护理学杂志
Journal of Nursing Science 호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 2.06
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-4152
- 国内刊号： 42-1154/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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护理人员死亡态度及调适处理能力的调查
目的 探讨护理人员对死亡的态度及调适处理能力,以更好地实施临终关怀,提高护理质量.方法 采用自行设计的问卷对300名护理人员进行调查.结果 护理人员对死亡的态度及调适处理能力评分为34.52±8.84;不同学历、职称护理人员评分比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 护理人员死亡态度及调适处理能力一般,尤其低学历、职称者得分较低,应针对性进行临终关怀教育,使其树立正确的死亡观,掌握临终关怀理论知识,提高应Ζ对技能,保证临终护理质量.
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临床护理人员基本需要满足情况调查
目的 探讨临床护理人员基本需要满足情况,为进一步改善其工作状况提供依据.方法 以马斯洛的人类需要层次理论为指导自行设计问卷,对北京市7所三级甲等医院92名护理人员进行调查.结果 临床护理人员基本需要的5个层次得分均较低,爱与归属得分高,为0.56±0.26;生理需要和自我实现需要得分较低,分别为0.30±0.17和0.36±0.16;其中,不同年龄、文化程度、职称、工作年限的护理人员生理需要和自我实现的需要评分比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).结论 临床护理人员基本需要未能得到很好的满足,尤其生理需要和自我实现需要方面,应通过继续教育,合理利用人力资源等措施促进护理人员基本需要的满足.
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基层医院护理人员掌握护理突发事件应急处理知识的现状调查
目的 了解基层医院护理人员对临床护理突发事件应急处理知识的掌握情况,为进行针对性培训提供依据.方法 采用自行设计的调查问卷对232名护理人员进行调查.结果 护理人员对病房突发事件应急处理知识得分45.22±5.83,及格率40.95%;患者突发事件应急处理知识得分56.45±5.37,及格率55.60%.工作年限长、年长的护理人员两种应急知识及格率相时较高(均P＜0.0125).结论 基层医院护理人员对病房和患者突发事件的应急处理知识均掌握欠佳,亟需进行针对性的技能培训.
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备物指引在手术器械准备中的应用
手术器械准备的完善与否对每例手术的顺利实施与成功起着关键性作用.器械准备班护士主要负责手术器械、布类和敷料等手术用物的准备、发放、回收和保管,保证手术物品的供应[1].以往准备手术器械时,护士大多凭个人经验将器械拣出、消毒,尤其是少见的特殊手术,常出现器械准备不全或不适用等情况.为此,我院手术室自制了手术物品准备指引表(下称指引表),并应用于手术器械的准备工作中,经过5年的实践,收效良好,报告如下.
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安全用药床头标识的设计与应用
静脉输液是临床上常见治疗方法之一,在输液过程中正确使用药物和严格掌握输注速度是保证患者安全的重要因素[1].我院在原有的"医院输液滴数指引表"基础上[2],结合药物特性和患者的实际情况,制作了保障安全用药的系列床头标识,起到了床边温馨提示的作用.提醒医护人员在执行操作或巡视病情时,随时保证输注药液滴速的正确性,避免了输液不良反应的发生,报告如下.
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悬挂式汽化电切镜工作台的制作与应用
汽化电切手术是泌尿外科与妇产科利用汽化电切镜对良性增生的前列腺、膀胱黏膜病变、子宫黏膜下及壁间内突肌瘤施行腔内去除,以达到治疗目的.为了保持手术视野的清晰,术中需持续向患者体腔内冲入灌洗液,并同时持续向体外引流.我科自行设计和制作了一个能保证顺利收纳组织和引流的工作台,并通过594例患者临床应用,效果良好,介绍如下.
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自制橡胶海绵外展体位托具应用于儿童上肢骨折
上肢骨折中常见的骨折类型为肱骨髁上骨折,术后主要并发症有体位性水肿、骨筋膜室综合征、感染、骨折端移位、肘内翻等.传统方法使用夹板或石膏绷带固定后常将患肢用小夹板固定配以前臂吊带悬吊于胸前,或在石膏远端穿小绳索悬吊于床旁.但是,该方法易使夹板或石膏绷带向指端滑脱,导致骨折端对位不良,影响骨折愈合,甚至引起并发症.我科白行设计制作了一种新型上肢骨折术后体位外固定器,应用于50例患儿治疗效果较好,报告如下.
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多用途物品存放袋的制作与应用
在手术室护理工作中,经常会使用到大小型号不一的植入内固定材料(如骨科手术使用的骨元针)及规格不同、数量繁多的同类器械(如宫颈扩张棒和金属尿道扩张棒等).传统的消毒灭菌方法(将其捆扎一束或同其它器械混放)存在很多弊端.因其规格不一,大小型号不同,分类不明确,对型号的选择极为不利,既费时费力,又延误手术时间.另外,手术室经常使用心电监护仪等设备,其上连接有许多电源输入输出线,反复拔插,或简单缠绕放于仪器车上,均给设备的使用与维护带来不便,极易造成设备及电源线的损坏,缩短使用寿命.为解决上述难题,我科2006年始利用自行设计制作的多用途物品存放袋进行分类收纳保管,效果良好,报告如下.
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Behcet综合征患者皮肤黏膜损害的护理
Behcet综合征又称贝赫特综合征或口、眼、生殖器三联征,是一组原因不明的免疫系统疾病.本病全身临床表现为乏力、关节酸痛、头痛头晕、食欲下降、体重减轻;70%患者可出现口腔溃疡,15%出现眼部病变,70%以上发生皮肤损害,关节及心血管、神经等多系统病变发生概率较小,但后果严重,可危及生命[1].2001年3月至2006年10月,我院口腔、皮肤科共收治Behcet综合征患者19例,报告如下.
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中枢性高热患者耳温测量的临床观察
目的 探讨中枢性高热患者耳温测量的临床意义.方法 对30例应用电子冰帽降温的脑血管疾病中枢性高热患者,每2小时观察记录患者同侧耳温及腋温的变化,并比较其降温效果.结果 同一患者耳温测量值显著高于同侧腋温(P＜0.05);应用冰帽后的降温效果比较,耳温显著优于腋温,以6 h内下降明显(P＜0.05,P＜0.01).结论 耳温测量能较早地反映脑血管疾病中枢性高热患者降温时的脑温变化,且操作简单方便.
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洁悠神治疗重型颅脑损伤患者腹泻致肛周皮肤损伤
目的 探讨重型颅脑损伤患者腹泻致肛周皮肤损伤的治疗方法及效果.方法 将100例重型颅脑损伤腹泻致肛周皮肤损伤的患者随机分为观察组(52例)和对照组(48例),对照组皮损部位涂凡士林软膏处理,观察组采用洁悠神长效抗菌剂喷洒.结果 观察组疗效显著优于对照组,治愈时间显著缩短(均P＜0.01).结论 洁悠神辅助治疗重型颅脑损伤腹泻患者的肛周皮肤损害有效,且能缩短治疗时间,减轻患者痛苦.
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过程质询装置在真空灭菌器批量监测中的应用
目的 探讨过程质询装置(PCD)在真空灭菌器批量监测中的应用效果.方法 分别利用生物监测方法和PCD监测真空灭菌器灭菌效果,并对两者结果进行比较.结果 两种方法监测灭菌效果合格率一致.结论 PCD批量监测简便、快捷、准确,可以用于灭菌效果的日常监测.
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两种大角度静脉穿刺方法的效果比较
目的 观察比较两种大角度静脉穿刺方法的效果.方法 将480例门诊输液患者采取自身对照的方法分别以45°(观察组)和60°(对照组)角度穿刺静脉输液,比较两组患者穿刺剧痛、皮下瘀血发生率和一次穿刺成功率.结果 观察组皮下瘀血发生率和一次穿刺成功率显著优于对照组(均P＜0.05),两组穿刺剧痛发生率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论 45°静脉穿刺术更方便操作,一次穿刺成功率高、皮下瘀血发生率低,是理想的静脉输液穿刺角度.
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自制祛腐生肌活性膏治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮
目的 观察祛腐生肌活性膏治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮的效果,为压疮治疗提供新方法.方法 将49例(60处)Ⅲ～Ⅳ期压疮患者随机分为观察组25例(31处)和对照组24例(29处).两组同法清洁、消毒疮面后,对照组采用0.5%碘伏纱块湿敷;观察组将自制中药制剂祛腐生肌活性膏均匀涂抹在疮面上.3周后比较两组的治疗效果、换药次数和疮面愈合时间.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,换药次数显著少于对照组,疮面愈合时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 祛腐生肌活性膏治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮的效果优于碘伏.
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住院患者对静脉留置针的应用态度
目的 了解住院患者对静脉留置针的应用态度及其影响因素,为提高静脉留王针的应用效果提供实证依据.方法 采用自行设计的问卷对56例应用静脉留置针的住院患者进行调查.结果 94.6%患者能够接受静脉留置针;患者认为静脉留置针的主要优点是减少多次穿刺疼痛(占80.4%),缺点是携带不方便(占37.5%);仅10.7%～58.9%患者了解留置针维护知识.结论 住院患者对静脉留置针的接受程度较高,但维护知识缺乏,护理人员需提高穿刺技术,做好维护工作,并加强对患者相关知识教育,以提高静脉留置针应用质量.
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自制东方一号软膏治疗溃疡期压疮
目的 探讨东方一号软膏治疗溃疡期压疮的效果.方法 将55例(68处)溃疡期压疮患者随机分成两组,在彻底清疮基础上,对照组26例(33处)采用凡士林油纱布覆盖创面,观察组29例(35处)用东方一号软膏涂于纱布覆盖.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,疮面愈合时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 东方一号软膏治疗溃疡期压疮患者效果显著.
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护理本科生信息行为及其影响因素调查分析
目的 了解护理本科生的信息行为及其影响因素,从而寻求有效途径以提高其信息能力及终生学习能力.方法 采用自制问卷对84名护理本科生进行调查.结果 64.3%～77.4%护生极少或从未从护理专业网站、讲座报告及图书馆的文献获取护理信息,仅有1.2%每周花费3 h以上的时间上网查阅护理信息及阅读中、英文护理期刊.61.9%护生遇到护理问题时首选寻求专业教师;57.1%护生认为学习是否需要会影响其信息行为,48.8%认为工作中发现的问题是否急需解决会影响其信息行为,54.8%认为教师强调信息重要性的频率会影响其信息行为,60.7%认为提供方便的上网环境可以提高其信息行为.结论 护理本科生的信息意识有待提高,学习和工作是其获取信息的主要影响因素,护理本科生周围的信息环境亦不利于其获取信息.学校的师资,图书馆、网络资源,课程设置等都有待提高.
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应届护理专业毕业生就业现状调查
目的 了解应届护理专业毕业生就业现状,探求改进就业指导工作的新思路.方法 采用自制问卷对112名应届护理专业毕业生进行调查.结果 90.2%应届护理专业毕业生已有明确就业单位,90.1%对就业单位满意;大专和本科毕业生就业率、就业单位性质、就业地区比较,差异无显著性意义(均P＞0.05)}而月薪比较,注册后有显著性差异(P＜0.05).83.0%毕业生表示毕业后会努力工作,29.5%有改行计划;86.6%～89.3%毕业生认为沟通能力、仪表外貌、社会关系是影响就业的前3位因素.结论 应届护理专业毕业生就业现状良好,部分本科毕业生存在职业思想不稳定倾向;教师需要帮助学生正确认识影响就业的各种因素,将就业指导转变为发展式的职业指导,提高毕业生的就业竞争力.
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分级护理制度存在的缺陷分析及对策
分析分级护理制度在划分依据、护理内容及实施过程中存在的缺陷和不良影响,总结针对缺陷采取的各项对策,并在此基础上探讨改进分级护理制度的方法,以期进一步提高分级护理质量.
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国内护士心理健康水平的研究现状
综述护士心理健康水平的测量工具以及护士心理健康存在问题的普遍性,护士整体心理健康水平低下,不同性别、学历、护龄、性格特质、医院性质、科室以及所处的应激状态者其心理健康水平存在差异.提出应重视护士心理健康,采取切实的措施和手段提高护士的积极应对方式及社会支持度,以促进护士心理健康.
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部分拔甲治疗嵌甲效果观察
目的 观察部分拔甲术治疗嵌甲的临床效果.方法 将100例嵌甲拟行拔甲治疗的患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用全甲拔除术,观察组行部分拔甲术.结果 两组治疗效果比较,差异无显著性意义(P＞0.05);两组拔甲和首次换药剧痛率比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 部分拔甲术治疗嵌甲疗效好,同时可减轻患者痛苦,促进创面愈合.
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神经内镜下经鼻腔或口咽入路切除颅底脊索瘤的护理
对9例脊索瘤患者经鼻腔或口腔入路在神经内镜下行颅底脊索瘤切除术,在做好术前准备的基础上,加强心理护理、呼吸道管理及术后的伤口护理.结果患者均顺利完成手术且术后症状明显改善,无并发症发生,好转出院,随访3个月影像学资料未见异常.
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交腿皮瓣移植患儿围术期护理
对11例小腿及足部皮肤软组织缺损患儿,以交腿皮瓣修复缺损并配合围术期护理.结果11例皮瓣均成活,1例远端部分坏死,二期植皮愈合,皮瓣外观满意.提示正确掌握患儿心理特点,耐心进行心理护理,使其主动配合手术;术后仔细观察,防治各种并发症,是保证治疗成功的关键.
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勃起功能障碍患者行夜间阴茎勃起监测的护理
目的 探讨提高夜间阴茎勃起(NPT)监测结果准确性的护理措施.方法 应用夜间阴茎勃起监测仪对183例勃起功能障碍(ED)患者进行NPT监测.结果 183例患者中,包茎1例、阴茎过分短小2例未完成监测,完成监测的180例中,96例为心理性ED,84例为器质性ED;7例器质性ED患者在皮肤准备及粘贴电极时有明显的勃起反应,但NPT监测夜间未见明显勃起反应.结论 电极粘贴牢固、电极导线连接良好、记录仪电池电量充足、睡眠质量好是保证NPT监测结果准确的关键.
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微创非体外循环房间隔缺损封堵术的手术配合
对4例继发孔型房间隔缺损患者行微创非体外循环房间隔缺损封堵术.结果4例患者手术过程顺利,术后恢复好,心脏彩超复查未见封堵器脱落、变形及残余分流,心功能良好.提出针对手术的特殊性做好术前访视,术中备物充分,集中精力配合是保证手术顺利进行的关键.
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开放式提问表格在术前查对中的应用
应用开放式提问表格对手术患者进行术前查对.结果实施1年来,杜绝护理差错65例次.提示开放式提问表格能有效引导患者主动参与术前查对,促进护患交流,避免患者在未听清楚问题的情况下误听误答所造成的无效查对和手术错误的发生.
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初产妇及其配偶心理健康水平和相关性分析
目的 探讨产褥期初产妇及其配偶的心理健康水平及两者之间的相关性,为社区护理工作提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)分别对198名初产妇及其配偶进行调查并分析其相关性.结果 初产妇SCL-90评分中除偏执、精神病性外其他因子评分显著高于国内常模(P＜0.05,P＜0.01),初产妇配偶的躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子评分显著高于国内常模(均P＜0.01);初产妇及其配偶SCL-90总分及各因子评分呈显著正相关(均P＜0.01).结论 初产妇及其配偶的心理健康水平均较低,产妇分娩同样影响配偶的心理健康,护理工作者应重视配偶的心理需求,使其保持身心健康,更好地完成照顾母婴的任务,从而也可间接减少初产妇产后抑郁的发生.
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森田疗法对厌学中学生心理健康及自尊水平的影响
目的 探讨森田疗法对厌学中学生心理健康及自尊水平的影响.方法 对30例住院的厌学中学生用森田疗法治疗,疗程8～12周.应用症状自评量表(SCL-90)和自尊量表(SES)分别于治疗前后施测并进行对照分析.结果 治疗前后厌学中学生SCL-90中除精神病性外,其他因子评分显著降低(P＜0.01,P＜0.05);SES评分显著提高(P＜0.01).结论 森田疗法对促进厌学中学生心理健康及提高自尊永平有显著疗效.
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老年术后认知功能障碍患者的护理
目的 探讨综合护理干预对老年术后认知功能障碍(POCD)患者认知功能的影响.方法 对42例全麻手术后出现POCD的老年患者进行综合护理干预,包括心理护理和认知功能训练等.结果 所有患者的认知功能均恢复至正常水平,住院18～26 d出院.结论 对POCD的全面认识和积极的护理干预可有效减轻老年POCD患者的认知损害,促进其认知功能的恢复.
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刺血拔罐法治疗乳腺癌术后上肢水肿的效果观察
目的 观察刺血拔罐法治疗乳腺癌术后上肢水肿的疗效.方法 将67例乳腺癌术后上肢水肿患者随机分为治疗组(34例)和对照组(33例),分别予以刺血拔罐法和β-七叶皂甙钠治疗.结果 治疗组总有效率85.3%,与对照组(36.4%)比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 刺血拔罐法治疗乳腺癌术后上肢水肿安全有效.
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健康教育路径在肺手术患者及家属同步教育中的应用
目的 探讨健康教育路径在肺手术患者中的应用效果.方法 将98例择期行肺叶肺段切除术患者随机分为观察组(48例)和对照组(50例),对照组采用常规健康教育方法,观察组采用健康教育路径同时对患者及家属进行健康教育,比较两种方法的临床应用效果.结果 观察组患者下床活动及引流管拔除时间显著短于对照组;健康教育效果及患者满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 健康教育路径能提高肺叶肺段切除术患者的健康教育效果,可促进患者早日康复.
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对孕妇开展婴幼儿预防接种知识的教育
目的 探讨对孕妇进行婴幼儿预防接种知识教育的方法和效果.方法 对行孕期保健和产前检查的孕妇就婴幼儿预防接种知识进行形式多样的健康教育.在教育前后采用自行设计的问卷评价其效果.结果 教育后孕妇对预防接种的目的、一般常识、国家免疫规划疫苗的使用规定、预防接种反应及注意事项的知晓率显著提高(均P＜0.01),但对国家免疫规划疫苗的免疫程序的知晓率仍然很低(P＞0.05).结论 对孕妇开展婴幼儿预防接种知识教育是保证儿童全程接种,提高接种率、预防传染病的有效途径.建议在今后实施预防接种的过程中,为保证适龄儿童全程接种,实行预防接种预约制度或计划免疫保偿制度.
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住院读本在围术期患儿健康教育中的应用
目的 探讨符合儿科特点的人文护理方式,提高儿科健康教育效果.方法 根据阅读疗法作用机制编写住院读本,对136例3～16岁外科围术期住院患儿采取亲子阅读或自我管理式阅读形式进行健康教育.结果 94.8s%患儿及97.06%陪护人员认可住院读本的故事内容及住院读本的图文并茂形式;64.71%～75.00%惠儿及陪护人员通过阅读后掌握了有关手术知识;86.76%患儿能主动或较主动配合治疗与护理.结论 住院读本从内容到形式符合儿童认知发展过程,在改变患儿的认知、提高患儿住院适应能力方面有一定效果,较好地实现了健康教育的目标.
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合同制护士工作满意度与工作压力源的相关性分析
目的 了解合同制护士工作满意度的现状及其与工作压力源的关系.方法 采用明尼苏达满意度问卷、护士工作压力源量表对130名合同制护士进行问卷调查.结果 合同制护士的工作满意度总分62.92±10.21,内在满意度得分39.75±6.42,外在满意度得分23.18±4.71.内在满意度、外在满意度均与工作压力源的5个方面以及工龄呈负相关(P＜0.05,P＜0.01),内在满意度与科室呈正相关(P＜0.05).多元线性回归分析显示,管理与人际关系方面的问题及患者护理方面的问题对合同制护士的内在满意度有显著作用(均P＜0.01),而管理与人际关系方面的问题、时间分配及工作量方面的问题、学历对其外在满意度有显著作用(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理工作自身的特点是影响合同制护士工作满意度的主要因素,管理者应注重合同制护士压力应对能力的培养,关注其职业生涯的规划,提高合同制护士整体的工作满意度.
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集体心理治疗对围术期乳癌患者心理状况及应对方式的影响
目的 探讨集体心理治疗对围术期乳癌患者心理状况及应对方式的影响.方法 将80例乳癌患者随机分为对照组和治疗组各40例.对照组予常规护理;治疗组采取集体心理治疗,即由经过培训的护师以上人员选择合适的地点、时间、场合对患者进行疾病知识教育并促使患者相互沟通、相互支持.在入院第1天和术后第2周采用焦虑自评量表(sAs)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)、特质应对问卷(TCSQ)进行问卷调查.结果 术后2周两组患者焦虑抑郁情绪、心理健康状况、应对方式比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 乳癌患者存在较为严重的心理问题和消极的应对方式,集体心理治疗较常规心理干预能更有效地改善其心理状况,提高积极应对方式.
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1例脊髓囊虫病患者围术期护理
对1例脊髓囊虫病行椎管内探查减压加肿物部分切除术患者,术前加强针对性的心理护理,指导其做好适应兰锻炼,完善各项术前准备;术后密切监测生命体征,加强切口与引流管、皮肤与体位的护理,积极预防并发症,做好康复训练指导及关于囊虫病的健康教育,患者术后恢复良好,痊愈出院.
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2例经后腹腔镜亲属活体肾移植的手术配合
对2例经后腹腔镜亲属活体供肾肾移植患者,予以充分术前准备、密切术中配合,结果2例供者生命体征正常,7 d出院;受者均移植成功,肾功能指标正常,住院20 d、26 d出院.提示护理人员熟悉手术过程,供肾组、修肾组及移植组熟练配合可以缩短经后腹腔镜亲属活体供肾移植术的手术时间,保护供者,提高移植肾成活率.
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拉玛泽分娩法用于产妇分娩的效果观察
目的 探讨拉玛泽分娩法用于产妇分娩的效果.方法 将100例产妇随机分为观察组和对照组各50例,观察组按照拉玛泽分娩法实施护理,给予书面资料,主管护士讲解及示范操作要领,包括基本姿势、廓清式呼吸、胸式呼吸、浅而慢加速呼吸等,指导产妇反复练习;对照组按照常规护理.记录两组产妇分娩疼痛程度、产程时间及分娩方式.结果 观察组疼痛程度及剖宫产率显著低于对照组,第一、第二产程时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 拉玛泽分娩法可减轻产妇分娩疼痛,缩短第一、第二产程,降低剖宫产率,促进自然分娩.
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腹水超滤治疗重度卵巢过度刺激综合征患者的护理
对30例重度卵巢过度刺激综合征患者采用腹水超滤治疗并予以心理护理、专科护理措施.结果30例患者中,获妊娠21例,其中17例已孕足月分娩,1例孕期中,1例异位妊娠,1例早孕自然流产,1例早产.超滤治疗后患者均尿量增加、腹围及体重减轻,血细胞比客等指标好转.
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股骨髁骨折患者内固定术后护理
对13例股骨髁骨折患者在关节镜及C臂X线机监视下行多枚空心螺丝钉内固定治疗,术后当天即指导患者开始功能锻炼,同时予以康复指导.结果13例术后X线摄片显示骨折对位、对线良好;术后随访6～18个月,无骨不连及其他并发症发生;膝关节功能恢复优11例、良2例.提示早期系统的康复护理可有效促进股骨髁骨折术后患者的肢体功能恢复.
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骨科术前备皮方法的改进
目的 探讨改良骨科术前备皮方法的临床效果.方法 将40例骨科择期手术患者按单盲法分为观察组和对照组各20例,分别采用改良方法(术前1 d下午备皮,术前2 h消毒包扎)和传统方法(术前3 d备皮3次,消毒包扎3次)备皮,并比较两组术野皮肤菌落数,切口甲级愈合率以及患者对两种备皮操作的满意度.结果 两组备皮前后术野皮肤菌落数及切口甲级愈合率比较,差异无显著性意义(均P＞0.05);患者满意度比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 骨科术前采用术前1d下午备皮,术前2h消毒包扎的改良方法备皮,可达到与传统方法一致的备皮效果并且提高患者满意度.
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预防脊柱外伤及术后患者深静脉血栓的护理干预
目的 探讨预防脊拄外伤及脊柱手术后患者并发深静脉血栓(DVT)的护理干预方法和效果.方法 将脊柱外伤及脊柱手术后患者1012例按入院时间顺序分成对照组(470例)和干预组(542例),对照组按照常规护理,干预组在此基础上采取预防性护理干预措施,比较两组DVT发生率.结果 对照组发生DVT 27例(5.74%),干预组4例(0.74%),两组发生率比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 预防性护理干预措施能显著降低脊柱外伤及脊柱手术后患者DVT发生率,促进患者康复.
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老年股骨颈骨折患者的康复护理
对68例老年股骨颈骨折患者进行心理康复护理、早期康复指导和循序渐进的康复训练,结果患者康复效果满意,出院6个月随访效果优53例、良13例、中2例.提示康复护理可预防老年股骨颈骨折患者并发症发生,促进其功能恢复.
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脊柱内固定术后患者失眠原因调查分析
目的 分析脊柱内固定术后患者失眠的原因,为进行针对性护理干预提供依据.方法 采用自行设计的脊柱内固定术后患者睡眠情况调查表,对124例行脊柱内固定术患者术后睡眠状况进行问卷调查.结果 124例患者失眠症状表现为入睡困难58例、多梦22例、醒后难眠14例、醒后不适12例、早醒10例、睡眠中断8例;失眠原因依次为卧床制动、切口疼痛、排尿困难、环境影响、精神心理因素等.结论 脊柱内固定术后患者失眠率高,制动、切口疼痛等是导致失眠的主要原因,采取针对性干预措施可改善患者的睡眠质量.
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嗅鞘细胞移植治疗陈旧性脊髓损伤患者围术期护理
对48例陈旧性脊髓损伤患者行嗅鞘细胞移植术,同时积极做好术前准备、术后护理及康复锻炼指导.结果患者均顺利完成手术,术后2周至2个月随访.48例患者脊髓功能均有改善.提示嗅鞘细胞移植对陈旧性脊髓损伤患者的脊髓及神经功能恢复疗效显著,加强围术期护理及康复锻炼指导能促进患者康复.
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颈椎体次全切除钛网笼植骨融合钢板固定术患者围术期护理
目的 总结25例颈椎体次全切除钛网笼植骨融合钢板固定术患者的护理经验.方法 对25例颈椎体次全切除钛网笼植骨融合钢板固定术患者,术前进行身体状况及理解力的评估和心理护理;术后加强呼吸功能管理、体位护理、并发症的护理、基础护理、功能锻炼和出院指导.结果 全部病例随访6个月,6例症状完全消失,19例好转;均未发生并发症;患者四肢功能均有不同程度的恢复.结论 严密的术前准备、精细的术后护理扣合理的早期康复训练有利于患者的神经功能恢复.
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自体多股半腱肌腱-股薄肌腱重建前交叉韧带患者围术期护理
对10例关节镜下行自体多股半腱肌腱-股薄肌腱重建膝关节前交叉韧带手术患者,术前予心理护理、充分的术前准备,术后密切观察、及早进行功能锻炼.结果术后伤口均Ⅰ期愈合,8～10周膝关节屈伸功能恢复正常.提示优质的围术期护理可预防患者术后并发症、促进其肢体功能恢复.
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固定正畸治疗患者牙釉质脱矿状况及护理对策
目的 对76例(1672牙)使用固定矫治器正畸患者治疗前后牙釉质脱矿情况进行观察,发生牙釉质脱矿54例(207牙),脱矿好发牙位是上前牙,好发部位是耗槽周围和牙颈部.提示正畸治疗患者牙釉质脱矿不客忽视,应采取正确操作、指导患者正确刷牙、定期复查等护理措施进行有效的防治.
