现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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结直肠癌住院患者的营养状况及影响因素分析
目的 探讨结直肠癌住院患者营养风险的影响因素.方法 以210例结直肠癌住院患者作为研究对象,收集一般资料、白蛋白、血红蛋白、疼痛评分、KPS评分,采用统计软件分析各因素与患者营养风险状况的相关性.结果 年龄、诊断、BMI、白蛋白、疼痛评分、KPS评分均与营养风险状况显著相关(P＜0.05).Logistic多元回归分析显示年龄、BMI、疼痛评分、KPS评分是营养风险状况的影响因素.结论 结直肠癌患者的年龄、BMI、疼痛评分、KPS评分等因素能直接影响住院患者的营养状况.
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MoCA量表对创伤后应激障碍患者认知功能损伤的临床研究
目的 探讨MoCA量表在创伤后应激障碍(PTSD)患者认知功能损伤中的应用.方法 纳入PTSD患者28例、经历创伤事件未发生PTSD患者28例和心理健康测评者28例,共3组.均行PTSD自评量表(PCL-C)和认知功能评定量表(MoCA)评估.结果 PCL-C总分与再体验、回避麻木与警觉性增高分项得分PTSD组＞非PTSD组＞对照组(F=164.790,F=98.570,F=124.879,F=138.570,P＜0.05);PTSD组和对照组在MoCA总分和各个分项上的差异具有统计学意义(P＜0.05);除了语言表达能力(2组无统计学差异,F=7.572,P＞0.05),PTSD组和非PTSD组在MoCA总分和各个分项上的差异具有统计学意义(P＜0.05);非PTSD组和对照组在语言表达和注意力上的得分差异具有统计学意义(F=7.572,F=38.626,P＜ 0.05);在空间与执行能力、命名能力、抽象、延时回忆、定向力和MoCA总分的差异无统计学意义(P=0.074,P=0.256,P=0.316,P=0.274,P=0.063,P=0.052);行Spearman相关分析显示,PTSD组PCL-C总分及3个症状群均和MoCA总分和7个认知小分项呈显著负相关(P＜0.01);行多元线性回归分析显示,R2=0.968,F=240.135,表明再体验、麻木回避和警觉性增高联合起来对PTSD患者的认知功能损伤的影响是显著的,在对单个预测变量的回归系数B进行t检验时发现,只有预测变量警觉性增高的P=0.275＞0.05,说明警觉性增高对PTSD患者认知功能损伤的影响是不显著的,而再体验和麻木回避对PTSD患者认知功能损伤的影响是显著的.结论 PTSD患者存在认知功能损伤,且随着PTSD症状加重,认知功能的损伤越明显;其中再体验和麻木回避这两大症状群对认知功能的损伤有显著的影响.
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白蛋白球蛋白比值、放疗剂量及同期放化疗联合预测鼻咽癌患者口腔真菌医院感染的价值
目的 探究白蛋白球蛋白比值(AGR)、放疗剂量及同期放化疗联合预测鼻咽癌(NPC)患者口腔真菌医院感染的临床价值.方法 回顾性分析2014年1月-2016年12月439例就诊鼻咽癌患者的资料,根据住院期间是否发生口腔真菌医院感染分为感染组与对照组.用单因素分析及Cox比例风险模型分析影响口腔真菌医院感染可能性的因素.同时,通过建立ROC曲线分析确定佳临界值及其预测发生口腔真菌医院感染的敏感度和特异性.结果 Cox回归分析显示△AGR水平(HR=0.221,95％CI:0.086 ～ 0.565)、原发灶放疗剂量(HR=5.330,95％CI:1.307～ 21.733)及同期放化疗(HR=6.879,95％CI:3.988～ 11.865)的差异均有统计学意义.ROC显示三者联合时,AUC为0.843.3个危险标记患者的感染率明显高于2个、1个危险标记和无危险标记的患者(P＜0.001).结论 △AGR(＜ 0.080)、原发灶放疗剂量(≥68.425Gy)及同期放化疗联合预测的效能较高,是预测NPC患者口腔真菌医院感染的较好指标.
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钠盐摄入与脑卒中发生风险关系的Meta分析
目的 探讨钠盐摄入与脑卒中发生风险的关系.方法 对关于钠盐摄入与脑卒中发生风险的前瞻性队列研究进行Meta分析.结果 共纳入10篇文献,与低钠盐摄入组相比,高钠盐摄入组发生脑卒中的风险显著增高15％(RR:1.15,95％CI:1.01～ 1.31),差异具有统计学意义(P=0.04).敏感性分析显示总体研究结果比较稳定,单个研究不会对总体结果产生显著影响.结论 钠盐摄入与脑卒中发病风险呈正相关,适当减少钠盐的摄入有利于预防脑卒中的发生.
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成年人吸烟状态与糖化血红蛋白及胰岛素的关系
目的 探讨成年人不同吸烟状态与糖化血红蛋白(HbA1c)和胰岛素水平的关系.方法 多阶段分层随机整群抽样的方法抽取徐州地区18岁及以上的常住居民,进行问卷调查、体格测量和实验室检查.多元线性回归模型分析吸烟状态与HbA1c及胰岛素水平之间的关系.结果 HbA1c水平的比较显示,被动吸烟组和不吸烟且无被动吸烟组的HbA1c均低于现在吸烟组(P＜0.01),曾经吸烟组、被动吸烟组和不吸烟且无被动吸烟组的服糖后2h胰岛素均高于现在吸烟组的服糖后2h胰岛素(P＜0.01).结论 吸烟和被动吸烟可能是引起HbA1c异常的相关因素.
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2017年北京市丰台区6例乙型Victoria系流感病毒HA1基因特征分析
目的 了解2017年北京市丰台区流感暴发疫情中乙型Victoria系(BV)流感毒株血凝素(HA1)基因特征和变异情况.方法 对北京市丰台区2017年6起BV流感暴发疫情病例标本中分离得到的6株毒株的HA1基因进行提核酸、扩增和测序,通过DNAStar 7.1、Bioedit v7.0.9、Mega 6.0.6等生物信息学软件对序列进行分析.结果 6例样本中1号样本与2017年部分日本流行毒株亲缘关系较近(99.6％);另5例样本与2016年我国厦门、泰国和肯尼亚部分流行毒株的亲缘关系较紧密(99.1％～99.8％).6例样本与WHO推荐的疫苗株B/Brisbane/60/2008的同源性为98.6％.6例样本共有7个位点发生了变异,其中有5例样本发生了I132V、N144D和E200D的变异,分别涉及到抗原决定簇A、B、D3个区.结论 北京市丰台区2017年BV系流感株的HA1基因发生了个别位点的变异,但与WHO推荐的疫苗株B/Brisbane/60/2008的匹配度相对较高,继续使用疫苗对BV系病毒引起的流感能起到积极的预防作用.
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扬州地区脑卒中患病情况及相关因素分析
目的 了解扬州市脑卒中患病情况及其相关危险因素 方法 采用分层整群抽样方法对扬州市广陵区40岁以上常住居民开展问卷调查、体格检查、实验室检查及颈动脉超声检查.结果 扬州地区脑卒中患病率为7.8％,男性患病率高于女性(分别为9.5％和6.4％,x2=6.558,P=0.012),社区居民患病率低于乡镇居民患病率(分别为6.4％和9.2％,x2=5.079,P=0.029),无论男性(趋势卡方值48.860,P＜0.001)还是女性(趋势卡方值36.176,P＜0.001)患病率均随着年龄增长呈逐渐上升趋势.多因素Logistics回归分析显示,年龄、睡眠时间、是否运动、高血压病史、颈动脉血管异常是脑卒中的独立危险因素.结论 为降低脑卒中患病率,建议增加脑卒中预防保健知识普及,养成良好的生活习惯及膳食结构,控制高血压、糖尿病、高脂血症、颈部血管异常等基础疾病.
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1425份疑似麻疹病例血清学检测结果分析
目的 对2012-2016年玉林市1 425份疑似麻疹病例血清检测情况进行详细回顾性分析,了解该地区麻疹流行特点,为防治麻疹目标提供科学、准确的依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对玉林市辖区2012-2016年报告疑似麻疹血清标本进行IgM抗体检测,对结果进行统计分析.结果 2012-2016年玉林市共检测疑似麻疹病例1 425例,检出麻疹IgM抗体阳性374例,阳性率26.25％(347/1 425);2013年、2014年麻疹IgM抗体阳性分别是29.85％、39.12％,明显高于其他年份.出诊后4～7d的血液标本检出麻疹IgM抗体阳性率高.麻疹主要分布在6岁以下年龄组,占总数87.70％,其中8～ 18月龄人群高,占37.75％,≤8月龄其次,占35.37％,不同年龄组抗体阳性率差异有统计学意义.博白县和玉林主城区玉州区占全市麻疹病例的60.70％.男性麻疹IgM阳性率比女性高,性别分布差异有统计学意义.麻疹发病时间出现高峰4-6月.有明确免疫史的疑似麻疹病例IgM抗体阳性率明显低于无免疫史和免疫史不详的病例.结论 麻疹常规免疫存在漏种及母体胎传抗体滴度达不到保护水平导致2013年、2014年麻疹病例明显增多,对适龄儿童及时有效接种麻疹疫苗是消除麻疹的主要手段;婴幼儿在麻疹流行季节尽量不去人员密集的公共场所,避免感染麻疹病毒;医疗机构应在麻疹高发期加强防控工作.
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HIV感染人群鼻腔携带的MRSA与MSSA菌株耐药谱及毒素基因分布特征
目的 探究广州市HIV感染人群鼻腔携带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-Resistant Staphylococcus aureas,MRSA)与甲氧西林敏感性葡萄球菌(Methicillin Sensitive Staphylococcus Aureus,MSSA)的耐药谱和毒素基因分布特征.方法 于2017年6-8月,便利抽取广州市某医院门诊就诊的1 001名HIV感染者并采集其鼻拭子样本,根据传统实验室方法分离鉴定出253株金黄色葡萄球菌,对鉴定出的菌株进行药物敏感性试验,利用头孢西丁纸片法和mecA扩增法鉴定MRSA,采用多重聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)检测毒素基因.结果 253株SA菌株中,检出MRSA 119 (47.04％)株,MSSA 134(52.96％)株.60.08％(152/253)金黄色葡萄球菌为多重耐药SA(Multi-Drug Resistant,MDRSA).MRSA菌株和MSSA菌株耐药率高的抗生素均为青霉素(89.08％,84.33％),其次为红霉素(61.34％,53.73％).MRSA菌株对头孢西丁、利福平、氯霉素、四环素和米诺环素的耐药率高于MSSA菌株,差异具有统计学意义.MRSA菌株毒素基因ptvl和tst检出率均为4.20％,未检出eta和etb.MSSA菌株毒素基因pvl、tst、eta和etb的检出率分别为2.99％、1.49％、2.24％和0.75％.结论 HIV感染人群鼻腔携带金黄色葡萄球菌中的MRSA和MDRSA检出率高,但MRSA和MSSA菌株pvl、tSt、eta和etb检出率低.
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2012-2017年郑州市急性弛缓性麻痹病例监测结果分析
目的 对郑州市2012-2017年所监测的急性迟缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,AFP)病例进行流行病学特征分析,为提高医生AFP的诊断水平和AFP防控策略的制定提供依据.方法 对AFP专病信息报告管理系统中2012-2017年郑州市16个市(区县)所报告的AFP病例进行分析.结果 2012-2017年这6年中郑州市共报告AFP病例226例,年平均发病率为2.91/10万,8月份报告病例多,达32例;16个市区县中登封市报告病例数多,达32例;有23个医院参与病例报告,其中报告多是郑州市儿童医院(69例);病例主要集中于5岁以下人群,完成免疫者占总病例数的84.96％;实验室监测出PEV和NPEV阳性毒株;临床症状以发热和肌肉疼痛为主,治疗后仍有19.46％的患者有不同程度的残留麻痹.结论 郑州市2012-2017年AFP病例年平均发病率整体上呈现出下降趋势,提示该市脊灰防治工作效果良好,但基层医院的诊断水平有待提高,治疗后仍有患者存在麻痹症状,需进行长期监测.
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南京市某小学一起GⅡ.P7-GⅡ.6型诺如病毒引起的急性胃肠炎暴发调查
目的 查明致病因子、传播方式、危险因素和感染来源,控制疫情蔓延.方法 搜索2017年2月15日-22日期间,某小学学生及教职员工中出现呕吐(≥2次/24 h)或腹泻(≥3次/24 h同时伴有性状改变)之一者,开展个案调查;采集病例肛拭子标本,通过RT-PCR检测诺如病毒核酸;收集该校环境卫生情况、日常消毒以及供水、供餐等信息;开展病例对照研究分析发病的危险因素.结果 罹患率为7.8％(46/587);病例主要表现为呕吐(87.0％)、腹泻(71.7％)、恶心(65.2％);流行曲线提示为同源暴露后继之以接触传播,六(5)班罹患率(60.9％)远高于其他班级,有显著的班级聚集性(P＜0.05);性别罹患率、学生与教职工罹患率都无统计学差异(P＞0.05);便后不洗手(OR=3.9,95％CI=1.8～8.5)、关系好的同学中有人发病(OR=3.8,95％CI=1.8～ 7.9)会增加发病的风险;100％(10/10)病例肛拭子标本中检出GII.P7-GII.6型诺如病毒核酸.结论 此次暴发是一起由GII.P7-GII.6型诺如病毒引起的急性胃肠炎暴发,以接触传播为主,不排除气溶胶传播的可能.
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乙型肝炎疫苗疑似预防接种异常反应的文献计量学分析
目的 分析乙肝疫苗疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生情况及病例特征,了解乙肝疫苗的安全性.方法 运用文献计量学方法对1987-2017年中国知网、万方和维普数据库收录的乙肝疫苗AEFI的中文文献进行定量统计分析.结果 纳入文献457篇,其中,乙肝疫苗AEFI监测分析268篇,AEFI个案分析189篇,224例.268篇文献中,HepB的AEFI报告发生率为0.20/10万剂～258.62/10万剂,AEFI发生率在＜10/10万剂的文献64.93％.224例AEFI病例,男女性别比为1.59∶1;≤1岁占53.57％,AEFI病例主要集中在第1、2剂次和≤1d;18种异常反应占65.18％,排前三位的是过敏性休克、过敏性皮疹和过敏性紫癜;14种偶合症占28.13％,排前三位的是维生素K缺乏症、肺炎、婴儿猝死综合征.49例AEFI死亡病例,偶合症死因排前三位的分别是维生素K缺乏症、肺炎和婴儿猝死综合征,异常反应死因均为过敏性休克.结论 乙肝疫苗AEFI为极罕见事件.乙肝疫苗AEFI死亡以维生素K缺乏症、肺炎和婴儿猝死综合征等偶合症多见,过敏性休克是乙肝疫苗异常反应的主要死亡原因.
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固相萃取-液相色谱-串联质谱法测定氯化消毒副产物二氯对苯醌
目的 建立饮水中新型氯化消毒副产物二氯对苯醌的固相萃取-液相色谱-串联质谱检测方法.方法 水样经0.45 μm滤膜过滤,用Oasis HLB固相萃取小柱富集进样,以含0.25％甲酸甲醇溶液-0.25％甲酸的水溶液为流动相,梯度洗脱,经Agilent Z0RBAX Eclipse XDB-C 18色谱柱(2.1 mm×50 mm,1.8 μm)分离后,采用四极杆串联质谱仪电喷雾负离子模式和多反应监测(MRM)模式进行检测.结果 二氯对苯醌在2～ 100μg/L的范围内回归方程为Y=12.978x+ 0.285,线性相关系数r=0.9937;方法检出限为0.01μg/L,定量下线限为0.03 μg/L.管网末梢自来水加标回收率为80.0％ ～ 85.0％,相对标准偏差(RSD)为3.4％～4.1％.结论 方法的灵敏度和准确度较高,适用于饮用水中二氯对苯醌的测定.
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变形链球菌中釉原蛋白序列在龋病预防中的矿化机理初探
目的 探讨变形链球菌中的釉原蛋白序列在龋病脱矿、矿化过程中作用及分子机理.方法 体外重组、纯化变形链球菌和正常人釉基质中的釉原蛋白功能片段,比较其结构和功能的异同,从蛋白质量、自组装形态、体外成核能力和结晶形态等方面逐一分析区别.结果 二者单体形态和大小类似(3 ～5 nm),都能初级组装为纳米小球,在变形链球菌中纳米球相互重叠形成网状的纳米链,而人类样本中纳米球端端相接组合成规律的纳米链.结论 分子水平的结构差异令二者引导形成羟基磷灰石晶体质地和形态大相径庭:在变形链球菌组中杂乱无章、表面粗糙;人釉原蛋白组中规则平行排列、表面致密.此发现对龋病的病因学探讨和预防及釉质再生提出了新的切入点和思路.
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乙肝病毒基因型、耐药基因突变与血清病毒学指标的相关性
目的 调查湖北省十堰地区慢性乙型肝炎(CHB)患者HBV基因型、逆转录酶(RT)区耐药基因突变与血清病毒学指标的相关性.方法 对521例HBV-DNA定量阳性CHB住院患者进行基因分型、RT主要耐药性基因位点突变以及血清ALT和AST活性、HBsAg、HBV-DNA检测.结果 本地共检出B型323例(62.0％)、C型187例(35.9％)、D型3例(0.6％)、BC混合型8例(1.5％).其中121例(23.2％)存在RT区主要耐药基因突变;272例有核苷(酸)类(NAs)用药史患者中C基因型突变率51.5％(68/132),高于B型26.8％ (37/138)(x2=26.238,P＜0.001).突变型患者血清ALT、AST、HBsAg、HBV-DNA均高于野生型(t=2.514,1.986,4.851,6.265;P=0.012,0.047,＜0.001,＜0.001),主要突变模式M204V血清HBsAg和HBV-DNA水平亦高于野生型(t=3.247,2.805;P=0.001,0.005).结论 该地CHB住院患者主要以感染B型HBV为主,而C基因型较B型更易发生RT区耐药基因突变,且基因型、RT区耐药基因突变均与血清病毒学指标相关.
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超高效液相色谱-串联质谱法测定野生蘑菇中的3种鹅膏毒肽
目的 建立超高效液相色谱-串联质谱法测定野生蘑菇中3种鹅膏毒肽的方法.方法 样品经甲醇超声提取,氮吹干后,加水复溶,HLB固相萃取柱净化,Hypersil Gold-C 18色谱柱(150 mm×2.1 mm,1.9 μm)分离,电喷雾(ESI+)多反应监测(MRM)方式检测.结果 3种鹅膏毒肽在5.0～ 100 ng/ml范围具有良好线性关系,相关系数值均大于0.999,平均回收率和相对标准偏差分别在81.8％～ 91.8％和4.5％～9.3％,定量限低于30 μg/kg.结论 该方法能准确、灵敏测定野生蘑菇中的3种鹅膏毒肽,适用于野生蘑菇中鹅膏毒肽的检测.
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非洲型寨卡病毒实时荧光定量PCR检测技术的建立
目的 建立非洲型寨卡病毒(ZIKV)实时荧光定量PCR检测技术.方法 人工合成非洲型ZIKV E基因上2 074 ～2 210 bp的保守片段,克隆到pUC57载体作为非洲型ZIKV质粒标准品;以1O8～102 copies/μl共7组质粒标准品制作标准曲线;设计的上游引物为5'-TCAAAGATGATGTTGGAGCT-3'、下游引物5'-CCTCTCACAGTGGCYTCA-3’、探针5'FAM-CCACCATTTGGGGATTCTTACATTGTC-BQ1-3’,采用实时荧光定量PCR检测其特异性、灵敏度及重复性.结果 非洲型ZIKV质粒标准品浓度为76.61 ng/μl;以非洲型ZIKV质粒标准品制作标准曲线,在2.47×(108～102) copies/μl之间有较好线性关系,Rsq为1;能特异检测出非洲型ZIKV质粒标准品,与登革病毒1～4、亚洲型ZIKV质粒标准品、HCV-1b病人血清RNA无交叉反应,检测限为2.47×101copies/tμl.结论 本研究建立了可用于非洲型ZIKV实验室检测的实时荧光定量PCR技术.
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真空臭氧消毒机对生鲜蔬菜消毒效果的实验研究
目的 观察真空臭氧消毒机对生鲜蔬菜的消毒效果.方法 以大肠杆菌(Escherichia coli)8099作为指示菌,以黄瓜、生菜作为受试对象,采用模拟现场试验进行研究.结果 在消毒机箱体压强为50 kPa的条件下,对黄瓜消毒60s、120s、180 s时,黄瓜表面的平均杀灭率分别为(88.58±0.93)％、(98.16±0.19)％、(99.82±0.18)％,黄瓜片的平均杀灭率分别为(92.82±2.78)％、(96.00±1.96)％、(99.52±0.24)％;对生菜消毒360 s、480 s、600s时,生菜叶的平均杀灭率分别为(93.65±4.33)％、(98.92±0.11)％、(99.87±0.09)％,生菜茎的平均杀灭率分别为(96.41±0.44)％、(98.09±0.46)％、(100±0.00)％.结论 在该实验条件下,真空臭氧消毒机对生鲜蔬菜表面的大肠杆菌有较好的杀菌效果,可用于生鲜蔬菜消毒.
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改良石墨烯检测体系对手足口病常见病毒的快速检测
目的 推动临床手足口病的早期诊断,实现对导致手足口病2种常见病毒的快速检测.方法 本研究利用氧化石墨烯对荧光淬灭和DNA特异结合特点,在氧化石墨烯中加入2种不同荧光标记的FDNA,通过创造性的引入解旋酶和ATP提高检测体系的灵敏度,构建双重RecQE+ ATP-FDNA-BDNA-GO检测体系,并对该体系中解旋酶和ATP适使用浓度进行优化.结果 在不经过PCR扩增情况下,将所构建的石墨烯检测体系成功用于体外柯萨奇病毒CA16和肠道病毒EV71特异性的检测.本研究通过对传统石墨烯检测体系的改进和优化,优化后的检测体系对CA16-cDNA和EV71-cDNA的检测下限分别0.36 nmol/L和0.29 nmol/L.结论 所构建的检测体系可将柯萨奇病毒CA16和肠道病毒EV71的检测时间缩短至2h,对临床手足口病的及时诊断预防有重要的借鉴意义.
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我国医学生心理健康状况的元分析
目的 考察我国医学生基于SCL-90的心理健康状况及影响因素.方法 在中国知网、万方数据库和百度文库中,以“医学生”、“心理健康”为关键词进行文献检索,采用CMA2.0统计软件对文献进行元分析,考察我国医学生的心理健康状况.结果 (1)医学生的心理健康状况与全国青年相当,除人际敏感(d=-0.26,P＜0.05)因子有统计学意义外,其他因子的效应量均无统计学意义(P＞0.05).(2)医学生的心理健康状况好于普通大学生,两者在9个因子上的效应量均有统计学意义(P＜0.001),其中,躯体化d=-0.55、人际敏感d=0.51、抑郁d=-0.61、偏执d=-0.54的效应量达到中等水平.(3)性别、年级、专业、地区因素对研究结果有影响.结论 我国医学生心理健康状况普遍良好,今后的调查研究需要注意人口学变量对研究结果的影响.
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江西省胸科医院医务人员艾滋病相关歧视及服务意愿调查
目的 调查江西省胸科医院医务人员的艾滋病相关歧视及服务意愿,并探索其影响因素.方法 采用自行设计问卷对该院526名医护人员艾滋病相关歧视及影响因素进行调查.结果 该院医务人员对艾滋病知识回答满分者占20.7％,艾滋病防治知识得分(3.65+ 1.02)分,职业防护知识得分(4.87+ 1.37)分,对艾滋病病毒感染者/患者(PLWHA)的接受程度得分(3.21+ 1.19)分,健康权利认知得分(1.79+ 0.77分).53.1％的人会选择回避治疗或护理感染了HIV的患者.Logistic回归分析显示,社会接受程度、健康权利认知、学历和婚姻状况是医务人员为PLWHAS提供医疗护理服务意愿的影响因素.结论 江西省医务人员艾滋病相关歧视仍然存在,应加强医护人员艾滋病防治知识和职业防护技能培训.
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中国医学生焦虑症状患病率以及相关影响因素
目的 探讨中国医学生焦虑症状的流行情况以及相关影响因素.方法 利用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)对来自中国不同地区33所大学的医学本科生进行焦虑症状评估,同时收集调查对象的基本信息、经济水平、父母受教育程度以及过去4周的相关生活事件包括吸烟饮酒情况、睡眠质量、锻炼频率、因病住院或用药情况.焦虑症状定义为SAS得分在50分及以上.结果 共有7 635名医学本科生纳入分析,平均年龄(20.7±1.6)岁,男生占36.6％,有焦虑症状者(SAS≥50)1 073人,占14.1％.多因素Logistic回归分析发现,年龄较大是焦虑的保护因素(23～28岁组与15 ～ 19岁组比较:调整OR值,0.57;95％ CI,0.41～0.80),而父亲受教育程度低(小学及以下与本科及以上比较:1.31;1.03～1.67)、高三复读(1.23;1.02 ～ 1.45)、非临床/口腔专业(1.33;1.17～1.56)、饮酒(5.79;3.78 ～ 8.87)、吸烟(2.13;1.55～2.94)、睡眠不足(非常明显与完全没有比较:7.34;5.55～ 9.72)、因病住院或用药(1.70;1.41～ 2.05)是焦虑的危险因素.结论 研究结果表明焦虑症状在中国医学生中较为普遍,医学院校应根据潜在的相关影响因素采取一定的措施预防和干预医学生焦虑.
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中文版修订多维快感缺失量表在大学生中的信效度检验
目的 对中文版修订的多维快感缺失量表(DARS)的信效度作初步分析.方法 用中文版修订的多维快感缺失量表(DARS)测量330名大学生,并在4周后对其中83名进行重测.以贝克抑郁自评量表(BDI)、抑郁自评量表(SDS)、Snaith快感缺失量表(SHAPS)与时间体验愉悦量表(TEPS)为校标,计算校标关联效度.结果 通过因子分析验证支持量表的四因素结构模型.DARS整体的Cronbach'sd系数为0.909,重测信度为0.959;DARS 4个维度分量表爱好/业余活动(P/H)、食物/饮料(F/D)、感觉体验(SE)与社会活动(SA)的Cronbach's α系数在0.79 ～ 0.86之间,分量表的重测信度在0.63 ～ 0.72之间.DARS总分与BDI、SDS、SHAPS和TEPS总分及TEPS分量表分数之间均存在显著性相关,DARS 4个维度的分量表分数与BDI、SDS、SHAPS和TEPS总分及TEPS分量表分数之间,除了F/D与BDI、SE与BDI、SE与SHAPS之间的分数不存在显著相关,其他均存在显著性相关.结论 DARS具有良好的信效度,可以测量我国大学生抑郁症核心症状之一的快感缺失程度.
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2010-2016年江苏省老年人群意外跌倒死亡流行特征
目的 了解江苏省≥60岁老年人群意外跌倒死亡的流行特征和寿命损失情况,为制定我省预防跌倒伤害干预措施提供科学依据.方法 收集全国疾病监测系统中2010-2016年江苏省死因监测数据,计算城乡、不同性别、不同年龄的意外跌倒死亡率及疾病负担指标:潜在减寿年数(Potential Years of Life Lost,PYLL)、潜在减寿率(Potential Years of Life Lost Rate,PYLLR)和平均减寿年数(Average Years of Life Lost,AYLL).年度变化百分比用于检验死亡率的时间变化趋势.结果 2010-2016年,江苏省60岁以上老年人口比例逐年增加.意外跌倒是我省老年人群因意外死亡的首位原因.老年人意外跌倒死亡率随年龄增加而升高.男、女和农村居民意外跌倒死亡率都呈逐年上升趋势(标化t男=9.260,t女=11.161,t农村=13.931,三者P＜O.001).男性意外跌倒死亡的PYLL、PYLLR和AYLL都高于女性,农村居民总体高于城市居民.结论 老年跌倒已成为江苏省不容忽视的公共卫生问题,在农村更为严峻.应将跌倒干预工作作为江苏省老年人伤害防控的优先领域.
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几种纵向缺失数据填补方法的比较及在阿尔茨海默病随访数据中的应用
目的 针对纵向缺失数据,比较几种适用的填补方法并从中选择佳方法用于阿尔茨海默病随访资料的数据缺失填补.方法 针对随机缺失机制且缺失变量为连续变量的纵向缺失资料,模拟缺失比例分别为10％、20％、30％、40％和50％的随机数据集,结合末次观察值结转(Last Observation Carried Forward,LOCF)填补方法、马尔可夫链蒙特卡罗填补法(Markov Chain Monte Carlo,MCMC)、全条件定义法(Fully Conditional Specification,FCS)进行填补,采用无偏性和有效性评价指标,比较填补效果,选取理想的填补方法,并将该方法应用于阿尔茨海默病随访研究中收缩压和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)得分的填补.结果 (1)纵向缺失资料中若不考虑时间变量,在处理几个连续性的缺失变量时,MCMC法在各缺失率下填补均优势明显,LOCF填补法在缺失率较低时具有一定的效果,且方法简单,而FCS法的填补结果均不太好.当数据缺失比较严重,缺失率高于40％时,各种填补方法的填补结果均不佳.(2)将MCMC法用于填补阿尔茨海默病的随访缺失数据,当填补次数为3时,收缩压和MoCA得分两指标的填补效果佳.结论 为了得到理想的结果,在处理缺失数据时填补方法和适当的填补次数都需要考虑.
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基于MCS-P的四川省手足口病空间聚集性研究
目的 基于MCS-P (Most Clustering Set-Proportion)统计量探测2015年四川省手足口病空间聚集性,为四川省手足口病防控和MCS-P应用提供依据.方法 采用描述性流行病学方法描述手足口病三间分布,并基于MCS-P确定大空间聚集性区域大小优值,使用SaTScan 9.6软件探测空间聚集性,利用MapInfo 15.0软件将结果可视化.结果 2015年四川省手足口病累计报告病例63 633例,年均报告发病率为79.19/10万,4-6月和11-12月为发病高峰,绝大多数区县有手足口病病例报告,男性发病率高于女性,5岁及以下儿童占报告发病人数97.08％,职业以散居儿童为主.大空间聚集性区域大小为2％时,MCS-P取得大值为0.981445;空间聚集性分析结果显示四川省存在手足口病聚集,聚集性区域包括41个县级行政区域,主要分布在西昌市和成都市及其附近.结论 2015年四川省手足口病存在空间聚集性,重点关注人群为散居儿童,应加强高峰期西昌市和成都市及其周围区县的手足口病防控.
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我国成年人咖啡饮用状况调查及其影响因素分析
目的 了解我国成年人咖啡饮用状况及影响咖啡饮用的相关因素.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,在北京、上海、广东等16个省沛)各抽取1个城市和1个县的18周岁及以上常住人群为调查对象,共调查34 113人.利用过去1个月食物频率法收集调查对象的咖啡消费情况,多元Logistic回归方法分析影响人群咖啡饮用的相关因素.结果 我国成年人的咖啡饮用率为3.50％,城市人群(5.97％)饮用率高于农村人群(1.12％),差异有统计学意义(P＜0.001).Logistic回归分析显示城乡(OR=2.851,95％CI:2.416～ 3.363)、年龄、文化程度、家庭人均年收入(高收入vs低收入OR=1.910,95％CI:1.596～2.286)、地域是我国成年人咖啡饮用的影响因素.结论 我国成年人的咖啡饮用率较低.
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2012-2017年绵阳市急性迟缓性麻痹(AFP)病例流行病学分析
目的 分析绵阳市急性迟缓性麻痹(AFP)病例流行病学特征,发现工作中的薄弱环节,为进一步提高全市免疫规划工作质量,维持全市无脊灰状态提供策略.方法 收集整理全市2012-2017年AFP病例流行病学调查及日常督导等资料,运用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 绵阳市2012-2017年非脊灰AFP病例报告发病率均维持在2/10万以上,监测敏感性较高.地区分布主要集中在总人口50万以上的县市区,每年均有病例报告,占全市病例报告数的55.65％,AFP病例呈散发状态,各病例间无流行病学联系.季节性不明显,11、12月及1月病例报告相对较多,与近年流感高发,急性肌炎病例增多有关.发病人群以1～9岁组为主,占79.13％.4～ 14岁组脊灰类疫苗免疫史不详比例占2.53％,不足4剂次的占16.46％.结论 绵阳市AFP病例监测敏感性总体较好,但监测医院在病历管理的规范性及每旬主动监测落实性上还有待提高,学校预防接种证查验及流动儿童管理上还存在薄弱环节,需进一步加强.
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中山市4508例女性宫颈细胞HPV基因分型分析
目的 分析中山市人民医院妇科门诊和常规体检妇女的人乳头状瘤病毒(HPV)的感染状况及其基因分型特点,为该地区宫颈癌的防治提供依据.方法 收集2015年6月-2017年12月在中山市人民医院妇科门诊和常规体检的4 508例妇女的宫颈脱落细胞标本,采用PCR+导流杂交法对标本进行HPV基因分型检测,其中包括15种高危型HPV(HPV-16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68)和6种低危型HPV (HPV-6、11、42、43、44、cP8304).对HPV感染率、亚型分布及年龄特点进行总结分析.结果 共检出HPV阳性1 668例,总感染率为37.00％(1 668/4 508),单一型别感染占总感染的79.80％(1 331/1 668),多重型别感染占20.20％(337/1 668),大于或等于60岁的感染率高,感染率为59.07％(114/193).感染率排前三分别为52亚型,检出率为9.38％ (423/4 508);16亚型检出率为6.61％(298/4 508);58亚型检出率为5.86％(264/4 508).结论 中山市妇女HPV感染率高,HPV高的基因亚型是52型,多数为单一感染,60岁以上人群检出率高.
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2016年上海市3538例经产妇二次分娩方式及影响因素研究
目的 探讨上海市经产妇二次分娩方式的选择及影响因素.方法 2016年7-10月份,调取上海市20家接产医院2016年1-6月份产次为2的孕产妇(包括本次分娩)的分娩病史,摘抄与本次研究相关的病史资料作为调查数据并进行分析.结果 上海市经产妇二次分娩时剖宫产率为47.60％,其剖宫产指征主要为疤痕子宫(74.28％);既往剖宫产者二次分娩剖宫产率高于既往阴道分娩者(OR=122.315,95％CI:91.705 ～ 163.142),差异有统计学意义(P＜0.05);大专及以上学历者二次分娩时剖宫产率高于初中及以下学历者(OR=0.545,95％CI:0.315～0.945),差异有统计学意义(P＜0.05);随着年龄(OR=0.385,95％CI:0.227～0.651;OR=0.627,95％CI:0.489～0.804)、流产次数(OR=0.493,95％CI:0.328～ 0.739;OR=0.648,95％CI:0.438～0.960)的增加,二次分娩时剖宫产率也随之升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 经统计学检验,既往剖宫产、流产次数、年龄以及文化程度与经产妇二次分娩剖宫产风险呈正相关.
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孕期增重以及产后软饮料的摄入对产后体重滞留的影响
目的 研究孕期增重以及产后膳食对产后体重滞留的影响 方法 采用队列研究的方法,以在北京北方医院进行产后复查的产妇为研究对象,分别在产后1个月、6个月进行追踪随访,调查研究对象的一般信息、孕前、分娩前、产后1个月、6个月的体重;用半定量的食物频数法,收集研究对象的膳食摄入信息.利用多元线性回归模型,分析孕期增重以及膳食摄入量与产后体重滞留的关系.结果 孕期增重(β=0.73,95％CI:0.52～ 0.71,β=0.67,95％CI:0.51～0.77)、软饮料摄入量(β=0.14,95％CI:0.14～1.34,β=0.15,95％CI:0.05～ 1.53)与产后1、6个月体重滞留呈正相关关系,关联具有统计学意义;按照喂养方式分层后,孕期增重、软饮料摄入与产后1个月、6个月喂养方式之间不存在交互作用.结论 孕期增重与产后软饮料摄入与产后体重滞留有关,与软饮料摄入量相比,孕期增重是产后体重滞留更重要的预测因子.
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南通市学龄前儿童母亲育儿压力与家庭社会资本的相关性研究
目的 了解南通市学龄前儿童母亲育儿压力现状,探讨其与家庭社会资本的关联,为制定减少母亲育儿压力的策略提供科学依据.方法 于2017年5-6月随机整群抽取南通市4个县(区)的5所托幼机构1 483名儿童的母亲进行育儿压力及家庭社会资本问卷调查.结果 学龄前儿童母亲育儿压力总分平均为(81.13±19.742)分.不同父母职业、父母文化程度、家庭月总收入、是否独生子女的学龄前儿童母亲育儿压力差异均有统计学意义(P均＜0.05).Person相关分析可知,家庭社会资本与学龄前儿童母亲育儿压力的育儿愁苦(r=-0.198)、亲子互动失调(r=-0.247)、困难儿童(r=-0.180)3个维度均存在负相关(P＜0.05).多元线性回归分析显示,家庭社会资本中父母参与维度得分低、家庭互动维度得分低是育儿压力各个维度的危险因素(P均＜0.05).结论 南通市学龄前儿童母亲育儿压力相对南京市较低,且家庭社会资本越高,母亲育儿压力越低.
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北京市房山区手足口病经济负担及影响因素研究
目的 了解北京市房山区手足口病造成的经济负担,判断其影响因素,寻找减轻经济负担的方法.方法 采取问卷调查及实验室检测,对研究对象开展调查,收集患者一般情况及因疾病造成的经济损失情况,估算手足口病造成的经济负担,并根据调查结果及实验室检测结果分析影响因素.结果 共调查手足口病患者43例,总经济负担78 010.52元,其中直接经济负担33 681.52元,间接经济负担14 879.00元,无形经济负担29 450.00元.经多因素Logistic回归分析,手足口病经济负担的影响因素为就诊次数.结论 对北京市房山区手足口病造成的经济负担的测算是低估的.提高医院诊疗水平,控制和降低手足口病发病率将有效减轻手足口病造成的经济损失.
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临床护士对多点执业的知晓度及意愿调查
目的 调查临床护士对多点执业的知晓程度和意愿,了解护士在多点执业中可能存在的问题,为有关部门制定相关政策提供依据.方法 采用便利抽样法抽取泸州、成都、宜宾、重庆等城市部分二级医院和三级医院护士共515人,采用自制《护士多点执业知晓度调查问卷》进行调查.结果 临床护士多点执业知晓度总分为(63.05±10.74)分,基本知识得分(51.15±15.36)分,态度得分(72.57±10.86)分;不同性别的护士对多点执业知晓度得分差异无统计学意义(P＞0.05),不同年龄、学历、职称、工龄、医院等级的护士在多点执业知晓情况方面的得分差异具有统计学意义(P＜0.05),大部分护士赞同和支持护士多点执业.结论 绝大多数临床护士缺乏多点执业相关知识,但态度积极,应加强护士多点执业相关知识的培训和完善相关政策.
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成都市学龄儿童膳食模式与超重肥胖的关系研究
目的 探讨成都市学龄儿童膳食模式与其超重肥胖的关系.方法 采用分层整群抽样选取1 010例成都市7～12岁儿童作为研究对象,通过问卷调查收集儿童的基本信息、膳食数据及生活方式信息.通过因子分析法建立儿童的膳食模式.同时对儿童进行体格测量,计算儿童的体重指数(BMI)并判断其超重肥胖情况.采用多元Logistic回归模型分析儿童膳食模式与超重肥胖的关系.结果 本研究提取了成都市儿童的3种膳食模式:模式1与饮料、冰淇淋、西式快餐等的高摄入量相关;模式2以豆类、薯类、全谷物、乳类及其制品等为主要食物;模式3与蔬菜、水果的高摄入量相关.在调整相关混杂因素后,模式2得分越高,儿童超重肥胖的发生风险越低(OR值:0.59,95％CI:0.39～0.90,P=0.04);模式1和模式3与儿童超重肥胖无关.结论 儿童的膳食模式会对其超重肥胖产生影响,应加强对儿童青少年的营养教育,指导其选择健康的膳食.
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2017年河南省碘缺乏地区孕妇碘营养监测结果分析
目的 调查2017年河南省碘缺乏地区孕妇碘营养状况.方法 在河南省的156个非高碘县(市、区)和高碘县(市、区)所辖非高碘地区,每个县(市、区)按照东、西、南、北、中各抽取1个乡,每乡抽取20名孕妇,采集孕妇尿样和家中食用盐,检测尿碘和盐碘含量.全省所有监测县均进行盐碘含量检测,其中2/3的监测县进行孕妇尿碘含量检测.盐碘检测采用直接滴定法,川盐及其他强化盐采用仲裁法测定,尿碘检测采用砷铈催化分光光度法.结果 2017年河南省碘缺乏病监测共检测孕妇家庭食用盐15 466份,碘盐覆盖率为95.2％,合格碘盐食用率为85.2％,盐碘中位数26.0mg/kg.共检测孕妇尿样11 104份,尿碘中位数为187.2 μg/L,处于碘适宜水平.妊娠早、中、晚期孕妇的尿碘中位数分别为191.6、189.3、183.3 μg/L.结论 盐碘新标准实施5年后河南省孕妇碘营养总体处于合理水平,应持续进行孕妇碘营养监测,因地制宜的科学补碘,保证适量碘摄入.
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2014-2017年西安市蔬菜有机磷农药残留状况调查
目的 了解西安市蔬菜中有机磷农药残留情况.方法 2014年3月-2017年12月随机抽样检查西安市各大农贸市场及超市的蔬菜.采用气相色谱-质谱仪法对20种蔬菜中13种有机磷农药残留量进行测定.结果 2014-2017年共采集蔬菜样品506份,检出有机磷农药的样品数为92份,农药超标的样品数为23份,共有10种农药不同程度的检出,其中毒死蜱和氧化乐果检出率较高,依次为10.27％(52/506)和2.37％(12/506),有6份蔬菜样品检出禁用农药水胺硫磷.结论 西安市市售蔬菜有一定程度的有机磷农药残留污染,相关部门应继续采取有效的措施加强监督和检测.
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基于价格和营养质量指数的配餐法在南宁市幼儿园膳食管理中的应用
目的 提供一种结合食物价格及营养质量指数的实用方法,以改善幼儿园不合理的膳食.方法 结合当地食物价格,计算INQ指数/食物可食部分价格比值,构建基于价格和INQ指数的食物数据库并指导南宁市3所幼儿园的膳食配餐,干预期为2个月,干预前后分别进行1次膳食调查,计算并分析干预前后幼儿园膳食结构、营养素摄人量和营养素-价格比的差异.结果 干预前,3所幼儿园的膳食结构不合理,儿童的大部分营养素摄入量低于5岁男孩的RNI标准.干预后膳食能量来源结构较干预前有所改善,儿童的营养素量摄入量较干预前均有不同程度增加,除硒和钙外,其余营养素的摄入量均超过了RNI标准,其中干预前后能量、蛋白质、脂肪、核黄素、钙等多种营养素平均摄入量存在统计学差异(P＜0.05);除幼儿园A的硒元素、B幼儿园的能量、脂肪、碳水化合物和尼克酸及幼儿园C的脂肪外,其余营养素摄入量与食物价格的比值均较干预期有所提高,干预前后视黄醇、核黄素、维生素E、钙等多种营养素的营养素-价格比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 基于价格及营养质量指数的配餐法科学准确、简单实用,可在不显著增加经费支出情况下明显改善幼儿园膳食质量.
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环境内分泌干扰物暴露与子宫内膜异位症
目的 就环境内分泌干扰物(Endocrine-disrupting Chemicals,EDCs)在子宫内膜异位症(Endometriosis,EMS)发病中的作用及机制研究的进展作一综述,为EMS防治提供科学依据.方法 通过检索PubMed数据库、中国学术文献总库(CNKI)和万方数据库等,并辅以手工检索和文献追溯法,检索近五年有关EDCs暴露与EMS发病风险的相关文献.结果 阅读邻苯二甲酸酯类、二嗯英类、多氯联苯类和农用化学品及工业化合物等EDCs暴露与EMS发病风险的相关文献几十余篇.结论 EDCs在EMS发生发展中可能起重要作用.
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上海市浦东新区COPD患病率及其环境行为因素
目的 了解浦东新区COPD患病率及其相关环境行为因素,为新区COPD防治提供支持.方法 通过横断面调查设计,采用集中问卷调查和肺功能检查获取2016年40岁及以上社区居民患病率,运用Logistic回归分析相关影响因素.结果 COPD患病粗率为5.69％(标化率4.67％).与COPD患病相关环境行为因素有吸烟(≥200 000支VS从不吸烟:OR=1.908,95％CI:1.365 ～ 2.668,1～199 999支VS从不吸烟:OR=1.420,95％CI:1.003 ～ 2.011)、从事过的工作觉得胸闷、气喘或呼吸困难(OR=2.339,95％CI:1.482～ 3.692)、儿童时期肺炎(OR=2.120,95％CI:1.346 ～ 3.338)、居住在人均面积小于30 m2房屋的年限(≥40年VS＜10年:OR=1.539,95％CI:1.159 ～ 2.044)、BMI指数(OR=0.908,95％CI:0.874～0.944).结论 浦东新区COPD患病率低于全国水平,应重视早期筛查避免漏诊误诊,加强控烟及改善居民居住、工作环境有利于控制COPD的发生.
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贵阳市居家失能老年人生活质量调查及影响因素分析
目的 了解贵阳市居家失能老年人生活质量及影响因素.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,应用自行设计的一般资料调查表、日常生活活动能力评定量表(Barthel指数评定量表)、健康调查简表(SF-36)对贵阳市281名居家失能老年人进行调查.结果 贵阳市居家失能老年人除活力维度外其余维度均低于一般老年人(P＜ 0.05);性别、年龄、婚姻、失能时间及主要照顾者对居家失能老年人的生活质量有显著影响(P＜0.05).结论 贵阳市居家失能老年人生活质量总体较低,在制定老年人保健护理措施时应充分考虑到居家失能老年人的特殊性.
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青海省汉族居民高尿酸血症的患病情况分析
目的 探讨青海省2015年9月-2016年6月高尿酸血症的患病情况.方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取青海省18岁以上常住汉族居民2 623人,城市1 383人,农村1 240人,进行问卷调查、体格检查及血液生化等指标测定,了解青海省高尿酸血症的患病情况.结果 青海省汉族居民的患病率为12.6％,男性为16.7％,女性为7.9％;城市为15.2％,农村为9.7％;高尿酸血症伴发疾病中以腹型肥胖为常见(71.5％),其次为高脂血症(71.2％)、超重和肥胖(67.3％)、高血压(46.4％)、糖尿病(11.2％).结论 青海省汉族高尿酸血症的患病率较高,男性HUA患病率高于女性,城市高于农村.应改善生活方式,加强健康教育,提高居民生活水平.
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养老机构服务人员岗位认知情况及其影响因素分析
目的 调查养老机构服务人员岗位认知情况,并分析影响养老机构服务人员岗位认知的主要影响因素.方法 运用便利抽样法,抽取山东省8所养老机构的107名服务人员进行问卷调查.采用一般情况调查表和自设养老机构服务人员岗位认知问卷进行调查分析.结果 养老机构服务人员岗位认知得分为(11.36±2.97)分,总体呈中等水平.影响养老机构服务人员岗位认知的主要因素为年龄、学历和是否获得执业资格证书(P＜0.05),30～39岁、本科及以上学历、获得职业资格证书的养老机构服务人员具备较高的岗位认知水平.结论 提高养老机构服务人员岗位认知水平,有助于提高服务质量,促进我国养老事业的发展.
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2015-2017年海口市游泳池水质卫生状况调查
目的 调查海口市2015-2017年游泳池水质卫生状况,对检测指标开展相关性分析.方法 2015-2017年对海口市游泳池水水质开展调查,共采集1124份游泳池水,按照相关检验标准对样品中细菌总数等6项指标进行测试,按《游泳场所卫生标准》GB9667-1996进行结果评价,采用SAS 9.2进行相关性分析.结果 调查完成1 124份游泳池水6项指标检测,总体合格率为62.7％.6项指标合格率排序:浑浊度＞大肠菌群＞pH值＞细菌总数＞游离性余氯＞尿素.细菌总数与pH值(r=0.0790,P＜0.05)和尿素均呈正相关(r=0.1620,P＜0.05);游离性余氯与pH值(r=-0.1701,P＜0.05)、尿素(r=-0.0936,P＜0.05)、细菌总数(r=-0.2274,P＜0.05)均呈负相关,相关性具有统计学意义.尿素与游离性余氯的二阶交互效应参数估计值为0.3186,呈正相关,结果有统计学意义(P＜0.001).结论 调查期间,海口市游泳池水水质年度总体合格率差异具有统计学意义(P＜0.001),略呈下降趋势.6项检测指标中游离性余氯和尿素合格率较低.相关性分析结果提示,调查样本中随着尿素的增加,细菌总数呈增加趋势,游离性余氯的增加能够降低尿素水平并抑制细菌总数.
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2017年云南省农村水厂饮用水消毒现状调查
目的 了解云南省农村生活饮用水消毒状况,加强生活饮用水水质管理,为有针对性地改善供水条件和保证饮用水安全提供参考依据.方法 对2017年云南省129个县2 883个农村水厂消毒现状进行调查,按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T5750-2006)采集水厂丰水期出厂水进行微生物指标(菌落总数和总大肠菌群)和与消毒方式相对应的消毒剂指标(二氧化氯或游离余氯)的检测.结果 调查的2 883个农村水厂中,有1 353个有消毒措施,占46.93％,使用比例较高的消毒剂为漂白粉(占69.99％,947/1 353)和液氯(占12.71％,172/1 353).消毒剂余量合格率方面,大型集中式供水水厂(70.81％,131/185)高于小型集中式供水水厂(60.17％,695/1 155),合格率差异有统计学意义(x2=7.631,P＜0.01);有卫生许可证的水厂(71.28％,201/282)高于无卫生许可证的水厂(59.07％,625/1 058),合格率差异有统计学意义(x2=14.022,P＜0.01);微生物指标合格率方面,有消毒处理工艺的水厂(81.82％,1 107/1 353)与无消毒处理工艺的水厂(66.93％,1 024/1 530)差异有统计学意义(x2=82.571,P＜0.01).结论 云南省农村水厂使用的消毒剂以漂白粉为主;较大规模、具备卫生许可证的水厂消毒剂余量合格率显著高于较小规模、不具备卫生许可证的水厂;有消毒措施的水厂饮用水微生物指标合格率显著高于没有消毒设施的水厂.
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对高校实验室安全教育的一些思考
目的 探讨高校加强实验室安全教育的方式、内容及手段等.方法 在加强实验师资队伍建设和建立实验室安全责任机制的同时,继续加强实验室安全教育,通过多种教育路径和学习方法,配合一些喜闻乐见的宣传形式来强化师生的实验室安全与环保意识,推动实验室安全工作的整体提升.结果 让学生在学习安全知识的同时,积极主动地参与实验室安全管理工作,切实增强安全环保意识.结论 学校实验室安全环保工作至关重要,实验室安全教育任重道远.
