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解放军医学

解放军医学杂志

Medical Journal of Chinese People's Liberation Army 해방군의학잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 中国人民解放军总后勤部卫生部
  • 主办单位: 人民军医出版社
  • 影响因子: 1.64
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 0577-7402
  • 国内刊号: 11-1056/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 2-74
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1964
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《解放军医学杂志》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 趋化因子CCL2对STEMI患者残余血小板活化的影响

    作者:曹禹;于淼;乔锐;童芳念;程茗慧;李春辉;刘丹

    目的 探讨趋化因子CCL2对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者服用替格瑞洛后残余血小板活化的影响.方法 入选STEMI患者80例,服用180mg替格瑞洛,随后行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,术中应用肝素或比伐芦定抗凝.采集患者临床资料,抽取服药后2、4、6h静脉血,采用光比浊法检测残余血小板聚集率(RPA),根据数值不同,将患者分为残余血小板高反应组(高反应组)和残余血小板正常反应组(正常反应组).采用ELISA法检测血浆CCL2浓度.患者RPA值与血浆CCL2浓度之间的关系采用Pearson相关分析.结果 两组患者临床基线各指标差异无统计学意义.服用替格瑞洛后2、4、6h后,残余血小板高反应比例分别为43.8%、28.8%、17.5%.服药后不同时间点高反应组患者血浆中CCL2浓度(2h:209.7±84.1pg/ml;4h:195.5±63.7pg/ml;6h:184.3±56.7pg/ml)均明显高于正常反应组患者(2h:167.5±36.9pg/ml;4h:160.6±42.3pg/ml;6h:152.4±42.5pg/ml).服药后2、4、6h两组患者RPA值与血浆CCL2浓度之间均存在线性关系(r=0.474,r=0.622,r=0.425,P<0.01).结论 CCL2参与了STEMI患者残余血小板的聚集和活化.

  • 重症创伤患者血小板/淋巴细胞比值联合血栓大振幅与死亡的相关性分析

    作者:付鹤鹏;张玉想;魏彦芳;王振强;王改先;李晓利

    目的 探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)联合血栓大振幅(MA)与重症创伤患者死亡的相关性.方法 观察2015年5月-2016年9月入院的100例重症创伤患者的临床资料.按出院转归分为生存组(n=82)和死亡组(n=18),记录两组基本资料、损伤严重程度评分(ISS)、APACHEⅡ评分以及入院后1h内的血常规、凝血功能、血栓弹力图(TEG)参数,并行二元logistics回归分析.结果 重症创伤患者死亡发生率为18.0%;APACHEⅡ评分(OR=1.497,95%CI:1.218~1.840,P<0.001)、MA值(OR=1.163,95%CI:1.048~1.291,P=0.004)与死亡呈正相关;PLR(OR=0.991,95%CI:0.984~0.999,P=0.018)、Fib(OR=0.971,95%CI:0.952~0.990,P=0.003)与死亡呈负相关.APACHEⅡ评分、MA值的增高和PLR、纤维蛋白原的降低提示重症创伤的不良预后.结论 PLR联合MA值的应用能更全面地反映重症创伤患者早期的凝血与炎症免疫状态,对目标性治疗有一定的指导意义.

  • 基于GA-BP神经网络模型鉴别2型糖尿病肾病的认知模式研究

    作者:黄仕鑫;杨艳艳;罗亚玲;陈天瑶

    目的 以实验室指标建立诊断2型糖尿病肾病的GA-BP神经网络模型并评价其诊断性能.方法 收集2016年1-12月重庆、贵州、四川的5所三级医院确诊为2型糖尿病肾病的患者,采用SPSS 19.0和MATLAB 2014a软件对患者的89项信息进行单因素分析,提取有统计学意义的变量,以此分别构建logistic回归、BP神经网络和GA-BP神经网络模型,对比三种模型的诊断性能.结果 共477例2型糖尿病肾病患者和449例对照纳入模型分析,单因素分析结果显示42项信息差异有统计学意义.Logistic回归分类模型有12个变量纳入佳回归方程.BP和GA-BP神经网络的输入层、隐含层和输出层分别有42、15和1个节点.Logistic回归分类模型、BP神经网络模型和GA-BP神经网络模型(训练集、测试集)的约登指数分别为0.76、0.87、0.84和0.81,对数据集的分类准确率分别为88.12%、93.41%、92.09%和90.48%,ROC曲线下面积分别为0.95、0.98、0.97和0.98.结论 GA-BP神经网络模型对2型糖尿病肾病有较好的辅助诊断价值,但仍需进一步临床检验.

  • 前列地尔对脓毒性休克复苏达标患者急性肾损伤的影响

    作者:艾庆娟;刘丽平;帅佃奎;邓园园;王林军;周军

    目的 探讨前列地尔对脓毒性休克复苏达标患者急性肾损伤(AKI)的影响.方法 采用随机、单盲、安慰剂对照的研究方法,入选2015年11月-2016年11月入住兰州大学第一医院重症医学科,明确诊断为脓毒性休克AKI,按早期目标导向治疗(EGDT),复苏达标后随机分为前列地尔组(PGE组,28例)和对照组(28例).PGE组患者在常规药物治疗的基础上,静脉内应用前列地尔10μg+100ml生理盐水缓慢静注,2/d,连续应用7d.对照组患者静脉内以同样的方式、剂量及速度给予生理盐水.比较两组患者一般基线资料,监测两组患者治疗前、治疗后第3、5、7天的24h尿量、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量、尿NAG(N-乙酰-B-氨基葡萄糖苷酶)、γ-GTP、α1-微球蛋白及血、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL),并观察患者2周内需要行持续肾脏替代治疗(CRRT)的百分率、病死率、ICU住院天数.结果 治疗前两组患者的上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后与对照组比较,PGE组24h尿量明显增加,尿NAG、γ-GTP、α1-微球蛋白、Cr、BUN及血、尿NGAL明显下降,PGE组患者2周内需要行CRRT的百分率、病死率、ICU平均观察天数低于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05).结论 前列地尔可改善脓毒性休克AKI患者的肾功能,降低病死率,减少CRRT百分率及ICU住院天数,减少医疗费用及医疗资源的消耗.

  • 利福昔明对SIBO+腹泻型肠易激综合征患者NF-κB及炎性因子的影响

    作者:刘治宏;崔立红

    目的 观察利福昔明对小肠细菌过度生长(SIBO)腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者核因子κB(NF-κB)及炎性因子的影响,进一步阐明IBS-D的发病机制.方法 纳入2016年6月-2017年12月于海军总医院完善甲烷和氢气呼气试验(SIBO+)的IBS-D患者(满足罗马Ⅲ标准)78例,随机分成试验组与对照组(n=39).试验组给予利福昔明(0.2g/次,4次/d,共14d)治疗,对照组给予安慰剂2周.观察治疗前后各组症状评分及白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、NF-κB等指标的变化.结果 经安慰剂治疗后,对照组症状评分、IL-8、TNF-α、NF-κB等均无明显改善(P>0.05);经利福昔明治疗后,试验组症状评分、IL-8、TNF-α、NF-κB等均明显改善(P<0.05);试验组治疗后症状评分、IL-8、TNF-α、NF-κB等的改善均优于对照组(P<0.05).结论 SIBO可能导致NF-κB升高,进而加重IBS-D症状,利福昔明对SIBO+IBS-D患者有较好疗效.

  • 外周血circRNA的差异表达及其与抑郁症严重程度的关系

    作者:孔令明;牛威;姚高峰;朱晓丽;何明骏;张理义

    目的 探讨重度抑郁症患者circRNA表达水平及其与抑郁症严重程度的关系.方法 选取抑郁症患者(抑郁症组,n=5)和健康人(n=5)进行基因芯片筛查,确定10种存在差异表达的circRNA.对抑郁症患者行进一步PCR验证,并采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对其抑郁症状进行评估.结果 circRNA 103636的ΔCt值与焦虑/躯体化、认知障碍呈明显负相关(P<0.05).circRNA_100679的ΔCt值与体重、绝望感呈明显正相关(P<0.05).circRNA—100679对抑郁症组体重、绝望感有显著预测作用,对体重、绝望感变异的解释率分别为13.9%、11.1%(P<0.05或P<0.01).circRNA_ 104121、circRNA_102802和circRNA 104953对迟滞有显著预测作用(P<0.05),可解释迟滞因子变异的16.9%.circRNA 104600、circRNA 103636对睡眠障碍有显著预测作用(P<0.05),可解释睡眠障碍变异的15.4%.抑郁症高分组与低分组的circRNA 002143、circRNA_ 102802、circRNA_ 103636、circRNA_ 100679和circRNA_104953表达水平不同,差异有统计学意义(P<0.05).ROC分析表明,抑郁症患者外周血circRNA 100679表达水平对其症状严重程度有中等预测效力(AUC=0.708,P<0.05,95%CI:0.523~0.894).结论 circRNA 100679表达水平对抑郁症严重程度有较好的预测价值.hsa circRNA—002143、circRNA_103636表达水平与患者的抑郁症状有密切关系.

  • 老年难治性胃食管反流病的临床特征分析

    作者:黄婷婷;李英男;黄启阳;杨竞

    目的 分析老年难治性胃食管反流病(GERD)的临床特征.方法 选取解放军总医院消化科2015年5月-2017年4月住院或门诊确诊的老年GERD患者,根据质子泵抑制剂(PPI)治疗效果分为有效组(n=192)和难治组(n=81).观察两组患者的一般资料、基础疾病及用药情况、胃食管反流症状,以及内镜下食管炎症分级和有无食管裂孔疝.采用logistic多元回归模型分析PPI治疗有效性的危险因素.结果 共纳入273例患者,年龄72.6±7.5岁,男176例,女97例.两组患者在年龄、性别、目前吸烟和饮酒的比例等指标的差异均无统计学意义(P>0.05).难治组患者体重指数(BMI),糖尿病、抑郁症的比例明显高于有效组,且应用钙通道拮抗剂和苯二氮革类药物的比例也明显高于有效组(P<0.05).此外,难治组中有咳嗽症状、睡眠障碍和食管裂孔疝的患者比例明显高于有效组(P<0.05).Logistic多元回归分析结果显示,BMI、食管裂孔疝、抑郁症和婚姻状况是影响PPI治疗是否有效的独立危险因素.结论 BMI升高、丧偶、抑郁症、食管裂孔疝与老年GERD患者的PPI治疗效果密切相关,可能增加治疗失败的风险.

  • 心血管外科术后阿加曲班与肝素动静脉冲洗的抗凝效果比较

    作者:曹芳芳;张海涛;张永辉;周宏艳;杜雨;王冀

    目的 比较术后阿加曲班与肝素两种方法实施动静脉冲洗抗凝的效果,观察其是否能有效预防肝素诱导的血小板减少症(HIT)及其并发症的发生.方法 回顾性分析2015年12月-2018年2月中国医学科学院阜外医院心血管外科术后患者的临床资料,根据术后抗凝的不同分为肝素动静脉抗凝组(肝素组,n=350,给予含10mg肝素的生理盐水250ml),阿加曲班动静脉抗凝组(阿加曲班组,n=396,给予含2.5mg阿加曲班的生理盐水250ml),监测两组血小板数量、肝、肾功能及凝血指标的变化,记录两组发生的出血或血栓事件,两组HIT相关4Ts评分及HIT抗体阳性患者数量及并发症发生情况.结果 两组患者基础临床资料差异无统计学意义(P>0.05).术前及术后当天两组患者血小板计数差异无统计学意义(P>0.05),术后第1天及第5天后肝素组血小板明显低于阿加曲班组[(137.7±44.8)×109/L vs.(144.9±49.9)×109/L,P=0.039;(122.8±50.0)×109/L vs.(135.7±57.7)×109/L,P=0.030).根据4Ts评分法诊断,肝素组有13例患者4Ts为中高分,其中7例患者HIT抗体阳性(2.0%),抗体阳性患者启动标准的阿加曲班抗凝治疗.阿加曲班组有5例4Ts中高分,2例HIT抗体阳性(0.5%),启动标准的阿加曲班抗凝治疗,未发生出血事件.肝素组总体血栓事件较阿加曲班组多.术后两组肝肾功能及凝血指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 心血管外科术后常规使用阿加曲班行动静脉冲洗抗凝对血小板数量影响小,可减少HIT的发生,同时无出血风险.

  • 磁共振弥散加权成像及灌注加权成像在颅内结核与病毒性脑炎鉴别诊断中的应用

    作者:邢小微;张家堂;娄昕;王玉林;李金锋;田成林;黄旭升;郎森阳;马林;于生元

    目的 评价磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)和灌注加权成像(PWI)在颅内结核、病毒性脑炎鉴别诊断中的价值和作用.方法 对19例颅内结核患者和23例病毒性脑炎患者在急性或亚急性阶段进行MRI常规扫描、DWI和PWI检查.测量并计算两组病例的相对表观弥散系数(rADC)、相对脑血流量(rCBF)和相对脑血容量(rCBV)值,并比较数值的差异.结果 DWI结果显示病毒性脑炎病灶区平均ADC值低于对侧正常脑白质区,颅内结核病灶区的平均ADC值高于对侧正常脑白质区,而病毒性脑炎组的rADC值小于颅内结核组(p<0.05),差异有统计学意义;PWI结果显示,颅内结核组rCBV、rCBF值小于病毒性脑炎组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 rADC、rCBV、rCBF能为鉴别颅内结核、病毒性脑炎提供依据,即病毒性脑炎病灶区rADC低于颅内结核.颅内结核病灶区的灌注(CBF、CBV)较对侧正常脑组织灌注减低,而病毒性脑炎病灶区灌注较对侧正常脑组织升高.

  • 红景天苷对力竭大鼠心肌收缩力的影响

    作者:齐江莉;李泱;解亚楠;曹雪滨

    目的 探讨红景天苷对力竭大鼠心肌收缩力的影响,为临床力竭心脏损伤防护提供新的思路.方法 40只雄性SD大鼠随机分为4组(n=10):对照组,力竭组,红景天苷A、B组.Thomas方法制备力竭大鼠模型.红景天苷A、B组分别给予15、30mg/(kg.d)红景天苷溶液,对照组、力竭组给予等体积0.9% NaCl溶液,腹腔注射2周.ELISA法检测各组血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(TnI)含量的变化.采用Langendorf装置分离大鼠心室肌细胞,以IonOptix细胞收缩和钙离子浓度同步测定系统检测大鼠心肌细胞的收缩功能和钙瞬变,激光共聚焦显微镜线扫描成像技术记录心肌细胞自发性钙火花及肌质网钙含量.结果 与对照组比较,力竭组大鼠心肌细胞钙瞬变、大收缩幅度分别降低41%和45%(P<0.01),钙火花发生率增加了1.5倍(P<0.01),心肌细胞肌质网钙离子含量明显减少(P<0.01).与力竭组比较,红景天苷A、B组大鼠心肌细胞钙瞬变分别增加了20%、38%,大收缩幅度分别增加了25%、54%(P<0.01),钙火花发生率明显降低(P<0.01),心肌细胞肌质网钙离子含量明显增加(P<0.01);且红景天苷B组各指标均明显优于红景天苷A组(P<0.05或P<0.01).结论 红景天苷可改善力竭运动造成的心肌细胞收缩力减弱,其机制与细胞内钙离子调控有关.

  • 生后不同间隔时间异氟烷处理对大鼠成年后认知功能的影响

    作者:邓城旗;杨静;房晓燕;郝济伟;张庆红;孟令超;唐家广;李萌萌

    目的 探讨生后发育期不同间隔时间异氟烷处理对大鼠成年后认知功能的影响.方法 选取生后7d的SD大鼠48只,随机分为正常对照组(Naive组),异氟烷处理6h组(G6h组),异氟烷处理3次、每次2h、间隔1d组(G2h-1d组),异氟烷处理3次、每次2h、间隔3d组(G2h-3d组).处理后幼鼠饲养至成年(>60d),进行旷场实验、八臂迷宫及Morris水迷宫测试并进行组间比较,评价生后发育期异氟烷处理对大鼠成年后空间认知能力的影响.结果 与Naive组比较,各处理组大鼠在旷场实验中的表现均无差异(P>0.05).雄鼠八臂迷宫测试结果显示,G6h组和G2h-1d组错误次数>3的百分比明显高于Naive组(P<0.05),G2h-3d组重复错误次数少于G6h组和G2h-1d组(P<0.001),入臂总次数明显低于G6h组和G2h-1d组(P=0.003、P=0.008),入臂总耗时明显低于其余3组(P<0.005).雌鼠八臂迷宫测试结果显示,G6h组错误次数>3的百分比、重复错误次数、入臂总次数及入臂总耗时均低于Naive、G2h-1d和G2h-3d组(P<0.005),且G6h组和G2h-3d组重复错误次数低于G2h-1d组(P<0.001、P=0.024).Naive组和G2h-3d组雌鼠错误次数>3的百分比和入臂总次数明显高于雄鼠(P<0.05,P<0.01),而G6h组雌鼠错误次数>3的百分比和入臂总次数明显低于雄鼠(P=0.016,P=0.041).Morris水迷宫测试结果显示,与其他3组雄鼠比较,G2h-1d组雄鼠在相反象限耗时长、潜伏期长、穿梭平台次数少,但差异无统计学意义(P>0.05);与G2h-3d组雌鼠比较,G2h-1d组雌鼠在相反象限耗时增多、穿梭平台次数减少,差异有统计学意义(P=0.033,P=0.040).结论 在生后发育期异氟烷处理总时间一致(6h)的前提下,单次或多次处理对大鼠成年后空间认知行为有一定影响.间隔时间较短的多次异氟烷处理可影响其成年后认知功能;延长处理间隔时间可减弱或消除对认知行为的影响,且具有性别差异.

  • 毒胡萝卜素诱导内质网应激对小鼠调节性T细胞免疫功能的影响

    作者:冯珍珍;刘萤;董宁;于燕;马涛;姚咏明

    目的 探讨内质网应激(ERS)特异性诱导剂毒胡萝卜素(TG)体外刺激对小鼠调节性T细胞(Treg)免疫功能及ERS相关信号通路的影响.方法 采用免疫磁珠分离法分选BALB/c小鼠脾脏Treg,流式细胞术检测其分选纯度.采用流式细胞术检测Treg叉头翼状螺旋转录因子(Foxp3)及细胞毒性T细胞相关抗原4(CTLA-4)表达的时间及剂量效应关系.Western blotting检测细胞ERS信号通路相关分子葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、真核细胞转录起始因子2α(eIF2α)、磷酸化eIF2α(p-eIF2α)、转录激活因子4(ATF4)表达/活化水平.将Treg单独或与效应T细胞(Teff)共培养,采用流式细胞术检测Teff的增殖活性,ELISA法检测Treg白细胞介素(IL)-10和转化生长因子(TGF)-β生成以及共培养上清中IL-2、IL-4、干扰素(IFN)-γ水平.结果 磁珠分选Treg的纯度为91.0%.依据Treg Foxp3及CTLA-4表达的时效-量效关系,选定TG 0.1μmol/L和12h为实验刺激浓度和时间.0.1μmol/L TG刺激12h后,Treg中ERS信号通路相关分子GRP78、磷酸化eIF2α、ATF4等表达/活化水平明显上调,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,TG刺激组Treg IL-10和TGF-β分泌量明显增加,其对Teff增殖活性抑制能力明显增强,与Teff共培养上清中IL-4/IFN-γ比值明显升高,IL-2水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TG能够有效地活化Treg中ERS相关信号通路,进而显著增强Treg介导的免疫抑制反应.

  • 紫癜性肾炎肾小球血管病变病理分级的初步探讨

    作者:祝旭飞;官涛;刘军辉;侯世会;胡成芳;李艺;唐璐瑶;张均;黄云剑

    目的 探讨采用紫癜性肾炎(HSPN)肾小球血管病变百分比评分(GVLPS)系统分级评估HSPN血管炎性病变的可靠性.方法 收集陆军军医大学附属新桥医院2012年1月-2015年8月确诊的140例HSPN患者肾活检标本和临床资料进行回顾性分析,按GVLPS分级标准分析每例肾活检标本.GVLPS计算公式为:血管内皮细胞增殖、血管玻璃样变、血管纤维素样坏死、内皮下嗜复红物沉积、细胞新月体、纤维新月体、节段性硬化或球性硬化症的肾小球数量/全部被观察的肾小球数量×100%.按GVLPS值分为HG1至HG4共4个等级:GVLPS<25%为HG1,25%≤GVLPS<50%为HG2,50%≤GVLPS<75%为HG3,GVLPS≥75%为HG4.以20例正常肾组织标本作为对照.分析GVLPS与ISKDC分级、肾小球浸润的CD2+和CD68+炎性细胞数、24h尿蛋白、肾小球滤过率(eGFR)、尿红细胞数和血清白蛋白(ALB)的相关性.结果 根据GVLPS分级标准,140例患者的肾活检标本中,HG1 37例(26.4%),HG2 46例(32.9%),HG3 40例(28.6%),HG4 17例(12.1%).GVLPS系统分级较ISKDC分级更能反映血管早期病变的严重程度.GVLPS与ISKDC分级、24h尿蛋白、尿红细胞数和肾小球浸润的炎性细胞数呈明显正相关,与eGFR、ALB呈负相关.结论 GVLPS评分能较准确地反映HPSN血管损伤,弥补了ISKDC分级的不足,为今后大样本研究HSPN提供了数据支持.

  • DJ-1蛋白与糖尿病的关系研究进展

    作者:周晴;魏慧丽;邓华聪

    DJ-1蛋白是1997年Nagakubo应用双酵母杂交系统时发现的一种表达于全身各组织的蛋白.既往研究已证实,DJ-1在帕金森病的发生发展过程中起着重要作用.近年来发现,DJ-1可通过抗氧化及调节凋亡等途径抑制胰岛β细胞过度凋亡、促进胰岛素释放及保持血糖稳态,终参与糖尿病的发生和发展,因此本文就DJ-1与糖尿病之间的研究进展进行综述.

  • miR-140表达与肿瘤发生发展关系的研究进展

    作者:李维娜;何飞

    MicroRNA是真核生物中一类小分子非编码RNA,长约22个核苷酸,通过影响mRNA的稳定性及其翻译过程而在转录后水平调节基因的表达.研究发现,microRNA在多种肿瘤中表达失调,与肿瘤的发生、发展密切相关,在肿瘤中发挥抑癌或促癌作用.miR-140在乳腺癌、肺癌、肝癌、结肠癌和骨肉瘤等多种肿瘤中呈低表达,通过调控多种靶基因参与调节肿瘤细胞的增殖、分化、侵袭和转移等,被认为是一种具有抑癌作用的microRNA.本文就miR-140在常见肿瘤中的研究现状作一综述.

  • 母系遗传性视网膜母细胞瘤家系RB1基因分析与产前诊断

    作者:兰小平;许无恨;汤晓君;叶海昀;杨永臣;宋小珍;张泓

    视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB;OMIM 180200)是一种来源于未成熟视网膜细胞的恶性罕见肿瘤[1],是早发现的由基因突变而导致的肿瘤,该致病基因被命名为视网膜母细胞瘤基因1(RB1),因此RB1也成为了第一个被成功克隆的人类抑癌基因[2].已有研究表明,90%的双眼和15%的单眼RB患者外周血基因组DNA中均能检测到RB1基因致病性杂合突变[3].本研究采用Sanger测序与多重连接探针扩增技术(MLPA)相结合的策略[4]对一个中国汉族双眼RB家系开展了基因检测,并以检测结果为依据对该家系开展了两次产前诊断.现报告如下.

  • 肺结核误诊为间质性肺疾病1例

    作者:李林阳;廖江荣;李琦

    结核病是一种特异性炎症,病变性质可因病期、病程、病理而改变.影像表现常为肺野局限的斑点、斑片、条索状阴影、实变影及空洞等,呈多种形态.近年来,随着抗生素滥用、免疫抑制患者不断增加,不典型肺结核的病例数也不断增加.其中以肺间质改变为主要表现的继发性肺结核在临床上少见,易导致误诊、误治[1-2].对肺结核病及时、准确的诊断和治疗,不仅有利于恢复患者健康,还可以消除传染源、控制结核病流行[3].本研究报道了贵州航天医院确诊的1例以肺间质改变为主要表现的肺结核病例,旨在为临床防治提供借鉴.

    关键词: 肺间质改变 肺结核
解放军医学分期目录
期数
2019 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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