及自我效能、政策制度有关,可通过利用医院环境资源,提高母乳喂养知识,加强人性化管理,促进母乳喂养自我效能建设及政策支持来提高母乳喂养的行为.

  • 《新入职护士规范化培训大纲》的践行与效果评价

    作者:李旭英;李星凤;汤新辉;谌永毅

    目的 贯彻落实国家卫生与计划生育委员会颁布的《新入职护士规范化培训大纲(试行)》,探索肿瘤专科医院新入职护士规范化培训与管理方法,提高肿瘤专科护士岗位胜任能力.方法 根据《新入职护士规范化培训大纲(试行)》要求,结合肿瘤专科医院特点制定新入职护士培训方案.对37名新护士采用全脱产集中理论授课培训、模拟病房和临床路径的操作培训方案,考核方法采用微信推送题目考核、个案考核、临床实践能力考核.结果 新护士培训后理论知识考核(87.08±6.64)分,操作技能(93.59±0.75)分;科室对新入职护士各方面表现的过程考核10名优秀,22名良好,5名合格;对新入职护士晚夜班能力考核26名优秀,11名良好.结论 新护士规范化培训使其临床护理能力得到全面提高.专科医院应以《新入职护士规范化培训大纲(试行)》为蓝本,制定适合自己医院的新入职护士培训大纲,以提高临床护士岗位能力.

  • 标准化检查路线图的设计及在临床检查中的应用

    作者:陈莹;郭艳艳

    目的 缩短患者到达检查科室的时间,提升患者对检查的满意度.方法 将80例患者随机分成对照组和观察组各40例,对照组常规口头告知检查地点;观察组在口头告知检查地点的基础上给予患者标准化检查路线图,患者按照路线图寻找检查科室.比较两组患者检查来去时间及患者的感受.结果 观察组患者到达检查科室的时间显著短于对照组,询问他人及不良情绪发生率显著低于对照组,满意度显著高于对照组(均P<0.01).结论 标准化检查路线图通过有形的展示可明确患者行进过程中的路线,缩短患者到达检查科室的时间,提升患者满意度.

  • 有创呼吸机管路系统更换时间对VAP发生的影响

    作者:韩明星;商临萍;李伟;李淑花;袁丽荣;赵瑞娜

    目的 探讨有创呼吸机管路系统更换时间对呼吸机相关性肺炎发生的影响,为医护人员临床实际操作提供参考.方法 将神经内科、神经外科和呼吸科1CU进行有创机械通气的189例患者按入院时间分为对照1组59例,对照2组64例,观察组66例;对照组7d更换1次呼吸机管路,观察组仅在管路肉眼可见明显污染或功能障碍时予以更换.结果 观察组和对照1组、2组患者机械通气期间呼吸机相关性肺炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 管路仅在出现肉眼可见污染或功能障碍时予以更换并不增加VAP发生率,同时可减少患者经济负担和人力、物力资源的消耗.

  • 婴幼儿PICC左上肢置入体外测量法改进

    作者:余琪;曾铁英;冯丽娟;孙杉杉;赵洁;童瑾;韩学慧

    目的 探讨婴幼儿PICC体外测量改进的方法和效果.方法 采用便利抽样法选取190例PICC置管婴幼儿为研究对象.对照组130例采用传统体表测量方法,观察组60例以婴幼儿身长、月龄、右胸锁关节至心影右上缘的距离、体质量、皮脂厚度、置管肘部至肩峰的长度作为相关因素进行回归分析,得出回归方程,计算出PICC置入长度的体外测量方法,并对60例婴幼儿进行临床置管实践,比较两组PICC置管一次性尖端到位率.结果 两组PICC置管一次性尖端到位率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 改进后的方法预测婴幼儿PICC置管长度准确性高,可作为临床实践的参考.

  • L型鼻贴在长期留置鼻肠管患者鼻部皮肤保护中的应用

    作者:冯馨;李斌;陈帆;熊惠梅;黄海琴

    目的 探讨L型鼻贴在长期留置鼻肠管患者鼻部皮肤保护中的应用效果.方法 将50例普外科长期留置鼻肠管的患者随机分为观察组(25例)和对照组(25例),观察组交替使用圆角鼻贴及L型鼻贴固定鼻肠管,对照组使用圆角鼻贴固定鼻肠管,两组均每5天更换鼻贴1次.结果 对照组与观察组均无鼻肠管脱出发生,鼻肠管移位率分别为4.00%、8.00%,鼻肠管移位率差异无统计学意义(P>0.05),观察组鼻部皮肤刺激发生率显著低于对照组,患者舒适度显著高于对照组(均P<0.01).结论 L型鼻贴可有效减少皮肤刺激的发生率,提高患者舒适度.

  • 耐高压注射型双腔PICC置管患者皮肤的集束化管理

    作者:赵益;卞伶玲;杨金娜

    目的 探讨集束化管理对耐高压注射型双腔PICC置入患者皮肤相关并发症的干预效果.方法 将85例耐高压注射型双腔PICC置入患者随机分为干预组41例、对照组44例,干预组应用集束化护理措施,包括进行专项培训,换药手法标准化等;对照组实施常规护理.结果 对照组非张力性机械性损伤发生率为9.09%,张力性机械性损伤4.55%,干预组发生率均为0;对照组过敏反应发生率显著高于干预组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化管理可有效降低耐高压注射型双腔PICC置入患者皮肤相关并发症的发生.

  • 两种银敷料对慢性伤口愈合及渗液酸碱度影响的比较

    作者:邓红艳;郭春兰;周欣;吕玉华

    目的 比较两种银敷料辅助治疗慢性感染伤口的效果及对伤口渗液酸碱度的影响,以指导银敷料在慢性伤口治疗中的合理使用.方法 将糖尿病足溃疡、压疮、下肢静脉溃疡、创伤性溃疡、烧伤残余创面5类慢性伤口患者104例随机分为A、B两组,每组52例.两组患者均按照统一方法评估、清洗和清创后,A组使用银离子藻酸盐敷料、B组使用纳米银敷料,分别接受30 d的伤口局部辅助治疗.观察比较两组伤口治疗前及治疗后不同时间段的伤口愈合评分及渗液pH值.结果 随着治疗时间的延长,两组伤口愈合计分和渗液pH值均较治疗前下降,A组患者伤口愈合计分显著优于B组(P-<0.01);两组伤口渗液pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种银敷料辅助治疗慢性感染伤口均能促进伤口愈合,但银离子藻酸盐敷料的效果更优;两种银敷料均能降低伤口渗液pH值且作用相当.

  • 不同水平蛋白质饮食对大鼠Ⅱ期压疮愈合的影响

    作者:张亚楠;李贤;秦占芬;田溢卿;赵志红;王瑶;王越

    目的 研究不同水平的蛋白质饮食对大鼠Ⅱ期压疮模型创面愈合的影响.方法 将140只大鼠随机分为五组,采用磁铁压迫持续缺血损伤复制大鼠Ⅱ期压疮模型,造模成功后分别给予粗蛋白含量为10%、15%、20%、25%、30%的饮食干预.结果 30%蛋白组因死亡较多(12只死亡)被剔除,20%蛋白组愈合时间短,15%蛋白组次之,10%蛋白组愈合时间长,四组均在压疮发生后的前1周愈合快.结论 压疮发生后蛋白供给并非越多越好,应制定个体化蛋白质饮食干预计划,在压疮发生前期肉芽组织增长快时期补充适量蛋白质对于压疮愈合效果佳.

  • 汉化版Cubbin & Jackson量表与Braden量表在ICU压疮风险评估中的应用比较

    作者:姚秀英;徐栩;陈霞;黄蕾;储友群;刘明

    目的 测定Braden量表、汉化版Cubbin & Jackson量表在ICU患者中使用的临床效度.方法 由2名调查员应用Braden量表、汉化的Cubbin & Jackson量表同时对169例入住ICU患者进行压疮风险评估,计算各评估工具的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 169例中发生压疮25例,Braden量表及汉化的Cubbin & Jackson量表的预测临界值分别在13分和24分时灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值佳;Braden量表的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为32.00%、90.97%、38.09%、88.51%,汉化版Cubbin&Jackson量表分别为56.00%、95.14%、66.67%、92.57%;两者的ROC曲线下面积分别是0.63和0.88.结论 汉化版Cubbin&Jackson量表较Braden量表更适合于ICU患者的压疮风险评估.

  • 食管癌术后肠内营养患者胃潴留的影响因素分析

    作者:姜美霞;杨昌志;李佳琪;卞秀森;尤庆山

    目的 探讨食管癌术后肠内营养患者胃潴留的影响因素.方法 观察165例食管癌术后肠内营养患者胃潴留的发生情况,分析其影响因素.结果 胃潴留发生率22.42%,高血糖、低血压、低血钾、便秘、肺部感染为其影响因素(均P<0.01).结论 食管癌术后肠内营养的患者发生胃潴留与多重因素相关,尤其是伴高血糖、低血压、低血钾、便秘、肺部感染患者,需采取措施积极处理,预防胃潴留的发生.

  • 在读护理硕士研究生信息素养现状及影响因素分析

    作者:席荣古丽·哈力力;易巧云;李婷

    目的 了解在校护理硕士研究生信息素养现状及其影响因素,为加强护理专业硕士研究生科研能力提供参考.方法 采用研究生信息素养现状调查量表对151名护理硕士研究生进行调查研究.结果 护理硕士研究生信息素养平均分为3.80±0.37,其中信息意识高,信息知识得分低.不同性别、年级、英语水平、是否上过信息检索课、是否发表论文的研究生信息素养比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 护理专业在校研究生信息素养有待进一步提高,有必要对护理硕士研究生进行针对性的信息素养教育.

  • 虚拟仿真实训教学模式在口腔专科护士岗前培训中的应用

    作者:廖莹;文学锦;黎晔;黎雪兰;蒋黎;秦兆英

    目的 探讨虚拟仿真实训教学模式在口腔专科医院新入职护士岗前培训中的应用及效果.方法 对2015年新入职护士(24名)采用口腔虚拟仿真实训教学模式进行教学,并与采用传统模式教学的2014年新入职护士(11名)进行培训效果比较.结果 2015年护士考核成绩、对教学效果的评价显著高于对照组(均P<0.05),培训导师对2015年培训护士的评价显著高于2014年培训护士(均P<0.05).结论 口腔专科护理技能虚拟仿真实训教学有利于提高新入职护士的口腔临床技术操作配合能力,更快地适应临床工作的需求.

  • 基于护理迷你临床演练评估量表的临床教学模式的设计与实施

    作者:郭中献;沙丽艳;张建华;张善红;王颖;董建俐;伊静;刘洋;何洋

    目的 构建护理迷你临床演练评估临床教学模式,并探讨其实施效果.方法 以2011级本科护生35人为对照组,2012级本科护生42人为实验组.对照组采用传统实习带教方法带教,实验组采用护理迷你临床演练评估教学模式带教.采用护理迷你临床演练评估量表、实习出科考核成绩、教师教学效能感量表分别对护生与教师进行评价.结果 实验组护理迷你临床演练评估量表护理问诊、护理查体、护理诊断、健康咨询、组织效能、整体评价得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);实习平时考核成绩、出科操作成绩、教师教学效能感得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 护理迷你临床演练评估教学模式可提高临床护理教学质量,实现教学相长.

  • 乳腺癌患者生命意义感的研究进展

    作者:高冉;史铁英

    对生命意义感的内涵、测评工具和乳腺癌患者生命意义感的影响因素及相关干预措施进行系统综述,并提出生命意义感的研究展望,旨在对我国乳腺癌患者生命意义感的研究及实践提供参考.

  • 择期手术患者术前转运时头部朝向的探讨

    作者:杜萍;柴茂;汪小海

    目的 探讨择期手术患者术前转运时头部体位的朝向对其心率、血压及舒适度的影响.方法 选择行择期手术的患者120例,随机分为头部朝前组(A组)和头部朝后组(B组)各60例,A组根据患者的年龄将18~60岁划为A1组,>60岁划为A2组2个亚组各30例,B组按相同的方法分为B1组与B2组各30例.在控制各组转运过程中病床行驶速度保持一致的情况下,记录患者在转运前,转运后(即到达手术室时)的心率、血压,并记录患者此次转运过程的舒适度.结果 四组患者转运后心率较转运前均显著增快(P<0.05);转运前后血压变化无显著差异;四组患者转运过程的舒适度及下次转运的朝向选择比较,差异无统计学意义(均P>0.05);93.3%患者对于下次转运时的转运方向表示无所谓.结论 术前转运时患者的头部朝向对患者的舒适度无显著影响,心率增快可能与患者心理紧张有关,需在转运过程中进行心理护理.

  • 肺部肿瘤围术期呼吸功能锻炼宣教动画片的制作与评价

    作者:黎吉娜;李迎霞;黄伶智;李乐之

    目的 将动画与围术期健康教育相结合制作肺部肿瘤围手术期呼吸功能锻炼的宣教动画片,提高健康教育效果.方法 以围术期呼吸功能锻炼相关知识为基础,结合患者需求,将围术期呼吸功能锻炼宣教内容制成动画片.选取住院手术且观看动画片的肺部手术患者25例,胸外科医护人员25名,采用自制满意评价表进行调查.结果 患者和医护人员对呼吸功能锻炼宣教动画片的内容、人物形象、颜色搭配、字幕旁白、配音满意度得分均较高,且两组人员对该动画片各方面满意度得分差异不具有统计学意义(均P>0.05).结论 宣教动画片设计与制作是一个多团队、多专业协作过程,其作为一种新型的宣教方式应用于肺部肿瘤围手术期患者呼吸功能锻炼的健康教育具有可行性.

  • 健康教育路径对机械心脏瓣膜置换患者出院准备水平的影响

    作者:韦靖;傅桂芬;陈永凤;何静

    目的 探讨健康教育路径对机械心脏瓣膜置换患者出院准备水平的影响.方法 将90例接受机械心脏瓣膜置换患者按照入院顺序分为对照组与观察组各45例.对照组接受常规健康教育;观察组建立健康教育路径,制作成健康教育卡进行健康教育.出院当天评价两组患者出院教育质量和出院准备水平.结果 观察组出院教育质量及出院准备水平显著高于对照组(均P<0.01).结论 健康教育路径能有效提高患者的出院教育质量和出院准备水平.

  • 临床护理路径结合视频健康教育在骨科患者围手术期的应用

    作者:黄天雯;肖萍;张伟玲;黎小霞;方丽璇;陈肃霜

    目的 探讨临床护理路径结合视频健康教育在骨科手术患者围手术期的应用效果.方法 将213例骨科患者按照入院顺序分为观察组109例,对照组104例.观察组采用临床护理路径结合视频健康教育的方式实施健康教育;对照组采用常规健康教育方式.比较两组患者的入院护理服务及围手术期相关知识、康复护理技能准确率及患者对健康教育工作的满意度.结果 观察组入院护理服务、围手术期相关知识评分及护理满意度显著高于对照组,康复护理技能准确率显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 将临床护理路径结合视频健康教育应用于骨科手术患者围手术期护理,可提高患者的自我护理能力与健康教育知晓率.

  • 流产后关爱服务随访依从性现状及相关因素研究

    作者:钟凯;康汉珍;胡启彩;汤惠茹

    目的 了解流产后关爱服务随访依从性现状及相关因素.方法 对1 549例门诊接受人工流产女性实施流产后关爱服务,调查12个月内随访依从率及重复流产情况.结果 流产女性随访依从率(65.7±31.5)%,中住随访依从率80%;随访依从性佳组重复流产率0.4%,显著低于依从性差组(1.8%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,年龄是随访依从性的保护性因素(P<0.01).结论 提高随访依从性可有效降低重复流产率,年轻女性的随访依从性应成为流产后关爱服务实施的重点.

  • 膝关节置换患者诊疗过程中心理体验及应对的质性研究

    作者:赵丽;傅利勤;吴清;叶旭春

    目的 探索膝关节置换术惠者在诊疗过程中的心理体验及应对.方法 采用现象学研究方法对11倒膝关节置换术患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi分析法分析资料.结果 提取出膝关节置换患者诊疗过程中心理体验及应对的六大主题:疾病日渐进展带来的迷茫失望与努力尝试;做出手术决策的徘徊自责与获取支持;术前的紧张焦虑与学习调适;手术过程中的备感煎熬与自我排解;术后早期的困惑期待与沟通配合;出院前夕的感恩谢意与反思自省.结论 膝关节置换术患者在其诊疗过程中的心理体验及其应对呈阶段性变化,医务人员在诊疗过程中应关注其身心健康,提供患者治疗照护、心理支持、信息支持等多维度的支持,促进患者身心全面康复.

  • 中青年乳腺癌术后患者阈下抑郁及社会参与状况研究

    作者:吕利明;张晓华;王雪霞;张敬蕾

    目的 调查中青年乳腺癌术后患者阈下抑郁及社会参与状况,探讨二者之间的关系.方法 采用一般情况调查表、流调中心用抑郁量表(CES-D)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、社会功能缺陷量表(SDSS)对180例中青年乳腺癌术后患者进行调查.结果 患者阈下抑郁发生率为60.56%,社会功能缺陷发生率为69.44%,抑郁与社会功能缺陷呈正相关(P<0.01).结论 中青年乳腺癌术后患者阈下抑郁发生率较高,社会参与状况有待进一步提高.阈下抑郁是影响社会参与的重要因素,应重视患者阁下抑郁的早期发现和干预,促进患者社会回归,从而提高其生存质量.

  • 护士二胎妊娠相关焦虑及其影响因素分析

    作者:舒玲;陈丹;汤珂;李佳;张琼;蒋俐萍

    目的 了解护士二胎妊娠期焦虑情绪的发生状况并分析影响因素.方法 采用妊娠相关焦虑量表、中国护士工作压力源量表、疲劳量表,随机抽取长沙市5所三级综合医院的163名妊娠二胎的在职护士进行调查.结果 163名护士二胎妊娠相关焦虑发生率为39.9%;单因素分析显示,晚夜班频率、担忧小孩教育、经济压力、无暇照顾长子女、夫妻关系、家庭支持度不同的护士,其焦虑发生率比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);焦虑组护士工作压力源量表总分、患者护理、管理及人际关系分值、疲劳量表总分、躯体疲劳及脑力疲劳分均高于无焦虑组(P<0.05,P<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,经济压力、无暇照顾长子女、夫妻关系、患者护理以及脑力疲劳对二胎妊娠护士焦虑情绪有重要影响.结论 二胎妊娠护士存在焦虑情绪,且受多种因素影响,医疗单位应给予必要的心理支持和健康指导,确保母婴健康以及医疗安全.

  • 美国护理机构信息公开内容研究及启示

    作者:万杰;张新平;张士靖

    介绍美国护理机构医疗服务公开内容,由机构基本信息、员工状况、卫生安全、临床质量评价以及惩罚信息元素组成其框架.其公开的内容由初的机构指标如地理位置、机构所有权等基本信息逐渐扩展至质量评价指标,如因跌倒造成伤害患者比例、尿路感染患者比例等且不断增加,现已达18个质量评价指标.其指标调整主要受到政策、技术以及其他组织机构因素的影响.提出信息公开内容是影响信息公开效果的关键部分.应建立符合我国实际情况、科学的护理机构质量评价体系,完善护理机构质量信息的公开,将护理相关的重点社会焦点问题和新政策与信息公开相结合,通过信息公开帮助促进解决社会问题以及政策实施,充分发挥信息公开的作用.

  • 创新思维与护理管理

    作者:刘义兰;任海蓉;李继平

    创新思维是现代护理管理者重要的思维方式.提出护理管理者应在人格特征、学习能力、信息素养、社会能力四个方面加强修养,勇敢打破思维定势,运用头脑风暴法、移植法、列举法、检核表法等方法来促进创新思维的养成和应用,并通过形成创新文化、建立创新机制、培养创新人才、提供创新平台引领护理团队创新,从而使护理事业能在纷繁复杂的局势下推陈出新、别开生面.

  • 养老机构老年人对人文关怀行为的评价及影响因素分析

    作者:张丽君;许虹

    目的 了解杭州市部分养老机构老年人对人文关怀行为认知的现状及影响因素,为社会及养老机构的照护人员给老年人提供更好的关怀照护服务提供参考.方法 应用养老机构老年人关怀行为评价量表,对杭州市3家养老机构的124名老年人进行调查.结果 老年人对人文关怀行为的评价总得分率为83.7%,家人探望频率、机构关心程度不同的老年人对人文关怀行为的评价得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 养老机构老年人对关怀行为的认知较高,家人、社会和养老机构应共同关注老年人的人文关怀需求,开展丰富多彩的文化活动,积极提倡“孝”文化,以满足其情感呵护、精神慰藉的需求.

  • 本科护生人文关怀能力与专业承诺的相关性研究

    作者:娄燕;陈雪萍;蒋佳妮;郑佳映

    目的 了解本科护生人文关怀能力及专业承诺现状以及两者之间的相关性.方法 采用人文关怀能力量表和护理专业承诺量表对606名本科护生进行横断面问卷调查.结果 护生人文关怀能力得分为186.24±20.69,专业承诺总分为80.80±15.47,人文关怀能力与专业承诺呈正相关(P<0.01).结论 本科护生人文关怀能力水平偏低,专业承诺水平中等偏上;人文关怀能力与专业承诺呈正相关.提高护生的人文关怀能力可强化其专业承诺水平.

  • 基于Watson关怀理论的人文关怀体系创建及实施效果评价

    作者:郎红娟;杜艳玲

    目的 探讨基于Watson关怀理论创建的人文关怀体系的实施效果.方法 基于Watson关怀理论提出的构成关怀行为的十大因素制定人文关怀内容,对全院护理人员实施人文关怀,包括形成人文利他主义的价值系统,灌输信念和希望等.比较实施前后护士工作满意度及离职率.结果 实施后护士工作满意度各维度及总分显著高于实施前(均P<0.01),离职率显著低于实施前(P<0.01).结论 对护士实施基于Watson关怀理论的人文关怀,可提高护士工作满意度,降低离职率,稳定护理队伍.

  • 护理人文执业能力现状调查分析

    作者:张金华;任红梅;王建英;罗艳艳;冯占春

    目的 探讨我国护理人文执业能力现状并分析其存在的问题.方法 分层整群抽取我国六大经济协作区各1所三级甲等综合医院的1 035名护理人员,采用修订的护理人文执业能力测评问卷进行调查.结果 我国护理人员的护理人文执业能力平均得分为(113.41士12.17)分,标准分为78.21分,各维度标准得分由高到底依次为伦理与法律运用能力80.03分、关怀实践能力78,83分、护理审美能力78.30分、心理调适能力78.25分、护理沟通能力77.17分.不同学历、民族、职称、工龄、家人及同事关心程度的护士其护理人文执业能力比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 我国护理人员的人文执业能力偏低,护理管理者应重视医院人文环境的营造和护理人员支持系统的建设,以提高护士人文执业能力.

  • 儿科护士人文关怀素养培养策略

    作者:李云葵;朱振云;叶天惠;陈锦秀

    目的 提高儿科护士人文关怀素养.方法 对134名儿科护士实施人文关怀素养培训,其培训策略包括组建儿科人文关怀培训小组、制定人文关怀培训课程、构建良好的人文关怀氛围、人文关怀活动实践等,培养周期为12个月,培训前及培训6、12个月采用关怀能力问卷调查护士的关怀能力.结果 培训前护士的关怀能力总分为(189.12±15.35)分,培训12个月为(210.03±11.26)分,差异有统计学意义(P<0.05),护士的认知、勇气、耐心维度评分显著提高(均P<0.05).结论 对儿科护士开展人文关怀素养培训,可使其建立关怀价值观和关爱情感理念,显著提升其人文关怀能力.

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