现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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康复护理对尘肺患者心率和氧饱和度的效果观察
尘肺是长期在矿山、工厂等场所从事生产而吸入生产性粉尘所引起的以肺部病变为主的全身性疾病.在患者的两肺产生弥漫性的纤维组织增生,逐渐进展影响呼吸机能以及其他器官的机能,是危害大的一类职业病.
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胸膜活检在胸腔积液的诊断意义
[目的]探讨胸膜活检对胸腔积液的诊断意义及分析其利弊.[方法]对本院132例不明原因渗出性胸腔积液患者进行胸膜活检,取胸膜组织进行病理检查.[结果]132例胸腔积液患者行胸膜活检145次,取得胸膜组织128例,确诊结核性胸膜炎51例.肺癌胸膜转移34例,胸膜间皮瘤5例,非特异性炎症38例,活检阳性率70.3%,失败率11.7%,并发症12.4%.[结论]胸膜活检简单易行,阳性率较高,并发症少而轻微,对胸腔积液有重要的诊断意义,值得推广应用.
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血液透析水处理系统的监测与质量控制
近年来随着血液净化技术的不断发展,大多数医院血液透析已使用碳酸盐透析药液,因此对水的纯度要求非常高,如果水中含有高浓度的有害物质,很容易通过半透膜进入血液中,对患者产生伤害.为了保证透析患者安全,提高透析质量,对水处理系统制定正确的消毒监测手段与质量控制是血液透析医务工作者目前需迫切解决的重要问题.
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卡博平临床应用研究
[目的]观察国产阿卡波糖片剂(卡博平)和进口阿卡波糖片剂(拜唐苹)对2型糖尿病的血糖、血脂控制的疗效和安全性及其对胰岛素水平、体重及血脂的影响.[方法]采用随机对照试验方法,对147例2型糖尿病患者,随机分为卡博平组(73例)和拜唐苹组(74侧)进行治疗和比较.[结果]共有135例完成了试验(卡博平组67例,拜唐苹组68例).与用药前相比,第4周卡博平、拜唐苹组的空腹血糖分别下降2.06和2.54mmol/L,餐后血糖分别下降5.19和4.54mmol/L;第8周时空腹血糖分别下降2.56和2.34 mmol/L,餐后血糖分别下降5.35和5.45mmol/L; HbAlc值分别下降1.25%和1.45%,卡博平、拜唐苹组,下降幅度差异无统计学意义(P>0.01).两组第4周及8周TG水平,以及体重和BMI均一定程度下降.与用药前相比,国产和进口阿卡波糖组的空腹及餐后血糖、HbAlc值均明显降低(P<0.01);两组血脂及体重指数也有一定程度的下降.胃肠道等不良反应随服药时间的延长有缓解趋势.[结论]国产阿卡波糖片剂在血糖控制的疗效以及安全性和耐受性与拜唐苹接近.
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呼吸系统真菌感染的临床研究
由于临床抗生素应用的不合理性、激素的滥用、恶性肿瘤的放化疗,以及慢性疾病、年老体弱、免疫能力低下患者,所造成的真菌感染日渐成为呼吸系统疾病的突出问题,也是引起医院呼吸系统感染的主要致病菌.呼吸系统疾病真菌感染可使病情进一步加重,特别是白色念殊菌能抑制细胞免疫,并具有较强的致病性,可使患者病情急剧恶化甚至致命.因此,了解呼吸系统真菌感染的特点,有利于临床真菌感染的预防和治疗.
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凝血因子V基因多态性和活化蛋白C抵抗现象研究现状
近年来,由于分子生物学和分子遗传学的研究进展,对血栓形成的机制有了更深入的了解.从遗传学方面进一步去探索与发现新的基因缺陷,加强分子标志物的使用和发展,预防血栓性疾病的发生和进展已经是未来血栓学领域的重要方向.故本文就近年研究较多的引起血栓形成的两大主要因素-凝血因子V基因多态性和活化蛋白C(APCR)抵抗作一综合叙述.
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非语言沟通在初产妇分娩中的应用
非语言沟通是以身体语言行为作为载体,即通过人的目光、表情、动作和空间距离等进行人与人之间的信息交流[1].住院分娩的孕妇大多是初产妇,对分娩表现为紧张、恐惧心理.
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前列腺增生合并糖尿病手术期护理
[目的]探讨前列腺增生合并糖尿病患者术前术后的护理措施.[方法]分析38例前列腺增生合并糖尿病患者的临床资料.[结果]38例患者中35例拔尿管后,正常排尿(92%),手术后伤口感染及尿瘘3例(7%),尿失禁2例(5%).[结论]严格控制血糖值,指导合理饮食,正确掌握手术指征,加强手术期护理是减少术后并发症的关键.
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早产和急产引起新生儿锁骨骨折的临床分析
新生儿锁骨骨折是新生儿产伤性骨折中长见的一种,其发生率0.14%.2.1% [1].它的发生主要与胎儿过大、阴道助产、肩难产有很大的关系,因此,人们也越来越重视这些相关因素,经过我科对近几年的新生儿锁骨骨折临床观察,现报告如下.
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急性脑梗死患者血液内细胞因子及TM水平的变化及意义
[目的]通过测定急性脑梗死患者血液内IL-1、 IL-6、 TNF、 TM水平,探讨细胞因子及TM在脑梗死发病机制中的作用及相互关系.[方法]用ELISA法测定68例急性脑梗死血液内IL-1、 IL-6、 TNF、 TM的含量,并对IL-1、 IL-6、 TNF进行动态观察.[结果]急性脑梗死患者血液内IL-1、 IL-6、 TNF、 TM含量明显升高(P<0.01), IL-1、 TNF在发病d1即达高峰,随时间推移逐渐下降,而IL-6在较长时间内仍保持较高水平.[结论]多种细胞因子相互诱生、相互作用、形成动态的免疫调节网络,介导一系列连锁反应,在脑梗死的发病中起着重要作用.
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艾力联合5-FU/CF治疗转移性大肠癌及与FOLFOX4方案的比较研究
[目的]比较艾力联合5-FWCF方案(A组)及FOLFOX4方案(B)组的临床疗效及毒副反应.[方法]采用临床试验,比较FOLFIRI(艾力、5-FU及CF)及FOLFOX4(奥沙利铂、5-FU及CF)方案,化疗进展期转移性结直肠癌的近期疗效及毒副反应.[结果]A组28例,CR1例,PR11例,近期客观有效率42.86%,中位疾病进展时间(TIP)为6.9月,中位生存时间(MST)为11.1月.B组28例,CR:无CR,PR10例,近期客观有效率35.71%,TTP为7.0月,MST为10.8月.不良反应A组略强于B组.[结论]对于进展期转移性结直肠癌,国产艾力构建的FOLFIRI方案近期有效率有增加趋势.对一般情况较差者,FOLFOX4更适合一些.
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小切口白内障手术联合人工晶体植入术案例分析
[目的]探讨经巩膜隧道无缝线小切口白内障摘除人工晶体植入术的疗效.[方法]对42例(46眼)老年性白内障施行无缝线手法碎核白内障摘除人工晶体植入术,并与同期50例51眼现代囊外摘除人工晶体植入术对比.[结果]碎核组术后1周、2周、1个月裸眼视力≥0.5的眼教分别为38眼(82.61%),40眼(86.96%),41眼(89.13%).术后第1天和1个月,32眼(69.56%)和43眼(93.48%)的术眼矫正视力≥0.5.无严重并发症.碎核组术后视力及矫正视力均高于对照组(P<0.05).[结论]巩膜隧道切口无缝线手法碎核白内障摘除人工晶体植入术,操作简便、安全,手术效果良好、稳定,适应证广泛,投入费用少,且此术式手术切口小,患者短时同内可以获得佳视力,是一种白内障复明较为理想的术式.
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高效复合干扰素人体药动学及生物等效性的研究
[目的]以美国安进公司生产的干复津注射液(Infergen)为参比制剂,对四川辉阳生命工程股份有限公司研制的冻干重组高效复合干扰素粉针剂(rSIFN-co)人体药动学和生物等效性进行比较研究.[方法]对18名健康男性志愿受试者采用随机双交叉自身对照试验,受试者分别单剂皮下注射试验制剂9μg和参比制剂9μg后,用放射免疫法测定干扰素诱生的2',5',-寡腺苷酸合成酶(2'5'-0AS)浓度,由DAS verl.0程序计算药代动力学参数并进行生物等效性分析.[结果]试验制剂rSIFN-co 9μg峙与参比制剂lnfergen 9μg的AUC0-48分别为(4184.1±1938.7)pmol·h/dL,及(3336.8±1365.5)pmol·h/dL,Cmax分别为(204.42±100.16)pmol·dL-1及(271.77±150.53)pmol.dL-1,Tmax分别为(23.00±1.03)h及(23.22±1.0)h.参比制剂和试验制剂Tmax的差异无统计学意义(P=0.163),Cmax和AUC0-48差异有统计学意义(P=0.031,P=0.014),其相对生物利用度为125.4%.[结论]两制剂生物等效.冻干重组高效复合干扰素粉针剂(rSIFN-co)具有临床推广价值.
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无创通气治疗支气管哮喘16例的临床分析
[目的]探讨双水平正压通气(BIPAP)在支气管哮喘治疗中的应用价值.[方法]观察16例用无创通气治疗的支气管哮喘患者(无创通气组)治疗前、后2h及2d后血气分析和部分生理指标的变化,并用常规方法治疗的30例患者对照组对比.[结果]无创通气组血气分析指标(pH、PaC02、PaO2)及心率、呼吸频率的改善均优于对照组(P<0.05),尤其是缓解时间明显缩短(P<0.01).[结论]双水平气道正压通气是治疗支气管哮喘的有效方法之一.
关键词： 双水平正压通气(BiPAP) 支气管哮喘 -
务川自治县2005年结核病发病情况分析
结核病是严重危害人民身体健康,制约经济发展的常见病、多发病,已成为一个严重的社会公共卫生问题,为探索结核病发病规律,为结核病防治工作提供科学依据,现将务川自治县2005年结核病发病情况分析如下.
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尿路感染病原菌的耐药性分析
[目的]了解尿路感染患者病原菌的分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床用药提供依据.[方法]用常规法和VITEK2型全自动细菌分析系统对我院临床分离出230株尿路感染病原菌进行鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法.[结果]尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主(53.48%),其次为凝固酶阴性葡萄球菌(9.57%),铜绿假单胞菌(9.13%)和肺炎克雷伯菌(8.26%);大肠埃希菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、呋喃妥因和头孢类抗菌药物的耐药率较低(0-30.08%),对喹诺酮类和磺胺类抗菌药物的耐药率较高(81.30%～84.55%).[结论]该院尿路感染患者病原菌的耐药率有明显上升,临床医师应严格按照药敏结果合理使用抗菌药物.
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新乡地区2005年临床分离菌耐药性的监测
[目的]了解河南新乡地区临床分离菌耐药状况,为临床合理用药提供依据.[方法]对新乡市区5家医院2005年临床分离菌及耐药监测资料进行分析.[结果](1)1475株临床分离菌革兰阳性球菌占504株(34.2%),革兰阴性杆菌占971株(65.8%);大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌属为常见临床分离菌.(2)耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)发生率分别占67.7%和81.8%,未见耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌.(3)大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株检出率分别为38.8%、49.6%和9.1%.亚胺培南对革兰阴性杆菌抗菌活性强.肠杆菌科和非发酵菌敏感率分别为91.4%和80.0%.[结论]本地区细菌耐药性较为严重,合理使用抗菌药物乃当务之急.
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叶酸预防神经管畸形的效果观察
[目的]观察妇女围孕期服用小剂量叶酸预防神经管畸形发生的效果.[方法]1993～1999年,2000～2006年分娩的围产儿及其中神经管畸形儿分别作为对照组和观察组,2000年1月～2006年12月围孕期服用小剂量叶酸制剂的妇女进行资料分析.[结果]围孕期服用小剂量叶酸的妇女其神经管畸形发生数与对照组差异有统计学意义.[结论]妇女围孕期服用小剂量叶酸制剂可以明显降低神经管畸形的发生.
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中国国境口岸2004～2007年出入境人员4类传染病的监测
[目的]了解中国国境口岸出入境人员传染病流行特征,为有效开展传染病监测和预防控制工作提供科学依据.[方法]对2004-2007年我国国境口岸4374343名出入境人员的传染病监测结果进行分析.[结果]共检出4类常规监测传染病228759例,总检出率为5.23%,其中,检出HTV抗体阳性者2307例,检出率为0.05%,检出梅毒患者10359例,检出率为0.24%.检出开放性肺结核患者2106例,检出率为0.05%,检出HBsAg阳性者213987例,检出率为4.89%.各类传染病主要集中在劳务人员、商务人员及交通员工(包括船员、驾驶员),不同职业人群之间各类传染病检出率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]应加强我国国境口岸对出入境人员的传染病监测工作,劳务、商务人员及交通员工应重点监测;制定有效的防控对策,以防止传染病通过国境口岸传播.
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新疆地区尖锐湿疣患者感染人乳头瘤病毒的检测
[目的]研究新疆地区宫颈尖锐湿疣、其他部位尖锐湿疣以及宫颈尖锐湿疣伴轻/中度上皮内瘤变与HPV6/11和HPV16/18感染的关系.[方法]选取新疆地区宫颈尖锐湿疣8例,36例其他部位尖锐湿疣,21例宫颈尖锐湿疣伴上皮内瘤变组织,正常宫颈组织10例作为对照组;运用HPV-DNA原位杂交方法检测各组在HPV6/11和HPV16/18的阳性表达水平.[结果](1)宫颈、其他部位尖锐湿疣以及宫颈尖锐湿疣伴轻/中度上皮内瘤变的HPV6/11阳性表达率分别为100%、94.4%、80%,差异无统计学意义(P>0.05).(2)宫颈和其他部位尖锐湿疣的HPV16/18阳性表达率为38.8%、36.1%,差异无统计学意义(P>0.05);宫颈尖锐湿疣伴轻/中度上皮内瘤变的HPV16/18阳性表达明显高于宫颈尖锐湿疣和其他部位尖锐湿疣,差异有统计学意义(P<0.05).(3)对照组的HPV6/11和HPV16/18都没有阳性表达.[结论]尖锐湿疣患者用原位杂交检测HPV6/11和HPV16/18非常有必要,高危型HPV16/18感染的宫颈尖锐湿疣伴上皮内瘤变是宫颈癌的潜在危险因素.
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乙肝疫苗纳入计划免疫前后儿童乙肝血清标志的检测
[目的]了解乙肝疫苗纳入儿童计划免疫以后,在保护儿童免受乙肝病毒的感染上所起的作用,为乙肝的防治和研究提供科学的依据.[方法]检测儿童静脉血乙肝"两对半"(即乙肝血清标志物),对乙肝疫苗纳入儿童计划免疫前后乙肝的感染和免疫情况进行对比和分析.[结果]乙肝疫苗纳入儿童计划免疫后,显著提高了儿童乙肝的保护性抗体HBsAb水平(达61.3%);但实施乙肝疫苗计划免疫后,仍然有34.7%的儿童乙肝"两对半"检测5项全阴(无应答)和3.9%的乙肝感染者存在.[结论]乙肝疫苗的免费强制接种对乙肝的预防起到直接而有效的作用,应积极强制实施;由于无应答人群的存在乙肝的防治应采取综合防控措施.
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一例卡介苗肌肉误种的报告
1 注射及治疗经过患儿罗××,于2002年5月19日在我院出生,出生1h后于本院妇产科病房实施预防接种.接种疫苗为:乙肝疫苗5μg/1人份/支(北京天坛生物制品研究所生产,批号20010703),卡介苗每瓶5次人用剂量,含卡介苗0.25mg/支,(成都生物制品研究所生产,批号20011101).
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新发高血压患者初始降压药物依从性调查
[目的]观察新发高血压患者服用降压药物的依从性和影响药物依从性的因素.[方法]985例初次诊断为高血压病的轻、中度高血压患者,在5大类降压药物的基础上根据每个患者的具体情况进行了处方的优选,观察8周,根据血压达标情况和药物不良反应调整降压药物,比较服药8周后不同药物的依从性.[结果]观察结束时料5类降压药物中依从性高低依次为利尿剂(97.9%)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(95.5%)、β受体阻滞剂(91.5%)、钙通道阻滞剂(87.8%)、血管紧张素转换酶抑制剂(78.4%).[结论]影响依从性的主要因素为药物的不良反应.
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糖尿病的流行趋势及预防控制策略的研究进展
随着世界各国社会经济的发展和居民生活水平的提高,生活方式的改变和人口老龄化,糖尿病患病率在世界范围内呈上升趋势,成为继心脑血管疾病、肿瘤之后的又一严重危害大众健康的慢性非传染性疾病.
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铜绿假单胞菌耐药率分析
[目的]探讨铜绿假单胞菌的耐药性变迁,指导临床合理用药.[方法]对2002年1月～2006年12月临床各标本中分离而得的465株铜绿假单胞菌,用美国全自动药敏鉴定板测定MIC值,耐药率差别.[结果]铜绿假单胞菌对哌拉西林及其酶抑制剂、第3代头孢菌素、氨曲南的耐药率逐年增加,5年平均耐药率>50%.对亚胺培南、头孢吡肟、氨基糖苷类的耐药率仍处于低水平,5年平均<15%,对环丙沙星的耐药率为20%,尚较低.[结论]铜绿假单胞菌的耐药性已十分突出,应引起足够重视,适当控制青霉素类、头孢菌素、碳青霉烯类药物的使用.
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开放性放置时间对大鼠血清生化测定值的影响
[目的]探讨恒温恒湿条件下开放性放置8h的大鼠血清中9项生化测定值的变化情况.[方法]10只SD成年大鼠禁食16h后,采集血清,分别于第0、2、4、6、8h测定其中的血糖(GLU)、尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草酸转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等九项指标.[结果]随着放置时间的延长,所有生化测定值都有所升高,其中第4、6、8 h的GLU、TP、ALB和第8h的CREA显著高于第Oh.[结论]开放性放置的动物血清,随着时间的增加,会对其中的生化测定值产生影响,从而导致对结果判断出现偏差.
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离子色谱法测定瓶(桶)装水中痕量亚硝酸盐
[目的]采用离子色谱法测定水中痕量亚硝酸盐的含量.[方法]色谱柱为DIONEX Ionpac AS19-2mm, KOH为淋洗液,梯度淋洗,流速为0.3ml/min,抑制电流:34mA,电导检测.[结果]瓶(桶)装饮用水中的痕量亚硝酸盐测定,低检测浓度(定量下限)为1.00μg/L,回收率在98.5%-112.0%之间.[结论]本法能满足μg/L级的定量分析要求,测定方法简便、准确、实用性强.
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门冬氨酸钾镁对低氧性肺动脉高压大鼠泡内肺动脉结构重建及内皮素的影响
[目的]探讨门冬氨酸钾镁对低氧性肺动脉高压(HPH)大鼠泡内肺动脉结构重建及肺组织内皮素的影响.[方法]采用动物试验,雄性Wistar大鼠,随机分为3组:正常对照组、低氧组、低氧+门冬氨酸钾镁治疗组.低氧30d测定肺动脉平均压(mPAP)、颈动脉平均压(mCAP),右心室肥大指数(RVHI),放射免疫法测定肺组织中内皮素-1(ET-1)含量,计算泡内肺小动脉肌化程度(MA、PMA比例)及肺小肌型动脉相对中膜厚度(RMT)、相对中膜面积(RMA)百分比.[结果]低氧组mPAP、RVHI、ET-1含量较对照组高(P(0.01),治疗组较低氧组低(P<0.01或P<0.05);低氧组泡内肺小动脉肌化程度、RMT(%)、RMA(%)较对照组高(P(0.01),治疗组较低氧组低(P<0.01).[结论]门冬氨酸钾镁可调节肺组织ET-1含量,可部分逆转肺血管结构重建,降低肺动脉高压,对HPH有防治作用.
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五溴联苯醚对MCF-7细胞c-myc和p53 mRNA及蛋白表达的影响
[目的]观察五溴联苯醚(5-BDEs)对乳腺癌细胞MCF-7c-myc和p53 mRNA及蛋白表达的影响,以探讨5-BDEs雌激素活性的分子生物学作用机制.[方法]将MCF-7细胞在DMEM培养液中进行常规传代培养.采用MTT比色法观察5-BDEs对MCF-7细胞增殖的影响,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术和免疫组化方法检测5-BDEs对c-myc原癌基因和p53抑癌基因表达的影响.[结果]与溶剂对照组相比,在1×(10-4～10-8)mol/L浓度范围内,5-BDEs与1×10-8mol/L雌二醇作用类似可显著促进MCF-7细胞增殖(P<0.05),并表现出良好的剂量-效应和时间-效应关系.RT-PCR及免疫组化结果显示,1×(10-4～10-8)mol/L的5-BDEs可促进MCF-7 c-myc和抑制p53 mRNA及蛋白表达.[结论]5-BDEs具有雌激素样生物活性,可促进雌激素反应性肿瘤细胞MCF-7增殖,这一效应主要是通过影响c-myc mRNA和蛋白质的表达而实现的.
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抗氧化剂在阻止细胞DNA突变中的交互作用
[目的]观察大蒜提取物(garlic extract, GE)和维生素E在拮抗烹饪油烟凝集物(condensates of cooking oil fume, COF)的致突变的作用.[方法]在人外周血淋巴细胞培养物中注入一定剂量的GE或一定剂量的维生素E并一定量的COF,观察淋巴细胞的姐妹染色单体交换率(sister chromatid exchanges, SCE)的变化,挑选GE(1:10-4稀释)和维生素E(1:1000稀释)同时注入培养基中(含COF 10μl),观察二者对COF的协同抗突变作用.[结果]GE(1:10-4稀释)可显著降低COF处理过的淋巴细胞SCE (P<0.05);维生素E(1:1000稀释)和GE(1:10-4稀释)在降低COF处理过的淋巴细胞SCE方面存在着协同作用(P<0.01).[结论]GE和维生素E在拮抗COF的致突变性过程中存在着显著的协同效应;一定量的GE亦有一定的拮抗COF的致突变作用.
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小鼠Pkd2基因条件性敲除打靶载体的构建
[目的]构建小鼠Pkd2条件性基因敲除打靶载体,为建立Pkd2基因条件性敲除小鼠模型奠定基础.[方法]以正常小鼠(129×1/SvJ)基因组DNA为模板,扩增小鼠Pkd2基因一段包括第9号外显子的长为9.3kb的序列,通过引入LoxP和Neo基因等步骤,建立条件性敲除Pkd2第9号外显子的条件性基因打靶载体.[结果]经多个限制性核酸酶酶切鉴定和测序证实,所构建的Pkd2基因条件性敲除打靶载体符合设计要求.[结论]成功构建小鼠条件性Pkd2基因敲除打靶载体,为建立Pkd2基因条件性敲除小鼠模型奠定基础.
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氨茶碱中毒对TNF-α、IL-10水平的影响及血液灌流对其清除作用
[目的]探讨氨茶碱中毒对TPF-α, IL-10水平的影响及血液灌流对其清除作用.[方法]建立家犬急性氨茶碱中毒模型,分为HP(血液灌流)组和对照组,应用炭肾对HP组进行HP2h,对照组只连接体外循环,对比分析两组在HP前,HP后不同时间点血浆中氨茶碱浓度及TNF-α, IL-10水平的动态变化.[结果]注射中毒量氨茶碱后家犬的呼吸、心率增快,血常规白细胞总数显著升高,血液灌流后明显降低(P<0.05);血小板数量在HP2h后亦显著降低(P<0.01);中毒后血清中的CK-MB, CK异常升高,ALT、 AST及BUN则大致正常,而血液灌流后均无明显变化(P>0.05);对照组和HP组在氨茶碱中毒后TNF-α, IL-10水平明显升高;HP组HP后血中氨茶碱浓度(80.06±931)μg/ml,降至HP2h的(20.54±4.43)μg/ml,均低干对照组(P<0.01), HP后氨茶碱浓度逐渐降低;随着氨茶碱浓度的降低,IL-10水平也有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05); TNF-α则HP2h内逐渐下降,而HP2h后稍有回升即维持在一定的水平,差异均无统计学意义(P>0.05); HP后的炭肾用生理盐水冲洗,洗出液中含氨茶碱、TNF-α、Ik-10的水平极低.[结论]氨茶碱中毒后可引起INF-α, IL-10水平升高,HP可显著降低血中氨茶碱的浓度;HP前后血清中TNF-α, IL-10水平变化不明显.
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志贺菌属细菌主动外排作用的诱导检测
[目的]检测和证实主动外排系统在志贺菌多重耐药机制中的作用.[方法]用氟喹诺酮类抗生素诺氟沙星(NOR)对志贺菌敏感株进行体外人工诱导,使之产生耐药性并发生耐药程度的变化,筛选出多重耐药株,并用能量抑制剂CCCP (Carbonyl cyanide m-chlorophenylhydrazone)抑制主动外排作用,观察此过程中诺氧沙星对细菌低抑菌浓度(minimum inhibition concentration, MIC)的变化.[结果]诺氟沙星对诱导株的低抑菌浓度由0.125mg/L上升到128mg/L,是原来的1024倍,同时诱导株对其他3种结构不同的抗生素四环素(Teracycline, TE)、氯霉素(Chloramphenicol, C)、氨苄青霉素(Ampicillin, Am)也产生了程度不同的耐药,加入能量抑制剂CCCP后,NOR对敏感菌与耐药菌的MIC均有不同程度的降低.[结论]体外诱导多重耐药志贺菌属多重耐药性的产生,可能主要依赖干菌体外排泵的激活.
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CyclinB1在大鼠肝细胞癌变过程中的异常表达及意义
[目的]探讨肝细胞癌变过程中cyclinB1的异常表达及其意义.[方法]用0.05%的2-乙酰氨基芴(2-AAF)诱导Wistar大鼠建立肝癌动物模型,应用免疫组化和原位杂交法检测大鼠肝脏在癌变过程中cyclinB1的蛋白和mRNA表达.[结果]正常组8只中cyclinB1蛋白和mRNA表达均正常,肝硬化组16只中有12只cyclinB1蛋白和mRNA过表达,肝癌组11例中有4只cyclinB1蛋白和mRNA过表达.[结论]在3组中cyclinB1蛋白和mR-NA表达一致,差异无统计学意义(P>0.05).肝硬化组和肝癌组的cyclinB1异常表达均高于正常组,而且肝硬化组的cyclinB1异常表达高于肝癌组.
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香加皮水提取物诱导人食管癌细胞TE-13凋亡的实验研究
[目的]运用多种技术手段研究香加皮水提取物诱导人食管癌细胞TE-13凋亡.[方法]利用MTT染色在普通光镜下观察细胞凋亡形态学变化并观测药物对肿瘤细胞的抑制率;通过流式细胞仪分析人食管癌TE-13细胞凋亡率、细胞周期变化;DNA琼脂糖凝胶电泳方法检测肿瘤细胞凋亡的DNA水平变化;激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)检测细胞内钙离子浓度变化.[结果]经香加皮水提取物处理的人食管癌细胞TE-13出现核固缩、凋亡小体、新月状浓染区等细胞凋亡形态学改变,各剂量药物处理组的肿瘤细胞均表现生长抑制,且具有剂量依赖性,250μg/ml香加皮水提取物处理组的抑制率达91.02%.DNA琼脂糖凝胶电泳呈现典型的梯形电泳条带.药物处理组的肿瘤细胞更多地被阻止于G2/M期,各剂量组均出现明显的凋亡变化,大凋亡率可达20.3%.各剂量药物处理组的肿瘤细胞内的Ca2+浓度明显高于对照组(P<0.01).[结论]香加皮水提取物可明显抑制人食管癌细胞TE-13的生长增殖,诱导细胞凋亡,并能改变该肿瘤细胞周期分布,阻止细胞周期于G2/M期.
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NF-kappa B p65和VEGF在原发性肝癌中的表达及意义
[目的]探讨核转录因子(NF-kappa B p65)和血管内皮生成因子(VEGF)在晚期原发性肝癌(HCC)组织和正常肝脏组织中的表达及其意义.[方法]采用免疫组织化学染色SP法检测65例晚期HCC组织切片(其中36例直径≥5cm,16例5cm>直径>2cm, 13例直径≤2cm; 28例肝内病灶数目大于1个,37例肝内病灶数耳为1个)和30例正常肝脏组织(对照组)中NF-kappa B p65和VEGF抗体的表达水平,采用秩和检验方法分析其差异性,并再以直线相关方法分析NF-kappa B p65和VEGF在HCC中表达的相关性.[结果]各肿瘤组随肿瘤直径的增大,NFkappa B p65和VEGF表达水平均出现递增的趋势.肝内(肿瘤数目>1个)NF-kappa B p65和VEGF表达水平强于肝内无转移组(P<0.05).NF-kappa B p65和VEGF在HCC中表达呈正相关.[结论]VEGF有促进肝癌生长和侵袭转移作用,而NF-kappa B p65在HCC生长中有促进VEGF表达上调的作用.
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火焰原子吸收光谱法同时测定饮用水中4种元素
[目的]建立同时测定饮用水中铁、锰、铜、锌的火焰原子吸收光谱法.[方法]配制合适的混合标准溶液,进行同时测定铁、锰、铜、锌的仪器参数优化及方法检出限测量,建立相应的工作曲线,直接进行样品测定.[结果]铁、锰、铜、锌含量在选定范围内线性关系良好.相关系数r>0.999(n=3),回归方程:铁y=0.11304x+0.00347、锰y=0.24005x+0.00601、铜y=0.16172x+0.01206、锌y=0.43190x+0.01466,检出限分别为铁0.029mg/L、锰0.005mg/L、铜0.033mg/L、锌0.005mol/L,样品分析的精确度试验,相对标准偏差为2.6%～5.4%,样品分析的准确度试验,回收率为94.0%～103.5%.[结论]该方法快速简便,可满足生活饮用水卫生标准要求.
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心理状态及社会环境与单纯性肥胖的相互影响
肥胖(obesity)已成为影响人类健康的一个重要危险因素,大多为单纯性肥胖,是指无明确原发疾病引起的肥胖,一般认为是由于机体营养摄入量高于需要量而以脂肪形式储存体内所致.目前在全球范围内肥胖的患病率和发病率正逐年上升,已被世界卫生组织列为21世纪威胁人类健康的严重疾病之一.
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运动时补液对老年人抗氧化能力的影响
[目的]观察不同持续时间运动时服用不同饮料对老年人SOD(超氧化物岐化酶)的影响.[方法]99名健康的老年女性教师(年龄60-64岁)被随机分为运动对照组,运动补凉开水组,运动补佳得乐组(其中每组又各分为20min组、40min组和60min组).运动对照组运动前,运动中均不补液,运动补液组运动前,运动中补凉开水或佳得乐饮料,分别检测各组运动前、运动后即刻血清SOD含量.[结果]1)同组运动前后比较,A、 B、 C 3组的20min组和40min组运动后即刻的SOD出现升高,其中各组的40min组差异均有统计学意义(P<0.05),而20min组均差异无统计学意义(P>0.05),3组的60min组均出现下降,其中A60组差异有统计学意义(P<0.01),而B60组和C60组下降差异均无统计学意义(P>0.05);2)同种状态组间比较,运动前各组间及运动后即刻各组的20min和40min组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),A60组下降的幅度(85.6%)非常显著的大于B60组和C60组(P<0.01),而B60组与C60组相比差异无统计学意义(P>0.05).[结论]运动中补充液体特别是含适量电解质的饮科可以改善运动中的抗氧化能力.
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高度重视高校艾滋病预防宣传和教育的探讨
我国自1985年发现首例艾滋病以来,其流行已进入增长期.目前中国艾滋病还没有大规模流行,但存在潜在的流行趋势,形势严峻.面对严峻的艾滋病感染形势,加强高校艾滋病预防的宣传和教育已迫在眉睫.
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某卫校学生家庭关系与心理健康关系研究
[目的]了解某卫校学生家庭关系与心理健康关系,为促进学校开展和完善学生心理咨询服务工作提供基础资科.[方法]采用现况调查对某卫校学生家庭关系与心理健康关系进行描述分析.[结果]家庭关系满意、较满意和不满意分别占78.7%,16.2%,5.2%;不健康的仅占2.7%;不同家庭关系的学生心理健康状况差异有统计学意义(X2=74.52,P<0.05);单因素logistic回归共有12个家庭关系因子有意义(P<0.05, OR>1),非条件多因素logistic分析发现,项:在我的家庭中没有亲近感,我的家庭似乎存在着很多的冲突与裂痕两个因素为危险因素.[结论]该校应加强对青少年心理健康的家庭调控,改善家庭关系.促进青少年身心健康,减少心理障碍的发生.
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南宁市男男性接触者行为学特征分析
[目的]了解南宁市男男性行为者(MSM)人群的行为学特征,为MSM人群艾滋病、性病的健康促进工作提供科学依据.[方法]通过网络宣传、朋友相互介绍等方式动员MSM到疾控中心,问卷采取匿名的方式,由疾控中心专业人员询问情况后由MSM当场填写,收集相关信息.[结果]185份有效问卷结果发现,6个月内有85.95%有过口交,有84.32%有过肛交;口交中每次均使用安全套率为10.69%,肛交中每次均使用安全套率为35.26%;有39人 (21.08%)曾主动检测过HIV抗体.[结论]该市MSM人群中普遍存在艾滋病感染的高危性行为,应采取多样化的艾滋病预防策略遏制MSM人群中的艾滋病流行.
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某部基层战士中开展AIDS健康教育活动的研究
[目的]了解某部战士艾滋病(AIDS)防治知识的知晓情况,评价开展MIDS健康教育和行为干预的效果,为部队开展AIDS健康教育提供依据.[方法]采用匿名问卷调查战士中AIDS防治知识知晓情况,然后采取健康讲座、派发宣传资料等干预措施.1个月后再以问卷形式评估干预效果.[结果]健康教育活动后战士关于AIDS常识、传播途径、预防措施等正确回答率有显著提高.对待HIV感染者及AIDS病人的态度大部分战士虽然选择了同情,但同时却不愿与其交往.大多数战士认为在军营内开展AIDS健康教育非常必要.[结论]近年来随着AIDS健康教育的广泛开展,基层部队战士的AIDS基本知识水平有了较大提高但仍不全面,进一步加强针对性的健康教育很有必要.
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外出务工人员AIDS相关知识、态度、行为调查
[目的]了解农村外出务工人员艾滋病相关知识、态度和行为(KAP)现状,为对流动人口进行艾滋病健康教育及预防提供科学依据.[方法]在湖南省邵阳市随机抽取1个行政村的103名外出务工人员,采取匿名问卷调查和个别深入访谈相结合的方式进行调查.[结果]外出务工人员中,59.3%能指出3大传播途径;59.2%能正确回答非传染途径,低于传染途径正确应答率77.9%;75.7%认为安全套可以预防艾滋病,只有22.4%经常使用;66.0%认为与患有艾滋病的朋友拥抱是很自然的事,44.7%认为艾滋病患者和感染者都应当被隔离;在高危行为中,44.7%发生婚前性行为;知识与文化程度、行为呈正相关.[结论]流动人口的艾滋病知识增加明显,但仍然缺乏,应加强流动人口的艾滋病预防工作,采取更有效的艾滋病健康促进干预措施.
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医专新生UPI测试及相关因素分析
[目的]探索医学专科新生心理健康状况及性别、城乡差异.[方法]采用大学生人格问卷(UPI)对1780名新生进行心理健康状况调查.[结果][1]大学新生中有15.6%人可能存在较严重的心理障碍,31.0%人可能存在心理卫生问题;[2]大学新生的心理健康状况存在性别、城乡之间的差异;男生优于女生,城市优于农村.[结论]医学专科大学新生的心理健康状况不容忽视,应该有针对性地在大学新生中开展心理健康教育与咨询活动.
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医学毕业生就业压力对自杀态度的影响研究
[目的]了解医学毕业生的自杀态度,以及就业压力对自杀态度的影响.[方法]在3所医学院校,按照整群抽样的方法,以525位医学毕业生为调查对象,采用结构式问卷对其进行自杀态度及就业压力方面的调查.[结果]医学毕业生对自杀总的态度为矛盾或中立;对自杀行为的性质持肯定态度的占9%,而对自杀者及自杀者家属持肯定态度的分别占48.3%, 50.8%,医学毕业生对就业前景的看法、就业趋势的看法及其就业信心对自杀总的态度有影响(P<0.05),而对就业前景的看法和就业趋势的看法对安乐死的态度有影响(P<0.01; P<0.05).优尺度回归分析显示,就业压力对自杀总的态度、对安乐死的态度有影响(P<0.01, P=0.000),但解释力度较小.[结论]就业压力对医学毕业生的自杀态度有影响,但不是主要影响因素.
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数据挖掘中关联规则在睡眠对躯体疼痛影响评价中的应用
[目的]用关联规则挖掘睡眠与躯体疼痛的关系.[方法]采用数据挖掘技术中的关联规则找出睡眠相关指标与躯体疼痛之间的关联关系.[结果]主观睡眠计分、白天功能紊乱计分、睡眠潜伏期计分、习惯性睡眠效率计分、睡眠紊乱计分等高计分则会出现躯体疼痛,而低计分则不出现躯体疼痛等.[结论]关联规则方法用来评价睡眠对躯体疼痛的影响具有广阔的应用前景.
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临床医护人员锐器伤情的现况调查
[目的]了解医护人员在诊疗过程中发生锐器伤的情况,并对其原因进行分析,以便制定新的整改措施和技术改进,以及避免交叉感染的方法,从而减少锐器伤发生例数和医护人员血源性疾病的交叉感染.[方法]采用自行设计的问卷,对本院100名医护人员自2004年1月～2007年1月,3年闻发生锐器伤的次数进行现况调查统计.[结果]被调查医护人员中发生锐器伤人数为86人(占总人数的86%)共发生782次,受伤2次以上者79人占91.86%,锐器伤的种类以针头刺伤为主,占64.31%,其次为护士操作时碎安瓿划伤和手术者缝合针刺伤、刀片划伤等.[结论]临床医护人员发生锐器伤的机率较高,受伤后采取合理预防措施的人数不太多;应全面加强医护人员职业防护的宣教及防护技能的提高和医疗过程中用物的技术改进,减少医护人员的职业暴露,阻止血源性疾病的传播.
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一起学校群体性皮炎事件的调查
[目的]了解该起学校群体性皮炎事件发生的原因,以便及时采取相应措施,控制事态的发生发展.[方法]采用流行病学现况调查方法调查学生发病情况,对现场环境及饮用水状况进行监督检查,对水质进行实验室检测及皮肤致敏实验.[结果]该校有281例学生发生皮炎,症状以皮肤瘙痒,红斑为主,个别出现发热及淋巴结肿大,环境中较多昆虫,其中隐翅虫对人体皮肤有致敏性.[结论]此为一起隐翅虫所致群体性皮炎事件.
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贵州毛南族ABO血型调查
[目的]了解贵州毛南族人群ABO血型分布特征.[方法]采用玻片快速凝集法对贵州毛南族545人的ABO血型进行检测,并将其基因频率与我国南方14个民族群体的基因频率进行聚类分析.[结果]贵州毛南族人群ABO血型的表型分布符合Hardy-weinberg平衡定律(P>0.05).A型占27.52%,B型占20.02%,O型占46.79%,AB型占3.67%;p、q、r基因频率分别为0.1718、0.1390、0.6892;民族指数为1.21.[结论]贵州毛南族O基因频率较高,具有典型的南方人群ABO血型结构特征.
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银川市农村回汉居民吸烟现状的比较研究
[目的]了解宁夏省银川市农村回、汉居民的吸烟现状.[方法]采取多级分层整群随机抽样方法,选取25～64岁农村常住人口,用统一的调查表进行现况调查.[结果]共调查农村居民3801人,标化吸烟率为20.39%,汉族高于回族;不同性别、文化程度、职业和经济收入的人群吸烟率不同;开始吸烟的平均年龄为22.72岁,日平均吸烟量为18.47支,调查人群的标化戒烟率为6.06%,回、汉族间差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]该市农村居民吸烟率低于全国水平,回族吸烟率低于汉族,青年吸烟问题是控烟工作的重点.
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成都地区无偿献血者血小板数量调查
[目的]调查成都地区献血者血小板数量参数,帮助血小板献血者的招募.[方法]采用血清学流行病学方法对献血者血液标本在24h内用血细胞分析仪测定血小板计数.[结果]成都地区献血者以青壮年为主,18-29岁占71.6%,30-39岁占20.6%,40岁以上占7.8%.女性血小板数明显高于男性(P<0.001);年龄增加血小板数下降.血小板均数和标准差:男性,(153±53)×109/L;女性,(167士58)×109/L.血小板数≥150×10,'9>/L的概率,18-29岁男性为56%、女性为67%;30～39岁为45%;40～55岁为40%.影响男性血小板数的明显因素为脂质与素食饮食(P<0.038),肥胖(BMI≥24kg/m2)与消瘦(BMI<18.5kg/m2=(P<0.036);体力与脑力劳动对女性血小板数量有显著影响(P=0.017);其他因素,如血型、居住等,对献血者血小板数无明显影响.[结论]该地区献血者血小板数量低于国内平均水平.血小板数量的影响因素需进一步调查.
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某镇居民两年死因分析
[目的]了解居民死亡原因,为疾病防治工作提供科学依据.[方法]统计分析2004-2005年重庆市大足县龙水镇居民死亡主要原因.[结果]50岁以后死亡人数有所上升,前7位死亡原因分别为循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒、消化系统疾病、围生期的情况、传染性疾病,7种疾病占全部死亡的95.05%.[结论]积极开展社区医疗服务,加强健康、安全及预防保健等知识的宣传教育,治理环境污染,是各相关部门、预防保健乃至医务工作者首要的长期任务,是保障居民身体健康不容忽视的卫生工作内容之一.
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保定市老年痴呆流行病学调查
老年性痴呆(Alzheimer disease, AD)是皮质性痴呆的一种,其为进行性记忆功能障碍和记忆损害为主的中枢神经系统退行性病变,并伴有行为障碍及精神异常等表现.据流行病学调查,60岁以上的老年人中,痴呆的患病率为3.0%～4.0%,65岁以上的老年人患病率则为4.0%～5.0%.
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勐腊县城镇居民乙肝血清学调查
[目的]了解3个年龄组人群乙肝的感染率及乙肝疫苗接种后的效果,为乙肝预防提供决策依据.[方法]采用血清流行病学方法检测城镇居民人群中的血清学标志,比较3个年龄组乙型肝炎表面抗原抗体的阳性率及乙肝疫苗的接种宰.[结果]各年龄组乙肝疫苗的接种率分别是:94.9%、84.8%和42.5%.汉族各年龄组的接种率高于其他少数民族的接种率.已产生乙肝血清抗体(抗-HBs)1～4岁占78.5%、5～14岁占62.5%、15～59岁占48.3%差异有统计学意义(P<0.01).[结论]乙肝疫苗在小年龄组接种率高,产生抗体效果明显,14岁以下年龄组的乙肝HBsAg阳性率比15岁以上年龄组低.
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广元地区宫颈癌组织人乳头瘤病毒感染及其基因变异调查
[目的]了解广元地区妇女宫颈癌组织人乳头瘤病毒(HPV)感染状况和优势HPV亚型,分析HPV16 E6基因的变异及地域株分布.[方法]对宫颈癌的患者,采用HPV普适引物GPS+/GP6+和高危HPVE6基因特异引物相结合的方法,对其肿瘤组织中所提取DNA进行HPV PCR扩增,扩增片断经DNA测序确认其HPV感染率及亚型.[结果]HPV总体感染率为97.2%;HPV16为主要型别,占78.5%,其中HPV16单一感染23例,与其他HPV亚型共感染32例;HPV58感染率为第2,占27.1%:其余依次分别为HPV59 (21.4%,); HPV52 (20.O%,), HPV18 (11.4%,); HPV33, HPV45和HPV6各1例(1.4%).共有38倒肿瘤组织中检测到不同HPV型别的共感染,占总感染的54.3%.感染的HPV16中,东亚株占34.5%,欧洲株占32.7%). [结论]该地区宫颈癌组织中HPV感染以16型为优势感染亚型,HPV58,59和52为亚优势感染型别,超过半数患者为混合感染.HPV16感染中以HPV16东亚和欧洲流行株为主.
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天南星提取物的灭螺效果研究
[目的]了解天南星块茎各种有机溶剂提取的灭螺效果.[方法]不同有机溶剂的连续系统提取法获得提取物,并将提取物以水浸法用于杀螺实验.[结果]干品的致死率为:正丁醇>石油醚>乙酸乙酯>三氯甲烷;鲜品的致死率为:正丁醇>三氯甲烷>石油醚>乙酸乙酯.[结论]干品和鲜品的正丁醇提取物灭螺效果好.
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脑动脉硬化患者睡眠质量与生存质量的相关性分析
[目的]了解脑动脉硬化患者的睡眠质量与生存质量之间的关系.[方法]分别使用SF-36量表和PSQI量表对受调查人员进行测试,对患者生存质量和睡眠质量进行相关分析.[结果]存在睡眠质量问题的患者在在PF、RP、BP和RE等项目上的得分低于无睡眠质量问题的患者,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).睡眠时间和睡眠效率与PF呈显著负相关.睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠紊乱、安眠药物、日间功能与RP呈负相关.入睡时间、睡眠时间与BP呈负相关.睡眠效率与RE呈显著负相关.[结论]脑动脉硬化患者睡眠质量与生存质量密切相关.对脑动脉硬化患者睡眠质量进行监测,对促进脑动脉硬化患者生活质量的整体提高具有积极的意义.
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老年住院病人循环系统疾病住院费用分析
[目的]了解徐州市老年住院病人循环系统疾病医疗费用情况,为政府制定合理的医疗费用提供决策依据.[方法]对收集的老年住院病人循环系统疾病资料按国际疾病分类(ICD-10)为标准进行诊疗状况及住院费用分析.[结果]1999～2004年徐州市老年循环系统疾病患者住院人数、人均费用中位数和日均费用中位数逐年增加,而住院天数中位数逐年减少.不同年龄、性别、职业、预后的住院天数中位数、人均费用中位数、日均费用中位数有明显差异.循环系统疾病不同病种医疗费用快速增长,主要表现在人均费用中位数在前3位的分别为脑出血,脑梗塞,脑动脉硬化.差异有统计学意义(P<0.01),日均费用中位数在前3位的分别为脑出血,脑梗塞,肺心病.差异有统计学意义(P<0.01).[结论]随着人口老龄化快速发展,老年住院病人循环系统疾病不仅影响患者的生命和生活质量,也给社会尤其是患者的家庭带来沉重的经济负担.降低老年住院病人循环系统疾病医疗费用已成为当前的热点,政府、社会应给予更多的关注.
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某校中小学生乙型肝炎表面抗原的检测
[目的]了解2000～2007年来学校乙型肝炎流行的现状,为制定预防对策提供依据.[方法]采用血清流行病学方法,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测中小学生的HBsAg.[结果]该校中小学生HBV感染率高年级高于低年级,感染率分别为4.1%、4.0%、2.4%、0.6%,并有逐年下降的趋势(感染率从2000年的6.0%下降到2007年的1.3%).[结论]必须加强乙肝监测,并且加大健康教育宣传的力度.
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某地区HIV/AIDS感染者更大参与和遭受歧视的访谈调查
[目的]了解广西艾滋病感染者/病人(PLHA)更大程度地参与政府防制艾滋病的工作和活动(GIPA)以及社会对PLHA的歧视问题和如何改善他们的境遇条件等. [方法]采用APN+的问卷调查表和提纲对42名来自4个不同层次人群分别进行调查访谈.[结果]4个不同层次人群对给予PLHA更多的参与到政府防治艾滋病的活动中来,认为是很重要的为100%;对PLHA的境遇条件等相关问题,认为得到明显改.善的也为100%;对是否有PLHA在卫生服务机构经历了不公平或不恰当的待遇等15个问卷内容里,有13个内容被认为有歧视现象在30%以下,但问卷中对PLHA遭遇到来自家庭或社会歧视的问题时,4个不同层次人群对该项7个问卷内容认为有歧视现象的在50%及以上.[结论]政府官员和社会各界对防制艾滋病工作给予支持和重视,但HIV/AIDS相关的耻辱与歧视仍严重存在.
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主成分logistic回归在筛选妊娠期糖尿病危险因素中的应用
[目的]探讨主成分logistic回归分析方法在筛选妊娠期糖尿病危险因素中的作用.[方法]首先对logistic回归模型进行共线性诊断,然后应用主成分改进的logistic回归分析,得到并解释终的回归模型.[结果]共线性诊断BMI在内的多种因素有关.[结论]主成分改进的logistic回归在筛选妊娠期糖尿病危险因素中具有较好的作用,在对疾病危险因素进行logistic回归分析时,若变量间存在多重共线性,采用主成分改进的logistic回归分析能得出更合理的回归分析.
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温州市海洛因依赖者戒断期血脂水平调查
[目的]了解温州市海洛因依赖者戒断期血脂水平及其危险因素.[方法]对温州市戒毒所764例海洛因依赖者戒断期血压、身高、体重、体重指数(BMI)、血脂、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等指标进行测定,并将其结果与周期在温州市体检中心进行健康体检的700名正常人群进行比较分析.[结果]海洛因依赖者总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平则显著低于正常人群(P<0.01),甘油三酯(TG)水平显著高于正常人群(P<0.01),低密度脂蛋白(LDL-C)差异无统计学意义(P>0.05).高脂血症患病率高于正常人群(P<0.05),血脂异常患病率高于正常人群(P<0.05).TC、TG和LDL-C水平与年龄正相关(P<0.01),TC、TG和LDL-C水平与BMI正相关(P<0.01),HDL-C与BMI负相关(P<0.01),TC和LDL-C水平与ALT负相关(P<0.01),海洛因依赖者血脂异常患病率与性别、BMI和ALT呈正相关(P<0.05),正常人群血脂异常患病率与年龄、性别和BMI呈正相关(P<0.05).[结论]该市海洛因依赖者戒断期和正常人群的血脂模式、血脂异常患病率存在明显差异,可能与他们肝功能受损、低BMI和情绪障碍有关.
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成都市377名银行职工体检结果分析
为及时了解和掌握银行职工身体健康及疾病谱规律,指导该人群医疗保健及健康干预,于2006年12月对成都市银行系统377名职工进行了健康检查,现将结果报道如下.
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护理人员工作特征的现况调查
[目的]调查护理人员工作特征,为开发实用、确切的工作设计方案,促进护理人员与工作岗位的佳匹配,有效提升工作满意度提供实证依据.[方法]采用分层随机抽样法抽取7所综合性医院的护理人员进行现况调查.[结果]任务重要性高,均分4.05±0.54;工作自主性低,均分3.05±0.71.不同职务和文化程度的护理人员在工作特征方面存在差异(P<0.05).[结论]护理人员工作特征为中等程度,主要受职务和文化程度影响.应进行科学的工作设计,让组织既有的人力资源发挥出大效益,从而有效实现组织目标.
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一起风疹疫情的流行病学调查
2007年1月9日～4月26日沈阳市铁西区发生一起风疹疫情流行,主要集中在大、中、小学校,铁西区疾病预防控制中心组织流行病学人员按统一调查表对所有病例进行调查,并采集部分患者血清标本,用酶联免疫吸附法检测风疹IgM抗体.现将流行病学调查情况报告如下.
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正常糖耐量胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性的观察
[目的]研究正常糖耐量(NGT)胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能变化.[方法]将121例NGT分为两组,A组76例餐后0.5h及或1h血糖(0.5h、 1hPG)<10mmol/L, B组45例0.5h、 1hPG>10mmol/L.糖耐量异常(IGT)62例为C组.测定口服糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验(OGIRT).采用胰岛素敏感性指数(IAI)、 HOMA法HOMA-IR指教评估胰岛素敏感性,HOMA-β、糖负荷后30min胰岛素增量与葡萄糖增量的比值(ΔI30/ΔG30)分别评估基础状态下及糖负荷后的早期胰岛β细胞分泌功能.[结果]3组间HOMA-β差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组ΔI30/ΔG30、 IAI低于A组;HOMA-IR高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05, P<0.01).[结论]与0.5h、 1h PG<10mmol/L的NGT比较,0.5h、 1h PG>10mmol/L的NGT存在明显的IR及胰岛素分泌缺陷.从NGT 0.5h、1h PG正常到IGT,胰岛素抵抗有逐渐加重、胰岛素分泌逐渐恶化趋势.
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某新建本科高校教职工健康状况的调查
[目的]了解辽东学院教工健康现况,探索影响教师健康的主要原因和预防对策.[方法]采用分层抽样调查,用自行设计的健康状况评估问卷进行现况调查及健康检查.[结果]亚健康发生率为21.85%;教师亚健康发生率高于其他职工,差异有统计学意义(P<0.05);男、女教工亚健康发生率差异无统计学意义;亚健康主要危险因素包括社会心理压力大、不合理饮食、缺乏运动和不良行为习惯等.各种病症总检出率为33.66%;其中有肝胆病症的人占各种病症总数的91.23%.[结论]教职工的健康状况存在较大问题,学校应通过健康教育,采取各种针对性的预防
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运行病历监控管理的方法及体会
为了提高病历书写质量,保障医疗安全,构建病历书写质量和管理的长效机制,把缺陷弥补在病历形成过程中,故加强对住院运行病历的实时监控势在必行.对运行病历实时监控,还有利于医护人员及时了解和掌握病历书写规范和要求,提高各级医师的基础知识和技术水平,且对病历书写的客观性、真实性、及时性和完整性的落实得到强有力的保证,从而及时防范医疗纠纷和事故的发生.
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单病种限价收费标准探讨
参照国外医保基金付费方式,按病种付费是大势所趋.目前,"单病种限价"在很多国家普遍推行,国外做法是由卫生行政部门做出高限价管理,各医院对该病种的医疗费不得高于高限价.成本高出者由医院自行负担;成本低于终收费者,差额部分就是医院利润.
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卫生服务需求与发展社区卫生服务的关系研究
本文从分析卫生服务需求的经济学特点入手,对发展城市社区卫生服务过程中如何增强卫生服务消费者的信任、发挥地理优势、弥补卫生服务消费者的需求不足和完善医保政策提出相关建议.
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高值医用消耗材料的规范管理与风险防范
医用高值耗材发展迅速,其管理和风险防范已成为医院管理中的重要组成部分.本文分析了医用高值耗材原有管理模式的弊端,并就规范医用高值耗材管理与风险防范进行了探索与实践
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建设"万名医师支援农村卫生工程"的途径与方法
本文从我院实施"万名医师支援农村卫生工程"的实际出发,认真探讨了"万名医师支援农村卫生工程"的基本原则、措施和途径,为深化我国"万名医师支援农村卫生工程"提供有益借鉴.
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持续优化挂号工作提高门诊整体工作效率
挂号工作是门诊工作中直接为广大病人提供服务的重要环节,本文通过阐述优化、改进挂号工作对提高门诊整体工作效率的直接影响和间接影响来凸现挂号工作的重要性;同时也简要阐明了优化、改进挂号工作的要点.
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构建我国慢性病防治体系的思考
随着我国经济的发展,人民生活水平的提高以及社会老龄化进程的加快,我国人群中疾病谱和死因谱发生了重大变化.以心脑血管疾病、恶性肿瘤为代表的慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)已成为严重威胁人们健康的公共卫生问题.
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生物强化谷物铁营养状况评价及品种筛选
[目的]评价富铁生物强化小麦、玉米各品种对铁缺乏大鼠铁营养状况的改善情况,筛选出优良品种.[方法]用低铁半合成饲料进行大鼠血红蛋白耗竭试验.选取铁缺乏的大鼠,采用L16 (24)正交设计方案,按照血红蛋白(Hb)并参考体重将其随机分为16组,每组4只,进行富铁生物强化小麦、玉米的补充试验.观察不同品种生物强化谷物对大鼠体重、Hb、铁蛋白(SF)、肝脏铁(LI)、血清铁(SI)的改善情况,分别计算各品种在各指标上的总效应.[结果]血红蛋白耗竭试验结束时大鼠的Hb值平均为(92.75±6.53)g/L,符合铁缺乏的诊断标准.补充试验前各组大鼠的体重和Hb差异无统计学意义.补充试验后各组大鼠的体重、Hb均增加,与其补充试验前的结果相比差异均有统计学意义(P<0.05).小麦各品种中,中优9507(安阳)在Hb、 SF、体重和SI上的总效应较高,京东8号在LI上的总效应高,中麦9-509在Hb上的总效应高,豫麦18的各指标总效应低;玉米各品种中,中铁2号在Hb、 SF、体重和SI上的总效应较高,中铁4号在SF和LI上的总效应高,中铁3号在所有指标上的总效应居中,普通玉米各指标总效应低.[结论]富铁生物强化小麦、玉米可以改善铁缺乏大鼠的铁营养状况.
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不同温度的饮食对大鼠自主活动和免疫能力的影响
[目的]观察不同温度的饮食对大鼠自主活动和免疫能力的影响.[方法]采用动物试验将40只Wistar大鼠随机分为4组,分别喂食不同温度的食物和饮水,饲养过程中进行一般情况的观察,35d后进行自主活动测试、血浆免疫球蛋白和补体的测定、计算胸腺及脾脏系数.[结果]采用不同温度的饮食喂养35d后,C、 D两组大鼠的自主活动距离明显大于A、 B两组(P<0.05);B、 C、 D组血浆补体C3含量低于A组(P<0.05),C4含量显著低于A组(P<0.01),D组C4含量低于B、 C组(P<0.05);免疫球蛋白4组同差异无统计学意义(P>0.05);A、C两组胸腺及脾脏系数均明显高于D组(P<0.05);在饲养过程中C组大鼠的一般情况好.[结论]大鼠自主活动能力、免疫能力及一般情况均以42℃～52℃温度组较好,而低温组免疫能力较高.
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芝麻素对二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌的预防作用
[目的]探讨芝麻提取物芝麻素对二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠肝癌的预防作用.[方法]采用动物试验.模型组和2个芝麻素组给予0.2%的DNE灌胃,2个芝麻素组同时分别给予不同浓度的芝麻素灌胃,正常对照组给予等量的生理盐水灌胃.观察大鼠体重、肝重、肝指教、肝表面癌结节数、血清ALT、 AST、 ALP、 GGT的变化.[结果]2个芝麻素组大鼠的体重、肝重、肝指教、肝脏表面结节数和模型组大鼠比较差异有统计学意义(P<0.05),2个芝麻素组大鼠的体重、肝重、肝指数、肝脏表面结节数比较差异无统计学意义;2个芝麻素组大鼠的血清ALT、 AST、 ALP、 GGT水平均明显低于模型组(P<0.05).2个芝麻素组的血清ALT、 AST、 ALP、 GGT水平差异无统计学意义.[结论]芝麻素能保护肝细胞免受损伤,而且对DEN诱发大鼠肝癌形成具有一定的抑制和延缓作用.
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我国15省(市)糕点生产企业卫生规范实施状况调查
[目的]了解糕点生产企业卫生规范实施状况及实施过程中存在的主要问题,为<糕点厂卫生规范>的修订提供参考依据,推动"规范"的有效实施.[方法]选择全国15个省(市)的266家糕点企业,参照卫生部颁布的GB8957-1988<糕点厂卫生规范>(以下简称规范)设计调查表,对"规范"内客实施情况进行现况调查.[结果]建厂时间在10年左右的企业的"规范"符合率高为74.08%;符合率随企业生产规模的增大而不断提高;"规范"中"企业的卫生管理"、"卫生与质量检验管理"以及"工厂设计与设施的卫生"的实施情况与规范要求相差较大,分别为60.2%,60.2%,68.5%.[结论]卫生监督部门应加强对重点问题企业和"规范"实施率偏低环节的监管,并根据我国企业状况对"规范"进行修订.
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疲劳大鼠血清不同化学形态铜、锌与其自由基代谢相关性分析
[目的]探讨疲劳SD大鼠血清铜、锌这两种微量元素不同化学形态含量变化与大鼠血清抗氧化能力的相互关系.[方法]采用动物试验,用10d递增负荷的游泳运动方式建立SD大鼠运动疲劳模型,把大鼠血清中的铜、锌分为结合态和非结合态,原子吸收分光光度计测定,同时检测大鼠血清总超氧化物歧化酶活性,抑制羟自由基能力和丙二醛含量.[结果]与正常大鼠相比,疲劳大鼠血清中总Zn以及结合与非结合态的含量明显减少(P<0.05),各种形态的铜含量增加(P<0.05).血清超氧化物歧化酶酶活性和抑制羟自由基能力较正常组降低(P<0.05),丙二醛含量升高(P<0.05);相关性研究发现:大鼠血清中各种形态的铜、总锌以及结合态锌含量与其抗氧化能力具有相关性(P<0.05).[结论]运动时大鼠血清中不同化学形态微量元素铜、锌代谢紊乱可造成血清抗氧化能力下降,参与疲劳形成机制.
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优化皱叶生菜高频率再生体系的研究
[目的]为获得生菜高频率的离体再生体系.[方法]采用正交试验设计,探讨不同生菜品种、不同消毒时间对培养生菜无菌苗的影响,并研究不同浓度的植物生长调节剂、AgNO3和不同外植体切段对生菜外植体芽分化及生根成苗的影响.(结果]美国大速生品种用70%乙醇浸泡60s,再用2%次氯酸钠处理15min,发芽率达到80%,无菌苗生长好;生菜离体培养再生芽的优化分化条件组合为MS(Murashige and Skoog's)培养基附加BA(6-苄基腺嘌呤,6-benzylaminopurine)0.5mg/L IAA(吲哚乙酸, indole-3-acetic acid)0.5mg/L,外植体为2-3d的子叶;生菜再生芽在含低浓度的生长素NAA(萘乙酸,a-naphthaleneacetic acid)浓度为0.05mg/L,或IAA浓度为0.5mg/L的1/2MS培养基中生根情况较好.[结论]优化的生菜离体再生体系具有很好的重复性,可用于遗传转化获得保健生菜.
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枯草芽孢杆菌PY-1对柑橘采后病害的生物防治
[目的]以枯草芽孢杆菌PY-1为拮抗菌研究其对柑橘果实采后由指状青霉引起的绿霉病的防治作用.[方法](1)体外实验:在混有病原菌孢子的PDA平板上接种PY-1和PY-1发酵滤液.(2)体内实验:对柑橘果实人工接种绿霉病,测定PY-1菌悬液、发酵液、无菌发酵液、热处理发酵液对绿霉病以及对菌斑扩展的抑制作用.[结果](1)体外实验中PY-1及其发酵滤液均表现出对病原菌的抑制作用.(2)与对照组相比,PY-1的四种处理液均对绿霉病以及菌斑的扩展有较好的抑制作用,抑制效果强弱依次是:发酵液,菌悬液,无菌发酵液,热处理发酵液.[结论]PY-1可作为生物拮抗菌应用于柑橘果实采后绿霉病的生物防治.
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口腔科医务人员汞接触职业防护情况调查
[目的]了解口腔科汞接触医务人员职业卫生防护的薄弱环节.[方法]对长宁区17家医疗机构口腔科门诊及其100位汞接触医务人员职业卫生防护情况进行现况问卷调查和分析.[结果]33%的医务人员主述近1年内经常出现患口腔炎、情绪容易激动、发热、皮炎或手指震颤等症状;有主诉症状医务人员中,是否在隔离柜中进行调汞操作,差异有统计学意义(P<0.05),是否在工作间内进食、饮水,差异有统计学意义(P<0.05);18%医务人员能完全规范处置剩余银汞及洒落汞;68%的医务人员对4种接触汞作业禁忌症了解;14家(82.35%)门诊操作台未设置吸风装置、地面无倾斜度,13家(76.47%)门诊未能定期进行操作间空气碘熏蒸.[结论]该区应加强提高医务人员自我防护意识,医疗机构应加强对口腔科门诊职业卫生防护设施配置和职业卫生防护管理;政府部门应加强对口腔科职业卫生防护工作的日常监督管理.
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装饰装修后房屋内有害物质检测结果分析
[目的]了解室内装饰装修工程竣工后的空气质量,为控制室内环境空气质量提供依据.[方法]按<室内空气质量标准GB/T18883-2002>及其附录的要求,对乐山城区近3年来的部分室内装饰装修房屋的空气质量相应卫生指标做了检涮.[结果]室内装饰装修后:可吸入颗粒(PMIO)、甲醛、苯、甲苯、二甲苯超标率分别为94.0%、43%、29%、12%、18%.[结论]室内装饰装修工程所使用的材科必须有质量检验合格证和相应的中文标识并符合相关的国家标准.
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黔东南州2006年农村饮用水卫生学调查
[目的]了解农村饮用水卫生状况.[方法]按照分层随机抽样原则抽取镇远、施秉、台江3个县,每县调查10个点,共采集水源水和用户用水各30份,按照进行<生活饮用水检验规范>(2001)和<农村实施(生活饮用水卫生标准)准则>进行水样采集、保存、检测和评价.[结果]水源水和用户用水合格率分别为36.67%和23.33%.水质不合格主要原因是细菌总数和总大肠菌群严重超标,水源使及用户水不合格率分别为48.33%及63.33%.[结论]调查县多数人口都饮用不合格的饮用水,主要卫生问题是饮用水被微生物污染.
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藻类污染对包头市饮用水安全影响的监测
[目的]了解黄河源水及水厂出水藻类污染状况和影响因素,探讨藻类污染对包头市饮用水水质安全性的影响.[方法]在水厂调蓄水库不同点采集水样,分析水源水中藻类的含量、分类,同时对水源水、出厂水水质进行监测.[结果]藻类高峰繁殖时间在3月,水温对藻类的繁殖起着一定的作用,水体中的营养盐对藻类繁殖也有较大的作用.[结论]藻类大量繁殖时,水厂水处理工艺在处理高藻水时受到威胁,饮用水水质易出现异味,可影响城市居民的饮用水安全.
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某市已婚妇女妇科疾病的普查
[目的]了解我市妇女妇科常见病发病率,主要宫颈病变及相关因素.[方法]按照统一制定的妇科病普查卡内容,对普查对象逐个询问病史,填写卡片,常规进行妇科检查及白带常规、宫颈刮片巴氏分级、妇科B超检查、乳透检查.[结果]检查出主要宫颈病变:[1]宫颈糜烂1052例,患病率24.23%.以23-45岁患病率高,46岁以后明显下降,差异有统计学意义(P<0.01).[2]确诊CINⅢ级及早期宫颈癌10例,患病率230.36/10万.宫颈癌与年龄的关系,差异无统计学意义(P>0.05),但发病年龄明显提前.宫颈癌与宫颈糜烂的关系,宫颈糜烂组患病率明显高于无宫颈糜烂组,差异有统计学意义(P<0.01),以工人发病率高,各职业间,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]该市应采取多学科协作群防群治,作好宫颈癌的预防与筛查,努力降低晚期宫颈癌发病率,提高妇女健康水平.
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重庆市项目县农村妇女孕产期保健服务现况调查
[目的]了解重庆市项目县农村地区孕产期保健服务利用的现状,为干预计划的实施提供基线资料.[方法]采用问卷的方法对荣昌县2006年分娩的母亲进行孕产期保健服务的现况调查.[结果]孕产妇产前检查的覆盖率为95.58%.平均产前检查次数为6次,5次及以上产前检查率为62.30%,孕早期(≤12周)检查率为47.44%,首次产检孕周为第13周,住院分娩率为92.07%,剖宫产率为37.04%,产后访视覆盖率为70.20%,3次及以上产后访视率为28.89%.[结论]项目县孕产妇保健服务利用状况仍有不足,有待进一步改善.
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淄川区城乡中小学生青春期发育的调查
[目的]了解我区城乡中小学生青春期发育状况和变化规律.[方法]对本地区城乡8所学校7～17周岁5298名中小学生的形态指标、机能指标、性征指标等相关科目进行了调查.[结果]城市男生生长发育高峰13～14岁,女生在11～12岁,乡村男生在14～15岁,女生在12～13岁.月经初潮城市为10岁,乡村为11岁,男生遗精城乡小年龄在13岁,但城男比乡男平均年龄早0.46岁,城男集中在14～15岁年龄组发生多,乡男以15、16岁年龄组发生多.[结论]男、女学生在身高、体重、肩宽等发育指标绝大多数城市比乡村大,差异有统计学意义.城市男女学生肺活量、握力均值多数组高于同年龄组乡村男女生均值,差异有统计学意义.乡村女生乳房、阴毛、腋毛发育的平均年龄较城市晚.城乡男生第二特征各发育程度乡村较城市为低.月经初潮年龄城市较乡早1年,平均年龄乡女较城女晚0.53岁.男生城乡首次遗精均为小年龄为13,但城男比乡男平均年龄要早0.46岁.
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新会区婚前保健工作的现状研究
[目的]了解新会区婚前保健工作的现状,探讨当前做好婚前保健工作的对策.[方法]对2000～2006年新会区婚前医学检查资料进行统计,分析婚检率及疾病分布情况.[结果](1)2000～2003年新会区婚前医学检查率比较稳定,保持在95%以上.取消了强制婚检后,婚检率大幅度下降,2006年实行免费婚检后婚检率有所回升,但仍未能达标.(2)7年来婚检的疾病检出率平均为14.6%,近两年显著增加,2006年已高达31.57%.[结论]应切实采取有效措施,加强部门间的协作与配合,加大健康知识宣传力度,积极进行婚育指导和干预,以保护男女双方的健康,有效地预防先天缺陷的发生.
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安徽农村育龄妇女婚姻质量与生殖健康相关知识的关系
[目的]了解安徽农村已婚育龄妇女婚姻质量状况与生殖健康相关知识现状,探讨两者之间的关系,为进一步做好农村妇女保健工作提供依据.[方法]运用Olson量表修改形成的婚姻质量量表,通过方便整群抽样的方法抽取安徽3县3个乡镇的农村已婚育龄妇女,由经过培训的调查员对其进行入户面访.[结果]共收集有效问卷1221份,应答率为87.3%.育龄妇女对生殖健康知识的总知晓率为44.99%,其中性卫生、安全套、生育和性病知识的知晓率分别为74.02%、48.76%、41.11%和20.56%.婚姻质量的各个维度与知识的掌握情况存在不同程度的关联,尤以夫妻交流、解决冲突的方式、性生活、角色平等等因子与知识掌握情况的相关性强.但知识与婚姻质量的关联性有随文化程度升高而减弱的趋势.生殖健康相关知识与婚姻质量存在相关关系.[结论]妇女的生殖健康不单纯是生物学问题,也与婚姻质量等多因素有关联.干预工作中应进一步研究和运用.
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从期刊的文献计量指标变化看预防医学和卫生学期刊的进步
从选取的7个主要文献计量指标对2005和2006年全国科技期刊,医药类期刊及预防医学期刊进行了比较.结果表明:78种预防医学期刊的平均指标值稍低于全国期刊和医药期刊,但增长率大部分高于全国和医药期刊.表明预防医学期刊的发展势头较好.
