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现代预防医学

现代预防医学杂志

Modern Preventive Medicine 현대예방의학

北大核心期刊
  • 主管单位: 国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
  • 影响因子: 1.28
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1003-8507
  • 国内刊号: 51-1365/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 62-183
  • 曾用名: 卫生专业参考资料;华西预防医学
  • 创刊时间: 1974
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《现代预防医学》杂志编辑委员会
  • 出版地区: 四川
  • 主编: 李晓松
  • 类 别: 预防医学与卫生学
期刊荣誉:
  • 老年慢性病患者住院及出院后持续综合干预效果分析

    作者:杨玲;陈茜;胡秀英

    目的 探讨对老年慢性病患者住院期间及出院后持续综合干预的效果.方法 将某院收治的老年慢性病患者200例随机分为研究组和对照组,两组各100例.对干预组实施出院前干预和出院后为期6个月的持续综合干预.出院后6个月后测评两组患者自理能力(ADL)、是否再次入院情况.结果 干预组94人、对照组93人完成研究.出院后6月,干预组老年人的ADL评分较干预前减小(-2.44),而对照组患者的ADL评分较6月前增大(1.78)(P<0.05).干预组老年慢性病患者再入院者比例(22.3%)较对照组(36.3%)低14.3% (P< 0.05).结论 实施持续综合干预能有效地改善老年慢性病患者的日常生活能力,减少其再次入院率.

  • 老年慢性肾功能不全合并细菌感染的抗生素治疗分析

    作者:陈振汉;滕玲

    目的 探索应用抗生素治疗慢性肾功能不全失代偿期合并下呼吸道感染的老年患者的临床效果和对其肾功能的影响.方法 选取某院自2008年5月~2011年10月治疗的60例肾功能不全合并肺部感染的老年患者纳入观察组,同期选取60肾功能正常的老年下呼吸道感染的患者纳入对照组.两组患者应用头孢哌酮进行治疗,观察两组患者的总体治疗效果差异以及观察组患者治疗前后的肾功能血肌酐、尿素氮、尿酸、肌酐清除率水平差异.结果 观察组和对照组患者平均治疗时间分别为(10.15±3.23)d和(7.32±2.18)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的总体治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),但痊愈率差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前后患者的血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾功能不全的老年患者一旦发生下呼吸道感染,应用抗生素治疗的难度增大,治疗过程中应密切留意患者的肾功能情况,并合理控制药物用量,一旦出现肾功能衰竭应立即停药,必要时进行血液透析.

  • 血清降钙素原(PCT)预测急诊科成年社区获得性肺炎患者对β-内酰胺类抗生素治疗敏感性研究

    作者:江真明

    目的 研究PCT是否可以作为临床判断成年社区获得性肺炎患者使用β-内酰胺类抗生素治疗敏感的预测指标.方法 回顾性分析2010年10月~2012年9月在某院急诊科经验性地单独接受β-内酰胺类抗生素治疗的成年社区获得性肺炎患者病历资料,对患者性别、年龄、肺炎严重程度、白细胞及中性粒细胞计数、CRP、PCT进行单因素分析及多因素回归分析.结果 283例患者纳入研究,其中241例(85.2%)对β-内酰胺类抗生素治疗敏感.单因素分析研究显示白细胞计数、中性粒细胞计数和PCT是对β-内酰胺类抗生素治疗敏感可能的预测因素,多因素分析显示PCT是对β-内酰胺类抗生素治疗敏感独立的预测因素.结论 PCT是成年社区获得性肺炎患者对β-内酰胺类抗生素治疗敏感的生物学独立预测指标.

  • BiPAP呼吸机无创治疗COPD呼吸衰竭的临床观察(附50例病例分析)

    作者:玛依拉·阿不都克里木;库尔班江·吐尔逊;金小越

    目的 探讨并研究BiPAP呼吸机无创治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的临床疗效及其对COPD患者自主呼吸功能的影响,为临床慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的治疗提供有效的参考.方法 回顾性分析,对某院2008年6月~2009年6月共收集的50例慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者,随机分为对照组和实验组,对照组患者给予常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上加用BiPAP呼吸机无创治疗.使用SGRQ评分对所有患者治疗后的活动、症状等进行评估并比较两组患者治疗前后的血气分析改善及细胞因子变化.结果 实验组患者经治疗后,心率、呼吸频率及血气分析改善均明显优于对照组,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BiPAP呼吸机是治疗COPD呼吸衰竭的有效手段,能够快速缓解患者的临床症状,减少患者的住院时间.

  • 内镜与腹腔镜联合治疗结肠癌的疗效分析研究

    作者:殷红专;闫兆鹏;梁逸超;孙威;尹剑桥;刘宝林;苏琪

    目的 肠道外科手术已进入微创时代,腹腔镜单独治疗结肠癌有着局限之处,探讨腹腔镜联合内镜治疗结肠癌有着重要的临床意义.方法 单独腹腔镜治疗结肠癌46例与双镜联合治疗结肠癌52例进行比较,并分别于术前、术后3d内、术后1年及3年检测患者CEA、CA19-9的情况,并分析局部及远期转移等情况.结果 双镜联合治疗组术后1年及3年各项指标均优于单独腹腔镜治疗组,TNM Ⅲ期术后3年远期转移患者中,双镜联合组转移4例(25%)优于腹腔镜治疗组转移6例(42.9%),且差异有统计学意义(P≤0.01).结论 从远期结局上看,TNMⅡ期可腹腔镜单独治疗,而TNMⅢ期双镜联合治疗是十分必要的.

    关键词: 内镜 腹腔镜 结肠癌
  • 下肢骨折术后深静脉血栓形成的预防及护理对策

    作者:逄琳

    目的 探讨下肢骨折术后并发深静脉血栓(DVT)形成患者的护理方法及护理原则.方法 回顾性分析98例下肢骨折术后深静脉血栓形成患者的护理情况.其中左下肢43例,右下肢34例,双下肢21例.男55例,女33例,平均年龄40.5岁.98例患者术后均经双下肢血管彩色多普勒检查证实并发深静脉血栓,给予加强护理并用低分子肝素行抗凝治疗.结果 75例患者治疗4~7 d,23例患者治疗8~15 d好转,双下肢血管彩色多普勒检查示血栓消失,均未出现严重并发症.结论 下肢骨折患者易形成深静脉血栓.对下肢骨折术后并发DVT的患者,在应用抗凝治疗的同时,早期进行功能锻炼、细致的整体护理、可以进一步降低下肢深静脉血栓的发生率并取得很好的疗效.

  • 影响系统性红斑狼疮疾病预后的临床因素分析

    作者:王海英;李吴萍;朱彩侠;鱼云霞

    目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床表现、实验室指标对疾病预后的影响,以期为临床正确判断SLE的转归提供更多的参考依据.方法 用EpiData 3.02软件建立数据库,分析2006年1月~2010年6月1 037例宁夏医科大学附属医院SLE住院患者的病案资料.结果 5年来该院收治住院病例呈逐年上升趋势;1 037例SLE患者中,其发病特点以20~40岁女性为常见,占67.5%,男女比例为1:8.26.关节痛是常见的首发症状,占54.3%,其次是皮疹,占48.2%;预后情况:91.8%的住院患者好转出院,未愈或死亡者占8.2%.心、肺、消化系统和神经精神系统的损伤对预后结果有显著影响(P<0.05);影响预后结果的主要临床症状和体征是肺间质病变、肺栓塞、胸腔积液、心包积液、腹膜炎、肾脏损害和紫癜.实验室指标是血红蛋白、血小板、ds-DNA抗体阳性、血沉和C3、C4水平(P<0.05).结论 SLE是多系统、多脏器受累的疾病,在临床症状和实验室指标上有其特征性改变,了解其临床表现、实验室指标对疾病预后的影响,对延缓SLE患者病情发展,改善预后具有重要意义.

  • 贺州市2010年免疫规划疫苗接种率调查

    作者:黄文胜;韦廑;谢世林;杨飞;江冉玲

    目的 了解贺州市实施扩大国家免疫规划后国家免疫规划疫苗的接种水平,为制定今后的免疫规划政策提供科学依据.方法 对贺州市5个县区59个乡镇进行调查,每个乡镇调查29名2003年7月1日到2009年6月30日出生的本地常驻儿童.结果 建卡率99.53%,建证率99.88%,卡证相符率93.80%.卡介苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、吸附百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗(包括含麻类疫苗)、重组乙型肝炎疫苗全程接种率和全程合格接种率都在99%以上,五苗全程接种率为99.42%,全程合格接种率为92.40%.1~6岁儿童5种疫苗不同年龄组接种率都在99%以上,各种疫苗不同年龄间接种率差异无统计学意义(P>0.05).男、女五苗全程合格接种率间差异无统计学意义(P>0.05).扩大国家免疫规划疫苗A群流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗接种率分别为87.34%、94.80%、93.28%,A群流脑疫苗、乙脑减毒活疫苗1岁组接种率比2岁组高(P<0.05),甲肝减毒活疫苗2岁组接种率和3岁组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 贺州市免疫规划工作有着广泛的群众基础,接种率高,工作指标完成良好,但接种质量、资料的管理要加强.

  • 呼和浩特地区2009~2011年发热伴出疹性疾病病原谱监测结果分析

    作者:卢爱桃;郭卫东;海岩;王文瑞

    目的 探讨呼和浩特市地区发热伴出疹症性疾病(RFIs)的病原谱构成.方法 2009~2011年,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对RFIs患者急性期血清标本进行麻疹、风疹、水痘、肠道病毒、小DNA病毒B19、登革热IgM抗体检测,采用Real-time PCR方法对咽拭子标本检测病毒核酸.结果 对31份血清进行IgM抗体检测,其中3份为阳性结果,检出率为9.68%.对294份咽拭子样本进行核酸检测,其中117份为阳性,阳性率为39.80%.共104份为肠道病毒阳性,占所有阳性样本的86.67%,18份为水痘带状疱疹病毒,3份麻疹病毒,1份小DNA病毒B19,其中6份为混合感染.麻疹阳性病例均无免疫史,水痘阳性病例94.44%无免疫史.结论 2009~2011年,呼和浩特地区RFIs病原以肠道病毒为主,其次是水痘病毒.加速肠道病毒疫苗的研制,积极推行水痘、麻疹等疫苗接种是控制RFIs发病的主要措施.

  • 网络直报对龙岗区传染病报告发病率及发病趋势的影响分析

    作者:叶碧莉;李刚;刘凤仁;陈嘉慧;曹桂华;叶伟雄;刘峰;庄辉元;孙春云

    目的 分析传染病疫情报告实行网络直报对龙岗区传染病报告发病率及发病趋势的影响.方法 2004年龙岗区乙类传染病发病率、分月报告发病趋势与前5年(1999~2003年)及后5年(2005~2009年)进行对比.结果 1999~2003年龙岗区乙类传染病发病率相对平稳,2005~2009年龙岗区乙类传染病发病率有较大起伏,但平均报告发病率与2004年无差异.2004年乙类传染病分月报告发病趋势与前5年及后5年分月平均报告发病趋势一致.结论 网络直报模式下龙岗区乙类传染病报告发病率上升,且对总体发病趋势没有影响.

  • 病毒性腹泻的流行病学研究进展

    作者:李学军;陈茜;任建莎;宋迎都;顾清

    本文对病毒性腹泻的病原学、流行病学、疾病负担、预防和控制的研究进展进行综述,为更好地开展疾病防控提供依据.

  • 遵义市2001~2010年乙类传染病疫情分析

    作者:张仁俊;陶宏;王世平;吉光辉;曹家艳;谌文菊;吴明旺

    目的 探讨遵义市10年间乙类传染病发病趋势和流行特征,为控制传染病提供科学依据.方法 对遵义市2001~2010年传染病疫情资料运用描述流行病学方法进行分析.结果 10年共报告乙类传染病276 863例,年平均发病率为397.87/10万,年平均发病率居前3位的是肺结核,病毒性肝炎(其中:乙肝占病毒性肝炎总病例数的75.36%),痢疾.各类传染病构成分别为:呼吸道传染病占49.77%,肠道传染病占25.23%,血源及性传播疾病占23.05%,自然疫源及虫媒传播传染病占1.83%,新生儿破伤风占0.12%.结论 遵义市呼吸传染病和血源及性传播疾病发病呈持续上升趋势,肠道传染病持续下降.提示应加强健康教育宣传,提高公众的卫生防病意识.肺结核、乙肝、梅毒、艾滋病是遵义市今后传染病防治工作的重点.

  • 阿坝州1958~2010年黑热病流行状况分析

    作者:敬琼

    目的 分析阿坝州1958~2010年黑热病发病情况,找出发病规律和特点,探讨有效防控黑热病的策略和措施.方法 对53年来黑热病疫情数据进行流行病学分析.结果 阿坝州1958~2010年累计报告黑热病1 061例,死亡13例,年均发病率2.87/10万,死亡率0.04/10万.53年来发病呈现出4个高峰.具有明显的季节性,3~7月为高发月份;5个流行地区共报告病例1 019例,占报告总数的96.04%;职业以散居儿童为主,发病年龄集中在0~10岁.结论 持续杀灭病犬、灭蛉、防蛉工作,是控制和消除黑热病的有效措施.

  • 黔西南州2004~2011年流行性腮腺炎流行病学分析

    作者:郭泽芊;车昆屏;袁华芳;刘志揆;杜晖;陆洪潮

    目的 了解黔西南州流行性腮腺炎的流行特征,为制定防治策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法对2004~2011年黔西南州流行性腮腺炎发病情况进行分析.结果 2004~2011年共报告流行性腮腺炎病例6 331例,年均发病率为26.02/10万.发病有明显季节性,在春末夏初和冬季出现2个发病高峰.3~14岁为高发年龄段,占总病例数的89.04%.发病以学生(占63.54%)为主,其次是散居儿童(17.77%)和幼托儿童(12.54%).结论 学生、幼托儿童是防控的重点人群,学校和幼托机构是防控的重点场所,应提高疫苗接种覆盖率,减少发病数,降低发病率;加强晨检、因病缺勤追踪等卫生制度的落实,防止暴发疫情的发生.

  • 鲍曼不动杆菌耐药变化与抗菌药物用量相关性

    作者:杜红丽;姚新洁;刘彦同;张建东;乔艳梅

    目的 分析某院2006~2010年鲍曼不动杆菌耐药性的变迁与抗菌药物用量之间的关系.方法 采用回顾性调查方法,收集该院2006年1月~2010年12月住院患者鲍曼不动杆菌药敏结果及8种抗菌药物使用情况.应用SPSS 13.0统计软件对结果进行数据分析.结果 鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南耐药率<20%.头孢哌酮/舒巴坦5年均保持高度敏感性,耐药率<10%,可作为治疗鲍曼不动杆菌的首选.对头孢曲松和左氧氟沙星的耐药率从2006年的64.95%和38.14%上升到2010年的85.08%和52.88%.鲍曼不动杆菌对阿米卡星耐药率与哌拉西林/他唑巴坦用量呈负相关,相关系数为-0.901,差异有统计学意义(P<0.05).对头孢他啶耐药率与头孢哌酮/舒巴坦用量呈正相关,相关系数为0.935,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鲍曼不动杆菌耐药率逐年增高,耐药水平变化与抗菌药物的使用量有相关性,医院应有规律地轮换、限制抗菌药物,减少多重耐药菌的产生.

  • 参麦注射液对环孢霉素A肾毒性的拮抗作用及机制探讨

    作者:黄珀;张春梅;陈蓉;万英;张春燕;邓勇

    目的 探讨参麦注射液预防环孢霉素A中毒性肾损伤的机制.方法 实验大鼠分对照组、环孢霉素A中毒组及参麦注射液处理组,分别给予橄榄油灌胃,环孢霉素A灌胃,环孢霉素A灌胃同时参麦注射液腹腔注射,连续4周后,取肾组织作病理观察,并测肾组织超氧化物歧化酶和丙二醛含量,取血测血肌酐、尿素氮和血流变学指标.结果 与对照组相比,环孢霉素A组大鼠,肾脏功能明显受损,血肌酐、尿素氮明显增高;血液呈高黏滞状态,全血黏度和红细胞压积显著降低,血浆黏度,红细胞聚集指数,纤维蛋白原显著增高;肾组织氧化性损伤加重,超氧化物歧化酶含量减低而氧化产物丙二醛MDA含量增高;与环孢霉素A中毒组相比,参麦注射液组大鼠肾脏功能受损明显减轻,血肌酐、尿素氮降低,脂质过氧化损伤减轻,血流变各项指标均有明显改善.结论 参麦注射液通过抗脂质过氧化,减轻血流变障碍从而减轻环孢霉素A引起的中毒性肾损伤.

  • 毛细管电泳在Hb E病筛查中的应用评价

    作者:李友琼;黄慧嫔;覃桂芳;阳文辉;潘燕霞

    目的 探讨毛细管电泳分析仪在Hb E病筛查中的作用.方法 应用毛细管电泳分析仪Capillarys 2对14 141例样本进行血红蛋白电泳分析,对检测出Hb E带的样本进行地贫基因分析.结果 在14 141例中检测到70例Hb E带样本,其中低含量是14.4,高含量是83.8,平均含量是(28.58±13.5),经地贫基因分析确诊均为Hb E病.其中Hb E杂合子含量是(24.40±0.93),Hb E纯合子含量是(82.40±1.4),Hb E/β地贫是(51.79±9.46),Hb E/α地贫是(19.31±2.93).结论 毛细管电泳分析仪不仅可以分辨出Hb E带,还可以区分Hb E病杂合子和纯合子,是血红蛋白Hb E筛查非常有效的筛查手段.

  • 实时荧光PCR快速同时检测从业人员沙门菌和志贺菌结果分析

    作者:吴海娟

    目的 了解双重实时荧光PCR快速同时检测从业人员沙门菌和志贺菌的效果.方法 采集从业人员肛拭子样本,用双重实时荧光PCR法检测沙门菌和志贺菌,检出的疑似阳性样本按国标法进行培养鉴定.结果 采用双重实时荧光PCR反应体系共检测从业人员39 974人次,荧光PCR检测出沙门菌阳性41份,阳性率1.22‰,培养法检测出31份,阳性率为0.78‰,沙门菌荧光PCR检测法的灵敏度为100%,特异性为99.95%.荧光PCR检测出志贺菌10份,阳性率为0.25‰,培养法检测出3份,阳性率为0.08‰,志贺菌荧光PCR法的灵敏度为100%,特异性为99.98%.从样品处理到检测结果仅需要时间2h~ld.结论 双重实时荧光PCR检测体系快速、灵敏度高、特异性强,可用于从业人员体检的快速诊断和肠道传染病的初筛,为肠道传染病的分子流行病学调查提供新的检测手段.

  • MMP-9基因多态性与胃癌关系的研究

    作者:陈健;齐菲;黄莹;张雷

    目的 通过本次研究旨在确定MMP-9基因多态性与河北承德市满族人胃癌发病易感性的关系.方法 应用前瞻性病例-对照研究,采集98例胃癌病人和100例健康人的静脉血,采用蛋白酶K消化-饱和氯化钠盐析法提取外周血白细胞DNA之后,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测MMP-9基因启动子区-1562C/T多态位点的基因型.数据资料分析采用SPSS11.7版软件包,以P<0.05为差异有统计学意义.比较对照组与病例组人群各位点基因型频率的观察值,两组病例基因型分布比较采用行×列表卡方检验.不同基因型发病相对风险度用比值比(OR)及其95%可信区间(CI)表示.结果 (1)PCR产物MMP-9基因片段酶切电泳结果显示与PCR产物测序结果相一致. (2) MMP-9-1562C/T多态位点C和T等位基因频率在胃癌患者与健康对照组间差异有统计学意义(P< 0.05); C/C与(C/T+T/T)基因型频率在患者组与健康对照组间差异有统计学意义(P< 0.05); C/C基因型与携带T等位基因的基因型(C/T+T/T)相比会降低胃癌的发病风险,OR值为0.532 (95%CI=0.298~0.948).(3) MMP-9基因型频率分布与胃癌TNM分期、淋巴结转移有关,而与肿瘤分化程度和浸润深度无关.结论 (1)河北省承德市满族人MMP-9启动子基因限制性片段长度多态-1562(C→T)与胃癌的易感性有关系. (2) MMP-9基因型与胃癌患者的TNM分期、淋巴结转移有关系,主要影响胃癌的进展和转移.

  • 辽宁省沿海地区3170名男性部队官兵血常规的现况调查

    作者:向阳;李海霞;常晓慧;张德杰;成玉斌;陈爱萍;王晓波;黄世林

    目的 调查辽宁省沿海地区部队官兵血常规的现状.方法 采用整群抽样方法,采集3 170名陆海空男性官兵的静脉血2ml,检测白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT).结果 (1)受检官兵的WBC、RBC、Hb、PLT分别为(6.6±1.6)×109/L、(5.3±1.2)×1012/L、(148.1±13.8) g/L、(211.2±52.1)×109/L; (2) WBC、RBC、Hb和PLT异常检出率分别为5.6%、12.8%、14.2%和6.2%,其中Hb异常检出率居于首位; (3)陆军WBC、RBC、PLT的异常检出率高于海军和空军,分别为5.9%、14.2%、6.5%,Hb的异常检出率则以海军高,为31.3%,其次为空军、陆军.结论 受检官兵WBC、RBC、Hb和PLT 4项血常规的主要指标均在正常检测范围.

  • 原发性肝细胞癌中P-糖蛋白表达及其与P53的关系分析

    作者:陈漫霞;陈思东;姚振江;黄晓晖;赵晓蓉

    目的 研究原发性肝细胞癌(PHC)组织中p-糖蛋白(P-gp)的表达,分析其表达与P53之间的关系.方法 采用免疫组织化学SP法检测PHC组织中P-gp和P53的表达.结果 在PHC组织中,P-gp和P53阳性率分别为81.60% (102/125)、32.80% (41/125),P-gp阳性率明显高于P53 (P=0.001).P-gp阳性率与年龄、肿瘤大小有关(P<0.05);低分化肝癌P-gp阳性率高于中、高分化肝癌(P<0.05),相关分析结果显示肝癌细胞分化程度越低,P-gp阳性率越高(r=0.222,P=0.013);血清甲胎蛋白(AFP)升高者P-gp阳性率高于AFP正常者(P=0.001);谷草转氨酶(AST)升高者P-gp阳性率高于AST正常者(P=0.006).P53阳性组中P-gp阳性率高于P53阴性组(x2=10.352,P=0.001).结论 P-gp表达与患者年龄、肝癌大小、细胞分化程度、血清AFP水平和AST水平等因素有关.P-gp表达与P53表达有相关.

  • 某高校大一新生真菌感染患病情况调查

    作者:陈力;刘玉平;李梦初;黄园勇;郝海珍;田家莉;朱丽华

    目的 了解某校大一新生真菌感染患病及真菌知识知晓情况,为制定相应预防措施提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,随机抽取班级,对所抽取班级的全体学生进行问卷调查.结果 该校大一新生真菌的患病率为60.0%,男女生差异无统计学意义,x2=1.12,P>0.05.感染主要原因为共用脚盆、毛巾等卫生用具.多数学生对真菌感染预防知识了解不够,对真菌感染性疾病不甚了解,不能对这些疾病做出准确判断.结论 多数学生真菌感染患病率较高,尤以足癣患病率高,应加强健康教育,培养良好的卫生习惯.

  • Adv-shRNA抑制CXCR4基因表达对人前列腺癌细胞PC-3增殖和侵袭力的影响

    作者:李自智;佟明;黄伟超;金艳阳

    目的 通过特异性抑制前列腺癌细胞株PC-3中趋化因子受体4(CXCR4)基因的表达,检测RNA干扰片段对PC-3细胞增殖及侵袭转移能力的影响.方法 将CXCR4的特异性RNA干扰腺病毒载体转染至前列腺癌PC-3细胞72 h后荧光显微镜观察转染情况;采用RT-PCR法检测转染后CXCR4基因mRNA表达情况;Western blot检测转染后CXCR4蛋白表达情况;MTT法检测PC-3细胞增殖情况;Transwell小室侵袭实验检测对PC-3细胞侵袭转移能力.结果 (1)成功将CXCR4-shRNA重组腺病毒载体转染至前列腺癌细胞PC-3; (2)重组腺病毒转染组CXCR4基因mRNA及蛋白均低于阴性对照组和空白组,差异有统计学意义(P<0.01),而阴性对照组与空白组之间差异无统计学意义(P>0.05); (3)阴性对照组与空白组细胞增殖迅速,两组之间差异无统计学意义(P>0.05),实验组经腺病毒载体转染后细胞增殖程度显著减少,与前两组相比差异有统计学意义(P< 0.05); (4) CXCR4-shRNA腺病毒载体与空白组及对照组相比能显著抑制PC-3细胞的侵袭力(P<0.05),抑制率为57.01%,空白组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组腺病毒载体CXCR4-shRNA可有效抑制前列腺癌细胞PC-3中CXCR4基因的mRNA和蛋白的表达,并在一定程度上抑制癌细胞增殖及远处侵袭转移,可作为动物实验的理论基础和前期条件.

  • 艾滋病实验室HIV抗体血清室间盲样考核的制备及分析

    作者:徐大叶;周克捷

    目的 连云港市疾病预防控制中心艾滋病检测实验室是连云港地区唯一的艾滋病抗体确证实验室,同时也是本地区的筛查中心实验室,根据《全国艾滋病检测技术规范》和《江苏省艾滋病管理办法》要求,承担辖区内艾滋病筛查实验室(简称艾滋病网络实验室)的管理工作,每年例行1次HIV抗体血清盲样考核.全市艾滋病网络实验室共17家,每家1套盲样,每套10份血清样本,含阴性、强阳性和弱阳性3种,所需盲样量数量较大,若直接购买商用质控品,考虑到经济因素和购回后的稀释问题,决定自己制备.方法 HIV抗体阳性血清灭活处理后,用胎牛血清梯度稀释,分装、保存.结果 分装后的样本在均一性、稳定性、无菌性方面均能符合要求.结论 该方法制备的血清可用于室间质控品,同时适用于室内质控.

  • 可提取核抗原抗体检测的性能验证

    作者:苏荣;任霖;张玉蓉

    目的 可提取核抗原抗体(ENA)的性能验证.方法 对免疫印迹法检测的可溶性核蛋白抗体重复性和准确度进行评价.批内重复性验证:用6份特征性患者血清样本(5份阳性,1份阴性)对同一批号的产品进行检测,每份血清检测5次,比较阳性血清检测的结果,要求特异性抗体检出结果基本一致,阴性血清检测的结果为阴性;批间重复性验证:在3d内,用6份特征性患者血清样本(5份阳性、1份阴性)对同一批号的产品进行检测,每份血清每次复管检测1次,统计其阴阳性符合率;批批重复性验证:用6份特征性患者血清样本(5份阳性、1份阴性)对近3个月内所有不同批号的试剂进行检测,统计1年内所检测不同批号试剂的阴阳性符合率;阴性、阳性符合率:将100份已检测过的患者标本,其中阴性50份,阳性50份,重新检测1次,分别统计阴性、阳性重复检测结果的一致率.准确度验证:统计分析近3年参加卫生部临床检验中心及其他单位组织的室间质评结果与本室检测结果的阴性和阳性符合率.结果 批内、批间、批批及100份患者标本的阴性、阳性符合率均为100%.结论 本室免疫印迹法检测可溶性核蛋白抗体的重复性、准确度能满足实验性能验证的要求.

  • 细胞外钙对HepG2细胞内钙浓度的影响

    作者:王业美;李松涛;李颖

    目的 研究不同浓度细胞外钙对HepG2细胞内钙的影响并初步阐明细胞内钙变化的机制.方法 给予不同浓度钙培养液作用24 h后,用Fluo-3/AM染色剂对HepG2细胞进行染色,应用流式细胞仪检测其细胞内钙浓度的变化;利用阻断剂对钙通道进行阻断,寻找细胞内钙变化的原因;应用siRNA干扰对找寻到的钙通道进行沉默,进一步确认引起钙变化的钙通道.结果 细胞内钙浓度随细胞外钙浓度的升高而升高,当细胞外钙浓度为2.75 mmol/L时,细胞内钙钙荧光强度值达到大为(123.25±12.95);钙池操纵的钙通道(SOC)阻断剂-La3+可显著抑制外钙引起的内钙升高(P<0.01);应用siRNA沉默TRPC1通道后可显著抑制外钙引起的内钙变化.结论 随细胞外钙浓度升高,肝细胞内钙浓度显著增高;TRPC1参与的钙池操纵的钙通道可能是引起细胞内钙离子升高的主要通道.

  • 农业院校大学生心理健康状况调查

    作者:林红

    目的 了解农业院校大学生的心理健康状况,为探索心理健康教育新途径提供参考.方法 以症状自评量表(SCL-90)、总体幸福感量表(GWB)、个人评价问卷(PEI)为测量工具对340名农业院校大学生的心理健康状况进行测试.结果 农业院校大学生的心理健康水平略优于全国大学生群体,但低于全国一般水平;心理健康水平存在显著的年级和专业差异;主观幸福感存在显著的性别和专业差异;自信心存在显著的性别差异.结论 要特别关注女大学生、大二学生、农科和非农科学生的心理动态,增强其幸福感与自信心,以提高他们的整体心理健康水平.

  • 中小学生的社会网络接触特征研究

    作者:吴亚琼;黄淑琼;谭莉;程丽薇;龙璐;聂绍发

    目的 通过分析中、小学生的社会接触信息,掌握中、小学生的接触模式和特点,为制定重点人群传染病防控措施提供依据.方法 采用问卷调查方法,抽取湖北省小学、初中、高中各1所学校共计502名学生进行日常接触行为调查,并计算关闭学校和正常上课情况下的有效接触率.结果 回收有效问卷268份,问卷共记录1d内5 355条接触信息,其中62.4%的接触发生于学校,59.6%的接触持续时间大于1h,56%为每天发生的接触.不同场所和持续时间中接触主要以“交谈”为主.随着接触频率的增加,身体接触的比例逐渐增加.关闭学校情况下,有效接触率仅为正常上课的40%.结论 关闭学校等削弱学生之间接触的干预措施有助于降低学生的有效接触率,进而为学校传染病防控干预措施的制定提供理论依据.

  • 团体辅导在农业院校新生适应中的应用

    作者:王翠春;张利萍;李国梁

    目的 本研究旨在探讨团体心理辅导在提高新生入学适应中的作用.方法 选取青岛农业大学动物科技学院大一新生两个平行班级,1班作为对照组,2班为实验组.对实验组进行团体辅导,在团体辅导前及结束后采用SCL-90心理健康自评量表和新生适应问卷进行施测.结果 (1)团体辅导前实验组和对照组适应性得分无显著差异,在辅导结束后实验组得分明显好于对照组; (2)实验组在干预前后的适应性得分差异有显著性,而对照组无差异.结论 团体辅导对改善大一新生适应状况效果显著.

  • 医学生健康相关行为现状分析

    作者:薛志林;范利国;曹霞

    目的 了解在校医学生健康相关行为的知识、态度和行为现状,为提高医学生身体健康水平提供科学依据.方法 采取整群抽样方法抽取在校医学专业学生320名,使用自编大学生健康相关行为调查问卷,调查7种促进健康行为和7种危害健康行为.结果 医学生对健康影响因素的认知水平较高;在促进健康行为方面能保证积极休息和睡眠的学生只有29.8%,适度锻炼的只有36.9%,能杜绝药物乱用的仅为19.1%,能参与定期体检的为0%.而在危害健康行为方面如疑病、瞒病、讳疾忌医高达19.9%,明显高于其他专业的大学生;吸烟、饮酒、网瘾、熬夜、喜欢重口味饮食的分别为3.5%、31.9%、10.6%、22.7%、59.6%;健康相关行为在性别间有统计学差异的有适度锻炼、积极应对环境的变化、饮酒、网瘾、吸烟、经常吃宵夜或零食、喜欢口味重的饮食;医学生中生活学习精力充沛、学习注意力高度集中、思维力敏捷、体力充沛得比例分别为23.4%、23.4%、37.5%、20.6%,主观上对自己身体状况满意度较差.结论 医学生健康相关行为整体认知水平高,但在某些实际生活行为习惯方面存在很大问题.

  • 裕固族居民高血压家庭干预的效果评价

    作者:叶文静;绽雁翎;黄瑞萍;刘世雄;邓瑞

    目的 对适合在家庭康复的高血压实施随访干预,旨在控制病人血压水平,探索家庭慢性病综合防治模式的可行性.方法 将裕固族居民185例病人随机分为对照组和试验组,对照组实施常规家庭干预,试验组按病人近3月血压水平和心血管危险因素存在几率预测疾病的预后及危险性,给予不同分组的家庭干预措施.结果 两组病人干预后高血压相关知识知晓率、遵医率、心脑血管危险因素发生频数和血压控制率变化差异有统计学意义(P<0.01),试验组在不同随访阶段,病人的收缩压和舒张压变化差异有统计学意义(P<0.01).结论 发挥家庭在社区医疗中的核心功能,规律而连续的分层随访干预模式可提高病人血压控制率和知识知晓率,降低心血管危险因素发生率,是改善农村高血压病人生活质量有效的、可行的家庭综合防治手段.

  • 高中生健康行为影响因素的多组通径分析

    作者:叶小华;郜艳晖;张敏;李丽霞;李燕芬;许雅

    目的 通过多组通径分析探讨高中生健康行为影响因素在男性与女性、重点学校与非重点学校、城市与农村学生间的差异.方法 建立高中生健康行为影响因素基准模型,分别检验模型形态和参数的组间一致性,根据两次检验中拟合优度的变化量△x2,判断模型参数在不同组间是否存在差异.结果 高中生健康行为影响因素基准模型表明,基本健康知识、传染病知识、健康理念和健康技能可直接影响健康行为,直接作用分别为0.218、0.229、0.172和0.242;基本健康知识、传染病知识、健康理念也可通过健康技能间接影响健康行为,间接作用分别为0.038、0.048和0.056.多组分析表明:重点与非重点、城市与农村学生间模型参数一致,但男性与女性学生间模型参数不一致(P<0.05).结论 本研究通过多组通径分析反映了健康行为影响因素模型在男性与女性学生间的不同表现,对于在高中生中开展有针对性的健康干预具有一定指导意义.

  • 深圳市罗湖区艾滋病患者生存时间影响因素分析

    作者:齐杰;李林涛;张风雷;陈伟红

    目的 探讨影响深圳市罗湖区艾滋病患者生存时间的因素.方法 从国家艾滋病综合防治信息系统,选取深圳罗湖区AIDS患者相关信息,按照病例入选标准,确定研究对象;应用Kaplan-Meier和Cox比例风险模型对可能影响AIDS患者生存时间的因素进行分析.结果 共选取88名患者,从首次确定HIV抗体阳性进展到AIDS阶段的平均时长27.73个月,中位时长27个月.Cox多因素分析结果提示,是否使用抗病毒药物治疗(P=0.004,RR=0.137),HIV抗体首次阳性进展到AIDS的时长(P=0.006,RR=0.951)、发现HIV感染时的年龄(P=0.052,RR=1.068)都是影响AIDS患者生存时间的因素.而性别、有无性病史、HIV感染途径,则无影响.使用抗病毒药治疗组的1、3、5年累积存活率分别为98%、91%、88%,明显高于未使用药物治疗组(分别为85%、68%、64%).结论 HIV感染的早期阶段,符合抗病毒药物治疗指征的,应尽早使用,可延长AIDS患者生存时间.

  • 核因子-κB1基因启动子区多态性与广东地区鼻咽癌的关联研究

    作者:刘叶花;杨磊;丘福满;吕嘉春;纪卫东

    目的 探讨核因子-κBl (NFKB1)基因启动子区-94ins/delATTG多态与鼻咽癌易感性的关系.方法 应用病例对照研究的方法,采用TaqMan基因型检测法对300例鼻咽癌原发病例和300例健康对照进行基因型检测,运用SAS9.13软件对研究位点基因型与鼻咽癌进行关联分析.结果 NFKB1基因-94ins/delATTG多态位点基因型分布在鼻咽癌病例和对照组中的差异有统计学意义(P=0.01),且鼻咽癌的发病风险随着-94ATTTGins等位基因个数呈显著的剂量效应关系(Ptrend=0.003),以-94del/delATTG基因型为参照,-94ins/insATTG基因型携带者发生鼻咽癌的危险性增高(Adjusted OR=2.02,95%CI=1.26~3.23),-94insATTG等位基因携带者发生鼻咽癌的危险是-94del/delATTG的1.65倍(Adjusted OR=1.65,95%CI=1.09~2.49).结论 NFKB1基因启动子区-94ins/delATTG多态与鼻咽癌相关,该位点insATTG等位基因可能是鼻咽癌的一个遗传易感基因.

  • 上海医院职工吸烟流行现状分析

    作者:李新建;程旻娜;缪隼;张浩;柯婷;陈义生

    目的 研究上海医院系统职工的吸烟现状和影响因素.方法 本次研究结果来自于2011年在上海医院开展的横断面调查.调查采取分层整群抽样方法分别抽取三级医院2家(综合性医院和专科医院各1家),二级医院2家(中心和非中心城区各1家),社区卫生服务中心4家((中心和非中心城区各2家).调查医院职工人数5 215人,年龄19~69岁,平均年龄(35.3±9.9)岁.调查采用问卷自填方法.结果 上海医院职工的现在吸烟率为10.0%,其中男性为35.1%,女性为0.6%.常吸烟率6.9%,其中男性24.6%,女性0.3%.重型吸烟率为2.2%,其中男性8.0%,女性为0.男性医生的现在吸烟率为27.9%.结论 上海医院职工的现在吸烟率、常吸烟率和重型吸烟率均低于上海15~69岁人群的平均水平,男性、高年龄和低文化程度者更容易成为现在吸烟者.

  • 上海市金山区健康儿童流感嗜血杆菌携带相关危险因素分析

    作者:叶玉龙;钟海明

    目的 了解金山区健康儿童流感嗜血杆菌携带相关危险因素,为制定防治措施提供依据.方法 选择辖区内0~14岁的健康儿童,以调查问卷和实验室检测相结合的方式确定影响健康儿童流感嗜血杆菌携带的危险因素.结果 影响健康儿童流感嗜血杆菌携带的危险因素有年龄、身高、体重、家长吸烟数量、每周摄入水果次数、每周摄入蔬菜次数、每年有呼吸道症状次数、每年抗生素使用次数.结论 保证儿童处于良好的生活环境,平衡膳食,保证蔬菜、水果摄入及发生呼吸道症状时合理使用抗生素能降低健康儿童流感嗜血杆菌携带率,减少由流感嗜血杆菌引起的疾病的发生.

  • 自贡市2011年8~10岁学龄儿童尿碘水平调查

    作者:钟丽君;刘天洁;黄伟;江国帼;肖崇堃

    目的 了解2011年自贡市8~10岁学龄儿童尿碘水平,为持续消除碘缺乏病提供依据.方法 在自贡市自流井区、贡井区、沿滩区、富顺县、荣县中,每区、县按照东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡镇,每个乡镇抽取1所小学,每所小学抽取8~10岁学生20名随意一次性尿样,共计500份尿样,检测其尿碘含量.结果 2011年自贡市8~10岁学生尿碘中位数为204.00 μg/L,处于正常值范围内,尿碘含量<50 μg/L为9.2%,>100 μg/L的占79.4%,>300μg/L的占17.8%.结论 2011年自贡市8~10岁学龄儿童尿碘水平达到国家消除碘缺乏病的标准,但仍存在碘摄入不足的情况,应加强综合防治措施保障学龄儿童适宜的碘营养,同时还应建立可持续消除碘缺乏病的防控机制.

  • 内蒙古贫困地区2007~2010年儿童喂养状况变化趋势分析

    作者:崔春霞;王小英

    目的 了解内蒙古自治区贫困地区2007~2010年6岁以下儿童喂养状况及变化趋势.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,选取内蒙古商都县和扎鲁特旗2个贫困县,每个县每年少选取300名6岁以下儿童作为研究对象,通过面对面询问儿童监护人的方式进行调查.结果 从2007年到2010年儿童母乳喂养情况有好转的趋势(P<0.05);儿童蔬菜、水果和蛋类的添加情况相对较好,且蔬菜添加情况明显改善(P<0.05),相比之下豆类添加一般;奶类和动物肝血添加较差且无明显变化(P>0.05);2岁以下儿童铁、钙和维生素A、D补充剂添加率有降低的趋势(P<0.05).结论 内蒙古贫困地区<6岁儿童喂养状况有一定改善,但仍需进一步提高母乳喂养率,采取多种方式加强儿童辅食添加知识及喂养行为技能方面的宣传与指导,促进儿童的生长发育.

  • 20年宫颈腺癌发病趋势和临床病例分析

    作者:曾四元;钟美玲;吴云燕

    目的 分析某院20年宫颈腺癌的发病趋势和临床特点.方法 对1990年1月~2009年12月该院初治的510例宫颈腺癌的临床病理资料进行回顾性分析.结果 (1)腺癌的发病比例呈现上升的趋势; (2)该院20年来宫颈腺癌的发病年龄逐渐降低,中位年龄由1990~1994年的48.5岁降至2005 ~2009年的45岁;同时Ⅰ期病例所占的比例逐渐升高;(3)与其他年龄段相比,年轻宫颈腺癌(≤35岁)Ⅰ期病例所占的比例高.结论 从1990年到2009宫颈腺癌的发病年龄逐渐降低,而Ⅰ期病例所占的比例也逐步升高,可能与医疗水平的提高有关.

  • 白细胞介素1、血清镁离子与妊娠期糖尿病相关性分析

    作者:杨丽;刘金慧;王翠峰;宋芳

    目的 探讨血清白细胞介素-1(Interleukin-1,IL-1)、血清镁离子(magnesium ions,Mg)在妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)中的临床应用价值.方法 检测GDM组78例、正常糖耐量(Normal glucose tolerance,NGT)组78例的IL-1空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment-Insulin resistance,HOMA-IR)及血清Mg2+水平,统计数据进行相关性分析.结果 (1) GDM组FBG、FINS、HOMA-IR、IL-1水平均明显高于NGT组,血清Mg2+水平明显低于NGT组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05). (2) IL-1与HOMA-IR具有显著正相关;IL-1与血清Mg2+具有显著负相关.结论 IL-1及血清Mg2+可能均参与GDM的发生与发展,IL-1作为炎性因子可能会促进GDM的发生、发展,血清Mg2+作为抑炎因子可能在维持正常妊娠中发挥重要作用.

  • 肥胖儿童运动习惯与瘦素,瘦素受体的关系

    作者:高俊珂;惠斌;朱群娥;漆秋兰;王筝;张成文

    目的 了解超重及肥胖儿童运动习惯以及与瘦素,瘦素受体的关系.方法 研究对象为超重或肥胖小学生67名,其中男生33名,女生34名,年龄8~12岁.研究对象的运动数据使用能量检测仪收集,取两周的平均值;瘦素和瘦素受体采用酶联免疫吸附试验检测法测定.结果 被调查儿童中男生体重指数高于女生,而瘦素水平女生高于男生.平日运动总量,有效运动量,有效运动时间与有效运动次数男生均高于女生.男女生瘦素与平日运动数据之间均为负相关,但男生无统计学意义,而女生P值均小于0.01.瘦素受体与运动数据的相关关系均无统计学意义.结论 建议通过增加运动量改善超重或肥胖.

  • 空港口岸卫生检疫风险评估及关键点控制初探

    作者:谢灿;李旭;李力军

    目的 为把空港口岸卫生检疫的工作水平由被动、事后管理转向主动控制,以达到“预防为主”的目的,对空港口岸卫生检疫工作的关键点控制进行探讨.方法 对比HACCP体系研讨空港口岸卫生检疫工作风险评估以及关键点控制的内容、设置和验证程序.结果 关键点的控制是保证口岸卫生检疫工作质量控制的前提,关键点的设置是保证空港口岸卫生检疫工作质量控制的有力措施,关键点的验证是保证空港口岸卫生检疫工作质量控制的重要手段.结论 空港口岸卫生检疫工作只有通过关键点控制,才能规范卫生检疫各项工作的管理.

  • 207名FSW职业平移前历次职业分布及收入情况调查

    作者:郑志菊;梁国钧;蒋宁;张国成;易在明;覃锐;聂俊雄

    目的 了解目标人群在进入FSW行业前的就业经历及收入情况,分析其对择业观念、职业流动及造成职业平移的影响.方法 设计调查表格,选择提供商业性服务的娱乐场所的FSW人群,分高(30%)、中(40%)、低(30%)档场所分别随机抽取样本进行调查,采用定性与定量调查相结合的研究方法,调查结果采用Epideta软件对数据进行录入、处理及分析.结果 FSW人群职业平移前第一份工作与现在性服务工作的月均收入差异有统计学意义,为3.75倍(以中位数比较).从FSW第一次和现在从事性服务工作的月均收入来比较差异无统计学意义.结论 就FSW人群历次工作的整体水平而言,职业地位及收入都处于较低水平,而且不同岗位和工种之间的流动基本无上升机会,显现出平移的特点.

  • 聘用专职督导员管理TB/HIV双重感染患者的效果研究

    作者:肖文联;胡天桥;胡洋

    目的 探讨聘用专职督导员管理TB/HIV双重感染患者的干预效果.方法 按入院先后顺序编号采用随机数字表的方法随机化分组,干预组采用专职督导员对TB/HIV双重感染病人进行管理和追踪,对照组采用门诊随诊自行管理.结果 干预组患者规范完成疗程率88/106人(83.0%)明显高于对照组70/106人(66.0%) (x2=8.05l,P<0.05);干预组中途死亡、中断或间断服药人数分别为14、2、2人,远低于对照组的22、4、l0人(x2=9.828,P<0.01),干预组6月的CD4细胞水平(145.7±12.5)个/μl明显高于对照组(118.1±15.1)个/μl(t=14.496,P<0.01).结论 此干预措施确实能改善患者规范服药治疗的依从性,提高治疗效果.

  • 贵州省18家三级医院医院感染管理的现状调查

    作者:牟霞;徐艳;杨怀;杨锦玲;陈京;王建怡

    目的 了解贵州省三级医院医院感染管理的工作现状,为进一步提高医疗质量提供科学依据.方法 设计调查表对贵州省三级医院医院感染管理工作情况进行调查.结果 共有18家医院参加完成了调查,所有医院均成立了医院感染管理委员会,94.44%的医院感染管理科单独设立专职机构,75.68%的医院感染管理工作人员接受过高等教育,52.70%为护理人员;66.67%的医院开展了目标监测.结论 贵州省多数三级医院医院感染管理较规范,但仍需继续加强行政监督和专业管理.

  • 新疆生产建设兵团城市和团场门诊与住院服务公平性比较

    作者:许东霞;秦江梅;唐景霞;毛璐;芮东升;李晓娜;蔡金凤;刘涵

    目的 探讨2010年新疆生产建设兵团城市和团场居民门诊和住院利用在不同经济收入人群间分布的公平性.方法 按等值人均消费性支出划分不同经济水平人群;计算不同经济水平居民门诊和住院实际利用和标化后利用量的构成及集中指数.结果 五等分组人群由贫到富,实际就诊次数的分布城市分别为14.5%、15.8%、19.2%、32.5%和17.9%,团场分别为12.6%、22.2%、17.5%、24.9%和22.7%,趋势不明显,计算其集中指数分别为0.12和0.10;城市和团场住院利用的分布均是随着由贫到富,利用逐渐增加,城市住院次数和住院天数由14%左右增加到24%左右,团场从12%左右增加到30%以上,城市住院利用向富人倾斜程度较团场轻,城市和团场住院次数的集中指数分别为0.13和0.20,住院天数的集中指数分别为0.13和0.17;标化后门诊和住院利用的公平性有不同程度改善.结论 城市和团场居民门诊利用的公平性均较好,城市居民住院利用的公平性好于团场.

  • 江西省医疗卫生机构BSL-2实验室现状调查与管理对策研究

    作者:邹明霞;于子颖;叶颖;张静;肖坚孝

    目的 了解江西省医疗卫生机构BSL-2实验室生物安全管理现状,为卫生行政部门加强和规范实验室生物安全管理提供对策依据.方法 以现场评估和问卷调查相结合的方式,2010~2011年对江西省各类医疗卫生机构共计55家单位的BSL-2实验室进行生物安全现场检查.结果 江西省医疗卫生机构BSL-2实验室已逐步建立生物安全管理体系,但有些单位存在实验室备案不全,菌毒种运输管理、生物安全管理制度、实验室设施设备、生物安全措施薄弱的现象.结论 各类医疗卫生机构生物安全管理存在不同差距,有待政府行政部门应加强监管,进一步完善医疗卫生机构的生物安全管理.

  • 临床实习生手卫生认知及依从性现状调查

    作者:仲瑶;程伟;杨春红;邱湖海;廖唐洪;李青莉;王永东

    目的 了解临床实习生手卫生认知及依从性现状.方法 利用自行设计的调查问卷,对江西省4所医院269名临床实习生进行调查.结果 临床实习生手卫生知识认知正确率为57.5%,自评洗手依从率为88.3%,执行某项诊疗行为后洗手依从率高于执行诊疗行为前.临床实习生不正确的干手方式占43.5%,影响洗手的因素多为洗手意识差、洗手干手设施不到位、工作太忙等.96.7%的临床实习生愿意接受医院开展的手卫生知识培训.结论 实习生手卫生认知水平及依从性亟待提高,需要加强实习生医院感染防护意识教育.

  • 患者报告结局的国内外研究进展

    作者:刘砚燕;陈如男;姚静静;袁长蓉

    患者报告结局是指直接来自患者的有关患者健康状态的任何方面的信息,广泛应用于健康相关生活质量、临床试验、不良事件监测及批准药物等.患者自主报告比医生报告对患者自身状态改变更敏感,可在治疗早期就发现异常症状.患者自主报告主观性不良事件与整体健康状况一致性远远高于医生报告.将患者报告的不良事件及症状感受纳入到临床试验结局指标评价体系是近几年癌症研究领域的热点.本文就患者报告结局的概念、内容、测评工具及应用的研究进展进行综述,以期为未来开展相关研究提供指导.

  • 某三级医院感染现患率调查

    作者:李恒;尤世刚

    目的 全面、准确的了解医院感染实际情况,提高感染控制意识,为预防和控制医院感染提供科学依据.方法 采用床旁和病历相结合的横断面调查方法,对某院住院患者进行医院感染现患率调查.结果 本次调查应查住院患者2 135例,实际调查2 120例,实查率为99.3%.医院感染现患率为1.93%,感染部位以下呼吸道感染为主,占46.3%,其次为泌尿系感染占14.6%.抗生素使用率为41%,其中治疗性使用率55.3%,预防性使用率占31.6%,治疗+预防占13%.细菌培养送检率为10.9%.结论 医院感染现患率调查快速、有效,能够为有效开展医院感染目标性监测提供依据.重点监测医院感染高发科室,加强临床标本送检,规范抗菌药物合理使用,从而有效预防和控制医院感染.

  • 196名医护人员午餐饮食行为状况研究

    作者:梁小红;王庆雄;陈紫娟

    目的 了解医护人员午餐饮食行为、膳食结构、对午餐及营养的态度、营养知识水平,为针对医护人员进行营养教育提供参考依据.方法 采用整群随机抽样方法,抽取广东省部分地区医院的医生、护士196名进行问卷调查.结果 196名医护人员中,78.06%的人认为午餐重要,64.80%表示午餐一定要有蔬菜,仅14.80%对午餐就餐环境满意、10.20%对午餐质量满意;认为午餐需从多方面改进;35.20%较关注膳食结构合理性;91.84%愿意为健康改变不良饮食方式,82.65%希望了解更多饮食营养知识,93.37%认为营养对人健康很重要;听说过或看过《指南》、《宝塔》仅占41.84%;较多人喜欢从书籍、杂志或报刊(54.08%)、电视(32.65%)得到营养知识;81.12%的人能按时及基本按时就餐,午餐在外就餐占75%,53.57%用餐少于20 min,选择午餐前三位因素为:营养卫生(38.78%)、便利性(34.18%)、口味(10.20%);93.87%以大米及制品为主食,量多数符合要求,蔬菜食量偏少,畜、禽肉量偏多,水果、粗杂粮、豆类及制品等摄取量不足.营养知识回答正确率在62.24%~97.45%;营养知识知晓程度,医生比护士好,广州市内医院医护人员优于其他市医院,差异有统计学意义.结论 多数医护人员对午餐及营养态度积极,午餐行为较好,午餐膳食结构基本合理,但应适当增加蔬菜、水果、粗杂粮、豆类及制品等,就餐环境有待改善,营养知识回答多数人正确,医护人员营养知识水平有待提高.

  • 丰城市大小餐馆饮食食品微生物抽样检测结果分析

    作者:赵卫红;饶细林;陈小华;黄曾;李玮

    目的 通过丰城市大小餐馆饮食食品微生物检测,了解丰城市大小餐馆饮食食品卫生状况.方法 随机在丰城市抽取2、3星级餐馆7家(A组),排挡15家(B组)、小吃店20家(C组).按国家标准检测红烧肉制品、清炖肉制品、爆炒菜、炝拌菜、直接食用的生食(或半生食)水产品、糕点面包、水果拼盘、鲜榨果蔬汁、餐具(筷、碗、勺、杯、盘等)的大肠杆菌菌群、致病菌.结果 3组检测样本中大肠杆菌菌群的合格率差异有统计学意义(P<0.01,P< 0.001).致病菌检出率,A组低、B组次之、C组高.结论 提高餐馆饮食卫生的合格率,应发现问题及时整顿,对从业人员进行饮食卫生教育、提高餐饮管理人员与从业人员的卫生知识水平,使微生物对食品的污染减少到低限度.

  • 某医科大学研究生学院研一学生营养KAP调查

    作者:唐海英;陈华;侯向青;吕晓烨;李秀花

    目的 了解山西医科大学研一学生的营养“知识(K)、态度(A)、行为(P)” (KAP)现状,为进一步对其营养教育提供科学依据.方法 对一年级研究生进行自行设计的营养KAP问卷调查.结果 学生的营养知识得分为(16.86±3.95)分,理论性营养知识知晓率低,性别间存在统计学差异,女生得分高;学生对待营养的态度较好,82.0%的调查对象对营养知识感兴趣,且愿意改进饮食中存在的问题;饮食结构存在的主要问题为蔬菜水果摄入少(57.3%)和食物品种单一(54.6%).学生营养行为较好,77.5%的人饮食规律,14.2%的人几乎不吃早餐.结论 研一学生理论性营养知识普遍欠缺,但均有积极良好的态度,应加强对医学研究生营养知识健康教育和饮食行为的正确引导.

  • 综合营养强化对打工子弟学校学生营养缺乏的干预效果分析

    作者:王劼;霍军生;孙静;李文仙;王冰

    目的 观察综合营养干预对学龄进城务工者子女营养干预效果.方法 选取北京市进城务工者子弟学校学生,进行NaFeEDTA强化酱油、强化大米、VA强化油的人群综合营养强化干预研究.根据是否在学校就餐分为干预组和对照组,通过在学校膳食中食用强化食品进行干预,观察时间为10个月.测量指标有身高、体重、血红蛋白(Hb)、血清铁(SI)、铁蛋白(SF)、血清锌、血清VA、尿VB1、尿VB2.结果 综合营养强化显著提高受试者机体营养状况,干预组Hb、SI、SF、血清锌、VA、尿VB1、尿VB2水平显著高于对照组,干预组营养素不足或缺乏率显著降低.结论 综合营养强化干预改善了进城务工者子女机体营养状况,对降低营养素缺乏及不足的发生是有效的.

  • 烟台市城区2011年食用植物油监测结果分析

    作者:王朝霞;齐翠莲;郭玉麟;董峰光

    目的 了解烟台市城区食用植物油安全水平和污染程度.方法 按照GB./T 5009.37-2003、GB/T 5009.22-2003、GB/l24893-2010对2011年烟台市散装和定型包装的花生油、大豆油、调和油、玉米油以及色拉油进行了常规项目和16种多环芳烃的监测.结果 样本抽样合格率为93.33%,2份散装花生油存在酸价和黄曲霉毒素B1超标现象;多环芳烃类物质抽样样品平均含量为66.94 μg/kg,含量是花生油>大豆油>玉米油>调和油>色拉油,散装产品高于定型包装的产品.结论 烟台市食用植物油总体质量状况优良;散装产品黄曲霉毒素B1、多环芳烃类物质检出率较高,需要加强监管和监测.

  • 深圳市2006~2010年食物中毒情况分析

    作者:罗贤如;黄薇;张锦周;张亮;刘建平;曾护国

    目的 了解深圳市2006~2010年食物中毒发生情况及其分布规律,探讨防止食物中毒发生的对策和措施.方法 对深圳市2006~2010年所有食物中毒调查报告进行统计分析.结果 深圳市2006~2010年共发生食物中毒185起,中毒人数1 875人,无死亡病例;食物中毒集中发生在5~9月份,共发生133起,占总起数的71.89%;以集体食堂和饮食服务单位发生食物中毒多,占总起数的80.00%;微生物为主要致病因素,占总起数的74.05%.结论 深圳市食物中毒主要发生在夏、秋季节,大多集中在集体食堂和饮食服务单位,以细菌性食物中毒为主,今后食物中毒防治工作重点是加强对食物中毒高发季节集体食堂和饮食服务单位的卫生监督检查,重点是预防微生物性食物中毒.

    关键词: 食物中毒 事件 分析
  • 北京市东城区中小学教室卫生学现状分析

    作者:马莉蓉;黄剑辉;秦媛

    目的 了解北京市东城区中小学校教学环境卫生现状,为不断改善学生学习、生活环境提供参考依据.方法 选取北京市东城区70所中小学校的210间教室,进行教室人均面积、课桌椅、采光、照明、微小气候及黑板等方面的卫生学检测,并对检测数据进行统计学分析.结果 中小学校教室人均面积、课桌面照度、课桌及课椅分配符合达标率分别为97.14%、91.43%、76.19%和87.62%;黑板照明、窗地比、采光系数、后墙反射系数、教室CO2浓度及教室温度达标率分别为20.00%、41.43%、16.67%、51.90%、42.86%和35.71%.结论 北京市东城区各中小学校教学环境现状以黑板照明低和教室采光不足为突出问题.

    关键词: 学校卫生 检测 分析
  • 多晶硅生产场所职业病危害调查

    作者:刘杰;张青碧;韩知峡;陈霜冰

    目的 检测某多晶硅生产工作场所的职业病危害因素,探讨防护对策和职业卫生管理措施.方法 于2010年3月,本调查组按照《工业企业设计卫生标准》、《工作场所有害因素职业接触限值》等国家标准,采用类比调查法和现场职业卫生学调查测定某多晶硅生产场所职业病危害因素.结果 该公司多晶硅生产过程中存在和产生的职业病危害因素种类达11种之多,防控重点为化学性危害因素.对其中5种可能超标的危害分布进行检测以及分析后发现三氯氢硅合成工序硅粉库房及产品整理工序硅加工切割2#区粉尘超标;液氯贮存及气化氯气超标;冷冻站的冷冻机、值班室、循环水站的循环水电机以及废气及残液处理工序的尾气回收冷冻机和尾气回收氢压机噪声超标.结论 该公司多晶硅生产场所存在多种职业病危害因素,且在重点监测的危害因素中存在部分超标.建议其加强制度管理,加强设备维护,在有毒气可能泄露的场所设置可燃及有毒气体探测器,尽量采用低噪设备,对噪声较大的设备采取设消音器、隔声罩、隔音室等措施.

  • 某海上石油钻井平台作业工人职业紧张反应与工作满意度调查

    作者:朱陶;李健;薄其波;孙立臣;兰亚佳

    目的 初步探讨海上石油钻井平台作业工人职业紧张反应和工作满意度现况.方法 应用职业紧张量表(OSI-R)的分量表——个体紧张反应问卷(PSQ)和工作满意度问卷进行紧张反应和工作满意度水平的评价.结果 (1)心理紧张反应得分研究组显著高于技术工人常模(P<0.01); (2)25岁~年龄段的紧张水平与< 25岁年龄段及≥35岁年龄段比较,得分有增高的趋势; (3)除躯体紧张反应外,有职业紧张反应组工作满意度评分均显著低于无职业紧张反应组(P<0.05); (4)总紧张反应及各子项与工作满意度间均呈负相关关系(P<0.01).结论 海上石油钻井平台作业工人的心理紧张反应突出,紧张反应越高,其工作满意度越低.

  • 我国禁(限)用农药的管理与控制现状

    作者:郭映花;杨惠芳

    我国农药种类繁多,应用广泛,由于其高毒性、高生物活性、在土壤环境中残留的持久性以及农药的滥用和不科学使用造成的蔬菜、水资源、环境、土壤等的严重污染问题,已引起人们的高度关注,国家相关部门陆续出台了相关文件和管理的规章制度,禁止了部分高毒农药在农作物上的使用.但是由于农民的文化程度低、市场上仍然有违法销售的高毒性有机磷农药,部分禁止的农药还在广泛使用.该综述对禁止农药的使用状况及农药现有管理控制措施进行阐述,提出一些管理和控制的建议,为今后开展农药的管理和控制工作提供参考和依据.

  • 军校学员群体预防接种的护理干预

    作者:郑永玲

    目的 调查系统护理干预在军校学员群体预防接种的方法和作用.方法 将实施预防接种系统护理干预前后的1 800名学员分为两组:未干预组(875人)和干预组(925人),比较接种效果.结果 通过系统护理干预,学员接种后的不良反应明显减少.结论 护理干预可显著提高学员群体预防接种的安全性和接种效果.

  • 西部民族地区基层卫生人员的培训现状分析

    作者:屈伟;马骁;岳琳;刘毅

    目的 了解西部民族地区基层卫生人员培训的现状及问题,为更好地开展西部民族地区基层卫生人员的培训工作提供参考建议.方法 将深入访谈法与现场问卷调查相结合,并用SPSS 18.0软件对相关数据资料进行统计分析.结果 52.9%的基层卫生人员没有参加过任何培训;培训率仅为47.1%,短期培训占培训总人次的83.9%,培训主题主要以医疗业务和公共卫生为主.结论 从丰富培训主题和培训形式,确保培训经费的落实,考虑西部民族地区的经济文化因素和完善培训体系等方面着手,更好地开展西部民族地区基层卫生人员的培训工作.

  • 上海某社区2011年信息化伤害监测分析

    作者:郭齐添;沈忠芳;曹莉莉

    目的 了解社区伤害事件发生的特点及规律.方法 通过EHR区域医生信息平台伤害报告软件填报首次就诊的意外伤害患者,门诊医护人员经过统一培训填报伤害报告卡,对2011年首次就诊社区医院的伤害患者进行监测,了解信息化伤害监测效果及伤害发生原因、发生情况.结果 1年共监测6 325例伤害患者,男女比为2.04:1,本地户籍伤害原因跌倒坠落多(38.4%),外地户籍伤害原因刀/锐器伤多(37.7%),10.0%~12.0%的伤害发生在8点到10点,7.6%~8.9%的伤害发生在13~15点,≤15岁和≥65岁年龄人群伤害原因中跌倒坠落多,16~64岁年龄人群则以刀/锐器伤害为主,致伤物以人造/工业材料占比例高.结论 社区伤害是不容忽视的公共卫生问题,要有针对性地预防意外伤害,应当进一步完善社区信息化伤害监测,通过监测发现社区主要伤害问题,为社区伤害干预提供依据.

  • 河南省农村女性慢性病知识知晓现况调查

    作者:王丛丛;张玉林;周刚

    目的 探明河南省农村女性对慢性非传染性疾病(慢性病)知识掌握的现状,为制定健康教育规划和策略提供科学依据.方法 采用多阶段抽样的方法在全省内共抽取农村女性4 193人,采用自制调查问卷对调查对象进行现场调查.结果 研究对象慢性病知识平均标化知晓率为56.58%,其中糖尿病低为48.82%;35岁以下各年龄组知晓率稍高,35岁及以上各组随着年龄的增大逐渐降低(P<0.01);随着受教育程度的提高,知晓率随之增高(P<0.01);学生知晓率高于非学生(P<0.01);医疗人员知晓率高于非医疗人员(P<0.01).结论 研究结果提示,农村高年龄组、低学历女性是健康教育的重点人群.糖尿病健康教育普遍不足,需要重点加强.

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