解放军医学杂志
Medical Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군의학잡지
- 主管单位： 中国人民解放军总后勤部卫生部
- 主办单位： 人民军医出版社
- 影响因子： 1.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 0577-7402
- 国内刊号： 11-1056/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹腔镜肝切除术中二氧化碳气腹对循环、PETCO2和血气值的影响及围术期麻醉处理
目的探讨腹腔镜肝切除术中CO2气腹对循环、PETCO2和血气值的影响及术中术后的相关情况.方法腹腔镜肝切除手术病人14例,采用气管内插管全麻.分别于气腹前,气腹后30min、60min、120min,放气腹后10min、30min记录MAP、HR、CVP、PETCO2,气道压及血气值.观察手术时间、气腹时间、术中出血量及术后住院天数等情况.结果各时段与气腹前相比,MAP、CVP无显著变化;HR、PETCO2、PaCO2、K+气腹后30min明显高于气腹前(P＜0.05),pH值气腹后30min明显低于气腹前(P＜0.05),气道压气腹后均高于气腹前(P＜0.05).结论 CO2气腹导致的高碳酸血症及酸中毒,通过调整分钟通气量、给予NaHCO3可得到纠正.
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同期双侧全髋置换术的临床报告
目的对同期与分期双侧全髋关节置换术进行比较,了解同期双侧关节置换的安全性和有效性.方法 1997年3月～2003年1月进行的双侧髋关节置换病人中共118例(236个关节)获随访,将其分为2组,A组为同期置换组87例(174个髋关节),B组为分期置换组31例(62个髋关节).对比A组与B组之间手术时间、总出血量、总输血量、术前与术后Harris评分及术后并发症等方面的差异.结果两组各项指标之间均无统计学差异.从住院时间、总治疗费用、总出血量、总输血量、并发症及功能等多方面考虑,同期双侧全髋关节置换明显要优于分期双侧全髋关节置换.结论同期双侧全髋关节置换安全可行,与分期置换相比具有一定优越性.
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聚焦超声治疗外阴白色病变临床研究
目的研究聚焦超声治疗外阴白色病变的可行性.方法对65例外阴白色病变患者实施了聚焦超声治疗.与此同时,对每一例患者进行严密随访与定期复查.观察治疗前后不同时期病变组织的病理变化(皮肤的颜色及弹性是否恢复正常,粘连是否得到松解),患者的主观感受(瘙痒、灼痛等其他不适症状是否减轻或消失),并对并发症进行治疗、处理.结果所有患者的病变都得到了不同程度的缓解与恢复,有效率达100%.其中28例痊愈(43.08%),29例显效(44.62%),8例好转(12.46%).5例患者于治疗后2～3个月局部小范围病灶复发,再次治疗后依然有效.结论聚焦超声是当前治疗外阴白色病变的一种行之有效的新方法,该方法不仅能够彻底根除外阴顽固性瘙痒等症状,还可恢复外阴皮肤的颜色与弹性,值得在临床上进一步推广应用.
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鼻咽癌组织中β-连环蛋白基因表达水平的初步研究
目的观察鼻咽癌组织中β-连环蛋白(β-catenin)的基因表达水平,以进一步研究其与鼻咽癌发生、发展的关系.方法采用RT-PCR半定量方法检测鼻咽癌组织及正常鼻咽组织中β-连环蛋白的表达情况.结果 15例鼻咽癌组织中有11例β-连环蛋白基因表达水平减弱(占73.3%).结论β-连环蛋白的异常表达在一定程度上改变了鼻咽癌组织的分子正常功能及其介导的信号传导作用,提示β-连环蛋白是一个与鼻咽癌的发生、发展相关的生物学指标.
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小鼠肺、肝、脾组织病理学变化对结核DNA疫苗保护效力的评价作用
目的评价结核分支杆菌MPT64、ESAT6 DNA疫苗的保护效力和细胞因子的增强作用.方法将BALB/C小鼠随机分为14组,分别用ESAT6(25μg)+MPT64(25μg)(A组),ESAT6(100μg)+IFN-γ(100μg)(B组),ESAT6(75μg)+MPT64(25μg)(C组),ESAT6(100μg)+IL-12(100μg)(D组),MPT64(100μg)+IL-12(100μg)(E组),ESAT6(25μg)+MPT64(75μg)(F组),MPT64(100μg)(G组),PvaX1载体质粒(100μg)(H组),ESAT6(100μg)(I组),ESAT6(100μg)+MPT64(100μg)(J组),ESAT6(50μg)+MPT64(50μg)(K组),MPT64(100μg)+IFN-γ(100μg)(L组),卡介苗(M组),生理盐水(N组)免疫小鼠.每组各6只小鼠免疫8周后以结核分支杆菌H37Rv小鼠尾静脉攻击小鼠.攻击4周后,观察肺、肝、脾组织的病理改变.结果结核分支杆菌攻击后,肺组织病理改变为:以渗出性反应为主的病变有N组,表现为肺泡壁毛细血管充血,肺泡腔内充满渗出液;以增殖性反应为主的病变为M、J组,表现为较多淋巴细胞、泡沫样细胞、上皮样细胞、郎罕细胞组成的结核肉芽肿,并可见肺泡壁组织增生增厚;其余均为增殖性与渗出性反应的混合性病变(A、B、C、D、E、G、H、I、K、L组).各组均未出现干酪性坏死.肝脏病变主要表现为充血,汇管区淋巴细胞聚集,与上皮样细胞组成结节,各组间差别不大,M、J组病变较其他组略轻.脾脏改变:脾小体增生,融合,各组间差别不大,M、J组反应较其他组稍强.结论结核分支杆菌MPT64和ESAT6 DNA疫苗能增加机体抵抗力,与IL-12、IFN-γ分别合用及两种疫苗不同剂量合用有不同程度的保护效果,以MPT64 100μg +ESAT6 100μg合用效果接近于卡介苗,IFN-γ及IL-12对结核DNA疫苗的保护效果具有一定程度的增强作用.
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竹红菌乙素-PDT与血卟啉衍生物-PDT对人肺癌细胞杀伤效应的比较研究
目的探讨竹红菌素-光动力疗法(HB-PDT)对肺癌细胞的杀伤效应,并与第一代光敏剂血卟啉衍生物(HpD)进行比较.方法以不同浓度的竹红菌乙素(HB)及HpD孵育细胞,然后分别在铜蒸汽激光混合光饱和光剂量条件下进行照光处理,照光后置于37℃、5% CO2的孵箱中继续孵育24h,用MTT法分别测定不同浓度下的细胞存活率,绘制杀伤曲线并拟合曲线方程,根据方程求出不同光敏剂对细胞的半数杀伤浓度(IC50).结果 HB-PDT对肺癌细胞株具有很强的杀伤效应,其IC50为33.82ng/ml,而HpD对肺癌细胞株的IC50为1 316.88ng/ml,二者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 HB-PDT对肺癌细胞株的杀伤效应明显优于HpD-PDT,是一种对肿瘤细胞杀伤所需浓度范围小﹑杀伤强度高的新一代光敏剂.
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中性粒细胞防御素抗SARS冠状病毒研究
目的检测人和兔中性粒细胞防御素的抗SARS冠状病毒活性,探讨防御素在SARS发生发展过程中的作用.方法应用酸-尿素-聚丙烯酰胺凝胶洗脱电泳(CAU-PAGE)从人和兔中性粒细胞中分别纯化人中性粒细胞防御素(HNP1-3)和兔中性粒细胞防御素(RNP1-5),通过微量培养法观察不同浓度防御素对SARS冠状病毒BJ01株感染Vero-E6细胞及病毒复制的影响.结果用CAU-PAGE分离的HNP1-3和RNP1-5经15%SDS-PAGE电泳后在分子量4 000左右呈现单一条带,HNP1-3经ELISA定量检测确认.HNP1-3和RNP1-5的抗大肠杆菌(ATCC25922菌株)活性的IC50分别在25～50μg/ml和5～10μg/ml之间,保持了天然的抗菌活性.在抗SARS冠状病毒实验中,HNP1-3和RNP1-5在25～100μg/ml浓度时,不能阻断SARS冠状病毒致细胞病变效应(CPE),也不能抑制SARS冠状病毒在Vero-E6细胞中的复制.结论天然防御素HNP1-3和RNP1-5对SARS冠状病毒没有抑制和杀灭活性,可能提示家兔和人对SARS冠状病毒不具备天然免疫力.
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CT三维重建对活体供肾状况的评估价值
目的评价CT三维重建技术(3D-CT)在供肾摘取手术前评估供肾状况的价值.方法 10例手辅助腹腔镜活体供肾摘取手术,术前全部供者均使用3D-CT检测供肾形态解剖状况,将术中监视器图像和术后摘取的供肾与术前的3D-CT图像进行对照,评价3D-CT的敏感性和准确性.结果 10例供体均获得了3D-CT图像,并成功地指导了经腹腔手辅助腹腔镜活体供肾摘取手术;3D-CT检测的供肾血管状况、供肾形态及周围毗邻组织的立体关系与手术中的观察和供肾摘取后的体外对照完全一致.结论 CT三维重建技术可以全方位动态观察供肾形态及其与周围组织的关系,是术前评估供肾血管状况和形态特征的可靠方法,可作为活体供肾摘取手术前的一项常规检查.
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肝硬化形成过程中血小板活性因子及其受体在门脉高压形成中的意义
目的了解血小板活性因子(PAF)及其受体在肝硬化门脉高压形成中的作用.方法采用CCl4腹腔注射8周(2次/周)诱导大鼠肝硬化,利用ELISA、RT-PCR及受体饱和结合实验检测PAF水平及其受体表达.结果与对照组相比,肝硬化时肝内PAF、肝脏输出PAF及血清内PAF分别增高了44.0%、87.7% 和54.5%(P<0.01, P<0.05, P<0.05).肝硬化大鼠肝内PAF受体mRNA表达及PAF结合高于对照组近3倍,门脉压高于正常大鼠2.31倍(P<0.01).结论肝硬化时PAF系统上调节肝血流动力学和代谢异常是门脉高压形成的重要因素,肝内PAF释放入循环系统的增加是影响系统血流动力学异常改变的关键因子.
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芥子气路易剂混合毒剂中毒2例报告
2004年7月23日下午2时,敦化市发生一起日本遗弃化学武器毒气泄漏事件,共有4名儿童在场,年龄9～13岁;其中2名儿童发生芥子气路易剂混合毒剂中毒皮肤损伤,另2名由于嗅到泄漏液体臭味后跑离现场,后经检查未发生中毒.现将2名中毒病例报道如下.
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用健康促进理念搞好部队皮肤病防治
按照总后卫生部"十五"重点课题"军事训练中皮肤病调查和防治研究"的计划,近三年我们对海、陆、空三军3万余名指战员进行军事训练前后皮肤病患病情况调查.结果表明:我军的卫生条件有所改善,但在现代高技术武器装备的高强度和高难度的军事训练中皮肤病的患病率有所增高,病谱也有些改变.
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以膜转运蛋白为靶点的肺癌多药耐药性临床检测与调控策略
肺癌细胞的内在和(或)获得性多药耐药性(MDR)是化疗失败的重要原因之一.研究证明,P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP)、乳腺癌耐药蛋白(BCRP)和肺耐药相关蛋白(LRP)与肺癌MDR密切相关,P-gp、MRP、BCRP属ATP结合盒(ABC)膜转运蛋白超家族成员,LRP属非ABC膜转运蛋白.这些膜转运蛋白的发现,为肺癌MDR的临床预测提供了分子靶标,并发展了99锝标记的甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)膜转运蛋白分子功能核素显像无创检测技术,现用于临床.针对各靶分子采取不同策略逆转肺癌MDR的研究也取得了一定进展,但还有待深入.
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肺腺癌多药耐药细胞株特异表达的新基因cDNA片段在肺癌组织中表达的研究
目的检测人肺腺癌多药耐药细胞株特异表达的新基因cDNA片段在多种肺癌组织及其相应癌旁正常组织中的表达情况.方法分别运用原位杂交技术和Northern blot方法检测该基因cDNA片段在肺癌组织中的表达及定位情况.结果组织原位杂交和Northern blot的检测结果均显示,在12例肺腺癌组织中有6例表达阳性(50%),在其他肺癌组织及其癌旁正常组织中无表达,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).图像分析显示,该基因在肺腺癌组织的相对表达量显著高于其癌旁正常组织(P<0.05).结论新基因片段在部分肺腺癌组织有表达,可能与临床上部分肺腺癌化疗效果不佳及MDR的产生有关.
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重组人血管能抑制素分泌型表达载体的构建及其生物学效应研究
目的构建表达分泌型人血管能抑制素(canstatin)蛋白的真核表达载体,观察其生物学效应.方法以SOE PCR法将canstatin及癌胚抗原(CEA)引导肽cDNA体外连接,并定向克隆到真核蛋白表达载体pCMV-Script上,脂质体介导转染HUVEC及A549细胞,荧光定量PCR法检测转染细胞canstatin基因表达量,并采用多种方法检测该重组载体的生物学活性.结果成功构建canstatin分泌型载体,在其转染的肿瘤细胞和人脐静脉内皮细胞中均检测到不同拷贝数的表达.转染后HUVEC生长增殖缓慢,出现G0～G1期阻滞并伴有大量凋亡,与空载体转染组相比差异有统计学意义(P<0.05);而A549细胞转染后与空载体转染组在以上几个方面差异均无统计学意义(P>0.05).重组载体转染A549细胞上清液干预的鸡胚绒毛尿囊膜血管生成明显减少,且颜色苍白、轮廓模糊,空载体转染组和未干预组血管生长旺盛、脉络清晰.结论 SOE法构建的含有CEA引导肽的canstatin分泌型表达载体能在转染的内皮细胞及肺癌细胞中稳定表达,可有效抑制内皮细胞生长增殖并诱导凋亡.重组载体转染的细胞可分泌有生物学活性的canstatin.
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顺铂诱导人小细胞肺癌多药耐药细胞系NCI-H446/CDDP的建立及其生物学特征分析
目的建立人小细胞肺癌多药耐药细胞系,鉴定其细胞生物学特性.方法以顺铂为诱导药物,人小细胞肺癌细胞系NCI-H446为诱导对象,采用首次大剂量冲击和逐步增加剂量结合的方式,建立人小细胞肺癌多药耐药细胞系NCI-H446/CDDP.细胞计数法绘制生长曲线,计算其倍增时间;MTT法测定细胞IC50,计算其耐药指数;光学显微镜、扫描电镜和透射电镜观察其形态.结果经过8个月的诱导,成功建立了人小细胞肺癌多药耐药细胞系NCI-H446/CDDP;生长曲线测定结果表明,亲代和耐药细胞增殖速度接近,其倍增时间分别为40.72h和41.80h;流式细胞仪检测细胞周期发现,耐药细胞系中S期细胞所占比例为20.24%,亲代细胞系中S期细胞所占比例为18.42%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05),而G0/ G1和G2/M期细胞无显著性变化;MTT结果表明,耐药细胞系对顺铂、羟基喜树碱、长春新碱、5-氟尿嘧啶和拓扑替康等5种化疗药物有不同程度的耐受性,其耐药指数分别为85.00、42.75、60.28、24.31、12.47;细胞超微结构显示,耐药细胞较其亲代体积增大,核浆比例降低,线粒体、高尔基体、粗面内质网和游离核糖体增多,细胞表面指状突起增多.结论 NCI-H446/CDDP细胞生物学性状稳定,是一种可靠的人小细胞肺癌多药耐药细胞系.该细胞系的建立为深入研究顺铂诱导人小细胞肺癌多药耐药的发生机制奠定了基础.
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一条肺癌多药耐药相关基因的功能鉴定及染色体定位
目的进一步分析从肺癌多药耐药细胞株(SPC-A-1/CDDP)克隆出的差异表达基因染色体的定位,并鉴定其耐药相关功能.方法登录美国国家生物技术信息中心网(www.ncbi.nlm.nih.gov),根据克隆的目的基因序列数据,查询人类基因库,分析确定该基因在人类染色体上的位置.以DNA重组技术构建该目的基因的反义表达载体,电穿孔法将其转染多药耐药细胞株SPC-A-1/CDDP,采用半定量RT-PCR研究该基因表达受抑情况,并以MTT法分析转染细胞对几种化疗药物的敏感性改变.结果电子信息学确定该目的基因定位在人类染色体的19q13.3～19q13.4位点上.成功构建该基因的反义表达载体,转染反义表达载体的SPC-A-1/CDDP细胞的目的基因mRNA含量明显减少,即基因表达受抑.MTT药敏测试发现转染了反义表达载体的SPC-A-1/CDDP细胞对顺铂、阿霉素、5-氟尿嘧啶、长春新碱、足叶乙苷和丝裂霉素6种化疗药物的耐药指数分别是3.87、3.28、6.71、2.65、2.11、5.02;对前五种化疗药物的耐药指数与对照细胞相比分别下降了2～3倍.表明该基因与肿瘤细胞的化疗敏感性密切相关.结论该差异表达基因是一条肺癌耐药相关新基因,其在人类染色体的位置为19q13.3～19q13.4.
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顺铂诱导肺腺癌A549细胞线粒体基因组及凋亡相关基因的差异表达
目的探讨顺铂诱导肺腺癌A549细胞线粒体基因组及核凋亡相关基因的差异表达情况.方法实验组A549细胞给予0.5μg/ml顺铂作用20h,同时设立空白对照组,用人线粒体基因组寡核苷酸芯片检测26个靶基因的差异表达.用流式细胞技术分析细胞凋亡比例.结果实验组A549细胞的细胞色素氧化酶亚单位Ⅰ(Cox Ⅰ)、12S rRNA以及半胱氨酸转运RNA(tRNA-Cys)、天冬酰胺转运RNA(tRNA-Asn)基因表达显著上调,促凋亡基因bax和另外3个编码多肽基因、4个tRNA基因表达也有一定程度上调.实验组A549细胞凋亡率为8.5%±0.78%,显著高于对照组的1.3%±0.56%(n＝5,P<0.05).结论顺铂诱导能使残存的A549细胞mtDNA编码的部分基因表达增强,并可能通过对bax基因表达的上调促进细胞凋亡.
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野生型INK4a/ARF基因共转染对A549细胞药物敏感性的影响
目的研究野生型INK4a/ARF基因共转染对人肺腺癌A549细胞药物敏感性的影响.方法利用阳离子脂质体介导的基因转染技术,将含有人全长野生型INK4a/ARF基因的真核表达重组质粒pcDNA3-p16INK4a和pcDNA3-p14ARF同时导入该基因位点缺失的人肺腺癌A549细胞系中,确定其编码的蛋白p16INK4a和p14ARF稳定表达;在设立空白组和空质粒转染组的情况下,用5种不同作用机制的常用肺癌化疗药物(阿霉素、顺铂、拓朴替康、诺维本和紫杉醇)作用于转染前后的细胞,利用MTT法测定各种不同药物的50%抑制浓度(IC50),并测定在该浓度作用下转染细胞的凋亡指数.结果转染INK4a/ARF基因后,A549细胞对阿霉素和顺铂的IC50值显著降低(P<0.05),而拓朴替康、诺维本和紫杉醇的IC50值无明显变化(P>0.05);阿霉素和顺铂诱导的凋亡指数也明显高于其他3种药物.结论恢复p16INK4a和p14ARF蛋白的表达可改变A549细胞对部分化疗药物的敏感性.
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p14ARF和p16INK4a蛋白共表达状态对非小细胞肺癌术后放化疗及生存的影响
目的探讨p14ARF蛋白和p16INK4a蛋白共表达状态对非小细胞肺癌(NSCLC)术后放化疗及生存的影响.方法选择经免疫组化SP法检测出的p14ARF和p16INK4a蛋白共表达阴性的NSCLC患者35例,共表达阳性患者20例,比较两组的临床病理特征并随访其术后放化疗情况和生存时间.结果两组患者年龄、肿瘤分期、分化程度、术后复发转移及术后放化疗差异无统计学意义(P>0.05),而性别、吸烟指数、组织学类型差异显著(P<0.01);共表达阴性组患者术后2、3年及总生存率较阳性组显著降低(P<0.05).结论 p14ARF和p16INK4a蛋白共表达状态是影响NSCLC病人放化疗及远期生存的因素之一.
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犬冲烧复合伤合并海水浸泡的血流动力学研究
目的建立犬冲击伤复合烧伤合并海水浸泡的实验模型,观察实验犬血流动力学特点并探讨相关机制.方法将肺部轻度冲击伤合并10%Ⅱ度体表烧伤犬17只随机分为浸泡组(n=10)和冲烧组(n=7).浸泡组实验犬浸泡于海水中(水温23℃,pH 8.0,盐度22～25.3) 4h后,观察伤前及浸泡出水后24h内血流动力学变化,抽取静脉血测定丙二醛(MDA),进行血细菌培养,实验结束后观察心、肺病理变化.冲烧组除不浸泡外,余处理同浸泡组.结果浸泡组实验犬体温、心脏指数(CI)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)较冲烧组明显下降,周围血管阻力指数(SVRI)、肺血管阻力指数(PVRI)明显升高,血浆MDA变化与CI呈负相关,在浸泡出水后6h内血流动力学紊乱明显.浸泡组伤后血中出现肠道菌的时间较冲烧组提前.浸泡组的心、肺病理损伤程度重于冲烧组.结论海水浸泡明显加重冲烧复合伤血流动力学紊乱,浸泡后6h内为明显时相段.这可能与浸泡后体温下降、炎症反应和脂质过氧化物反应增强有关.
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不同复温方式对犬腹部开放伤合并海水浸泡救治时血流动力学的影响
目的探讨不同复温方式对犬腹部开放伤合并海水浸泡救治时血流动力学的影响.方法成年杂种犬30只制作成腹部开放伤动物模型,伤后均浸泡人工海水中,2h后打捞出水,随机分为3组.自然复温组(n=10):将动物移至温暖环境,靠机体自身产热自发复温;体表复温组(n=10):用电热毯体表加温;体中心复温组(n=10):1/3张盐水42℃水浴20min后,腹腔用1/2张盐水持续灌洗2h.观察不同复温方式对犬腹部开放伤合并海水浸泡救治时体温、心率、平均动脉压、中心静脉压和心输出量的影响.结果自然复温组复温效果不满意,救治6h后体温34.8℃,未恢复正常体温,血压提升困难、心动过速、心输出量降低.体表复温组复温效果优于前组,6h后体温36.9℃,接近致伤前体温,但血压、心率和心输出量也出现同前组类似的表现,只是程度较轻.体中心复温组复温效果满意,救治后4h体温、平均动脉压、中心静脉压和心输出量基本恢复正常.结论腹部开放伤海水浸泡后体温过低的救治时好采用体中心复温方式.
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犬肠管破裂伤合并海水浸泡后血流动力学及病理学变化
目的分析犬肠管破裂伤合并海水浸泡后血流动力学及病理学变化的特点,为海战肠管破裂伤的早期救治提供理论依据.方法 成年杂种犬30只,制作肠管破裂伤动物模型,随机分为海水浸泡组(n=10)、生理盐水浸泡组(n=10)和对照组(n=10).前两组伤后分别浸泡于人工海水和生理盐水中,对照组单纯致伤不浸泡.观察犬肠管破裂伤后在血流动力学及病理学的变化规律.结果 肠管破裂伤合并海水浸泡后出现明显的平均动脉压(MAP)、肺动脉嵌压(PAWP)、中心静脉压(CVP)和心排出量(CO)下降等血流动力学紊乱及重要器官损伤的病理学改变.生理盐水浸泡组和对照组在致伤前后无明显血流动力学及病理学变化.结论 海水浸泡是导致犬肠管破裂伤合并海水浸泡后血流动力学紊乱的主要因素.
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海水浸泡伤应激大鼠胃黏膜损伤与壁细胞泌酸的关系
目的探讨应激状态下大鼠胃黏膜损伤与壁细胞泌酸状态的关系.方法 32只SD大鼠随机分为4组,即对照组、应激1h组、应激2h组、应激3h组(每组均为8只),采用开放性腹部创伤并海水浸泡方法制作应激模型.检测胃液pH、胃黏膜溃疡指数(UI),并取腺胃区胃黏膜制作光镜和电镜标本,观察胃黏膜的组织学改变和壁细胞的超微结构变化.结果应激组大鼠胃黏膜损伤明显加重而胃液pH值明显降低(P＜0.01),二者之间呈明显负相关(r＝-0.70035,P＜0.01);电镜示对照组壁细胞呈静息状态,应激组壁细胞线粒体丰富,分泌小管扩张,绒毛密集,周围囊泡基本消失,呈明显分泌状态,尤以海水浸泡伤应激3h组明显.结论海水浸泡伤可通过激活壁细胞促进胃酸分泌,从而加重急性胃黏膜病变的程度.
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不同温度海水浸泡对创伤合并失血性休克大鼠血流动力学的影响
目的探讨不同温度海水浸泡对创伤合并失血性休克大鼠血流动力学的影响.方法健康Wistar雄性大鼠40只,随机分为15℃浸泡组、21℃浸泡组、31℃浸泡组和对照组(每组各10只).于大鼠右侧大腿肌肉丰满处用射钉枪造成贯通伤,包扎伤口.左侧股动脉快速放血使血压降至50mmHg,维持低血压1h后,浸泡于海水中,记录伤前、休克及浸泡10min、30min、1h、3h、5h动物的呼吸(RR)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、左室大压力变化速率(±(dp)/(dt)max)、左室收缩压(LVSP)的变化.结果海水浸泡早期大鼠血流动力学参数略有升高,随后下降.15℃浸泡组大鼠血流动力学参数下降快.31℃浸泡1h大鼠血流动力学参数高于15℃和21℃浸泡1h大鼠,但31℃浸泡3h大鼠MAP、HR、±dp/dt/max 和LVSP显著低于21℃浸泡3h大鼠.结论海水浸泡可以严重影响创伤合并失血性休克大鼠血流动力学状态,海水温度在海水浸泡创伤合并失血性休克大鼠血流动力学变化中起着重要要作用.
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海战伤合并海水浸泡伤的伤情特点及救治技术研究进展
海战中伤员合并海水浸泡极为常见.由于海水低温、高渗并含有大量细菌,战伤合并海水浸泡与一般陆战伤有不同的伤情特点.本文介绍了这类战伤的伤情特点及早期救治原则,并提出继续深入研究战伤合并海水浸泡的重要意义.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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