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国际内分泌代谢杂志
International Journal of Endocrinology and Metabolism 국제내분필대사잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华医学会,天津医科大学
- 影响因子： 0.84
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-4157
- 国内刊号： 12-1383
- 发行周期： 双月刊
- 邮发： 6-53
- 曾用名： 国外医学(内分泌学分册)
- 创刊时间： 1981
- 语言： 英文
- 编辑单位： 国际内分泌代谢杂志编辑部
- 出版地区： 天津
- 主编： 方佩华
- 类 别： 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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PI3K/Akt信号转导通路与甲状腺结节
近年来研究发现,磷脂酰肌醇3激酶(PDK)/蛋白激酶B(Akt)信号转导通路在细胞的增殖、分化、生存和凋亡过程中起重要调节作用.结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌及桥本甲状腺炎病变中存在着PI3K/Akt信号转导通路的过度激活.PI3K/Akt信号转导通路的活化使甲状腺细胞增殖指数和生长指数明显升高,刺激甲状腺滤泡持续生长,促进甲状腺结节的发生、发展.研究此通路中相关分子的表达,对探索甲状腺结节的病因、发病机制和防治策略具有重要意义.
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11β-羟类固醇脱氢酶1与记忆
海马局部长期的高糖皮质激素(GC)水平对海马神经元造成损伤并影响记忆.经循环进入海马组织的肾上腺皮质分泌的GC主要是游离的无活性GC,因而需在具有还原酶活性的11β-羟类固醇脱氡酶1(11β-HSD1)的催化下转化为活性GC才能发挥作用.11β-HSD1在海马组织高表达.11β-HSD1的还原酶活性由内质网中己糖-6-磷酸脱氢酶催化生成的还原型辅酶Ⅱ维持.因此,选择性抑制海马11β-HSD1的还原酶活性可以调节海马组织活性GC的水平,保护记忆.
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CD36与脂肪酸代谢和胰岛素抵抗
CD36是参与脂肪酸代谢的各种组织表面重要的脂肪酸转运体(FAT),介导这些组织对脂肪酸的摄取.鉴于脂肪酸的氧化代谢与胰岛素抵抗和2型糖尿病关系密切,许多研究开始关注FAT/CD36在胰岛素抵抗中的角色.骨骼肌和脂肪组织是人体参与脂防酸代谢的主要器官.其中骨骼肌主要通过细胞表面的CD36摄取及氧化脂肪酸以消耗循环中的游离脂肪酸而提供肌肉收缩的能量,而脂肪组织则通过它将摄取的脂肪酸酯化储存以备能量之需.因此,本文将重点叙述CD36在骨骼肌及脂肪组织中的作用,以探讨其与胰岛素抵抗的关系.
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ACE2与糖尿病及其并发症
血管紧张素转换酶(ACE)2是近年来新发现的一种单羧肽酶,是已知的第一个ACE同系物.ACE2催化血管紧张素(Ang)Ⅱ生成Ang(1-7),后者与Mas受体结合,从而启动对AngⅡ信号级联反应的抑制作用.ACE2能够通过增加胰岛血流灌注、抑制细胞凋亡,促进胰岛素分泌,有效延缓糖尿病患者胰岛素功能衰退的发展.此外,在糖尿病微血管和大血管病变的病理生理过程中,ACE2发挥抗ACE效应,调控心脏、视网膜和肾脏的缩、扩血管的平衡.ACE2及其激活剂、拮抗剂,可能在糖尿病及其并发症的防治领域具有极其广阔的临床应用前景.
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Obestatin与胰岛素抵抗
脑肠肽obestatin是南ghrelin基因编码,经过翻译后不同剪切和修饰,产生的一种含有23个氨基酸的生物活性肽.研究发现obestatin具有调节食欲、延缓胃排空、抑制体重增加、影响胰岛素分泌、增强β细胞功能等作用,并可能在肥胖、胰岛素抵抗的发生中起重要作用.Obestatin与胰岛素分泌、胰岛素抵抗及其相关疾病的关系及机制目前尚未明确,其可能成为治疗肥胖和糖尿病的新靶点.
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C肽对糖尿病肾脏保护作用的研究进展
人体与动物实验研究显示,C肽对肾脏具有保护作用.在慢性肾功能不全的1型糖尿病患者中,残余胰岛功能在肾脏-胰腺联合移植时得以保存,可提高术后存活率,改善肾脏肥大和血管功能.C肽可以降低肾小球高滤过、尿蛋白排泄、尿钠消耗,减轻由此引起的肾纤维化,也可改善1型糖尿病引起的肾脏结构及功能的改变.研究显示,C肽发挥肾脏保护作用的机制可能与收缩入球小动脉、Na~+-K~+-ATP酶活性、细胞内的生化改变、炎性反应途径以及代谢调节等因素相关.
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Wnt信号通路与胰岛β细胞增殖的关系
Wnt信号转导通路参与调节细胞的增殖、分化、运动及凋亡等,是细胞发育及形态形成所必需.近年来研究发现Wnt信号通路的卷曲蛋白受体在人的胚胎以及成年胰腺的外分泌部和胰岛细胞上都有表达,Wnt信号通路的各种组成成分与胰岛β细胞增殖及胰岛素分泌关系密切.此外,Wnt信号通路的下游靶基因可以调控细胞周期的进程,提示Wnt信号通路在胰岛β细胞增殖、分化过程中发挥重要的作用.
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基因、体力活动及其交互作用与2型糖尿病
2型糖尿病是目前威胁人类健康,发病率迅速增长的疾病之一.2007年以来,全基因组关联分析研究发现一系列包括SLC30A8、LOC387761、IDE-KIF11-HHEX和EXT2-ALX4等新的糖尿病基因.基因及体力活动不足与2型糖尿病患病风险相关,且两个因素可能有交互影响,本文就基因、体力活动及其交互作用与2型糖尿病间的关系作一综述.
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脂毒性导致胰岛β细胞衰竭的机制
脂毒性可通过抑制β细胞胰-十二指肠同源盒因子-1(PDX-1)和肌腱膜纤维肉瘤癌基因同源核A(MafA)的表达,使胰岛素基因表达减少,并通过上调同醇调节元件结合蛋白-1c(SREBP-1c)激活其下游靶分子,导致β细胞胰岛素分泌功能受损.脂毒性还可通过激活氧化应激、导致各种凋亡因子失衡、内质网应激、microRNA途径引起β细胞凋亡.
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辅酶Q10在糖尿病中的研究及临床应用进展
辅酶Q10(CoQ10)在细胞氧化磷酸化及ATP产生过程中起关键作用,是目前证实治疗线粒体糖尿病有效的药物.研究发现补充CoQ10不仅能通过减轻氧化应激来改善胰岛素抵抗、保护线粒体功能,而且还能通过清除氧自由基、抑制脂质过氧化、增加一氧化氮的合成来对抗动脉粥样硬化.此外,CoQ10还能减轻他汀类药物的不良反应、协同贝特类药物激活过氧化物酶体增殖物活化受体(PPAR)α,达到辅助降脂的同的.CoQ10可为预防及延缓糖尿病及其并发症提供新的治疗方法 .
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内质网应激与胰岛素抵抗发生机制的关系
胰岛素抵抗(IR)与多种疾病密切相关,IR相关疾病的患病率逐年升高,近年来对于IR发生机制的研究成为热点.内质网应激(ERS)在IR的发生、发展中发挥重要作用,但其具体机制尚未完全明确.核因子kB(NF-kB)信号通路的激活与IR的发生、发展密切相关,并且与ERS间存在一定的联系,ERS可能通过激活NF-kB信号通路引起IR.
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库欣病术后预后相关因素
库欣病经蝶窦显微外科垂体腺瘤切除术后预后相关因素包括:肿瘤分级、术中发现、术后病理、术后血清皮质醇水平、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)水平等.尽管一些指标能够较好地预示手术失败或术后缓解,但目前无一指标是完美的,应长期监测患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能.本文综述了与库欣病经蝶垂体瘤术后预后相关的因素.
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颈动脉内膜中层厚度与糖尿病血管病变
颈动脉内膜中层厚度是评价糖尿病患者动脉粥样硬化的一项有价值的临床指标,与糖尿病大血管病变及微血管病变联系密切,临床对糖尿病患者进行超声测定颈动脉内膜中层厚度检查可为评价糖尿病血管病变提供客观依据.
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维生素D治疗慢性肾脏疾病继发性甲状旁腺功能亢进症的进展
继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)是慢性肾脏疾病(CKD)常见的并发症之一.维生素D及其类似物是治疗SHPT的常用药物,充分了解低维生素D状态对CKD患者的危害,维生素D制剂治疗SHPT的药理机制及治疗过程中应该注意的问题,有助于临床医师合理应用此类药物,延缓SHPT发展为三发性甲状旁腺功能亢进症.
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踝肱指数在糖尿病周围血管病变中的应用
踝肱指数是一种简单、有效的评估周围血管疾病的指标,可通过观察下肢血管的血流量,快捷、非侵入性的筛选早期动脉粥样硬化.近年来广泛用于糖尿病患者外周血管病变的诊断和预后分析,对糖尿病患者下肢动脉病变的筛查、随访以及预防坏疽有重要的临床价值.本文从踝肱指数测量、诊断标准、影响因素、临床运用等方面作一综述.
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甘精胰岛素治疗2型糖尿病有效性及安全性的多中心临床研究
目的 观察对于尚未使用胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者,启动甘精胰岛素治疗的有效性、安全性和可行性.方法 为多中心、开放性、自身对照的临床观察性研究,共22个研究中心565例2型糖尿病患者参与.患者在0～3种口服降糖药治疗的基础上联合应用甘精胰岛素治疗12周后,评价甘精胰岛素治疗的有效性和安全性.结果 受试者平均糖化血红蛋白(Hb)Alc由基线时的8.0%±0.99%下降至6.3%±0.64%(P＜0.01).以HbAlC＜6.5%以及＜7.0%为目标值,达标率分别为66.55%和87.61%.患者全天7点血糖包括3餐前血糖、3餐后血糖及睡前血糖均得到明显改善.治疗期间有92例(16.3%)受试者发生低血糖事件129次,均为一般性低血糖,发生率为0.91次/(患者·年).体重及体重指数均有所下降;无肝、肾功能损伤,其他不良反应轻微.结论 对于经单纯生活方式干预或口服降糖药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者,早期启动甘精胰岛素作为胰岛素的起始治疗用药,可使大多数患者安全、有效地达标.
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1201例患者甲状腺细针穿刺临床病理分析
目的 评价甲状腺细针穿刺的临床应用价值.方法 回顾性分析1201例患者甲状腺细针穿刺的临床资料及其细胞病理诊断结果,临床资料包括甲状腺功能化验、甲状腺自身抗体检测以及甲状腺超声检查等.细胞病理诊断分为4类:未诊断,良性病变,可疑恶性和恶性.结果 1201例甲状腺细针穿刺的患者中,未诊断者114例(9.5%),良性病变者999例(83.2%),可疑恶性者67例(5.6%),诊断恶性者21例(1.7%).良性病变中占首位的是桥本甲状腺炎,共有468例,占良性病变的46.8%.细胞病理诊断桥本甲状腺炎的患者中,单结节占18.3%,甲状腺自身抗体阴性率为10.8%,甲状腺毒症占20.9%.在诊断恶性并行手术的17例患者中,16例手术后组织病理检查均为甲状腺癌.诊断恶性的准确率为94.1%.结论 甲状腺细针穿刺是甲状腺疾病诊断和鉴别诊断的可靠方法 .
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胰岛素类似物在孕妇中使用的有效性及安全性
妊娠合并糖尿病的患者,若血糖控制良好,可减少母婴并发症的发生.孕期母体的生理改变使其对胰岛素的需求不同于一般患者.与当前广泛使用的常规人胰岛素相比,胰岛素类似物更能模拟胰岛索释放的生理特点,可将孕期血糖控制得更为理想.目前,短效胰岛素类似物的有效性及安全性已得到多个研究的证实,而长效胰岛素类似物虽然能减少夜间低血糖的发生,但其在孕妇中的有效性及安全性尚需大量基础及临床研究的支持.
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糖尿病强化治疗的利弊浅析
自1993年糖尿病控制与并发症试验(DCCT)研究结果 公布以后,糖尿病的强化治疗一直是众多学者研究和关注的热点之一.大量研究表明,强化治疗通过严格控制血糖,可以有效的保护胰岛β细胞功能、增加胰岛素的敏感性,并能预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生、发展.而了解强化治疗的含义、掌握强化治疗的方法 和策略、认识强化血糖控制目标、关注强化治疗的风险以及目前存在的困惑,对于全面理解糖尿病强化治疗具有重大意义.
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全球不同地区2型糖尿病防治指南与临床实践介绍
目前有来自国际糖尿病联盟(IDF)、美国糖尿病协会(ADA)、亚洲-太平洋地区2型糖尿病政策组以及中华医学会糖尿病学分会等组织制定的糖尿病防治指南,这些指南对糖尿病防治的理念相近,却又各具特色,侧重点有所不同.其中以ADA出版的<糖尿病临床实践建议>内容丰富全面,适用于较高层次的专业工作者,但很难在我国广泛推广.<中国糖尿病防治指南>参考了多个国际指南、共识以及国外新大型循证医学研究结果 ,内容全面,精简概括,更适合用于指导中国糖尿病的防治工作.
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| 2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
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| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
