现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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RKIP和p-ERK在非小细胞肺癌侵袭转移中作用的研究
目的 探讨非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)组织中Raf激酶抑制蛋白(Raf Kinase Inhibitor Protein,RKIP)和磷酸化细胞外信号调节激酶(phosphorylation of Extracelluar signal-Regulated Kinase,p-ERK)的表达及其与临床病理特征的关系.方法 应用免疫组织化学方法检测80例NSCLC组织及相应的癌旁正常肺组织中RKIP与p-ERK蛋白的表达情况,分析两者与NSCLC临床病理学参数的关系.结果 NSCLC组织中RKIP的表达低于癌旁正常肺组织,而p-ERK的表达高于癌旁正常肺组织,差异有统计学意义.其表达水平与NSCLC的分化程度、TNM分期、淋巴结转移及术后生存时间有明显关系;RKIP蛋白与p-ERK蛋白的表达水平呈负相关(P＜0.05).结论 RKIP与p-ERK的表达在NSCLC的发生、发展中起重要作用,RKIP可能是NSCLC的一个转移抑制基因,RKIP表达下调导致p-ERK的过度表达从而促进肺癌细胞的侵袭和转移.
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阴-阳对刺呼吸补泻法改善脑中风偏瘫患者下肢功能的临床研究
目的 观察阴-阳对刺呼吸补泻法治疗脑中风偏瘫下肢功能变化.方法 将100例脑中风患者,按随机数字表法随机分为对照组与实验组,各50例.对照组采用基础治疗上,未作其他相关的康复治疗,实验组在基础治疗上,阴-阳对刺呼吸补泻法治疗.于治疗前、治疗后28 d对患者髋、膝关节肌力、肌张力以及关节活动变化进行运动学参数测定、比较.结果 实验组和对照组治疗28d后,髋、膝关节肌力、肌张力以及活动度比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 阴-阳对刺呼吸补泻法可有效提高肌力,降低肌张力、改善关节活动度,提高脑中风偏瘫下肢运动功能.
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维持性血液透析患者症状困扰的现况调查
目的 调查维持性血液透析患者症状困扰状况,为实施有效症状管理提供依据.方法 采用自行设计的患者一般情况调查表、透析患者症状困扰量表对广州市3所三甲医院血液透析中心的182例维持性血液透析患者进行调查.结果 维持性血液透析患者各症状发生率为15.9％～98.4％.发生率居前10位的症状依次为:皮肤干燥、瘙痒、感到疲乏或精力不足、口干、睡眠浅或易醒、骨关节痛、不宁腿、肌肉痉挛、入睡困难、小腿浮肿.困扰程度达中度至很严重的患者占3.30％～ 82.97％.不同工作状况患者、不同婚姻状况患者、不同家庭平均月收入、不同透析次数患者间症状有无得分具有统计学意义;不同工作状况患者、不同婚姻状况患者、不同家庭平均月收入患者间症状困扰程度得分具有统计学意义.结论 维持性血液透析患者存在诸多症状,给日常生活带来较大困扰;工作状况、婚姻状况、家庭平均月收入、透析次数可影响患者症状及困扰程度.应针对患者症状困扰特点,实施有效管理.
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2004-2012年上海市闵行区梅陇镇居民碘盐监测结果分析
目的 了解闵行区梅陇镇居民碘盐食用情况,以便发现问题并采取相应的措施加以干预.方法 用现场半定量检测法和实验室定量检测法对2004-2012年梅陇镇居民食用碘盐随机抽样的监测结果进行统计分析.结果 2004-2012年梅陇镇居民户食用盐监测结果显示非碘盐率8.30％,碘盐覆盖率91.70％,碘盐合格率98.49％,合格碘盐食用率90.31％.非碘盐率从2004年至2009年有逐年下降趋势,但从2010年始又有逐年上升趋势.结论 加大对居民食用碘盐相关知识的宣传力度,确保居民科学补碘,预防碘缺乏病的发生.
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2011年昆明市碘缺乏病监测结果分析
目的 分析昆明市碘缺乏病(IDD)监测结果,了解碘缺乏病流行现状,评价防治效果,为制定策略提供依据.方法 按照“云南省2011年中央转移支付地方病防治项目技术方案”,采用概率抽样法监测学生、孕妇、哺乳妇女尿碘、盐碘、水碘及8～ 10岁儿童甲肿率.结果 病情监测县8～ 10岁儿童甲肿率0.63％,尿碘中位数239.45 μg/L,学生家中盐碘中位数32.75 mg/kg,合格碘盐食用率为98.13％;孕妇尿碘中位数233.3 μg/L;哺乳妇女尿碘中位数208.6μg/L;水碘中位数为4.19 μg/L;非病情监测县学生尿碘中位数279.3 μg/L,居民户家中盐碘中位数30.28 mg/kg,合格碘盐食用率为97.49％.结论 实施全民食盐加碘干预措施以后儿童甲状腺肿大率大幅度下降,碘缺乏病防治成果得到了持续巩固,但昆明市居民碘营养水平存在不均衡的情况,食盐中碘的加入量有下调空间.
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安徽某市吸毒人群HEV感染的现况调查分析
目的 了解吸毒人群戊型肝炎病毒(HEV)感染情况,分析此人群高危行为方式与HEV感染之间的联系,为预防和控制戊型肝炎提供依据.方法 采用横断面研究,从戒毒所和美沙酮门诊选择379名吸毒者,调查其吸毒行为方式、性行为特点,用ELISA法检测HEV-IgG抗体,分析吸毒人群戊型肝炎感染的影响因素.结果 调查人群静脉注射吸毒的比例为52.8％,吸毒人群戊肝感染率为8.4％,40岁以上年龄组人群HEV感染率为16.3％,高于其他年龄组感染率(x2=10.580,P=0.005);吸食海洛因的人群HEV感染率为12.0％,高于吸食冰毒人群的3.4％和吸食其他毒品人群的6.3％,差异有统计学意义(x2=8.542,P=0.014);静脉吸毒人群的感染率为12.5％,高于非静脉吸毒人群的3.9％,差异有统计学意义(x2=9.015,P=0.003).结论 静脉注射吸毒和年龄因素可能是吸毒人群HEV高感染的重要因素.
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南通市碘缺乏病监测结果分析
目的 掌握南通市消除碘缺乏病目标后碘缺乏病(IDD)防治现状,并对现行干预措施予以评价,为碘缺乏病防治工作提供科学依据.方法 采用人口比例概率抽样方法(PPS)抽取30个调查点,采用外环境水碘、盐碘、8～ 10岁儿童甲状腺肿大率和尿碘指标进行评价.结果 共监测学校饮用水样60份,水碘中位数6.85 μg/L.监测学生家中食用盐样1 500份,盐碘中位数25.7 mg/kg,碘盐覆盖率98.5％,碘盐合格率98％,居民户合格碘盐食用率96.5％.触诊1 500名8～ 10岁学生甲状腺,甲肿率1％.监测学生、育龄妇女尿样各600份,尿碘中位数分别为218.35 μg/L、198 μg/L,学生、育龄妇女尿碘中位数＜100 μg/L的分别占5.3％、11％.结论 南通市碘缺乏病防治工作成效显著,各项指标均达到国家碘缺乏病消除标准,人μμμ群碘营养总体充足,建议加强环境碘状况和不同人群碘营养水平监测.
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疫苗上市后的监测结果评价
目的 评价国家免疫规划疫苗上市后大规模应用的安全性、免疫效果和流行病学保护效果.方法 采用主动监测和被动监测的方法观察疫苗上市后的安全性,采集适龄儿童甲肝疫苗免疫前后的血液标本进行抗体检测,采用1∶2病例对照研究进行甲肝、乙肝、结核和腮腺炎4种疫苗针对疾病的监测.结果 AEFI发生率居前三位的分别是麻疹风疹减毒活疫苗(18.81/10万)、乙脑减毒活疫苗(16.70/10万)和甲肝减毒活疫苗(12.71/10万);甲肝减毒活疫苗的免疫成功率为68％ (34/50);共监测到1例乙肝病例,2例结核病例,126例流行性腮腺炎病例.结论 中国疫苗安全性和甲肝疫苗的免疫效果较好,甲肝、乙肝疫苗的流行病学保护效果较好,卡介苗对肺结核的保护效果有限,含腮腺炎成分减毒活疫苗对腮腺炎的保护效果有待进一步研究.
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沈阳市2005-2009年卵巢癌发病状况分析
目的 分析沈阳市2005-2009年卵巢癌发病现况、分布特点及变化规律,为卵巢癌防治提供科学依据.方法 收集、整理沈阳市2005-2009年肿瘤登记资料中卵巢癌发病资料,分析其发病率、标化发病率及发病构成等指标.结果 2005-2009年期间沈阳市卵巢癌新发病例906例,发病率和标化发病率分别为10.35/10万和5.93/10万,占女性恶性肿瘤发病的4.12％,排在第8位.在女性生殖系统恶性肿瘤中,卵巢癌发病占28.2％,排在第2位.45～ 60岁为卵巢癌高发年龄段,发病人数占总发病人数的45.03％.发病小年龄从2005年的20～岁组,降至2008年的15～岁组.结论 沈阳市卵巢癌发病率处于较高水平,提示应加强卵巢癌的防治.
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2010-2012年广西应用结核菌素试验进行结核病筛查结果分析
目的 了解学校及结防门诊就诊者的结核菌素(Purified Protein Derivative of tuberculin,PPD)试验开展情况、结核病发病水平及强阳性结果相关影响因素,为广西的结核病筛查制度的建立提供理论依据.方法 对参与调查者开展PPD试验;对所有结核菌素试验强阳性者及有肺结核可疑症状者、疑似病例进行胸部X线片及痰涂片检查;对PPD强阳性与非强阳性者的相关因素进行比较分析.结果 接受PPD试验63 502人,阳性率13.92％(8 841人),强阻性率3.54％ (2251人);肺结核检出率2.91％(1 851人).经过x2及Logistic逐步回归统计分析,年龄段与地区分布是PPD试验强阳性结果的影响因素(P＜0.05).结论 通过PPD试验的初筛,再进行X光胸片及痰涂片检查是在学校及结防门诊发现结核病行之有效的方法.同时,应加强结核病高疫情地区的医疗机构门诊就诊者的结核病筛查力度.
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淄博市2009-2013年度流行性感冒监测分析
目的 了解淄博市流感流行动态,为及时预警预测流感活动强度和流感防制提供科学依据.方法 收集淄博市2009-2013年度流感流行病学和病原学监测数据,分析流感样病例占门诊就诊病例比例的动态变化,以及流感病毒各亚型的变化规律.结果 淄博市2009-2013年度共报告ILI 23 220例,ILI％为2.12％.4个年度ILI％分别为3.14％、1.50％、2.45％、1.74％.合计检测ILI标本2 564份,其中流感病毒阳性542份,阳性率为21.14％.4个年度流感病毒检测阳性率分别为47.38％、9.82％、14.62％、10.74％.对ILI％与流感病毒检测阳性率两条序列进行等级相关分析,相关系数为0.568 (P＜0.001),呈正相关.结论 淄博市流感活动存在明显的冬春季高峰.流感样病例发病年龄以0～4岁年龄组为主.2009-2010年度流感病毒较为活跃,其余年度流感活动平稳且处于低流行态势.4个监测年度中流感优势毒株亚型之间呈交替变化趋势,流感样病例流行特征与流感病毒活动趋势基本一致.
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2008-2012年北京市宣武区居民恶性肿瘤死因分析
目的 了解北京市宣武区居民2008-2012年恶性肿瘤死亡水平及其变化趋势.方法 采用描述流行病学及人口统计方法对死亡资料进行统计分析.结果 北京市宣武区居民恶性肿瘤年均死亡率为195.54/10万,其中男性死亡率为227.90/10万,女性死亡率为163.30/10万,男性恶性肿瘤死亡率明显高于女性(x2=10.827,P＜0.01).恶性肿瘤排名前5位的是肺癌、肝癌、结肠癌、胃癌和食管癌.年龄组死亡率随着年龄增长而升高.结论 恶性肿瘤已成为严重危害我区居民生命和健康的主要因素,应考虑性别、年龄分布特别点及变化趋势来制定防控措施.
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泰州市2011年输入性恶性疟个案分析
目的 通过对泰州市2011年输入性恶性疟的个案分析,研究该病的流行特征.方法 对泰州市2011年31例输入性恶性疟病例的个案资料进行回顾性调查和分类统计.结果 31例输入性恶性疟病例均为从非洲高疟区回归人员,有明确的疫区生活史,全年都可发病,无明显的发病高峰,部分患者临床症状不典型.结论 加强对到非洲高疫区劳务输出人员宣传,提高他们的疟防自我保护意识;临床医生对从高疟区回归人员不明原因发热应首先考虑恶性疟,化验室镜检人员要有较强的疟原虫检出能力.
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微小RNA-21和程序性细胞死亡因子4在非小细胞肺癌组织中的表达及意义
目的 检测微小RNA-21 (MicroRNA-21)和程序性细胞死亡因子4(PDCD4)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达情况,分析两者之间的相关性并探讨其临床意义.方法 采用实时荧光定量PCR (qRT-PCR)、原位杂交和免疫组化方法检测MicroRNA-21和PDCD4在癌旁正常肺组织、非典型增生组织、鳞癌组织和腺癌组织中的表达情况.结果 MicroRNA-21在肺鳞癌和腺癌组织中的表达高于癌旁正常肺组织及非典型增生肺组织(P＜0.05);PDCD4mRNA及蛋白在肺鳞癌和腺癌组织中的表达均低于癌旁正常肺组织及非典型增生组织(P＜0.05),非典型增生组织与癌组织之间的差异有统计学意义(P＜0.05);肺腺癌与鳞癌之间的差异无统计学意义(P＞0.05).免疫组化及原位杂交检测PDCD4蛋白和PDCD4mRNA具有一致性(r=0.512,P＜0.01);在NSCLC中MicroRNA-21与PDCD4mRNA的表达呈负相关性(r=-0.910,P＜0.01),MicroRNA-21与PDCD4蛋白的表达呈负相关(r=-0.876,P＜0.01).结论 MicroRNA-21与PDCD4在NSCLC中的表达呈负相关;MicroRNA-21/PDCD4环路异常促进了NSCLC的发生发展.
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基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱检测广州地区感染性腹泻病原菌
目的 了解广州地区感染性腹泻细菌性病原谱和流行特征,为本地区细菌性腹泻防治提供依据.方法 收集2012年11月-2013年5月本院腹泻患者的粪便标本300份,首先按照传染病监测技术平台的要求用肠道病原菌选择平板分离培养,再利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪鉴定腹泻病原菌.结果 300份腹泻病人粪便中共分离到7个菌属67株致病菌,检出率22.33％.67株病原菌中居首位的是沙门菌,占44.78％ (30/67),其次为弯曲菌,占28.36％ (24/67)和气单胞菌,占14.93％ (10/67).病原菌的检出率随着气温的变化而变化.沙门菌是成人组和儿童组常见的腹泻病原菌,空肠弯曲菌仅在儿童组中检出,两者检出率差异有统计学意义(P＜0.05),性别间检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 除沙门菌之外,人和动物共患的弯曲菌和气单胞菌是重要的腹泻病原菌之一,建议在儿童腹泻中开展弯曲菌的检测.
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RT-LAMP法对Ⅱ型诺如病毒的检测
目的 在本实验室建立适合于基层使用的Ⅱ型诺如病毒快速检测方法RT-LAMP法,并将其应用于临床病毒性腹泻的检测,为了解诺如病毒导致的病毒性腹泻在南京市的流行状况提供方法和数据.方法 用实验室保存的诺如病毒阳性标本进行方法学建立,并收集南京地区某医院2011年秋冬因腹泻就诊并临床诊断为病毒性腹泻的57例成年人患者的粪便进行Ⅱ型诺如病毒检测,包括荧光定量PCR法及基于环的等温扩增(LAMP)法,并对检测为阳性标本核酸进行测序分析.结果 所建立的Ⅱ型诺如病毒RT-LAMP法和荧光定量检测法均可以检测到稀释到10 000倍的阳性标本,即两种方法具有相同的敏感度.对于诺如病毒Ⅰ型、甲肝病毒及乙肝病毒没有扩增,即对诺如病毒Ⅱ型的扩增具有特异性.57例临床粪便标本,荧光定量PCR法与RT-LAMP法均检测到6例Ⅱ型诺如病毒阳性病例,两种方法符合率为100％,经测序分析,5例为诺如病毒GⅡ.4亚型,1例为诺如病毒GⅡ.6亚型.5例GⅡ.4亚型分别来源于4个不同的流行株,3个国家和地区,巴西、俄罗斯和北京.结论 南京地区2011年诺如病毒腹泻病例以GⅡ.4亚型为主要感染亚型,也有GⅡ.6亚型.结果提示该病毒传播范围的广泛性和流行病学防控的艰巨性.荧光定量PCR与RT-LAMP法都可以快速进行病原检测,但RT-LAMP法因其方法简易、不需要特殊仪器、结果直接肉眼观察而更适合基层使用.
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髓系细胞触发受体-1在低水平降钙素原脓毒症患者的诊断意义
目的 探讨髓系细胞触发受体-1 (TREM-1)在低水平降钙素原(PCT)脓毒症患者的诊断意义.方法 对2012年5月-2012年12月我院急诊科首次收治的脓毒症患者347例,采用免疫测定夹心法和终荧光检测法进行血清TREM-1和PCT检测.结果 347例脓毒症患者血清TREM-1和PCT水平分别是(9.4±0.3) pg/ml和(10.6±0.8)ng/ml.其中104例脓毒症患者的PCT水平≥0.5 ～ 2.0 ng/ml之间,以PCT＞0.5 ng/ml为脓毒症诊断标准,其敏感度和特异度分别为84.2％、76.1％,如果104例脓毒症患者以TREM-1 ＞3.0 pg/ml为诊断标准,其敏感度和特异度分别为86.2％、90.3％,与PCT的分别相比,其敏感度和特异度差异无统计学意义(P＞0.05).两者联合检测,其敏感度和特异度分别为97.2％、94.7％.在敏感度方面,两者联合检测分别与PCT和TREM-1的相比差异有统计学意义(P＜0.05);两者联合检测的特异度与PCT的相比差异有统计学意义(P＜0.05).而与TREM-1相比则相反.结论 对于初次血清PCT水平在0.5～ 2.0 ng/ml的患者,应该检测TREM-1的水平,两者联合检测可以提高脓毒症的诊断率.
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2011-2012年四川省艾滋病筛查网络实验室质量考评结果分析
目的 评价四川省艾滋病筛查实验室管理工作现状,考核实验室检测工作质量,进一步健全四川省艾滋病筛查实验室检测网络.方法 四川省疾控中心艾滋病确证中心实验室对全省艾滋病筛查实验室进行交叉督导检查和室间质量考评,并对结果进行分析.结果 参加2011、2012年四川省艾滋病筛查网络实验室质量考评的实验室分别为451家、552家,优秀实验室分别有343家、415家,2011年无不合格单位,2012年仅有1家不合格.对2011年采供血、疾控、医院系统考评结果中优秀率进行比较,差异具有统计学意义(f=36.449,P＜0.01).对2012年采供血、疾控、医院系统考评结果中优秀率进行比较,差异具有统计学意义(x2=34.392,P＜0.01).结论 通过对下级艾滋病检测实验室采取的督导以及室间质评的管理,各实验室能正常的开展工作,基本满足了四川省艾滋病检测工作的需要.但医院系统的质量管理工作有待进一步加强.
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XRCC1基因和ERCC2基因多态与胃癌的研究
目的 探讨DNA损伤修复相关基因XRCC1 Arg399Gln和ERCC2 Lys751 Gln多态单独或联合与胃癌发病风险的关系.方法 采用病例-对照研究设计,利用聚合酶链反应(PCR)结合限制性片段长度多态性(RFLP)方法,对300例病例和300例对照进行基因型分析,采用多因素logistic回归模型因素分析各基因型以及基因之间交互作用与胃癌发病风险的关系.结果 XRCC1 Arg399Gln多态与胃癌发病风险无关;与携带751 Lys/Lys基因型的个体相比,携带751Gln/Gln基因型的个体胃癌发病的风险增加(OR=2.39,95％CI:1.47～3.89; P＜0.001).XRCC1基因型和ERCC2基因型存在交互作用,携带XRCC1 399Arg/Gln和ERCC2 751Gln/Gln基因型者患胃癌的风险增加(OR=4.63,95％CI:2.11～ 10.16; P＜0.001),携带XRCC1 399Gln/Gln和ERCC2 751 Lys/Gln基因型者患胃癌的风险增加(OR=2.77,95％CI:1.48～5.19; P=0.001).结论 XRCC1 Arg399Gln和ERCC2 Lys751Gln多态可能是胃癌的遗传易感因素.
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铅对小鼠学习记忆能力及β-淀粉样前体蛋白表达的影响
目的 探讨铅暴露对小鼠学习记忆能力及海马组织中β-淀粉样前体蛋白(β-Amyloid Precursor Protein,β-APP)表达的影响.方法 采用自由饮水模式建立铅暴露动物模型,将40只21日龄小鼠随机分为低、中、高剂量染毒组和对照组,分别饲以2g/L,4g/L,6g/L的乙酸铅水溶液和去离子水.3个月后,Morris水迷宫试验测定小鼠学习记忆能力,石墨炉原子吸收光谱仪测定血液和海马中铅含量,wstem blot技术检测各组小鼠海马组织中APP蛋白的表达情况.结果 与对照组相比,各剂量铅暴露组小鼠逃避潜伏期差异有统计学意义(P＜0.05),随暴露剂量的增大而延长.与对照组相比,中、高剂量组穿越平台的次数明显减少(P＜0.05),差异有统计学意义;各剂量铅暴露组血铅及海马铅含量与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中高剂量暴露组血铅和海马铅含量均高于其他各剂量暴露组,差异具有统计学意义(P＜0.05);各剂量铅暴露组APP蛋白的表达量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),并随染毒剂量增加,表达量增高.结论 铅可能诱导APP蛋白的过度表达造成神经系统损伤,从而影响小鼠学习记忆能力,这可能是铅致小鼠认知功能障碍的机制之一.
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石菖蒲挥发油对氯化锂-匹鲁卡品致痫大鼠血清和脑脊液IGF-1及S100B蛋白的表达和认知功能的影响
目的 探讨石菖蒲挥发油对氯化锂-匹鲁卡品致病大鼠血清和脑脊液中IGF-1及S100B含量及大鼠认知功能的影响.方法 96只雄性SD大鼠随机分为对照组(16只)、癫痫组(40只)、石菖蒲挥发油组(40只).ELISA方法检测痫性发作后6h、12 h、24 h、48 h、72 h各个时间点的血清脑脊液中IGF-1和S100B含量,并与对照组比较.Morris水迷宫实验测试大鼠的认知能力.结果 石菖蒲挥发油组与癫痫组血清IGF-1和S100B蛋白含量升高,均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且两组IGF-1和S100B蛋白含量比较差异有统计学意义(P＜0.05).Morris水迷宫实验3组大鼠逃避潜伏期比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痫性发作后大鼠的血清和脑脊液中IGF-1及S100B的含量升高,可作为痫后脑损伤的早期生化指标,通过对脑组织中IGF-1和S100B含量的测定和水迷宫实验的观察,显示石菖蒲挥发油和通过影响IGF-1和S100B在血液及脑脊液中的含量从而起到脑神经元保护作用.
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MicroRNA-122在肝细胞癌调控机制中的研究进展
MicroRNAs(miRNAs)是一类小分子非编码RNA,动植物细胞内一类重要的转录后基因表达的调控因子;其中MicroRNA-122 (miRNA-122)是早发现特异性表达肝脏组织的miRNA之一,在肝细胞癌(Hepatocellular Carcinoma,HCC)发生、发展过程中扮演抑癌基因样角色,近年来HCC生物学特性与miRNA-122调控机制关系的研究是一个热点.
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非小细胞肺癌Notch1和Jagged1表达及意义
目的 探讨Notch1和Jagged1在非小细胞肺癌中的表达和临床病理学意义.方法 应用免疫组化S-P方法,检测80例非小细胞肺癌组织Notch1和Jagged1的表达,分析其与非小细胞肺癌各临床病理学参数之间的关系.结果 非小细胞肺癌Notch1和Jagged1表达显著高于癌旁正常肺组织(P＜0.01).Notch1和Jagged1在非小细胞肺癌的表达有淋巴结转移者显著高于无淋巴结转移者(P＜0.05),非小细胞肺癌Notch1和Jagged1表达Ⅲ和Ⅳ期高于Ⅰ和Ⅱ期(分别P＜0.01;P＜0.05).肺腺癌Jagged1表达显著高于肺鳞癌(P＜0.05).非小细胞肺癌Notch1和Jagged1的表达呈正相关(P＜0.01).结论 Notch1和Jagged1表达与非小细胞肺癌发生发展密切相关.
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Cr(Ⅵ)对果蝇S2细胞增殖及氧化应激的影响
目的 研究Cr (Ⅵ)对果蝇S2细胞增殖及氧化应激相关指标的影响,初步探讨二者的关系,为利用果蝇S2细胞研究Cr (Ⅵ)的毒性作用提供一定的理论依据.方法 利用含不同浓度Cr (Ⅵ) (50、100、200、400、800μmol/L)的培养基培养果蝇S2细胞;CCK-8法检测培养基中不同浓度Cr (Ⅵ)对果蝇S2细胞增殖的影响;分光光度法检测培养基上清中SOD、MDA含量.结果 随着Cr (Ⅵ)浓度升高,S2细胞的生存率逐渐降低并存在显著的剂量依赖关系,当800 μmol/L时Cr (Ⅵ)对S2细胞的抑制率已高达(88.51±0.72)％;SOD活力自200 μmol/L处理浓度开始即与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05),随Cr (Ⅵ)处理浓度增加SOD含量逐渐降低;各处理组脂质氧化终产物MDA含量与对照相比差异均有统计学意义(P＜0.05),随Cr (Ⅵ)处理浓度增加MDA含量逐渐升高.结论 Cr (Ⅵ)可显著抑制S2细胞增殖,且呈高度剂量依赖性;Cr (Ⅵ)可导致S2细胞氧化应激,氧化应激可能是Cr(Ⅵ)抑制S2细胞增殖的重要原因之一.
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异氟醚预处理对脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用及机制研究
目的 研究异氟醚对脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用及相关机制的探讨.方法 健康雄性SD大鼠,随机分成4组:假手术对照组(n=8)、损伤模型对照组(n=8)及异氟醚预处理组(10 ml/L,20 ml/L; n=8).预处理2h后,采用线栓法复制局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠模型.取材前进行神经功能评分,处死大鼠后分离脑组织进行脑梗塞面积的测定,脑水肿的分析及Nissl染色,同时采用Western blotting法测定缺氧区脑组织中NF-κB,IκBα,TNF-α的表达.结果 与损伤模型组比较,异氟醚预处理有效地降低脑缺血损伤大鼠的神经损伤评分(P＜0.01),减少脑梗塞程度(P＜0.01)及减轻脑水肿(P＜0.01),并增加神经细胞数量(P＜0.01).此外明显下调脑组织中NF-κB,IκBα,TNF-α的表达(P＜0.01).结论 异氟醚预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤具有一定的神经保护作用,其机制与抑制缺氧区神经细胞内源性NF-κB信号通路而减少炎症反应有关.
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非发酵革兰阴性杆菌的分布与耐药特性研究
目的 了解附属医院临床分离非发酵革兰阴性杆菌的分布情况及耐药特点.方法 采用BD PhoenixTM100全自动微生物鉴定系统及配套试剂对临床分离到的非发酵革兰阴性菌进行鉴定与药敏试验,WHONET5.4软件进行统计分析.结果 2012年1月-2013年1月从附属医院分离到非发酵革兰阴性杆菌872株,前四位分别是醋酸钙/鲍曼复合不动杆菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌.非发酵菌感染的部位主要是呼吸道,主要分布于ICU.醋酸钙/鲍曼复合不动杆菌对美罗培南、阿米卡星耐药率较低,但耐药率超过50％;鲍曼不动杆菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,为71.2％;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、美罗培南和阿米卡星的耐药率均低于50％.结论 非发酵革兰阴性杆菌耐药情况严峻,尤以不动杆菌为主,临床应加强细菌耐药的监测,合理使用抗生素,以有效控制耐药菌株的产生.
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大学生宽恕倾向与主观幸福感:社会支持的中介作用
目的 探讨社会支持在大学生宽恕倾向与主观幸福感关系中的中介作用.方法 采用领悟社会支持量表、宽恕倾向量表及主观幸福感量表对352名在校大学生进行问卷调查.结果 (1)相关分析表明,宽恕与社会支持、积极情感存在显著正相关,与消极情感存在显著负相关.社会支持与生活满意度、积极情感存在显著正相关,与消极情感存在显著负相关. (2)路径分析表明,社会支持在宽恕倾向与积极情感间起起完全中介作用,而在宽恕倾向与生活满意度、消极情感间起部分中介作用. (3)多组结构方程分析发现,社会支持的中介作用并没有被性别所调节.结论 社会支持是大学生宽恕倾向与主观幸福感关系的中介变量.这些结果对于大学生心理健康教育具有重要的意义.
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中文版人际反应指针量表在实习护生中应用的信效度评价
目的 对中文版人际反应指针量表(IRI-C)在临床实习护生中应用的信度和效度进行评价.方法 采用IRI-C量表对我校第一附属医院168名实习护生的共情能力进行评估.结果 项目分析:除条目18外,其他条目CR值在α＜0.05水准上差异均有统计学意义;信度分析:IRI-C总量表的内部一致性Cronbach's α系数是0.706,各维度的内部一致性Cronbach's α系数分别是0.620、0.569、0.529、0.693;重测信度是0.763,各维度分别是0.731、0.598、0.612、0.633;结构效度分析:4个因子累积解释总变异为76.088％,每个子层面的因子载荷均在0.595以上,共同度在0.628以上.结论 IRI-C量表具有良好的信度和效度,可作为共情能力评估工具应用于临床实习护生共情能力的.
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西藏大学生艾滋病知信行现状分析
目的 了解西藏大学生艾滋病知信行情况,为高校开展防治艾滋病提供科学合理的依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取西藏某高校学生1 268名进行问卷调查.结果 艾滋病相关知识方面,汉族学生高于藏族学生(P＜0.05);艾滋病相关态度方面, “发生高危行为后,我愿意接受艾滋病检测”这一条目,汉族学生得分高于藏族大学生(P＜0.05),余无差异(P＞0.05).高校学生对待艾滋病的知识和态度呈正相关(r=0.471,P＜0.001).结论 不同民族大学生对艾滋病知识知晓率存在差异,应结合具体情况,有重点、有针对性地加强大学生艾滋病健康教育.
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无偿献血者艾滋病知识态度行为调查
目的 了解无偿献血者艾滋病知识态度行为现状,为在无偿献血人群中有针对性地开展健康教育提供科学依据.方法 自行设计调查问卷,对18 ～ 55岁无偿献血者进行当面访谈.用EpiData 3.1软件双录入,SAS9.1.3软件包做统计分析.结果 共调查800人,艾滋病基本知识知晓率为68.77％,传播途径回答正确率高,非传播途径较低;对蚊虫叮咬能否传播艾滋病的回答正确率仅51.47％,窗口期的正确认识率为34.58％.不同年龄(x2=9.125 1,P=0.010 4)、文化程度(x2=65.076 0,P＜0.000 1)、职业(x2=30.559 7,P＜0.000 1)人群的知晓率存在明显差异.对于艾滋病病人的歧视态度仍存在,仅28.82％的献血者愿意与其共同进餐.获得艾滋病相关知识途径主要有电视(80％)、免费宣传资料(44％)等.52％的人认为对艾滋病的宣传力度足够.结论 加强无偿献血者艾滋病相关知识宣传,不仅注意对三大传播途径的宣传,真正消除心理歧视,还应加大对非传播途径的宣传力度,加强窗口期宣传;重视不同人群的差异性,注意宣传的连续性和广泛性.
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中国高校教师心理健康变迁的横断历史研究:2001-2010年
对十年(2001-2010年)来我国高校教师心理健康状况进行横断历史研究,选取的文献统一使用SCL-90为研究工具,共计74篇,包含的高校教师人数为85 574人.结果发现:(1)十年来,我国高校教师心理健康水平呈逐渐下降趋势,其变化量在0.0％～8.0％; (2)近十年来,年代对高校男教师人际敏感、抑郁和焦虑三个因子影响的效果量d分别为-0.56、0.46、0.57,其变化量在5.0％ ～ 7.0％之间;高校女教师躯体化、抑郁、焦虑和偏执等四个因子的年代效果量d分别是0.63、0.57、0.54和0.48,其变异量在5.0％-9.0％之间.
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北京市农民与非农民传染病相关知识、行为和技能的比较
目的 了解北京市农民与非农民的传染病知识、行为、技能健康素养现状,为制订健康教育干预措施和提高农民健康素养水平提供依据.方法 对北京市13 288名18岁以上居民进行问卷调查,比较农民和非农民在传染病健康知识、行为、技能方面的差异.结果 农民除“预防流感有效措施”的知晓率高于非农民,其他均低于非农民(P＜0.05);并且“乙型肝炎的感染途径”、“艾滋病的感染途径”、“甲型肝炎是如何传播的”、“腋下体温大于多少度为发热”的知晓率低于40％;农民除“不生食海产品和水产品”、“过去一周有几天锻炼时间大于30 min”的行为具有率高于非农民,其他均低于非农民(P＜0.05);农民对于传染病相关技能的掌握率低于非农民.结论 北京市农民传染病相关知识的知晓率、行为形成率和技能掌握率低于非农民,应大力推进该群体的健康教育与健康促进工作.
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某市城乡居民健康素养水平调查分析
目的 了解柳州市城乡居民健康素养现状,为健康教育工作的开展及效果评价提供科学的依据.方法 通过多阶段分层整群随机抽样方法,以柳州市800名15～69岁城乡居民作为调查对象开展问卷调查.结果 柳州市城乡居民健康素养总体水平是6.5％,与全国平均水平(6.48％)接近,其中城市居民健康素养为11.5％高于全国平均水平(9.94％),农村居民健康素养为1.5％低于全国平均水平(3.43％).调查对象有关健康的理念和基本知识知晓率为64.32％,健康生活方式与行为率为62.06％,健康技能率为63.35％.结论 柳州市城乡居民的健康素养仍属较低水平,需加大健康教育的广度与深度,促进公民健康素养的提高.
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原发性失眠与睡眠知觉障碍两种失眠亚型患者心理特征的比较研究
目的 了解原发性失眠与睡眠知觉障碍两种不同失眠亚型患者的病理心理特征.方法 采用目的抽样法,实验组为睡眠知觉障碍患者25人,按照年龄、性别、职业特征配对筛选原发性失眠患者25人为对照组.两组分别用艾森克人格问卷与应对方式问卷进行心理测评.结果 实验组在精神质(P)(56.73±8.29)、内外向(E)(54.40±10.38)、掩饰(L)(58.67±8.50)3个量表的得分高于对照组(46.80±8.91,48.35±8.94,50.28±9.42),差异有统计学意义(t=6.89,P＜0.01;3.02,P＜0.05; 3.78; P＜0.05);应对方式中实验组的自责(0.31±0.15)、退避(0.41±0.17)得分低于对照组(0.46±0.12,0.56±0.16),差异有统计学意义(-3.93,P＜0.01;-3.43,P＜0.01),而幻想(0.59±0.18)、合理化(0.68±0.19)得分高于对照组(0.48±0.14,0.47±0.18),差异有统计学意义(3.02,P＜0.01,4.01P＜0.01).结论 睡眠认知障碍与原发性失眠患者具有显著不同的心理特征,原发性失眠患者更适合使用认知疗法,而睡眠认知障碍患者更宜于使用行为疗法.
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广州市2012年腹泻病人沙门菌血清学、耐药及PFGE分型分析
目的 研究引起患者感染性腹泻的沙门菌的血清学分布、耐药特点及分子流行病学特征.方法 对分离自广州市8所哨点医院腹泻病人粪便的沙门菌,用血清凝集实验确定血清型,用K-B纸片法检测对12种抗生素的敏感性,用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对鼠伤寒沙门菌和肠炎沙门菌进行分子分型.结果 从分离的205株沙门菌中,鼠伤寒沙门菌是主要的血清型,占43.4％,其次是肠炎沙门菌,占13.7％.在抗生素敏感性测试中,磺胺复合物耐药率高,达66.8％;其次是氨苄西林,65.4％;对头孢吡肟和头孢噻肟也出现了耐药,分别为9.8％和9.3％.PFGE分型结果显示71株鼠伤寒沙门菌可分为47个PFGE型,28株肠炎沙门菌可以分为17个PFGE型.结论 本研究表明引起腹泻沙门菌血清型以鼠伤寒和肠炎为主.PFGE分型较为分散.值得注意的是,对头孢类抗生素出现较高的耐药率,应当引起重视.
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天津市2008-2012年突发公共卫生事件流行病学分析
目的 分析天津市2008-2012年报告的突发公共卫生事件的发生和特征,提升本市突发公共卫生事件应急管理能力.方法 对《突发公共卫生事件管理信息系统》中网络直报资料进行描述流行病学分析.结果 2008-2012年全市累计报告突发公共卫生事件224起,发病9 396例,死亡22例,波及人口数207.84万人.事件以传染病和食物中毒为主,分别占全部事件的85.27％和8.93％.学校为发生突发公共卫生事件的重要场所.结论 传染病暴发和食物中毒是预防控制的重点;学校是突发公共卫生事件的高发场所,应给予关注.
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岳池县2005-2012年流行性腮腺炎流行状况分析
目的 分析岳池县2005-2012年流行性腮腺炎的流行病学特征,为及时预防和有效控制流行性腮腺炎提供依据.方法 采用描述流行病学方法对2005年起8年间流行性腮腺炎的发病状况进行分析.结果 2005-2012年共报告流行性腮腺炎1 818例,年均发病率19.24/10万;发病具有明显的季节性,以春末初夏为主,4-7月占发病总数的60.89％;发病年龄主要集中在3～14岁,占发病总数的88.45％;职业以学生为主,占发病总数的61.77％,其次是散居儿童和托幼儿童,分别占发病总数的18.76％和13.26％;构成突发公共卫生事件1起.结论 加强学校及托幼机构传染病防控,根据流行状况和发病高峰期落实流行性腮腺炎监测和防控工作措施.
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广西城乡居民慢性病及其危险因素流行现状调查
目的 了解广西城乡居民主要慢性病及其危险因素的流行现状,为制定健康相关行为的干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样的方法,通过问卷调查、体格检查、实验室检测,对3 599名18岁及以上常住居民主要慢性病及其危险因素的流行水平进行调查分析.结果 人群超重率、肥胖率、中心性肥胖率以及高血压、糖尿病、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症、高低密度脂蛋白血症患病率分别为20.6％、5.7％、21.8％、27.9％、7.1％、5.0％、10.1％、46.2％、3.8％;人群现在每日吸烟率、危险饮酒率、有害饮酒率分别为22.8％、7.0％、5.6％.膳食结构不合理,禽畜肉类动物性食物摄入量偏高,其他食物仍较低;盐及烹调油人均每日摄入量分别为10.19克及42.27克.居民能保持经常锻炼的比例仅为9.7％.结论 慢性病的发生与不良的生活方式密切相关,应从控制体重、血压、血糖以及控烟、饮食和运动等干预入手,以有效控制慢性病的发生.
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南昌县3例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查分析
目的 对南昌县2013年确诊报告的3例人感染H7N9禽流感病例进行流行病学分析,为进一步科学防控人禽流感提供依据.方法 对确诊病例和病例的密切接触者进行个案调查,对病例的呼吸道标本进行人感染H7N9禽流感病毒核酸检测,对密切接触者进行双份血清学检测.结果 1例病例表现为重症肺炎并呈进行性加重,另2例病例重症肺炎进行性加重不明显,3例病例发病至首次就诊平均时间为1d,首次住院为5d,确诊时间为6.6 d.3病例呈高度散发,病例之间无流行病学关联,发病时间2例在春季,1例在初夏.3例病例均有禽类间接接触史.对病例采取隔离治疗、密切接触者进行医学观察、疫点终末消毒、农贸市场停止活禽交易等综合措施后,疫情得到有效控制.结论 3例人感染H7N9禽流感病例发病与禽类间接接触史有关,暂未发现人传人的证据.早期发现和救治患者是提高患者预后的关键,要加强人感染H7N9禽流感疫情监测,及时科学处置疫情,以控制疫情扩散.
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镇江市2009-2013年流行性感冒流行特征分析
目的 分析江苏省镇江市2009-2013年流行性感冒(流感)流行特征.方法 从中国流感监测信息系统中收集2009-2013年镇江市流感样病例监测资料、流感病毒分离与鉴定结果进行分析.结果 2009-2013年,镇江市共监测流感样病例(ILI) 48 738例,其中流感样病例就诊百分比(ILI％) 1.81％,0岁～、5岁～、15岁～、25岁～、60岁年龄组分别占ILI总数的9 084例(18.64％)、7 976例(16.36％)、11 185例(22.95％)、17 398例(35.70％)、3 095例(6.35％).期间共检测标本10 811份,检出阳性标本1 588份,阳性率14.69％,其中季A(H1N1)9例(0.57％)、季A (H3N2) 634例(39.93％)、新甲H1N1 499例(31.42％)、H7N9 1例(0.06％)、B型445例(28.02％).流感样病例数与同期流感样病例就诊比例呈正相关变化(r=0.965,P＜0.05);流感阳性率与流感样病例数呈正相关变化(r=0.622,P＜0.05);流感阳性率与流感样病例就诊比例呈正相关变化(r=0.671,P＜0.05).不同年龄组间阳性率差异有统计学意义(x2=64.30,P＜0.05);不同季节间阳性率差异有统计学意义(x2=302.92,P＜0.05).多重对应分析显示新甲H1N1、15岁～、2009年、秋季之间有联系,B型、2010年、春季有联系,季A(H3N2)、0岁～之间有联系,H7N9和春季间有联系.结论 提高哨点医院流感样病例报告质量,积极开展流感监测网络实验室流感病毒分离工作,加强对各型流感病毒的监测,以预防、控制流感的流行.
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163例A群轮状病毒腹泻流行病学分析
目的 探讨2012年四川省自贡市第三人民医院确诊的163例A群轮状病毒腹泻的流行病学特征及规律,为控制轮状病毒腹泻的疫情提供科学依据.方法 应用A群轮状病毒诊断试剂盒,对自贡市第三人民医院2012年腹泻儿童的新鲜粪便标本采用胶体金法进行A群轮状病毒检测.结果 共检出163例A群轮状病毒抗体阳性标本,其中6月～2岁共检出137例(男性81例,女性56例),是A群轮状病毒感染的高发年龄段.1-2月、11-12月共检出阳性标本116例,是A群轮状病毒感染的高发时期.结论 A群轮状病毒腹泻流行有明显的年龄和季节性,预防轮状病毒腹泻理想的措施是注意个人卫生和饮食卫生,对重点人群服用轮状病毒疫苗.
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泸州地区女性人乳头瘤病毒感染状况调查
目的 应用膜杂交多重检测技术进行人乳头瘤病毒(HPV)基因分型诊断,以了解泸州地区女性HPV亚型的感染状况.方法 采用膜杂交多重检测技术对泸州地区712例健康体检女性进行HPV感染定性检测和型别诊断.结果 在712例标本中,共检出HPV阳性标本174例,阳性率为24.44％,共检出18种基因型,包括高危型HPV16、18、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68、81、83和低危型HPV6、11、43.高危型以HPV16、58感染为主,低危型以HPV6感染为主.结论 在不同地区的女性中HPV感染率和感染亚型均存在差异.
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团体心理干预对初中生生存质量的疗效研究
目的 探讨团体心理干预对目睹班级成员车祸身亡后初中生的创伤后应激症状及生存质量的影响.方法 在某班1名同学突遇车祸身亡后d2,对目睹事件的54名同学实施团体心理干预方案(3周5次).并采用创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)、世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)在团体心理干预前及6个月后分别进行心理评估.结果 初中生在团体心理干预前及6个月后创伤后应激障碍各个症状群中B组阳性率高,其次是D组,C组低;团体心理干预6个月后与干预前各症状群阳性例数及得分情况比较差异均有统计学意义(P＜0.01);在团体心理干预前及6个月后,初中生生存质量4个领域及总的健康状况与生存质量得分均高于常模,差异有统计学意义(P＜0.01),团体心理干预6个月后生理、社会关系、环境3个领域得分均高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 团体心理干预能有效缓解初中生的创伤后应激障碍症状,提高其生存质量.
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中孕引产现状调查
目的 调查目前中孕引产现状,干预人为因素导致的引产,降低中孕引产率,保障妇女生殖健康.方法 对2011年3月1日至2012年3月1日成都市中孕引产的478例的女性进行调查,了解其人群分布特点、引产原因和影响因素.结果 引产妇女平均年龄26.3±9.9岁,平均孕周21.5±3.0周;以外地户籍、无业/无固定工作、未婚,初中(含中专)及以下文化程度,月收入1000～3000元为主;非计划受孕占82.6％,未婚先孕占54.8％;非计划受孕者中孕引产原因第一是未婚先孕,不知道引产风险及危害,不知道如何使用避孕方法;学生对中孕引产的认识呈无知状态.结论 中孕引产者多处于21～ 30岁性活跃年龄,学历低、收入低,流动人口多.青春期和未婚育龄期女性中孕引产比例大,应帮助其掌握避孕及生殖健康知识,提高对中孕引产风险的认识,降低中孕引产率.
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手足口病并心肌损害患儿血清细胞因子的变化
目的 探讨IL-6、IL-17和IL-25在手足口病(Hand,Foot and Mouth Disease,HFMD)并心肌损害发病中的作用.方法 用ELISA法检测单纯HFMD组、HFMD合并心肌损害组和对照组儿童血清中IL-6、IL-17和IL-25的浓度,并分析这三种细胞因子的相关性.结果 IL-6的水平随病情加重而增高(P＜0.05).IL-17和IL-25在单纯HFMD组增高(P＜0.05),在心肌损害组下降且与对照组无差别.在单纯HFMD组,IL-6与IL-17,IL-6与IL-25,IL-17与IL-25均成正相关关系(P＜0.05).在心肌损害组,IL-6与IL-17、IL-25均无相关性,而IL-17和IL-25呈正相关关系(P＜0.05).结论 (1) IL-6、IL-17和IL-25可能相互协同促进单纯手足口病的发展. (2) IL-6参与手足口病合并心肌损害的发生,而IL-17和IL-25可能不参与该过程.
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汉川市农村学龄女童伤害流行病学特征分析
目的 了解汉川市农村学龄女童伤害发生情况及其流行病学特征,为制定有效的干预措施提供依据.方法 分层整群抽取汉川农村地区720名学龄女童为研究对象,对问卷调查获得的过去一年内伤害的发生情况进行描述性分析.结果 伤害年发生率为14.94％;小学女童伤害发生率(18.33％)高于初中女童(12.35％);不同家庭类型中,单亲/重组家庭女童的伤害发生率(26.67％)高;5月为伤害发生高峰,占17.59％;伤害类型以意外跌落(46.6％)为主,伤害常发生在家中(40.8％);中、小学之间伤害类型、地点构成比差异均有统计学意义.结论 汉川市农村学龄女童伤害现象较为普遍,且不同学段的女童伤害的分布和特征各不相同,学校和家长应有针对性地制定干预方案.
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尘肺病患者社会支持状况调查及建议
目的 分析尘肺病患者的社会支持现状,探讨合理的应对策略.方法 随机抽取江西省修水县上衫乡和武宁县清江乡确诊的166例尘肺病患者为尘肺病组,同时以该地区178名健康人群作为对照组,使用社会支持评定量表,对2组社会支持状况进行比较.结果 尘肺病组社会支持总分、主观支持、支持利用度均低于对照组(P＜0.01),尘肺病患者在年龄、婚姻状况、不同病程方面的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 加强护理、关爱患者、完善保障、心理干预,帮助患者进一步提高社会支持水平,从而提高其生活质量.
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纳洛酮与醒脑静联合抢救COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察
目的 探讨纳洛酮与醒脑静联合抢救慢性阻塞性肺部疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察.方法 将314例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组与对照组.治疗组162例,用纳洛酮联合醒脑静治疗,对照组152例用常规方法治疗.结果 治疗组总有效率为96.3％,对照组总有效率为94.1％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).动脉血气分析结果表明动脉血氧分压(PaO2)在干预后,治疗组的结果明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的情况低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 纳洛酮与醒脑静联合治疗性阻塞性肺气肿并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效确切.
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四川省卫生管理专业职称系列建立初探
全国目前已有百余所医学院校开设了卫生管理等相关专业,培养出了一大批卫生管理人才,但由于我国在卫生管理专业职称评定上没有明确的政策依据,存在卫生管理人才严重流失方锐状况.本文通过对国内相关政策文件的分析,为四川省建设专业化的卫生管理人才队伍,完善卫生管理专业职称系列的设置提供参考建议.
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构建城镇医疗弱势群体医疗保障体系的探索
为了构建和谐社会,充分尊重劳动者的生命健康权,面对城镇中大量存在的因需要承担高昂医药费的医疗弱势群体,政府有责任构建完整的医疗保障体系:全民参保,首享基本医保和补充医保待遇;其次再享多层次响应的互助和救助医保.在面对众多亟待救助对象时,需要结合医药费额度的大小和个人收入的多少等相关指标予以综合考察,以便救助切实有效.
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2012-2013年葡萄酒中添加剂的检测结果分析
目的 通过检测葡萄酒中十一种添加剂,了解市售葡萄酒卫生质量.方法 依据食品安全风险监测手册,用高效液相色谱和气相色谱法,对不同品牌的葡萄酒进行检测分析.结果 共检测葡萄酒134件,16件不合格,葡萄酒的合格率为88.06％,项目不合格率从高到低依次为甜蜜素、糖精钠、苯甲酸、安赛蜜、山梨酸、苋菜红、胭脂红.存在小企业以配制葡萄酒冒充发酵酒销售,几种添加剂联合添加情况较多.干红葡萄酒、进口葡萄酒未发现违法添加.结论 葡萄酒添加剂加入情况总体较好,监管部门需重点加强小企业和批发市场的监管.
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植物甾醇对高脂膳食喂养大鼠血脂及肝脏脂质的影响
目的 研究植物甾醇对高脂膳食喂养大鼠的血脂及肝脂的影响.方法 60只SD大鼠按体重随机分为5组,正常对照组、模型组和低、中、高三个剂量植物甾醇组.植物甾醇组在三个高脂饲料组中添加量分别为0.5％、1％和2％,持续6周饲养.终测定血脂、肝脂指标.结果 与模型组相比,植物甾醇能使脂代谢紊乱的大鼠血清TC、TG、LDL-C、肝脏TC、TG和肝脏指数显著下降(P＜0.05),但对血清HDL-C无显著影响.结论 植物甾醇具有调节血脂、减轻肝脏脂质沉积的作用,可以预防脂代谢紊乱.
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超声法提取葛根素条件的优化
目的 优化超声法提取葛根素的条件.方法 应用SPASS19.0软件对影响超声法的因素:葛根粉粒度、乙醇浓度及超声时间等进行正交设计,对数据进行分析综合优化葛根素的提取条件,并利用HPLC测定提取液中葛根素的含量.结果 超声法提取葛根素的佳条件为:葛根粉粒度为100目,50％的乙醇,超声时间为30 min.结论 优化后的超声法提取葛根素简单,方便,效率高,可用于生产.
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一起亚硝酸盐食物中毒事故的调查和处理
目的 对一起食物中毒的原因进行调查分析,提出预防食物中毒发生的建议.方法 采用流行病学调查、现场卫生学调查、实验室检测等方法对食物中毒的原因进行调查分析.结果 该事件是一起由于食用亚硝酸盐超标的卤菜而引起的食物中毒.结论 应当加强对餐饮服务环节食品安全的监管,加大对食品安全相关知识的宣传,有效预防食物中毒的发生.
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内江市中学教师心理健康状况的调查分析
目的 了解中学教师心理健康状况及其影响因素.方法 运用SCL-90及自编教师基本情况问卷对内江市四所中学410名中学教师进行调查.结果 内江市中学教师SCL-90总均分及各因子分非常显著地高于全国常模;至少有一个因子分≥2与≥3的阳性检出率分别为72.7％、34.6％,检出率高的是抑郁、强迫与躯体化三个因子;男教师在“精神病性”与“其他”两个因子上显著高于女教师,中年教师、兼任班主任、兼任行政职务、大专学历、主科教师心理健康水平显著更低.结论 中学教师心理健康状况堪忧,须特别关注中年教师、兼任班主任与行政职务的教师以及男教师、学历较低与主科教师的心理健康.
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大运动量训练对Th1/Th2平衡的影响及机制探讨
目的 探讨大运动量训练对Th 1/Th2平衡的影响及其与启动因子IL-12的关系.方法 16周SD大鼠随机分为对照组(A组)与训练组(B组),B组进行4周递增负荷游泳训练.根据不同的取血时间,每组又分为24h组与7d组.检测各组大鼠心脏血血浆IFN-γ、IL-4、IL-12含量.结果 B组血浆IFN-γ (P＜0.01)、IFN-γ/IL-4 (P＜0.05)与IL-12 (P＜0.01)水平均显著低于A组;训练后7d血浆IFN-γ、IFN-γ/IL-4与IL-12均低于训练后24h时相,但差异均无统计学意义;A组与B组大鼠血浆IL-12与IFN-γ的含量显著相关(P＜0.01).结论 大运动量训练可抑制Th1型免疫应答,导致Th1/Th2失衡.该过程可能与Th1细胞启动因子IL-12的分泌减少有关.
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正己烷与噪声联合作用对听力损伤的影响
目的 评价正己烷与噪声联合作用对听力损伤的影响.方法 选择105名印刷工为正己烷与噪声联合暴露组,45名锻压工人为单纯噪声组,98名不接触危害因素人员为对照组.比较三组人员的听力损伤情况,分析正己烷与噪声联合作用对听力的影响.结果 工龄＞20年时,高频听力损伤发生率正己烷和噪声组高于噪声组,且差异具有统计学意义;工龄＜20年时,高频听力损伤发生率正己烷和噪声组更高,但差异不具有统计学意义.工龄≥10年时,正己烷和噪声组的语频损伤发生率高于噪声组,差异具有统计学意义.结论 正己烷与噪声联合暴露可能会加重工人的听力损伤.
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日光温室生产环境状况与从业人员健康的关系
目的 掌握日光温室生产环境状况与从业人员健康的关系.方法 采用统一调查表,走访了山东省的五个主要蔬菜产区,以1 171名不同性别、工龄的从业人员为访问对象,并以850名性别年龄齐同非从事温室种植业的人员为对照,进行健康状况调查.结果 女性阳性率明显高于男性,骨关节痛的阳性率与劳动时间的长短呈正相关(P＜0.05).种植西葫芦、冬瓜、芸豆的从业人员皮肤瘙痒的阳性率高于其他作物,其次种植冬瓜的从业人员气喘和咳嗽、眼不适、皮肤瘙痒的阳性率较高(P＜0.05).施用无机肥料和顺水冲施的方式对骨关节痛的阳性率影响大(P＜0.05).从业人员缺乏职业安全培训,防护措施单一、简易,极易导致不适症的发生.结论 日光温室生产环境影响长期从业人员的健康,应当引起人们的重视.
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南充市郊区中老年人颈动脉粥样硬化发生情况的调查分析
目的 通过对四川省南充市郊区40岁以上脑卒中高危人群进行颈动脉超声筛查,初步了解该地区中老年人颈动脉粥样硬化发生情况.方法 选择市郊区五个乡镇年龄大于40岁且具有三项及以上脑卒中危险因素的常驻人口共4640人,按性别分为男性组1 790人和女性组2 850人,再根据年龄分为大于等于60岁组2 607人和40岁到60岁组2 033人,进行颈动脉超声检查,常规测量颈动脉内中膜厚度、粥样斑块.把所得数据进行统计分析.结果 大于60岁组斑块的发生率43.4％(1 132/2 607),单纯内中膜增厚的发生率5.7％ (149/2 607)和40 ～ 60岁组的斑块发生率23.3％ (474/2033)、单纯内中膜增厚的发生率7.7％ (157/2033)比较,差异有统计学意义(P＜0.01);男性组斑块的发生率47.8％ (855人/1 790人)、单纯内中膜增厚发生率5.8％(104人/1 790人)和女性组斑块发生率26.1％(745/2850)、单纯内中膜增厚发生率7.7％ (220/2 850)比较差异均具有统计学意义(P＜0.01);仅男性组有14人检出斑块造成颈动脉50％以上狭窄,且均为60岁以上组,其中狭窄率70％～ 99％的3人,占男性组0.16％,狭窄率50％～69％的11人,占男性组0.61％.结论 南充市郊区的中老年人颈动脉的粥样硬化发生情况和中国经济发达的大城市已很接近,不容忽视.彩色超声是用于动脉硬化筛查的有效的方法之一,对判断动脉粥样斑块的发生情况有极高的临床价值,对颈动脉粥样斑块所致脑卒中的预防及治疗具有极高的临床指导价值.
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某农村社区肥胖与高血压、高血糖、高血脂的相关性
目的 了解农村社区居民肥胖与高血压、高血糖、高血脂的关系,为开展农村社区健康促进服务提供依据,制定切实可行的防治规划.方法 采用整群随机抽样的方法对该农村社区35～ 70岁常住居民842人的体重与慢病患病状况进行调查.结果 高血压患病率21.85％,高血糖患病率8.43％,高脂血症患病率24.70％,BMI＜ 18.5有43人,占5.10％,BMI=18.5～ 23.9有492人,占58.43％,BMI＞24有307人,占36.46％.结论 该农村社区居民慢病患病率较高,应以乡镇为单位,结合基本公共卫生服务,加强全民健康生活方式宣传,对超重/肥胖人群进行干预,有效降低慢病的发病率,减少心脑血管病的发生.
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2011-2013年常州市游泳池水质卫生状况调查
目的 调查常州市游泳池水质的卫生状况,为保障游泳者健康、加强游泳池卫生监督管理提供资料.方法 按照《公共场所卫生监测技术规范》 (GB/T17220-1998)随机采集游泳池水样,按照《公共场所卫生标准检验方法》(GB/T18204-2000)及《生活饮用水标准检验放法消毒剂指标》(GB/T5750-2006)对游泳池水进行检验,根据《游泳场所卫生标准》(GB/T9667-1996)对泳池水进行评价.结果 2011-2013年共采集游泳池水杨样品181份,其中共40份合格,总合格率为22.1％;所监测项目中游离性余氯、尿素总合格率较低(分别为38.1％、71.8％),浑浊度、pH值合格率较高(分别为100％、99.4％).结论 常州市游泳池水卫生状况较差,应加强对游泳场所游泳池水的监督管理.
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2011-2012年黎平县农村集中式供水水质检测结果分析
目的 了解黎平县农村集中式供水水质状况,为政府部门提供决策依据.方法 按照GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》的规定进行水样的采集、保存、运输和检测,利用GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 89个供水检测单位,采集水样356份,合格46份,合格率为12.92％.其中:感观合格率99.44％,一般化学指标合格率87.36％,毒理学指标合格率100％,微生物学指标合格率16.01％.结论 黎平县农村集中式供水水质合格率低,应加强集中式生活饮用水消毒和管理,以保证农村居民生活饮用水安全.
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虚拟实验室在病原生物学实验教学中应用的可行性探讨
虚拟现实技术是一项新兴的计算机技术,近年来在医学领域中的应用愈发广泛.虚拟实验室作为虚拟现实技术的一种表现方式,开始逐渐被应用于病原生物学实验的教学中,它可以改善实验条件、提高实验的安全性及提高学生的参与度,并有助于培养学生的创新思维和创造力.但作为一项还不甚成熟的技术,虚拟实验室也有着一定的局限性.本文将就虚拟实验室在病原生物学实验教学中的可行性进行探讨.
