现代预防医学杂志
Modern Preventive Medicine 현대예방의학
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
- 影响因子： 1.28
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1003-8507
- 国内刊号： 51-1365/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高氧液对老年肺癌术后的治疗作用
[目的]研究和总结静脉高氧液输注对老年肺癌患者手术后的治疗作用. [方法]回顾分析2003年6月～2007年8月80例老年肺癌手术治疗病人,随机分成高氧液治疗组(治疗组)和鼻导管吸氧组(对照组)各40例,两组在性别、年龄、疾病过程、麻醉方法和合并症等无统计学差异.术后持续血氧饱和度检测,并在末后d 1、2、3、4、5的同一时间抽股动脉血测定氧分压(PaO2),分别计算出治疗和吸氧前后两组的氧分压差,进行样本t检验.同时观察两组病人术后并发肺部感染、呼吸衰竭、心律失常、心功能不全的发生率,进行χ2检验. [结果]高氧液治疗组的动脉血氧分压升高明显(20.7284±1.0644)kPa,与对照组(13.827±0.9765)kPa相比,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组并发症的发生率10.0%(4/40),与对照组27.5%(11/40)相比差异有统计学意义(P<0.05);术后并发严重心律失常心脏骤停死亡1例. [结论]老年肺癌术后静脉高氧液输注,能够明显提高动脉血氧分压,有效降低术后并发症.
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门诊分诊护士的规范管理
门诊是医院的一个重要组成部门和窗口单位,其服务质量如何,不仅在某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平,而且也将给患者以直观和深刻的印象.分诊工作是门诊服务的重要环节.它的好坏直接影响门诊医疗服务质量.随着医疗护理技术的发展,临床分科也越来越精细,门诊设立的科别也越来越多,为了方便患者就医,医院设立了门诊分诊护士.为进一步提高门诊分诊工作质量,对分诊护士进行规范管理和培训,对提高医院的信誉和社会认知度都具有十分重要的意义.门诊分诊护士的素质要求,是医院护理管理的一个重要部分,是患者认知医院初的一环,与医院知名度的提高和再发展及患者本身利益都息息相关,因此,加强门诊分诊护士的基本素质,也势在必行[1].
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早期干预治疗竹叶青蛇咬伤并发急性肾功能损害的体会(附403例分析)
[目的]了解竹叶青蛇咬伤并发急性肾功能早期损害表现,探讨竹叶青蛇咬伤并发急性肾功能早期损害的治疗措施. [方法]总结403例竹叶青蛇咬伤中毒患者的临床资料,分析其临床特点以及探讨其早期干预治疗措施.[结果]竹叶青蛇咬伤中毒可并发急性肾功能早期损害和急性肾功能衰竭.本组403例,痊愈297例(297/403)死亡1例(1/403),死因为多器官功能障碍综合征.早期干预治疗竹叶青蛇咬伤致急性肾功能早期损害,可以降低急性肾功能衰竭的发生率,降低竹叶青蛇咬伤的病死率. [结论]竹叶青蛇吱伤可致急性肾功能早期损害.早期干预治疗竹叶青蛇咬伤致急性肾功能早期损害,可以降低急性肾功能衰竭的发生率,降低竹叶青蛇咬伤的病死率.
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支气管肺泡灌洗液中肿瘤相关物质群、CYFRA21-1的临床研究
[目的]探讨血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤相关物质群(TSGF)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对肺癌早期诊断的价值. [方法]检测50例肺癌和50例肺良性疾病患者支气管肺泡灌洗液、血清中肿瘤相关物质群、CYFRA21-1的含量. [结果]肺癌患者血清和支气管肺泡灌洗液中TSGF、CYFRA21-1的含量均显著高于肺良性疾病患者.肺癌患者支气管肺泡灌洗液中TSGF、CYFRA21-1的含量显著高于血清中的含量. [结论]支气管肺泡灌洗液中TSGF、CYFRA21-1的测定对早期肺癌的诊断有一定价值,其临床价值优于血清.
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高龄卧床老年患者活动情况调查
[目的]了解高龄卧床老年人活动缺乏的具体情况. [方法]用相应量表对卧床时间大于1月的85例80岁以上高龄老年患者进行自理能力、社会活动等的调查.85例老年卧床患者根据卧床时间分为两组.比较两组在日常生活能力及社会活动方面的差异. [结果]两组患者均存在日常生活能力及社会活动缺乏,卧床大于6月组较卧床1～6月组活动缺乏更加明显.日常生活活动主要为吃饭、穿衣、梳头、服药、打电话,社会活动主要有参加聚会、听收音机或看电视、关心亲戚或朋友、通过电话与邻居亲戚等交谈. [结论]高龄卧床老年人日常生活能力及社会活动缺乏,应该减少老年卧床时间及卧床的发生.
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干扰素抗肿瘤作用研究进展
干扰素由一族具有多种功能的多肽分子组成,具有抗病毒、抗增生和免疫调节作用,在宿主抗病毒和抗肿瘤免疫防御中发挥核心作用.临床长期使用干扰素治疗恶性肿瘤,对干扰素抗肿瘤机制和临床给药方法的进一步了解有助于完善临床治疗策略.
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合理安置手术体位预防并发症
[目的]探讨常见手术体位的合理安置方法. [方法]分析手术体位不当易致呼吸、循环障碍、周围神经、局部皮肤受损等并发症的原因,介绍仰卧位、侧卧位、俯卧位、坐位及截石位等常见手术体位的合理安置方法. [结果]几种常见手术体位的安置是合理的,能预防并发症的发生,保证患者手术过程的安全. [结论]术中合理安置患者体位是预防体位性并发症的有效措施.
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人流室医院感染的预防与控制
[目的]探讨人流室医院感染的预防与控制. [方法]通过对人流室的合理化布局,严格执行无菌技术操作规程和标准预防措施,并做好环境、人员、物品和器械、医疗废物、患者术后的健康教育等工作. [结果]人流室2007年1～8月份无院内感染发生. [结论]加强人流室医院感染的管理工作,对预防与控制医院感染,提高医疗护理质量有积极作用.
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抗氧化治疗对维持性血液透析患者微炎症及氧化应激状态的影响
[目的]探讨口服维生素C、维生素E对维持性血液透析患者微炎症及氧化应激状态的影响. [方法]选择我院门诊及住院维持性血液透析患者44例,随机分为血透组(MHD组)和治疗组(TRE组)各22例,另选体检健康者22例为对照组(CON组).MHD组给予慢性肾衰的常规治疗方法;TRE组在常规治疗的基础上口服维生素E100 mg,3次/d、维生素C 200 mg,3次/d,连用12周.MHD组、TRE组于上机前及CON组均采集空腹外周静脉血,检测微炎症指标C反应蛋白(CRP);氧化应激指标:血浆脂质过氧化物丙二醛(MDA)、晚期蛋白质过氧化物(AOPP). [结果]3组比较CRP、MDA、AOPP有统计学差异(P<0.001);与MHD组比较,TRE组CRP显著降低(P<0.05)、MDA、AOP均降低(P<0.01);CRP与MDA、AOPP呈正相关关系(P<0.01). [结论]①MHD患者存在微炎症和氧化应激状态,且微炎症与氧化应激之间具有互为因果、相互促进的关系;②口服维生素C和维生素E可以改善MHD患者的微炎症和氧化应激状态.
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医学遗传学临床实践性教学改革初探
探索基础医学教学与临床实践相结合的新型教学模式.通过在临床医学专业本科2002、2003级的医学遗传学基础医学课程授课中,有计划进行遗传病和相关知识的讲座,同时组织学生参与本科室再研课题和遗传病家系调查等实践活动.达到了使学生理论与实践相结合,将枯燥的遗传学理论变成生动鲜活的临床病例,极大地激发了医学生的自学能力、协作精神和探索创新能力,达到培养厚基础、重能力和高素质的实用性全科医学生目的.
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前列腺增生症并发腹股沟疝的微创术式探讨
[目的]探索同时行经尿道前列腺汽化电切术结合无张力疝修补术微创治疗前列腺增生症并发腹股沟疝的临床效果. [方法]对17例前列腺增生症并发腹股沟疝患者,同时实施经尿道前列腺汽化电切术和无张力疝修补进行治疗,并随访6～40个月. [结果]随访期内,无疝复发、无合成材料排斥反应、无切口感染、无手术区牵扯疼痛、无睾丸缺血性萎缩、无网片及网塞移位等并发症发生. [结论]经尿道前列腺汽化电切术结合无张力疝修补术治疗前列腺增生症并发腹股沟症是一种方法简单、安全、适用、疗效肯定的手术方法.
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胃肠癌患者术后早期肠外营养补充外源性清蛋白的研究
[目的]研究胃肠癌患者术后早期肠外营养(PN)支持补充外源性清蛋白前后血液营养指标和体液免疫指标的变化,并探讨其临床意义. [方法]32例胃肠癌患者术后随机分为两组:营养组(n=17),对照组(n=15).营养组于术后24 h开始营养治疗,分析两组患者术前及术后1 d、8 d血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、预后营养指数(PNI)值的变化. [结果] (1)血液营养指标:胃肠癌患者术后当天血清ALB、PA均显著低于术前,TRF、PNI有降低趋势;术后营养支持后8 d时上述指标均恢复到术前水平,ALB、PA升高较为明显,而术后对照组8 d时ALB、PA、TRF、PNI下降更为严重;术后8 d时营养组与对照组比较所有被检血液营养指标均有统计学差异. (2)体液免疫指标:胃肠癌患者术后当天血清Iga、IgM均显著低于术前;术后营养支持后8 d时IgA、IgM均恢复到术前水平,IgM升高较为明显;术后对照组8 d时IgA、IgG、IgM降低更为严重.术后8 d时对照组的IgG和IgM与营养组比较有统计学差异. [结论]低蛋白血症广泛存在于胃肠癌患者中,大手术可致血清蛋白水平进一步下降,术后早期肠外营养支持补充外源性清蛋白能改善患者术后营养状况及机体免疫功能,有助于促进术后患者康复.
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酒石酸布托啡诺(诺扬)与芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛的比较
[目的]评价新型镇痛药诺扬用于腹腔镜下胆囊切除术后镇痛的临床疗效、安全性及不良反应. [方法]45例接受腹腔镜胆囊切除术后的患者随机分成3组,每组15例,诺扬组1 mg静脉滴注,芬太尼组50 μg静脉滴注,空白对照组.观察静脉给药前,给药后0,5,10,15,30 min时镇痛,镇静评分,心率,收缩压,呼气末二氧化碳,呼吸频率.术后1,2,3,4 h镇痛评分(VAS),使用杜冷丁人数及不良反应. [结果]使用诺扬或芬太尼后,患者的疼痛评分降低(P=0.001),镇静评分升高(P=0.006)呼气末二氧化碳升高(P=0.02).诺扬组患者的镇静评分高于芬太尼组(P<0.05),恢复室内诺扬组需追加止痛药的患者人数低于芬太尼组(13%vs 33%,P>0.05),术后使用杜冷丁的人数低于芬太尼组(0 vs 13%,P>0.05)两组患者术后的不良反应无统计学差异.空白对照组患者的杜冷丁使用量,不良反应发生率高于诺扬组和芬太尼组(P<0.05). [结论]腹腔镜术后病人按常规临床剂量使用诺扬镇痛能有效缓减术后疼痛,不良反应发生率低,诺扬临床镇静效果强于芬太尼,镇痛维持时间较长.
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基层口腔医务人员医院感染的危险因素及预防措施
[目的]探讨基层口腔医务人员医院感染的危险因素及预防措施. [方法]对基层口腔医务人员医院感染危险因素分析研究,制定出切实可行的预防医院感染的措施. [结果]环境,器械等的污染,锐器损伤及医务人员自我防护不足是医院感染的危险因素.通过提高防护意识,严格消毒技术规范,可以减少口腔门诊的医院感染. [结论]提高防范意识,加强医院感染管理,规范操作规程,是杜绝基层医院感染发生的有效措施.
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STATs信号转导通路选择性活化与胃癌临床病理特征的研究
[目的]检测STATs信号转导通路重要成员在胃癌组织中的表达与活化,分析STATs成员与胃癌临床病理特征的关系. [方法]应用Western blot检测胃癌组织中STAT1,STAT3与STAT5的表达,免疫组织化学法检测STATs成员在细胞水平的分布. [结果]胃癌组织中STATs信号传导通路成员STAT3与STAT5表达水平明显高于正常胃黏膜(P<0.05);p-STAT3、p-STAT5表达水平分别与TNM分期晚(Ⅲ/Ⅳ)及远处转移有关(STAT3 P=0.037,0.041;STAT5 P=0.041,0.024). [结论]STATs信号转导通路持续活化可能在胃癌发生中起重要作用,其详细作用机制还需要进一步研究.
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黔东南州网络直报使用前后传染病报告对比分析
[目的]对"网络直报"使用前(2001～2003年)(以下简称直报前)和使用后(2004～2006年)(以下简称直报后)传染病报告情况进行对比分析,为给国家、省提供基层网络直报系统运行情况,对系统进行客观的评价,揭示系统的成效及存在的问题. [方法]应用国家疾病报告管理信息系统(直报前)和网络直报系统(直报后),通过计算网络直报前后传染病发病率、发病至诊断、诊断至审核等指标,对黔东南州网络直报前后的传染病报告进行对比分析.[结果]网络直报是按现住址统计发病数,能较合理地体现当地传染病发病的发病情况,便于及时追踪和发现病人;直报后与直报前比较:及时性有较大幅度的提高, "诊断至报告"的时间缩短了2.91 d, "报告至审核"的时间缩短了3.71 d,报告单位类型也发生了相应改变;网络直报后传染病报告及审核的及时性有明显提高,诊断到报告的间隔时间缩短了4.19 d,未及时报告率从72.07%下降到32.33%.报告到审核的间隔时间缩短了0.56 d,未及时审核率从17.31%下降到4.88%. [结论]网络直报极大地提高了传染病疫情报告的快捷性,为及时发现和处置传染病疫情,有效控制其流行发挥了积极作用.
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贵州从江县巨洞村连续两年疟疾暴发原因分析
[目的]对从江县巨洞村2006～2007年连续两年局部疟疾暴发流行特征及其影响因素进行分析,探讨科学有效的防控措施. [方法]在暴发点进行流行病学调查,病例搜索,采集居民发热病人及病家人群耳垂血涂血片检查疟原虫,按蚊种群及密度调查,分析当地传播媒介组成和叮人率,调查居民蚊帐使用、露宿习惯、大牲畜情况,了解乡村卫生人员下村巡诊频次和疫情报告情况.采用回顾性调查和现场调查的方法收集相关资料,应用描述流行病学分析方法对暴发原因进行分析. [结果]2006年7月23目～8月19日共发生疟疾病例46例(血检阳性43例,临床诊断病例3例),罹患率6.11%,2007年7月4日～8月5日共发生疟疾病例102例(血检阳性87例,临床诊断病例12例),罹患率12.93%.当地传疟媒介为中华按蚊、嗜人按蚊、微小按蚊,蚊帐使用率平均为41.14%,流行季节乡村卫生人员到该村巡回债察月平均少于2次. [结论]当地仍存在我国重要传疟媒介,对疟疾病人的治疗不规范和对病灶点处理不彻底,灭疟质量不高,因受火灾后村民居住简陋,自我防护意识薄弱,乡村卫生人员不及时发现和治疗疟疾病例,使传染源的积累,是造成两年内疟疾暴发的主要原因.应加强重点疟区的防治工作,采取以消灭传染源和病灶区灭蚊并重的综合性防治措施,使该类事件不再发生.
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鹤壁市农村居民肠道传染病预防知识调查
[目的]了解目前农村居民对肠道传染病预防知识的知晓情况. [方法]采用问卷调查方法,随机对4个自然村的200位农民进行肠道传染病预防知识和个人卫生习惯状况抽样调查. [结果]肠道传染病预防知识的知晓率为52.7%,56%农村居民以自备抽水井和44%农村居民以简易水塔水作为生活饮用水,基本未做消毒处理;79.6%的农村居民认为在当地进行肠道传染病预防知识的宣教干预十分必要. [结论]疾病控制部门应采取有针对性的措施,加大农村居民肠道传染病预防知识的宣教干预力度.
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昆明市艾滋病自愿咨询检测情况分析
[目的]了解自愿咨询检测者的状况,有针对性地制定干预措施. [方法]对2005年6月～2006年12月到昆明市疾病预防控制中心做咨询检测的人进行匿名的问卷式调查. [结果]共咨询935人,97.54%的人做了抗体检测,有高危性行为的为73.69%,阳性检出率为10.42%.感染者中性传播为63.44%,其中家庭感染为20.34%. [结论]自愿咨询检测是预防控制艾滋病的一种有效措施.实行可持续的自愿咨询检测服务和综合关怀工作,可起到降低HIV传播风险及积极的预防干预作用.
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漯河市郾城县地方性甲状腺肿调查
[目的]证实地方性甲状腺肿流行程度及因素. [方法]对高发人群7～14岁儿童调查肿大率及患病率,14岁儿童尿碘测定,外环境水碘检测. [结果]7～14岁儿童地方性甲状腺肿大率为28.2%,患病率5.2%.省级复查肿大率为52.3%,患病率为12.2%.儿童尿碘为0.6～100.1 μg/L,水碘含量5.2 μg/L. [结论]两乡为地方性甲状腺肿中度流行区,并及时采取以普服碘油丸为主的综合性防治措施.
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广元市2008年麻疹疫苗强化免疫活动分析
[目的]总结分析广元市麻疹疫苗(MV)强化免疫活动经验,为消除麻疹提供科学依据.[方法]收集全市所有县区MV强化免疫报表数据,采用描述性方法对相关数据进行流行病学分析. [结果]本次MV强化免疫共计接种8月龄～14岁目标儿童466 302人,报告接种率和快速评估接种率均>95%;全市麻疹疫苗强化免疫后麻疹发病大幅下降;广泛宣传动员、政府支持参与、严格技术培训和操作、扎实摸底等是MV强化免疫顺利实施的保障;同时通过MV强化免疫工作的开展不仅积累了经验,而且对全市免疫规划工作起到了积极的促进和推动作用. [结论]本次MV强化免疫达到了预期目的.
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灾区血吸虫病应急处理措施和效果分析
2007年6月18日～7月2日,荆门市遭受了特大洪涝灾害,其中钟祥市、京山县、屈家岭管理区3个血吸虫病流行县、市、区有23个乡镇,132个村受到洪水冲击或淹没,受灾人口达192671人.长滩河、永隆河、司马河、季河、长寿河等血吸虫病重疫区水系均受到了洪水的冲击,直接遭受洪水冲击的钉螺面积有71354万m<'2>.灾前该地钉螺感染率为0.001 8%～0.127%,人群感染率为0.12%～0.64%.
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孝感市东山头一起霍乱O139暴发的调查
[目的]调查霍乱弧菌O139型暴发特征和因素,控制流行. [方法]调查所有就餐者及其接触者,同时肛拭采样培养鉴定霍乱弧菌,按<霍乱防治手册>的标准确诊病人,对疫点环境采样培养分离霍乱弧菌,并采取控制措施. [结果]该事件是一起丧宴集体聚餐引起的霍乱暴发疫情,共发生感染者17例,实验室确诊病例8例、临床诊断病例7例、健康带菌者2例,实验室诊断病例和健康带菌者中分离菌株均为病原学诊断病例(O139型),无病例死亡,未出现二代病例. [结论]导致疫情暴发的主要原因可能是食物受污染致进餐者感染.提示加强饮食卫生管理是预防霍乱食源性传播的关键,同时应制定针对性强的综合防制措施,控制和减少疫情的发生和流行.
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乙肝疫苗纳入计划免疫管理后使用现况调查
[目的]了解乙肝疫苗纳入计划免疫管理后的使用现况. [方法]采用现场观察访谈的定性研究方法.[结果]部分接种地区形成了一定特色的计划免疫专用乙肝疫苗管理方式.各接种单位无计划免疫专用乙肝疫苗挪用、收费现象.部分接种单位信息管理系统计划免疫专用乙肝疫苗统计数与实际使用数存在差别.医院产房计划免疫专用乙肝疫苗部分接种数未能输入信息管理系统. [结论]加强计免专用乙肝疫苗管理有必要探索有效的流动儿童计划免疫信息管理模式和医院产科计划免疫专用乙肝疫苗接种的信息化管理,建立计划免疫专用乙肝疫苗的领用和信患管理系统统计数据定期核查制度.
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18例溶组织内阿米巴致肝脓肿误诊分析
[目的]探讨临床对于阿米巴肝脓肿诊断错误的常见原因. [方法]对误诊18例阿米巴性肝脓肿进行回顾分析. [结果]阿米巴性肝脓肿临床表现复杂多样,易被误诊为细菌性肝脓肿等肝胆系统疾病;18例患者肝穿刺脓液直接涂片均查到溶组织内阿米巴滋养体而得以确诊. [结论]临床医师应加强对阿米巴肝脓肿临床表现及临床诊断的认识;尤其是临床检验师应熟悉溶组织内阿米巴形态结构,掌握阿米巴病的寄生虫学检查方法,避免阿米巴肝脓肿病的误诊.肝穿刺脓液直接涂片检查,其方法简单,快速,阳性率高.故对疑诊病人病原学诊断尤为重要,这是及时诊断溶组织内阿米巴肝脓肿的关键.
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德清县1998～2006年伤寒流行特征分析及防治对策探讨
[目的]分析德清县伤寒流行特征,为今后制定防治对策提供科学依据. [方法]对德清县1998～2006年伤寒疫情资料进行流行病学分析. [结果]全县伤寒年发病率波动在1.41/10万～15.61/10万之间,年均发病率7.55/10万,伤寒发病率有逐年下降的趋势,1998年为11.40/10万,2006年下降至2.59/10万,经趋势卡方检验,有统计学意义(χ2=67.57,P<0.0001);发病多见于夏秋季,5～9月份为高发;男性多于女性,以农民、学生发病为主,发病年龄组以30～、40～为多;年均发病率以洛舍、乾元、三合等乡镇较高. [结论]1998～2006德清县伤寒疫情逐年下降,地区分布和季节分布上仍表现为相对集中趋势,应加强疫情监测,并在高发地区开展综合性的防治措施.
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520例残留麻痹的急性弛缓性麻痹病例发病状况分析
[目的]了解我省消灭脊髓灰质炎(脊灰)后仍残留麻痹的AFP病例发病状况,为有效地控制麻痹病例的出现提供有价值的基础资料,巩固无脊灰成果. [方法]分析河北省2001～2006年520例残留麻痹的AFP病例病原学监测状况、流行病学特征,免疫史及疾病谱. [结果]2001～2006年AFP病例监测系统共报告AFP病例2 516例,其中520例AFP病例在60 d后仍残留麻痹,年平均发病率为20.7%,病例集中在小年龄组,<5岁的病例占60.0%,男性高于女性,夏秋季节流行高峰,6～8月份占病例总数的47.7%,520例AFP病例中不合格粪便标本采集率、未免疫或未全程免疫病例、脊灰病毒(PV)分离率均高于未残留麻痹的AFP病例,引起残留麻痹的疾病格-林巴利综合征(GBS)占48.3%,临床符合病例1例. [结论]加强残留麻痹的AFP病例监测,进一步提高合格粪便标本采集率和口服脊灰减毒活疫苗(OPV)的免疫覆盖率.
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杭州市272名暗娼STD/AIDS检测及安全套使用情况调查
[目的]了解杭州市暗娼性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)感染及安全套使用情况,为针对暗娼开展高危行为干预和遏制杭州市STD/AIDS流行提供依据. [方法]对2006年1～12月杭州市某妇教所在发廊、按摩院、酒吧、旅馆等营业性娱乐场所抓获从事卖淫活动的272名暗娼进行STD/AIDS检测、社会人口学特征、安全套使用情况调查.[结果]91.18%暗娼年龄在20～39岁之间;已婚48.53%,未婚40.44%;文化程度以初中及以下为主,占91.54%;外省户籍占83.46%;职业以待业为主90.81%.11.39%从没有未过安全套.STD检出率为94.05%,未检出HIV抗体阳性;检出病种以非淋菌性尿道炎(NGU)居首位,检出率91.08%;患两种及两种以上STD占49.44%. [结论]暗娼STD检出率高,安全套使用率低,应在暗娼人群中更深入地开展STD/AIDS健康教育、高危行为干预和推广100%使用安全套.
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河北工程大学2 984名新生蠕形螨感染情况调查
[目的]了解不同性别、不同地域以及城乡之间人体蠕形螨感染情况. [方法]透明胶带粘贴法,问卷调查. [结果]2 984名入学新生感染率为33.41%,其中男生感染率为34.64%,女生感染率31.62%,农村感染率34.48%,城镇感染率32.76%,东北部地区学生感染率28.53%;华北地区学生感染率41.11%;东部地区学生感染率27.75%;南部地区学生感染率24.12%;西北地区学生感染率38.57%;西南地区学生感染率25.20%. [结论]河北工程大学入学新生男女、城乡之间蠕形螨感染率无统计学差异,西北、华北地区感染率高于其他地区,与西北、东部、南部、西南地区感染率均有统计学差异,其他地区间差异无统计学意义.
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阿胶铁口服液毒理学安全性评价
[目的]对阿胶铁口服液的饮用安全性进行食品安全性毒理学评价和研究. [方法]根据<食品安全性毒性评价程序>进行小鼠经口急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验. [结果]阿胶铁口服液小鼠经口LD5021.5 g/kg.bw,属无毒级;鼠伤寒沙门菌/哺乳动物微粒体酶试验、骨髓微核试验及小鼠精子畸变试验表明该样品无致突变作用,对雄性生殖细胞无遗传毒性. [结论]阿胶铁口服液属无毒级物质,对体细胞无致诱变及突变作用.
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肺癌患者血清肿瘤相关抗原Scc-Ag检测及临床意义
[目的]评价血清肿瘤相关抗原Scc-Ag的水平测定对肺癌的临床诊断价值. [方法]采用化学发光微粒子免疫分析技术检测101例肺癌、65例肺良性疾病、38例正常对照者血清Scc-Ag的水平. [结果]肺鳞癌患者血清Scc-Ag水平明显高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05),肺良性疾病组与对照组差异无统计学意义(P>0.05),肺鳞癌临床分期越晚,其Scc-Ag水平与阳性率越高. [结论]血清Scc-Ag的检测可提高对肺鳞癌的的诊断,对肺鳞癌病情判断及预后有较大帮助,但对肺鳞癌早期诊断意义不大.
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胰升糖素样肽-1长期作用对2型糖尿病大鼠血糖和胰岛素水平的影响
[目的]观察胰升糖素样肽-1长期作用对2型糖尿病大鼠血糖和胰岛素水平的影响. [方法]采用高脂高糖饲料喂养结合小剂量链脲佐菌素注射的方法成功建立2型糖尿病动物模型.用高、中、低3个剂量GLP-1对2型糖尿病大鼠进行长期干预(4周),比较干预组与未干预组糖尿病大鼠血糖、血脂和胰岛素水平的变化. [结果]GLP-1高剂量组较糖尿病组大鼠血糖及血脂明显降低(P<0.01),胰岛素水平明显升高(P<0.01). [结论]一定剂量的GLP-1长期作用.可以明显降低2型塘尿病大鼠的血糖,增加胰岛素分泌,并有效地控制体重和降低甘油三酯水平.
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应用PCR和时间分辨PCR对口腔器械乙肝污染的调查
[目的]探究口腔科常用器械乙肝病毒污染的可能性,寻找一种快速有效的消毒方法. [方法]通过对随机采集的120例口腔科器械的冲洗液进行PCR和时间分辨PCR检测以评价其污染状况及监测消毒效果. [结论]本次试验结果乙肝病毒对口腔科器械的污染状况好于文献报道,但仍存在污染及交叉感染的可能.
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结核分支杆菌MPT83蛋白基因在大肠杆菌表达载体中的克隆、表达与鉴定
[目的]从分支杆菌培养物中提取DNA,扩增结核分支杆菌MPT83蛋白基因,并在大肠杆菌中进行表达、克隆和鉴定. [方法]从分支杆菌培养物中提取总DNA,扩增MPT83因并克隆入T载体,将目的基因插入表达载体pET-32a(+)中,转化BL21宿主菌,IPTG诱导表达构建的表达质粒pET-MPT83经PCR和BamHⅠ+HindⅢ双酶切进行鉴定. [结果]经SDS-PAGE分析,在约42 ku处出现新的蛋白条带,5 h后表达量即达到高峰;Western blotting分析表明,融合蛋白能够被分支杆菌阳性血清所识别;纯化的表达蛋白经SDS-PAGE电泳,出现清晰的单一条带.表明MPT83基因原核表达载体构建成功. [结论]结核分支杆菌MPT83蛋白基因在大肠杆菌表达载体中的克隆、表达与鉴定,为结核病的诊断以及亚单位疫苗、核酸疫苗的制备和应用奠定基础.
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60 mer寡核苷酸芯片制备及杂交系统的优化
[目的]寡核苷酸芯片制备及杂交过程中的影响因素很多,本实验针对其中主要影响因素进行优化,以筛选出佳的条件,对芯片制备及杂交系统进行优化. [方法]通过改变芯片打印加样量、斑点数和不同探针浓度,挑选出芯片制备的实验条件;采用正交试验法,以信噪比(SNR值)为评估指标,分析芯片杂交的佳条件. [结果]佳实验条件为:增加预打印斑点数,探针浓度为1 μg/μl,与纯化后的荧光标记样品在50%甲酰胺,10×SSC,0.2%SDS杂交液中42℃杂交4 h,洗脱液每次洗脱时间为1 min. [结论]此方法适用于60 mer寡核苷酸芯片的制备及杂交效率的提高.
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低剂量氯化镉亚慢性染毒对大鼠精子运动功能的影响
[目的]应用计算机辅助精子分析(computer assisted sperm analysis,CASA)技术研究低剂量氯化镉(Cd-Cl2)亚慢性染毒对大鼠精子运动能力的影响. [方法]40只健康雄性SD大鼠分成4组,剂量分别为0(生理盐水)、0.1、0.2、0.4 mg/kg·bw,腹腔注射染毒,每周染毒5 d(次),共染毒8周,实验结束颈椎脱臼处死,用扩散法收集大鼠附睾尾精子制成精子悬液.1:9稀释液后甩CASA仪测定反映精子活率、精子运动能力及运动方式的各项参数. [结果]各剂量组的精子活率间差异无统计学意义(P>0.05).高剂量组的快速运动精子、中速运动精子、低速运动精子百分比与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).高剂量组的VAP、VSL值与对照组比较均降低,差异有统计学意(P<0.05).高剂量组的BCF与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).LIN随染毒剂量增加而降低(r=-0.399,P<0.05).STR、ALH、ELON在各组间的差异无统计学意义(P>0.05). [结论]0.4 mg/kg·bw的氯化镉染毒可以引起大鼠精子运动功能的下降.
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上-下法替代实验与Horn's法测定LD50的试验研究
[目的]探讨急性毒性试验替代法之一-上-下法的优、缺点,寻找佳的实验条件及具体实施过程中可能存在的问题. [方法]采用上-下法与Horn's法分别测定11种农药制剂急性经口LD<,50>和95%可信区间(CI),比较两种方法获得的急性毒性分级和试验所用动物数量. [结果]上-下法所得LD<,50>相近,毒性分级与Horn's法基本一致;但上.下法试验使用动物减少了64.7%. [结论]上-下法在测定毒作用发生在48 h内的农药急性经口LD<,50>具有明显优势,在国内是值得推广的急性替代方法之一.
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毛细管色谱柱顶空气相色谱法测定血中甲醇的含量
[目的]建立毛细管色谱柱测定血液中甲醇浓度的顶空气相色谱法. [方法]采用毛细管色谱柱分离的顶空气相色谱法,载气为N2,柱温为60℃,进样口和检测嚣温度为150℃,1.0 ml血浆样品以小瓶密封,60℃下平衡10min后,取1.0ml顶空气进样.[结果]该方法的回归方程为Y=39.824+0.092 4X,r=0.999 5,甲醇在0～500mg/L的范围内有良好的线性关系;检测限为0.5 mg/L;低、中、高3种不同浓度血样的精密度试验RSD(%)分别为3.18%、2.26%、3.71%;低、中、高3种不同加标量血样回收率试验分别为103.8%、101.6%、97.7%. [结论]该法适用于血液中甲醇的测定.
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血清超敏C-反应蛋白两种检测方法的比较
[目的和方法]实验观察和比较临床超敏C-反应蛋白胶乳凝集反应法与散射比浊法的检测. [结果]两种方法的线性范围,回收率均符合临床检验要求,重复性良好,批内批间CV均在允许范围γ>0.98,检验无统计学差异(P>0.05),呈高度相关.
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mTOR/p70S6K信号通路与NIH3T3成纤维细胞增殖
[目的]探讨mTOR/p70S6K信号通路激活在成纤维细胞增殖中的作用. [方法]以mTOR基因转染小鼠NIH3T3成纤维细胞,用MTT法检测其是否增殖,用RT-PCR和Western印迹分析测定细胞mTOR、p70S6K mRNA与蛋白的表达. [结果]MTT法检测转染组细胞增殖能力增强;RT-PCR与Western印迹分析转染组中mTOR和p70S6K的mRNA与蛋白表达水平明显增加(P<0.01). [结论]mTOR/p70S6K信号通路激活可能介导成纤维细胞增殖.
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临床标本细菌分布与耐药性监测
[目的]探讨临床分离菌分布及其对抗菌药物的耐药状况. [方法]收集2006年1月～2006年12月临床感染标本分离的病原菌并分析其种类.药敏试验采用kirby-Bauer纸片扩散法. [结果]1 182株病原菌中,革兰阳性球菌604株(51.1%),革兰阴性杆菌578株(48.9%).病原菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌多见.万古霉素、阿米卡星、新霉素对革兰阳性球菌抗菌作用较强;多粘菌素B、头孢他啶、阿米卡星对革兰阴性杆菌作用较强;其他抗菌药物对临床病原菌呈现不同程度的耐药. [结论]病原菌种类在发生变迁,耐药性严重,临床应重视病原学检查,开展细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物.
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纳米材料的毒理学研究进展
随着纳米材料的广泛应用,其生物安全性引起人们的广泛关注,本文综述了几种常见纳米材料的毒理学研究状况,以期为研究纳米材料的生物安全性提供理论依据.
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卡氏肺孢子虫MSG抗原片段细胞表位的预测
[目的]预测卡氏肺孢子虫主要表面抗原(MSG)片段的B细胞和T细胞抗原表位. [方法]运用Sig-nalp3.0、EMBOSS等网络服务器推测卡氏肺孢子虫MSG抗原片段的B细胞和T细胞抗原表位,分析预测结果. [结果]MSG抗原片段存在3个潜在的B细胞抗原表位及6个潜在的T细胞抗原表位.B细胞抗原表位在氨基酸序列的位置为69-79、96-101、133-140aa 3个区域内或其附近;T细胞抗原表位在氨基酸残基的位置为7-22、28-43、20-35、40-55、53-68、86-101aa. [结论]MSG抗原表位的预测为有目的的克隆基因片段,研究高效的表位疫苗奠定基础.
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西北地区1995～2005年少数民族学生视力低下状况分析
[目的]了解西北地区少数民族学生视力低下状况,掌握该地区少数民族学生视力发展特点、规律及趋势,为西北少数民族地区防近工作的开展提供参考. [方法]利用1995年和2005年西北地区少数民族学生体质健康调研所获得的视力数据,对该地区少数民族学生的视力低下状况进行统计分析. [结果]2005年学生视力低下率,维吾尔族学生处于较低水平,回族学生处于较高水平.1995～2005年西北地区7～18岁少数民族学生视力低下率平均上升幅度大的是维吾尔族学生,回族学生和土族男生出现下降;不同学段视力低下率多数出现上升,其中,小学阶段上升幅度大的是维吾尔族学生,回族学生出现下降,初中阶段上升幅度大的是维吾尔族男生和撒拉族女生,回族学生出现下降,高中阶段撒拉族学生出现明显上升,土族男生出现明显下降. [结论]针对西北地区少数民族学生视力低下发展的特点采取相应的防治措施,进一步加强该地区少数民族学生视力监测及学校体育卫生工作.
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江西省某高等师范院校大学生AIDS知识和态度现状调查
[目的]了解师范类大学生对艾滋病知识、态度现状,为探索有针对性的艾滋病行为干预提供依据. [方法]采用分层整群抽样的方法对江西一所大学师范类专业的570名大学生进行匿名问卷调查. [结果]大学生对于艾滋病的基本知识有一定程度的了解.基本掌握艾滋病的主要传播途径,但对于一些日常生活接触是否会传播艾滋病回答正确率较低,97.4%的学生认为在大学中开展艾滋病健康教育很必要. [结论]对师范类大学生开展艾滋病防治教育工作非常必要,有助于提高他们自身的知识并促进改变行为.
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社区儿童预防接种的心理护理应用
预防接种作为社区预防保健的主要工作之一,是儿科临床和公共卫生保健的基础[1],目前国内外对儿童预防保健工作非常重视.我们社区在工作中改变传统服务理念,根据不同年龄段儿童的心理状态,采取不同心理护理应用,在儿童预防接种中取得了儿童和家长的配合和信赖,对促进预防接种的顺利进行起到了推动了作用.
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恋爱大学生的人格塑造研究
[目的]探索大学生恋爱行为对人格塑造产生哪些影响,以便有针对性地开展大学生心理健康教育和恋爱指导. [方法]采用自填问卷调查法,以卡特尔16PF人格因素量表和自编大学生恋爱情况调查表为测试工具,对包头市3所大学毕业班458名学生的人格特征和恋爱情况进行调查. [结果]大学生恋爱率达52.8%,平均恋爱时间(1.1±0.8)岁.男生中兴奋性、紧张性因素得分,女生中稳定性、怀疑性因素得分恋爱者明显高干非恋爱者,差异有统计学意义;而恋爱女生聪慧性、世故性得分明显低于非恋爱者,差异有统计学意义.[结论]恋爱对在校大学生人格塑造有一定影响,并且有正负两方面作用.
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常山县中小学教师伤害认知情况调查
[目的]了解常山县中小学教师对意外伤害的认知程度. [方法]采用整群抽样对中小学教师进行问卷调查. [结果]老师对伤害的知晓率为:小学93.93%,初中97.60%,高中94.77%.班主任为96.43%,非班主任94.81%,差异无统计学意义(χ2=0.313,P>0.05).老师认为伤害前3位为跌伤、车祸、溺水,此与中小学生实际伤害发生情况相符.老师认为意外伤害对学生有影响的占绝大部分,但对伤害导致残废的认识的仅占52.97%.老师认为安全教育是非常必要和必要的,认为是否应开展预防伤害教育非常必要和必要的均占绝大多数.老师对学生每年应付多少保险金在每年20～50元之间,平均为32.87元.这与本县的经济情况、文化结构、消费水平、观念习惯基本一致. [结论]开展中小学生伤害预防和控制,应充分发挥教师的作用.
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心理健康教育在高校学生工作中的有效渗透
心理健康教育是高校素质教育的重要内容,是大学生成长成才的客观需要,加强高校心理健康教育具有重要现实意义.高校通过健全大学生心理健康教育档案资料库,加强心理健康教育课程改革和建设.建立心理健康教育咨询体系,加强师资队伍建设,引导大学生进行自我教育,营造积极健康的校园文化氛围,建立学校、家庭和社会心理健康教育服务育人体系,重视心理健康教育与思想政治教育的紧密结合.是新形势下心理健康教育在高校中的有效渗透点.
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桂西地区中学教师亚健康状况调查
[目的]了解桂西地区中学教师亚健康状况,为制定有效的干预措施提供依据. [方法]根据整群抽样的原则,抽取桂西地区的350名中学教师,用自编的调查问卷及康奈尔医学指数(Cornell Medical Index,CMI)进行健康测试. [结果]女性的发生率高于男性,农村教师高于城市教师、不同年龄、教龄、文化程度、课时数的教师亚健康发生率差异有统计学意义(P<0.05). [结论]桂西地区中学教师的亚健康发生率较高,应积极采取有效的健康教育,提高其健康水平.
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农村流动人口社会支持状况的人口社会学因素分析
[目的]了解农村流动人口社会支持状况的人口社会学特征,为构建贵阳市相应的社会支持健康促进模式提供基础信息. [方法]采用社会支持评定量表,随机抽取522名农村流动人口进行测试. [结果]农村流动人口社会支持总分15～61(35.69±6.87),3个维度得分分别是客观支持分3～20(7.08±2.76),主观支持分8～32(21.76±4.82),支持利用度分3～12(6.85±1.95);性别、年龄、文化程度、婚姻状况和来源地等人口社会学因素在社会支持总分及其维度上存在程度不同的差异. [结论]贵阳市农村流动人口的社会支持水平较低,对社会支持的影响上女性较男性、已婚人群较未婚人群、外省来源地较本省有一定的优势,但年龄和文化程度的影响趋势尚不确定.
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某大学学生毒品知信行调查及其尝试情况研究
[目的]了解在校大学生对毒品知信行及毒品尝试情况的现状,为探讨在高校大学生中开展毒品预防教育提供基础资料. [方法]自拟调查问卷,按照分层随机整群抽样的方法,对2004、2006级710名学生进行了调查,获得问卷699份,有效率98.45%. [结果]大学生毒品尝试率高达2.57%,男生和女生的毒品尝试率分别为3.28%和2.12%,无性别差异;对毒品知识的掌握程度一般,态度以同情和鄙视为主,并有59.1%的学生对吸毒者采取劝阻但并不报警的方法. [结论]大学生对毒品知识的认识不够全面,一次尝试毒品的情况严重,高校迫切需要开展系统的毒品知识教育.
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俱乐部形式的体育教学促进大学生心理健康的实验研究
[目的]探索体育教学促进大学生心理健康的途径和方法. [方法]采用教学实验法、问卷调查法、测试法和数理统计法. [结果]体育教学对提高大学生心理素质具有不同程度的效果. [结论]体育教学对提高大学生心理素质和促进大学生心理健康具有积极的效应,不同形式的体育教学对大学生心理健康的促进作用是不一样的,俱乐部形式的体育教学对大学生心理健康的促进作用具有非常显著的效果.
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沈阳市中学教师心理健康状况调查
[目的]了解沈阳市中学教师心理健康状况. [方法]采用症状自评量表(SCL-90)对沈阳市6所中学的部分教师进行问卷调查.[结果]沈阳市中学教师SCL-90因子分显著高于全国常模.女教师在躯体化、恐怖因子分上显著高于男教师.不同执教年限各组教师部分因子分差异有统计学意义.高压力组教师各因子分均显著高于低压力组. [结论]压力对中学教师的心理健康有显著的影响.
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综合干预疗法对儿童肥胖症患者的行为影响
[目的]观察综合干预疗法对儿童肥胖症的疗效.[方法]回顾分析我院儿科2006-06～2007-06对收治的50例儿童肥胖症进行综合干预治疗1年的效果,同时设立对照组,正常组. [结果]干预组和正常组均肥胖的发生率明显降低,与对照组比较差异有统计学意义. [结论]综合干预疗法对儿童肥胖症治疗效果明显,可推广应用.
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12岁儿童口腔健康教育效果评价
[目的]探讨口腔健康教育对12岁儿童口腔健康知识、态度、行为以及口腔卫生的影响. [方法]选择小学6年级12岁儿童共120名,随机分为实验组60名进行口腔健康教育,并课间在学校老师监督下用BASS法刷牙1周,对照组60名不作任何口腔健康教育及刷牙指导,两组均在干预前后行口腔健康问卷测试、菌斑染色测试和菌落计数. [结果]在口腔卫生知识和行为方面,实验组在关于牙龈炎和龋齿的病因、含氟牙膏的作用和使用率、刷牙的频率等回答正确率都有明显的提高,尤其对含氟牙膏的作用认识升高了67.7%.实验组的菌斑指数在干预后下降了29.75%,差异有统计学意义(P<0.05),MS菌数在干预后有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);对照组差异均无统计学意义. [结论]口腔健康教育能明显提高儿童的口腔健康知识和行为,有效改善儿童口腔的卫生状况.
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沈阳市1997～2006年戊型肝炎流行特征分析
[目的]掌握沈阳市戊肝流行特征,为制订防制规划提供准确依据. [方法]利用描述流行病学方法分析我市戊肝疫情资料.[结果]1997～2006年戊肝年均发病率为7.98/10万;城区戊肝年均发病率高于农村;季节分布差异不明显;男女性别比为5.17:1.40～54岁年龄组占42.76%. [结论]加强食品卫生和饮水卫生监督管理,加强疫情报告,做好卫生宣传教育.
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应用随机时间序列分析法对军队乙型肝炎疫情的预测研究
[目的]探讨应用ARMA模型拟合时间序列的方法,并将其应用于军队乙型肝炎的预测,为传染病预警系统提供决策依据. [方法]利用SPSS软件对全军1996～2005年乙型肝炎的月发病数据进行建立模型.并用所建模型对2006乙肝逐月发病人数进行预测,将预测值与实际值进行比较. [结果]ARIMA(0,1,1)×(0,1,1)12模型较好地拟合了既往时间段上的发病序列,其对2006年各月发病人数的预测值符合实际发病人数的变动趋势. [结论]在乙型肝炎的近期预测中引入时间序列的ARMA模型方法,为传染病预测具有指导意义.
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郴州市1990～2005年甲乙类传染病流行趋势分析
[目的]了解郴州市近16年甲乙类传染病的流行情况,分析发病特点及流行趋势,为传染病预防和控制策略的制定提供科学的依据. [方法]收集1990～2005年郴州市甲乙类传染病疫情资料,采用描述流行病学方法进行分析. [结果]1990～2005年郴州市报告甲乙类传染病21种122 420例,年平均发病率为172.12/10万;历年发病率波动在125.00/10万～328.70/10万之间,发病率总体呈下降趋势.年平均发病率居前6位的依次是痢疾、肺结核、病毒性肝炎、伤寒、麻疹和淋病.肠道传染病由1990年的213.61/10万下降到2005年的42.03/10万,呈明显下降趋势;呼吸道传染病和血源及性传播疾病呈上升趋势. [结论]近16年来,郴州市甲乙类传染病发病率总体呈下降趋势,疾病谱以肠道传染病为主转为以呼吸道传染病为主.该市今后传染病防制的重点是加强以肺结核为主的呼吸道传染病的防治,同时要加大对血源及性传播疾病和狂犬病的监测和防控力度.
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许昌市地方性氟中毒流行病学调查
[目的]了解许昌市地方性氟中毒(简称地氟病)流行范围和干预措施落实情况,为制定防治对策提供依据.[方法]对全市所有自然村居民饮用的各类水源进行调查,水样采用氟离子选择电极法进行高氟水源筛查,对饮水含氟量超过1.1 mg/L 自然村8～12岁儿童,进行氟斑牙患病情况调查,对已建降氟改水工程使用管理情况进行登记.[结果]高氟水源筛查覆盖面为全市6个县(市、区)84个乡镇5 419个自然村,饮水含氟量超标自然村1 093个,占20.17%;病情调查3个县(市、区)14个乡镇246个自然村8～12岁儿童10 743人,患氟斑牙人数3 760人,患病率35.00%,调查已建降氟改水工程316处,正常运转103处,占32.60%,由于管道失修、电机损坏等原因不能正常供水工程有96处,占30.38%;由于水井塌陷等原因报废工程有117处,占37.02%. [结论]许昌市地氧病分布范围广,病情重,防治任务十分艰巨,已建改水工程正常运转率低,报废严重,应切实加强管理.
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肺炎衣原体感染与脑梗死关系的Meta分析
[目的]全面系统地了解肺炎衣原体(CP)感染与脑梗死(CI)关系的研究现状. [方法]检索从1996年1月～2006年5月以英文公开发表的有关CP感染与CI关系的的原始文献,使用RevMan 4.2软件进行Meta分析.[结果]共纳入原始文献8篇,累积样本量为2 778人,其中病例1 139人.经Meta分析得出CP感染与CI发病合并OR值为1.28,95%可信区间为(0.95,1.72). [结论]CP感染与CI之间尚不能认为存在相关关系.
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北京市海淀区2006年临床诊断与实验室确诊细菌性痢疾流行特征分析
[目的]对海淀区2006年128例临床细菌性痢疾个案进行调查,分析实验室确诊菌痢、其他致病菌所占比例,以及流行病学特征,为2008年奥运会提供菌痢本底资料,有针对性地提出防控策略. [方法]临床诊断菌痢个案调查,进行流行病学综合分析.菌痢检测应用国标GB16002-1995标准进行细菌培养鉴定. [结果]检出致病菌33株,检出率25.78%.志贺氏菌属16株占12.50%,致腹泻性大肠埃希氏菌8株占6.25%,副溶血性弧菌4株占3.13%,变形杆菌5株占3.19%,未检出致病菌占74.22%.实验室确诊菌痢男女之比0.45:1,以20岁组确诊菌痢为高,职业以干部职员、学生为多,单位以学校、企业、公司为主. [结论]志贺氏菌检出率仅为12.50%,其他致病菌检出率为13.28.确诊菌痢男女之比0.45:1与临床菌痢男女之比1.24:1反差很大.干部职员、学生发病较高,应加强重点人群防治工作.
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妇女生殖道感染患者支原体感染状况及其影响因素分析
[目的]了解妇女生殖道感染(Reproductive tract infection,RTI)患者支原体感染状况,探讨解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(Mycoplasm hominis,Mh)的致病力及其影响因素. [方法]通过问卷调查生物学特征及其他相关情况;妇科检查阴道、宫颈情况,取相应分泌物分别进行相关病原体实验室检查;用SAS8.2软件进行统计描述和判断. [结果]妇女生殖道炎症患者支原体感染率达85.2%,支原体与妇科常见病原体的合并感染率达90.7%,各年龄组均有较高的支原体感染率;阴道炎、宫颈炎和盆腔炎中支原体感染率、感染类型、感染部位均存在统计学差异;支原体感染的危险因素为年龄≤25岁、性生活频率高. [结论]妇女生殖道感染患者支原体感染率较高;Uu,尤其是Mh对妇女生殖道感染的致病作用不容忽视.防治支原体感染,应加强卫生宣教,保护生殖健康.
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补充天然生物钙对绝经后妇女股骨近端骨密度的影响
[目的]探讨一种天然生物钙禽类卵壳粉对绝经后妇女骨质疏松的干预效果. [方法]筛选本院50～60岁绝经后患有骨质疏松症的女性职工90例,随机均分为3组.实验组服用自拟禽类卵壳粉;对照组服用碳酸钙制剂;空白组服用安慰剂.实验组和对照组日摄入钙均为600 mg.治疗前及治疗后6个月分别测定疼痛分级、骨密度. [结果]实验组和对照组疼痛明显缓解,空白组无明显变化或症状加重.实验组、对照组及空白组治疗前后骨密度(g/cm<'3>)分别为0.684±0.042.0.752±0.047、0.685±0.051,0.751±0.038、0.682±0.038,0.647±0.035(P<0.05),总有效率3组分别为100%、96.7%、0%.有统计学意义. [结论]自拟生物钙禽类卵壳粉可以改善疼痛感和骨密度,且安全可无毒副作用.
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儿童超重、肥胖的影响因素
儿童的超重、肥胖已成为世界性问题,严重影响儿童的身心健康.本文主要从遗传、家庭因素、运动以及社区食品供应等几方面对儿童超重、肥胖的影响因素进行综述.
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高龄产妇初产和经产妊娠结局观察
[目的]了解近5年来高龄初产妇和高龄经产妇在发生率、妊娠期并发症、合并症及围产儿并发症的情况.[方法]对我院2002年01月～2006年12月5年间住院分娩的高龄产妇892例进行回顾性分析. [结果]22 605例产妇中高龄初产妇325例,发生率1.44%.高龄经产妇657例,发生率2.91%,两组发生率均呈逐年上升趋势,且经产妇比初产妇增加明显;在胎儿窘迫、妊娠合并子宫肌瘤方面差异有统计学意义;在早产、新生儿窒息方面差异有统计学意义. [结论]加强对高龄孕产妇特别是流动人口中的高龄经产妇进行孕期检查、管理,降低妊娠期和围产儿并发症.
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非哺乳期乳头溢液60例分析
[目的]探讨乳头溢液的临床特点和诊治方法. [方法]回顾性分析2004年10月～2006年10月经我院乳腺科诊治的60例乳头溢液患者的临床资料. [结果]60例患者中乳腺导管内乳头状瘤18例占30.00%,乳腺导管扩张症26例占43.33%,乳腺囊性增生症9例占15.00%,乳腺癌7例占11.67%. [结论]乳头溢液大多为良性病变,但不能忽视乳腺癌的诊断.乳头溢液脱落细胞学检查、彩色超声检查与钼钯X线乳腺导管造影检查相结合,对明确乳头溢液的病因有较高的诊断价值.其中钼钯X线导管造影检查是目前断乳乳头溢液病因有价值的方法.
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生育期女性与癫痫
癫痫在生育期女性中的患病率很高,我国有学者报道妊娠合并癫痫的发生率为0.26%～0.99%[1,2],妊娠对癫痫的影响目前还不十分清楚,但有报通妊娠后孕妇癫痫发作频率可能增加,而癫痫的发作和抗癫痫药物都可能增加癫痫女性生育风险,因此生育期女性与癫痫成为女性健康问题研究的热点,目前国内研究较少,本文主要介绍国际研究现况.
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影响女性青春期启动因素的研究进展
青春期启动是决定女性一生身心发育的关键过程.从人类几千年的历史来看,月经初潮的年龄是稳定的.而近20～30年女性月经初潮的年龄在逐步提前.青春期提前不仅使人类机体在组织、结构上发生深刻变化,而且缩短了儿童期,影响青少年心理卫生健康[1],与青春期负性情绪和恋爱低龄化、性生活低龄化、生殖疾病低龄化密切相关,也是导致学生妊娠事件发生率上升的间接因素.大限度的应对性发育提前的趋势,消除那些引起性发育提前的因素是迫切需要解决的问题.因此.本文综述了女性青春期启动的影响因素,为防治性发育提前制定科学的干预措施提供参考.
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加强公共卫生的高职教育
[目的]通过调查分析上海市各区县疾病控制中心、卫生监督所、食品药品监督所和社区卫生服务中心公共卫生专业人员的需求,提出加强公共卫生高职培养的必要性和紧迫性. [方法]以分层抽样调查的方法,抽取上海市各区县疾病控制中心、卫生监督所、食品药品监督所和社区卫生服务中心的所长(院长)、科长等各级领导306人,对其进行"公共卫生相关专业高职需求"的问卷调查. [结果]基层公共卫生专业人才缺乏,需要加强公共卫生的高职教育.被调查者认为当前需要公共卫生相关专业是公共卫生管理专业(78.10%),其次是卫生信息管理(33.98%);被调查者认为公共卫生专业人员需要加强的是操作技能(80.72%),其次是人际沟通能力(69.61%). [结论]应加强公共卫生的高职教育,明确公共卫生高职教育的培养目标,提高公共卫生高职教育的教学质量.
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现代医院总值班的理论认知与实践探索
医院总值班制度是现代医院的重要管理制度之一.本文结合我院工作实践.探讨医院总值班内涵、任务、特点、要求及应急处置等诸方面工作.以期为完善我国医院总值班总值班制度,规范化管理流程和提升处置各种复杂情势的能力,提供有益的借鉴.
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连云港市预防接种规范化及示范门诊建设现况分析
[目的]了解连云港市规范化及示范预防接种门诊现状. [方法]对122个预防接种门诊进行调查考核,根据现场察看考核打分. [结果]乡级免疫规划工作人员与服务人口配置比例应为1/万.连云港市中6个县(区)达到标准.专职、兼职免疫规划工作人员的学历、职称普遍偏低,主管医师及以上职称全市仅占3.67%.2006年平均每名免疫规划工作人员承担95名新生儿、548名≤7岁儿童的免疫规划工作.111个考评规范化的预防接种门诊平均得分89.68分.11个考评示范化的预防接种门诊,平均得分93.6分.在设备器械配置、计免及疫苗管理、开展知情同意等方面仍存在不少问题. [结论]连云港市规范化及示范预防接种门诊建设正逐步完善,为适应免疫规划新形势的需要,仍需加大工作力度.
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深圳市突发公共卫生事件概况、趋势分析及应对策略
提高突发公共卫生事件应急处置能力是实现人人享有基本卫生保健服务目标的重要组成部分.进入21世纪,人类社会面临着诸多突发公共卫生事件的挑战.2003年初,突如其来的传染性非典型肺炎疫情肆虐全球32个国家和地区;H5N1高致病性禽流感的大面积暴发,并出现越来越多的人间感染病例,给世人敲响了积极应对传染病威胁的警钟.
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论医疗行为侵袭性"可允许危险"责任豁免
医疗行为侵袭性因其目的正当,有益于社会,法律上在一定限度内允许其实施.医疗机构、医务人员在对患者实施合法诊疗活动中遣成难以预防的不良后果时应享有"可允许危险"责任豁免权,不受法律责任追究.
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我国药品临床前研究机构建设的思索
加入WHO对我国医药行业的发展既是机遇又是挑战.本文探讨通过确立目标,制定规划,优化组合,加强合作和管理等几方面的工作,以加快药品临床前研究机构建设,开创新药研究的新局面.
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美国膳食金字塔和日本膳食平衡指南
世界上许多国家发表了膳食指南来指导本国公众健康饮食.2005年美国发表了新的膳食金字塔,图形更简洁,依靠互联网使内容更加丰富和个性化.2005年日本推出的膳食平衡指南选用陀螺的形状来强调平衡的重要性,同时放弃了其他国家以食物分类的方法而采用料理来分类以期使消费者更容易接受.两国都在指南里突出了运动的重要性.两国指南的膳食推荐量大致相当.但一些营养学专家也提出了指南中存在的问题,主要有个别食物(料理)的建议量和所处的位置以及如何推广等问题.了解美国膳食金字塔和日本膳食平衡指南有助于不断完善我国的平衡膳食宝塔.
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广西2006年食物中毒流行特点分析及预防对策
[目的]分析广西2006年食物中毒流行规律和特点,为防控提供依据. [方法]根据中毒发生情况、时间分布、地区及城乡分布、食品种类、致病因素等流行特点对2006年广西各地的食物中毒进行统计分析. [结果]2006年广西共发生重大食物中毒76起,中毒人数1 250人,死亡15人.中毒高发时段为第2季度的6月.桂西地区发生率较其他地区高.农村为食物中毒监控的薄弱地带.动植物类食品引起中毒占主要. [结论]针对广西食物中毒发生、发展的规律和特点,提出加强对高发季节、高发区域、高发单位和重点食品的监控以及卫生宣传教育等有效预防措施.
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安徽省农村老年人群营养卫生状况的流行病学研究
[目的]探讨农村老年人群营养卫生状况及相关因素. [方法]分层抽取安徽省3个乡镇5 652名≥60岁的农村老年人,采用自编调查表进行问卷调查. [结果]营养初筛量表评分平均为(5.41±3.97)分.农村老年人营养卫生良好1 171人(30.3%)、中度危险1 342人(23.7%)、营养卫生不良2599人(46.0%).自评营养卫生状况与营养初筛量表得分高度相关(Spearman相关系数rs为0.279,P<0.000 1).多因素有序结果的累积比数logistic回归分析显示:文化程度较高(OR=0.92)、家庭年收入较好(OR=0.81)、子女孝顺(OR=0.78)、有经济支配权(OR=0.67)、参加娱乐(OR=0.83)、睡眠良好(OR=0.61)、适当为子女操劳(OR=0.64)为保护因素;而家庭功能较差(OR=1.03)、孤独感较重(OR=1.04)、有日常功能障碍(OR=1.06)、独居(OR=1.49)、男性老年人(OR=1.17)、患有慢性病(OR=1.64)为危险因素.[结论]农村老年人群营养卫生状况不容乐观,且受多种因素影响,应大力加强营养健康教育和膳食行为指导.切实提高农村老年人生存质量.
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内江市1992～1999年食物中毒流行病学分析
[目的]掌握食物中毒流行病学特征及其流行原因,为采取针对性防治对策提高科学依据. [方法]对1992～1999年内江市各地食物中毒报表与专题调查报告进行统计分析. [结果]1992～1999年共发生食物中毒20起,中毒467人,死亡7人,死亡病例以化学性食物中毒(毒鼠强)为主.5～9月份为中毒高发月份. [结论]中毒原因以化学性毒物食物中毒多,其次为细菌性食物中毒.通过加强食品卫生知识的宣传,改善防范食品污染及变质条件,提高人民大众食品卫生知识的整体水平,加强食物中毒报告,对学校、集体食堂等餐饮业实行食品卫生监督量化分级管理是控制和防范食物中毒的重要措施.
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一起鼠强引起的食物中毒调查
本起毒鼠强食物中毒27例属人为投毒所致.中毒病人经催吐、洗胃、导泻、输液等对瘟支持疗法进行治疗后,所有中毒人员的症状很快得以缓解.毒鼠强的中毒机理及采用特效药物进行抢救均有待进一步的研究与探讨.当前减少与杜绝毒鼠强中毒的主要干预措施是严厉打击并取缔非法生产和销售毒鼠强等违禁鼠药的行为.
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贵州农村"三小"饮水工程卫生现状
[目的]了解贵州农村"三小" (印小山塘、小水池、小水害)饮水工程的水质状况及工程卫生管理运行情况. [方法]采用现场流行病学调查的方法开展调查. [结果] "三小"工程饮水总合格率为17.6%,有41.4%的水源地有保护措施, "三小"工程在新、改、扩建及运行过程中卫生监管不力. [结论] "三小"工程饮水工程的饮用水卫生质量亟待改善,应加强对"三小"饮水工程的卫生管理.
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密闭环境中氡的释放行为特征
[目的]探讨密闭环境中氡的释放行为特征,为室内氧污染防治提供依据. [方法]使用Model 1027连续测氡仪和Model 8552室内空气监测系统对密闭环境中的氡浓度、温度和相对湿度进行连续监测. [结果]在测定范围内,密闭环境中氡浓度变化趋势与相对湿度相同,而与温度相反. [结论]温度和相对湿度是影响密闭环境中氡浓度的重要因素,可以通过控制温度和相对湿度达到控制室内氡浓度的目的.
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通信基站电磁辐射对附近居民神经行为功能的影响
[目的]调查移动通信基站(900MHz)电磁辐射对周围人群神经系统功能的影响. [方法]运用PMM8053A手持武场强仪樘测移动通信基站附近(100m内)电磁辐射强度,采用神经行为测试评价系统(B.NESC)对基站周围人群及对照人群进行测试. [结果]基站周围电磁辐射强度未超过国家标准规定的一级标准;神经行为测试结果表明,观察组情感状态测试中紧张-焦虑、忧郁-沮丧、愤怒-敌意、疲惫-惰性和半结构投射实验中思、怒、惊得分、心算、记忆扫描、连续识别、数字检索、曲线吻合等项目得分显著高于对照组(P<0.05),其中记忆扫描、连续识别、数字检索、目标追踪与居住年限呈负相关(P<0.05).[结论]基站电磁辐射可影响附近居民的情感状态,使负性情绪增加,影响视觉感知记忆及手部反应能力、心理运动稳定度等方面的功能,并有随暴露年限延长而增加的趋势.
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亚砷酸钠对DNA损伤修复的抑制实验
[目的]探讨砷化物的毒作用机制. [方法]MTT实验检测亚砷酸钠对A549细胞的细胞毒性,彗星实验观察其单独作用时细胞的DNA损伤效应;然后以3因素析因设计的彗星实验分析亚砷酸钠对苯并(a)芘(BaP)所致的DNA损伤效应的影响. [结果]随着亚砷酸钠浓度的增加,细胞存活率下降;在彗星实验中,当亚砷酸钠单独作用时,各浓度组细胞拖尾率与阴性对照组相比无统计学差异;联合BaP染毒,当BaP浓度一定时,亚砷酸钠浓度越高细胞拖尾率也越高,显著增强了BaP所致的DNA损伤效应.且亚砷酸钠预作用24 h后观察到的DNA损伤较同时染毒和BaP预作用24 h观察到的DNA损伤更为严重. [结论]亚砷酸钠不直接损伤DNA,能降低细胞DNA损伤的修复,从而增强另一种基因毒物所致的DNA损伤作用.
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城区居民家庭护理需求研究
[目的]研究城区居民家庭护理需求状况. [方法]采用分层随机抽样在邯郸市3个行政区抽取1 000个家庭作为调查对象进行问卷调查,采用χ2检验和百分比描述法进行统计学分析. [结果]城区居民对本课题调查项目均有需求,需求程度依次为:生活护理、治疗和健康促进、心理护理和康复护理. [结论]家庭护理是今后社区护理发展的重要内容.
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宜春市高校社区老年人跌倒发生率调查
[目的]调查宜春市高校社区老年人跌倒的发生情况,探讨其跌倒的流行病学特征及对健康的影响,为预防和控制老年人跌倒提供科学依据. [方法]采用整群调查方法,对直春市两所高校的60岁及以上的老年人515人,以询问方式调查老年人过去12个月跌倒的情况. [结果]515人中,12个月中发生跌倒81人次,跌倒发生率为15.73%,其中女性为18.71%,男性为12.24%,女性高于男性(χ2=4.038 9,P<0.05);60～,70～,80～岁年龄组跌倒发生率分别为10.83%、21.00%、26.32%.研究对象515人中,40.74%的老年人因跌倒致伤,4.94%致骨折,19.75%致软组织损伤. [结论]宜春市高校社区老年人跌倒发生率较高,严重危害老年人的躯体及心理健康.
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莱芜市2005～2006年城区卫生室消毒质量调查
[目的]了解莱芜市城区卫生室消毒状况,指导基层卫生室消毒工作,提高消毒质量. [方法]采用查看现场,询问医护人员方法,并随机采样检测.室内空气细菌采用平皿沉降法,物体表面、医务人员手采用棉拭子涂抹采样,紫外线灯强度检测采用仪器法.检测结果按GB15982-1995<医院消毒卫生标准>进行评价. [结果]2005、2006年共采样检测679份,合格484份,合格率为71.28%,2006年显著高于2005年.各种样品的检测合格率空气61.87%、物体表面70.50%、医务人员手75.54%、紫外线灯78.86%,不同样品消毒效果合格率有统计学差异. [结论]要加强对基层卫生室的管理,提高基层卫生室的消毒质量.
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雅安市城乡生活饮用水卫生状况调查及监测分析
[目的]了解雅安市城乡生活饮用水卫生及水源性疾病状况;为制定城乡生活饮用水安全工程规划提供科学依据. [方法]对城乡居民生活用水的水源种类、卫生状况、供水方式、用水量、水源性疾病等进行调查;对各类水源丰、枯水期相关指标的检测结果进行分析. [结果]饮用水源共12类;在50m半径内无污染源的地表水、地下水平均分别为86.5%、81.95%;县及部份镇(乡)集中式供水水厂(站)408个,经沅淀、过滤、消毒处理的仅96个,供26万人饮用,简易水厂(站)部份处理和不定期消毒的103个,供11万人饮用,完全未处理的209个,供9万人饮用,分散武各类供水均未作任何处理;33.3%的人饮用集中式供水,67.7%的人饮用山沟、大井、土井、泉水等分散式供水,0.79%的人缺水;城乡居民人均用水量42L/日;地氟病证实与饮用水无关,无其他水源性疾病发生.监测192件水样,每件监测分析20个项目,超标为40%:其中超标项目占总件数分别为:色度12.3%、浊度12.48%、pH1.38%、铁28.61%、锰9.1%、氟化物7.45%、耗氧量8.76%、大肠菌群则高达84.4%. [结论]雅安城乡生活饮用水受到一定程度污染;地氟病证实与饮水无关,无其他水源性疾病发生;建议尽快制定出全市城乡生活饮用水安全工程规划;建议加强水源保护和监督力度,严禁牲畜粪便直接排入江河污染水源.
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连台手术中室内空气质量的监测与研究
[目的]探讨连台手术中室内空气微生物的污染情况及对连台手术前对臭氧空气消毒机消毒的相对湿度与作用时间,及消毒效果进行分析. [方法]对手术室内空气进行手术前、手术中、手术结束时、常规连台手术中(对照组)及第1台手术结束后经臭氧空气消毒机消毒后的连台手术(实验组),随机抽取592份样本进行对比监测分析.[结果]第1台手术中室内空气微生物含量平均合格率为96.3%,常规连台手术中(对照组)微生物含量平均合格率为76.71%,两组间差异有统计学意义(χ2=5.71,P<0.05);实验组连台手术中微生物含量平均合格率为94.18%,与对照组连台手术中微生物含量平均合格相比较,两组差异有统计学意义(χ2=4.82,P<0.05).臭氧空气消毒机消毒的佳空气湿度为80%～85%,消毒时间为15～20 min. [结论]连台手术前行臭氧空气消毒机消毒为急诊手术和连台手术病人争取了时间,值得推广.
