现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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影响妇幼卫生服务提供的因素分析
目的:对"计划生育/生殖健康"项目资料进行分析,以探讨妇幼卫生服务提供的主要影响因素,为改善妇幼卫生服务提供依据.方法:资料来源于"生殖健康/计划生育"项目终期评估,统计方法采用主成分分析法分析资料.结果:将原始资料经过处理,建立指标体系;运用主成分分析法从18个指标中提取了6个主成分,方差累积贡献率为79.66%.影响妇幼卫生服务提供的因素主要有产后访视率、住院分娩率、高危孕产妇住院分娩率、卫技人员占全院人数的比例等.结论:运用主成分分析,可综合反映影响妇幼卫生服务提供的因素.
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SF-36量表在糖尿病患者生命质量评价中的应用
目的:用SF-36量表对糖尿病患者生命质量进行评价,探讨促使病情加重的可能危险因素,为今后进一步开展干预研究奠定基础.方法:在成都市成华区小龙桥社区收集糖尿病患者167人,对患者进行一般情况以及SF-36量表的调查.所获资料用Visual-Foxpro6.0软件建立数据库,用SPSS11.5软件进行一般情况描述、生命质量的评价、单因素及多因素非条件Logistic回归分析.结果:糖尿病对患者生命质量损伤的严重程度依次为总体健康(均分=37.86)、躯体角色功能(均分=43.67)、情绪角色功能(均分=45.58)、精力(均分=65.45)、心理健康(均分=68.73)、躯体疼痛(均分=71.30)、躯体健康(均分=79.52)和社会功能(均分=86.75).合理膳食(OR=0.445,P＜0.05)、心理健康(OR=0.923,P＜0.05)和社会功能(OR=0.969,P＜0.05)得分高是糖尿病病情加重的保护因素,而肥胖史(OR=1.767,P＜0.05)是糖尿病病情加重的危险因素.结论:应在人群中提倡合理膳食、控制肥胖,提高糖尿病患者对疾病的认识,以健康的心态对待疾病.
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我国恶性肿瘤监测框架初探
目的:探讨建立一个地理分布相对均匀,地区分类相对合理的分类体系,以便进行恶性肿瘤的长期监测,为肿瘤防治提供依据.方法:利用1973～1975年全国人口死因回顾调查中位于前9位的恶性肿瘤调整死亡率资料,根据拟定的3条判断准则对6个二维有序样品条件系统聚类方法的聚类结果进行选择.结果:通过二维有序样品条件系统聚类方法中的长距离法把全国30个省、市、自治区分成8类,并在每一类内设置一个监测点.结论:加入条件约束后,长距离法和离差平方和法的聚类结果被认为是较合理和均匀的.
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成都市初三学生心理健康状况与全国常模比较
目的:探讨成都市初三学生心理健康状况与常模差异,为完善心理健康教育内容提供科学依据.方法:采用症状自评量表(SCL-90)及自编问卷对成都市初三学生14 223名(男生6 804、女生7 176)进行统一问卷调查.结果:成都市中学生的心理问题总检出率为16.7%,其中男、女生分别为12.4%、20.6%;以强迫症状和人际关系敏感占首位.成都市中学生的心理健康状况明显比全国青年组差,比北京初三学生好,女生症状较男生突出,城市和农村学生心理健康差异无显著性.结论:该市应针对中学生的特点,加强中学生心理健康教育工作,提高中学生心理健康水平.
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原发性中枢神经系统淋巴瘤患者预后因素的 Weibull回归模型分析
目的:研究原发性中枢神经系统淋巴瘤患者术后的生存期,寻找影响患者生存期的主要因素.方法:通过回顾性调查收集我院1995～2002年期间接受手术治疗的22例中枢神经系统淋巴瘤患者的病例资料,用Kaplan-Meier方法估计患者的生存率曲线和平均生存期,采用Weibull回归对患者生存的影响因素进行模型拟合.结果:原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的中位生存时间为18个月(95%CI:14～22月).Weibull回归模型分析显示:患者的年龄、肿瘤发生的部位、病程、手术后治疗方法是影响患者生存期的主要因素;患者的性别以及肿瘤的病理特点与患者的生存期没有关系.结论:Weibull回归模型对患者的生存期及其影响因素具有较好的拟合优度.
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九江市男性生殖健康状况及保健服务需求调查
目的:了解男性生殖健康状况和需求,探讨男性生殖保健的服务模式.方法:从九江市随机抽取5个社区共1 080名性活跃年龄的男性进行问卷调查.结果:成年男性普遍缺乏生殖健康知识及必备的保健意识.ED(男性勃起功能障碍)患病率48%;患生殖系统疾病就诊率＜37%;74.4%的人希望获得更多的生殖保健知识和有效服务需求.结论:多种途径普及生殖健康保健知识,确立科学的生活方式,进行卫生资源的配置优化,设立男性科等是男性生殖保健服务迫切需要解决的问题.
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104名孕妇孕期保健知识知晓情况调查
目的:调查孕妇对孕期保健知识的知晓情况.方法:对104名孕妇进行现况问卷调查.结果:孕妇对孕期保健知识的知晓率较低,各项知识不知道者占21.2%～49.0%,其知晓程度与产次呈正相关(r=0.220,P＜0.05);孕妇的孕期保健知识主要从书本获得.结论:孕妇的孕期保健知识知晓程度有待提高,应加强产前教育工作.
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四川省城市社区卫生服务人力资源现况调查
目的:了解四川省城市社区卫生服务人力资源现况,分析存在的问题,为提出相应的完善措施提供依据.方法:采用分层抽样的方法,在四川省抽取7个城市共80家社区卫生服务机构,进行负责人自填问卷收集资料,运用统计软件SPSS10.0进行分析.结果:四川省各级城市基本具备了开展社区卫生服务的人才队伍;但是地区差异明显,人才结构不合理:具本科学历的医生平均不足30%,低于专科学历的护士＞85%;成都市机构中具中级职称的医师比例仅45.68%,其它两类地区更低;成都市机构中公共卫生医师比例占20.3%,其他两类地区分别只有3.03%和6.45%;参加过全科医师培训和社区护理培训的平均只有2%.结论:各级相关部门应联合起来,统一行动,制定相应政策,建立合格的培训体系,加快人才结构调整,从各个方面完善社区卫生服务人力资源建设.
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一起奇异变形杆菌引起的食物中毒
2003年8月30日,广安市岳池县九龙镇某酒楼发生一起食物中毒,通过酒楼现场采集患者吃剩食品及原料、从业人员及部分患者进行肛试检验,并根据流行病学调查、临床症状和实验室检验结果,确认为一起由奇异变形杆菌引起的食物中毒.现报告如下:
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一起因苯污染引起的食物中毒调查
苯是一种有机溶剂,在生产及使用中,主要以蒸汽形式存在,从而易经呼吸道吸入引起急性或慢性中毒.急性中毒主要为神经系统症状,慢性中毒主要为中枢神经和造血系统表现.而经消化道吸收导致中毒的案例比较少见.本文报告某冶金企业职工因食入被笨污染的食物中毒的调查分析结果.
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一起副溶血性弧菌引起食物中毒的病原学分析
2004年7月6日晚,市疾控中心接市内两家医院报告,当日下午陆续有几十名类似急性胃肠炎症状的患者相继入院治疗.患者均是当天中午在市内某大型酒楼同时进餐者.经过流行病学调查和实验室检验,结合病人临床症状确认该起事故为副溶血性弧菌引起的食物中毒.现将病原学分析报告如下:
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一起慢性毒鼠强中毒的调查
2003年6月13日,河南省人民医院接诊了2例病人,自述约1个月以前,2人开始经常感到头痛、头晕、恶心、时有抽搐等症状,曾在当地医院诊治,不见好转,随来河南省人民医院就诊,被疑为某化学物质引起的慢性中毒.经诊断确诊为一起由毒鼠强引起的慢性中毒.调查结果如下.
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成都市某幼儿园家长营养知识、态度、行为的调查
目的:了解幼儿园家长的营养知识、态度、行为等营养健康相关情况,为进行营养健康教育,改善幼儿营养状况提供依据.方法:对成都市某幼儿园310名家长采用问卷进行现况调查,用方差分析、描述性统计、相关分析等统计方法对数据进行统计分析.结果:家长的总体得分情况尚可,但标准差较大且非正态结果:家长的营养知识掌握情况和文化程度差异有显著性(P＜0.001):干部、教师、职员等职业的家长营养知识掌握明显好于其他几种职业;家长的营养知识掌握情况各年龄组差异有显著性(P＜0.01);家长的营养知识、态度、行为呈明显正相关(r均＞0.8).结论:幼儿家长的营养知识缺乏问题仍较突出,应加强营养保健知识教育及营养健康教育的干预措施,同时提高家长的文化素质,加强晚婚晚育的计划生育政策.
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一起副溶血性弧菌引起的食物中毒
2003年9月7日4时,接到疫情报告,我市安县永安镇分水村一组曹某家当日发生一起36人的食物中毒,经过流行病学调查和病原菌检验,并结合临床症状,证实是一起由副溶血弧菌引起的食物中毒,现将调查结果报告如下:
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一起蜡样芽胞杆菌污染米饭引起的食物中毒
四川省隆昌县某中学2002年10月发生一起食物中毒事件.通过流行病学调查和实验室检验证实为蜡样芽胞杆菌污染米饭所致.现报告如下:
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绵阳市城区2003年食品卫生监测分析
目的:了解绵阳市城区2003年食品卫生质量,对城区食品加工业、食品销售环节进行食品卫生监测.方法:对2003年食品加工业及食品销售环节随机抽样的监测报告进行分析、评判.结果:共监测抽检食品14类,1034件,合格率分别为83.33%、91.02%(X2=23.63,P＜0.05).酱卤肉合格率仅为39.01%,其次是腌腊制品合格率73.33%.结论:该市应提高食品合格率,今后必须加强酱卤肉和腌腊制品的卫生监管工作.
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左氧氟沙星所致中枢神经系统不良反应及其防治
左氧氟沙星(Levofloxacin,LVFX)是日本1986年研制的氟喹诺酮类抗菌药物,是氧氟沙星的S型光学活性异构体,其抗菌谱广、抗菌作用强,可经口服和静脉给药并迅速分布到体内各组织[1],它主要通过抑制细菌的脱氧核糖核酸(DNA)旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性,干扰DNA复制、转录和重组,影响DNA合成,导致细菌死亡.随着LVFX在临床的广泛运用,其不良反应(Adverse reaction,ADR)的报道也日渐增多.
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心肌灌注显像临床应用及评价
心肌灌注显像(MPS)是一项非侵入性的成熟的显像诊断技术,主要应用于冠心病(CHD)的诊断、疗效评价、预后判断等方面.MPS技术建立于上世纪70年代,从80年代开始,由于单光子断层扫描机器(ECT)性能的不断改进,药物负荷和心电门控技术的发展有力地促进了MPS在临床的普及应用.
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我国家庭病床的现状与展望
家庭病床,是集老年医学、康复医学和心理卫生等学科为一体的一种社区医疗服务模式,它可以连续性地提供诊疗、家庭护理、康复治疗、生活指导和预防保健等服务[1],可以较好地满足社区居民,特别是老年病人对医疗服务的需求.
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剖宫产术中应用碘酊消毒宫腔效果观察
我院近年来对急症剖宫产采用术中碘酊消毒官腔,再配以灭滴灵冲洗腹部切口,预防和治疗官腔感染,收到较好的效果.现报道如下.
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铜绿假单胞菌医院内感染的临床特征及耐药性
目的:了解铜绿假单胞菌(PA)在医院内感染的特点及其耐药性,提出防治对策,降低医院感染率.方法:调查分析1997年1月～2000年11月发生的假单胞菌93株院内感染,采用常规手工操作方法,按WHO推荐的NCCLS标准方法(K-B法)进行药敏试验.结果:铜绿假单胞菌在临床上的感染主要以呼吸道感染为主,以呼吸内科高.在17种临床常用抗生素中,无1株PA对全部抗生素敏感,表现多种耐药,其耐药性从5种耐药到14种耐药不等.耐药率达80%以上的抗生素有:头孢唑啉(81.7%)、呋喃妥因(84.9%)、红霉素(91.4%)、氯霉素(80.6%)、氨苄青霉素(96.7%)、四环素(95.7%),多粘菌素B与丁胺卡那霉素抗PA效果好,耐药率分别只有1.1%和2.2%.结论:严格遵守抗生素使用原则,坚持医院环境微生物学监测,严格进行感染病人的管理等综合防制措施,可大限度地降低假单胞菌引起的医院内感染.
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神经外科医院内肺部感染的临床分析与防治
目的:探讨神经外科发生医院内肺部感染的临床特点及防治措施.方法:对2002年1月至2003年9月神经外科133例医院内肺部感染的病人进行感染率、高危因素、病原体、耐药谱等临床分析.结果:1374例神经外科住院病人,发生肺部感染133人,感染率为9.68%.侵人性操作中气管切开、使用呼吸机是神经外科医院内肺感染的高危因素,主要病原体为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌.对青霉素类、第一代头孢、氨基糖苷类抗生素耐药率高.结论:神经外科肺部感染的防治应采取综合措施,才能减少医院内肺部感染的发生.
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妊娠期肝内胆汁瘀积症102例妊娠结局分析
目的:探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)的妊娠结局,力争降低围生儿并发症和死亡.方法:对102例ICP进行回顾性分析.结果:102例ICP早产28例(27.45%)、胎儿窘迫36例(35.3%)、羊水粪染47例(46.08%)、新生儿窒息1 7例(16.67%)、围生儿死亡2例(19.6‰)、剖宫产59例(57.8%).结论:ICP在早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡、产后出血中所占比例高.严密监测,适时终止妊娠可降低围生儿并发症和死亡.
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会阴侧切伤口愈合的影响因素及预防
会阴切开缝合术是在分娩第二产程中为避免会阴及盆底严重裂伤,减轻盆底组织对胎头的压迫,缩短第二产程,加速分娩常用的手术.随着社会的进步,医学模式的转变及围产医学的发展,人们的优生优育意识不断提高,为了减少新生儿并发症的发生,提高人口素质,初产妇的会阴切开率大幅度上升,随之伴发的并发症和后遗症也明显增加.如何提高切口的愈合率,减轻产妇痛苦和经济负担,本人通过对在我科施行会阴侧切缝合术产妇的伤口愈合情况的观察,认为导致伤口愈合不佳的原因主要有以下几点:
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对口腔医疗器械消毒管理的探讨
随着医学科学的发展,口腔诊疗过程中发生的感染问题已越来越引起人们的重视.口腔医疗器械的消毒情况是控制感染的关键.众所周知,口腔疾病的诊疗均在口腔内进行,口腔医疗器械随时会被大量病原微生物、血液等污染,处理不当,就会造成医源性交叉感染.患者之间不仅可以造成乙型肝炎、丙型肝炎病毒的感染,而且也可能造成艾滋病感染的危险.笔者在对口腔诊所的卫生监督检查中,发现口腔医疗器械的消毒管理工作良莠不齐,存在感染隐患.现就消毒管理工作作一探讨.
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异丙酚复合芬太尼用于无痛人流术的临床观察
异丙酚是一种短效的镇静催眠药,芬太尼是一种强效镇痛剂,我们将异丙酚复合小剂量芬太尼用于门诊人工流产术麻醉,取得了满意的效果,现将观察结果报告如下.
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中江县妇女病的现况调查
目的:调查该县妇女病患病情况,针对性地提出防治措施,以提高妇女的健康水平.方法:采用分层定额方法抽取该县5个片区10个乡镇3 315名妇女进行病史询问、妇科检查、实验室检查.结果:妇科病患病率为79.87%,其中慢性宫颈炎患病率为63.31%,阴道炎患病率为49.35%.慢性宫颈炎、阴道炎是我县妇女主要妇科病,其患病率高于全国平均水平,农村患病率高于城镇(P＜0.05),与保健知识缺乏、经济状况差、早婚早育等因素有关.结论:加强妇科病普查普治和健康教育工作,可降低妇科病的患病率.
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护患沟通失误原因分析及对策
沟通是人与人之间信息传递和交流的过程,目的是为了相互了解、协调一致、心理相容.在临床护理工作中,护患之间的沟通是产生护患关系的基础.护士只有学会并运用与病人交往的沟通技巧,才能建立一个相互信任、开放性的护患关系,为实施护理奠定良好的人际工作环境,从而获得病人的全面信息,并以此为依据为病人制定个体化的护理计划,以满足病人生理、心理等方面的需要,促进病人早日康复.而不恰当的沟通则影响或破坏护患关系.现将临床工作中常见的护患沟通失误原因及对策总结如下:
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中江县10年间孕产妇死亡的监测
目的:了解本地区孕产妇死亡情况,提出防制措施.方法:对1994年1月至2003年12月间中江县死亡孕产妇的监测资料进行分析.结果:该地区孕产妇死亡率为53.69/10万,非住院分娩及由无接生证人员接生的孕产妇死亡率较高,产后出血是孕产妇死亡的主要原因.结论:提高住院分娩率,加大对接产人员的执法监管力度,提高接产人员技术水平,可降低孕产妇死亡率.
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鼻内窥镜手术患者的健康教育的体会
功能性鼻内窥镜鼻窦手术(FESS)是近年来鼻科领域中对慢性鼻窦炎与鼻部疾病等诊治的一大革新,是一种创伤小,痛苦小的新手术方法.良好的健康教育,能加强病人治疗和护理的顺应性,提高手术治疗效果,减少并发症发生.现将鼻内窥镜手术患者实施健康教育的体会介绍如下:
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泌尿生殖道患者支原体检测及药敏分析
目的:了解台州地区泌尿生殖道患者支原体的感染情况及对抗生素的敏感性,为临床的抗生素选择提供依据.方法:采用珠海黑马生物工程有限公司的试剂盒,对350例患者进行支原体培养及对12种抗生素的体外药敏试验.结果:350例患者支原体阳性率为36.6%,其中单纯解脲支原体阳性率29.7%,单纯人型支原体阳性1例,两者均阳性23例.药敏结果显示:交沙霉素、强力霉索和美满霉素的抗菌活性较强,对解脲支原体和人型支原体的敏感性高达95%.结论:临床可根据药敏结果进行合理用药,交沙霉素可作为首选抗生素.
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二氨基联苯分光光度法测定水中硒的改进
生活饮用水卫生规范[1]中对于硒的测定方法有多种,其中二氨基联苯胺分光光度法,仪器设备简单、操作方便,多被基层单位在实际工作中采用.但作者在实验中发现;该法的测定精密度较差,主要为甲酚红指示剂在pH6.5～7.0时变色不明显,需凭经验和熟练程度而较难把握;进而影响甲苯的萃取效果.本研究在萃取时改用溴甲酚紫一甲酚红混合指示剂,使PH值的变化终点非常明显,克服了上述缺点,现报告如下:
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ELISA法检测HBsAg影响因素的探讨
用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测饮食从业人员体检和学生体检复核,检验出假阳性16例,初检假阳性率为8.20%,对造成假阳性的原因及解决办法探讨如下:
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5%过氧化氢溶液的稳定性及抗菌活性
目的:研究5%过氧化氢溶液的稳定性及抗菌活性.方法:用中国药典方法测定过氧化氢溶液的含量.采用经典恒温加速实验法作其稳定性实验,加入稳定剂在常温下和80℃加热恒温96 h测定含量,结果:加入稳定剂的5%过氧化氢溶液的稳定性好,有效期为5.69年,其抑菌活性增强.结论:5%过氧化氢溶液加入稳定剂后稳定性好,抑菌活性增强.
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ICP-MS法分析禽类肉中10种元素
目的:建立电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定鸡、鸭肉中铅、砷、镉、汞、铝、硒、锰、铁、铜、锌10种元素.方法:样品经压力消解罐消解后,以Sc、Y、In、Bi作为内标物质,有效地校正了基体干扰,直接用ICP-MS同时测定上述10种元素.结果:10种元素的检出限分别在10～300 ng/L之间,线性相关系数0.9995～1.000,相对标准偏差均小于5.0%;回收率在90%～115%之间,对标准物质GBWO7605、GBW08508测定,结果满意.结论:ICP-MS法分析禽类肉中的10种金属元素速度快,线性范围宽,精密度、准确度高.
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居住区大气中硒的原子吸收光谱法研究
目的:研究用原子吸收光谱法测定居住区大气中硒的方法.方法:以微孔滤膜采样,以钯或镍作改进剂,用石墨炉原子吸收光谱法测定居住区大气中硒.结果:方法的低检出限为3.45 ng/ml,线性范围为0～50 ng/ml,回收率为94.6%～102.0%,砷对测定硒有一定干扰,其它金属元素对测定无干扰.结论:本方法测定居住区大气中硒,能较好地消除干扰,操作简便快速,适用于环境空的监测.
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从检品数及数据谈基层卫生检验的现状及对策
本文统计了1984年至2003年(1987年因我科启用新实验室及电源线路安装等原因,此年度结果未统计在内)19年间,我科所检测的样品件(份)数及得出的检验数据(项数),笔者想从这些数据中就基层卫生检验工作的现状及发展方向谈一些看法.
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微波消解等离子体发射光谱法测定蜂蜜中的Zn
采用微波消解处理结合电网感耦合等离子体发射光谱(ICP-AES)的方法测定蜂蜜中锌元素的含量的方法,实验证明此法测定蜂蜜中的锌效果很好,方法回收率高、准确度好、方法可靠、操作简单,有很好的应用价值.
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气相色谱法测定化妆品防腐剂凯松
目的:建立气相色谱法测定化妆品中的防腐剂凯松.方法:用甲醇提取化半品中凯松,用气相色谱法,FPD检测器(S滤光片,393mm)检测.结果:方法检出限为0.32ng;MIT在0.84～420μg/ml,CIT在0.32～160μg/ml范围内,峰面积与样品溶度呈指数对应关系,相关系数MIT 0.9969,CIT 0.9999;回收率95.07%～105.16%;rsd:MIT为1.79%,CIT为2.33%.结论:本方法适用于化妆中凯松的测定,简便,灵敏度高,特异性强.
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水中硫酸盐的快速测定
硫酸盐的测定是水质分析的常规项目,可用硫酸钡重量法、铬酸钡分光光度法及硫酸钡比浊法测定.铬酸钡分光光度法测定硫酸盐以其测量范围宽,干扰因素少,准确性好,精密度高的优点而被广泛采用.但其测定步骤仍较繁琐,工时较长.为了缩短分析时间,减少误差来源,本文根据有关资料做了一些工作,分析方法快捷,简便,得到了比较满意的结果,现介绍如下:
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卫生检测中低酸微波消解法
大多数报道和相关的国家标准方法[1～5]中,高压密闭微波消解法为硝酸-过氧化氢法,用该法消解0.2～0.5 g样品,一般需加硝酸2.0～8.0 ml,过氧化氢1.0～3.0 ml;美国CEM公司推荐方法是用6.0～8.0 ml硝酸.
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广州市售农产品中灭多威残留量的测定
目的:应用高效液相色谱法监测广州市售农产品中灭多威残留量并分析其存在的农药卫生问题.方法:采用高效液相色谱法,以C18色谱柱、以甲醇:水(V/V)=1:1混合液为流动相,用紫外检测器,在235nm波长下测定吸收值.结果:广州市售多种农产品中灭多威残留量,灭多威在市场来源样品中的检出率为42.86%,在超市来源样品中的检出率为33.33%,总样品检出率为37.50%,检出量为0.45～7.88 mg/kg.结论:选用方法精密、准确、回收率高;灭多威作为高毒杀虫剂,在广州市售农产品中的残留问题仍然比较严重.
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成都市部分公共场所公用物品卫生消毒调查
目的:了解成都市公共场所公用物品卫生消毒的状况,加强公用物品的卫生监督,保障人民群众的身体健康.方法:按<公共场所卫生监测技术规范>及<公共场所卫生监测检验标准方法>进行.判断依据为<中华人民共和国国家标准公共场所卫生标准>.结果:2001年、2002年旅店业床上用品的清洗消毒情况比2000年好.但卫生洁具中马桶2002年金黄色葡萄球菌超标率高,为8.08%.旅店和公共浴室的拖鞋3年问霉菌超标率差异无显著性,但超标率比床上用品、卫生洁具、茶具、理发美容店的毛巾、刀具高.结论:各类公共用品清洗消毒的效果仍不理想,尤其是马桶、拖鞋、茶具的超标率比较高.
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巴州区乡镇集中式供水卫生现状调查
为了全面掌握我区、乡镇集中式供水卫生状况,加强监督管理,认真贯彻<生活饮用水卫生规范>确保全区人民的身心健康,我们于2003年5月对全区各乡镇集中式供水84个单位进行卫生学调查,对所供水质进行监测,现报告如下:
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通州市游泳池水质卫生状况调查
游泳场所已成为人们娱乐消暑纳凉、休闲和健身的场所之一,因此游泳池的水质及卫生状况直接关系到游泳者的身体健康,我们对本市游泳池做了卫生学调查和水质检测,分析了我市游泳池存在的卫生问题,为提高游泳池卫生管理工作提供了管理思路.
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青岛市宾馆一次性小包装化妆品卫生状况调查
为了解青岛市中、高档宾馆一次性小包装化妆品的卫生状况,保障消费者的身体健康,我们于2003年4～6月份,对我市宾馆的一次性小包装化妆品进行了卫生调查抽样.
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公共场所空气CFU值与培养时间的相关性
公共场所内人口聚集,人流量大,其空气质量的好坏直接关系着顾客和从业人员的身体健康,为了减少病原微生物在空气中造成传播,根据<公共场所卫生管理条例>及实施细则的要求,对西安市碑林区有关公共场所进行了空气质量(空气CFU值)卫生学检测,现将结果报告如下.
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井水的卫生状况监测
为了解我县农村井水的卫生状况,我疾控中心于2003年4～10月对辖区内部分井水进行了随机抽样监测,监测情况如下:
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"非典"带给公共卫生电子政务的思考
2002年底一场突如其来的传染性非典型肺炎(简称"非典")袭击华夏大地,此次"非典"灾难蔓延之快,在客观上暴露了我国以往处理突发公共卫生事件的一些薄弱环节和积弊.思考这些积弊,对于将来我们处理突发公共卫生事件应该是有益的.
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SARS期间高考学生食品卫生监督管理对策
每年高考是我国各类国家级考试中规模大,社会关注程度高,工作要求严的一次考试,而2003年的全国高考期间面临着抗击SARS的严峻考验,为了保证考生的饮食安全卫生,保护考生的身体健康,我们采取了一系列行之有效的管理方法,确保了考试工作的顺利进行.
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非典型性肺炎的治疗与预防
全国乃至全球地区相继发生了以"高热、干咳、白细胞正常或偏低、肺部X线呈片状浸润性阴影"为主要临床特征的非典型肺炎病例.病人发病急、发热、畏寒,同时伴有头痛、关节和全身酸痛、乏力、干咳,该病具有一定的传染性,可近距离通过密切接触传播.
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医学生及医护人员SARS认知及心理卫生
目的:了解武汉市医学生和医护人员对传染性非典型肺炎(SARS)的认知行为和心理状况.方法:对武汉大学医学院医学生和武汉大学人民医院、中南医院医护人员SARS认知行为态度和心理状态等进行现况调查.结果:医学生和医护人员对SARS及其防护措施等基本常识的了解程度较高,分别为94%及95%.医护人员对SARS更关注,具体防护措施做得更好,且焦虑和抑郁程度较医学生低,差异均有非常显著性(P＜0.001).结论:医学生对SARS的认知水平有待进一步提高.
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传染性非典型肺炎流行因素的病例对照研究
目的:了解传染性非典型肺炎(SARS)主要传播因素及危险因素.方法:应用1:1配比的病例对照研究方法对SARS病例与正常对照进行研究.采用条件Logistic回归分析方法进行资料分析.结果:单因素分析结果表明X1(发病前20 d内没有到外市(县)旅行史)、X2(发病前20 d内没有到过医院)、X19(发病前没有患其它疾病)对SARS的发病具有保护作用,其OR值分别为0.49(0.24～0.96)、0.44(0.27～0.71)、0.39(0.23～0.68).而X10(发病前患有高血压病)和X5(发病前20 d内与确诊(或疑似)非典病例接触)具有较强的危险性,它们的OR值分别为3.67(1.02～13.14)、11.20(3.36～37.35).而多因素分析中,只有X1、X5、X7(住宅类型)3个因素进入模型,其OR值分别为0.32(0.12～0.87)、22.93(2.54～207.02)、1.93(0.75～4.95).结论:SARS的发病与接触史、居住在居民楼、外出旅行史有关.高血压病人是高危人群,应加强防护.
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昆山市1970～1999年麻疹流行病学分析
随着计划免疫工作的不断深入,昆山市麻疹发病率显著降低,1978年实施儿童计划免疫,1984年起全市实施计划免疫规范化门诊,连续4年无病例,20世纪90年代发病率较70、80年代下降97.67%、87.9%,且后10年发病年龄明显后移.为今后控制乃至消灭麻疹提供依据,现将30年来麻疹发病作流行病学分析.
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HBsAg阳性病人外科手术中管理及预防
为了有效地控制医院感染,预防外科手术中医源性传播,更好地服务于社会及病人,对我院收治的178例HBsAg携带者施行外科手术时,加强围术期保肝治疗和控制医源性感染的管理措施效果满意,现报告如下:
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湘西地区孕妇HBVM检测结果分析
目的:了解湘西地区孕妇乙肝病毒血清标志物感染组合类型的特点、分布情况及其与孕妇民族、来源、文化层次、孕次的关系.方法:用ELISA法对本地区3所医院妇产科住院的孕产妇进行乙肝5项指标的检测,同时调查其民族、来源、文化层次、孕次等资料,并进行统计学分析.结果:发现21种乙肝病毒标志物组合类型,常见类型排序为全阴、HBsAb阳性、小三阳、HBsAg阳性、HBcAb阳性、大三阳;苗族孕妇HbcAb阳性率明显低于土家族、汉族,农村孕妇HBsAb、HBcAb及小三阳的比例均高于城镇孕妇,初中以下文化层次的孕妇HBsAb、小三阳高于高中以上文化层次者,多次妊娠的孕妇大三阳高于初次及2次妊娠者.结论:本地区孕妇乙肝病毒感染组合类型存在民族差异性,并与孕妇的来源、文化层次及妊娠次数有关.
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济南市部分学生乙肝的检测
乙型病毒性肝炎是一种严重危害人民群众身体健康的传染病.为进一步了解我市部分学校学生乙肝病毒感染状况,为制定今后乙肝防治规划提供科学依据.本文对调查对象进行了乙肝病毒血清标志的检测,现报告如下.
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阆中近11年麻疹发病分析及防治对策
阆中市自实施计划免疫工作以来,麻疹发病已经大幅度下降,但每年仍有一定数量病例发生,为了解阆中市近来麻疹发病特点,加快麻疹控制工作进度,为今后的防治工作提供科学依据,对阆中市近11年来麻疹发病特点进行分析,并对今后的防治对策进行探讨.
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1例接种23价肺炎多糖疫苗引起的过敏反应
某女,58岁,退休干部.2003年9月16日上午,于左上臂三角肌皮下注射流行性感冒裂解疫苗0.5ml(德国生产,上海葛兰素史克生物制品有限公司包装,批号:18822C9,生产日期:2003.6,有效期:2004.5).
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一狗咬伤多人并致两人死亡的调查
2002年3月,南安市霞美镇人黄某购得一只6月龄小狗,该狗自4月份至8月份共咬伤包括主人及其儿子在内6人,并致两人患"狂犬病"死亡.现报告如下.
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北京市朝阳区某中学集体发热的流行病学调查
2003年12月15日～12月22日,朝阳区某中学累计131人发热.为了解中学集体发热的流行病学特征,控讨其可能的致病原因,对该学校集体发热情况进行了分析,现报导如下:
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四川省首次麻疹疫苗强化免疫效果评价
目的:评估麻疹疫苗强化免疫的实施对控制麻疹发病的效果,为加速控制麻疹工作提供对策依据.方法:对全省8～30月龄儿童均实施麻疹疫苗强化接种1剂,1年后,利用全省麻疹病例监测资料,进行年龄队列发病专率比较、病例免疫状况与发病关系描述分析.结果:2002年麻疹疫苗强化免接种率为94.30%,极大提高了免疫保护水平,有力消除了流动和漏种儿童的免疫空白.接受强化免疫的8～30月龄队列儿童,2003年其发病专率较上年该年龄队列下降32.92%～33.30%,同时,未接受强化免疫的3～7岁儿童,2003年其发病专率较上年上升25.66%～74.77%.2003年全省麻疹发病率比上年上升21.07%,主要由5～9岁儿童中免疫保护水平相对较差的部分儿童发病和爆发所引起.结论:麻疹疫苗强化免疫对降低麻疹发病的效果显著而肯定,该省应创造条件实施麻疹疫苗强化免疫策略.
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薛城感染性腹泻病原学的调查
感染性腹泻是严重危害人体健康的一组常见病、多发病,发病率较高,病原复杂;为查明腹泻病病原学构成特征和为腹泻病防治工作提供科学依据,按照"山东省腹泻病监测工作的实施方案"我区于1995～2002年连续8年对腹泻病人的粪便进行检测,现将检测结果报告如下:
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社区医疗使用中消毒剂的监测
目的:了解社区医疗消毒剂使用情况以及使用中消毒剂污染病菌和真菌的现状.方法:利用社区医疗使用消毒剂监测结果进行分析.结果:社区医疗使用中戊二醛合格率较低(90.9%),各使用中消毒剂微生物污染较普遍,合格率为96.4%,不同的机构消毒剂合格率差异无显著性(P＞0.05).消毒剂中污染菌革兰氏染色差异无显著性(P＞0.05).结论:该区社区医疗使用中的消毒剂仍需加强管理,对消毒剂中真菌污染需加强研究.
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莒县1975～2002年肾综合征出血热的流行状况
莒县为山东省东南部肾综合征出血热(HFRS)高发病区.1975年发现首例HFRS病人,截止2002年底发病13615人,死亡175例.这期间HFRS流行状况发生明显变化,现分析报告如下:
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呼吸道传染病监控体系及预警指标的探讨
随着人口的不断增多,人口密度日趋增大,随着交通工具的日趋发达和开放型经济的发展,外来流动人口不断增加且流动性增强,使呼吸道传染病的传播更加快速、传播途径更易实现,极易造成爆发流行且很难控制.
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河南油田199O～2002年麻疹流行特征分析
目的:探讨河南油田麻疹流行规律,为控制和消除麻疹提供科学依据.方法:对1990～2002年河南油田麻疹报告病例进行分析.结果:13年共报告麻疹病256例.1998～2002年平均发病率比1990～1997年下降了91.51%.麻疹病例主要以15岁以下儿童为主,占64.45%(165/256).全年除9～10月无病例,其它各月均有病例报告,1～6月为发病高峰季节,占82.81%(212/256).结论:河南油田的麻疹流行已得到有效控制.建议今后在开展麻疹常规免疫接种工作的同时,加强疫苗复种和疫苗效果监测.
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新沂市常规免疫接种率报告与监测评价
常规免疫接种率报告与监测是评价计划免疫工作质量的基础.为了客观评价新沂市常规免疫接种率的报告情况及接种中存在的问题,现将新沂市1994～2001年常规免疫接种率报告情况简要分析评价如下.
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数学模型在藏族人群HBV感染流行病学研究中的应用
目的:探讨某地藏族人群乙型肝炎病毒(HBV)感染的流行病学模型.方法:用两级催化模型研究、分析某地HBV感染血清标志物调查资料.结果:求得两级催化模型曲线方程为:y=1.1305(e-0.0125t-e-0.1083t),并对其拟合,理论值与实际值基本吻合,结果良好(P＞0.50).结论:两级催化模型可用于HBV感染流行病学研究、估计人群HBV感染程度的定量指标,b值是一个估计阴转的指标,分析、比较各地HBV流行状况、评价防治措施的效果,均有实用价值.
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济南市近10年流行性出血热的流行病学分析
流行性出血热是济南市重点控制的传染病之一.自1982年5月报告首例病例后,发病率不断上升,疫区范围不断扩大,1986年及1995年均出现流行高峰.经过多年采取综合性预防控制措施,2000年以来发病率比较稳定.现将1993～2002年的发病情况报导如下:
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武平县中小学生贫血状况调查
为掌握武平县中小学生贫血状况,为制定防治措施提供科学依据,我站于2001年对本县6所中小学校的学生进行了贫血状况调查,现将结果报道如下:
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疾病预防控制机构怎样开展计量认证工作
计量认证工作是当前疾病预防控制机构的首要任务,也是<中华人民共和国计量法>及<中华人民共和国计量法实施细则>、<质量法>、<标准化法>对检验机构实行计量认证/审查认可的特殊要求.2003年4月国家卫生部和国家质量技术监督总局又联合发出通知,要求全国各级"疾病预防控制机构"必须进行计量认证/审查认可(验收).实施<评审准则>是政府对凡是接受市场委托检测任务为社会出具公正数据的检验机构必须进行强制性计量认证,也是检验机构市场准入的必要条件.
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工业卫生执法管理新机制研讨
本文试图对社会主义市场经济背景下政府的工业卫生管理提出一种更为完善的管理机制,并坚信在相当长的时间内这是适合中国国情、有效的一种管理机制.
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不明原因职业中毒的判断方法
在职业卫生工作中现场处理突发急性职业中毒事故时有发生.作为基层职业卫生技术人员如何在第一时间内利用正确方法判断不明原因职业中毒,确定引起中毒事故的有害因素,为中毒者的抢救赢得宝贵时间,尤其是帮助企业减少伤亡和经济损失,降低对社会稳定的影响力起着致关重要的作用.
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社区医学专业学生预防医学课程需求情况的调查
针对预防医学教学中存在的学生积极性不高,教学效果不佳等诸多问题,了解学生对该课程的认识和不同内容的需求情况,为课程和教学改革提供帮助[1].
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性病艾滋病恐惧症110例心理咨询情况
目的:了解性病艾滋病恐惧症形成原因,寻找预防控制的措施.方法:对110例性病艾滋病恐惧症患者的临床症状和全身不适进行分析.结果:绝大多数患者都有不洁性交史,占82%,发病与患者的文化程度、心理因素和医学误导有关.结论:目前应加强对性病艾滋病恐惧症的预防、加强对性病艾滋病知识的宣传教育和心理疏导.
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四川省某市嫖娼人群高危性行为及艾滋病知识知晓现况调查
目的:了解男性嫖娼人群感染HIV的高危性行为及艾滋病知识知晓水平,为艾滋病的预防工作提供依据.方法:对四川省某市妇教所内的36名男性嫖娼者进行问卷调查.结果:被调查对象的平均年龄为43.50士11.89岁,流动人口的比例为11.1%,文化程度以小学及以下者居多,占69.4%.避孕套的使用情况,在与固定性伴和与商业性性伴的性行为中,均以从不使用者居多,二者差异无统计学意义.知晓艾滋病病名者达32人,仅15人知道艾滋病可预防,8人知道艾滋病不能治愈.结论:男性嫖娼者的高危性行为发生率高,其艾滋病相关知识匮乏,要加强对一般人群的HIV/AIDS知识的宣传,以提高嫖娼人群的认知水平,提高避孕套使用率.
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深圳市艾滋病分子流行病学和HIV膜蛋白基因变异与感染时间相关性分析
目的:对深圳市HIV感染流行趋势分析,为深圳市艾滋病防治策略提供依据.方法:对1992～2000年深圳市HIV血清学监测质料及应用套式PCR(nested-PCR)对深圳市55例HIV感染者/AIDS病人的外周血的单核细胞进行扩增,获得了HIV-1膜蛋白(env)基因的核酸片段,并对其C2-C3区进行测定和分析.结果:深圳市疫情快速增长趋势明显;传播方式以性为主(46.0%)其它各种HIV传播途径均有发现;有B′、B、C、E亚型HIV-1毒株序列,各亚型间的基因离散率为6.31%、7.95%、3.09%、8.92%,推算其流行时间为6,8,3,9年,深圳流行株以E、B为主,且AIDS病人抗原性变异较高于HIV感染者.结论:监测数据可反映深圳市HIV感染流行主流,可预测流行趋势.
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广州市2000～2003年性病流行病学分析
目的:探讨2000～2003年广州市性病疫情流行病学特征,为进一步制订预防控制措施提供科学依据.方法:采用全国性病计算机管理系统软件,对2000～2003年广州性病疫情报病资料及人口数据进行描述流行病学分的.结果:近4年来,性病年发病率呈现逐年稳定下降势态.各种性病中,除艾滋病发病数及发病率逐年略为上升外,梅毒、淋病、非淋菌性尿道(宫颈)炎、尖锐湿疣及生殖器疱疹等几种性病的发病数及发病率均为逐年下降趋势.其中,梅毒、淋病、尖锐湿疣的年发病率,由2000年的41.71/10万、70.13/10万和83.02/10万于降至2003年的32.36/10万、54.35/10万和67.03/10万,降幅达19.3～22.5%.病种构成,以非淋菌性尿道(宫颈炎)比例高,其次为尖锐湿疣,淋病居第3位,各年分别与上年相比较,艾滋病、淋病、非淋菌性尿道(宫颈)炎、生殖器疱疹等所占构成比呈逐年增加趋势;梅毒、尖锐湿疣、软下疳、性病性淋巴肉芽肿等构成比呈下降态势.结论:该市目前应加强HIV/AIDS的预防控制措施.
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合川市1990～200O年性病资料分析
目的:通过性传播疾病(STD,以下简称性病)资料的分析,促使加强性病防治工作的力度,采取有效的防治措施,控制发病.方法:收集合川市1990～2000年性病患者登记簿,月报、年报资料进行描述性分析.结果:合川市1990～2000年性病共报告9种,计7 993例,年均发病率为48.37/10万,高年发病为1996年,发病率为78.55/10万,低为1990年,发病率为10.67/10万,发病以女性为主,男女之比为1:3.48,以青壮年(15～50岁)为主,占发病总数的96.17%,以农民为主,占发病总数的28.8%.工人占21.62%,无业占18.67%.结论:该市应加大性病防治工作力度,积极宣传性病防治知识,提倡安全性行为,有效地自我保护,减少发病.
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捕获-再捕获法在艾滋病高危人群基数估计中的运用
目的:探讨捕获-再捕获法在艾滋病高危人群(同性恋人群、暗娼人群和吸毒人群)基数估计中的运用.方法:通过发放标记物和问卷调查估计成都市同性恋人群基数;依据戒毒所登记资料,估计乐山市市中区吸毒人群基数.结果:捕获-再捕获法对成都市同性恋者基数估计分别是1387、1372和1151人;对乐山市市中区吸毒人群的估计为3456人.结论:运用捕获-再捕获法对艾滋病高危人群进行估计经济易行,结果较为可靠,较适合发展中国家在卫生资源有限的情况下进行高危人群基数估计.
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艾滋病监测面窄的原因及对策
艾滋病监测面太狭窄,是目前艾滋病防治工作中面临的一个普遍而严重的问题.如重庆市万州区疾控中心艾滋病初筛实验室,是一个担负着渝东片区1区8县870多万人口的艾滋初筛检测任务的开放实验室,自2001年5月建立以来,迄今总共只检测了51人(其中艾滋病病毒抗体阳性者5人,这5人均被重庆市疾控中心确认实验室所确认).监测面太狭窄,导致各地对艾滋病毒感染的本底情况不清,无法预测流行趋势,无法有针对性地制定防治策略与措施,因而探索其原因及对策是十分必要的.
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连云港市HIV/AIDS流行特征分析
目的:了解连云港市HIV/AIDS流行特征,以制定控制对策.方法:HIV/AIDS诊断按GB16000-1995国家标准,对HIV/AIDS个案资料进行流行病学分析.结果:7例HIV/AIDS感染者(患者)均为中国人,其中4例为本市籍,感染地点3例境外,4例在国内AIDS高流行区云南、四川;以性传播途径为主(6/7).结论:该市HIV/AIDS疫情已进入快速增长期,加强行为干预,改变危险(性)行为,仍为目前控制AIDS流行的行之有效的手段.
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性服务男性顾客艾滋病相关行为定性研究
目的:了解性服务男性顾客的社会背景,艾滋病相关行为及其行为意识.方法:在社区和性病门诊分别通过"滚雪球"抽样和方便样本招募37名性服务男性顾客,对其进行个人深入访谈.结果:性服务男性顾客大多为25～40岁,初中文化以上的已婚成年男性.64.86%的被访者认为寻求商业性服务是一种正常和普遍的现象.发生商业性行为的原因包括内因和外因两方面,内因指个人人格特征,外因包括生理需求、职业、收入和年龄.商业性行为中每次使用安全套的比例不足三分之一,阻碍安全套使用的因素包括:缺乏快感、与商业性伴相互信任以及当时身边没有安全套等.结论:性服务男性顾客来自社会各个阶层,他们是可以接近和研究的,能够作为艾滋病行为干预的目标人群.
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台州市性传播疾病的监测
1资料与方法1.1资料来源收集台州市级性病监测点(台州市性病防治中心)2000年7月～2003年6月的传染病报告卡,与病历和检验报告核准后的3 552例STD,分组进行流行病学特征分析.
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糖尿病患者知晓途径调查分析
目的:了解糖尿病患者的知晓途径,为早发现、早诊断糖尿病提供依据.方法:对确诊为糖尿病的住院病人进行调查,了解其知晓患有糖尿病的途径.结果:患者中因自觉症状到医院就诊发现患糖尿病的占47.76%,因体检或其它病就诊时无意查出的占52.24%,其中因其它病就诊时查出占28.86%,体检查出糖尿病的占23.38%.文化程度高者和干部职员因自觉症状发现患糖尿病占多数,其次是体检;文化程度低者和工人以其它病就诊时查出占多数,体检少.因高血压就诊查出糖尿病占无意发现者的37.93%.结论:目前应大力普及糖尿病防治知识,定期进行健康体检,对有糖尿病高危因素的其它病患者,不能忽视血糖的检测.
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某县农村居民超重、肥胖与血压、血糖关系的调查
随着我国城乡居民生活水平的提高和生活方式的转变,肥胖人群发病率呈大幅度上升趋势,已成为危害人类健康的重大疾病之一.研究表明,超重和肥胖与许多疾病(如高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、缺血性脑座载中等)的危险因素及其聚集密切相关[1].为了解农村人群超征、肥胖对成年人血压、血糖的影响及相关关系,为防治肥胖提供科学依据,我们于2003年11月在河南省淮阳县农村开展专项调查,结果如下:
