现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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1020例AIDS合并机会感染患者治疗效果的影响因素分析
目的 分析不同因素对AIDS合并机会感染患者的治疗效果.方法 收集2009-2011年某院确诊并接受治疗的AIDS合并机会感染的住院患者病例1 020例,调查并分析不同因素对患者治疗效果的影响.结果 年龄小于40岁、有收入、没有基础疾病、机会性感染的病原学种类为1类者治疗效果较高.结论 AIDS合并机会感染患者治疗效果受多因素影响,重要的影响因素为病原学感染种类,其次为有无基础疾病、年龄、经济水平.及时确定病原学种类,给予患者有效合理治疗,同时积极治疗其基础疾病能极大提高AIDS合并机会感染患者的治疗效果.
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全脑放疗联合替莫唑胺治疗实体瘤脑转移的系统评价
目的 系统评价全脑放疗联合替莫唑胺治疗实体瘤脑转移的疗效及安全性.方法 计算机检索The Cochrane Library、Pubmed、EMbase、CNKI、WanFang Data、VIP、CBM,检索时限均从建库至2013年1 1月1日,并追溯纳入研究的参考文献和手工检索相关期刊及灰色文献由两位研究者按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并评价研究质量.使用RevManS.0软件进行Meta分析.结果 共纳入7个RCT,453例患者.大多数研究偏倚风险不确定.Meta分析结果显示:放疗后给予持续化疗组全脑放疗联合替莫唑胺有较高的完全缓解率(RR=1.56,95％CI:1.16～2.09,P=o.003)、部分缓解率(RR=1.32,95％CI:0.95-1.84,P=0.09)、客观缓解率(RR=1.39,95％CI:1.13～1.71,P=0.001).使用替莫唑胺会增加患者胃肠道反应发生率(RR=1.54,95％CI:1.12～2.12,P=0.009).虽试验组较对照组有较高的骨髓抑制作用(RR=1.79,95％CI:0.78～4.12,P=0.17)和头痛反应(RR=1.20,95％CI:0.83 ～1.75,P=0.33)发生率,但差异没有统计学意义.结论 由于本系统评价纳入研究数量有限,且质量较低,故并没有足够的证据证明联合替莫唑胺行全脑放疗近期疗效及安全性较单独放疗好.需更多高质量、大样本的临床研究证据来评价单独全脑放疗或全脑放疗联合替莫唑胺治疗实体瘤脑转移的疗效及安全性.
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甘肃省河西走廊地区2006-2010年夏秋季脑炎脑膜炎症候群病例调查
目的 分析甘肃省河西走廊地区2006-2010年夏秋季节脑炎脑膜炎症候群病例流行病学及临床特征,为河西走廊地区乙脑监测及防控策略提供理论依据.方法 回顾性调查分析河西5市选取的8个市、区(县)辖区内县级及以上医院574例脑炎脑膜炎症候群病例.结果 574例脑炎脑膜炎症候群病例中以病毒性脑炎病例为主,占75.09％,15岁以下儿童发病为常见,占44.60％,多见于学生、农民、幼托及散居儿童.脑炎脑膜炎症候群病例多急性起病,以轻型、中型为主;主要临床表现依次为头痛、恶心、精神萎靡、发热、呕吐及头晕,结核性脑膜炎患者头痛的发生率明显高于病毒性脑炎及化脓性脑炎患者,差异有统计学意义(P＜0.05);化脓性脑膜炎患者精神神经症状的发生率明显高于病毒性脑炎及结核性脑膜炎,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 病毒性脑炎是河西走廊地区脑炎脑膜炎症候群的主要病种,结合历史数据,仍不能排除河西走廊地区存在乙脑病例的可能性.
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海口市2003-2012年卡介苗疑似预防接种异常反应监测分析
目的 分析海口市卡介苗(Bacille Calmette-Guerin Vaccine,BCG)疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价BCG的安全性和监测情况.方法 通过以往疑似异常反应报告登记信息和全国AEFI信息管理系统,收集2003-2012年报告的接种BCG剂次数及接种后AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 2003-2012年共报告接种BCG后AEFI 83例,报告发生率为313.15/100万剂,其中不良反应78例,报告发生率为294.29/100万剂.不良反应中,一般反应4例,报告发生率为15.09/100万剂;异常反应74例,报告发生率为279.19/100万剂.报告多的异常反应为BCG淋巴结炎,共72例,报告发生率为271.6/100万剂.1例BCG接种事故主要是接种剂量过大.结论 BCG安全性尚可,海口市BCG淋巴结炎高于我国监测报告水平.应继续加强培训和督导,提高接种人员接种技术,规范预防接种操作;增强BCG AEFI监测敏感性和AEFI的调查诊断,减少AEFI的发生和相关纠纷的产生.
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铜川市流行性乙型脑炎发病特征分析
目的 了解铜川市乙脑发病特征及人群抗体水平,为有效防控乙脑提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对铜川市乙脑病例进行统计分析,并在铜川市宜君县随机抽取健康人群采集静脉血检测乙脑中和抗体.结果 铜川市1960-2012年共报告乙脑病例649例,死亡59例,年均发病率为2.07/10万,死亡率为0.19/10万,病死率为9.09％.发病呈明显的季节特点,近年来职业分布上以农民、民工为多,15岁以上人群病例占总病例数的93.10％,年龄别发病率以60岁以上人群高;共采集健康人群血样216对,乙脑流行季节前,健康人群中和抗体阳性率24.07％,抗体几何平均滴度(GMT)1∶3.04;流行季节后,健康人群乙脑中和抗体阳性率为26.39％,抗体几何平均滴度(GMT)1∶3.29,流行季节前后中和抗体阳性率和抗体几何平均滴度差异均无统计学意义.结论 乙脑疫苗接种是铜川市预防乙脑有效的途径,铜川市健康人群乙脑抗体水平主要受疫苗接种影响.在做好适龄儿童免疫接种的同时,对成人也应开展乙脑疫苗强化免疫,建立整个人群的免疫屏障.
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韶关地区无偿献血人群HCV感染调查
目的 了解韶关地区无偿献血人群丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况,选择低危献血人群,保证临床输血安全.方法 选择2008-2012年韶关地区献血者139094份血标本,采用ELISA法进行丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)检测.结果 韶关地区无偿献血人群5年抗-HCV阳性平均率0.23％ (315/139 094),2008-2012年抗-HCV阳性率分别为0.14％、0.21％、0.31％、0.21％、0.24％差异有统计学意义(x2=15.835,P=0.003).男性抗-HCV阳性率为0.22％,女性阳性率为0.25％,两者差异无统计学意义(x2=1.109,P=0.290).18～55岁分4个年龄段抗-HCV阳性率分别为0.28％、0.15％、0.25％、0.24％,差异有统计学意义(x2=16.058,P=0.001).不同职业献血人群抗-HCV阳性率高为军人0.34％,低为公务员0.10％,差异有统计学意义(x2=18.149,P=0.011).不同血型献血者抗-HCV阳性率差异无统计学意义(x2=3.203,P=0.361).献血次数与抗-HCV阳性率有明显差异,初次献血阳性率为0.49％,献血2～4次阳性率为0.12％,献血5次及以上者阳性率为0.02％,差异有统计学意义(x2=15.835,P=0.001).结论 固定多次无偿献血者和公务员、医务人员、教师、学生等是安全献血的低危人群,应作为主要选择对象.
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菏泽市2012年手足口病实验室检测病原学结果分析
目的 明确2012年菏泽市手足口病(HFMD)实验室检测病原学及分布特点.方法 采集临床诊断为手足口病病例粪便或咽拭子标本,Real-Time PCR对肠道病毒EV71型、CA16型进行检测,并对检测结果进行分析.结果 396份临床标本中核酸检测阳性380份,检出率95.96％.阳性病例分布在各个县区,但EV71、CA16分布各有差异;不同月份发病率不同,3-5月仍为高发期;1～3岁仍是HFMD的高发年龄段,EV71依然是引发重症病例的主要病原.结论 2012年菏泽市HFMD病原以EV71为主,发病分布在不同区域、年龄、月份有差异.
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兴海县人间肺鼠疫暴发流行后鼠疫动物病流行现状调查
目的 了解兴海县人间肺暴发鼠疫流行后鼠疫动物病流行现状.方法 采集动物脏器及媒介昆虫进行鼠疫菌培养、RIHA、PCR检测.结果 共检测啮齿动物5科7属9种130只;检测蚤4科10属18种300匹,均没有检测到鼠疫菌及鼠疫F1抗原,PCR鼠疫核酸检测结果阴性.结论 该地区人间肺鼠疫暴发流行后动物间鼠疫流行呈静息状态.
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邯郸市2010-2012年肠道病毒71型VP1基因特征分析
目的 明确邯郸市2010-2012年EV71流行株的基因型及其VP1区基因特征,为手足口病防治提供分子生物学依据.方法 用RD细胞分离培养EV71病毒,RT-PCR方法扩增VP1区基因片段,进行核苷酸和氨基酸序列同源性分析,构建系统进化树.结果 邯郸市EV71分离株VP1区核苷酸同源性为96.4％～100.0％,与A、B基因型代表株VP1区核苷酸同源性在81.8％～82.7％与83.6％～84.5％之间.与已知基因型C1、C2、C3、C4代表株的核苷酸同源性分别在89.9％～90.3％、89.3％～90.1％、87.9％～88.7％和96.0％～96.9％之间,与1998年台湾分离株同源性为92.4％～93.2％,与2008年阜阳、2009年河南、2010年河北和2011年陕西分离的EV71代表株同源性在96.6％～99.1％之间.基于VP1区构建的EV71系统进化树显示,这14株EV71均为C4a亚型.结论 邯郸市2010-2012年EV71流行株为C4a亚型,与中国大陆近年流行株分离结果一致.
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江西省霍乱外环境监测菌株分子分型研究
目的 分析江西省1999-2006年外环境监测分离的O139群霍乱弧菌之间的分子分型特征和遗传相关性,为霍乱防制提供科学依据.方法 利用聚合酶链反应检测霍乱毒素基因,用脉冲场凝胶电泳对菌株进行分子分型,所得结果以BioNumerics V5.01软件UPGMA方法进行聚类分析.结果 43株O139群霍乱弧菌中15株为产毒株,28株为非产毒株;43株O139群霍乱弧菌以NotⅠ酶切后脉冲场凝胶电泳可分为22个型别.结论 江西省外环境分离菌株PFGE型别呈多态性.要加强对环境水体霍乱弧菌污染状况的监测工作,结合流行病学调查分析,为霍乱暴发或流行提供预测预警.
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西尼罗河病毒感染暴发的影响因素及其预防控制
2012年美国经历了2003年以来严重的一场西尼罗河病毒感染疫情.西尼罗河病毒并非一种新型病毒,但至今尚无有效的疫苗.因此,当前了解该病毒在人群暴发的影响因素,切断传播途径,保护易感人群显得尤为重要.
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湖南省郴州市2012年手足口病病原学及EV71型分离株基因特征分析
目的 了解郴州市手足口病病原学及EV71型分离株基因特征.方法 采集2012年郴州市手足口病临床诊断病例标本,应用荧光PCR方法检测EV71、CVA16和其他HEV;随机选择122份其他HEV阳性标本检测CVA6和CVA10;EV71阳性标本选用RD进行病毒分离,并进行VP1区核苷酸序列测定和分析.结果 2012年郴州市共检测手足口病标本1 158份,人肠道病毒阳性841份(阳性率为72.63％),其中EV71占61.71％,CVA16占8.32％,EV71和CVA16双阳性占0.24％,其他HEV阳性占29.73％.122份其他HEV阳性标本中,CVA6占33.61％;CVA10占6.56％.不同年龄、地区、月份和类型病例病原体型别构成比差异均有统计学意义.普通病例与重症(死亡)病例病原体型别构成比差异有统计学意义(x2=47.11,P＜0.01).分离到7株EV71分离株,基因测序分析均为C4a亚型.结论 EV71是郴州市2012年手足口病流行的主要病原体.郴州市不同地区,或同一个地区的不同时间手足口病病原体的消长更替各地不一,呈现快速动态变化趋势.CVA6已成为除EV71和CVA16外,又一较为流行的病原体.
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高压氧对家兔心肌缺血再灌注损伤的防治作用
目的 观察不同时间段给予高压氧(HBO)处理对家兔心肌缺血再灌注损伤的防治作用.方法 32只家兔随机等分为4组:心肌缺血再灌注组(I/R组)、高压氧预处理组(HBO-P组)、缺血期HBO治疗组(HBO-I组)和再灌注期HBO治疗组(HBO-R组).I/R组在结扎前降支1h后恢复血流灌注,HBO-P组在制作模型前高压氧治疗1h,HBO-I组在心肌缺血时高压氧治疗1h,HBO-R组在恢复血流灌注后高压氧治疗1h.再灌注3h后测定心功能指标、血清肌酸磷酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量.原位末端标记法测定心肌凋亡阳性细胞指数(AI).结果 与I/R组比较,HBO-P组和HBO-I组左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)及左心室内压大上升速率(+dp/dtmax)明显好转(P＜0.01),CK和LDH明显降低(P＜0.05),心肌凋亡阳性细胞指数明显降低(P＜0.01);而HBO-R组虽有改善,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高压氧治疗可以有效防治心肌缺血再灌注损伤,但治疗时机不同效果也不同.在缺血前和缺血期应用HBO治疗均有效,再灌注期应用则无效.
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秋冬季临床呼吸道感染细菌分析及耐药性研究
目的 了解临床呼吸道感染致病细菌构成现状及其耐药状况.方法 临床诊断呼吸道感染病人835例,无菌操作取患者气道深部分泌物进行细菌培养,分离菌株进行药物敏感试验.结果 (1)细菌培养620例,检出病原菌314株,其中革兰阳性菌62株(19.8％),革兰阴性菌252株(80.2％).检出致病菌排列前7位的分别是:肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌和产气肠杆菌. (2)肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星和亚胺培南等敏感,对阿莫西林、头孢曲松、头孢噻肟等抗生素不敏感,对头孢吡肟、头孢哌酮和呋喃妥因有一定程度的耐药性.结论 随着抗生素的广泛运用,临床呼吸道感染病原菌构成发生了变化,条件致病菌增多,细菌的耐药菌株增多,治疗难度增大.做好标本培养,进行耐药性分析,指导临床合理运用抗生素,是减少细菌耐药菌株增多,有效治疗患者的必要途径.
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单核细胞增多性李斯特菌作为疫苗活菌载体的研究进展
单核细胞增多性李斯特菌是一种兼性厌氧的胞内寄生菌,由于具有能在吞噬细胞的胞浆内生长和繁殖的特性,使插入其中的外源基因表达产物可以通过MHC Ⅰ、Ⅱ类途径在宿主细胞内加工和递呈,从而引起特异性CD4+和CD8+T细胞反应,被公认为是一种理想的疫苗载体.本文特对以单核细胞增多性李斯特菌为疫苗活菌载体的新研究进展作一综述.
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血站核酸检测试剂的选择与应用
目的 选择血站适用的核酸检测试剂并评估其应用效果.方法 对5个厂家的试剂进行比选招标,选择进口和国产各1家试剂用于血液核酸检测.结果 美国罗氏、上海科华核酸检测试剂为中标试剂.美国罗氏核酸检测试剂检测ELISA检测合格的血液标本75 638份,检出43例核酸阳性;上海科华核酸检测试剂检测ELISA检测合格的血液标本49 373份,检出4例核酸阳性.结论 2种中标核酸检测试剂的使用情况良好,满足预期要求.
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NADPH氧化酶p22phox亚基多态性与糖尿病肾病患者肾动脉血流动力学变化关系
目的 用彩色多普勒超声(CDUS)监测糖尿病肾病患者NADPH氧化酶p22phox亚基多态性在左肾动脉(LRA)血流动力学方面的改变.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术对186例糖尿病肾病患者的NADPH氧化酶p22phox亚基242位点进行基因型分析,将他们分为CC基因型和CT+TT基因型2组,应用CDUS测量其LRA大血流速度(Vmax)、小血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)等血流动力学有关参数.结果 CC基因型糖尿病肾病患者LRA Vmax、Vmin、Vmean、Pl、RI增加,与CT+TT基因型糖尿病肾病患者比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 NADPH氧化酶p22phox亚基242位点基因多态性与糖尿病肾病患者肾脏血流动力学改变存在相关性.CDUS通过监测糖尿病肾病患者肾脏血流动力学改变,为其早期诊断和预后评估提供了一种无创监测的方法.
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20-羟基蜕皮甾酮对大鼠糖尿病肾病的保护作用
目的 探讨20-羟基蜕皮甾酮(20E)对糖尿病肾病的保护作用及相关机制.方法 大鼠(体重80～ 100g)随机分4组,用60 mg/kg腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造模,之后正常组和模型组、对照组和20E治疗组,分别灌服蒸馏水、5 mg/kg盐酸二甲双胍和10 mg/kg20E溶液.药物干预6周后,观察肾脏形态学改变,测定糖基化终末产物(AGEs)和转化生长因子(TGF-β 1)含量,分析过氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、谷胱甘肽还原酶(GR)的表达.结果 与模型组相比,20E处理后肾脏损伤程度减轻;Real-time PCR结果显示,20E处理后SOD、CAT、GSH-Px和GRmRNA水平分别增加了146.4％ (P＜0.05)、64.5％ (P＜0.05)、41.3％(P＜0.05)和22.6％,同时AGEs和TGF-β 1分别减少42.9％ (P＜0.05)和80.3％ (P＜0.05).结论 20E对糖尿病肾病具有保护作用,其机制可能与诱导肾脏SOD、CAT、GSH-Px和GR表达增加及AGEs和TGF-β 1含量减少有关.
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中国不同流行疫区利什曼原虫分离株的微卫星多态性分析
目的 了解中国荒漠、山丘和平原疫区利什曼原虫分离株的种群遗传学和流行病学特点.方法 选用7个微卫星标记(Lm2TG,Li21-34,Li71-19,Li45-24,Li71-7,Li71-33,Li72-17/2)分别对中国不同疫区的5株杜氏利什曼原虫分离株(9044、SC9、771、LIU和XU)与WHO杜氏利什曼原虫参照株(MHOM/IN/80/DD8)进行PCR扩增和测序,分析序列的微卫星多态性,使用MEGA5.0软件构建系统发育树,推断杜氏利什曼原虫的种群结构.结果 6株杜氏利什曼原虫分离株均扩增出7个微卫星位点.7个位点在杜氏利什曼原虫中检出3～7个等位基因,基因多样性低为0.523 8(Li45-24),高为1.000 (Li72-17/2).构建的系统发育树中,中国不同疫区的5株分离株与WHO参照株聚合为一群,其中山丘疫区四川犬分离株表现出明显的多态性.结论 中国不同疫区杜氏利什曼原虫分离株的微卫星序列存在丰富的多态性,种系发育分析显示利什曼原虫遗传多态性与地理来源之间存在相关性.
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血清CA125与CA199水平变化在继发性肺结核初治患者中的临床意义
目的 探讨血清CA125与CA199水平在继发性肺结核初治患者治疗中的临床意义.方法 采用Centaur XP化学发光免疫分析法检测2012年3月-2013年4月期间43例继发性肺结核初治患者,20例正常人血清CA125与CA199的水平.结果 继发性肺结核初治患者治疗前CA125水平为(65.95±12.36) U/ml,明显高于正常对照组的(12.38±1.45)U/ml (P＜0.01);规范化治疗后患者血清CA125水平明显降低,为(16.96±1.69)U/ml (P＜0.01),与正常对照组血清CA125水平相比差异无统计学意义(P＞0.05).而CA199水平在继发性肺结核治疗前、治疗后及正常对照组间差异均无统计学意义.结论 血清CA125水平可以作为了解继发性肺结核患者病情进展和评价治疗效果的指标.
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三氧化二砷及联合紫杉醇对胃癌MGC803细胞的影响
目的 研究三氧化二砷(As2O3)及联合紫杉醇用药对人体外胃癌细胞株MGC803的生长抑制作用和形态变化.方法 胃癌MGC803细胞进行体外培养后,在不同时间段内,MTT法观察不同浓度As2O3以及As2O3和紫杉醇联合用药对人体外胃癌细胞株MGC803的生长抑制情况和集落形成情况;电镜下观察药物作用后的MGC803细胞超微结构变化.结果 MTT显示随着As2O3或联合紫杉醇作用时间的延长,对肿瘤细胞的抑制率逐渐增强,其中单独三氧化二砷对肿瘤细胞d3抑制强,d4有所下降;除0.5μmol/L As2O3作用下,d3抑制率(29.50±0.41)％,与对照组(19.17±0.63)％比较没有统计学差异外(P＞0.05),其余各组随药物浓度的升高,其抑制率就越高,与对照组(19.17±0.63)％比较差异有统计学意义(P＜0.05),且同一As2O3浓度下联合用药对肿瘤细胞的抑制作用均强于单一用药,两者比较P＜0.05;集落形成实验表明随着As2O3及联合药物浓度的增加,胃癌细胞的集落形成率逐渐下降,与对照组(90.34±0.57)％比较P＜0.05;电镜下,肿瘤细胞出现不同程度的凋亡改变,伴有细胞的坏死.结论 As2O3对人胃癌MGC803细胞具有明显的抑制作用,其d3抑制作用强,并且联合紫杉醇用药可以增强其疗效,延缓耐药性的发生,提高化疗的疗效,适合在临床上短期小剂量应用化疗.
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不同品质白酒对大鼠慢性酒精性脑损伤的影响
目的 比较两种不同品质浓香型白酒对大鼠慢性酒精性脑损伤的影响.方法 将55只清洁级SD雄性大鼠,随机分为空白对照组,乙醇对照组,①号酒样组,②号酒样组.以48.0％乙醇溶液为对照,分别每天经口给予SD大鼠两种不同品质白酒,12周后经股动脉取血测定血清中特异性神经烯醇化酶(NSE)含量,取血后颈椎脱臼处死动物取脑测定脑组织匀浆中总超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)含量,并进行大脑病理组织学检查.结果 连续灌胃12周后,脑组织病理组织学切片结果显示,①号酒样组的病变程度轻于②号酒样组.与②号酒样组相比,①号酒样组SOD含量较高(P＜0.01),MDA含量较低(P＜0.01).结论 ①号酒样所致大鼠慢性酒精性脑损伤小于②号酒样,提示可能与白酒所含杂醇油、乙醛对脑组织的损伤有关.
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LC-MS/MS检测小鼠脑组织中视黄酸
目的 建立小鼠脑组织中视黄酸的LC-MS/MS分析方法.方法 通过电喷雾离子化,采用多反应检测方式进行正离子检测,用于定量分析的检测离子为301.1→123.1.采用Agilent SB-C18 (100 mm×2.1 mm,1.8μm)柱分离,以乙腈-0.1％甲酸水溶液为流动相,梯度洗脱进行分析.结果 视黄酸与其他成分分离良好.在0.92～ 9.20 ng/g (R2=0.993 7)范围内线性关系良好;平均加样回收率分别为93.5％、96.7％、103.1％,RSD分别为8.7％、6.5％、5.9％(n=3);检测限为0.2 ng/g.结论 视黄酸检出时间在10 min内,且脑组织中内源性物质无干扰,方法快速、准确、专属性好,适于脑组织中视黄酸检测.
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壳聚糖成膜剂的杀菌效果与毒理学研究
目的 了解壳聚糖成膜剂的杀菌效果及其毒性.方法 悬液定量杀菌试验和动物毒性试验.结果 该样品作用大肠杆菌,金黄色葡萄球菌2min,杀灭对数值＞5.00,作用白色念珠菌2min,杀灭对数值＞4.00,稳定性试验结果证明,该产品稳定性好,毒性试验结果表明,对皮肤无刺激.结论 壳聚糖成膜剂具有良好的杀灭微生物性能,毒性低,稳定性好,可广泛用于皮肤、伤口等消毒.
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食物中毒中副溶血性弧菌和沙门菌双重荧光PCR检测方法的建立
目的 建立双重荧光PCR用于检测食物中毒中副溶血性弧菌和沙门菌.方法 设计特异性引物和探针用于扩增副溶血性弧菌tlh基因和沙门菌invA基因(invA),采用倍比稀释法检测方法的DNA灵敏度和菌液灵敏度,采用9株其他肠道致病菌验证方法的特异性.结果 两种病原菌DNA检测灵敏度分别为65 fg/PCR和56 fg/PCR体系,菌液检测灵敏度分别为11 cfu/ml和9 cfu/ml,特异度100％.用建立的方法对4起食物中毒进行检测,共检出副溶血性弧菌15株和沙门菌8株.结论 该方法高效并具有很高的灵敏性和特异性,在副溶血性弧菌和沙门菌引起的食物中毒的快速检测中具有广阔的应用前景.
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洛阳市城市区2010年恶性肿瘤发病特征分析
目的 掌握洛阳市城市区居民恶性肿瘤发病特征,为肿瘤防治提供依据.方法 对洛阳市肿瘤随访登记系统2010年数据进行描述性流行病学统计分析.结果 2010年洛阳市城市区居民恶性肿瘤粗发病率为244.48/10万(其中男性253.78/10万,女性234.81/10万),中国人口标化率为173.29/10万,世界人口标化率为236.91/10万,0～74岁累积率为26.19％.洛阳市城市区居民前10位恶性肿瘤为:肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠肛门癌、肝癌、食管癌、脑瘤、白血病、膀胱癌、胆囊癌,占75.43％.随年龄增长,恶性肿瘤的发病率逐渐增高,55岁～始陡然增高.结论 洛阳市城市区居民恶性肿瘤发病高于全国城市区水平.肺癌、乳腺癌分别为男性、女性居民首要防控的癌症.
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喀什市维吾尔族人群体检健康状况分析
目的 了解喀什市某医院维吾尔族居民健康状况,为以后的预防保健提供基础资料.方法 调查喀什市一家三甲医院第一季度内20岁以上维吾尔族体检人群914名.资料包括调查问卷、体格检查和生化指标.结果 受检人群中异常者718例,患病率为78.56％,按检出率高低依次为高血脂、肥胖、高血糖等.不同性别、不同年龄组间患病差异有统计学意义(P＜0.05).人群患病情况随年龄增长而增加(P＜0.05).结论 多数体检者处于亚健康和疾病状态,各种慢性病的检出率存在性别、年龄差异.
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广西1886例自杀性急性中毒病例分析
目的 探讨广西自杀性急性中毒的特点.方法 查阅病历资料与分类分析.结果 在调查的6 005例急性中毒病例中,自杀占第二位,为1 886例,占31.41％,其中男性610例、女性1 270例,两者之比为1∶2.08;年龄构成:以20～ 35岁组高,占47.34％,其次为36～ 60岁组,占34.47％;自杀性中毒人数逐年增多,平均每年递增10.18％;自杀中毒的主要毒物为农药类(占73.30％);在自杀者中的死亡率为5.19％.农村的男性、女性、＜19岁、20～35岁、36～60岁、＞61岁、化学类、农药类、鼠药类、医药类、其他、治愈、后遗症、死亡14个指标的病例分布率(依序各为:34.14％、65.86％、8.05％、43.72％、37.47％、10.76％、1.25％、85.36％、6.18％、5.69％、1.53％、85.32％、8.96％、5.72％)明显不同于城镇(26.88％、73.12％、9.34％、59.23％、24.60％、6.83％、5.69％、33.71％、9.11％、49.20％、2.28％、82.72％、13.82％、3.46％) (P＜0.005).结论 广西自杀性中毒的人群构成(性别与年龄)、自杀用的毒物种类在城乡间具有明显不同,近5年内自杀人数在逐年增多,而且死亡的比例高于外省;应摸清情况,采取有效防控措施.
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126790例伤害监测病例特征分析
目的 了解张家港市伤害哨点监测病例分布特征,为制定伤害预防控制、干预策略提供依据.方法 收集该市的3个哨点监测医院的监测资料,监测对象按照全国伤害监测方案要求被诊断为伤害的病例.结果 2006-2010年共监测到有效病例126 790例,本地病例大于外籍病例,男女性别比1.61∶1.20岁～年龄组所占比例高(12.71％),生产运输设备操作人员多(42.44％).伤害发生原因前三位为道路交通伤、跌倒/坠落、钝器伤,发生地点前三位为公路/街道、工业和建筑场所、家中,伤害发生时活动前三位为休闲活动、驾乘交通工具、有偿工作,伤害发生意图以非故意伤害为主.结论 伤害的预防可行且必要,全社会应针对伤害主要发生原因做好伤害的预防和干预工作.
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广东省18岁以上居民饮酒行为调查
目的 了解广东省居民饮酒行为现况,为提出合理建议提供依据.方法 采用多阶段随机整群抽样方法,对全省21个市的21个县区9 600名18岁以上居民进行问卷调查,采用描述性流行病学方法对居民的饮酒行为进行分析.结果 调查样本18岁以上居民过去12个月内饮酒率为30.2％(标化率为31.3％),其中男、女性饮酒率分别为47.7％、13.9％,男性高于女性(x2=1 290.72,P＜0.01).城市、农村居民饮酒率为31.0％、29.7％,两者差异无统计学意义(x2=1.78,P＞0.05).饮酒率随着文化程度的增高而上升,研究生及以上文化程度者的饮酒率高,为57.1％.不同职业居民饮酒率有差别,机关\企事业单位负责人的饮酒率高,为50.3％.49.5％的饮酒者每周饮酒1d以上,啤酒饮用率高,为48.1％,其次为高度白酒(36.0％).饮用高度白酒时酒精摄入量高,达到54.2 9纯酒精,其次是低度白酒(40.3 9纯酒精).结论 广东省居民的饮酒行为流行状况并不乐观,需针对其人群分布特点制定综合防治策略和干预措施.
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徐州市敬老院老年人生存质量现状调查
目的 了解徐州市敬老院老年人生存质量现状,为社会养老事业发展及研究提供参考依据.方法 随机整群抽取徐州市9家敬老院,以世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)以及自编问卷,对298名60岁及以上老年人的生存质量进行调查.结果 徐州敬老院老年人生存质量总平均分为(54.97±10.41)分,生理、心理、社会关系、环境领域评分分别为(49.47±17.30)、(55.67±11.93)、(57.71±13.14)、(57.00±10.83)分.是否患慢性病、不同年龄、性别、职业、受教育程度、婚姻状况等老年人生存质量有差别.结论 徐州市敬老院老年人无配偶者居多;老年人生存质量较差,有必要采取综合措施提高敬老院老年人的生存质量.
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河南省2012年流行性腮腺炎流行病学特征分析
目的 了解河南省2012年流行性腮腺炎流行病学特征,为进一步防控流行性腮腺炎提供参考依据.方法 对河南省2012年通过疾病监测信息报告管理系统报告的流行性腮腺炎病例资料进行流行病学分析.结果 河南省2012年共报告流行性腮腺炎22 835例,无死亡病例,发病率为24.32/10万,男性和女性发病率分别为16.96/10万和31.18/10万.河南省18个省辖市均有流行性腮腺炎报告,焦作市发病率高,发病率为44.80/10万.流行性腮腺炎主要集中在春季4-6月(8 835例,38.69％)和冬季1月和12月(3 738例,16.37％).患者年龄主要集中在3～ 10岁(19 349例,84.73％),病例男女比为1.98∶1,患者主要为学生(12 570例,55.05％).结论 河南省2012年流行性腮腺炎发病率高于2011年,开始出现上升趋势.在提高全省麻腮风疫苗接种率的同时,应重点关注与外省接壤的高发地区.在3～ 10岁中小学高危人群中建立更加敏感的监测预警系统,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,防治病情蔓延.
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南京市人感染H7N9禽流感流行病学调查
目的 了解人感染H7N9禽流感的流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 按照《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》进行流行病学调查,通过排列疾病时间、收集病例诊疗经过、确定密切接触者;通过现场勘调查揭示病例暴露情况,结合实验室检测结果综合诊断病例.结果 确诊的11例病例中,有2例从事家禽宰杀,4例常去农贸市场.初期临床表现主要为流感样症状,抗生素治疗效果不明显,并迅速发展为重症肺炎.呼吸道分泌物样本人感染H7N9禽流感病毒核酸检测均为阳性.208名密切接触者均未发现人感染H7N9禽流感病毒感染.结论 病例病情进展迅速,病情较重,病死率较高;缺少H7N9禽流感人传人的证据;加强对禽类检疫管理,可以消除和控制人感染H7N9禽流感疫情的发生.
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跨境越南暗娼出租与非出租期间高危性行为及影响因素对比分析
目的 了解越南跨境暗娼出租与非出租期间高危性行为及影响因素,为针对性干预提供依据.方法 2012年12月云南省河口县固定营业场所为调查点,目的抽样方式纳入115名调查对象.培训双语调查人员进行问卷调查,收集出租与非出租期间高危性行为及其影响因素资料.结果 出租与非出租期间,近6个月未坚持使用安全套比例分别为53.91％及32.17％ (P＜0.001).出租与非出租期间,感觉较大经济压力、雇主影响变化是发生高危性行为的危险因素(P＜0.001),同时,出租期间较低汉语水平和不能接受卫生干预服务成为高危性行为发生的危险因素(P＜0.001).结论 出租形成的经济压力及被强化的雇主影响,导致越南籍跨境暗娼原来存在的危性行为及相关危险因素被进一步放大.出租期间汉语水平低下及缺少卫生干预服务增加了高危性行为发生风险.建议强化出租前后双方雇主参加提供相关卫生服务.
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入境国际航行船舶传染病防控风险评估指标体系构建
目的 研究建立入境国际航行船舶传染病防控风险的评估指标体系.方法 采用德尔菲法确定评估的指标体系,通过2轮专家咨询修改指标体系,筛选指标,确立指标体系;应用层次分析法计算指标权重,形成判断矩阵并进行一致性检验.结果 第1轮、第2轮咨询的专家积极系数分别为95.00％,84.21％,专家权威系数为(0.85±0.03).第2轮咨询Kendall's W=0.455,x2=298.42 (P＜0.001),具有统计学意义.通过2轮专家咨询建立了国境口岸传染病防控风险的综合评价指标体系,包括3个一级指标、14个二级指标和42个三级指标;应用AHP法确定了各指标的权重,各判断矩阵的一致性检验结果CR均＜0.10,具有较好逻辑一致性.结论 本研究专家积极性、权威程度和意见协调性均较高,表明指标的可信度较高,同时建立的指标体系结构合理,包含了船舶传染病防控检疫工作的核心内容,具有较强的针对性.
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昆山市2005-2012年戊肝流行病学特征研究
目的 分析戊肝流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法对昆山市2005-2012年戊肝疫情报告资料进行分析.结果 昆山市2005-2012年共报告戊肝病例154例,年平均发病率为1.23/10万,发病高峰时间段为1-7月;年龄分布以25～64岁人群为多,占发病人数的87.66％;男女发病性别比为1.8∶1.结论 冬春季是戊肝发病高峰,中青年是戊肝的高发人群,且以男性居多,应采取综合措施加强戊肝防治工作.
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萍乡市2004-2012年梅毒流行病学分析
目的 通过对萍乡市9年梅毒的流行特征进行分析,探讨萍乡市梅毒发病率变化的因素,为今后的防治工作提供科学依据.方法 使用Excel软件建立萍乡市2004-2012梅毒疫情数据库进行流行病学分析.结果 萍乡市2004-2012年共报告梅毒8 913例;报告发病率由2004年的20.68/10万上升至2012年的71.71/10万,发病率呈上升趋势;梅毒发病率年均增长16.82％,但一期梅毒和二期梅毒呈下降趋势,上升的主要原因来自隐性梅毒,隐性梅毒年均增长达59.43％;隐性梅毒构成比逐年上升;女性略多于男性,男女比例为1∶1.14;30～39岁年龄组病例报告多;重点人群以家政、家务及待业和农民多.结论 根据萍乡市梅毒流行病学特征,应采取有效的干预措施,控制梅毒流行.
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九江市首例布鲁氏菌病流行病学调查
目的 调查九江市首例布鲁氏菌病感染来源和传播的危险因素.方法 采用现场流行病学调查和血清学检测进行调查.结果 采集病例家属样本7份、密切接触人员标本5份和可疑动物标本1份,虎红平板凝集试验和试管凝集试验均阴性,九江市发生人间布鲁氏菌病散发病例,感染来源和传播因素难以查明.结论 在非布鲁氏菌病疫源地单纯依靠现场流行病学调查和血清学检测来调查感染来源和传播的危险因素有局限,建议利用布鲁氏菌病菌株基因库,开展基因序列测定和同源性比对,有助于查明感染来源.
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上海市县级单位2010年隐性梅毒发病因素的Poisson回归分析
目的 以上海市18个县为研究单位,描述和分析2010年上海市隐性梅毒的流行病学特征与影响因素.方法 根据我国“传染病疫情信息网络直报系统”中的隐性梅毒发病数据、上海市人口统计数据和经济学数据,描述隐性梅毒的流行病学特征,并对拟研究的因素进行Poisson回归分析.结果 2010年上海市隐性梅毒发病率为26.7/10万,发病无季节趋势,女性发病数明显多于男性,发病多集中在20～39岁性行为活跃人群,另外家政、家务以及工人(包括民工)发病数远多于其他职业.Poisson回归分析结果提示卫生技术人员数与文盲率与隐性梅毒的发病率存在正相关关系.结论 上海市是隐性梅毒的高发地区之一,应加强重点地区高危人群的隐性梅毒防治工作.
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山东省农村外来妇女艾滋病相关知识、态度、行为的定性研究
目的 了解山东省农村外来妇女的艾滋病相关知识、态度、行为特征,为有效开展外来妇女的行为干预提供依据.方法 采用定性的方法开展小组讨论、个人深入访谈.结果 外来妇女艾滋病知识贫乏;买来或者骗婚的外来妇女及HIV感染者流动性大,是艾滋病的高危人群;多数HIV感染者曾有吸毒、婚前/婚外性行为、母乳喂养、性生活时不用安全套等高危行为;外来妇女及乡村医生中存在歧视HIV感染者的现象.结论 对农民进行宣传教育,杜绝买卖婚姻、骗婚现象,加强婚前检测;针对外来妇女的特点,制定有效的艾滋病知识宣传方案;有必要加强对乡村医生的艾滋病知识培训及职业防护培训.
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贵阳市6～24月龄婴幼儿生长发育现状及与辅食添加关系研究
目的 分析评估贵阳地区6～24月龄婴幼儿生长发育与辅食喂养现状,探讨辅食添加与生长发育的关系,为科学评价婴幼儿喂养和实施营养干预提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,分别抽取贵阳城区和农村不同级别的妇幼保健站,对参加儿保的婴幼儿家长(或看护人)采用面对面的问卷调查方法调查婴幼儿喂养情况;测量婴幼儿的身长、体重,计算并评价年龄别身长LAZ、年龄别体重WAZ.结果 (1)城区和农村婴幼儿的LAZ和WAZ评分随年龄增加逐渐下降,且农村低于城区,差异有统计学意义(P＜0.05); (2)农村婴幼儿生长迟缓率在12月龄后增加为13.0％,且高于城区同月龄婴幼儿生长迟缓率; (3)农村婴幼儿添加辅食在6月龄～以上比例高于城区组,且添加辅食时间适中婴幼儿的身长、体重均值大多高于添加过早或过晚者,差异有统计学意义(P＜0.05).辅食添加的种类城区(4.09±1.96)高于农村(2.89±1.31),差异有统计学意义(P＜0.01); (4)动物性食品每周零摄取的比例较高(如鱼类城市为63.12％,农村为76.98％).结论 在贵阳地区农村婴幼儿的生长发育较城市婴幼儿差,与部分农村婴幼儿辅食添加过晚、添加辅食种类少及动物性食物摄入频率低有关.及时合理的辅食添加,对婴幼儿的生长发育均有较大的益处.
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女性性服务工作者焦虑情绪及影响因素分析
目的 探讨女性性服务工作者群体的焦虑情绪现状及其影响因素.方法 采用自编一般情况问卷、焦虑自评量表、社会支持评定量表及应付方式问卷等测量工具对211名女性性服务工作者进行调查分析.结果 (1) 211名女性性服务工作者焦虑症状检出率为61.11％ (129人),提示该人群普遍存在焦虑情绪; (2) SAS得分差异分析显示:经济状况高低与有无感染泌尿生殖系统感染症状维度差异均有统计学意义(P＜0.05); (3) Logistic回归分析提示:有泌尿生殖系统感染症状和运用幻想的应对方式是焦虑情绪出现的危险因素;经济水平高、有良好的社会支持、采用合理化和自责的应对方式是焦虑情绪的保护因素.结论 女性性服务工作者情绪状况不容乐观,应参考相关影响因素采取综合措施改善该人群的身心现状.
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成都市公立医院退休医生再就业意愿及影响因素分析
目的 调查了解成都市公立医院退休医生再就业意愿,并分析其影响因素,为解决“看病难、看病贵”问题提供参考.方法 采用自制结构式问卷对成都市7所公立医院的549名退休医生进行调查;对所得数据应用Logistic回归模型进行统计分析,并结合关键人物访谈法,对退休医生再就业影响因素进行探讨.结果 被调查的549名退休医生中,愿意再就业的比例为42.60％.2007年至2011年7所公立医院院内返聘退休医生占该年退休医生总数比例分别为6.69％、6.84％、7.68％、7.41％、9.21％;院外聘用退休医生占该年退休医生总数的比例分别为3.86％、3.71％、4.11％、4.09％、3.15％.多因素逐步Logistic回归分析结果显示,影响退休医生再就业的因素为性别、年龄、婚姻状况、健康状况、退休前技术职务、退休前月平均收入.结论 成都市公立医院退休医生愿意选择再就业率较高并受到多重因素影响,开发公立医院退休卫生人力资源空间较大.
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荆门市无偿献血现状及对策
自1998年《献血法》颁布实施以来,荆门血站在各级政府的领导和社会各界的广泛参与下,无偿献血从无到有,取得长足的发展与进步.截止到2012年底,全市共有28万多人参与献血,自愿参加无偿献血的公民越来越多;年采血量达到8.87吨,相比2005年增幅达到97.1％.本文对荆门市无偿献血近几年现状进行总结、分析,发现工作中存在的问题并制定相应对策,使荆门市无偿献血工作稳步推进,达到更为满意的效果.
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贵州省2008-2010年流行性脑脊髓膜炎经济负担分析
目的 评估2008-2010年贵州省流行性脑脊髓膜炎(流脑)的经济负担.方法 在2008-2010年中国疾病预防控制信息系统报告的贵州省流脑病例中,随机调查50例的疾病经济负担.采用直接法计算疾病直接经济负担中住院医疗费用,出院后诊疗费用和直接非医疗费用采用访问的方法,对病患家属或/和病患开展回顾性调查,疾病间接经济负担采用回顾性调查、人力资本法与伤残调整寿命年(disabilty-adjusted life year,DALY)结合核算的方法.总疾病经济负担=疾病直接经济负担总额+疾病间接经济负担总额.结果 2008-2010年贵州省流脑年均发病36例,平均疾病经济负担1.66万元/例,年均疾病经济负担59.20万元,DALY所致经济损失占疾病经济负担的59.75％,直接医疗费用占21.07％,直接非医疗费用占16.05％,误工损失费用占3.13％.结论 流脑造成贵州省较重的疾病经济负担.
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四川省专业公共卫生机构绩效工资调查
目的 通过调查四川省专业公共卫生机构实施绩效工资的情况,了解专业公共卫生机构进行绩效工资改革后工作人员收入变化情况、财政保障情况、积极性的影响因素等,为完善专业公共卫生机构绩效工资制度改革提供政策建议.方法 采用问卷和调查表的形式,通过分层抽样选取四川省5个市州,每个市州各抽取2个区(县),对抽取到的10个区(县)范围的专业公共卫生机构及其工作人员进行问卷调查.结果 92家专业公共卫生机构中,平均核定编制为70人,平均编制利用率为81％;平均绩效工资水平2011年为2.04万元,2012年为2.30万元,增幅7％;66％的单位实施绩效工资所需财政经费100％保障;工作质量、工作数量和岗位职责作为主要分配要素;52％的专业公共卫生机构工作人员在实施绩效工资改革后工资增加,16％的工作人员工资无明显变化,而有21％的人员工资不增反降,挫伤了积极性.结论 各级政府应高度重视,加强对专业公共卫生机构的财政保障;发挥好绩效工资的杠杆作用,用好用活绩效政策;加强调查研究,积极争取奖励政策.
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2003-2012年我国医药卫生领域实验室质量控制研究论文的文献计量分析
目的 从文献计量学的角度分析我国医药卫生领域实验室质量控制的研究状况.方法 根据CNKI《中国学术期刊网络出版总库》,利用文献计量学方法对其收录的实验室质量控制相关论文进行统计分析及评价.结果 2003-2012年共发表661篇论文,发表在223种期刊上.对结果进行文献计量分析,包括论文分析、论文作者分析、论文主题内容分析.结论 我国近10年在实验室质量控制方面获得了稳步发展,客观反映我国相关领域的研究现状,为今后的研究提供参考.
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从济南市布病疫情形势探讨其防控策略
目的 了解济南市布病的疫情形势和流行持征,为制定布病防控策略提供科学依据.方法 对2007-2012年济南市布病监测资料和疫情报告资料进行流行病学分析.结果 2007-2012年全市共报告布病137例,布病流行呈上升趋势,尤以2011、2012年上升迅速,分别为33、52例.发病以青壮年为主,20～59岁的青壮年发病108例,占发病总数的78.83％.男女性别比为2..81∶1;羊是主要传染源,传播途径以直接接触感染为主.结论 济南市布病疫情上升速度加快,必须迅速采取有效措施,加大综合性防治力度,控制疫情蔓延.
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石家庄市2010年新华区居民营养与健康状况监测分析
目的 了解石家庄市新华区居民营养与健康状况.方法 以2010年《中国居民营养与健康状况监测》为依据,采用多阶段分层整群随机抽样的方法,于2010年11-12月开展调查工作,调查内容包括询问调查、医学体检、实验室检测和膳食调查等.结果 米面制品、畜禽类摄入量符合2007年中国营养学会公布的《中国营养膳食指南》 (以下简称《指南》)的推荐量;水果、鱼虾类、奶类消费量与推荐量相比仍显不足,油、盐摄入量远远超出,部分营养素、矿物质与推荐量存在较大差距.≥18岁以上居民超重率、肥胖率、腹型肥胖率分别为41.75％、19.87％、55.92％;高血压、糖尿病患病率分别为35.62％、13.22％,标化患病率分别为28.41％、9.41％;高胆固醇血症,总胆固醇边缘升高、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症患病率依次为36.36％、18.95％、32.53％、17.42％.结论 新华区居民膳食结构有较大改善但不尽合理,营养相关性疾病呈快速上升趋势,居民的营养与健康状况有待进一步改善.
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甘肃省城市居民食品安全满意度现状及影响因素分析
目的 了解居民对食品安全的满意情况,分析影响居民食品安全满意度的因素,为改进食品安全工作提供理论依据.方法 采用匿名自主填写的方式,在甘肃省14个市、州分层随机抽取当地居住超过半年的居民进行食品安全满意度的问卷调查,采用非条件Logistic回归方法分析主要影响因素.结果 被调查居民的食品安全满意度得分均值为(3.21±0.66)分,不同性别、年龄、职业、文化程度以及家庭月收入间差异有统计学意义(P＜0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,性别、职业、文化程度、家庭月收入以及政府发布信息的可靠性等是影响居民食品安全满意度的主要因素.结论 应根据主要的影响因素,提出针对性的措施以提高居民的满意度.
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泰州市2005-2012年蔬菜中铅、镉污染状况分析
目的 了解泰州市市售蔬菜的重金属污染状况.方法 2009-2012年共采集72份蔬菜,对重金属铅、镉含量进行检测,并与国家蔬菜卫生标准进行比较.结果 泰州市蔬菜中铅、镉污染目前并不严重,但各类蔬菜中铅、镉都有检出,说明不同程度的积累,其中铅平均含量为0.062 mg/kg,镉平均含量为0.017 mg/kg,铅的污染状况高于镉.动态监测分析显示,2009-2012年铅、镉的含量变化无明显变化趋势.不同类别蔬菜对铅、镉的富集规律表现为:叶菜类＞根茎类＞豆类.结论 泰州市蔬菜中重金属污染程度较低,但仍需加强重金属污染的预防工作.
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重庆市江津区居民膳食结构与健康状况分析
目的 了解江津区居民的膳食结构及健康状况,为指导居民调整不平衡膳食结构及今后开展营养宣传教育提供科学依据.方法 根据《中国居民营养与健康状况监测工作手册》,调查6个监测点的膳食结构.每个监测点均随机抽取30户居民,采用“连续3d24h回顾法”调查食物摄入种类及数量,测量调查对象的身高、体重和血压等指标.结果 居民水果和乳类摄入不足的情况比较严重.能量、蛋白质、碳水化合物和膳食纤维等营养素摄入量低于推荐摄入量水平,但油脂和食盐的摄入高于推荐摄入量.城镇居民碳水化合物提供的能量比例为50.9％,低于中国营养学会建议的标准,而脂肪提供的能量比例达37.8％,高于标准.成人超重和肥胖患病率分别为30.8％和15.4％,高血压患病率为23.3％,均高于2002年全国水平.结论 江津区城乡居民膳食结构欠合理,应加强营养知识教育普及,提倡合理膳食和健康的生活方式.
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青海省西宁地区职业人群布鲁杆菌病流行病学调查
目的 通过对西宁地区职业人群布鲁杆菌病(以下简称布病)调查,了解布病在职业人群中的流行情况,制定综合防治措施.方法 采用血清学方法检测人样本,采用流行病学方法调查获得布病疫情资料.结果 调查478人,患病3人,确定新发病人3例,患者得到规范治疗.血检478人份,SAT阳性2人,RBPT阳性3人.结论 青海省西宁地区职业人群中存在着布病的流行,疫情相对稳定.
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黔南州部份县(市)开展消除麻风普查前后对比分析
目的 大限度发现病人,加速黔南州各县市同步实现基本消灭麻风病目标.方法 成立消除麻风危害领导小组;选择2010年麻风患病率≥0.0l‰的9个县(市),逐级签订目标责任书;对参与消除麻风普查工作的县(市)、乡(镇)、村卫生人员及村干部进行候施方案》相关知识与技能培训;通过宣传、在中小学开设皮肤病防治课、村民访谈、鼓励提供麻风可疑线索等方式,广泛对麻风密切接触者及乡(镇)、村学生进行体检,发现可疑病例逐级上报,经县(市)及以上麻风防治机构确诊,并对普查前后结果进行统计分析.结果 共确诊麻风新病例31例,发现率1/10万,显著高于2010-2011年平均发现率0.61/10万(x2=4.34,P＜0.05),其中7个县(市)新发现病例数分别是2010、2011年新病例平均数的1.3～7倍;诊断延迟期＜2年、MB、Ⅱ畸残构成比无统计学差异(P值均＞0.05),家内接触感染、发现方式构成比无统计学差异(P值均＞0.05).结论 开展消除麻风普查与常规工作相结合能有效发现麻风新病例;麻风疫情仍较严峻,病例早期发现工作亟待加强;60％以上新发现病例系家外感染;自报、互报、线索调查、皮肤科门诊是病例的主要发现方式.
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安徽省农村地区健康传播现状调查与对策研究
目的 摸清安徽省农村地区健康传播的工作机制、传播内容、传播工作者接受培训及对培训需求情况等,以期发现问题并分析原因,进而提出优化安徽省农村地区健康传播工作的对策建议.方法 在3个样本地区选择直接相关机构和卫生专业机构人员作为调查对象进行问卷调查和深度访谈,并对结果进行统计分析.结果 79.3％的调查对象表示,直接相关机构和卫生专业机构只有在上级有规定或突发公共卫生事件时才会协同工作;张贴宣传画和播放音像材料分别是卫生专业机构和直接相关机构的主要工作形式;传染病和突发公共卫生事件是健康传播工作的重点内容;仅有23.3％的卫生专业机构人员和9.1％的直接相关机构人员表示参加过相关培训,两类机构人员对培训内容需求存在差异.结论 安徽省农村地区健康传播工作仍由卫生部门单独承担,尚未形成多部门联动的工作机制;传播形式与内容缺乏多样性;传播工作者的专业培训工作有待完善.
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社区中老年人群糖尿病患病现状调查以及治疗、达标状况分析
目的 了解和分析南昌地区中老年人群糖尿病、糖尿病前期患病以及治疗、达标状况,为社区糖尿病的防治提供指导.方法 对南昌市15个社区,年龄40岁及以上共计10 071人进行问卷调查、体格检查及血生化检测.结果 实得有效人数10 008例,糖尿病(DM)患病率为13.47％(标化后为14.26％),糖尿病前期患病率25.39％(标化后为22.66％),糖尿病知晓率为44.88％,药物治疗者占60.99％.其中选择口服降糖者多,口服降糖药患者中,单一服药者多,所选药物中,α-糖苷酶抑制剂多于磺脲类促泌剂及双胍类.在已知DM患者中,血糖达标率23.47％,血脂达标率25.45％,血压、体重达标率分别为41.16％、40.00％,各指标均达标者仅占2.81％.糖尿病合并高血压者53.56％;合并脂代谢异常者68.84％;合并超重或肥胖者74.11％;合并代谢综合征(MS) 45.25％;合并高血压、血脂异常、超重或肥胖以及MS的比率为糖尿病组＞糖尿病前期组＞糖代谢正常组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 南昌地区40岁及以上人群糖尿病患病率、糖尿病前期患病率较高;社区糖尿病患者多合并有高血压、血脂异常、超重肥胖等,并存在着糖尿病知晓率低、治疗率低、治疗不规范和综合达标率低的状况.提示要加强对社区40岁及以上人群定期用OGTT方法进行糖尿病的筛查,规范并综合治疗糖尿病,提高糖尿病患者的综合达标率,改善预后.
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东西部两城市居民卫生服务利用及影响因素对比研究
目的 探讨东部徐州与其西部对口支援城市伊犁居民的健康状况、卫生服务利用情况以及两地卫生服务利用影响因素的异同.方法 采用多阶段抽样的方法,对徐州和伊犁城乡展开调查,由调查员入户进行访问,统计分析使用SPSS 18.0统计分析软件.结果 伊犁居民的综合卫生服务利用率高于徐州居民.职业、文化程度、是否患慢性病、吃饭口味、卫生价格满意度、获取保健知识途径以及医疗保险类型是两地居民卫生服务利用的共同影响因素;年龄、婚姻状况、社区卫生机构能否满足健康需求影响了徐州地区居民的卫生服务利用;是否经常锻炼、卫生服务要求水平、宗教信仰影响了伊犁地区居民的卫生服务利用.结论 西部居民的潜在卫生服务需要正集中转化为需求和利用,要因地制宜地指导居民进行有效的卫生服务利用,从而更好地促进卫生援疆工作的发展.
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九江县2010年农村生活饮用水卫生状况调查
目的 了解九江县农村饮水卫生状况,为“十二五”农村饮水安全工程建设提供决策依据,探讨日常性水质卫生监督的必要性.方法 对九江县农村生活饮用水进行现况调查;在农村集中式供水工程中抽取49个监测点,分两期采出厂水和末梢水,检测五大类共24项指标.结果 全县分散式供水覆盖人口占总人口的73.06％,162个工程中取得卫生许可证的占总数11.11％,所有制水人员均未进行卫生知识培训.水质抽样调查结果显示浑浊度等6项指标合格率为20.83％～89.90％,水质总体合格率为58.16％.结论 农村安全饮水覆盖人口比例低、集中式供水比例低、水质总体合格率低等是“十二五”期间迫切需要解决的问题,必须开展日常性卫生监督和监测工作,实施卫生许可制度.
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上海闵行区家庭饮用水消费情况调查
目的 了解闵行区家庭饮用水消费结构及其消费量,为有针对性的开展饮用水卫生监测及管理提供依据.方法 采用分层随机抽样方法抽取了闵行区的270户家庭进行问卷调查,询问家庭饮用水消费习惯及其饮水量.结果 闵行区家庭饮用水消费结构中以市政供水(71.5％)和饮料(49.6％)为主,其次是自己购买的净化设备处理的净水(18.5％)和瓶(桶)装水(1 1.1％),消费少的是现制现售水(4.4％).在饮用水消费量方面,家庭每天饮用水消费量的中位数为3.2 L,不同镇(街道)类型家庭饮用水消费量的中位数未见统计学差异(x2=2.048,P=0.359);以消费某种饮用水的家庭分别统计,家庭每天白开水消费量的中位数为3L;家庭每天天然矿泉水、纯净水、天然水、矿物质水的消费量的中位数分别为2L、1.5 L、1.3 L、1.5 L;家庭每天净水消费量的中位数为3.5 L;家庭每天饮料的消费量的中位数为0.4 L,家庭现制现售水消费量的中位数为2L.结论 闵行区家庭饮用水消费结构以市政供水为主且存在地区差异,家庭每天饮用水消费量的中位数为3.2 L.
