现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Raf激酶抑制蛋白在肺鳞癌和肺腺癌组织中的表达及意义
目的 探讨Raf激酶抑制蛋白(Raf kinase inhibitor protein,RKIP)在肺鳞癌和肺腺癌组织中的表达及其与侵袭转移的关系.方法 应用RT-PCR和Western blot方法检测50例肺鳞癌、44肺腺癌组织及对应癌旁正常肺组织中RKIP的表达.结果 在肺鳞癌和肺腺癌中,RKIP mRNA及蛋白的表达明显低于癌旁正常肺组织(P＜0.05),RKIP的表达与肺癌的分化程度、TNM分期、淋巴结转移、生存期有关(P＜0.05),与患者的性别、年龄、吸烟史、肿瘤的大小及组织学类型无关(P＞0.05).结论 RKIP的表达减弱或缺失在肺癌的发生及侵袭转移过程中发挥重要作用,可作为肺癌的一项预后指标.
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评价超声造影诊断肝癌的诊断价值
目的 探讨超声造影检查在肝肿瘤诊断中的作用.方法 使用超声造影检查82例患者,评价该方法诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性.结果 本研究结果中超声造影检查诊断肝脏的良性病变的阳性率为90％,而诊断恶性肿瘤的阳性率为93.5％.超声造影诊断肝脏恶性肿瘤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为93.5％、90.0％、96.7％、81.8％和92.7％.结论 超声造影检查肝脏肿瘤的效果显著,灵敏度和特异度高.
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血清基质金属蛋白酶-9与急性脑梗死颈动脉斑块相关研究
目的 研究急性脑梗死不同性质颈动脉斑块与基质金属蛋白酶-9 (matrix metalloproteinase-9,MMP-9)之间的关系,探讨颈动脉粥样硬化斑块稳定性及MMP-9水平在脑梗死发生中的作用及临床意义.方法 113例急性脑梗死患者组(ACI)和31例健康对照组,根据颈动脉彩超将脑梗死组分为无斑块组(NP) (39例)、稳定斑块组(SP)(34例)、不稳定斑块组(VP) (40例)3个亚组.测定对照组及急性脑梗死患者发病48 h内和d 14血清MMP-9水平,并进行相关分析.结果 急性脑梗死患者入院48 h内和d 14血清MMP-9水平4组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),血清MMP-9与梗死体积(r=0.289,P=0.002)、空腹血糖(r=0.200,P=0.034)及血压(P＜0.05)呈正相关.结论 MMP-9参与了动脉粥样硬化的形成及斑块的不稳定性,可能是急性脑梗死的血清标志物.
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菌群定植与种植体周龈沟深度的关系
目的 通过分析不同龈沟深度的神植体周围菌群分布的特点,了解龈沟深度与菌群定植的关系.方法 选择我院口腔科进行义齿种植的患者38名作为研究对象,测量患者种植体周围袋深度(Peri-implant Probing pokect Depth,PPD),并根据PPD将研究对象划分为一组(PPD＜3 mm)及二组(PPD≥3 mm)两组,比较两组患者改良菌斑指数、牙龈出血指数种植体周围菌群的检出率及CFU构成情况.结果 本次共检查了78颗种植体,一组55颗种植牙、二组共23颗种植牙,一组患者的mPLI平均为0.67±0.71、GBI平均为0.43±0.54;二组患者的mPLI平均为1.74±0.89、GBI平均为1.67±0.68.一组及二组调查对象种植体的mPLI及GBI差异具有统计学意义(P＜0.001).有益菌血链球菌及小韦荣菌一组检出率高于二组(P＜0.05);而致病菌具核梭杆菌、中间型普氏菌检出率二组高于一组(P＜0.05),变黑普雷沃菌、牙龈卟啉菌在两组间的检出率无差异.一组与二组各类菌群菌落形成单位的构成比总体分布差异具有统计学意义(P＜0.001),一组患者有益菌群革兰阳性兼性厌氧菌如血链球菌及其与链球菌的比例较高,而有害菌群革兰氏阴性厌氧杆菌如具核梭杆菌、变黑普雷沃氏菌所占比例较低,而二组则呈相反的分布状况.结论 种植体周龈沟深度与菌群定植有一定的关系,龈沟较深的种植体周龈下菌群有益菌较少,而有害菌所占比例较高.
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2型糖尿病性骨质疏松与GH/IGF-1轴的关系研究
目的 探讨2型糖尿病性骨质疏松与GH/IGF-1平衡的关系.方法 纳入54例T2DM患者(其中合并骨质疏松(DO)患者27例,无骨质疏松的患者(DM) 27例),正常对照30例,收集受试者一般资料,并采集空腹血检测生长激素(GH)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX)、Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)、骨钙素(OT)、胰岛素样生长因子(IGF-1)、钙(Ca)、磷(P).结果 (1)OP组BMI低于DM组和对照组,3组之间两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05).DO组GH较DM组和对照组高(P＜0.05),IGF-1水平在DO组有低于DM组趋势,DM组有低于正常对照组趋势,但差异无统计学意义,GH/IGF-1 3组间两两比较差异有统计学意义.DO组PINP、OT、CTX水平有高于DM组和对照组的趋势,但差异无统计学意义.Ca、P3组差异无统计学意义. (2) CTX (r=-0.335,P＜0.05)与PINP (r=-0.373,P＜0.05)均与病程呈负相关.IGF-1与PINP (r=0.238,P＜0.05)、OT (r=0.636,P＜0.05)呈正相关.GH与BMI(r=-0.295,P＜0.05)呈负相关.GH/IGF-1与腰椎T值(r=-0.245,P＜0.05)、股骨T值(r=-0.232,P＜0.05)呈负相关,与BMI呈负相关(r=0.264,P＜0.05).结论 GH/IGF-1轴可能参与了2型糖尿病骨质疏松的发生发展.
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我院闭合性骨折具植入物手术患者术后切口感染危险因素的Logistic回归分析
目的 闭合性骨折具植入物患者手术后切口感染危险因素进行研究,为控制其术后切口感染的发生和合理预防用药提供科学依据.方法 以我院2011年1-7月292例闭合性骨折植入物手术患者为调查对象,参考文献及我院病案系统所收录的项目,调查包括年龄、性别、手术持续时间、输血、是否合理预防用药、全麻、肿瘤等项目,按医院感染诊断标准,将7例切口感染患者作为病例组,278例切口未感染患者作为对照组.数据采用SPSS13.0统计软件进行分析,各变量先经单因素分析后,选择具有统计学差异的因素再进行非条件Logistic回归分析.结果 我院闭合性骨折具植入物手术切口感染的独立危险因素为手术持续时间.结论 通过减少手术持续时间,则很有可能降低闭合性骨折具植入物患者手术切口感染率.而闭合性骨折具植入物手术术后过多使用抗生素预防感染不必要.
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一起由灭头虱引起溴氰菊酯中毒事件的调查
目的 调查中毒事件发生原因,防止事件再次发生.方法 应用流行病学调查方法,结合临床诊断.结果 5月25日业主用药物为溴氰菊脂(敌杀死)给寄宿女生灭杀头虱.使用时没有按照溴氰菊脂的浓度标准和调剂方法,也不了解溴氰菊脂的使用范围和注意事项.只是取一定量溴氰菊脂加少量水调剂后直接涂在女生头皮和头发上,过了10h后才用清水洗去她们头上的溴氰菊脂.结论 是因为女学生头皮较长时间直接接触溴氰菊脂而引起溴氰菊脂农药中毒.
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2008-2012年西安市细菌性腹泻病监测结果分析
目的 分析2008-2012年西安市细菌性腹泻病原谱及病原变化趋势,为下一步防制工作提供科学依据.方法 采集西安市五所肠道传染病哨点监测医院中就诊的腹泻病患者的粪便标本,用碱胨水增菌后进行病原检测.结果 从1511份粪便标本中,检出127株病原菌,检出率8.41％.志贺氏菌检出80株(62.99％);沙门氏菌19株(14.96％);致泻性大肠杆菌14株(1 1.02％);副溶血性弧菌12株(9.45％);O157出血性大肠杆菌、非O1非O139霍乱弧菌各1株(0.79％).结论 西安市细菌性腹泻病原主要以志贺氏菌为主,其次是沙门氏菌和致泻性大肠杆菌;副溶血性弧菌和O157大肠杆菌的监测应是下一步工作的重点.
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跨省流动H5N1人禽流感病例应急监测分析
目的 分析一例跨省流动H5N1人禽流感病例应急监测结果,为人禽流感疫情的应急监测工作提供参考.方法 对病例密切接触者、可疑暴露市场的禽类从业人员实施症状和危险因素监测,设立应急监测医院进行流感样(In-fluenza Like Illness,ILI)病例监测.采集密切接触者、可疑市场禽类从业人员和应急监测搜索的ILI病例的咽因拭子、血清标本进行禽流感病毒(H5、H7和H9亚型)核酸与抗体检测;采集可疑市场外环境标本检测禽流感病毒(H5、H7、H9亚型)核酸.结果 23名密切接触者、34名禽类从业人员和应急监测搜索8名ILI的人禽流感H5亚型核酸和抗体检测结果均为阴性.病例发病期间,100％ (23/23)的密接者曾在距病例1米范围内工作,其中73.68％(14/19).医护人员密接者仅戴一次性纺纱口罩和手套,100％ (4/4)家属密接者无防护措施.销售或宰杀禽类时,23.53％ (8/34)的禽类从业人员穿戴一次性纺纱口罩与工作衣,32.35％ (11/34)的戴手套.应急监测医院ILI病例就诊百分比低于同期哨点监测医院(3.87％ VS 6.99％,x2=525.03,P＜0.05).禽类从业人员禽流感病毒H9亚型血清阳性率为6.06％ (2/33);市场外环境标本禽流感病毒H5亚型核酸阳性率为4.42％ (5/113),H9亚型阳性率为0.88％(1/113).结论 本起疫情未发现新发或续发病例.密接者与市场禽类从业人员的防护意识欠缺.禽类从业人员中未检出禽流感病毒H5亚型感染,但存在H9亚型感染;市场外环境存在H5和H9亚型感染.
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2例恶性疟死亡的调查分析
目的 调查分析恶性疟病例感染来源和死亡原因.方法 收集病例临床资料,调查病例疟疾病史、诊治经过,复核病人血片并计数疟原虫密度,了解病人原籍县疟疾流行和防控情况.结果 患者有明确的非洲居住史,驻地为疟疾流行区,从国外返乡后发病,血检恶性疟原虫阳性;原籍资源县2000-2011年未发现本地感染疟疾病例,推测两例恶性疟均为国外感染在本地发病;患者耽误就诊时间和就诊后不能及时确诊治疗是死亡的重要原因之一.结论 早期诊断和治疗是防止输入性疟疾死亡的重要措施.
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中山市住院精神病患者HIV、HBV、HCV和梅毒螺旋体感染血清学调查
目的 了解中山地区住院精神病患者人类免疫缺陷病毒(HⅣ)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒螺旋体(TP)感染血清学状况,为该人群传染病的防治提供依据.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)定性检测1066例住院精神病人血清HIV抗体、HBV表面抗原、HCV抗体和TP抗体;并在男性与女性患者间、流浪与非流浪患者间及精神分裂症者与非精神分裂症者间进行各项阳性率(％)的比较.结果 住院精神病人HIV抗体、HBV表面抗原、HCV抗体和TP抗体的阳性率分别为0.19％、12.95％、5.07％和3.94％;血清学试验阳性病例的百分率和合并感染血清学试验阳性病例的百分率分别为22.14％和1.41％.在男性组与女性组比较中,HBV表面抗原阳性率、HCV抗体阳性率和血清学试验阳性病例百分率的差异均有统计学意义(P＜0.05),其他各项差异均无统计学意义(P＞0.05).在流浪组与非流浪组间比较,HBV表面抗原阳性率、TP抗体阳性率差异均有统计学意义(P＜0.05),其他各项差异均无统计学意义(P＞0.05).在精神分裂症组与非精神分裂症组间比较,各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 这4种传染病在精神病人群内均有发生感染并以HBV感染为主,其次是HCV和TP,HⅣ占很少数;虽然在该人群内男性患者感染这4种传染病的总体发生率高于女性,尤其是HBV和HCV感染属于相当高发,但女性患者的感染状况可能会比男性患者更为恶劣;流浪患者梅毒感染率更高.
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2011-2013年北京怀柔地区病毒性腹泻监测结果分析
目的 了解2011-2013年怀柔区病毒性腹泻病原学监测结果和流行特征,为其防治提供科学依据.方法 以201 1年4月-2013年3月怀柔区两个哨点医院散发性腹泻病例为监测对象,采用酶免疫法(ELISA)检测腹泻患者粪便中轮状病毒,分子生物学检测方法检测杯状病毒、星状病毒和肠道腺病毒.结果 共检测262份粪便标本,共检出阳性标本89例,总阳性率为34％.四种病毒阳性检出率顺序依次为杯状病毒(18.3％)、轮状病毒(13.4％)、星状病毒(2.7％)和肠道腺病毒(2.3％).男性146例,女性116例,年龄小为1月龄,大为87岁,各年龄组阳性检出率差异无统计学意义.杯状病毒全年均有发病,高峰在10-12月份,轮状病毒高峰在12月份至次年2月份,肠道腺病毒和星状病毒以低流行散发为主.结论 怀柔地区近两年散发病毒性腹泻患者杯状病毒和轮状病毒感染率较高,流行季节主要在冬春季.
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凉山州2008-2012年法定报告传染病疫情分析
目的 了解凉山州法定报告传染病的流行病学规律,为疫情防控工作提供科学依据.方法 利用流行病学三间分布描述方法,对凉山州十七个县(市)的卫生法定报告单位在2008-2012年间通过国家疾病监测信息管理系统报告的法定传染病病例进行系统资料整理和统计分析.结果 凉山州五年间无甲类传染病报告,共报告乙、丙类法定传染病30种110476例,年均发病率477.01/10万;报告死亡340例,年均死亡率1.47/10万,病歹死率0.31％;报告的主要传染病是肠道和呼吸道传染病,主要发病人群是低龄人群和住址在农村的人群.结论 凉山州总体上乙、丙类法定传染病的发病率、死亡率和病死率均高于全国同期水平,传染病防治任务十分艰巨,宜采取一些新的思路和措施,力争把传染病的发生和发展控制在较低水平.
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乙型肝炎病毒合并人获得性免疫缺陷病毒混合感染后患者的长期随访研究
目的 了解丙型肝炎病毒/人类免疫缺陷病毒(HCV/HIV)混合感染患者、单纯HCV感染者的肝脏纤维化发生状况、生化指标改变和生存状况.方法 对河南省某村有偿献血感染丙肝和丙肝/艾滋病混合感染患者176例进行肝功能和B超检查;统计三年间死亡发生例数.结合2009年8月第一次随访的资料,进行对比分析.进行Ka-plan-Meier生存分析,得到两种感染类型患者从感染到死亡的中位死亡时间.结果 混合感染组肝脏纤维化发生率高于单纯HCV感染组(x2=11.53,P=0.001).2012年单纯HCV感染组发生率高于2009年发生率(x2=22.17,P=0.000),HCV/HIV混合感染组发生率也升高(x2=4.440,P=0.035).混合感染组的血清肝功能指标中,GGT、AST、ALT、TBILI、ALB和TP含量比第一次随访时均降低,DBILI升高,GGT水平改变无统计学差异;单纯HCV感染组中ALP、AST、ALT、ALBH和TP均降低,GGT和DBILI水平升高,TBILI水平改变无统计学差异.ALP感染到死亡的中位死亡时间两组不同(x2=14.74,P=0.001),单纯HCV组感染后至死亡的时间长于混合感染组.结论 HIV感染可能是加快单纯HCV感染病人肝脏纤维化和死亡的危险因素.
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黎平县某小学一起流行性腮腺炎暴发的调查分析
目的 了解本起小学流行性腮腺炎暴发的流行特征,为以后预防、控制流行性腮腺炎暴发提供依据.方法 根据初次报告、进程报告、结案报告的相关信息材料进行补充和完善,采用描述流行病学方法进行分析.结果 本次暴发发生在5-6月,病例历时32 d,共发生43例,学生罹患率为12.32％.有两个发病高峰,峰值期较短.病例集中在301班和502班,占病例总数的72.09％.年龄为8～14岁,男生发病31例,女生发病12例,男女性别比为2.58:1,学生免疫史占20.92％.结论 学校一旦发生流行性腮腺炎,应及时进行报告,并对患者进行隔离治疗,加强对密切接触者的观察,发生暴发疫情时可进行腮腺炎或麻腮风疫苗应急接种,提高学生的免疫力,减少流行性腮腺炎病例的发生.
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江西省2008-2012年肾综合征出血热监测结果分析
目的 分析江西省2008-2012年肾综合征出血热(HFRS)疫情及宿主动物监测资料,研究HFRS的流行特征和变化趋势.方法 采用描述流行病学方法对全省疫情及监测点啮齿类动物监测资料进行分析和比较.结果 2008-2012年江西省共报告肾综合征出血热病例2238例,死亡51例,年均发病率为1.01/10万,病死率为2.28％,疫情呈逐年上升趋势.疫情主要集中在宜春地区.存在秋冬峰与春峰两个发病高峰,且构成之比逐年增大.发病主要以成人为主,男性发病率高于女性(x2=305.21,P＜0.01),男女病死率差异无统计学意义(x2=1.40,P＞0.05),职业主要以农民为主.监测点高安市鼠密度为2.22％,室内和野外鼠密度差异无统计学意义(x2=0.25,P＞0.05),室内以褐家鼠、野外以黄毛鼠各为优势鼠种.带病毒鼠指数为0.021 7,2011-2012年带病毒鼠指数出现明显升高.结论 江西省近年来HFRS发病率明显升高,建议加强疫情监测,大力开展灭鼠工作,提高人群免疫力,控制HFRS疫情的回升.
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微波消解-石墨炉原子吸收法检测液态乳中镉
目的 探讨石墨炉原子吸收法检测液态乳中镉的佳条件.方法 将液态乳预处理和高压微波消解后,采用塞曼校正,石墨炉原子吸收光谱法自动进样测定样品中镉含量.结果 方法线性范围为镉含量0.0～ 10.0 μ/L,回归方程为y=0.038 8x+0.008 4,线性系数0.999 1;检出限0.53μg/L.加标回收率为96.4％ ～ 101.7％;RSDs为1.15％～3.90％.结论 本法线性好,回收率高,变异小,操作简单,可用于液态乳中镉含量测定.
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感染旋毛虫实验大鼠血清抗体三种检测方法的研究
目的 探索三种血清学方法对感染旋毛虫实验大鼠抗体检测的效果.方法 采用斑点ELISA法(Dot-ELISA)、免疫酶染色试验(IEST)和幼虫玻片沉淀试验(CPT)检测旋毛虫病大鼠血清IgG抗体.结果 三种血清学方法的阳性检出率分别为97.8％、97.7％和95.7％,差异无统计学意义(P＞0.05).同时采用此三种血清学方法检测正常大鼠、斯氏狸殖吸虫病大鼠、血吸虫病兔和蛔虫病人,结果发现斑点ELISA法检出1例蛔虫病人阳性,而另外的实验动物和病人血清未见阳性反应.结论 斑点ELISA法、免疫酶染色试验和幼虫玻片沉淀试验对旋毛虫病特异性IgG抗体的检测都具有较好的敏感性和特异性.
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玉米紫色植株色素对氟中毒大鼠肝脏的抗氧化作用
目的 探讨玉米紫色植株色素对氟中毒大鼠的抗氧化作用.方法 离乳健康SD大鼠80只,雌雄各半,动物室适应性喂养1周后,按体重均衡原则随机分为4组,每组亦雌雄各半,分别为对照组、氟中毒组、低剂量色素组和高剂量色素组.对照组饮普通自来水,饲普通饲料,其他3组饮含F-100.00 mg/L的自来水;氟中毒组饲普通饲料,低剂量色素组和高剂量色素组分别饲含玉米紫色植株色素为5 g/kg和10 g/kg的普通饲料,实验周期为12周.实验结束后,检测各组大鼠血清和肝组织中抗氧化指标.结果 与对照组比较,各染氟组大鼠血清、尿液和肝组织中的F-含量显著增高(P＜0.01);氟中毒组大鼠血中MDA含量(4.27±1.65 nmol/ml)分别显著高于对照组(3.34士1.08nmol/ml)和低剂量色素组(3.19±0.81 nmol/ml) (P＜0.05、P＜0.01),氟中毒组大鼠血中GSH-Px含量(1 295.68±240.84酶活力单位)低于低剂量色素组(1 462.25±341.01酶活力单位) (P＜0.05);氟中毒组大鼠肝脏MDA(2.60±1.53 nmol/mgprot)明显高于对照组(1.87±0.78 nmol/mgprot) (P＜0.05),低剂量色素组和高剂量色素组大鼠肝脏GSH (4.15±1.39和4.61±2.11 mg/gprot)均高于氟中毒组(2.90±1.36 mg/gprot) (P＜0.05,P＜0.01).结论 玉米紫色植株色素可提高氟中毒大鼠机体组织抗氧化能力.
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功能食品中L-肉碱的柱前紫外衍生-毛细管电泳法测定
目的 建立功能食品中L-肉碱的柱前紫外衍生-毛细管电泳测定方法.方法 在碳酸盐(pH 10.4)介质中,9-芴甲氧羰酰氯(FMOC-Cl)与L-肉碱在60℃水浴反应50 min,生成具有强紫外吸收的衍生产物,毛细管电泳法测定.迁移时间定性,标准曲线法定量.电泳分离条件:分离柱为熔融石英毛细管(50 em×70 μm,有效长度41 cm,未涂层);重力进样,高度20 cm,进样时间20 s;运行缓冲液为25 mmol/L磷酸-15 mmol/LTris (pH=2.77)缓冲液;分离温度20℃;分离电压20 kV;紫外检测器(214 nm)检测.结果 在10.0～ 1000 mg/L范围内,吸光度值与L-肉碱质量浓度之间线性关系良好(r＞0.999),检出限(S/N=3)和定量限(S/N=10)分别为1.8 mg/L和5.9 mg/L;迁移时间和峰面积的相对标准偏差(n=7)分别为0.7％和2.0％;加标回收率范围为105％～108％.结论 本法样品处理简便,结果准确,适用于功能食品中L-肉碱的测定.
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白细胞过滤及病毒灭活对血浆主要成分的影响
目的 探讨经过白细胞过滤及亚甲蓝光化学法病毒灭活处理后血浆主要成分和白细胞含量的变化.方法 将随机抽取本站采集的全血50份进行白细胞过滤、分离和病毒灭活,检测白细胞过滤前和亚甲蓝光照处理后的血浆样本,观察其白细胞数量、血浆总蛋白浓度、纤维蛋白原及Ⅷ因子含量的变化.结果 经过处理后的血浆白细胞滤除率＞99.9％,总蛋白、纤维蛋白原及Ⅷ因子含量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 初步证实经过白细胞过滤、亚甲蓝光化学法在高效灭活病毒的同时对血浆主要成分无显著影响.
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承德地区变应性鼻炎伴腺样体肥大患儿变应原检测分析
目的 检测承德地区12岁以下变应性鼻炎(Allergic Rhinitis,AR)伴腺样体肥大(Children Adenoidal Hypertrophy,CAH)患儿血清变应原,并进行结果分析,了解该地区该类患儿变应原分布情况,为临床防治AR提供一定参考.方法 回顾性分析69例变应性鼻炎伴腺样体肥大患儿,为观察组;AR不伴有腺样体肥大患儿72例,为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA),抽取检测两组患儿血清变应原种类及浓度并进行统计学分析,阐述承德地区AR伴有腺样体肥大患儿变应原的分布特点.结果 观察组患儿总IgE阳性67例,阳性率97.10％;对照组患儿总IgE阳性70例,阳性率97.22％,P＞0.05,二者差异无统计学意义.特异性IgE检测两组均以户尘螨、春季花粉组合、夏秋季花粉组合为主,但观察组阳性率均高于对照组.结论 变应原刺激是导致儿童变应性鼻炎和腺样体肥大的一个重要因素,发现变应原并采取有效措施避免与之接触,是预防和治疗变应性鼻炎伴腺样体肥大的关键.承德地区AR伴有腺样体肥大患儿的变应原主要为室外变应原户尘螨、春季花粉组合、夏秋季花粉组合.
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海南省发热病人标本中斑点热立克次体groEL基因检测
目的 了解海南省发热病人中感染斑点热群立克次体的状况.方法 利用巢氏PCR方法,检测海南省2009-2010年医院送检的117份不明原因发热病人血标本的groEL基因的特异性片段,对所检测到的部分阳性结果进行序列测定,并进行聚类分析,分析海南省斑点热群立克次体优势株的流行情况.结果 从117份发热病人血标本中发现有18份groEL阳性,取12份groEL阳性核酸产物进行测序,7份核酸序列基本一致.结论 海南省发热病人中持续存在斑点热群立克次体感染的状况,应加强对斑点热的实验室检测能力,为其防治提供有力依据.
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汉坦病毒检测方法研究进展
汉坦病毒是引起肾综合征出血热和汉坦病毒肺综合征的病原体,发病率和死亡率高,严重危害人民健康和生命安全.检测方法的研究对汉坦病毒引起的疾病的诊断和防控具有重要意义.目前汉坦病毒的检测方法主要有ELISA和PCR方法,新的检测方法也不断有报道.本文对汉坦病毒检测方法研究进展进行综述.
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不确定度评价指数及质量目标指数在评价常规化学检验结果质量中的价值
目的 利用不确定度评价指数(UEI)评审常规化学定量项目检验结果的准确性改变,通过质量目标指数(QGI)确定准确性下降项目需改进质量的主要方面,实现检验结果的质量改进.方法 利用已评定的2013年实验室常规化学项目的相对扩展不确定度,并与2012年进行比较,计算UEI:UEI=(被评估阶段Ue(％)-参比阶段Uc(％))×100％/参比阶段Uc(％).计算2013年质量目标指数,QGI=bias％/(1.5×CV％).结果 统计14项检测项目,UEI ＜2％有五项,结果的准确性有提高,除CK达到6σ外其余4项仍需改进精密度;UEI＞2％有9个项目,结果的准确性有下降,ALP、TG两个项目需改进正确度,其余项目需改进精密度.结论 不确定度评价指数是评审不同阶段检验结果不确定度变化的较好工具,可以较敏感的发现检验结果准确性的改变,质量目标指数则是确定质量下降项目需改进精密度或/和正确度的重要方式,两者联合使用是对以完成不确定度评定再对不同阶段的不确定度进行比较评审的有效途径之一.
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山东某高校大学生焦虑抑郁状况分析
目的 了解高校大学生焦虑抑郁状况,为采取干预措施提供依据.方法 采用以班为单位整群随机抽样方法,抽取某高校大学生833人作为研究对象,应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对大学生焦虑抑郁状况进行调查.结果 大学生抑郁平均得分42.47±8.61,抑郁情绪检出率为19.33％,高年级学生抑郁平均得分和抑郁情绪检出率明显高于低年级学生.大学生焦虑平均得分38.21±7.88,焦虑情绪检出率为10.20％,女生焦虑情绪检出率明显高于男生,高年级学生焦虑平均得分和焦虑情绪检出率明显高于低年级学生.有7.44％的大学生同时伴有抑郁和焦虑情绪.结论 焦虑和抑郁是影响大学生心理健康的重要问题,应积极采取干预措施,促进大学生的心理健康.
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徐州市农村居民激素类药膏认知和使用状况调查
目的 了解徐州农村居民激素类药膏的使用状况及其影响因素,并了解居民对该药膏认知情况,为减少激素类药膏不合理使用采取的干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层抽样的方法,对2012年7-9月在徐州市云龙区,铜山区,大庙经济开发区,贾汪区抽取的700名农村居民进行问卷调查.结果 激素类药膏的使用率为70.9％,大于一周使用率和马上停药使用率分别为10.8％和62.0％,女性的使用率(73.3％)高于男性(64.5％)(P＜0.05).饮水类型、获知途径、皮肤病发生频率进入了激素类药膏使用影响因素的Logistic回归模型(P＜0.05).认为激素类药膏存在滥用的占56.4％ (317/658).结论 农村居民对激素类药膏的合理使用缺乏认识,应通过多钟途径开展用药知识的宣传工作,提高居民安全用药意识.
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基于概化理论的北京市居民自报健康调查问卷信度分析
目的 考核北京市居民自报健康情况调查问卷的信度,以完善调查问卷的条目.方法 采用横断面调查的方法,在北京市18个区县中开展自报健康问卷调查,建立数据库并以获得的5 030例调查数据为基础,通过分析信度指标(概化系数Ep2)和可靠性指数(Φ),评价调查问卷的信度.结果 被调查者与条目的交互效应变异分量的估计值为0.287 9,占总变异58.62％,是变异的主要来源.决策研究中相对误差变异(o)(δ)为0.028 8,概化系数Ep2为0.855 0.结论 调查问卷的整体信度较高,质量较好,但在条目数量上尚可精简.
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胃癌患者直系亲属饮食行为习惯的研究
目的 探索胃癌患者直系亲属饮食与行为习惯中存在的可能导致胃癌的因素,为进一步进行干预研究提供理论参考.方法 采用分层整群抽样的方法选取目标人群,用自制的调查问卷进行面对面调查并检测幽门螺旋杆菌.结果 三餐不规律、不适量的饮用牛奶、生活节奏紧张及经常生气是胃癌患者直系亲属可能发生胃癌的高危因素,且该人群常较易患胃炎.结论 胃癌患者直系亲属应提高三餐规律性、适量饮用牛奶并适当自我解压以降低胃癌发生的风险,同时及早关注并治疗慢性胃炎和幽门螺旋杆菌.
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2012年许昌市男男性行为人群艾滋病性病高危行为及影响因素研究
目的 了解许昌市男男性行为人群艾滋病高危行为及影响因素,为针对性地开展MSM人群预防艾滋病干预工作提供科学依据.方法 采用滚雪球抽样方法,对目标人群进行匿名问卷调查,并采血进行艾滋病/梅毒的血清学检测.结果 172人近六个月发生异性性行为(45.50％),性伴数1个者155人(90.12％);近一次异性性行为58人使用安全套(33.72％).近六个月异性性行为65人从来不用安全套(33.79％).MSM人群HIV、梅毒感染状况检测378人,检出HIV抗体阳性39人(10.32％),梅毒抗体阳性57人(15.08％).影响因素分析结果可知,婚姻状况为未婚/离异的近一次肛交安全套使用情况与已婚/同居差异有统计学意义(P＜0.05).结论 许昌市男男性行为人群多性伴、低安全套使用率现象普遍,艾滋病/梅毒感染率高,应加大宣传和高危行为干预力度,促进该人群降低危险行为,控制艾滋病的蔓延.
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新生代农民工的社会支持、应付方式与生存质量的相关研究
目的 了解新生代农民工的社会支持、应付方式与生存质量的关系.方法 随机选取了新生代农民工436人,使用生存质量测定量表中文版、社会支持评定量表、应付方式问卷进行调查.结果 男性在生存质量的心理因子得分高于女性,女性在社会关系因子得分高于男性.不同学历新生代农民工的社会支持现状在统计学上达到显著差异,女性比男性的支持利用度高.不同学历和性别的新生代农民工在应付方式上有统计学的差异,男性较多使用解决问题的应付方式,而女性则在幻想和退避因子的得分高于男性.生存质量和社会支持和应付方式均具有高相关,应付方式、社会支持对生存质量有非常显著的回归效应.结论 生存质量和社会支持和应付方式均具有显著正相关,可以通过给予新生代农民工更多社会支持,提高其综合素质,促使生存质量提升.
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西安市托幼机构儿童家长手足口病知识现状调查
目的 了解托幼机构儿童家长对手足口病的认知现状,探讨预防手足口病健康教育的有效方法.方法 采用整群随机抽样方法,抽取西安市3个区县3所托幼机构中6个班级的家长为调查对象,对212名家长进行有效问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果 发放问卷212份,回收有效问卷212份,儿童家长手足口病总知晓率为95.8％,96.2％的家长知道手足口病是传染病,对基本症状的知晓率达90.6％,对手足口病传播途径、易感人群及疫苗有效性的知晓率较低,相关知识的主要来源途径为电视台(52.8％),希望的获取途径是学校老师(50.5％),信任的获取途径当地卫生部门的宣传(70.8％),希望获取的内容是疫情发生发展情况(71.7％).结论 西安市托幼机构儿童家长对手足口病基本知识掌握不够全面,而家长在手足口病的预防环节具有重要作用,因此,做好长期有效的手足口病健康教育至关重要.
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淮安市手足口病流行影响因素分析
目的 探讨手足口病流行与气温、学生放假行为和病原学检测结果之间的关系.方法 收集2011-2012年淮安市手足口病发病资料、气温、假期和病原学检测结果,利用Spearman相关分析、卡方检验方法分析数据.结果 月平均气温与手足口病流行呈正相关,且在25℃以下相关性增强(r=0.71,P＜0.01);学生放假后手足口病发病率降低(x2=85.86,P＜0.01);病原学检测阳性率与手足口上月发病人数之间呈正相关(r=0.51,P=0.01).结论 气温、假期和病毒可对手足口病流行造成影响,公共卫生防控可以从流行影响因素方面制定措施.
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2010-2012年扬州市手足口病病原构成及柯萨奇A组16型病毒分离株VP1基因特征分析
目的 分析2010-2012年扬州地区手足口病的病原构成,并对柯萨奇A组16型(CA16)的VP1基因进行基因特征分析,了解扬州地区CA16病毒基因组VP1基因变化趋势.方法 对2010-2012年从扬州市各县市区医院采集的手足口病临床标本1 309例进行肠道病毒荧光PCR检测,挑选56株CA16阳性标本进行病毒分离培养鉴定,并对6株CA16病毒分离株进行VP1基因测序,测序后利用DNAstar7.0软件进行基因比对,构建系统发生树.结果 1309份标本中检测到372份EV71阳性,295份CA16阳性,157份其他肠道病毒阳性.56株CA16阳性标本接种RD细胞获得30株CA16阳性毒株,测定其中6株病毒的VP1核苷酸序列,其同源性为96.4％ ～ 99.9％,氨基酸同源性为99.0％～100.0％,同GenBank中77株CA16参比毒株序列进化分析显示其属于B1b基因群.结论 2010-2012年扬州市HFMD的主要病原为CA16 (35.80％)和EV71 (45.15％),2011年以来其他肠道病毒比例显著上升.本地区分离CA16毒株同源性较高,与近年多数中国大陆分离株形成进化树上亲缘关系较近的一群,未出现明显毒力变化.
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余姚市农村地区高血压患病流行现状和危险因素分析
目的 探讨余姚市农村地区高血压现状及危险因素,为制订防治策略提供参考依据.方法 采用现场问卷调查和体格检查收集相关信息,采用单因素、多因素条件Logistic回归分析筛选高血压的相关危险因素.结果 余姚市农村居民高血压患病为26.77％,高血压危险因素是年龄、超重/肥胖.结论 应加强健康教育和健康促进工作,改变居民的生活习惯和行为方式,重点关注老年人和超重/肥胖者,以更好地预防和控制高血压.
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基于指数加权移动平均组合模型的手足口病发病动态预测
目的 构建手足口病周发病数单一预测模型和指数加权移动平均(EWMA)组合模型,并对所建模型拟合效果进行验证和评价.方法 用2008年5月2日-2013年5月5日的气象数据和手足口病发病数据建立ARIMA-广义自回归条件异方差(ARIMA-GARCH)模型、向量自回归(VAR)模型和指数平滑法中的Holt-Winters乘法模型,并运用各单一模型在不同时刻预测的绝对百分误差(APE)的EWMA的倒数作为单一模型不同时刻的组合权重构建EWMA组合模型,进一步运用各模型对2013年5月6日-2013年6月30日手足口病发病情况进行预测和比较.结果 单一模型的平均绝对百分比误差(MAPE)、均方根误差(RMSE)和希尔不等系数(TIC)均大于EWMA组合模型;组合模型在权重因子λ=0.1时优.结论 EWMA组合模型在一定程度上优于每个被组合的单一模型.
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郑州市居民乙型病毒性肝炎血清流行病学调查
目的 了解郑州市居民乙型病毒性肝炎流行现状,分析评价郑州市乙肝综合防治效果.方法 采用多级随机抽样方法,对郑州市2个县(市、区)1～ 74岁人群共2 132人进行了问卷和采血,采用ELISA的方法对血样进行乙肝病毒(HBV)血清学指标的检验,对于阳性标本采用另一种试剂盒复检,复检结果与初检不一致的用全自动微粒子酶免分析仪确定.结果 郑州市2012年人群HBsAg阳性率为1.69％,抗-HBs阳性率为48.83％;10岁以下儿童抗-HBs阳性率为46.47％,40岁以上人群抗-HBs阳性率为41.39％.结论 郑州市乙肝防治成效显著,全人群HBsAg携带率持续下降,在河南省属于低度流行地区,但低年龄组儿童乙肝疫苗加强免疫和成人接种工作需进一步加强.
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HPV16E7,E5序列多态性与新疆地区维汉妇女宫颈癌及癌前病变的相关性研究
目的 分析新疆地区宫颈病变组织中HPV 16E7,E5基因序列变异及该变异与宫颈病变的相关性,探讨该变异率在新疆地区维,汉妇女不同宫颈病变中的差异.方法 对HPV16E7,E5DNA阳性的119例宫颈炎、70例CINⅠ、91例CINⅡ-CINⅢ和105例宫颈癌的基因片段进行PCR扩增测序,分析突变情况.结果 除了HPV16E7,E5的原型序列以外,HPV 16E7常见的变异为A647G和T846C,主要以A647G突变为主,A647G变异株频率在宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ-CINⅢ和宫颈癌分别为维22.2％、60.0％、57.8％、55.3％;汉24.6％、55.0％、60.9％、66.7％.HPV16E5常见的变异为A4042G和A3978C,主要以A4042G突变为主,A4042G变异株频率在宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ-CINⅢ和宫颈癌分别为维18.5％、53.3％、53.3％、55.0％;汉21.5％、45.0％、56.5％、68.9％.HPV 16E7A647G变异株和HPV 16E5A4042G变异株在新疆地区维,汉妇女各个宫颈病变阶段中的分布差异有统计学意义(P＜0.05),比较该变异株在维,汉妇女宫颈病变各个阶段中的分布差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HPV16E7A647G变异株和HPV 16E5A4042G变异株是新疆地区宫颈病变中流行的变异株,此变异株与宫颈病变的程度有相关性,在新疆地区宫颈病变中无民族差异性.
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2012年浙江省宁海县托幼机构手足口病聚集性和暴发疫情分析
目的 分析浙江省宁海县手足口病聚集性和暴发疫情的流行特征和影响因素,为今后疫情控制提供参考.方法 采用描述流行病学方法,对宁海县手足口病聚集性和暴发疫情进行分析.结果 2012年1-12月宁海县113所托幼机构发生聚集性手足口病疫情133起,暴发疫情20起,共计153起,累计发病861人,平均罹患率为2.80％.分别在4-6月、9-11月出现两次高峰,与全年手足口病发病时间分布、高峰基本一致;4-6月疫情高峰主要由柯萨奇病毒A组16型感染(Cox A16)引起,9-11月与其他肠道病毒(PE)相关.疫情主要分布在城区及城乡结合部、工业发达地区,个体托幼机构高于公立托幼机构,81.70％疫情由疾控中心监测发现,疫情平均持续7.36 d.结论 疫情持续时间主要与疫情发现、调查处置早晚、波及范围相关;与首例病例发病时间-停课时间间隔之间有统计学相关性(r=0.395,P＜0.05);不同病原学型别引起的疫情持续时间差异无统计学意义(F=1.581,P＞0.05).加强托幼机构手足口病监测,早期发现,及早隔离病例,及时落实防控措施,是控制疫情的关键.
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早产儿视网膜病变相关因素分析
目的 执行早产儿视网膜病变(ROP)防治指南后,探讨早产儿视网膜病变的发生率和高危致病因素.方法 回顾性分析我院收治的胎龄≤34周或出生体质量≤2000 g的早产儿眼底检查结果,同时对ROP高危致病因素进行相关分析.结果 完成筛查的315例早产儿中,24例发生ROP,占7.6％.单因素分析显示,ROP的发生与出生体重、胎龄、颅内出血、应用呼吸机及吸氧时间有关(x2=33.296,P=0.000; x2=24.34,P=0.000; x2=3.977,P=0.046;x2=18.316,P=0.000;x2=48.712,P=0.000),非条件Logistic回归分析表明,出生体重、颅内出血及吸氧时间与ROP发生有相关性(OR=0.998,95％CI:0.996～1.032,P=0.023;OR=1.856,95％CI:1.081～3.184,P=0.025;OR=1.010,95％CI:1.004～1.017,P=0.002).结论 ROP的发生与出生体重低、颅内出血重及吸氧时间长等各致病因素间的综合作用有关.
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新生儿烧伤与高胆红素血症的相关性及蓝光照射治疗护理对策
目的 分析新生儿烧伤后发生高胆红素血症(Hyperbilirubinemia)的因素,总结烧伤后高胆红素血症的蓝光治疗护理经验、护理要点,提高护理质量,改善预后.方法 通过检测62例普通黄疸及27例烧伤合并黄疸新生儿血清胆红素水平,对比分析烧伤新生儿与普通新生儿黄疸的程度及持续时间,并对烧伤新生儿烧伤程度与胆红素水平进行相关性分析,采取相应的护理措施及蓝光照射疗法.结果 烧伤新生儿较普通新生儿更易发生黄疸(84.37％),尤以病理性黄疸发生率高;烧伤组总胆红素、间接胆红素均高于对照组(P＜0.01);烧伤组黄疸持续时间高于对照组(P＜0.01);烧伤程度与总胆红素水平、间接胆红素水平、黄疸持续时间呈正相关(rs=0.846,0.831,0.862;均P＜0.05);烧伤组患儿经蓝光治疗、积极护理在1～2.5周内,肉眼观察皮肤黄疸消退,血清胆红素下降,无一例出现胆红素脑病.结论 烧伤与新生儿高胆红素血症相关,加强烧伤新生儿高胆红素血症的观察,尽早行蓝光照射治疗,有助于尽快而有效地降低血清胆红素,防止胆红素脑病的发生,并有效减少新生儿烧伤并发症.
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新疆妇女宫颈癌前病变中高危HPV型别与HPV L1壳蛋白表达的相关性研究
目的 了解汉族、维吾尔族妇女宫颈癌前病变中不同HPV亚型L1蛋白的表达差异.方法 收集HPV阳性的宫颈脱落细胞标本共248例,其中汉族、维吾尔族慢性宫颈炎各48例、46例,CINⅠ各40例、30例,CINⅡ-Ⅲ各28例、56例.提取HPV DNA进行PCR扩增,采用导流杂交基因芯片技术检测HPV基因型,石蜡切片免疫组化法检测HPV L1蛋白.结果 248例患者共检测出15种HPV亚型,随着病变程度的加重,HPV亚型趋于集中,HPV16型检出率高;维吾尔族HPV16、非HPV16高危亚型中HPV L1蛋白的表达率分别为23.26％ (20/86)、43.48％ (20/46),差异有统计学意义(P=0.016),HPV16型中汉族与维吾尔族HPV L1蛋白的表达率分别为42.5％ (34/80)、23.26％(20/86),差异亦有统计学意义(P=0.008).结论 维吾尔族HPV16型L1蛋白的表达明显低于非HPV16高危亚型,提示HPV L1蛋白的表达缺失可能为宫颈病变中HPV16型感染率高的原因之一;HPV16型中维吾尔族HPV L1蛋白的表达显著低于汉族,提示HPV L1蛋白的表达缺失可能为维吾尔族宫颈病变患病率高于汉族的原因之一.
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省级疾控机构信息化建设的策略与实现
疾控体系信息化建设是我国人口健康信息化的重要组成部分,是深化医改任务落实的重要技术保障与支撑.本文回顾了近5年全国层面和我市疾控体系信息化建设的现状,结合国家卫生计生委对卫生信息化建设新的要求与定位,以天津市疾控体系信息化建设为例,分析了医改背景下省级疾控机构在信息化建设中应遵循的建设要求,从关键技术入手,提出了满足新时期、新任务要求框架下的省级疾控机构信息化建设目标和建设构架.
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济南市中餐馆从业人员吸烟状况、对控烟政策的态度及影响因素调查
目的 了解某市中餐馆从业人员吸烟状况、对控烟政策的态度及其影响因素,为制定济南市餐饮场所控烟政策提供依据.方法 采用分层抽样方法,对某市某区33家大、中、小型中餐馆的从业人员进行吸烟与被动吸烟情况、控烟政策和吸烟危害知晓情况及餐饮场所控烟政策支持情况的问卷调查.结果 从业人员男、女吸烟率分别为38.8％和3.2％,被动吸烟率为65.8％;吸烟危害完全知晓率为16.5％; 72.3％的从业人员不赞同顾客在餐馆吸烟;公共场所禁烟法律知晓率为37.1％,了解公共场所禁烟法律渠道前三位是电视、报纸和网络;77％的人员认为餐馆应该控烟,其中24.3％的人赞成全面控烟;多因素分析显示,男性、吸烟危害知识掌握较好、大型餐馆、餐馆内部有控烟制度、反对顾客在餐馆吸烟的人更支持餐馆控烟.结论 某市中餐馆从业人员吸烟率与被动吸烟率较高,多数从业人员支持餐馆控烟,但全面控烟支持率较低,应创建社会支持环境,促进控烟立法.
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孝昌县2008-2012年肺结核病人转诊与追踪工作效果分析
目的 了解孝昌县综合医疗机构对肺结核病人的报告、转诊和追踪情况,为孝昌县结核病防制策略制定提供参考依据.方法 对孝昌县2008-2012年《中国疾病预防控制信息系统》和《结核病管理信息系统》以及“孝昌县结核病月报表”的相关数据进行综合分析、评价.结果 2008-2012年孝昌县综合医疗机构网络直报肺结核病人及疑似肺结核病人1 182例,重复报告5例,实际报告1 177例,转诊1 117例,转诊率94.9％;转诊到位576例,转诊到位率51.6％;需追踪601例,实际追踪583例,追踪率97.0％;追踪到位513例,追踪到位率85.4％;总体到位1 089例,总体到住率92.5％.结论 加强综合医疗机构对肺结核病人的转诊工作和结核病防治机构对转诊未到位病人的追踪工作,可以有效提高肺结核病人的发现水平.为提高病人发现和管理水平,须加强对综合医疗机构的督导,加强对医务人员的培训和对患者的健康教育.
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精细化管理在门诊输液中的应用
目的 运用精细化管理,提高门诊输液质量和患者的满意度.方法 采取精细化管理的理念,优化输液过程中接收、药物配制、穿刺流程、巡视监督、人文关怀、仪器维护等环节.结果 患者满意度提高,从实施前的91.7％上升至实施后的98.8％;护理服务质量缺陷大幅降低.结论 通过精细化管理使护理工作制度化、规范化、流程化,严格技术操作规程,有效防范护理差错,提高了患者满意度.
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浅谈如何提高细菌性食物中毒的检出率
目的 探讨影响细菌性食物中毒检出率的各种影响因素,为细菌性食物中毒的预防、控制、判定提供有力依据.方法 查阅近年来关于细菌性食物中毒研究的文献资料,对提高细菌性食物中毒检出率进行系统的分析.结果 通过分析现场流行病学调查、样品采集、实验室检验等方面存在的影响因素,以期能够有效快捷地检测出细菌性食物中毒的致病物质,提高检出率.结论 加强对食物中毒知识和技能的培训,做好食物中毒标本的采集与检验,是提高食物中毒检出率的关键环节.
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广西2008-2013年碘盐监测结果分析
目的 分析广西2008-2013年碘盐监测数据,为因地制宜、科学防制碘缺乏病提供依据.方法 按照《广西碘缺乏病监测方案》规定的抽样方法和盐碘测定方法,全区109个县(市、区)均开展碘盐监测工作.结果 2008-2013年共监测盐样188 968份,盐碘中位数为30.2 mg/kg.碘盐覆盖率为98.43％、碘盐合格率为97.38％、合格碘盐食用率为95.85％、非碘盐率为1.57％.结论 广西各项碘盐质量指标均达到国家要求,但仍需继续加大监测力度,巩固防治成果.
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广州预包装食品营养标签标示及消费者认知现状调查
目的 了解《预包装食品营养标签通贝》实施后预包装食品营养标签标示现况及广州市消费者对食品营养标签的认知度.方法 通过现场调查方法,对广州大型超市907种食品的营养标签标示状况进行调查,以问卷的方式对570名消费者进行营养标签认知调查.结果 食品营养标签标示率为93.82％.消费者中知晓食品营养标签的为66.1％,关注率为61.5％.女性对于营养标签知晓度和关注度都高于男性(x2=8.012,P=0.005; x2=5.767 P=0.016);文化程度越高,对食品营养标签信息理解度越高(x2=34.475,P=0.000).结论 与《通则》发布前相比,预包装食品营养标签标示率显著增加,但营养标签标示尚存在不规范,政府应进一步加强食品营养标签的监督检查;同时尚需加强宣教,提高消费者对食品营养标签的认知.
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2006-2012年厦门市食源性病原菌监测分析
目的 了解厦门市食源性病原菌监测情况,确定可能污染病原菌的高风险食品种类和来源等,为食源性致疾病的风险评估和控制提供科学依据.方法 按照《国家食品安全风险监测计划》和《福建省食品微生物及其致病因子监测计划》的监测要求和检验方法,采集和检测各类食品样本,监测数据以Microsoft Excel整理分析.结果 2006-2012年从1 022份样品中检出致菌菌1 18株,平均检出率为11.5％,婴幼儿食品中的阪崎肠杆菌、生肉中的沙门氏菌、水产品中的副溶血性弧菌检出率分别是23.5％,11.1％和8.84％,是本市食源性致病菌风险来源的主要食品品种和项目.乳制品、鲜榨果汁、沙拉、蛋制品、调味酱、焙烤食品和生食果蔬等食品均未检出致病菌.结论 我市食品存在着安全隐患,应加强食品安全宣传教育工作,建立有效的监督机制,大限度地降低食品的污染程度.
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深海鱼油对人体安全性及降血脂作用研究
目的 探讨深海鱼油对人体的安全性和降血脂作用.方法 将120名符合条件的志愿者按血清TC水平分层随机分为试食组和对照组,试食组连续服用深海鱼油60d,对照组服用安慰剂,然后分别测定两组人群血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平以及各项生理生化指标.结果 试食组血清TC、TG和LDL-C水平均有下降,试食前后自身比较及试食后的组间比较结果差异均有统计学意义(P＜0.01).试验前后两组人群除血脂外各项生理生化指标均未见异常.结论 深海鱼油可以降低高血脂人群的血脂水平,且对人体健康无损害作用.
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饮用含乳酸菌/双歧杆菌酸奶对人体肠道菌群的影响
目的 了解饮用含乳酸菌/双歧杆菌酸奶对人体肠道菌群的影响.方法 于2010年5-6月在湖南省衡阳市募集58例健康成人(其中男性16名,女性42名),随机分为饮用含乳酸菌/双歧杆菌酸奶组及普通酸奶组,连续给予含乳酸菌和双歧杆菌的酸奶及普通酸奶15d,评价对人体肠道菌群的影响.结果 在含乳酸菌及双歧杆菌酸奶组,粪便中乳酸菌、双歧杆菌的数量与其试验前相比增加显著,而肠杆菌、肠球菌和葡萄球菌的数量显著减少,且差异均有统计学意义(P＜0.05);试验后,饮用普通酸奶组乳酸菌与试验前比较增加显著(P＜0.05),但饮用含乳酸菌及双歧杆菌酸奶组的双歧杆菌和肠球菌数量显著高于饮用普通酸奶组(P＜0.05).结论 饮用普通酸奶也可以增加肠道益生菌,并同时降低其他菌群,但是菌群总数基本保持不变;当饮用添加了益生菌的酸奶时,不仅可增加肠道益生菌及菌群总数,而且还可降低其他菌群的数量.
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乳清蛋白对超重和肥胖者体重、体成分影响的Meta分析
目的 探讨补充乳清蛋白对超重和肥胖成人体重、体成分的影响.方法 检索2013年9月前发表的随机对照研究,Meta分析计算加权均数差(WMD)及95％可信区间(95％CI)作为合并效应值,并作分层分析和灵敏度分析.结果12篇纳入的文献中,观察补充乳清蛋白后体重、瘦体组织、脂肪质量的文献分别为9、10、10篇.与对照组相比,补充乳清蛋白后体重、瘦体组织和脂肪质量的合并效应值分别为-1.30 kg (95％ CI:-3.53～0.93),1.35 kg (95％CI:0.20～2.51)和-1.24 kg (95％ CI:-2.02-0.47).分层分析发现研究对象为男性、干预剂量≥52 g,同时伴有运动训练、保持能量摄取不变的情况下效果更加明显.结论 超重和肥胖者补充乳清蛋白显著增加瘦体组织和减少脂肪质量,在使用乳清蛋白改善体成分时,要考虑充足的剂量并建议运动训练.
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温州市食源性疾病中小肠结肠炎耶尔森菌的调查分析
目的 了解温州地区食源性疾病中小肠结肠炎耶尔森菌的血清型、毒力基因携带和耐药性.方法 利用常规细菌分离方法从食源性疾病标本中分离小肠结肠炎耶尔森菌和进行血清分型,同时进行抗生素敏感试验,并进行5种毒力基因检测.结果 2012年从温州地区采集的364份腹泻患者肛拭标本中共分离到2株小肠结肠炎耶尔森菌,全部为O:5血清型.2株全部携带ystB毒力基因,其余毒力基因均为阴性.2株对利福平、氨苄西林、链霉素及多粘菌素B耐药,对阿米卡星、头孢噻吩中介外,其他常用抗生素都敏感.结论 温州地区食源性疾病中检出的小肠结肠炎耶尔森菌携带毒力,具有潜在危险,应该引起重点关注.
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南昌市生活饮水健康风险评价
目的 对南昌市生活饮水健康风险进行评价.方法 于2011年,对全市8个市政水厂出厂水水样进行采集和分析.应用美国环保局USEPA推荐的暴露计算方法和健康风险评价模型进行评价.结果 化学致癌物所致的风险度Cr6+及综合风险度超过国际辐射防护委员会推荐的大可接受限值5.0×10-5a-1,由大到小排列顺序为Cr6+＞As＞Cd.非致癌物经饮水途径的平均个人健康年风险度略高于瑞典环境保护署、荷兰建设和环境署推荐的大可接受水平1.0×10-6a-1,其大小顺序为CN ＞F-＞Pb＞NO3-＞Cu ＞Mn ＞Fe＞Hg.结论相关管理部门应特别重视Cr6+的污染,并采用相应的技术手段去除出厂水中的Cr6+等污染物,以降低饮水因污染所致的风险度.
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西安周边部队年轻官兵精索静脉曲张发病情况调查
目的 探讨部队年轻官兵精索静脉曲张的发病情况及其相关因素.方法 对西安周边部队1460名被调查者进行病史询问、体格检查,超声检查,以确定精索静脉曲张诊断.并依据不同相关因素分组统计,分析发病情况,进行结果判定.结果 本组检出精索静脉曲张312例(21.4％),其中Ⅰ度74例,占23.7％;Ⅱ度133例,占42.6％;Ⅲ度105例,占33.7％.军龄较长、训练强度较大的官兵精索静脉曲张发生率较高(P＜0.05);站岗执勤军人精索静脉曲张发生率明显增高(P＜0.05);文化程度高低与发生率无统计学意义(P＞0.05).结论 部队官兵精索静脉曲张率较高,明显高于全国平均水平(10％ ～ 15％),其发生与军龄、训练强度、长久站立有一定关系,与文化程度无明显关系.部队士兵精索静脉曲张发病情况值得关注.
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诺氟沙星在土壤及植物中残留情况研究
目的 将铜钱草种植于不同诺氟沙星含量的土壤中,采用高效液相色谱(High Performance Liquid Chromatography,HPLC)检测植物和土壤中诺氟沙星浓度,分析土壤和植物中药物残留情况,探讨抗生素残留可能对环境造成的影响.方法 将铜钱草分别种植于诺氟沙星含量为0.04％、0.08％、0.16％、0.32％的土壤中,种植一周后取植物和土壤,采用HPLC检测植物及土壤中药物的残留情况.结果 研究显示,植物和土壤中均存在着不同程度的诺氟沙星残留,且植物中残留量高于土壤,并随着土壤中抗生素含量的增加而升高.结论 一些抗生素如诺氟沙星等对于土壤有较好吸附作用,植物在含有该类抗生素的土壤中生长时,一方面可能会由于生长环境中的菌群受抑而促进生长;另一方面会使得抗生素在植物中残留;因此对于抗生素的妥善处理应该引起人们的重视.
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干旱沙漠环境军人职业倦怠与神经内分泌指标变化的研究
目的 了解干旱沙漠环境下军人职业倦怠程度与神经内分泌指标的关系.方法 采用职业倦怠问卷(CMBI)对入伍一年以上的新疆干旱沙漠地区300名军人和新疆某市区600名军人进行问卷调查,两组各抽取100名军人进行分别去甲肾上腺素、5羟色胺、热应激蛋白、血清皮质醇和促肾上腺皮质激素含量测定.结果 (1)干旱沙漠环境下人的职业倦怠程度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05); (2)干旱沙漠环境军人热应激蛋白HSP-70、血清皮质醇、促肾上腺皮质激素水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). (3)相关性分析显示,职业倦怠与热应激蛋白HSP-70呈负相关(r=-0.078).结论 干旱沙漠环境下军人职业倦怠程度较高,特殊的工作环境会引起军人神经内分泌指标的变化.
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苏州工业园区HIV感染者和AIDS病人社区化服务SWOT分析
目的 为苏州工业园区HIV感染者和AIDS病人科学管理提供思路.方法 采用SWOT分析法对苏州工业园区HIV感染者和AIDS病人社区化服务展开研究,分析其优势、劣势、机会、威胁.结果 社区化服务可通过充分发挥优势因素,克服劣势因素,利用机会因素,化解威胁因素,帮助HIV感染者和AIDS病人及时了解自身的病情、增强抗病毒治疗的依从性,尽快走出心理阴影,回归社会.结论 HIV感染者和AIDS病人社区化服务将成为今后艾滋病防治工作的重要内容之一,在HIV感染者和AIDS病人管理方面发挥重大作用.
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发芽糙米对社区血脂异常人群的干预效果评价
目的 评价发芽糙米对社区血脂异常人群的干预效果.方法 以自愿参加为原则,在2009年无锡市社区人群营养与健康状况调查中选取血脂异常病例300例作为研究人群,按类似的年龄、性别和血脂水平分为干预组和对照组:干预组每人每日摄入PGBR制品150g以替代等量的主食,干预周期为12周,其他饮食和生活方式不变,对照组不做任何干预;干预后再进行一次体格检查和血液生化检测.结果 本次自愿参与试验的高脂血症患者238人,终191人完成了营养干预试验.组间对比表明,干预组人群的总胆固醇和低密度脂蛋白水平显著下降(P＜0.001);干预有效率差异有统计学意义(P＜0.001),年龄和性别差异无统计学意义.结论 摄入发芽糙米来替代等量的主食,可以有效降低血脂异常人群的血脂水平.
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家庭访视对心血管疾病高危人群动脉弹性功能的影响
目的 探讨家庭访视对心血管疾病高危人群动脉弹性功能的影响.方法 在社区选取具有一个及以上心血管疾病危险因素但无明显心脑血管病史的心血管疾病高危人群100名,并随机分为干预组和对照组,每组各50人.研究者给予干预组定期家庭访视,对照组不给予任何干预措施,6个月后对比分析两组的体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、反射波增强指数(AI)等影响动脉弹性功能相关指标的差异.结果 两组家庭访视前后相关指标差值的比较,除舒张压差异无统计意义外(P＞0.05),其他几项的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭访视可以改善心血管高危人群的动脉弹性功能,减缓动脉弹性功能减退的进程.
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2008-2012年中山市旅店业卫生监测结果分析
目的 了解中山市旅店业卫生状况,提高旅店业卫生质量.方法 根据《公共场所卫生监测技术规范》和《公共场所卫生标准检验方法》对中山市2008-2012年旅店业委托监测的室内环境和公共卫生用品结果进行统计分析.结果 中山市2008-2012年旅店业环境监测92 661项次,总合格率为96.67％; 2010年的监测合格率低,为95.59％;噪声、温度和相对湿度的合格率相对较低,分别为85.24％、91.45％和92.28％;公共卫生用品检测了76 244份,总合格率为98.83％;公共卫生用品细菌总数和大肠菌群的检测合格率分别为98.58％和99.94％.结论 中山市旅店业卫生质量总体情况较好,影响中山市旅店业卫生质量的主要因素有噪声、温度和湿度.
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2012年泉州市农村环境卫生监测结果分析
目的 了解泉州市农村环境卫生健康危害因素,客观评价农村环境卫生状况.方法 依据《2012年福建省农村环境卫生监测项目技术方案》开展监测.结果 (1)监测村65％ (26/40)道路硬化,93.0％ (35 499/38 191)农户使用卫生户厕,75％ (30/40)有开展病媒生物控制工作,100％ (40/40)有环境卫生经费投入及卫生保洁员,垃圾收集处理总体良好,但污水收集处理率低; (2)监测户99.5％ (199/200)使用卫生厕所,86.5％ (173/200)监测户家庭成员有饭前便后洗手习惯,61％ (122/200)的家庭室内卫生干净,但所有房屋周围存在病媒生物孳生地; (3)农田土壤铅、镉含量均符合国家标准,1份土壤样品检测到活蛔虫卵; (4)监测学校100％ (20/20)监测学校厕所为卫生厕所且有人管理,80％ (16/20)有自备供水,75％ (15/20)自备供水未经任何处理,100％垃圾定点堆放处理.结论 监测村的环境卫生状况总体良好,但在农村饮用水供给、水质,污水收集处理上还较薄弱,加强农村集中式供水工程及污水管网建设,提高农村饮用水水质及污水收集和处理率将成为相关部门今后工作的重点.
