现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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200例妇产科住院病人抗生素使用分析
近年来抗生素药物研究进展迅速,品种繁多,既丰富了临床用药,但也给临床医生合理选择使用抗生素造成了困难.
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低浓度左旋布比卡因用于颈丛阻滞的临床观察
[目的]观察低浓度(0.25%)左旋布比卡因用于颈丛神经阻滞的临床效果.[方法]择期行甲状腺肿瘤切除患者60例,随机分成0.25%左旋布比卡因麻醉(L)组和0.25%布比卡因麻醉(B)组:每组30例.两组病人均采用病变侧C4横突一针法行颈深,浅丛(深丛7 ml,浅丛6 ml)阻滞,对侧单纯浅丛6 ml阻滞,观察两组BP、HR、SpO2及ECG,记录两组阻滞起效时间,持续时间和术后满意程度.[结果]两组术中血液动力学稳定,BP、HR、RR、SpO2及ECG均在正常范围,L组阻滞起效时间短于B组(P＜0.05),阻滞持续时间L组长于B组(P＜0.05),术后满意度两组差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]低浓度左旋布比卡因用于颈丛神经阻滞效果确切安全,且具有阻滞起效快、麻醉作用持续时间长的优点.
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206例老年矽肺患者心电图分析
[目的]对老年矽肺患者的心电图进行分析,以了解老年矽肺患者心电图变化情况.[方法]新疆医科大学第五附属医院职防科2005～2006年206例老年矽肺住院患者的心电图进行了详细分析,并进行统计学方法处理.[结果]老年矽肺患者心电图以ST-T改变、不完全性右束支传导阻滞、窦速、左前分支传导阻滞、电轴左偏、肺型P波、室性早博为多见.心电图改变与矽肺期别无关,即心电图的变化并不随着矽肺期别的升高而呈某一类心电图变化占强大优势.[结论]心电图的变化可能与其并发症有关,积极预防与治疗老年矽肺患者并发症极其重要,对延长患者的生命及提高生命质量十分重要.
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进展期胃癌肝转移72例诊治
[目的]探讨进展期胃癌肝转移的诊断和治疗.[方法]对1997年7月～2005年8月普外科72例进展期胃癌肝转移病人的诊断、手术方式的选择进行分析.[结果]早期发现肝转移癌是提高疗效的重要因素,联合使用各种影像学手段能提高诊断的正确率,72例进展期胃癌肝转移的病人3年、5年生存率明显高于未治疗组.[结论]准确的诊断和合理的手术方式的选择是影响进展期胃癌肝转移5年生存率的关键.
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自然产后冰敷、湿热敷会阴的效果观察
[目的]观察冷、热敷治疗减轻自然产后会阴肿胀及伤口疼痛的效果.[方法]将116例自然产后产妇按分娩先后顺序随机分为实验组和对照组,对照组用1∶5碘伏稀释液擦洗会阴后用75%酒精湿敷会阴2次/d,直至拆线;实验组用同样方法擦洗会阴后2 d内使用自制冰袋冰敷会阴2次/d,从d 3起在擦洗会阴后用33%硫酸美湿热教会阴,2次/d直至拆线.比较两组产妇会阴伤口肿胀及疼痛情况.[结果]实验组会阴肿胀程度及疼痛均明显低于对照组,且随治疗次数增加,疗效进一步加强.[结论]冰敷、湿热敷会阴可以减轻自然产后会阴肿胀及疼痛.
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对重症颅脑损伤患者的留置导管的护理
由于严重的原发性或继发性脑干损伤或过久的脑缺血缺氧之后,颅脑损伤患者由于长期意识障碍,对外界失去反应.
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矽肺与其并发症相关关系的临床分析
[目的]分析矽肺期别与其并发症的相关关系.[方法]收集2004～2006年经新疆乌鲁木齐铁路局职业病诊断组确诊的矽肺患者206例,平均年龄73岁,平均接尘史7.14年.其中Ⅰ期矽肺150例,Ⅱ期矽肺46例,Ⅲ期矽肺10例,分别用x2检验分析Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期矽肺与慢性阻塞性肺气肿,慢性肺源性心脏病、高血压病、糖尿病、冠心病、呼吸衰竭之间的相关关系.[结果]矽肺期别与慢性阻塞肺气肿及慢性肺源性心脏病之间相关关系分析,x2值分别为12.28、28.41,均为P＜0.05,均有统计学差异;矽肺期别与高血压病、冠心病、糖尿病的相关关系分析x2值分别为0.2027、1.0004、1.4579,均为P＞0.05,均无统计学差异.[结论]随着矽肺期别的升高,并发慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病的阳性率逐渐升高;而矽肺期别与高血压病、冠心病、糖尿病、呼吸衰竭的发病率无关.
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24例卵巢异位子宫内膜恶变的临床病理分析及恶变机理
[目的]探讨卵巢异位子宫内膜恶变的临床病理特征.[方法]回顾性分析24例卵巢异位子宫内膜恶变的临床病理资料.[结果]卵巢异位子宫内膜恶变24例,其中23例(95.83%)为异位子宫内膜腺上皮恶变,腺癌形成;1例为异位内膜肉瘤变,宫内膜间质细胞肉瘤形成.[结论]当卵巢宫内膜囊肿近期迅速增大,疼痛加剧,CA125升高≥正常值2倍,提示恶变的可能.腺上皮非典型增生是异位宫内膜恶变的的癌前病变,其恶变与激素分泌紊乱,相关酶及其受体调节失调,相关基因表达异常等因素有关.
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带锁髓内钉固定治疗胫骨干骨折的术后并发症观察
[目的]探讨带锁髓内钉治疗胫骨干骨折的术后并发症[方法]回顾性分析自1996年4月～2006年6月胫骨干骨折118例及26例胫骨骨不连的患者,骨折患者采用闭合复位、有限切口切开复位,带锁髓内钉静力型固定.骨不连患者采用切开复位,带锁髓内钉静力型固定并植骨.[结果]122例获得随访,随访13～29月(平均17.7个月),24例患者出现明显的并发症,其中,骨不连10例,骨折端分离4例,膝关节疼痛3例,成角畸形3例,深部感染2例,主钉断裂1例,锁钉退出1例.[结论]锁髓内钉治疗胫骨干骨折有较高的并发症发生率,骨折端存在明显间隙者有较高的骨不连发生率.
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低危MDS患者肺部真菌感染16例分析
骨髓增生异常综合征(MDS)是一组具有造血干细胞异质性的克隆性疾病.近年来有关发病率的报道有增多趋势[1].由于自身病变所致免疫和造血功能受抑,极易并发霉菌感染,成为其常见的并发症和死因.
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上颌窦源性后鼻孔息肉临床与病理学特征的研究
[目的]分析上颌窦来源的后鼻孔息肉临床表现及病理特征.[方法]回顾性分析42例确诊为上颌窦来源的后鼻孔息肉患者的临床资料.对息肉组织石蜡包埋标本切片,HE染色光镜下观察病理学特点.[结果]3年随访治愈率达100%.上颌窦源性后鼻孔息肉的临床特点:①单侧发病;②以单侧进行性鼻阻为主诉症状;③多为单个息肉;④息肉源于上颌窦口窦内侧,蒂部悬于后鼻孔,上颌窦内为一薄壁囊肿,破溃后常有淡黄色液体流出.病理学特征:息肉被覆假复层纤毛柱状上皮,黏膜下炎性细胞浸润,主要为中性粒细胞,嗜酸性细胞浸润较少见,杯状细胞较多,间质水肿,并有潴留囊肿形成,内有炎性潴留物.[结论]上颌窦源性后鼻孔息肉的特殊病理特征及临床表现说明其发病机制可能存在特殊性,临床治疗也应区别对待.
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重危患者同种异体肾移植麻醉处理
[目的]探讨重危患者同种异体肾移植麻醉处理.[方法]回顾性分析了1995年1月～2005年12月重危患者12例的临床资料.[结果]在12例重危患者中经抢救及麻醉处理得当,10例安全度过围手术期,1例术后5d死亡,1例因严重的排斥反应放弃手术.[结论]正确及时的麻醉处理是重危患者同种异体肾移植手术成功的关键.
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睾丸肿瘤的高频超声诊断与鉴别诊断
[目的]通过分析睾丸肿块的超声特征,提高对睾丸肿瘤的超声诊断与鉴别诊断水平.[方法]回顾性分析2001年1月～2007年1月在我院经手术切除、病理证实87例患者不同病理类型睾丸肿瘤的声像图表现.[结果]本组87例睾丸肿瘤的病理类型为:精原细胞瘤36例,非霍奇金淋巴瘤12例,混合性生殖细胞瘤11例,胚胎癌9例,卵黄囊瘤5例,内胚窦瘤3例,良性畸胎瘤5例,恶性畸胎瘤2例,横纹肌肉瘤1例,乳头状腺瘤1例,肌内粘液瘤1例,表皮样囊肿1例.其共同声像图表现为:睾丸形态失常,体积长大,实质回声不均匀,可见大小不等的实性团块回声;不同病理类型的睾丸肿瘤有其各自的一些声像图特点.[结论]高频超声检查对睾丸肿物的诊断和鉴别诊断具有重要的临床价值,是睾丸疾病的首选影像学检查方法.
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手术干预前后HBsAg阳性患者HBV-DNA的变化及其临床意义
[目的]探讨HBsAg阳性患者经外科手术干预前后HBV-DNA的变化及临床意义.[方法]采用时间分辨免疫荧光分析法58例HBsAg阳性手术患者术前血清HBV-M,采用实时荧光定量PCR检测了HBsAg阳性手术患者术前和术后d3、d 7血清HBV-DNA的变化情况.[结果](1)58例HBsAg阳性手术患者中27例血清中可检测到HBV-DNA,阳性率为46.1%,HBV-M的各种感染标志组合均有HBV-DNA检出.(2)27例检测到HBV-DNA的患者经外科手术干预后d 3和d7,血清HBV-DNA拷贝数比术前显著增高(P＜均0.01),另有4例术前感染标志组合表现为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性,但血清未检出HBV-DNA的患者,术后血清出现了104～106拷贝的HBV-DNA.[结论](1)各种感染标志组合的HBsAg阳性手术患者体内存在乙肝病毒的活动,外科手术的干预可引起病毒复制增强,临床应重视HBV-DNA的监测,进行必要的抗病毒治疗.
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非特异性心电图改变的心理调查
1 对象及方法女性22例,男性5例,年龄15～45岁,平均年龄39岁,均有不明原因不同程度的心慌,气急,心前区疼痛,病史5～15年.时而出现以上症状反复查血沉,抗"O",心肌酶学改变,X光片检查心脏,心脏超声均未提示心脏患有器质性心脏病.我们用SCL-90中译本提供的方法对患者进行逐一评分[1]然后进行统计学处理,见表1.
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急诊介入治疗急性冠状动脉综合征近期疗效观察
[目的]分析过去1年余急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的近期临床疗效.[方法]2004年12月～2006年6月在我院行PCI的急性冠状动脉综合征住院患者362例,年龄31～83岁,平均(51.2±11.5)岁.其中急性ST段抬高型心肌梗死102例(28.2%),急性非ST段抬高型心肌梗死35例(9.7%),不稳定性心绞痛225例(62.2%).观察PCI成功率,死亡率及近期临床疗效.[结果]冠脉造影提示单支血管病变119例(32.9%),多支血管病变243例(67.1%),靶血管共有642例,左主干病变11例(1.7%),前降支306例,回旋支142例(22.1%),右冠状动脉183例(28.5%).在362例患者中,全部行支架植入治疗.冠状动脉内共植入支架484枚.PCI病例成功率99.0%.362例患者随访6个月,住院期间死亡4例(1.1%),院外猝死1例.[结论]随着介入器械的改进和介入技术提高,经皮冠状动脉介入治疗对急性冠状动脉综合征患者有显著疗效.手术成功率高,并发症发生率低,主要优势为再通快,TIMI级血流率高,近期死亡率低,可显著改善患者近期预后.
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直肠癌术后尿潴留的预防及处理
[目的]探讨直肠癌手术后尿潴留形成的原因及处理方法,找出预防及治疗直肠癌手术后尿潴留的措施.[方法]回顾性分析35例直肠癌手术后并发尿潴留患者的临床资料.[结果]Miles手术后尿潴留发生率为26%,直肠前切除及直肠系膜全切除术后尿潴留发生率为9.1%.膀胱移位、盆腔神经损伤及前列腺肥大是引起直肠癌术后排尿困难的主要原因,膀胱静息压降低也是引起直肠癌术后排尿困难的重要因素.术前处理好前列腺肥大问题、避免术中盲目的扩大清扫和极细致的手术操作能够减少术后尿潴留的发生.[结论]直肠系膜全切除术不但能保留肛门、减少直肠癌的复发,也能更好的保全直肠癌手术后的排尿、生殖功能.直肠癌术后尿潴留病人都可以恢复自主排尿功能,处理时要有耐心,等待神经功能的恢复.
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开胸术后咳痰无力的原因分析及对策
开胸手术由于全麻影响、气管插管刺激以及术后长时间卧床等原因,使病人呼吸道分泌物明显增多.部分患者因咳痰无力,致使痰液不能及时有效地排除而积聚,导致通气不足造成缺氧.
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心电监护病人的护理策略
随着医疗技术和水平的提高,先进的医疗设备、技术广泛地应用于临床.特别是心电监护已成为医院危重病人所必需的监护手段,持续、动态监测病人的心电活动,早期发现病情变化的先兆,及时给予积极的抢救措施,有利于提高危重病人的抢救成功率.
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外耳道胆脂瘤的诊断与外科治疗
[目的]探讨外耳道胆脂瘤的临床特征和治疗方法.[方法]回顾性分析1995年1月～2005年6月期间经手术治疗的46例(48耳)外耳道胆脂瘤患者的临床资料.手术方法主要为外耳道胆脂瘤清除术;伴外耳道肉芽者行外耳道肉芽切除术,伴外耳道狭窄者行外耳道成形术.[结果]24例行单纯外耳道胆脂瘤清除术的患者听力恢复正常19例,5例改善;10例伴外耳道肉芽患者行外耳道肉芽切除术和外耳道胆脂瘤清除术后恢复良好,听力恢复正常,无复发;3例伴外耳道狭窄行外耳道成形术后恢复良好;3例行乳突根治术,6例行改良乳突根治术的患者,其中2例术后发生外耳道口狭窄,胆脂瘤无复发;其余患者均恢复良好.随访6月～10年,外耳道胆脂瘤复发4例,再次清理治愈;1侧因侵犯中耳及上鼓室,于1年6个月后行改良乳突根治术治愈.[结论]外耳道胆脂瘤多为自发性,对耳和周围的软组织及骨组织具有破坏性.治疗原则是采用手术早期彻底地清除胆脂瘤.
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对45株不动杆菌的鉴定结果及耐药性分析
[目的]了解不动杆菌的感染及耐药情况,为临床合理用药提供依据.[方法]按革兰阴性杆菌的临床常规鉴定方法,用K-B法对16种抗生素的药敏进行测定.[结果]在分离的45株不动杆菌中以洛菲不动杆菌为主,占51.1%,其次为醋酸钙不动杆菌,占35.6%.临床分离出的不动杆菌主要来源于痰标本(71.1%).药敏结果显示,不动杆菌对亚胺培南为敏感(89.7%),其次为头孢他啶/克拉维酸(64.4%)、头孢噻肟/克拉维酸(64.4%).[结论]不动杆菌的耐药谱广,且有多重耐药现象.临床医师必须遵守抗生素使用原则,严格掌握其适应证,合理使用抗生素,控制和预防耐药菌感染的发生和流行.
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子宫的卵巢性索样肿瘤报道1例并文献复习
1 患者临床症状患者樊某,女,37岁.因"经量增多2+月,不规则阴道流血20+d"在外院诊断为"子宫肌瘤"行子宫肌瘤剥除术.术中见子宫2+月孕大,其后壁8 cm×8 cm×6 cm灰白色实性肿块,境界欠清.
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青岛郊区2000～2005年肾综合征出血热分析
[目的]掌握青岛郊区肾综合征出血热的流行特征,指导防治工作.[方法]对2000～2005年的监测资料进行分析.[结果]2000～2005年,我市郊区肾综合征出血热发病率波动在3.59～12.09/10万之间,平均为7.14/10万,病死率为2.04%.总体上呈明显下降趋势.春夏季高峰为3至7月,5或6月达高;秋冬季高峰为10至次年1月,11或12月达高.发病年龄为2～85岁,20～60岁年龄组占78.43%,农民占83.33%,男性为女性的2.53倍.黑线姬鼠、褐家鼠分别是野外和居民区的优势种,直接荧光抗体法检测发现黑线姬鼠、褐家鼠、小家鼠和臭鼩鼱带病毒,野外和居民区带病毒率分别为5.91%和4.15%.[结论]部分地区的肾综合征出血热发病率较高,应采取措施,加强防治.
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沈阳市新生儿卡介苗接种质量监测
新生儿卡介苗接种是预防儿童结核病尤其是结核性脑膜炎及粟粒型肺结核的重要措施之一.低质量的卡介苗接种,不但不能达到预期的效果,反而会造成人财物的巨大浪费.
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2005年丹阳市麻疹流行病学特征分析
[目的]了解丹阳市2005年麻疹流行病学特征,总结麻疹控制经验.[方法]对丹阳市2005年麻疹监测系统数据和疫情报告数据进行描述性流行病学分析.[结果]2005年麻疹发病率为12.4/10万,为20年内历史高水平.本地人口中麻疹发病以15岁以上成人为主,占71.4%(30/42),流动人口中麻疹发病以15岁以下儿童为主,占88.2%(30/34),未接种麻疹疫苗是造成发病的主要原因.[结论]加强流动人口儿童的免疫规划工作,提高流动人口的麻疹疫苗免疫接种率,每5～10年对50岁以下人群进行麻疹疫苗强化免疫,加强麻疹主动监测、做好麻疹病例密切接触者应急接种工作,是今后控制麻疹的重点.
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四川省输入性疟疾现状及防制对策
[目的]了解近年四川省疟疾流行动态,为进一步加强输入性疟疾防治工作提供科学依据.[方法]对四川省近年疟疾年报表及输入性疟疾个案调查表进行统计和描述性分析.[结果]四川省近年输入性疟疾有所上升,2003～2005年输入性疟疾病例数占年发病总数分别为29.76%、46.52%、60.17%;发病多在4～8月份;输入性疟疾患者主要为男性轻壮年,男女性别比为22.75∶1,80%以上年龄集中分布在20～50岁;输入性疟疾发病较高市(州)依次为凉山、眉山、广安、攀枝花、内江、泸州;病例主要从云南与缅甸边境地区获得感染.[结论]该省各级疾控中心与相关部门应加大宣传、培训和疟疾防治工作力度;认真做好流动人口管理,降低继发性传播的风险.
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十堰市1996～2005年麻疹监测分析
[目的]了解我市麻疹流行病学特征和流行因素,加速完善麻疹监测工作.[方法]对1996～2005年麻疹疫情监测资料进行分析.[结果]麻疹发病率呈逐年降低趋势,十堰地区3～5月份为发病高峰,病例主要集中在14岁以下的儿童和学生中,麻疹实验室血清学监测麻疹IgM抗体阳性检出率为56.14%.[结论]十堰市地区麻疹疫苗的基础免疫和加强免疫还有待进一步加强,努力完善实验室鉴别诊断.
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双流县霍乱防控经济学评价
[目的]总结双流县2002～2005年在霍乱防控中所取得的成绩、经验和教训,从经济学的角度评价防控措施效果.[方法]应用双流县2002～2004年因农村群宴引发的7起疫情资料和2005年实施行政措施干预下的防控效果,采用成本-效益分析的方法进行经济学评价.[结果]双流县2002～2004年累计发生霍乱疫情7起,直接投入经费505.27万元,间接经济损失696.64万元.年均直、间接经济损失达400万余元.2005年在行政措施干预下,无霍乱疫情发生,投入42.42万元,减少直、间接经济损失400万余元,产出357.58万元,为2005年防控工作总投入的8.4倍.[结论]行政干预下的霍乱防控是一项低投入,高产出行之有效的疾病干预措施.
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重庆市2001～2005年麻疹流行病学监测分析
[目的]掌握重庆市麻疹流行病学特点及监测系统运转情况.[方法]对2001～2005年的监测数据进行分析.[结果]2001～2005年累计发生麻疹7 558例,暴发病例占30.79%,发病率为3.69/10万～6.85/10万.麻疹流行仍有一定的季节性,流行强度不均匀,存在明显计免薄弱地区.麻疹主要发生在14岁以下儿童,共6 020例,占病例总数的79.65%.无免疫史1988例,8月龄～7岁以下儿童占52.06%.8月龄以下儿童麻疹呈上升趋势.麻疹监测系统运转质量不十分理想,敏感性和报告及时性较差.[结论]切实作好基础免疫、控制暴发、加强疑似麻疹及发热出疹性疾病监测是降低麻疹发病的重要策略.
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深圳市南山区妊娠梅毒性伴通知效果评价
[目的]分析我区妊娠梅毒患者性伴通知效果,探索佳通知方法.[方法]通过3种方法通知性伴就诊,对就诊结果进行统计分析.[结果]在234例妊娠梅毒患者中通过性伴通知前来就诊性伴172例,其中患者通知106例,约定通知66例,医生通知0例.[结论]合适的性伴通知方法是性伴通知成功的关键,成功的实施性伴通知能够及时发现病例,防止再感染和疾病扩散,对阻断梅毒的传播乃至性病的传播起着不可忽视的重要作用.
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北京市顺义区2005年麻疹流行病学特征分析
[目的]了解北京市顺义区2005年麻疹流行病学特征,为今后麻疹防治策略和措施提供科学依据.[方法]根据北京市常规传染病报告系统和麻疹流行病学个案调查表,对顺义区2005年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析.[结果]麻疹发病以流动人口为高,地区分布表现为本市人口以城区居多,流动人口以近郊外来人口聚集地为主;全年各月均有发病,存在3～5月份发病高峰:本市人口发病以＜1岁年龄组为主,＜8月龄儿童占较大比例,还存在1个成人发病小高峰;流动人口发病以0～9岁为主,＜8月龄儿童也占有一定比例,各年龄组发病均较多,相对于本市人口,流动人口的发病特征更接近于自然感染.[结论]加强流动人口管理,消除流动人口中的免疫空白,提高流动儿童免疫接种率,是消除麻疹的重要措施.同时可考虑定6月龄为麻疹免疫的初免月龄,给育龄妇女生育前进行麻疹疫苗加强免疫,以减少小月龄发病.
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沈阳市采取综合性措施提高肺结核病人发现水平
[目的]分析各种措施对提高涂阳肺结核病人发现的影响.[方法]行政与技术措施并进,落实归口管理,加强宣教等,对病人发现数据进行对比.[结果]综合医院报告的疫情卡数由2002年的3 205例上升到2005年的4 424例,可疑者就诊率由2002年的287.16/10万提高到2005年的307.31/10万,涂阳新登记率由2002年的13.81/10万提高到2005年的22.22/10万.[结论]沈阳市采取积极措施,加强病人发现,提高了涂阳肺结核新登记率.
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流行性脑膜炎密切接触者分离脑膜炎奈瑟氏菌分析
[目的]为了检测流行性脑膜炎病例密切接触者脑膜炎奈瑟氏菌带菌状况,有效控制流行性脑膜炎的流行.[方法]依据《流行性脑脊髓膜炎诊断标准》GB16884-1997附录A、B、C方法,对采集的2004～2006年发生的流行性脑膜炎9起病例的密切接触者咽拭子标本共计56份进行检测.[结果]3年流行性脑膜炎病例密切接触者脑膜炎奈瑟氏菌检出率为9%;其中检出3株C群,2株A群.[结论]北京地区流行性脑膜炎除A群外C群已经在传播流行,北京地区重点防控人群是外地来京务工人员.
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菏泽市不同人群HIV/AIDS监测分析
[目的]了解菏泽市不同人群的HIV感染状况,评价现有的监测措施,为进一步开展HIV/AIDS监测提供依据.[方法]对2005年艾滋病监测结果进行综合分析.[结果]共检测各类人群血清标本53 165份,HIV抗体阳性47份,阳性率8.8/万.在HIV/AIDS中男女比例为12:1,21～50岁的占74.5%,艾滋病的3种传播途径并存.[结论]虽然检测发现半数以上的HIV/AIDS是来自血液传播,但目前本市艾滋病传播的主要危险是性传播和母婴传播,加强对外来妇女和孕产妇的普查检测是阻断艾滋病的性传播和母婴传播的关键.
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武平县消除碘缺乏病历史、现状和防治策略的研究
[目的]了解武平县碘缺乏病的消长情况,防治措施和效果.[方法]对防治工作前后人群患病资料进行分析.[结果]人群甲状腺肿大率明显下降,尿碘呈较高水平,碘缺乏危害基本消除.[结论]全民食用加碘盐,重点人群辅服碘剂是防治碘缺乏病的有效措施,同时,新时期应加强对碘盐监测和非碘盐的打击力度.
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一起小学生服食驱虫糖后诱发流行性癔症样反应的调查
[目的]调查一起小学生流行性癔症发生的原因与特点,防止类似事件的再次发生.[方法]采用现场流行病学调查的方法,结合临床表现进行诊断分析.[结果]共调查小学生897人,发病161人,发病率为17.95%,男生发病率为6.02%,女生发病率为11.92%,二者差异有统计学意义(P＜0.05).症状主要为腹部不适、头晕、乏力,但大部分学生的主要症状与体征不符.[结论]在开展群体性预防接种及预防服药工作之前,对服药的目的,可能出现的副反应等,要做好宣传,同时应加强学生心理健康教育,提高学生心理素质和适应能力.
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47例复治涂阳肺结核病人分析
重庆沙坪坝区近10年来平均复治涂阳肺结核病人数所占平均涂阳肺结核病人数8.3%,而2005年复治涂阳肺结核病人数占涂阳肺结核病人数为17.6%,增加了9.3个百分点,因此对2005年发现的47例复治涂阳病人情况进行回顾性分析,了解复治涂阳肺结核病人的特点,为更好地治愈复治涂阳肺结核病人提供参考数据,以期提高沙区的结防工作.现将结果报告如下.
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宁南县1990～2006年乙型肝炎流行特征分析
[目的]了解汉族、彝族杂居县乙型肝炎的流行情况,为预防控制乙型肝炎提供科学依据.[方法]采用描述性流行病学方法对宁南县1990～2006年报告的乙型肝炎病例进行分析.[结果]17年累计报告乙型肝炎病例554例,年均发病率19.63/10万,1991年发病率高,为42.36/10万,2000年发病率低,为9.40/10万,男性发病率为24.06/10万,女性发病率为14.45/10万,男女发病性别比为1.95:1.以15～39岁发病多,占60.65%,其次是5～14岁占13.90%.汉族发病率为21.58/10万,彝族发病率为12.32/10万.职业构成以农民为主,占50.91%,其次是学生、干部职员分别占15.52%、15.16%.[结论]1990～2006年乙型肝炎发病率呈逐渐下降趋势,男性发病率高于女性,汉族发病率高于彝族,发病以青壮年农民为主.在搞好乙肝疫苗免疫规划的同时,要制定方案,对易感人群进行乙肝疫苗接种.
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注射乙型肝炎疫苗引起阿瑟氏反应1例的报告
患儿,男,2006年3月6日在当地乡卫生院出生,d 2右上臂接种了第1针乙肝疫苗.4月7日接种第2针,无任何不适.
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安阳市22年间肾综合征出血热流行趋势分析
[目的]了解安阳市1984～2005年肾综合征出血热流行趋势,为制订有效的防治措施提供依据.[方法]采用描述流行病学现况研究方法,对1984～2005年HFRS疫情监测资料与宿主动物调查资料进行分析.[结果]22年全市HFRS累计发病2 621例,年平均发病率2.44/10万,死亡24例,病死率0.92%.1984年出现首例病例,1986年出现第1次流行高峰,以后逐渐下降,1994年出现第2次流行高峰,持续3年,随后下降,2001年出现第3次流行小高峰.发病季节为每年的3～6月份;农村发病率明显高于城市;20～49岁的青壮年农民发病多;男性发病率高于女性.疫区平均鼠密度为7.35%;优势鼠种带毒率以褐家鼠为主,带毒率为68.52%.[结论]该市应开展大面积灭鼠工作,以男性青壮年农民为重点人群进行HFRS疫苗的接种,以控制HFRS的流行.
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一起由输入病例引起登革热暴发的流行病学调查
[目的]分析一起登革热暴发的流行病学特征和发病原因,为制定预防控制措施提供科学依据.[方法]明确病例定义,对病例进行回顾性调查,采集病例血清进行登革热抗体检测.[结果]本起疫情共发病38例,流行历时84 d,登革热抗体阳性21例,分离登革热Ⅰ型病毒3株.经采取以快速灭蚊,清除蚊虫孳生地为主的综合性防治措施后,疫情很快得到控制.[结论]本起疫情是由登革热Ⅰ型病毒引起,传染源输入是本次疫情发生的主要原因,早期病例误诊,传染源未被及时发现是造成疫情暴发的重要因素,防蚊灭蚊是防止登革热发生的有效措施,加强对输入病例的监测是我市今后登革热防治的一项重要工作.
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承德县2000～2005年5岁以下儿童死亡监测
[目的]通过对5岁以下儿童死亡监测数据分析,了解5岁以下儿童死亡的发生、发展及其变化规律,为制定有效干预措施减少5岁以下儿童死亡提供科学依据.[方法]全县统一监测报告卡,每年由专人负责死亡病例的统计报告调查核实工作.[结果]通过培训、临床进修提高妇产科、儿科专业技术人员技能,加强产科质量建设和健康宣传等措施,5岁以下儿童死亡率得到明显下降.[结论]应提高综合卫生服务能力,降低5岁以下儿童死亡率.
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电子捕获检测器-气相色谱法测定饮用水中多种有机磷残留
[目的]应用电子捕获检测器-气相色谱法测定饮用水中有机磷农药残留.[方法]采用液-液萃取法对水样进行预处理,通过调节水样pH值,离子强度优化前处理条件,用ECD检测器进行测定.[结果]采用程序升温,所测定的5种有机磷在HP-5MS毛细管柱上得到较好分离,加标回收率在71%～99%之间,检出限在1×10-6 mg/L～1×10-5 mg/L.[结论]用ECD检测器测定水中敌敌畏、乐果、甲基-对硫磷、马拉硫磷和对硫磷,能够满足分析要求.
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乙酰基丙酮荧光法测定水发产品浸泡液中甲醛的研究
[目的]建立水溶液中微量甲醛的乙酰基丙酮荧光分光度灵敏方法.[方法]在测量体系中加入乙醇与正丁醇离混合液,试验并确立佳实验条件,以增强甲醛与乙酰基丙酮反应产物3.5-二乙酰基1.4-二氢卢剔啶(DDL)的相对荧光强度,提高测定甲醛的灵敏度,[结果]方式线性范围0.002～0.100 mg/L相关系数0.998 9,低检测限7.2×10-4 mg/L,回收率为95.7%～106.3%,[结论]本法具有简便、快速、灵敏、准确的特点.
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试论大学生"贫困心理现象"
大学生贫困心理现象是一种因经济贫困原因而产生心理问题的现象,这种现象是可以通过外界手段进行干预的.研究和解决大学生"贫困心理现象"对进一步加强和改进大学生思想政治工作具有重要意义.
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基层公安人员自测健康状况的调查与分析
[目的]通过对公安人员自测健康状况调查与分析,探讨对该群体开展有针对性的健康教育和心理辅导必要性.[方法]应用SRHMS V1.0量表对常州地区215名基层公安人员进行现场测试,并与应用该量表测试的深圳市大专文化程度人员和部分军队高校学员作了对比分析.[结果]常州公安人员在生理症状与器官功能、心理症状与正负向情绪维度上与深圳的大专文化群体差异有统计学意义(P＜0.01),在社会适应与社会接触维度上差异有统计学意义(P＜0.05);与部队高校学员在体能(日常生活功能和身体活动功能)方面差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]有必要在公安系统定期开展群体健康教育、建立个体心理健康辅导机制、并通过各种形式的社会互动以增加社会支持.
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某卫校新生自信心、学习动机与家庭关系的调查
[目的]了解该校学生家庭关系、自信心、学习动机的现况,为促进学校开展和完善学生学校心理咨询服务工作提供基础资料,为探索对学生成长有利的家庭关系提供依据;通过对调查表的分析统计和结果判定及信息反馈,及早发现调查群体中家庭关系差,自信心严重不足的个体并对其给与早期的矫正.[方法]采采用现况调查的流行病学方法,利用针对中专生高职生所制定的调查量表作为调查工具,包括家庭关系,学习动机,自信心3个调查量表对医学生进行调查.[结果]家庭生活满意度较高78.7%,较满意16.2%,不满5.2%;自信心较高27.5%,正常28.8%,偏低15.8%,较低16.0%,自卑11.9%;学习动机较强19.0%,中等64.7%,偏低16.2%.[结论]①该校新生家庭关系,自信心,学习动机总体上处于正常状况;②家家庭关系对学生学习动机,自信心有显著的影响;③家庭生活的家庭情感.家庭矛盾.家庭成员亲密度对学生自信心有很大影响.
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湿疹患者的心理状况及其对睡眠质量的影响
[目的]探讨湿疹患者的心理状况及其对睡眠质量的影响.[方法]用症状自评量表(SCL-90)作为心理状况调查问卷,测评湿疹患者躯体化、强迫、人际关系、恐怖、抑郁、焦虑、敌对、偏执和精神病性等9个症状因子;选用抑郁自评量表(SDS)测评湿疹患者的抑郁;选用焦虑自评量表(SAS)测评患者的焦虑;测评睡眠采用睡眠质量调查表,测评入睡、睡眠维持、睡眠自评、睡眠时间比、午休时间、梦忆情况、睡眠总时间等因子.[结果]湿疹患者与正常常模的SCL-90评分比较,在躯体化、人际关系、恐怖、抑郁、焦虑、偏执等因子的评分差异有统计学意义(P＜0.05);在156 例湿疹患者中有抑郁情绪者57例(占36.54%)、有焦虑情绪者66例(占42.31%),有抑郁和焦虑情绪患者的自评量表得导分与正常人常模得分之间的差异有统计学意义(P＜0.05);抑郁组与对照组的睡眠质量比较,在入睡、睡眠维持、睡眠自评、睡眠总时间和睡眠质量总分5个方面的差异有统计学意义(P＜0.05);焦虑组与对照组的睡眠质量比较,在入唾、睡眠维持、睡眠自评、睡眠总时间和睡眠质量总分五个方面的差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]湿疹患者存在着较多的心理问题,焦虑和抑郁情绪严重影响着他们的睡眠质量;医务人员对他们除了要进行常规的药物治疗外,还要积极干预他的心理障碍,努力改善他们的睡眠质量.
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广西大专一年级医学生焦虑现状调查
[目的]为了解广西大专一年级医学生焦虑现状,以便开展有针对性心理指导,促进学生心理健康.[方法]采用汉密尔顿焦虑量表,对广西柳州医学高等专科学校在校一年级677名大学生进行问卷调查.[结果]焦虑总发生率为16.6%,其中,肯定焦虑12.5%,明显焦虑3.4%,严重焦虑0.7%,不同专业、性别、民族、城乡生源、是否独生子女、是否贷款上学的汉密顿焦虑评分均分比较,除是否独生子女一项外,其余差异均无统计学意义.[结论]广西大专一年级医学生焦虑程度较轻.不同专业、性别、民族、城乡生源学生心态基本一致.独生子女有一定优越感.贷款上学并不造成贷款学生明显的心理负担.
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大学生性相关行为与态度调查
[目的]调查大学生性相关行为与态度.[方法]随机抽取在校大学生473名,就5个方面的问题进行问卷调查.[结果]男大学生在性幻想、性相关行为方面明显多于女大学生(P＜0.001),在性行为道德方面明显低于女大学生(P＜0.01);高年级大学生在"阅读或观看有关书刊或影视作品"方面明显多于低年级大学生(P＜0.05);男大学生性幻想与性相关行为呈正相关(P＜0.001),女大学生性幻想只与部分性相关行为呈正相关(P＜0.001);性行为道德与性幻想、性相关行为不相关(P＞0.05).[结论]男、女大学生在性幻想、性相关行为和性行为道德,以及性幻想和性相关行为关系方面存在较大差异,不同年级大学生在性相关行为方面也有差异.
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老年骨质疏松急性期椎体骨折的MRI分析
[目的]评估MRI在老年骨质疏松急性期椎体骨折的诊断及鉴别诊断价值.[方法]使用0.2T安科OPEN/MARKⅡ扫描机,用SE序列对所有110例60岁以上外伤史隐匿的急性期椎体骨折的老年人,进行胸腰椎冠状、矢状及轴位MR成像进行观察,并与老年人易患的97例脊椎转移Ca和多发骨髓瘤的MRI进行了对照.[结果]老年骨质疏松急性期椎体骨折的MRI有椎体变形和带状长T1长T2信号并存,椎体周径无延长,不累及椎弓和无硬膜外肿块等特点,有别于其他椎体病理骨折的MRI.[结论]MRI是老年骨质疏松急性期椎体骨折的有价值的影像诊断方法.
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贵州省2000～2003年突发公共卫生事件流行病学特征
[目的]分析贵州省突发公共卫生事件的分布特征,探讨贵州省突发公共卫生事件应急策略,为制定贵州省突发公共卫生事件应急机制提供依据.[方法]普查贵州省各县(区)疾病预防控制机构2000～2003年突发公共卫生事件发生及应对情况;用Excel和Spss for windows 10.0进行数据录入和统计分析;一般情况用描述性分析,综合评价用主成分分析.[结果]贵州省突发公共卫生事件种类为传染病暴发流行事件、食物中毒和其他事件;93.52%的突发公共卫生事件发生在农村;事件发生数呈逐年上升趋势;综合评价显示,伤寒、鼠疫、麻疹、食物中毒、痢疾等事件是我省主要突发公共卫生事件.[结论]贵州省突发公共卫生事件应急策略重点应放在传染病暴发流行事件的预防、监测上,同时应重视农村突发公共卫生事件的预防控制.
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糖尿病病人药物治疗依从性影响因素调查
[目的]了解泸州地区糖尿病病人药物治疗依从性现状及影响因素,为糖尿病的社区综合防治提供依据.[方法]采用问卷方式对医院门诊诊断的260例糖尿病病人进行描述性调查.[结果]糖尿病病人药物依从性为19.62%,糖尿病健康教育能提高药物治疗的依从性,地区、性别、年龄差异影响了糖尿病病人药物治疗的依从性,药物副作用、经济状况也是影响药物治疗依从性的不可忽视是因素.[结论]该地区糖尿病病人药物治疗依从性很低,多种因素影响了糖尿病药.物治疗的依从性,这应当在糖尿病的社区综合防治工作中引起重视.
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医务人员生活质量影响因素分析研究
[目的]了解医务人员的生活质量、社会支持、人际信任的相关性及生活质量的影响因素.[方法]采用判断方便抽样方法,运用生活质量综合评定量表(GQOLI-74量表)、社会支持评定量表、人际信任量表对绍兴市区部分医院133名医务人员进行问卷调查,并运用相关及多元回归统计方法进行分析研究.[结果]医务人员生活质量总分、.部分因子及维度得分分别与性别、婚否、工作岗位、社会支持、人际信任得分呈正负相关.[结论]婚否、工作岗位、社会支持,特别是社会支持是影响医务人员生活质量的重要因素.
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辐射羊膜的遗传毒性研究
[目的]研究辐射羊膜的遗传毒性.[方法]采用Ames试验、小鼠骨髓微核试验和CHL细胞染色体畸变试验综合评价辐射羊膜的遗传毒性.以辐射羊膜的浸提液进行试验,高剂量均采用6 cm2/ml.[结果]三项试验均为阴性结果.[结论]辐射羊膜无遗传毒性.
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灯盏花颗粒主要药效学实验
[目的]应用二道血流速度流量仪超声探头测定大鼠颈总动脉(结扎颈外动脉)以反映云南值物药业有限公司提供的灯盏花颗粒对脑血流量的影响;记录小鼠断头后张口喘气时间,观察灯盏花颗粒的抗脑缺血作用.[方法]采用Born方法测定灯盏花颗粒在体内外对AA、ADP及PAF诱导的家兔血小板聚集功能的影响;运用电刺激大鼠颈动脉血栓形成方法.,评价灯盏花颗粒对血栓形成的阻抑作用.[结果]灯盏花颗粒显著增加脑血流量并延长小鼠断头后喘气时间;灯盏花颗粒在体内外均明显抑制AA、ADP及PAF诱导的血小板聚集功能的同时还显著延长电刺激大鼠颈动脉的血栓形成时间.[结论]灯盏花颗粒可能通过抗血小板和抗血栓形成等机制来明显增加脑组织的血供,这对保护缺血性脑组织是十分有利的.
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SF36-Ⅱ在血液透析患者中信度、效度、敏感度的评价
[目的]应用修订后的第2版简明健康状况调查表(SF36-Ⅱ)对血液透析患者进行信度、效度、敏感度的初步研究.[方法]根据纳入标准,选取开滦医院透析中心的70例血液透析患者,对其进行信度、效度、敏感度检验.信度检验用相关系数r值和Cronbach'sα系数来评价.采用多元统计的因子分析方法考核量表的结构效度;以WHOQOL-BREF量表为效标,应用相关系数分析量表的效标效度.各领域敏感度通过t检验来评估.[结果]SF36-Ⅱ有良好的信度,各维度的重测信度和评定者间信度均在0.91～1.00之间;分半信度为0.97;内部一致性信度的Cronbach's α系数均在0.75以上.量表有较好的结构效度;分析被测量表与效标量表间相关系数为0.70～0.82,效标效度良好.除了GH、MH外,大多数领域均显示出了良好的敏感性.[结论]SF36-Ⅱ在血液透析患者中具有良好的信度、效度、敏感度,适用于血液透柝患者生存质量的测量.
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沐浴藏盐对动物抗炎、镇痛作用的初步探讨
[目的]研究沐浴藏盐对动物的抗炎、镇痛作用,便于将其开发利用,以达到强身健体,特别是用于妇女病的防治和治疗.[方法]抗炎作用用皮肤毛细血管通透性亢进法和腹腔毛细血管通透性亢进法.镇痛作用用扭体法和电击法.[结果]毛细血管通透性亢进试验,以皮肤兰斑色泽深浅比较,3个试验组数值明显低于生理盐水对照组,表明本品有明显抑制小鼠腹部毛细血管通透性亢进作用;小鼠腹腔毛细血管通透试验结果,各试验组腹腔洗涤液兰色均比对照组浅,数值均低于对照组.表明"藏浴宝"有明显抑制H+所致小鼠腹腔毛细血管通透性亢进作用;扭体试验、电击试验、祛风镇痛百分率分别为65%、60%.[结论]"藏浴宝"有较好的抗炎、祛风镇痛作用.
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传染性单核细胞增多症患儿的T细胞免疫改变
[目的]探讨传染性单核细胞增多症(IM)患者细胞免疫功能的动态变化规律.[方法]通过流式细胞技术,检测76例确诊IM患者的急性期及恢复期血清中总T淋巴细胞(CD3)、T辅助细胞(CD4)和T抑制细胞(CD8)的水平进行分析,并与正常对照组比较.[结果]急性期CD3+、CD8+T淋巴细胞显著升高,CD4+淋巴细胞和CD4/CD8比值明显下降,存在着细胞免疫功能紊乱.在疾病的恢复期,虽CD8淋巴细胞有所下降,CD4淋巴细胞和CD4/CD8比值升高,但与对照组比较差异有统计学意义,机体的细胞免疫功能紊乱贯穿整个病程.[结论]检测外周血T淋巴细胞亚群表达对评估IM患儿的免疫功能状况、疾病的诊断及病情严重度判断都具有重要的临床意义.
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农村肺结核患者结核知识传播来源和获得需求的调查
[目的]调查了解农村肺结核患者对肺结核知识的传播来源及获得需求.[方法]采用现况调查,对咸宁农村肺结核病患者的县、乡、村、性别、年龄、文化程度及"对于肺结核的有关知识你是通过什么途径得知的"和"对于肺结核的有关知识你认为好的获得途径是什么"等进行调查.[结果]农村肺结核患者对肺结核知识的传播来源以电视、报刊、听医护人员讲、广播等占前4位,且不同的年龄及不同的文化程度之间差异有统计学意义.而肺结核知识的获得需求以电视、广播、图书手册、报刊等占前4位,且不同的年龄及不同的文化程度之间差异有统计学意义.[结论]农村肺结核知识常见的传播方式有多种,必须要了解肺结核患者对肺结核知识的传播需求情况,更好地有针对性地开展健康教育工作.
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桉黄生肌止痒软膏对大白鼠烫伤模型的实验研究
[目的]探讨桉黄生肌止痒软膏对大白鼠烫伤模型的治疗效果.[方法]Wistar大白鼠,雌雄各半,体重(250±50)g,随机分成5组,每组10只,深Ⅱ度烫伤模型.75%桉黄生肌止痒软膏组、50%桉黄生肌止痒软膏组、25%桉黄生肌止痒软膏组、磺胺嘧啶银组、凡士林对照组.[结果]75%、50%桉黄生肌止痒软膏组,21 d后,创面愈合且有皮肤附属器再生,其疗效与磺胺嘧啶银组差异无统计学意义(P＞0.05);25%桉黄生肌止痒软膏组21 d后,创面Ⅱ期愈合,缺乏皮肤附属器,其疗效不及磺胺嘧啶银组(P＜0.05);凡士林组21 d后创面愈合情况差.[结论]桉黄生肌止痒软膏除具有生肌止痒的功效外,抗炎消菌作用也十分明显.
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巢式聚合酶链反应检测感染树鼩中乙型肝炎病毒DNA
[目的]运用巢式聚合酶链反应(Nested-PCR)检测人HBV在树鼩体内感染,并探讨Nested-PCR在村鼩感染模型研究中的意义.[方法]用本实验室自繁树鼩,无感染史,年龄在1 d龄至4月龄的树鼩,经肌肉、腹腔或者股静脉等多种途径接种人HBV(约含1×107 HBV DNA copies/ml).接种后定期抽血,用 Nested-PCR检测血清中的HBVDNA情况.[结果]在111只感染了人HBV的树鼩血清中,经Nested-PCR检测,共有46只树鼩检测出HBVDNA,动物感染的阳性率为41.44%(46/111).其中1～30 d龄的66只树鼩检测出HBV DNA的有33只,阳性率50%;31 d龄至4 月龄的45只树鼩检出HBV DNA的有13只,阳性率28.89%,两者阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.05).在Nested-PCR检测过程中,所有的动物血清的第1轮PCR扩增结果均为阴性,经第2轮PCR扩增则出现阳性结果.Nested-PCR扩增产物经测序证实为目的基因(HBV C区)的序列.[结论]选择幼年树鼩感染HBV,可提高树鼩的感染率;Nested-PCR比普通PCR方法更敏感、更特异,能有效的提高树鼩血清中HBV DNA的检出率,有较大的实用价值,为研究树鼩感染人HBV模型建立了一种良好的检测方法.
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海洛因依赖大鼠海马必需氨基酸含量与学习记忆关系的初步探讨
[目的]探讨海洛因依赖大鼠海马必需氨基酸含量变化与学习记忆功能的关系.[方法]按剂量逐日递增原则,首日每次剂量为3 mg/kg,1日2次,连续9 d皮下注射海洛因建立海洛因依赖SD大鼠模型;对照组以同样方式注射等量生理盐水.用Morris水迷宫检测两组大鼠学习记忆功能,另取大鼠海马用氨基酸自动分析仪测定必需氨基酸含量.[结果]海洛因依赖大鼠第Ⅲ象限活动时间和第Ⅲ象限游泳距离占总游泳距离百分比均较对照组明显降低(P＜0.05),并且依赖大鼠海马缬氨酸的含量显著高于对照组(P＜0.05);苯丙氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、蛋氨酸和苏氨酸5种必需氨基酸中的几种虽为微量或含量在组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),但均表现出增加的趋势.[结论]大鼠海马几种必需氨基酸含量的改变可能与海洛因依赖造成的学习记忆损害有关.
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2型糖尿病病人个性、生活事件及社会支持的对照研究
[目的]探讨2型糖尿病病人个性、生活事件及社会支持与正常人的区别及其相互关系.[方法]对90例2型糖尿病病人与30例正常人以明尼苏达多相人格调查表(MMPI)、生活事件量表(LES)和社会支持量表(SS)进行测量.[结果](1)2型糖尿病病人与正常人在MMPI的Hs、D、Pd、Pt、Sc、Si等6个分量表均分差异有统计学意义(P＜0.05);(2)两组间LES评分差异无统计学意义(P=0.847),在SS量表总评分及主观维度和利用度维度上差异有显著性(P＜0.05),而客观维度异无统计学意义(P=0.296);(3)病人MMPI的Pd、Si与主观支持呈负相关(r=-0.244和r=-0.235),Sc与客观支持呈负相关(r=-0.248);(4)病人LES评分与MMPI的Hy呈正相关(r=0.24),与Pt呈负相关(r=-0.20).[结论]2型糖尿病病人可能具有特殊的人格特征,在对社会支持的主观体验和利用度方面低于正常人,具有某些个性的病人遭遇着更多的生活事件,这可能与他们的人格特征有关.
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双重实时荧光PCR快速检测O157大肠杆菌的初步研究
[目的]建立双重实时PCR体系,实现对O157大肠杆菌rfbE和stx2基因的同步检测.[方法]根据GenBank公布的O157大肠杆菌rfbE和stx2基因序列,应用分子生物学软件设计两对引物和TaqMan探针,并对荧光定量PCR反应条件进行优化,建立实时荧光定量PCR检测O157大肠杆菌的反应体系,并对该法的特异性、敏感性和重复性进行了评价.[结果]所有O157大肠杆菌菌株的检测结果均为阳性,而所有其他菌株检测结果均为阴性;该方法对O157大肠杆菌纯培养的检测范围为100～106 cfu/μl,重复性检测的变异系数均小于5%.对模拟污染牛奶样本的检测范围为102～106 cfu/μl.从细菌核酸提取至完成检测约需3 h.[结论]基于Taqman探针技术的实时PCR检测体系可同步检测O157大肠杆菌rfbE和stx2基因,具有快速、灵敏度高、特异性强等优点,可用于O157大肠杆菌食物中毒的快速诊断和食品微生物检测.
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番茄红素对体外氧化损伤的影响
[目的]观察不同浓度的番茄红素对体外氧化损伤的影响.[方法]当人胚肺二倍体细胞(SL-7细胞)处于对数生长期时,加入不同浓度的番茄红素,作用24 h后除溶剂对照组外其余再加入H2O2作用1 h.测定细胞培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)的含量;同时测定细胞内脂质过氧化产物丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)的含量以及超氧化物歧化酶(SOD)的活性.[结果]0.5、1、5 μmol/L番茄红素能维持细胞膜的完整性,LDH和MDA的含量与H2O2组比较显著降低(P＜0.05),同时SOD活力增强(P＜0.05),GSH的含量增加(P＜0.05).但10 μmol/L番茄红素组上述作用不明显.[结论]0.5、1、5μmol/L番茄红素对体外氧化损伤有保护作用;10 μmol/L番茄红素无保护作用.
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高中生网络成瘾与家庭环境的关系研究
[目的]调查高中生的网络成瘾状况,探讨高中生的网络成瘾倾向与家庭环境的关系.[方法]采用网络成瘾测试和家庭环境量表对河南省郑州市和潢川县两个地方1 467名高中生进行调查.[结果]被调查有上网经历的高中生的网络成瘾的检出率为9%.不同性质学校、不同性别、不同父亲文化水平的高中生的网络成瘾的检出率差异有统计学意义(P＜0.05～0.01).网络成瘾与非网络成瘾高中生在亲密度、情感表达、矛盾性、独立性、知识性、道德宗教观、组织性、控制性8个因子差异有统计学意义(P＜0.05～0.001).[结论]高中生的网络成瘾状况应该受到重视,男生及职业学校高中生是网络使用教育的重点.父母应该为高中生创造良好的家庭环境.
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江苏省南通市区流动人口肺结核控制成效分析
[目的]评价南通市区流动人口肺结核病控制措施及成效,为完善城市现代结核病控制规划提供科学依据[方法]对在门诊登记确诊的市区流动人口肺结核患者提供免费诊治和实施个性化、人性化的DOTS管理.[结果]2004年8月～2006年2月登记的323例流动人口肺结核患者治管资料结果提示:初治涂阳治愈率88.9%(125/140),复治涂阳治愈率76.2%(16/21),初治涂阴坚持疗程完成达92.1%(149/162),达到同期登记的本市区常住人口肺结核病人的治疗效果.[结论]运用各种有效的管理措施加强流动人口结核病的管治力度,可取得显著效果,城市结核病DOTS策略得到完善和扩展.
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大鼠蛋白质摄入的生物标志物
[目的]评价膳食蛋白质对大鼠尿硫酸盐排泄的影响.[方法]24只健康成年雄性SD大鼠按配伍组设计随机分成肉蛋白和大豆蛋白组.按不完全随机的交叉试验设计,每组先后饲以5个实验水平的大豆或肉类饲料,每一水平喂养8 d共40 d的实验膳食.收集d 7、8 24 h尿样,铬酸钡比色法测定尿中的硫酸盐含量.[结果]大鼠尿硫酸盐(mmol/L)与蛋白质摄入量(g/d)呈正相关关系(r=0.707,P＜0.01),Y=0.294+0.42X.尿硫酸盐排泄量可作为蛋白质摄入的生物标志物.
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吸烟、饮酒与精子形态的相关性及双因素对精子形态影响
[目的]探讨吸烟深度、饮酒量与精子形态的相关性及吸烟饮酒双因素对精子形态影响.[方法]659例男性不育患者,分为有吸烟史(263)、经常饮酒(137)和吸烟饮酒(259)3组,生育组(329)为已有生育的健康男性.患者自愿填写问卷,对吸烟、饮酒患者资料分析,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析.[结果]吸烟年数与正常形态精子百分率之间有显著负相关关系(r=-0.155,P＜0.001);每天饮酒的量(g/d)与正常形态精子百分率之间有显著负相关关系(r=-0.146,P＜0.05);吸烟饮酒组正常形态精子百分率显著低于吸烟组(P＜0.005),亦显著低于饮酒组(P＜0.01).[结论]长期吸烟、大量饮酒影响精子形态,吸烟饮酒双因素对精子形态影响大于单一因素的影响.
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农村居民对饮水降氟技术的认知行调查
[目的]通过调查农村居民对饮水氟危害、饮水降氟站的作用的认知情况以及低氟水饮用的情况,了解农村饮水降氟站的实际运行效能.[方法]选择天津已经建成并运行3年以上的饮水降氟站所在的15个村庄,每个村庄随机抽访10户以上,进行问卷调查,每户调查1位成年人.问卷除包括一般人口学项目外,主要有饮水高氟危害的知晓情况,对饮水降氟站作用的认同情况和饮用低氟水的情况.[结果]回收有效问卷168份.居民对氟危害知晓率为60.7%,对饮水降氟站可以使高氟水降为低氟水的认同率为83.3%,差异有统计学意义(χ2=20.354,P＜0.001).饮水高氟危害的知晓率与居民文化程度和性别有关.居民每户每月桶装低氟水消费量变幅较大,调查的168户中,有4.2%的家庭每月仅消费3桶,而4.8%的家庭每月消费8桶,70.2%的家庭每月消费5～6桶.以月消费3～8桶,5口之家计算,人均日饮用低氟水约0.4～1.0 L.居民对不同降氟技术产生的降氟水的口感以电渗析水可口,而对活性氧化铝口感较差.[结论]农村居民对饮水降氟知晓率较高,而实际饮用低氟水的量却偏少.
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玉米加工产品中转基因成分的定量检测
[目的]建立检测玉米加工产品中转基因成分的实时荧光定量PCR技术.[方法]根据转基因Bt176玉米中的外源基因和内源基因设计的引物和TaqMan荧光探针,使用实时定量PCR技术对转基因成分含量进行了定量检测,建立了Bt176玉米参照样品的外源基因和内源基因Ct值之差与转基因成分含量之间的标准曲线和线性回归方程,并对采自市场的未知样品进行了检测.[结果]在1份玉米粒样品中检测到了Bt176玉米转基因成分.检测灵敏度达到0.01%..[结论]实时荧光定量PCR技术检测方法是灵敏和准确的,可以广泛地应用到转基因作物及其加工产品的转基因成分检测中.
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静脉注射士的宁对氯胺酮镇痛作用的影响
[目的]探讨甘氨酸受体与氯胺酮镇痛作用的关系.[方法]在热板、扭体法实验中,观察不同剂量的士的宁对氯胺酮小鼠痛阈及扭体次数的影响.[结果]腹腔注射氯胺酮10 mg/kg对小鼠热板法痛阈无影响(P＞0.05),20、40 mg/kg可使小鼠痛阈增加(P＜0.05);腹腔注射氯胺酮10 mg/kg对小鼠扭体次数无影响(P＞0.05),20、40 mg/kg均可使小鼠扭体次数减少(P＜0.05);静脉注射士的宁0.25 μg对腹腔注射氯胺酮(40 mg/kg)小鼠痛阈无影响(P＞0.05);0.5、0.75、1.0μg可使氯胺酮小鼠痛阈减少(P＜0.05);士的宁(0.25、0.5、0.75、1.0μg)静脉注射对氯胺酮(40 mg/kg)小鼠的扭体次数无影响(P＞0.05).[结论]氯胺酮在热板法和扭体法中产生的镇痛作用是不相同的,提示前者可能涉及甘氨酸受体,而后者与甘氨酸受体关系不大.
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江西省性病患者婚外、商业性行为和安全套使用影响因素综合分析
[目的]研究人群中性病患者婚外、商业性行为和安全套使用影响因素,为制定相应的、针对性干预策略提供依据.[方法]2004年1月～2005年9月在江西省大的专科与综合性医院,以性病身份就诊的1 088例患者为对象,采取医生访谈形式,对其人口学特征、性行为特征以及安全套使用等情况进行数据处理分析.[结果]婚外、商业性行为的发生以及安全套的使用与调查对象的基本特征和性行为特征有关,且受多种因素的综合影响.[结论]应关注对目标人群重要的影响因素,并同时考虑多个复杂因素,提出了相应的、针对性干预策略,预防性传播疾病通过高危性行为者从高危人群到一般人群的感染、传播.
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紫菜多糖对小鼠免疫功能影响的研究
[目的]观察紫菜多糖对正常小鼠免疫功能的影响.[方法]分别经口给予实验小鼠500、1 000、2 000mg/kg.bw 3个剂量的紫菜多糖.30 d后,测定小鼠脏器/体重比值、细胞免疫功能、体液免疫功能、单核-巨噬细胞功能、NK细胞活性和白介素-2的值.[结果]各剂量组对小鼠胸腺/体重比值、腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的能力、小鼠NK细胞活力和小鼠血清溶血素水平均无影响;500和2 000 mg/kg.bw剂量组能升高小鼠脾/体重比值;2 000 mg/kg.bw剂量组的紫菜多糖能明显增强DNFB诱导的小鼠迟发型变态反应、增强ConA诱导的脾淋巴细胞增殖能力、能促进抗体生成细胞的生成,并能促进体液细胞白介素2数值的增加;1 000、2 000 mg/kg.bw剂量组使碳廓清能力增强.[结论]紫菜多糖具有增强小鼠免疫功能作用.
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广州市孕妇营养知识、态度及饮食行为调查
[目的]了解广州市孕妇的营养知识、态度与饮食行为现况及其影响因素,为今后孕妇营养教育工作提供科学依据.[方法]采用问卷调查方法对广州市两所医院的169名孕妇进行调查.[结果]广州市孕妇对营养知识缺乏全面深入的了解,营养态度普遍较好.90%以上的孕妇每天都摄入粮谷类、蔬菜、水果;一半以上的孕妇每天都摄入奶及制品、蛋类、禽畜肉类;对豆及制品、鱼贝类的摄取一个月大于20 d的孕妇亦超过一半;对菌藻、坚果类食物的摄取频率则较低,一个月超过20 d的仅占19.1%和18.0%,几乎不吃的人数分别占17.9%和18.6%.营养KAP之间有明显正相关性,孕妇的营养KAP水平与其文化程度和丈夫职业呈正相关关系,孕妇希望获得营养信息的来源主要是医护人员和营养师指导(53.6%).[结论]目前孕妇人群的营养知识和饮食行为有待改善,建议利用孕妇营养态度普遍较好的有利条件,提高医护人员的营养知识技能水平,在利用公共传媒的基础上加强有医务人员参与的咨询和讲座的力度,营养教育的内容重点在大力宣讲食物的营养价值及推荐合理的膳食结构,通过加强孕妇及家人的营养教育促进母子健康.
关键词： 孕妇 营养知识、态度及行为 -
柳州市中小学生营养现况分析
[目的]了解和掌握柳州市中小学生现时营养状况,为制定相应的干预措施提供科学依据.[方法]用身高标准体重法对2004年柳州市80 036名中小学生进行现时营养状况评价.[结果]中小学生营养不良率为35.09%,营养良好率为52.77%,营养过剩率为12.14%.女生营养不良率(40.72%)高于男生(29.49%);中学生营养不良率(38.60%)高于小学生(30.88%).[结论]柳州市中小学生营养状况与广西平均水平仍有一定距离,提示要进一步加强营养知识宣传教育工作,采取有效的干预措施改善学生营养状况.
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西宁市23 232例妇女病普查结果分析
[目的]探讨西宁地区妇科病患病情况.[方法]采用回顾性统计调查的分析方法,对1996～2005年西宁市城镇23232例妇女的妇科病普查情况进行统计分析.[结果]妇科疾病的发病以宫颈炎为首位57.66%,其次是附件炎12.83%,阴道炎10.97%,子宫肌瘤4.40%,附件包块2.00%,尖锐湿疣0.14%,宫颈癌0.05%.[结论]要确保西宁市妇女健康水平不断提高,必须坚持开展妇女病普查工作,充分利用社区资源开展社区健康促进活动,加强妇科常见病防治的宣传教育,努力满足妇女的健康需求.
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二级医院治疗室感染管理存在问题与改进对策
[目的]对二级医院治疗室在感染管理方面存在的问题进行分析研究,提出改进对策,强化治疗室的规范管理.[方法]按本市医院管理年评价标准细则对31家二级医院的治疗室进行院感管理检查,对查出的缺陷问题进行分析研究.[结果]31家医院治疗室感染管理中存在突出问题8类,缺陷253处.[结论]各级医院均应重视治疗室的规范管理,防止和减少医院感染的发生,确保病人治疗安全.
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直辖市疾病预防控制系统应对突发公共卫生事件的对策
突发公共卫生事件具有突然性和不确定性,如果不能及时有效处置,将可能导致事态升级,影响社会稳定.
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医院信息系统数据安全防范及其策略
随着医院的不断发展和国家医疗卫生管理要求的不断提高,对计算机信息网络系统的依赖性也表现得越来越强.但是计算机信息网络系统所表现出来的先进性,以及所带来的劳动效率提高和生产成本降低,并不能掩饰其存在的种种安全隐患.
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抗菌药物合理应用管理策略
采取成立管理组织发挥其职能作用;各种形式的全员培训;建立健全抗菌药物合理使用的管理制度,进行目标管理和宏观调控,多部门联合监督管理,实施用药的动态监测和超常预警;并适时反馈,以达持续改进抗菌药物合理应用的目的.调查结果和实践证明上述措施行之有效.
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某炼油企业职工健康状况分析
[目的]了解炼油企业职业危害物对职工的危害现状及员工健康现状,采取减少不利于健康的因素对策和建议.[方法]对某炼油企业的一线工人进行预防性健康检查,包括一般情况、职业史、既往病史、急慢性职业病史、生育史、烟酒史、症状、体症、化验及其他检查等;对40岁以上员工进行健康体健,包括外科、神经内科、心血管内科、妇产科、五官科、口腔科、肝功能、血糖、血脂等,对体检结果进行分析.[结果]一线工人具有各种症状的人占79.07%,表现为神经系统、视觉系统、耳鼻喉症状、呼吸系统、消化系统、心血管系统、骨关节系统等,神经衰弱综合症为13.77%,超过1982年我国15～59岁的居民的神经衰弱的患病率,高血压的检出率为19.00%,心电图异常检出率为5.22%;40岁以上员工高血脂检出率24.31%,高血糖检出率4.51%,妇科检查慢性宫颈炎的患病率47.06%,心电图异常检出率为14.91%.[结论]该炼油企业员工的健康状况不仅受到职业危害物的影响,而且还受到目前的常见病、慢性病的危害,发病率较高,健康状况较差.应加强环境危害物的治理及职工的健康保健工作.
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兰州市毛坯房内氨污染状况研究
[目的]调查毛坯房内氨污染状况,探讨室内氨污染来源以及建成时间、环境温度、相对湿度对室内氨水平的影响.[方法]选择兰州市40户建成时间为6个月和12个月左右的毛坯套房为研究对象,采用RT-3型氨检测仪对室内氨浓度进行检测.[结果]毛坯房内氨浓度均值为(0.147±0.129)mg/m3,超标率为20%.其中,氨浓度在≤0.10 mg/m3、 0.10 mg/m3～0.20 mg/m3 和＞0.20 mg/m3范围内的套房分别占检测套房总数的37.5%、42.5%、20%.建成时间.为6个月和12 个月的毛坯房内氨浓度差异有统计学意义(P＜0.05),建成时间越长,室内氨浓度水平越低.温度越高、相对湿度越低,氨释放越快,室内氨浓度越高.通风条件越差,室内氨水平越高.[结论]兰州市毛坯房室内氨污染严重,室内建筑材料可能是毛坯房内氨污染的主要来源.室内环境温度和相对湿度,通风状况等因素显著影响室内氨水平.
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广西金秀县砒霜污染河水的应急处理措施及效果分析
[目的]探讨砒霜污染河流时其潜在危害的控制和消除方法,为控制和消除类似事件的危害积累经验.[方法]采用生石灰中和沉淀法控制和清除水中的砷,加强饮水、食品卫生监督及相关人员的健康监护.[结果]污染地点河水中砷含量由高时的6.49 mg/L(高日平均浓度为2.90 mg/L)降到卫生标准以内,工作人员及居民无砷中毒发生.[结论]生石灰中和沉淀法是处理水中砷的方便、经济而有效的方法.
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城市社区卫生服务专业技术人员需求调查
[目的]了解社区卫生服务专业技术人员关心的问题,促进社区卫生服务事业的发展.[方法]唐山市中心区二级以上医院办社区卫生服务机构的专业技术人员,通过问卷调查了解其需求.[结果]经过全科医学培训的人员占25%;50.5%的人认为自身工作很重要,对目前工作满意的为11.2%;认为应该了解经营管理的占7.0%;61.0%的人员希望获得高一些的待遇;社区卫生服务项目实施与计划存在差距.[结论]有必要进一步开展系统的全科医学培训工作,加强专业技术人员对社区卫生服务的深层认识,提高专业技术人员待遇,加大社会对社区卫生服务的关注力度.
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怀仁县新型农村合作医疗制度实施现状及纵向比较
[目的]了解怀仁县新型农村合作医疗制度实施的现状,发现、分析并解决问题.[方法]收集该县2004年和2005年合作医疗及相关卫生事业的数据并进行纵向比较分析.[结果]在前后两个运作周期内,该县在筹资标准不变的情况下,参合率有了显著提高;补偿模式中,不同等级医院起付线间的差距进一步拉大,补偿比例进一步提高;家庭帐户基金的支付比例和实际补偿比维持在较高水平,住院统筹基金支付比例较高,但实际补偿比却较低;参合农民享受住院服务更多的集中于县级及以上医院.[结论]该县应努力健全制度运行的配套设施,扩大筹资规模,正确引导家庭帐户的使用,增加补偿项目,提高补偿比例,同时及早完善乡村基层医疗机构的服务能力.
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对卫生监督体系建设的探讨和建议
卫生包括公共场所卫生、食品卫生、职业卫生、放射卫生、化妆品卫生等等,每一种卫生质量的好坏都和人们的工作和生活密切相关,都会影响到人们的身体健康乃至生命安全.
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农村学校食品卫生现状的成因及对策
农村学校食品卫生现状令人担忧,不安全隐患存在于食堂、生活饮用水以及副食品经营的每个环节.一是食堂设施不能满足生产加工过程中的卫生要求;二是生活饮用水不能达到《生活饮用水卫生标准》;三是校园内销售不符合卫生要求的小食品现象时有发生;四是学校师生食品卫生安全意识淡漠.上述问题,既有客观因素,也有主观原因.其对策:1、提高卫生安全知识水平,增强全员卫生安全意识;2、加大行政执法力度,严厉打击违法行为;3、加快资源整合步伐,建设一批较高质量的寄宿制农村中、小学;4、实行食品集中招标采购,规范落实"索证"制度,杜绝"三无"食品销售.只有这样,才能消除不安全隐患,才能确保学校食品卫生安全.
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医疗废物管理的调查与分析
[目的]调查辽宁省某市医疗机构医疗废物管理情况.[方法]调查该市96所医疗机构医疗废物的管理情况,利用SPSS统计软件进行分析.[结果]医疗废物与生活垃圾分类不清,正确率为89.6%;医疗机构对医疗废物包装物黄色包装袋、利器收集盒、周转箱的正确使用率为78.1%;医疗废物在运送、移交过程中按规定进行移交登记,登记记录完善的占83.3%;医疗废物的贮存场所符合要求的占83.3%;医疗废物在暂时贮存场所存放时间＜48 h,及时运送的占65.6%.[结论]该市的绝大多数医疗机构合格,只有少数的医疗机构没有达到要求,应进一步规范医疗废物管理,加强人员培训和对各项管理制度及措施落实的督导.
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米泉市农村饮用水水氟水砷含量的检测
为配合全国地方病防治项目即饮用水降氟、降砷改水工程质量及水氟、水砷含量的监测,于2005年8～9月对我市的6个乡镇的518份水样进行了监测,报告如下.
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一起因"不明气体"引起25名学生轻度不适反应的调查
2005年9月27日21时,昆明市某县化乐乡化乐中学发生一起因部份住校学生闻到一股呛鼻混杂着粪臭味的不明气体后,相继引起25名学生不同程度的恶心、呕吐或腹痛等症状,送到当地卫生院进行医学观察治疗.接到报告后,立即对此进行调查,调查情况报告如下.
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室内空气质量与人体健康效应
对大多数人来说,90%的时间是在室内度过的,室内空气质量(Indoor Air Quality缩写为IAQ)的优劣直接关系到每个人的健康[1].
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高原性肺动脉高压的治疗干预现状
高原性肺动脉高压是指正常人移居高原后由于低压性缺氧,引起肺小动脉功能及器质性改变致使肺动脉压力增高.早期高原性肺动脉高压系因急性缺氧引起的肺小动脉收缩,长期慢性低氧则引起心室肌及肺血管重构,终发展为难治性梗阻性肺动脉高压.
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细胞凋亡与人类疾病
1 细胞凋亡的概念细胞凋亡是细胞的一种死亡方式,但不同于细胞坏死,它是细胞的基本生命特征,是为维持内环境稳定,由基因控制的细胞自主的有序的死亡.
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PFGE在识别和追踪医院感染暴发及流行中的应用
医院感染是危害医疗安全重要的原因之一,据美国疾病预防控制中心统计每年约有200万住院病人发生医院感染,占住院总数的5%～10%,同时会导致每年约88 000人死亡以及带来45亿美元的经济损失[1],而近年来随着广谱抗生素、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等药物的广泛使用,各种侵入性诊疗措施的不断增多,由多重耐药菌株引起的医院感染暴发流行时有发生,有学者估计可能为5%[2].
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吸烟与肺癌易感性关系研究进展
对于与环境污染物及吸烟有密切关系的肺癌来说,个体易感性起着重要的作用.个体易感性的主要表现形式之一是基因多态性,包括外来化合物代谢酶基因多态性,DNA损伤修复基因的单核苷酸多态性以及其他的一些基因多态性.
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儿童呼吸道微生物定植情况及其影响因素
儿童尤其婴幼儿呼吸器官尚未发育成熟,对外界环境变化的适应能力差.呼吸道短小、粘膜分泌不足、纤毛运动力差、免疫功能低下等致使儿童比成人易于发生呼吸道感染,且感染常较成人为重.
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正确认识和合理使用阿斯匹林预防血栓性疾病
随着社会的发展,心、脑血管血栓性疾病成为威协人类健康的主要疾病,也是主要致残原因.血小板在血栓形成中起着主要作用.
