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国际内分泌代谢杂志
International Journal of Endocrinology and Metabolism 국제내분필대사잡지
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华医学会,天津医科大学
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-4157
- 国内刊号: 12-1383
- 发行周期: 双月刊
- 邮发: 6-53
- 曾用名: 国外医学(内分泌学分册)
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 国际内分泌代谢杂志编辑部
- 出版地区: 天津
- 主编: 方佩华
- 类 别: 内分泌腺及全身性疾病
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Semaphorin3A及其受体与糖尿病血管并发症的关系
Semaphorin3A是初在神经系统中发现的分泌型糖蛋白.它有两个受体:Nrp和Plexin.Nrp为非酪氨酸激酶跨膜糖蛋白,Plexin为单通道跨膜蛋白家族成员.近年来发现,Semaphorin3A及其受体可介导内皮细胞受损,与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等并发症密切相关,促进糖尿病血管并发症的发生与发展.对Semaphorin3A更深入的研究,将为糖尿病血管并发症的早期诊断、监测和治疗开辟新的途径.
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Klotho在糖尿病肾脏疾病中的抗纤维化作用
Klotho是一种抗衰老蛋白,主要在肾远曲小管表达.近年研究发现,糖尿病肾脏疾病患者早期即出现血清Klotho蛋白水平下降,肾组织内Klotho表达水平亦明显下降,且随着糖尿病肾脏疾病的进展,Klotho蛋白水平进一步降低.在链脲佐菌素诱导的糖尿病动物模型或体外高糖培养的细胞研究中证实,Klotho通过抗氧化应激、抑制转化生长因子-β信号通路、抑制Wnt信号通路、抗炎及抗凋亡等作用发挥抗肾脏纤维化的作用.因此,Klotho蛋白与糖尿病肾脏疾病的发生、发展密切相关.
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肠道菌群及其代谢产物与肥胖的关系
研究发现,肠道菌群参与肥胖的发病过程,且作为肠道菌群的重要代谢产物:短链脂肪酸、脂多糖、甲烷、氧化三甲胺等,通过提高对能量物质的获取,引起机体的慢性炎性反应,减慢肠道蠕动以提高吸收效率,造成胆固醇在细胞内的堆积,从而诱导肥胖、胰岛素抵抗,促进动脉粥样硬化斑块的形成.
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二甲双胍对糖尿病肾病保护作用的机制
二甲双胍是治疗糖尿病的一线药物,很多研究已经证实,二甲双胍具有降糖之外的肾脏保护作用,相关机制包括抗炎、抗氧化、缓解肾脏的缺氧和能量消耗,抑制肾脏肥大和减轻肾脏脂质沉积等,从而预防和延缓糖尿病肾病(DN)的发生和发展,为DN的防治提供新的治疗方法,其确切机制仍需进一步探讨.
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外周血microRNA-146a的表达与糖尿病周围神经病变的关系
目的 分析外周血microRNA-146a(miR-146a)表达水平与糖尿病周围神经病变(DPN)的关系.方法 回顾性分析2015年5月-2016年7月西安交通大学医学院附属3201医院内分泌科收治的90例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,分为T2DM合并DPN组(42例)与T2DM组(48例).所有患者入院后均采集外周血标本,测定外周血单核细胞(PBMCs)中miR-146a的表达水平,并收集其基线资料情况.测定患者右侧腓神经运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV),计算密歇根糖尿病神经病变评分(MNSI).采用Pearson相关性分析法探讨各指标与miR-146a表达的相关性,采用logistic回归分析研究miR-146a表达的影响因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)探讨miR-146a对T2DM发生DPN的预测价值.结果 与T2DM组相比,T2DM合并DPN组病程长,HbA1c、尿白蛋白/肌酐比值(UAlb/Cr)升高,而腓神经MCV、SCV、MNSI以及miR-146a表达水平降低(t=3.586~15.143,P均<0.05).miR-146a水平与病程、空腹血糖、HbA1c、MNSI呈负相关(r=-0.531、-0.621、-0.551、-0.662,P均<0.05),与MCV、SCV呈正相关(r=0.791、0.622,P均<0.05). MCV(OR=1.198,95%CI:1.021 ~1.398,P <0.05)、SCV(OR=2.851,95% CI:1.551 ~5.261,P<0.05)是影响miR-146a表达的独立危险因素,病程(OR =0.162,95% CI:0.081 ~0.264,P<0.05)、MNSI(OR=0.416,95% CI:0.071~0.456,P<0.05)为其保护因素.miR-146a预测DPN的敏感性为83.91%,特异性为62.12% (95% CI:0.567 ~0.841,P =0.008).结论 T2DM合并DPN患者外周血miR-146a表达水平较低,且SCV、MCV为影响miR-146a表达的独立危险因素,同时miR-146a对T2DM患者DPN的发生有较高的预测价值.
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自拟脉痹方对糖尿病大鼠后肢动脉LOX-1表达的影响
目的 研究自拟脉痹方对糖尿病大鼠后肢动脉血凝素样氧化低密度脂蛋白受体(LOX)-1表达的影响及机制.方法 60只Sprauge-Dawley大鼠按照随机数字表法随机取10只作为正常对照组,50只予高糖、高脂饮食联合尾静脉注射链脲佐菌素(25 mg/kg)建立糖尿病模型,成模后按照随机数字表法分为非药物干预组、西洛他唑干预组(10 mg· kg-1 ·d-1)、低剂量脉痹方干预组(12g·kg-1·d-1)、中剂量脉痹方干预组(24g· kg-1 ·d-1)、高剂量脉痹方干预组(48g· kg-1·d-1),每组10只.灌胃4周后,测定大鼠的体重、血糖、肝功能、肾功能、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C);HE染色观察后肢动脉内膜组织的形态;Western印迹法检测后肢动脉LOX-1、核因子-KB p65、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)蛋白的表达.结果 造模后糖尿病大鼠较非糖尿病大鼠体重下降明显,血糖升高(F =4.63、120.27,P均<0.05),药物干预4周后各组肝、肾功能无差异(P均>0.05).与非药物干预组相比,中、高剂量脉痹方干预组血清总胆固醇、LDL-C明显下降,正常对照组、西洛他唑干预组及低、中、高剂量脉痹方干预组血清甘油三酯较非药物干预组明显下降(F=4.10、4.97、17.23,P均<0.01).HE染色可见非药物干预组后肢动脉中膜细胞黏液变性,经药物干预后,各组均有不同程度的改善,其中中剂量脉痹方干预组和高剂量脉痹方干预组改善较明显.低、中、高剂量脉痹方干预组及西洛他唑干预组后肢动脉LOX-1、VCAM-1蛋白表达均较非药物干预组下降(F=13.25、43.01,P均<0.01),西洛他唑干预组、高剂量脉痹方干预组核因子-KB p65较非药物干预组下降明显(F=13.83,P<0.01).结论 自拟脉痹方可下调糖尿病大鼠后肢动脉LOX-1的表达,并通过降低核因子-KB p65抑制VCAM-1的表达.
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2型糖尿病合并肥胖患者血清Irisin和SFRP5水平变化的研究
目的 探讨2型糖尿病合并肥胖患者血清鸢尾素(Irisin)和分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平的变化.方法 选取2015年10月至2016年12月在保定市第一中心医院内分泌住院的195例2型糖尿病患者,根据体重指数分为糖尿病正常体重组(n=71)、糖尿病超重组(n=70)、糖尿病肥胖组(n=54),同期体检体重指数正常的健康受试者为对照组(n=50),分别比较4组一般资料、血清Irisin及SFRP5水平的差异,采用Spearman相关性分析法分析血清Irisin和SFRP5与体重指数、腰臀比、血脂、血糖的相关性,多元逐步回归分析血清Irisin和SFRP5与相关代谢指标的关系.结果 与糖尿病正常体重组和糖尿病超重组相比,糖尿病肥胖组空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显增加(x2=17.85、19.63,P均<0.05),血清Irisin、SFRP5水平明显下降(F=51.70、15.13,P均<0.05).Spearman相关性分析显示,血清Irisin水平与体重指数、腰臀比、总胆固醇、甘油三酯、FINS、HOMA-IR呈负相关(r=-0.77~-0.23,P均<0.05),与高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、SFRP5呈正相关(r=0.20、0.22,P均<0.01);血清SFRP5水平与体重指数、腰臀比、糖尿病病程、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇、HbA1c、FINS、HOMA-IR呈负相关(r=-0.38~-0.13,P均<0.05),与HDL-C、Irisin呈正相关(r=0.17、0.22,P均<0.05).多元逐步回归分析显示体重指数、腰臀比、FINS与血清Irisin呈显著负相关(β=-0.04、-2.75、-2.27,P均<0.05),体重指数与血清SFRP5呈显著负相关(β=-1.14,P<0.05).结论 2型糖尿病合并肥胖时血清Irisin和SFRP5水平均显著降低,二者可能在糖尿病合并肥胖的发病中发挥一定作用.
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IgG4甲状腺炎合并干燥综合征1例并文献复习
IgG4相关性疾病是一种新近认识的炎性、纤维化性疾病,可累及多个器官与系统,通常以单个或多个器官肿大起病,具有特征性的病理表现,伴或不伴血清IgG4升高[1].桥本甲状腺炎(HT)是一种自身免疫性甲状腺疾病,患者产生针对自身甲状腺组织的特异性抗体,导致甲状腺滤泡破坏、纤维化,终表现为甲状腺功能减退症.有研究发现,部分HT呈现出与IgG4极为相似的病理学特征,并根据组织病理学及免疫组化,将HT分类为IgG4 HT和非IgG4 HT[2].IgG4 HT临床少见,易被漏诊、误诊.现报道中山大学附属第一医院确诊的1例IgG4 HT,并综合文献进行分析.
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自身免疫性多发内分泌腺病综合征Ⅰ型1例报道
1 病例介绍患者,男性,30岁.于1997年起出现皮肤发黑、四肢乏力、消瘦等症状,诊断为原发性肾上腺皮质功能减退,给予泼尼松5 ~ 10 mg/d、可的松5mg/d,后病情较前好转,2009年因反复全身抽搐,诊断为甲状旁腺功能减退症,给予口服钙剂治疗,后抽搐较前好转,2014年前患者出现口干、多饮、多尿等症状,查口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验诊断为2型糖尿病,目前口服吡格列酮降糖治疗,1周前患者出现纳差、乏力、腹胀、反酸、嗳气、恶心、干呕等症状,遂于2015-12-28收入我院.
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铁过载与代谢性疾病的关系
研究发现,铁过载与2型糖尿病、非酒精性脂肪性肝病和骨质疏松关系密切,其可能通过氧化应激途径导致机体活性氧簇与抗氧化系统失衡.同时,铁过载还能促进炎性因子如白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α的表达,引起组织细胞损伤,导致代谢性疾病发病风险增加.临床上早期发现及纠正铁过载可能有益于防治代谢性疾病的发生、发展.
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Akkermansia.muciniphila与代谢性疾病
代谢性疾病的发生与肠道菌群失调密切相关.许多研究表明,Akkermansia.muciniphila (A.muciniphila)的定植可降低肠道屏障的通透性,有效地防止慢性低度炎性反应的发生,并且与机体糖代谢、脂代谢以及氨基酸代谢密切相关.糖尿病、肥胖等代谢性疾病患者体内的A.muciniphila丰度下降,补充后代谢状态改善.正确地认识A.muciniphila与代谢疾病的相关性及其发挥作用的机制,有利于为肥胖、糖尿病等代谢性疾病的治疗提供新的靶点和思路.
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IGF-1在代谢性疾病中的作用
胰岛素样生长因子(IGF)-1是一种重要的生长刺激因子,具有胰岛素样作用,可促进细胞生长、发育,参与机体多种生理、病理过程.IGF-1参与矮小症、肥胖、2型糖尿病、代谢性骨病等代谢性疾病的发生、发展.同时IGF-1的作用还包括促进儿童骨骼生长发育;促进脂肪分解;反映胰岛素抵抗的严重程度、改善胰岛素敏感性;增强骨密度、防止骨质疏松.
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骨膜蛋白与代谢性疾病
骨膜蛋白不仅参与人体糖、脂代谢紊乱,胰岛素抵抗,肥胖等代谢性疾病的病理生理过程,而且其在非酒精性脂肪性肝病、糖尿病并发症等疾病的早期检测,甚至治疗方面具有广阔的研究前景.
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基于胰高血糖素的糖尿病治疗药物研究进展
基于胰高血糖素的糖尿病治疗药物中,内源性胰高血糖素能快速升高血糖,作为严重低血糖的急救药物应用于临床;胰高血糖素受体拮抗剂的研发起源于糖尿病患者胰高血糖素的过度分泌,拮抗胰高血糖素的作用能降低患者血糖;而胰高血糖素受体激动剂的研发则基于胰高血糖素升糖作用外的降脂及促进能量消耗作用,其与肠促胰素的双重受体激动剂能使肥胖的糖尿病患者进一步获益.虽然这些药物大多数尚处于临床前期的研究中,但在糖尿病治疗上,它们有望成为有效的降糖药物,将给糖尿病患者带来曙光.
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GLP-1对血管重构中血管平滑肌细胞的影响
血管重构中血管平滑肌细胞(VSMC)的表型转换和过度增殖是导致其发生和发展的重要环节.大量研究发现,胰高血糖素样肽(GLP)-1可通过调控血糖、抑制内膜增生、调控线粒体动力学等方式参与调节VSMC的功能,改善动脉粥样硬化,防治血管再狭窄,其在血管重构中发挥的调节作用受到广泛关注.
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胰高血糖素在1型糖尿病治疗中的研究进展
葡萄糖在体内的平衡依赖于胰岛α细胞分泌的胰高血糖素以及β细胞分泌的胰岛素的精确调节.胰高血糖素在1型糖尿病患者中分泌异常,提示其在1型糖尿病的发生、发展中起重要的辅助作用.作为升糖激素,胰高血糖素用于治疗1型糖尿病患者的低血糖.此外,阻断胰高血糖素受体或抑制α细胞分泌胰高血糖素并以胰高血糖素为靶点研制临床药物已成为1型糖尿病治疗的热点.胰岛素联合胰高血糖素的“双激素治疗”成为治疗1型糖尿病的新方向.
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联网血糖管理 领航院内血糖监测新时代
血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分,精准的血糖监测结果有助于正确评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度,合理制定和调整降糖方案.大量循证医学证据证明,良好的血糖控制可有效降低糖尿病并发症的发生风险.《中国血糖监测临床应用指南(2015年版)》指出,医院专用血糖仪的两大发展趋势是血糖检测提供精准数据与血糖监测过程全程管理.然而,目前我国临床医护人员对血糖监测的重视和关注程度仍然不够,院内糖尿病患者的管理水平有待进一步提高.
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高敏血清标志物检测助力甲状腺癌疾病管理——国内首部《甲状腺癌血清标志物临床应用专家共识》解读
随着血清学检测性能的不断提升,血清标志物检测在甲状腺癌诊疗中的应用价值日益凸显.但现阶段,国内不同医疗机构的甲状腺癌临床诊疗模式和疾病管理方法、尤其是在血清标志物的临床应用方面仍存在较大差异.鉴于此,中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会组织编写了《甲状腺癌血清标志物临床应用专家共识》(以下简称“《共识》”),旨在帮助和推进各相关临床机构及专业人员在甲状腺癌临床诊疗和长期管理方面的规范化建设,合理应用甲状腺癌血清标志物,科学辅助甲状腺癌术前、术后的临床诊断和评估.
关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |