现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2型糖尿病患者颈动脉硬化与超敏C反应蛋白关系的临床分析
[目的]探讨C反应蛋白(CRP)与2型糖尿病患者颈动脉硬化的关系. [方法]选择经颈动脉彩超检查的50例2型糖尿病合并颈动脉硬化患者作为病例组,50例单纯2型糖尿病患者作为对照组,均测定血清hsCRP,并分析与颈动脉内膜中层厚度、颈动脉粥样硬化斑块之间的相关性. [结果]病例组血清hsCRP显著高于对照组.有颈动脉斑块的hsCRP显著高于颈动脉内中膜正常与增厚的hsCRP. [结论]血清hsCRP与2型糖尿病患者颈动脉硬化的发生有关,CRP在2型糖屎病患者颈动脉硬化中起重要作用.
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丙泊酚靶控输注在支撑喉镜下声带手术中的应用
[目的]探讨丙泊酚靶控输注技术在支撑喉镜下声带手术中的应用. [方法]气管插管全麻下支撑喉镜声带手术患者40例,ASAI-Ⅱ级,随机分为两组,丙泊酚靶控输注组(A组,20例)和异氟醚吸入组(B组,20例).观察麻醉期间诱导前、插管前、插管后、放置直达喉镜后、手术结束、气管导管拔管时血流动力学参数和手术时间、停药后的苏醒时间,术后随访术中知晓、术后躁动、恶心呕吐的例数.[结果]两组在插管前SBP、DBP、HR比诱导前降低(P＜0.05).插管后和放置直达喉镜后SBP、DBP、HR比诱导前上升(P＜0.05).A组其他时点参数与诱导前比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组手术结束时参数与诱导前比较差异无统计学意义(P＞0.05),气管导管拨管时SBP、DBP、HR比诱导前上升(P＜0.05).A组气管导管拔管时SBP、DBP、HR与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组手求时间、停药后苏醒时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组术后躁动、恶心呕吐的例数比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]丙泊酚靶控输注应用于支撑喉镜下声带手术,可控性强,术后苏醒快,苏醒期血流动力学平稳,不良反应少,能提供满意的麻醉效果,较好地满足手术的要求,是一种优于吸入麻醉的方法.
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护理干预对肿瘤化疗患者静脉血管的影响
[目的]通过对肿瘤患者的护理干预,病人有较好的血管条件接受化疗,保证了治疗计划的顺利实施.[方法]对60例肿瘤患者采用心理干预、合理选择血管、提高穿刺技术、减轻化疗药物对血管的刺激、恢复血管弹性等措施. [结果]静脉炎的发生率和严重程度明显降低. [结论]护理干预可使肿瘤化疗患者有较好的血管条件.
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早期输卵管通水术对药物流产后输卵管粘连的预防
[目的]探讨输卵管通水术是否对药物流产后输卵管粘连有预防作用. [方法]采用回顾性研究方法,询问患者情况,收集各种情况资料进行统计分析. [结果]行药物流产后早期子宫输卵管通水术123例患者在术后1～2.5年有12例出现继发不孕,余均为宫内孕,而未行药物流产后早期子宫输卵管通水术216例患者在术后1～2.5年有83例出现继发不孕,两组中不孕患者检查均有不同程度的输卵管粘连.两组之间比较药物流产后早期行子宫输卵管通水术与未行子宫输卵管通水术患者输卵管粘连存在明显差异(P＜0.01). [结论]药物流产后早期行预防性的子宫输卵管通水术可以有效地预防输卵管粘连,减少继发不孕的发生率.
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泌尿外科手术切口感染病原学特点及预防
[目的]了解泌尿外科病人手术切口感染病原学的特点及耐药情况,为临床预防切口感染提供科学依据.[方法]采用回顾性调查方法对某院2005年1年间泌尿外科手术切口感染进行统计分析. [结果]泌尿外科切口感染的病原菌主要是甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肠球菌等,药敏试验显示对多种抗生素产生耐药. [结论]泌尿外科病人手术切口感染的病原菌主要以院内流行菌株为主,并对多种抗生素产生耐药.临床医师应关注本地区病原学的特点及耐药情况,并且做好相关预防措施,以控制手术切口的感染.
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北京地区健康人大肠埃希菌耐药性与药敏方法评价
[目的]了解北京地区健康人大肠埃希菌耐药性,评价Vitek鉴定/药敏系统的可靠性. [方法]Vitek系统和K-B法测150株大肠埃希菌耐药性及产ESBLs率,平行试验比较两方法符合率. [结果]四环素耐药率高63.3%,多重耐药率(耐受3种以上药物)53.3%,ESBLs阳性率3.3%.细菌多重耐药情况与年龄分布无关,两方法符合率较高. [结论]健康人大肠埃希菌对常用抗菌药物存在普遍抗性,应开展持续监测.
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狂犬病职业暴露者身心护理1例报道
在医务人员的职业生涯中,常常发生各种原因引起职业暴露.我科于2004年发生由于狂犬病儿用过针头刺伤实习生手指而引起的职业暴露一例,现报道如下.
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十二指肠憩室与胆石病
[目的]了解十二指肠憩室与胆石病的关系. [方法]通过回顾分析2002.05～2005.10温州医学院附属第一医院内镜中心100例行内镜下乳头括约肌切开术(EST)胆总管取石病例并发十二指肠憩室的状况,了解十二指肠憩室与胆石病相关性. [结果]100例胆石病并发十二指肠憩室41例. [结论]十二指肠憩室是胆石病的重要诱因.
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白芍总甙治疗类风湿关节炎60例临床分析
[目的]评价白芍总甙治疗类风湿关节炎的临床疗效和不良反应. [方法]采用盲法随机对照临床试验,试验组给予甲氨蝶呤(10 mg静脉推注,每周1次)和白芍总甙(600 mg/次,每日2次)联合治疗;对照组给予甲氨蝶呤(10 mg静脉推注,每周1次)治疗. [结果]试验组在晨僵时间评分、关节肿胀指数、血沉、C反应蛋白缓解均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).而类风湿因子、关节压痛指数与对照组差异无统计学意义(P＞0.05). [结论]白芍总甙与甲氨蝶呤合用,与单用甲氨蝶呤相比,能够加快类风湿关节炎的缓解,有效阻断类风湿关节炎自然病程,而毒副作用无明显增加.
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疾控机构对非结防机构网络报告肺结核病人追踪
[目的]为了进一步提高本地区肺结核病人的发现率. [方法]疾控机构通过对非结防机构网络报告的71例疑似肺结核病人进行电话或上门追踪访视,督促其至结防机构进行确诊. [结果]71例疑似肺结核病人确诊菌阳患者8例,确诊菌阴患者16例,未查痰1例,排除肺结核22例. [结论]通过疾控机构对非结防机构网络报告肺结核病人的追踪,提高本地区肺结核病人的发现率.
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沈阳市居民结核病防治知识知晓率调查分析
[目的]了解我市居民接受结核病宣传教育和对结核病防治知识获取渠道情况. [方法]利用"3.24站核病防治日"在繁华街区开展大型义诊宣传活动的契机,于现场对行人进行结核厢防治知晓率与获取渠道调查. [结果]在我们回收的302份有效问卷中,知道结核病有咳嗽,咯痰或咯血症状的占75.83%,认为痰菌阳性患者能传染的占40.40%,认为结核病主要通过呼吸道传播的占74.17%,了解结核病知识的渠道:通过广播、电视了解的占38.41%、卫生宣传了解的占16.89%、报刊、杂志上了解的占15.89%,学校教育了解的占14.9%.其他途径了解的占13.9%. [结论]我市居民结核病防治知晓率与国家规划目标要求还有差距,结核病防治知识获取渠道有多个方面,应通过不同渠道来加强结核病健康教育工作.
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797例新生儿卡介苗接种效果分析
[目的]了解该区卡介苗接种效果的现状,对结核病的防治及进一步搞好免疫规划工作提供科学依据.[方法]对2007年1至2月在某院做卡介苗接种效果监测的新生儿结核苗纯蛋白衍生物试验(PPD试验)结果进行了统计分折. [结果]797名受检新生儿PPD试验阳性率为88.6%,其中本地组为89.1%,外地组为85.7%.未发现PPD试验强阳性反应者.两组PPD试验阳性率差异无统计学意义(X2=1.07,P＞0.05),卡疤率为97.5%,其中本地组为98.2%,外地组为92.0%,两组卡疤率差异无统计学意义(X2=2.02,P＞0.05).有卡疤组PPD试验阳性率为90.1%,无卡疤组PPD试验阳性率为33.3%,两组PPD试验阳性率差异有统计学意义(X2=65,P＜0.05). [结论]该区卡介苗接种效果较好,总体达到国家规定的水平,对PPD试验阴性者应及时补种卡介苗,以进一步提高阳性覆盖率.
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一起麻疹暴发疫情的调查报告
[目的]通过对麻疹暴发疫情的流行病学调查分析,为今后麻疹疫情防治工作提供科学依据. [方法]采用描述流行病学方法,对灵寿县一起寐疹疫情个案资料进行流行病学分析. [结果]2006年5月2～16日累计发病67例,其中在校学生60例,散居儿童7例,流行形成两个发病高峰. [结论]该村小学学生及学龄前儿童麻疹疫苗接种率较低,对麻疹普遍易感.应严格做好麻疹病人的隔离工作,抓好儿童的计划免疫.
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连云港市1996～2005年麻疹流行病学特征分析
[目的]了解连云港市麻疹流行特征与规律,探讨适合本地区特点的麻疹防治对策与措施. [方法]收集1996～2005年麻疹疫情资料及2004～2005年麻疹监测资料,应用SAS6.12统计软件分析. [结果]1996～2005年共报告568例麻疹病人.局部散在发病,人群以散居儿童和学生为主,占79.9%;发病年龄主要集中在5～9岁组,占总发病人数的28.17%,小于1岁组和成人发病呈上升趋势,病例集中在3～6月份. [结论]连云港市麻疹总发病率得到有效控制,局部仍有散在发病,需要进一步采取针对性有效措施,以达到控制和消除麻疹的目标.
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化隆县塔加乡斑疹伤寒流行的调查处理报告
[目的]调查处理化隆县塔加乡牙什扎和工什加两村2000年12月28目～2001年7月4日陆续40人发生流行性斑疹伤寒. [方法]①取患者静脉血3 ml接种于雄性豚鼠腹腔,待发病极期无菌取其脾、肾、睾丸和脑组织,涂片后麦氏染色检查立克次体形态.②采集单份血和病人双份血各5ml,分离血清56℃30 min灭活后作外斐氏、肥达氏反应及补体结合试验,同时作阳性血清对照. [结果]被感染豚鼠的脾、肾、睾丸及脑组织涂片,见少量紫红色成对小球杆状立克次体;血样37份,肥达氏反应全部阴性,外斐氏试验OX19滴度均高于1:160以上者27份,阳性率为72.97%;流行性斑疹伤寒补体结合试验阳性23份,阳性率62.16%.6份恢复期血清滴度1:16-1:32. [结论]根据病原学和血清学试验结果,初步证实该地区流行的疾病是由普氏立克次体引起的流行性斑疹伤寒.
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菏泽市HIV感染者/AIDS病人流行病学分析
[目的]了解菏泽市艾滋病流行现状,为制定防制对策提供科学依据. [方法]对菏泽市2000～2006年艾滋病血清学监测确认的HIV感染者/AIDS病人的有关资料进行分析. [结果]到2006年底,菏泽市累计报告HIV感染者/AIDS病人195例.其中男性108例,占55.38%,女性87例,占44.62%;职业以农民为主,182例,占93.33%;75.90%的感染者为20～49岁的青壮年.主要传播途径为经血液传播(140例,占71.80%,其中单采血浆者113例,占57.95%;输全血及血液制品者27例,占13.85%);其次是经性接触传播,26例(13,33%). [结论]菏泽市近年艾滋病疫情发展明显加快,HIV感染者/AIDS病人主要为1994～1997年在地下采供血机构有偿供血的当地农民,按照艾滋病平均潜伏期8～10年来推测,近两年正是发病和死亡高峰期.
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甲型病毒性肝炎暴发疫情预警方法研究
[目的]建立一种简单、敏感、有效的甲肝暴发疫情预警方法,早期发现甲肝暴发的迹象,尽早采取有效的公共卫生措施. [方法]运用直接预警法在中国疾病监测信息报告管理系统平台上进行局部地区甲肝暴发疫情的预警方法研究. [结果]以2、3为界值的直接预警法预警甲肝暴发的灵敏度分别为100%、92.86%,特异度分别为98.98%、99.72%. [结论]直接预警法是预警局部地区甲肝暴发的有效方法,其适预警界值为2.
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郑州市地方性氟中毒流行病学调查
[目的]了解目前郑州市地方性氟中毒流行与分布;了解降氟改水工程的进展、运行和报废情况. [方法]氟离子电极法测定水氟,氟斑牙检查按Dean法分度. [结果]通过本次地方性氟中毒病情普查,可以确认目前仍有258个地方性氟中毒饮水型病区自然村;自1982～2004年底共建降氟改水工程464处,受益自然村达671个,受益人口311 118人,正常运转的工程434处(93.5%),报废工程30处(6.5%). [结论]通过调查澄清了目前地方性氟中毒流行与分布;澄清了2004年以前已建降氟改水工程运行和报废情况,为地氟病长期防制规划的制订提供科学依据.
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湖南省首例人感染猪链球菌病调查报告
[目的]为今后人感染猪链球菌病的防治方法提供依据. [方法]根据卫生部统一的调查方案和诊断标准,对病例进行调查和诊断. [结果]病人的临床症状为脑膜炎,有流行病学史,病原学检测为猪链球菌2型菌株.[结论]2006年8月发生在湘乡的一例病人为湖南省首倒人感染猪链球菌病.
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河北某高校近4届新生结核菌素试验结果分析
[目的]了解大学新生群体中结核菌感染状况,采取干预措施预防结核病发生. [方法]选取河北省某高校2003～2006年新生入学PPD试验结果进行统计分析. [结果]该校2003～2006年新生PPD试验总体看强阳性率及阴性率呈上升趋势,一般阳性率呈下降趋势.活动性肺结核年平均检出率0.15%.经矿检验,该校2003～2006年新生PPD试验阳性率、强阳性率、阴性率差异有统计学意义(P＜0.01). [结论]PPD试验是高校新生中发现结核病的必要辅助诊断方法.应加强高校PPD试验力度及卫生宣教,防止结核病在高校传播流行.
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在学校卫生防疫工作中发生群发性癔病的处理及对策
卫生防疫工作是控制预防消灭传染病有效的措施.但近年来在学校开展卫生防疫工作中[1],特别是集体免疫接种(服药)时,偶有群发性癔病发生.由于在校学生群体发病,社会影响很大,易被人们认为是集体接种(服药)造成的,产生不必要的紧张气氛,甚至矛盾激化,严重影响了卫生防疫工作的开展,为总结经验教训,探讨防治对策,现将我市发生的几起群发性癔病分析报告如下.
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c-myc基因在HL60细胞增殖中的作用
c-myc基因是myc癌基因家族的重要成员,其编码的核蛋白定位于细胞核内,属DNA结合蛋白.c-myc作为促进细胞分裂的基因和决定细胞从G0/G1期进入S期的开关,是细胞恶化过程中较早出现的分子改变,与肿瘤启动、恶性增生密切相关.
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镜检在干化学法尿液分析中重要性探讨
[目的]探讨尿沉渣显徽镜检查在干化学法尿液分析中的作用. [方法]随机对我院门诊400例经尿液分析仪检验为阴性的标本,进行尿沉渣显微镜检查,并进行统计学分折. [结果]400例经干化学法尿液分析仪检验为阴性的标本,经显微镜检验,58例为异常,漏诊率为14.5%.两组阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.01).其中,漏诊的58例患者中,51.7%的为白细胞阳性,22.4%的为红细胞阳性,17.2%为滴虫阳性,5%为霉菌阳性. [结论]干化学试纸法检查(包括RBC、比重)沉渣并不能完全取代传统的尿沉渣显微镜检查.临床上应用干化学法进行尿液分析时,应辅以尿沉渣显微镜检查,才能提高阳性检出率.
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慢跑运动对毕业班大学生抑郁和焦虑的影响
[目的]探讨慢跑运动对毕业班大学生抑郁和焦虑的影响. [方法]100名非体育专业毕业班大学生都参加了慢跑锻炼3个月.慢跑锻炼前后分别用抑郁、焦虑量表测定他们的抑郁、焦虑水平. [结果]经过慢跑锻炼3个月后,毕业班大学生的抑郁、焦虑量表得分都下降了(P＜0.05). [结论]慢跑运动可减轻毕业班大学生抑郁和焦虑.在毕业班大学生中,慢跑值得推广.
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卫校学生SCL-90调查分析
[目的]了解卫校学生心理健康状况,为提高其心理缝康水平提供资料. [方法]使用症状自评量表(SCL-90),对分层整群抽取的卫校学生进行调查. [结果]阳性检出率为33.6%.男生在敌对和偏执上高于女生,女生在忧郁、焦虑、人际敏感上高于男生;入学成绩≥200分的学生焦虑、偏执高,《200分的学生人际敏感、敌对、强迫症状高;城市学生躯体化、敌对较高,城镇学生在躯体化、抑郁、焦虑、敌对较高,农村学生强迫症状、人际敏感较高,以上均有统计学意义. [结论]卫校学生心理健康水平较低,心理健康问题的重点人群是女生、城镇学生,及早进行有针对性的心理健康教育很有必要.
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高校医院在健康教育中的主导作用
高校健康教育是高校医院的主要功能之一,探索高校健康教育的新思路、新模式,是我们高校健康教育和医务工作者义不容辞的责任.笔者通过对有关方面的了解,结合我校医院开展健康教育状况探讨如下.
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HIV感染高发区医学生艾滋病认知、态度调查分析
[目的]了解HIV感染高发区医学生艾滋病知识、态度情况,为进一步做好艾滋病宣传教育工作提供指导依据. [方法]对位于广西HIV感染高发区的某医学院950名在校大学生进行问卷调查. [结果]96.8%的调查对象知道艾滋病有传染性,96%知道艾滋病的传染源是艾滋病病人和HIV感染者,97.8%知道性接触会传播艾滋病,89.7%知道正确使用安全套可降低艾滋病传播的危险,91.2%表示如果得知自己认识的人是HIV感染者或艾滋病病人,会继续跟对方交住.但仍有75.2%的学生认为HIV携带者即为AIDS患者,22.5%认为蛟虫叮咬会传播艾滋病,47%认为应该限制HIV感染者或艾滋病病人入学、就业等机会. [结论]HIV感染高发区医学生对艾滋病的认知、态度还存在一些不容忽视的误区和消极态度,应充分利用医学院校的卫生资源,开展形式多样的宣传数育,提高学生对艾滋病的认识.
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4 749名西北地区中老年干部体质检查数据分析
[目的]了解和掌握西北地区中老年干部(师职以上干部)当前的健康状况,为加强干部保健工作提供可靠依据. [方法]2006年度对陕、甘、宁、青4个地区的4 749名中老年干部(师以上人员)进行常规雄质捡查.[结果]通过计算机采集、汇总、比较体检数据,对中老年人的生活质量进行了评估;分析统计了影响中老人正常生活的前10大疾病. [结论]后结合医疗手段,提出了中老年人体育锻炼的注意事项.
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两县村级医务人员食品安全相关知识调查
[目的]初步掌握村级医务人员的基本情况和食品安全相关知识了解情况;同时培训调查对象,通过他们向广大群众进行宣传,传播食品安全相关知识.从而从防治多方面着手控制农村食品不安全事件的发生. [方法]采用描述流行病学方法随机选取苍溪与彭山两地村级医务人员为观察对象,采用自填问卷的方法调查社会人口学特征、食品安全相关知识了解情况以及对该知识的认知态度. [结果]两县村级医务人员食品安全相关知识得舒情况平均为40.0.其中苍溪平均为40.5,彭山为39.6,两县差异无统计学意义(t=0.357,P=0.721).不同学历的得分情况不同,羞异有统计学意义(F=8.479,p=0.000).93.38%的调查对象对学习相关知识表示需要. [结论]调查显示村级医务人员对食品安全相关知识了解较少,应对他们加强培训,从而达到通过他们向群众进行宣传教育的目的.
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疗养院老人安全问题的管理与护理体会
我院是杭州市离休老干部疗养基地,每年接待数千名老干部的疗养,年龄小也在70多岁,大的90岁以上,由于多种原因造成的不安全因素,已严重地影响了老人的健康,甚至生命.据调查65岁以上老年人跌倒的发生率为30%左右[1].在多年的疗养护理工作中本人积累了一定的安全管理与护理方面的经验,现谈一点体会,与各位同仁交流学习.
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卫校女学生不同早餐、零食食用情况与营养状况的调查研究
[目的]提高学生早餐就餐行为,减少学生食用零食行为. [方法]调查卫校女学生早餐就餐、零食食用情况,同时测量她们的营养状况,分析不同早柽、零食食用情况与营养状况的关系. [结果]不同早餐食用情况营养不良、正常、超重及肥胖检出率差异有显著性,不经常或不规律进食早餐与营养不良或肥胖关系密切.不同食用零食情况营养不良、正常、超重及肥胖检出率差异有显著性,经常食用零食与营养不良或肥胖关系密切. [结论]卫校女学生极少或不吃早餐、经常食用零食检出率较高.对学生进行营养知识和正确膳食行为的教育;提高餐厅的饭菜质量,增加花色品种,有助于学生形成良好的膳食行为.
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健康风险评价与模式初探
[目的]探讨健康风险的评价模式,提高人口健康素质. [方法]以健康评价量表的形式,对1000名市民进行了健康风险评价. [结果]人群中高血压20.80%、高血檐8.4%、高胆固醇25.0%、高甘油三酯54.8%、体重超标54.2%、吸烟率37.3%、喝酒率45.8%、不运动79.2%、嗜好高脂肪油脂食品79.10%、摄盐超标25.0%,同时精神和心理状态等不容乐观. [结论]改变不良生活习惯和行为方式,建立科学生存与发展观,是预防"现代生活习惯病"、提高健康素质的关键.
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2002～2006年广西大专新生乙肝病毒携带率观察
[目的]观察2002～2006年广西大专新生乙肝病毒携带率分布,为进一步防治乙型肝炎提供理论依据.[方法]收集2002～2006年大专新生入学体检资料,采用SPSS13.0软件进行整理、统计分析. [结果]2002～2006年5年中广西大专新生HBV携带率呈明显下降的趋势,平均每年以10%的速度下降,2006年乙肝病毒携带率比2002年下降了44%,尤其以2005年桂东南汉、壮民族下降为显著. [结论]80年代中期广西普遍接种乙肝疫苗以后,乙肝疫苗阻断乙型病毒性肝炎在广西青少年母婴传播及水平传播效果已经显现.建议在广西各地区,尤其是在桂西北少数民族地区进一步加强乙型肝炎基因工程疫苗的接种工作力度,使乙型病毒性肝炎感染率控制到更低的水平.
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弹性BP神经网络在结核病发病率预报中的应用
[目的]探讨弹性BP神经网络在时间序列资料分析中的应用,建立结核病发病率的预测模型. [方法]利用重庆市结核病防治所于1993～2003年登记的结核病发病率时间序列资料,以双曲正切S型函数为传输函数、隐层节点为6的三层BP神经网络,建立了2种结核病发病率的非线性时间序列预测模型. [结果]建立的ANN2预测模型简单易行,预测值平均相对误差为0.069 99,预测精度高. [结论]BP人工神经网络可以用于结核病发病率或死亡率的预测.
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泸州地区480例遗传咨询者细胞遗传学分析
[目的]探讨泸州地区遗传咨询者的染色体异常与疾病的关系. [方法]对480例有智力低下、反复自然流产或死胎、不孕不育、小睾丸、原发或继发闭经的遗传咨询者进行外周血染色体分析. [结果]发现染色体异常核型46例,异常核型检出率为9.58%,包括染色体的数目和结构异常. [结论]对遗传咨询者进行染色体俭查,对于预防遗传性疾病,开展优生优育工作以及指导临床诊断与治疗具有十分重要的意义.
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中央空调系统军团菌污染状况的实验研究
[目的]了解安徽省马鞍山市商场、宾馆、办公楼、医院4类场所中央空调系统军团菌污染状况.[方法]随机采集冷却塔水、管道水、冷凝水、涂抹样并进行细菌培养和鉴定,再以PCR方法加以验证. [结果]135份样品中分离出75株军团菌,49铢为嗜肺军团菌血清1型Lp1,26株为嗜肺军团菌血清10型Lp10. [结论]安徽省马鞍山市中央空调系统军团菌污染情况较为严重,需要引起重视以防军团菌病的暴发流行.
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2000～2004年克拉玛依市循环系统疾病死因分析
[目的]了解循环系统疾病死因对克拉玛依市居民健康的影响,为制定疾病预防控制策略和措施提供科学依据. [方法]按国际分类标准ICD-10进行死因分类,以死亡率、死因顺位及平均死亡年龄作为统计指标. [结果]循环系统疾病标化死亡率为117.23/10万,男性高于女性;随年龄增长死亡率明显上升,主要集中于60岁以上老年组人口;前3位主要死因是脑血管疾病、缺血性心脏病和高血压疾病;汉族死亡率为50.90/10万,少数民族为79.14/10万. [结论]本市循环系统疾病死亡水平低于全国水平,老年人死亡水平较高,男性多于女性,少数民族死亡率高于汉族.
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吉林省鼠疫自然疫源地黄鼠聚集面积的研究
[目的]了解不同行政区域、景观区域及景观类型黄鼠聚集性,为科学制定吉林省鼠疫疫源地监测及防治措施提供科学依据. [方法]在11类景观区域设104个调查点.采用单公顷样方法按景观类型0.5%比例分层抽样,根据有鼠样方所占比例计算黄鼠聚集面积. [结果]吉林省黄鼠分布面积4 257 167 km2.按行政区划黄鼠聚集面积793 286 km2,占黄鼠分布面积的18.63%.从景观区域来看,以德龙岗-北大岗真草草原区黄鼠聚集性高,有鼠样方所占比例为37.61%;乾安黄土台地和通榆-双辽风沙草原区次之,分别为28.67%和24.83%.生境类型则以固定沙丘聚集性高,为53.78%;耕地聚集性较低,仅为9.79%.从行政区域来看,通榆、乾安、洮南、双辽黄鼠聚集性大于20%.[结论]以固定沙丘、沙性平原草原、丘麓台地草原、林地边缘地带及耕地的坟地、撂荒地、地格等为重点监测和灭鼠区域.
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马来酰亚胺苯甲胺酯聚乙二醇遮盖红细胞RhD抗原研究
[目的]马来酰亚胺苯甲胺酯聚乙二醇(MDPEG)修饰红细胞,遮蔽RhD抗原,使Rh+红细胞转变为Rh红细胞. [方法]甲基苯甲酸和聚乙二醇单甲醚(分子量5 000)为原料台成MDPEG(分子量5 910).红细胞修饰:3%～5%RBC+MDPEG+2-亚氨基硫烷(1T)、pH7.4、室温2 h.盐水法进行红细胞与ABO血型、RhD血型血清学实验.血流变仪测定红细胞黏度等指数.盐水梯度法测定红细胞渗透脆性. [结果]30 mg/ml马来酰亚胺苯甲胺酯聚乙二醇能有效遮蔽3%～5%红细胞RhD抗原,红细胞与抗RhD抗体无凝集反应,光学显微镜观察红细胞无聚集,细咆形态正常.红细胞膜渗透性、红细胞聚集指数轻微升高,刚性指数轻微下降. [结论]马来酰亚胺苯甲胺酯聚乙二醇(MDPEG)能完全遮盖RhD抗原,获得RhD阴性红细胞,细胞形态,结构正常.
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湖光牛奶脂肪酸的气相色谱-质谱联用分析
[目的]建立简易方法检测湛江市湖光牛奶脂肪酸,并分析其营养价值. [方法]以BF3/MeOH溶液为衍生化试剂,正十七碳饱和脂肪酸(C17:0)为内标,牛奶脂肪酸的抽提和甲酯化一步完成:经DB-WAX石英毛细管柱分离,气相色谱-质谱联用仪(GC-MS)进行定性定量分析. [结果] (1)本方法重现性试验脂肪酸CV为1.15%～5.68%,仪器重现性CV为2.31%～9.81%,回收率为84.2%～105.0%. (2)湖光牛奶含有16种脂肪酸,平均饱和脂肪酸:单不饱和脂肪酸:多不饱和脂肪酸为11.80:4.38:1,饱和脂肪酸的含量高,达到69%;多不饱和脂肪酸的含量低,仅为6%;ω-6/ω-3脂肪酸比率为2.30. [结论]本方法高效易行,准确可靠,节省时间,适合大标本量的检测;湖光牛奶饱和脂肪酸,单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸比例不均衡,有必要优化脂肪酸的组分以提高其营养价值.
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NAPP体外抗乙型肝炎病毒作用的实验研究
[目的]应用HepG2.2.15细胞株作为体外抗乙型肝炎病毒的实验模型,研究NAPP对乙肝病毒的抑制怍用. [方法]以NAPP梯度浓度与HepG2.2.15细胞混台培养,通过MTT法检测药物的细胞毒性,9d后取细胞培养上清液,用ELISA法测定HBsAg、HBeAg含量,荧光定量PCR检测上清液中病毒载量. [结果]NAPP浓度在1mg/ml时,对细胞无明显毒性;NAPP在所稀释的各浓度下,对HBsAg、HBeAg均有抑制作用,对HBsAg、HBeAg的治疗指数分别大于188.7和64.5;NAPP可抑制HBV-DNA的复制. [结论]NAPP体外对HBV有显著的抑制作用.
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富铬酵母对糖尿病小鼠血糖和微循环的影响
[目的]观察富铬酵母对实验性糖尿病小鼠血糖水平和微循环的影响,探讨有机铬对糖尿病作用的机理和有效剂量. [方法]用链脲佐菌素诱导复制实验性糖尿病小鼠模型,分别以高、中、低剂量富铬酵母和二甲双胍进行干预,检测各组小鼠体重、血糖、微循环的变化. [结果]富铬酵母可以改善糖代谢和微循环,这种改善作用具有剂量依赖关系. [结论]富铬酵母可以作为治疗糖尿病的辅助性用药.
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SF-36量表测定中国云南农村艾滋病病毒感染者和普通村民生活质量分析
[目的]探讨SF-36量表测定中国云南农村艾滋病病毒感染者与普通村民生活质量的效果. [方法]采用SF-36量表对艾滋病病毒感染者和普通村民进行面对面问卷调查,比较普通村民与感染者、未接受治疗与接受治疗的感染者组间在躯体功能、社会功能等8个维度方面的区别. [结果]①感染者组SF-36量表各维度Cronbach's α数均大于或接近0.7;普通村民组除活力(VT)和社会功能(SF)维度外,其他维度Cronbach's α系数均大于0.7.②普通村民组躯体功能(PF)、VT、机体疼痛(BP)和总的健康状况(GH)维度得分显著高于未接受抗病毒治疗的感染者组;接受抗病毒治疗的感染者组VT、BP和GH维度得分显著高于未治疗的感染者组. [结论]SF-36测定中国农村艾滋病病毒感染者生活质量时具有较好的信度;在反映生理健康的维度上具有较好的判别效度,在反映心理健康的维度上判别效度不理想.建议开发艾滋病病毒感染者特异性生活质量量表.
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回归树在分析病例组合住院费用影响因素中的应用
[目的]通过分析病例组台住院费用的影响因素,探讨制定病种定额付费的方法. [方法]利用非参数的回归树,就某医院2005年出院病人的26种病例组合住院费用影响因素进行研究. [结果]住院天、入院情况、预后、抢救次、职业、年龄及性别是影响住院费用的因素,其中为关键的因素是住院天. [结论]回归树与DRGs系统建模思想一致,可以作为建立病种定额付费的方法.
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云南澜沧巴尔通体的分离鉴定和序列分析
[目的]调查澜沦家鼠中巴尔通体的带菌状况,分离培养鉴定并进行序列分析. [方法]将采获的家鼠血接种于含5%去纤维兔血脑心浸液琼脂培基上,置于35℃含5%CO2培养箱中培养分离巴尔通体.同文献[1]报道一致挑选疑似菌落涂片革兰染色镜检进行初筛,镜下有革兰阴性菌的用巴尔通体属特异性引物进行聚合酶链反应(PCR)扩增特异基因片段[枸橼酸合酶基因(gltA)的379 bp片段],电泳图中出现目标带即判断为阳性菌株.然后从中随机选出5株作电镜观察并且对其PCR产物测序,将所测核酸序列进行相似性比较及序列分析.[结果]从94份鼠血分离培养出疑似菌落50株,革兰染色镜检均见阴性小杆菌,经PCR证实为阳性37林.电镜下菌细胞呈短杆状、宽0.2～0.3 μm、长0.8～1.0 μm、菌壁较厚,无鞭毛.5株菌间相似性为93%～95%,其中1株与我国北京从褐家鼠分离的在Gen Bank中的编号是DQ884394的菌株相似性为99%,其他4株与Heller,R.S.等从以色列褐家鼠中分离的菌株(B.tribocorum)在GenBank中的编号是AJ005494的相似性分别为99%、99%、94%、94%. [结论]澜沧家鼠中存在巴尔通体感染,说明B.tribocorum为该地的主要优势菌.
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滇西纵谷野鼠鼠疫疫源地人群F1抗体的影响因素
[目的]了解云南野鼠鼠疫疫源地人群F1抗体的影响因素. [方法]对剑川县的疫区人群进行血清流行病学调查,采用X2检验对调查对象的10个可能的影响因素进行筛选,对单因素分析有显著性差异的变量采用Logistic回归进行分析. [结果]被检疫区人群血清鼠疫F1抗体阳性率为12.19%,经X2检验筛选出年龄、住址、鼠疫疫苗接种次数3个因素差异有统计学意义,再用Logistic回归分析,发现只有鼠疫疫苗接种次数与疫区人群血清中的F1抗体明显相关. [结论]目前疫区人群体内F1抗体的主要影响因素是反复接种鼠疫疫苗.
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男性高尿酸血症与高血压危险度分级相关关系
[目的]探讨男性高尿酸血症与高血压危险度分级的相关关系. [方法]在来院体检的新发高尿酸血症男性中随机抽取272人作为病例组,以1:1的比例,筛选出年龄匹配的对照组,对其进行胆固醇、甘油三酯、血糖和血压等的测定,以及心血管疾病等情况的调查,参照中国高血压防治指南进行高血压危险度分级,再进行高尿酸血症与高血压危险度分级的相关关系的统计分折. [结果]高乐酸组与非高尿酸组比较,收缩压、舒张压、体重指数(BMI)、胆固醇、甘油三酯的水平差异均有统计学意义(P＜0.05),高尿酸血症组以上各指标的均值均较高,而在吸烟、血糖这两项指标上差异无统计学意义(P＞0.05);高尿酸血症的危险度随高血压危险度级别的增加而增加,两者之间呈正相关,其剂量反应趋势差异有统计学意义. [结论]男性高尿酸血症与高血压危险度存在剂量反应线性关系,应引起高度重视.
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额叶癫痫手术长期效果及其相关因素研究
[目的]总结分析额叶癫痫手术长期效果,并评估影响长期预后的术前相关因素. [方法]对97例额叶癫痫手术患者进行长期追踪随访,回顾性研究影响患者预后的因素. [结果]22%术后无癫痫再发,9%术后仅有先兆发作,18%在随访期问偶有痫性发作.首次癫痫发作年龄小于12岁、癫痫病程小于6年、发怍时无先兆、发作频率大于10次/月、MRI上单侧额叶病灶及开颅手术中皮质脑电图呈明显β样放电预示ILAE Ⅰ类结果. [结论]首次癫病发作年龄、癫痫病程、发作有无先兆、发作频率、磁共振结果、术中皮质脑电图放电模式预示手术长期效果.
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280名"性服务"女性STD感染率分析
[目的]为了解性传播性疾病(STD)在服务场所"性服务者"中的分市情况和流行规律,为更好开展性病防治工怍提供依据. [方法]对某市区按摩浴足室、发廊、酒巴、宾馆等服务场所"性服务"的女性采用填丧、妇科检查、分泌物涂片、培养、血清HIV、梅毒、淋球菌、衣原体、支原体检测等方式方法进行STD调查. [结果]280名"性服务"女性中,有209人感染性病,感染率为74.64%,其中梅毒感染率17.14%、淋球菌9.29%、衣原体11.79%、支原体45.71%、滴虫感染4.64%、尖锐湿疣17.50%、未检出HIV. [结论]性传播性疾病(STD)在服务场所"性服务者"中的感染情况严重,必须引起全社会高度重视,采取有效措施,加强管理和防治干预.
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云南1988～2006年住院分娩婴儿低出生体重率及影响因素研究
[目的]了解云南省婴儿低出生体重发生水平及影响因素. [方法]统一表格调查分析了云南省省市县九家医疗保健机构1988～2006年间住院分娩出生的37 282名婴儿出生体重及相关因素. [结果]婴儿低出生体重发生率平均为7.9%,女婴高于男婴,农村高于城市流动人口,城市流动人口高于城市人口,低出生体重发生率随年代的增加呈下降趋势,Logistic多元回归分析提示农村、女孩、孕周少、产次(3次及以上)、双胎、早产可增加婴儿低出生体重发生的危险. [结论]云南婴儿低出生体重发生率较高,其发生水平受多因素影响,要降低LBW发生率,重点干预人群仍然在农村.
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277例正常育龄男性精液质量状况分析
[目的]了解常熟市正常育龄男性精液质量状况. [方法]按照《WHO人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册》,对277名育龄男性完整精液标本进行分析. [结果]精液质量肉眼观察正常;精子密度计数平均值为89.5×106/ml;快速前向运动平均值为53.5%;精子存活率平均值为71.5%;正常形态精子百分率平均值为71.1%;总精子计数平均值为241.7×106;精液量平均值为2.7ml. [结论]我市育龄男子精液质量基本处于WHO规定的标准内.建立我国男性精液质量评价系统和生殖资源数据库数据库,对提高人口素质和行政部门制定相关政策均具有一定意义.
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MB和一般同志人群安全套使用情况比较及影响因素的调查分析
[目的]了解MB和一般同志人群的安全套使用情况,比较并分析影响因素,为针对特殊群体的艾滋病健康教育和防控提供参考. [方法]在MSM社区采用立意抽样方法进行匿名问卷调查. [结果]调查对象的平均年龄为26.6岁,MB人群文化程度与一般同志人群有统计学差异.MB近1次肛交用套的比率为94.1%,一般同志为69%,两者差异有统计学意义(P＜0.05).MB人群和一般同志人群在艾滋病感染者从外表能否看出来这一问题上回答正确率分别为59.5%和78.6%,差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]MB群体由于自身职业缘由,他们更为注意自己的健康,在危险性性行为中使用安全套比例较高,而同志中使用安全套的比率远未令人满意.MB文化水平不高,远低于一般同志,加上工作流动性大,活动场所隐蔽.很难通过有关卫生服务机构获取正确的艾滋病性病知识.建议:加大在同志中宣传安全套预防艾滋病教育,提高同志群体的艾滋病防范意识.针对MB身份的特殊性,采取在其中培训同伴教育骨干,利用他们来扩大性病艾滋病知识的宣传教育覆盖面.
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产ESBLs大肠埃希菌的耐药性研究
[目的]调查华中科技大学同济医学院附属同济医院大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的流行情况,分析产超广谱β-内酰胺酶细菌的耐药性. [方法]选择华中科技大学同济医学院附属同济医院细菌室非重复分离大肠埃希菌,标准纸片扩散法检测ESBLs,琼脂稀释法检测其对15种抗菌药物的低抑菌浓度. [结果]大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的流行率为32.7%,153株产ESBLs大肠埃希菌对二代头孢菌素的耐药率大于90%;对其他β-内酰胺的耐药率在12.5%～55%之间;对氨基糖苷类的庆大霉素、氟喹诺酮类的环丙沙星、四环素的耐药率在70%～90%之间.上述药物中头孢他啶、阿米卡星的MIC50仍在敏感范围,氨曲南的MIC50已达中介范围,其他抗菌药物的MIC50和MIC90均处于耐药范围.只有碳青霉烯类的亚胺培南全部敏感.产ESBLs和ESBLs阴性大肠埃希菌的耐药率比较:除哌拉西林/他唑巴坦差异无统计学意义,其他抗菌药物差异有统计学意义. [结论]该院大肠埃希菌产ESBLs菌株对多类药物表现出较高的耐药率,仅对碳青霉烯类的亚胺培南全部敏感.
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临床淋病奈瑟菌外膜蛋白PⅠ基因重组质粒的构建与生物信息分析
[目的]研究淋病奈瑟菌临床分离株外膜蛋白PⅠ基因的结构特点和变异情况,为淋球菌疫苗靶位点的选取提供参考. [方法]提取9株成都地区临床分离淋球菌的基因组,PCR扩增PⅠ基因,与表达载体pET-30b(+)构建重组质粒pET-30b(+)-PⅠ,重组子经双酶切鉴定后测序,利用一系列生物软件对序列进行生物信息学分析. [结果]重组子经双酶切后,在5400 bp和900 bp左右分别得到条带,与预期片断的大小相符合;备PⅠ序列在GeneBank中均搜索到相似性大于98.9%的相似序列,根据碱基数目及序列同源性比较结果,4条属于PⅠA亚型,5条属于PⅠB亚型;PⅠA亚型较PⅠB亚型(除2-7外)含有相对较高的α-螺旋和β-折叠结构,具有单一筒状的三级结构,而PⅠB亚型含有相对较高的环或其他结构,其中的7-2具有相连接的两筒状结构. [结论]成功构建9个pET-30b(+)-PⅠ重组子;PⅠA和PⅠB两亚型核苷酸数目、对应蛋白的二级结构和三级结构均有差异,两亚型内各核苷酸和氨基酸序列的变异程度也不同,本研究结果将为PⅠ蛋白抗原靶位的筛选提供参考.
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成都市城镇居民慢性病患病的多因素分析及其分布公平性探讨
[目的]通过对城镇居民慢性病分布情况进行公平性探讨,并分析社区人群慢性病患病状况的影响因素,旨在为各级卫生决策部门提供卫生服务政策支持. [方法]分层整群随机抽样,问卷访谈调查样本,吉尼指数计算公平性,统计学采用logistic回归. [结果]慢病人群的家庭收入吉尼系数为0.2796,非慢病人群为0.242 6.logistic回归分析表明,影响慢性病患病率的因素为年龄、家庭功能、性别、是否在业、是否有医疗保障及家庭类型(P均＜0.05).[结论]城镇居民慢性病患病率在不同收入人群中存在着不公平性,慢性病加剧了这种不公平性程度.加强对女性、老年人口、未在业人员以及困难户家庭成员等高患病率群体的健康关注和健康干预,将在一定程度上改善健康不公平性,提高人群的健康水平.
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HIV检测阳性结果性伴告知意愿及影响因素调查
[目的]了解我国部分地区HIV检测阳性结果性伴告知意愿及影响因素,为探讨性伴告知策略提供参专依据. [方法]采用非概率抽样方法对大冶市和凉山州HIV感染者和艾滋病人进行一对一匿名问卷病例调查.定量调查结果采用SAS软件进行统计分析. [结果]HIV感染者和艾滋病病人中,愿意将HIV检测阳性结果告知配偶占78.57%,不愿意告知占21.43%,愿意告知的主要原因为怕传染给配偶、希望得到配偶的关爱或安慰;不愿意告知的主要原因是担心配偶接受不了现实、担心受到歧视.多因素Logistic回归分析表明,不同地区(OR=59.99;P＜0.01)、咨询检测中是否探讨性伴告知(OR=76.16;P＜0.01)、客观社会支持程度不同(OR=59.29;P＜0.01)的患者在性件告知意愿上的差异有统计学意义. [结论]为有效实施性伴告知,应强化艾滋病知识宣传、提高VCT服务质量、提高社会支持程度和加强心理健康干预等.
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长寿老人慢性疾患对日常生活功能影响的Logistic回归分析
[目的]了解都江堰长寿老人慢性疾患现状及对日常生活功能的影响,为探讨健康老龄化、健康长寿的可能原因提供依据. [方法]采用整群抽样方法,对870名90岁以上长寿老人慢性疾患及日常生活功能状况进行了现况调查. [结果]调查对象平均年龄94岁,慢性疾患的患病率为91.4%,48.7%同时患有3种以上慢性疾患,主要馒性疾患是耳疾患,跌倒,眼疾患,骨关节炎、呼吸系统疾患和消化系统疾患.34.3%的长寿老人基本日常生活功能受损.多因素逐步logistic分析显示,骨折、大小便失禁和呼吸系统疾患可能是长寿老人基本日常生活功能损害的独立危险因素(P＜0.05). [结论]慢性疾患和日常生活功能受损均是影响长寿老人健康长寿的主要问题.加强慢性疾患的防治,有利于改善长寿老人的日常生活功能水平,减少残疾率.
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魔芋低聚甘露糖通便功能研究
[目的]研究魔芋低聚甘露糖对小鼠的通便作用. [方法]采用动物实验,选用雄性ICR小鼠,按体重随机分为空白对照组、便秘模型对照组和250 mg/kg·bw、500 mg//kg·bw、750 mg/kg·bw 3个实验组.进行小肠推进实验,测量小鼠体重,测量并计算小鼠小肠墨汁推进率;排便实验,记录首次排便时间、6 h排便粒数和重量. [结果]各组小鼠实验结束时体重差异无统计学意义(P＞0.05).与空白对照组比较,便秘模型对照组小鼠小肠墨汁推进率降低,首次排黑便时间延长,6 h排便粒数和6 h粪重均减少,差异均有统计学意义.500 mg/kg·bw和750 mg/kg·bw魔芋低聚甘露糖组小鼠小肠推进率高于便秘模型对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);500 mg/kg·bw和750 mg/kg·bw魔芋低聚甘露糖组小鼠首次排黑便时间早于便秘模型对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),250mg/kg·bw魔芋低聚甘露糖组小鼠6 h排便粒数多于便议模型对照组,差异有统计学意义(P＜0.01). [结论]魔芋低聚甘露糖对小鼠具有通便作用.
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饲喂硝酸镧对大鼠生长及肝脏中几种酶活性的影响
[目的]探讨硝酸镧对太鼠生长及其肝脏中各丙转氨酶(GPT),各草转氨酶(GOT),碱性磷酸酶(AKP),γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)活性的影响. [方法]买验分为短期实验和长期实验,每期实验分为对照组和3个不同剂量组(0.1 mg/kg、2 mg/kg、20 mg/kg体重),灌喂硝酸锎,记录其体重和采食量变化.实验结束后,分别测定其肝习浆中GPT、GOT、AKP、γ-GT活性. [结果]短期实验中,大鼠采食量与对照组相比变化不大,其增重率分别提高了11.33%、5.96%和2.14%,但均未达显著水平(P＞0.05).长期实验中,0.1 mg/kg和2mg/kg组的大鼠,其日采食量与对照组相比变化不大,大鼠增重率分别提高了7.81%和9.94%,而20 mg/kg组大鼠采食量和增重率均降低.GPT酶活性在短期均表现出"低促-高抑"的效应;长期高浓度的镧降低GPT的活性.硝酸镧对GOT活性的影响主要表现在低剂量上,短期降低活性,长期有明显的增强怍用.无论短期和长期,硝酸镧能提高AKP活性.γ-G活性则无显著变化[结论]镧能影响大鼠的生长,影响肝脏CPT、GOT、AKP的活性,其结果与镧的剂量及灌喂长短有关,某些酶表现出低剂量促进,高剂量降低的hormesis效应.
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糖尿病合并呼吸道感染病原菌菌群分布与药物敏感性分析
[目的]探讨糖尿病患者合并呼吸道感染时病原菌的菌群分布与药物敏感性试验结果,为临床诊疗提供依据.[方法]对92例临床确诊为檐屎病合并呼吸道感染的送检痰液标本进行微生物常规培养、鉴定(运用惠州阳光SS-1000全自动微生物鉴定仪)与药物敏感性试验(药敏试验采用K-B纸片法). [结果]在92份样品中共分离出微生物101株,其中革兰阴性菌属占54.46%,以铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯氏菌多见;革兰阳性菌属33.66%,以葡萄球菌属为主;真菌占11.88%.药物敏感性试验显示革兰阳性菌对万古霉索保持较高的敏感率,达92.31%,而对青霉素的敏感率则仅为8.82%.革兰阴性菌对头孢他啶、阿米卡星、庆大霉索、环丙沙星等药物的药敏感率尚可,但对头孢唑林、氨苄西林的敏感率很低. [结论]对患有糖屎病合并呼吸道感染的患者,有必要作微生物培养和药物敏感性试验,避免不合理用药.
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四川省774名35～74岁城市居民心血管健康状况及其危险因素分析
[目的]了解四川省调查地区居民心血管健康状况及其影响因素,为心血管疾病的人群防治提供依据.[方法]以中国心血管健康多中心合作研究成都市龙泉驿区35～74岁居民为对象,通过问卷调查、体恪检查及实验室检查以了解人群心血管健康状况,拟合logistic回归模型进行危险因素筛选. [结果]774名居民中肥胖者68人,占8.8%,收缩压(122.3±19.75)mmHg,舒张压(77.1±10.66)mmHg,高血压172人,占22.2%,血浆总胆固醇(5.2±0.96)mmol/L,血浆甘油三酯(1.7±1.11)mmol/L,高脂血症者369人,占47.7%.有心绞痛发作史者中男性占83.9%,吸烟、高血压、高血脂者分别占87.1%,77.4%,和90.3%.心绞痛发作危险因素为吸烟、高血压和高脂血症.[结论]对于35岁及以上城市人群,应加强冠心病危险因索的宣传教育,提倡健康生活方式,尽可能早期针对危险因素实施干预,以减少或延缓心血管事件的发生.
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气敏血液酒精浓度测定仪检测方法的研究及其应用效果评价
[目的]把气体传感器技术引入血液中酒精浓度测定中,从而为血液酒精浓度的测定探索一种全新的检测方法.[方法]通过准确度实验、精密度实验、干扰实验、低检出限实验、样品的稳定性实验的验证,对其应用效果进行评价. [结果]稳定性实验显示,4℃冰箱下可保存3 d.与顶空气相色谱法进行比较,两方法均值在统计字上差异无统计学意义;加标回收率实验,高中低3种浓度的回收率分别是101.9%、101.1%、100.6%.重现性实验,高中低3种浓度相对标准差为1.7%～4.1%.浓度在0～1.58 mg/ml的范围内,具有良好的线性关系,相关系数r为0.999 8.方法的检出限为0.003 mg/ml(分析时取0.5 ml血液).人体血液中含有的氯化钠、糖、钙、镁、锌、铜等物质对本实验无干扰. [结论]本方法具有操作简便、能进行实时检测、灵敏度高、精密度好而成本又低的优点.
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回归分析中的R估计
[目的]探讨一种基于秩次的稳健回归分析方法-R估计. [方法]从参数估计及回归诊断方面阐连R估计原理、算法及应用. [结果]误差为正态分布和重尾分布时R估计表现均优于LS估计. [结论]R估计在实际数据偏离假定模型时可以得到客观的估计,有较高的效率,并可抵抗离群点.
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新疆大众艾滋病知识、态度现状调查
[目的]了解新疆大众艾滋病知识及态度现状,为进一步做好大众的艾滋病健康育提供指导依据. [方法]采用现况流行病学调查方法,应用多阶段抽样,对新疆8个农村,7个城市的750名大众进行面对面的问卷调查. [结果]人群艾滋病基本知识总体知晓率为46.6%.不同民族问知晓率差异有统计学意义(X2=28.367,P=0.000),维吾尔族(35.9%)明显低于其他民族.大众对艾滋病的3种传播途径知晓率较高,均在80%以上,但对非传播途径知晓率较低.获取艾滋病知识的主要途径是广播电视和卫生工作人员的宣传.55.7%的人对HIV感染者和病人持同情态度,41.8%愿意与之正常交往. [结论]新疆大众的艾滋病健康教育有待进一步加强,反歧视宣传教育工作仍需努力.
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复合微量营养素改善儿童体质状况效果观察
[目的]观察补充复合微量营养素对城镇儿童体质健康状况的改善效果. [方法]采用实验流行病学.将163名8～11岁城镇儿童随机分成2组,分别补充复合微量营养素和安慰剂.试验采用随机双盲设计,时间为4个月.在干预前、后分别对两纽儿童进行生长发育(身高、体重等)、机能(安静脉搏、肺活量)、体能(立定跳远,仰卧起坐等)3类体质指标测量和血红蛋白、维生索B2 4 h尿负荷试验测定. [结果]试验组男童体质综台评价分值(P=0.041)、体重增加值(P=0.005)、安静脉搏的降低值(P=0.011)、立定跳远提高成绩(P=0.000)、女生仰卧起坐提高成绩(P=0.01 8)均显著高于相应对照组;两组之间血红蛋白,4 h负荷屎维生素B2排出量在干预前后差异均无统计学意义,但试验组儿童贫血率有所降低,4 h尿负荷试验维生素B2排出量有所增加. [结论]补充复合微量营养素在一定程度上可改善儿童体质状况.
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人血清中小分子蛋白质的电洗脱回收
[目的]建立一种快速简便的回收分子量＜10 000 Da低丰度蛋白质的电洗脱方法. [方法]采用改进后的聚丙烯酰胺凝胶电泳和电洗脱方法分离纯化小分子标志蛋白,利用SELDI技术检测回收后的标志蛋白. [结果]SELDI技术检测发现,改进后的电泳和电洗脱方法能有效分离并回收10 000 Da以下的低丰度蛋白质. [结论]改进后的电洗脱方法,不仅快速简便,而且还有利于蛋白质的后续鉴定.
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尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶对汞作业者肾脏损害的早期诊断意义
[目的]探讨N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶对汞作业者肾脏损害的早期诊断意义. [方法]85名汞作业者分为汞接触正常组、汞接触超标组,并以无汞接触史的65名健康成人作为对照组.分别进行临床体检并测定尿汞(UHg)、血肌酐(BCr)、尿肌酐(UCr)、血尿素氮(BUN)、尿-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),排除肾病史和患有肾脏疾病患者后对结果进行分析. [结果]汞作业者UHg和NAG均显著高于对照组,但BCr、UCr、BUN与对照组无显著差别. [结论]长期汞接触可造成肾功能损害,尿-N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶可作为汞作业工人肾脏损害的早期敏感的诊断指标.
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胡桃楸树皮对红细胞氧化损伤抑制作用及其活性成分探讨
[目的]观察胡桃楸树皮对红细胞自氧化损伤和H2O2所致的红细胞氧化损伤的抑制作用,同时对活性应分进行定性分析.[方法]用健康成人静脉血制成1%红细胞悬液,加入不同浓度的胡桃愀树皮提取物,以孵育24h和H2O2为损伤因素,采用比色法测定红细胞的溶血程度来探讨胡桃愀树皮抑制红细胞氧化损伤的作用.采用化学预示法和薄层层析法对胡桃愀树皮活性成分进行分析. [结果]与对照损伤组比较,胡桃揪两种组分的各剂量组都可抑制红细胞的氧化溶血和H2O2所致的氧化溶血,并都呈一定的剂效关系.相同浓度不同组分对红细胞的抑制作用相比,组分1优于组分2;胡桃楸树皮活性成分主要是黄酮、皂苷、葸醌、酚类及鞣质. [结论]胡桃愀树皮提取物能明显抑制红细胞的氧化损伤;胡桃揪树皮含有黄酮、皂苷、葸醌、酚类及鞣质等抗氧化活性物质.
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伤害住院患儿流行病学调查
[目的]探讨儿童伤害的相关流行病学因素及影响,为儿童伤害的预防和干预提供理论依据. [方法]收集1987年10月～2005年6月因伤害住院的4 285例患儿的相关临床资料,将伤害类型分为烧烫伤、跌伤、交通意外、炸伤、砸伤、锐器伤、中毒、其他8种,分组调查分析. [结果]伤害发生的年龄顺位为:学龄前儿童、学龄儿、青春期、婴幼儿:男性明显高于女性;农村为伤害高发区,家庭为伤害高发场所,伤害发生率以8%的速度逐年上升;居前3位的伤害为:跌伤、交通意外、烧烫伤;伤害谱较前10年有显著变化;并存在巨大的卫生资源损耗,导致潜在寿命损失. [结论]伤害有显著的流行病学特征,是潜在寿命损失的重要形成原因.
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女性不孕症患者心理健康状况及其影响因素调查
[目的]调查研究女性不孕症患者心理状态及其影响因素,探讨缓解女性不孕患者心理压力的策略. [方法]以问卷调查方式对女性不孕患者进行调查,采用医院焦虑及抑郁量表(HADS)测定心理状态. [结果] 213例不孕症妇女焦虑发生率为31.92%,抑郁发生率为23.94%,焦虑伴抑郁患者36例,发生率为18.9%.中、小学文化程度不孕症妇女焦虑、抑郁评分明显高于大学及以上文化程度不孕症妇女(P＜0.01).不孕症妇女压力主要源自自身、家庭、社会及两种以上因素,对日常情绪的影响主要表现为担忧和烦躁. [结论]不孕症是一种身心疾病,躯体治疗的同时,做好心理支持及卫生宣教,提高妇女自我调整能力以利于生殖能力的恢复.
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1998～2007年南昌县小兰村儿童体格发育变化趋势
[目的]了解1998～2007年南昌县小兰村7岁以下儿童体格发育动态变化趋势. [方法]1998～2007年每年5月下旬对小兰村7岁以下儿童进行一次体格测量,用WHO标准评价儿童年龄别身高、年龄别体重和身高别体重,并统计每年的营养不良发生率. [结果]1998～2007年该村儿童年龄别身高和年龄别体重高于WHO标准以上的由20%以下提高到30%以上;儿童生长迟缓率下降75%,低体重率下降50%,消瘦率无明显变化. [结论]10年间该村儿童体格发育水平有较大改善,营养不良发生率明显降低,但体格发育水平在WHO标准平均值以下的仍占较大比例,和WHO标准仍有一定距离.
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某院1996～2005年老年住院病人疾病排序及其变化趋势
[目的]描述和分析老年人住院疾病谱的分布特征及变化趋势. [方法]以某院1996～2005年间收治的≥65岁老年人住院患者45 020例为对象,按前后5年分组,以国际疾病分类编码ICD-9和ICD-10分类,对位居前10位的疾病谱进行比较和分布描述. [结果]2001～2005年老年住院患者的排序与前5年比较,肺部感染排序明显提前,而高血压病排序下降.其中男性Ⅱ型糖尿病、冠心病上升为第7和第9位;女性Ⅱ型糖尿病、股骨颈骨折、高血压性心脏病上升为第3、第7和第8位;近5年老年人住院患者数量增加107.5%,但前10位疾病占住院总数的比例下降.[结论]老年住院患者的数量近5年成倍增加,肺部感染跃居疾病谱第1位.老年人疾病谱及其变化趋势存在明显的性别差异.
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现代医院薪酬管理的发展趋势
医院的薪酬管理是与绩效管理相对应的一种管理方式,是医院人力诗源管理的重要组成部分,是医院管理成果的重要表现,已经被越来越多的医院管理者采用.但是,随着我国医疗市场面临环境的变化,计划经济时代的单一的工资制度已经不能满足现实的需要,因此需要探索多元化的薪酬管理模式是十分必要和紧迫的.本文具体阐述现代薪酬管理中存在的问题,并提出了今后的发展趋势.
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医疗纠纷对医生心理影响的调查研究
[目的]了解医疗纠纷的发生情况以及在医疗纠纷发生时、处理中、处理后医生的心理活动变化情况.[方法]以方便抽样方法,对上海市和绍兴市6家医院的医生进行问卷调查. [结果]不同性别、工龄、学历、职称、科室的医生医疗纠纷的发生率差异有统计学意义(P＜0.05),在医疗纠纷发生时、处理中、处理后医生心理变化差异均无统计学意义(P＞0.05). [结论]医生学习相关的法律法规有利于提供医疗质量,降低医疗纠纷和医疗事故的发生.
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公共卫生事业与医学教育改革的关系
[目的]通过对我国公共卫生事业现状的总结和思考,探讨如何进行医学教育改革才能适应当今社会发展的需要. [方法]以突发性公共卫生事件为切入点,揭示我国医疗应急服务系统的现状,由此提出有关医学教育必革方面的几点建议. [结果]归纳出医学教育改革的几个方面:多层次教育体系并存;综合素质的培养;拓宽专业、改革教学内容;加强公共卫生人才的培养;改变教育形式和方法,增强创新意识的培养. [结论]深化医学教育制度改革是我国公共卫生事业的迫切要求.
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培训需求分析评价及其在疾控系统的应用
[目的]了解我国近几年培训需求分析评价及其在疾控系统应用的研究现状和进展.[方法]查阅公开发表的文献. [结果]很多学者对什么是培训需求进行了探讨,分别从不同角度阐述了培训需求分析的意义,主要的调查、分析方法,培训需求分析步骤,并对各种调查分析方法在各系统、各行业进行了广泛运用.在此基础上,也有学者对疾控系统的部分专业人员的培训需求进行了初步探讨. [结论]我国疾控系统还没有较为全面、系统的培训需求调查分析.
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开展"项目-导师制"实验教学改革,促进医学教育发展
近年来,我国的高等医学教育发展迅速,办学规模逐渐扩大,并稳定在一个较高水平,高等医学教育模式逐渐从"精英教育"向"大众化教育"转变,办学规模扩大与教学资源短缺的矛盾逐渐显现,教学质量倍受关注.在教育发展的新形势下,我院立足地方高等院校的实际情况,针对实验经费紧张、教学资源短缺的实际困难,开展"项目-导师制"实验教学改革,以培养高素质创新性人才,促进我院医学教育的发展.
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三峡工程三期蓄水库底卫生清理档案整理状况分析
[目的]了解重庆市万州区三峡工程三期蓄水库底卫生清理行业验收时挡案整理状况,为三峡工程四期库底卫生清理档案整理工作提供参考. [方法]利用万州区三期库底卫生清理行业验收检查所形成的资料,用描述性流行病学方法对检查结果进行分析. [结果]万州区三期库底卫生清理行业验收时档案的完整率为37.50%,准确率为45.83%,制成材料合格率为91.67%,整理规范合格率为62.50%.影响档案完整率的主要因素为移民资金拨款及领款凭证、分类清理前后的照片、迁墓告示、宣传资料等、清理汇总表收集不齐全完整;影响准确率的主要因素为资料有逻辑错误和未分类填写或填写不规范. [结论]合格的库底卫生清理档案一定要按要求收集齐全完整、内容真实准确、制成材料和整理符合规范,特别要主意移民资金拨款及领款凭证、分类清理前后的照片、迁墓告示、宣传资料等及清理汇总表的收集,同时内容上要避免有逻辑错误,填写要规范并分类.
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甘肃省2001～2005年食物中毒情况分析
[目的]探讨甘肃省食物中毒发生的规律和特点,为政府、社会有效预防和控制食物中毒提供科学依据.[方法]对甘肃省2001～2005年食物中毒发生起数、人数、死亡人数、病死率、发病率等指标进行措述性分析. [结果]该省共发生食物中毒122起,中毒人数2891人,发病率2.22/10万,其中死亡33人,病死率1.14%.季度分布主要以第3季度(45.08%)和第2季度(29.51%)为主;主要场所为农村家庭(49.18%)、饮食服务单位(25.41%)和集体食堂(22.95%);主要原因为微生物性(31.15%)、有毒动植物(28.69%)和化学性食物中毒(27.87%);化学性食物中毒病死率高(11.34%).近5年该省食物中毒平均发病率、病死率明显高于全国同期平均水平. [结论]加强宣传教育和培训、加大卫生行政执法力度、突出重点季节、重点地区和重点环节的防控工作,是预防和控制食物中毒的有效措施.
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一例副溶血性弧菌食物中毒的病原学分析
[目的]分析副溶血性弧菌引起食物中毒的原因. [方法]GB/T 4789.7-2003副溶血性弧菌的检验方法.[结果]在剩余食品、呕吐物、腹泻物中分别检出副溶血性弧苗. [结论]此次中毒是由副溶血性弧菌引起.
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职业健康监护在基层工作中存在的问题和建议
[目的]提高职业健康监护工作的质量,保证《职业病防治法》的顺利实施. [方法]结合基层实际工作中遇到的问题,提出相应的解决办法和建议. [结果]职业健康监护方法及其资料的适当改进可进一步提高健康临护质量,促进职业病防治工作的健康发展. [结论]职业健康监护工作者、用人单位、作业人员应共同努力,做好职业健康监护工作.
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兰州市温室作业环境及作业人员健康调查
[目的]了解兰州市温室(大棚)怍业环境现牲及其对作业人员的健康影响. [方法]采用现场测定和问卷调查相结合的方法,于近3个月时间内,在兰州市城郊随机抽取两座日光温室测定温度、相对湿度、CO2浓度及氨浓度.同时采用统一调查表,以120名不同性别不同怍业年限的作业人员为调查对象并以100名性别年龄齐同的同村农民为对照进行健康问卷调查. [结果]①作业环境监测温室内日气温温差为(19.4±3.57)℃,温室内外温差为(12.5±5.03)℃(7℃～18℃);温度为(23.2±8.75)℃(7℃～45℃);相对湿度为(74.9±17.29)%(28%～100%);CO2浓度为(0.20±0.02)%(0.15%～0.24%);氨浓度为(0.65±0.45)mg/m3(0.05～1.50 mg/m3).两痤温室氨浓度超标率分别为76%、90%.②健康问卷调查长期温室作业对怍业人员健康产生诸多不良影响,尤以关节、眼睛和呼吸道损害为重. [结论]除温度和湿度外,温室内氨的浓度明显高于室外.温室作业环境影响长期作业人员的健康,应当引起人们的重视.
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石河子社区居民高血压知识、态度、行为干预效果评价
[目的]通过在社区中开展高血压知识、态度、行为等健康教育活动,评价高血压防治的效果. [方法]采用典型抽样法,对抽取的石河子市24小区干预前后的两次现况调查结果进行对比分析.[结果]干预后与干预前相比,高血压相关的12项防治知识、7项态度及7项行为改变均取得令人满意的干预效果. [结论]以社区为基础的高血压综合干预是切实可行和行之有效的.
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城市社区新生儿乙肝接种情况分析
接种乙型肝炎疫苗(HepB)是预防乙型肝炎病毒(HBV)感染的有效方法,乙型肝炎疫苗的接种对象主要是新生儿.为了解社区新生儿乙型肝炎疫苗及时接种情况,为以后接种实施提供参考,现将2000～2005年情况分析如下:
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2005年河南省放射卫生监督的抽查调查
[目的]了解河南省放射卫生监督管理工作状况,为今后工作提供参考依据. [方法]汇总、整理河南省各地市、各县区卫生监督机构依据省卫生厅有关文件精神,对放射卫生监督检查的报表资料进行分析. [结果]对于被检放射设备应用单位,许可证持有率分别为100%,95.45%,91.50%,差异无统计学意义(X2=1.540,P＞0.05);应用的射线装置与许可的范围相符;放射工作人员许可证持有率分别为93.94%,89.08%,81.93%,差异有统计学意义(X2=17.835,P＜0.05);放射设备使用和锗存场所警示标识配置率分别为100%,100%,76.25%,差异有统计学意义(X2=15.59,P＜0.05);操作现场工作人员个人计量计佩戴率分别为96.55%,94.39%,74.53%,差异有统计学意义(X2=87.306,P＜0.05);放射工作人员体检率分别为91.53%,90.81,73.71%,差异有统计学意义(X2=61.538,P＜0.05).[结论]该省应进一步规范放射卫生管理制度,特别加强放射诊断单位放射管理工作,保障放射从业人员及广大公众的健康安全.
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对一起超卫生许可范围加工变质榨菜案的浅析
2005年4月30日,某市卫生监督人员在日常检查中发现某食品厂(负责人:吴××:卫生许可项目:袋装熟肉制品加工;无营业执照)厂区内贮存着3池半约50 000kg发黑发臭的"榨菜头",从业人员正在切分臭"榨菜头".在该厂仓库内还发现有138箱成品小包装榨菜.即对其厂房及库存原料和成品采取了查封措施.2005年5月2日,该局执法人员再次对其检查,发现当事人已启开封条,转移了已查封的成品榨菜,并且依旧在从事臭榨菜加工,即再次予以查封,并严肃指出其违法严重性.
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某公司食堂一起细菌性食物中毒调查分析
[目的]调查此次食物中毒的原因,调查发生经过,采取防治措施. [方法]采用流行病学及卫生学调查与实验室检测相结合的方法. [结果]实验室检出致病性大肠杆菌. [结论]一起因凉拌卤菜不洁引起的细菌性食物中毒.
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大化县医疗卫生单位消毒灭菌效果监测
为了解我县医疗机构的消毒状况,加强对医疗市场消毒灭菌工作的监督和管理,控制医源性感染事故的发生,从而有针对性的对医疗机构消毒灭菌工作进行指导.我站于2002年5～7月对辖区内3所县直医疗单位,20所乡镇卫生院(含厂矿医务所),133所个体诊所进行消毒灭菌效果监测,现将监测结果报告如下:
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2003～2005年成都市武候区不同体制的医疗机构医院消毒效果监测结果分析
[目的]了解我区3种不同体制医院即区属公立医院、民营医院和个体诊所的医院消毒质量,比较其间是否存在差距及探讨消毒中存在的问题. [方法]按《消毒技术规范》(2000版)和《医院消毒卫生标准》、 《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》对2003～2005年这3类医院的医院消毒样品进行监测,其结果计算合格率并进行对比分析.[结果]3类医院的合格率差异有统计学意义(P＜0.01),区属公立医院和民营医院3年总合格率(97.68%、98.06%)高于个体诊所3年总合格率(96.50%);大部份消毒样品合格率较满意在90%以上,空气合格率较低,仅为50%. [结论]在医院消毒效果质量方面区属公立医院和民营医院水平相当,而个体诊所还存在一定差距,需要对其加强院感控制的管理、技术知识方面的培训,提高其院感控制能力.
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河南省2001～2005年各类食品化学污染物监测分析
[目的]了解5年来河南省各类食品的化学污染状况. [方法]连续5年监测全省4个监测点市场销售的本地产食品.在严格的质量控制下,按照统一的方法检测.共对2 476件主要食品及副食品样品,进行了重金属、农药残留等22个污染物指标的测定.共获得54 426个有效监测数据. [结果]皮蛋中的铅、猪肾中的镉污染水平均较严重,蔬菜、水果、茶叶农药残留量检出率分别为21.0%、17.8%、45.0%,说明我省的农药污染状况不容乐观. [结论]我省皮蛋、猪肾受铅、镉污染较重,茶叶中农药残留情况较普遍,应引起各级政府部门的重视.
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沈阳市2005年托幼机构消毒效果监测分析报告
托幼机构是学龄前儿童生活、学习和活动的重要场所.为掌握沈阳市托幼机构的预防性消毒质量与感染危险因素,提出合理化建议,严防传染病、食物中毒以及其他意外事故的发生,我们于2005年对沈阳市40家托幼机构的消毒效果进行了监测.
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化州市区烧烤卤肉档的监测
[目的]为了解化州市烧卤食品卫生状况. [方法]对化州市区50档烧烤卤内档进行抽样调查,并调查从业人员健康体检及档主许可证持有情况. [结果]50份烧烤卤熟肉:大肠菌群超标38份,占76.0%;细菌总数超标19份、占38.0%;该两项均合格12份,占24.0%.各档主未持有许可证、从业人员均未经体检合格上岗. [结论]烧卤食品微生物指标合格率低,烧卤食品存在食品安全隐患.
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秦皇岛市医院消毒现状调查
[目的]了解秦皇岛市各类医院的消毒现状,提出针对性的解决措施或建议. [方法]对本市各类医院进行抽样检查,分析其医院消毒状况. [结果]从调查中得知,随着医疗规模的减小,消毒效果也随之降低,尤其是个体医疗机构消毒效果差,样品消毒合格率仅能达到64.52%,其中对医院消毒现状影响大的是在使用中的消毒液合格率较低. [结论]医疗卫生监督机构应加大检查力度,个体医院应建立健全消毒规章制度,从源头上控制医院的医源性感染.
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GIS在流行病学研究中的应用
从流行病学领域研究的角度出发,论述了领域研究人员应用空间分析技术分析疾病空间分布摸式、识别影响疾病发生和传播的危险因素、预测疾病流行趋势以及有效配置医疗资源等方面的研究现状,并对空间分析在流行病学研究中的应用前景做了展望.
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机体接种乙肝疫苗后无、弱应答的影响因素
乙型肝炎病毒感染已成为世界性的公共卫生问题,而预防乙型肝炎的好方法是接种乙肝疫苗,但是有5%-10%的人在接种乙肝疫苗后出现无、弱应答.经研究表明,影响乙肝疫苗接种后的无、弱应答的因素有:疫苗方面的因素、接种因素、机体因素及乙肝病毒方面的因素等.本文就机体方面的影响因素进行阐述,包括一般因素(年龄、性别、体重)、HBV的低水平感染、遗传因素、机体免疫状况等.
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降低医疗保健服务中HIV/AIDS相关歧视研究:背景、问题及研究框架
医疗保健领域中艾滋相关偏见与歧视问题已得到国际社会及众多艾滋病防治领域工作者的广泛关注.在欧洲联盟资助下,设计并实施了一个为期1年的行动性研究以探索如何降低医疗保健领域的偏见与歧视.本文回顾了偏见与歧视的概念以及UNAIDS提出的医疗保健领域艾滋相关歧视的主要表现形式,提出了本研究中的偏见与歧视的操作定义及范畴,并给出了本研究的背景及框架.
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SWOT法分析卫生事业管理本科教育现状及对策
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确提出"要高度重视卫生管理人才的培养,造就一批适应卫生改革事业发展的职业化管理队伍".这对高等卫生事业管理教育提出了创新与发展的高要求,但由于我国卫生事业管理本科教育起步较晚,其发展尚处在探索阶段,自身还有许多薄弱环节.
