造影剂引起注射部位不良反应 5例

随着医学影像学的发展，造影剂的应用愈加广泛。通过碘过敏试验，可以排除大部分碘过敏者，但阴性者亦可出现不同程度的不良反应，致休克、死亡者已见报道 [1,2]。 1997年 3月～ 1999年 5月我院 CT室发现 5例因静脉注射造影剂而引起注射部位出现不良反应，现报告如下。

生殖器及肛周发疹性瘙痒性丘疹性汗孔角化病 1例

报告 1例局限于生殖器及肛周的发疹性瘙痒性丘疹性汗孔角化病。患者男性， 41岁。阴茎汗孔角化病 10年后，在阴囊、肛周出现瘙痒剧烈的红色斑丘疹。皮肤活检显示丘疹的边缘隆起处有角化不全鸡眼样板。

斑痣 2例

一家 3人同患梅毒

作者曾遇一家 3人同患梅毒，现报告如下。 例 1， 5岁女童，因全身出现皮损 1个月，由其母亲陪同就医。检查：全身广泛分布卵圆形棕红色斑疹，蚕豆大，边缘鲜明，无鳞屑。肛周及会阴部、双股内侧见黄豆至蚕豆大圆形湿润性扁平丘疹，表面稍凹陷，轻度乳头样增生。双侧腹股沟淋巴结约黄豆大，质硬、无压痛、活动。其母诉患儿与其父母共同生活，既往身体健康。梅毒血清学试验： USR 1∶ 16， TPHA(＋ )。临床诊断二期梅毒。

光化性肉芽肿 1例

光化性肉芽肿 (actinic granuloma)为 70年代后期确定的一种独立性疾病，国内外已有很多报道 [1～ 3]，临床上并不少见，但易被忽视或误诊，现报告 1例，以引起注意。

蓝橡皮疱样痣综合征 1例

患者男， 17岁，农民。临床表现为全身分布约百余个大小不一的蓝紫色、蓝青色乳头样隆起，有弹性，柔软可压缩的血管瘤，同时伴有胃肠血管瘤损害以及消化道出血、贫血。

布鲁姆综合征合并痴呆及肝癌死亡 1例

[1] 彭维 .临床综合征学 [M].人民卫生出版社 .1991.837-838. [2] 曾绍训 .布鲁姆氏 (Bloom)综合征 (附 1例报告 )[J].中华皮肤科杂志， 1983， 16(1)： 50-52.

青春期幼年黄色肉芽肿 1例

报告了 1例青春期发病的幼年黄色肉芽肿。患者系一 13岁女孩，病史 1年，表现为颈部、腋下、髋部皮疹，无自觉不适，系统检查未发现异常，病理表现典型。

须癣毛癣菌致皮肤、眼部深在感染 1例

患者女性， 63岁，因左面部上下眼睑肿胀伴低热 10天入院。体检：左上下眼睑、左颧上部明显红肿有压痛，中央有小片黑色坏死，用抗生素治疗无效，红肿、坏死性黑痂扩大至直径 6cm，皮损组织涂片真菌检查发现大量分隔菌丝，培养为须癣毛癣菌，诊断皮肤深部真菌感染，服伊曲康唑 0.2，每日 2次， 52天基本痊愈。

莫匹罗星软膏治疗皮炎湿疹类并感染皮肤病 56例的疗效观察

应用莫匹罗星软膏 (百多邦 )外用治疗皮炎湿疹类并感染皮肤病 56例，疗程 2周。结果：痊愈 40例 (71.4％ )，显效 10例 (17.9％ )，无效 6例，总有效率 89.3％。菌学疗效：治疗前致病性金黄色葡萄球菌阳性 35例，治疗 2周后再次培养阳性者 1例，细菌阴转率 97.1％。

莫匹罗星与其他抗菌药物对皮损分离菌耐药性比较

为了解莫匹罗星在我国应用 8年多，其抗药性有无变化 ?与其他抗生素发生耐药性的情况有何差异 ?我们对在 24例皮炎湿疹类及感染性皮肤病皮损表面或分泌物中分离出的 24株细菌进行莫匹罗星等 8种抗生素的药敏试验。结果：莫匹罗星仅 2株 MIC为 32mg/L，属低耐药，无临床意义。而环丙沙星等其他 8种抗生素的耐药率达 17.6％至 88.2％，明显高于莫匹罗星。尢其对 MRSA/MRSE更为突出，达 28.5％至 100％。显示莫匹罗星仍然是目前佳的皮肤抗感染外用药物。

莫匹罗星软膏对部分病原真菌的抑制作用

用含菌基打孔法发现莫匹罗星软膏对白念珠菌、糠秕马拉色菌和须癣毛癣菌有明显抑制作用。将各菌加入体积分数为 25％的莫匹罗星软膏生理盐水稀释液中作用 60min，扫描电镜下见菌体明显皱缩和凹陷，透射电镜下见菌体断面结构不清，细胞内成分固缩成团块状并形成空白区。提示莫匹罗星软膏不仅对细菌有抑制作用，而且可抑制部分病原真菌的生长。

硝苯地平缓解多发性皮肤平滑肌瘤引起的剧烈疼痛 1例

报道一例伴剧烈疼痛的多发性皮肤平滑肌瘤患者，用硝苯地平缓解其疼痛。患者女， 52岁，皮肤多发性结节性皮损，组织病理证实为平滑肌瘤。经硝苯地平 10mg 3次 /日治疗后，疼痛明显缓解。

莫匹罗星软膏治疗化脓性皮肤病 150例疗效观察

采用莫匹罗星软膏和氯锌油分别对化脓性皮肤病患者进行治疗，结果：莫匹罗星软膏治疗化脓性皮肤病有效率、治愈时间、细菌清除率等指标均显优于氯锌油。

异维 A酸联合泼尼松等治疗暴发性痤疮 1例

暴发性痤疮 (AF)是一种少见的有急性发作及全身症状的疾病。我们用异维 A酸 (泰尔丝 )结合泼尼松等治疗 1例 AF，取得显著疗效，报道如下。 患者，男， 19岁，因面胸背部毛囊性丘疹 3年，加重伴脓疱、囊肿 17天入院。患者脓疱反复出现伴发热 (39～ 40℃ )，曾给予地塞米松 7.5～ 9mg/d及抗生素治疗 5～ 10天即可控制，但每次停药即复发。 17天前囊肿迅速增多，双肘、膝、腕关节疼痛，发热 (39.5℃ )，头昏、呕吐。其父和叔父年轻时有严重痤疮病史。

静滴西咪替丁治疗全身性皮肤瘙痒症 43例疗效观察

我们于 1997年 8月～ 1999年 9月采用西咪替丁 (cimetidine,CMD)静滴治疗多种原因所致全身性皮肤瘙痒症患者共 43例，效果甚佳，现将结果报告如下。 1 临床资料：全身性皮肤瘙痒症患者 43例，男 28例，女 15例；年龄 32～ 65岁；病程 1个月～ 3年；其中老年性瘙痒症 17例，冬季瘙痒症 9例，夏季瘙痒症 6例，低分子右旋糖酐所致瘙痒 6例，迪银片所致瘙痒 5例。临床表现为剧烈瘙痒，并见表皮剥脱、血痂、色素沉着、苔藓样变，所有患者均曾服用多种抗组胺药及外用皮质类固醇制剂，并曾用中药 (31例 )、盐酸普鲁卡因静脉封闭 (13例 )等治疗。无妊娠及哺乳期妇女，无严重肝、心、肾、肺等疾病者。

莫匹罗星软膏治疗耳环孔感染疗效分析

采用双盲法自身对照试验，应用莫匹罗星软膏及红霉素软膏治疗 42例耳环孔感染，治疗 3天及 7天时病情积分均值莫匹罗星组分别为 3.52± 2.37， 1.02± 1.41，红霉素软膏组分别为 5.88± 2.61， 2.93± 2.68；总有效率莫匹罗星组与红霉素软膏组分别为 97.62％， 76.19％ (P<0.01)。细菌敏感试验及细菌清除率两组相比差异显著 (P< 0.01)。莫匹罗星临床疗效及细菌清除作用强于红霉素软膏。

自体表皮移植同服烟酸片治疗白癜风疗效观察

58例白癜风患者行自体表皮移植同时口服烟酸片与 46例对照组进行疗效对比。结果两组痊愈率和总有效率以及色素生成时间方面均有显著差异。说明应用自体表皮移植同服烟酸片治疗白癜风能明显提高疗效，尤其是某些难治部位。

自体表皮移植术加碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF) 治疗白癜风的疗效观察

为了探讨碱性成纤维细胞生长因子对白癜风的疗效，在自体表皮移植的同时加用 bFGF观察 15例白癜风患者的疗效。添加 bFGF的皮片存活率为 100％。且色素恢复较快，色斑扩大更为显著。未见明显副作用，为目前治疗白癜风的一种更安全有效的治疗途径。

莫匹罗星软膏外用治疗金葡菌感染的脓疱疮临床观察及药敏实验初探

莫匹罗星软膏外用治疗由金黄色葡萄球菌感染的脓疱疮 34例，痊愈率达到了 100％。并同时对所分离的 34株金葡菌进行药物敏感试验，结果 34株金葡菌对青霉素全部耐药，并检测到 2例 MRSA菌株。用约含莫匹罗星 0.09± 0.005mg/片的莫匹罗星药敏纸片进行药敏试验，所有菌株的抑菌环均达到了 32mm以上。

12例坏疽性脓皮病临床和实验室分析

1 临床资料： 12例中男 5例，女 7例；发病年龄 3.5～ 77岁；病程 4天～ 1年，农民 8例，工人 3例，干部 1例，经济条件均较差。发病诱因：足后跟擦伤 1例，腋下拨火罐后起水疱 1例，蚊咬伤 1例，烫伤 1例，皮肤手术 1例，继发于多形红斑、寻常型天疱疮各 1例。症状、体征：畏寒 6例、发热 6例，疼痛 12例，压痛 12例，恶臭 8例，痒 6例。

126例生殖器疱疹的临床和病毒学检查的分析

为了探讨生殖器疱疹的临床和病毒学特征，对 126例生殖器疱疹患者的临床资料和病毒检测与分型结果作了分析。结果：皮损为典型的集簇性水疱、脓疱、小溃疡及结痂者占 71.4％ (90/126)，为裂隙、非特异性红斑等不典型损害者占 28.6％ (36/126)。 HSV-2感染占 91.3％ (115/126)， HSV-1感染占 7.1％ (9/126)，混合感染占 1.6％ (2/126)；男性初发病例中 HSV-1感染占 17.2％ (5/29)。结果表明生殖器疱疹的临床表现多种多样；我国的生殖器疱疹主要由 HSV-2引起，但男性初发病例中 HSV-1感染较常见。

免疫组织化学在皮肤梭形细胞肿瘤诊断中的应用——附 80例分析

为探讨免疫组织化学在皮肤梭形细胞肿瘤鉴别诊断中的应用价值，选用 7种抗体 (CK， vimentin, SMA， desmin, S-100蛋白， HMB45和 CD34)对 80例皮肤梭形细胞肿瘤进行分析。结果表明： CD34与 S-100蛋白抗体联合应用对鉴别皮肤纤维瘤，隆突性皮肤纤维肉瘤及神经纤维瘤是佳抗体组合， SMA与 desmin对平滑肌来源的肿瘤及 HMB45与 S-100蛋白对黑素细胞病变与其它梭形细胞肿瘤的鉴别诊断均有极高的价值。因而，免疫组织化学在皮肤梭形细胞肿瘤的鉴别诊断中有广泛应用价值。

宫颈鳞状细胞癌及尖锐湿疣中 HPV 16-E6、 HPV16-E7蛋白的表达

使用免疫组化方法检测 HPV16-E6、 HPV16-E7蛋白在宫颈鳞状细胞癌及宫颈尖锐湿疣、外阴尖锐湿疣的情况，结果显示宫颈鳞状细胞癌、宫颈尖锐湿疣及外阴尖锐湿疣中 HPV16-E6蛋白的表达分别为 50％、 0％、 0％； HPV16-E7蛋白的表达分别为 78.3％、 68.4％、 85.3％。宫颈鳞状细胞癌及尖锐湿疣中均有 HPV16-E7蛋白表达，但同时发现低危型 HPV感染中也表达 HPV16-E7蛋白，原因尚须进一步研究。

用尿沉渣培养及 PCR-杂交梳检测男性尿液中的淋球菌

以尿道拭子培养为金标准，用尿沉渣培养和尿沉渣 PCR-杂交梳法检测了 120例男性患者尿液中的淋球菌。结果显示尿沉渣培养与拭子培养完全一致。尿沉渣 PCR-杂交梳与拭子培养比较，符合率 95％，特异性 94.81％，敏感性 95.35％。提示尿沉渣这一非侵入性取样的可行性，尤其适合尿道组织已有创伤或需多次取样的患者。 PCR-杂交梳在检测男性尿液中的淋球菌方面有一定的实用价值。

赤芍等 5种上调酪氨酸酶活性中药乙醇提取液对棕黄色豚鼠背部皮肤的增色作用

为了研究中药对黑素细胞生物学特性的影响，筛选有增色作用的中药，为应用中药治疗白癜风等色素减退性皮肤病提供实验依据。选定体外对酪氨酸酶活性有显著激活作用的中药 5，用中药乙醇提取液外涂棕黄色豚鼠背部皮肤，然后取材，进行 HE、 Schmorl、 Imokawa等方法染色，观察外用中药后黑素细胞数量和形态的改变。结果，赤芍、川芎、菟丝子、补骨脂、刺蒺藜等中药组多巴阳性黑素细胞数、含黑素颗粒细胞数及黑素含量指数均较空白对照组明显增多 (P<0.01或 P< 0.05)，其中菟丝子、赤芍组与阳性对照组 0.1％ 8 MOP酊外用无显著性差异0.05)。提示赤芍、川芎、菟丝子、补骨脂、刺蒺藜等中药具有增色作用，临床上可试用于白癜风等色素减退性皮肤病。

脑电图 (EEG)和磁共振 /X线计算机断层 (MRI/CT) 在狼疮性脑病中的诊断价值

为探讨狼疮性脑病患者脑电图和磁共振 /X线计算机断层 (MRI/CT)的特征及其诊断价值，对 24例狼疮性脑病患者的活动期监测脑电图变化、 MRI/CT颅脑或脑部的异常表现等。结果，脑电图 90％呈现异常、 MRI/CT图像 66.7％异常，脑损害主要表现为脑梗塞、钙化及脑萎缩，好发于基底节及额、顶叶等区域。结果示，脑电图等检查对狼疮性脑病的早期结构特征，鉴别诊断、评价疗效及预后具有重要参考价值。

尖锐湿疣细胞凋亡与 Fas、 bcl-2的表达

为探讨尖锐湿疣 (CA)细胞凋亡与 Fas、 bcl-2表达的意义，对 28例 CA用 TUNEL法原位检测角质形成细胞凋亡；用免疫组化法，观察 Fas及 bcl-2的阳性表达。 24例 (85.7％ )有凋亡细胞， 28例 (100％ )Fas阳性， bcl-2仅 8例 (28.6％ )有中低度的表达。其凋亡指数 (AI)、 Fas及 bcl-2阳性细胞指数与病情严重无显著性差异 (P >0.05)。 AI与 Fas呈显著正相关 (r=0.8491,P<0.001)，与 bcl 2呈显著负相关 (r="－" 0.4304,P< 0.01)。结果提示 CA中角质形成细胞的凋亡可能在限制病毒的繁殖上起重要作用， Fas对凋亡具上调作用， bcl 2有抑制作用。

肥大细胞在瘢痕疙瘩发病机理中作用的研究

为探讨肥大细胞在瘢痕疙瘩发病机理中的作用，用透射电镜观察活跃增生瘢痕疙瘩的超微结构。用组胺分别处理体外培养正常皮肤与瘢痕疙瘩成纤维细胞，采用 3H-脯氨酸掺入、胃蛋白酶消化法检测其胶原合成量。结果：瘢痕疙瘩中有大量含有高度发达粗面内质网的成纤维细胞，还可见有脱颗粒的肥大细胞。瘢痕疙瘩成纤维细胞在胶原合成量已有增加的基础上，经一定浓度组胺作用，其胶原合成量仍有显著增加。结果示肥大细胞可有助于瘢痕疙瘩成纤维细胞胶原合成功能的活化及其活化表型的维持。

55种中药对小鼠触须毛囊体外培养生物学特性的研究

应用小鼠触须毛囊体外培养模型，通过培养毛囊的形态学和生长速度以及毛囊对 3H-TdR掺入率的观察，对 55种单味中药的水煎剂或其单体进行了实验研究。结果发现女贞子、白芷、白芨、荆芥、黄芪、潼蒺藜、甘草酸对体外培养的小鼠触须毛囊有明显的促生长作用，而补骨脂、白蔹、防风、大黄、丹参、白芍、槟榔、茜草等对体毛囊生长有明显抑制作用。对女贞子的主要成分齐敦果酸进行研究发现，其促毛囊生长作用呈浓度依赖性。该研究排除了体内实验中诸多影响因素，具有实验周期短，数据稳定可靠，为从中药中研制有效的促进毛发生长或脱毛制剂提供了重要依据。

连接酶链反应检测宫颈沙眼衣原体感染

为评价连接酶链反应 (LCR)诊断宫颈沙眼衣原体 (CT)感染的意义，用质粒 LCR和聚合酶链反应 (PCR)检测 170例 STD门诊女性就诊者宫颈拭子标本中的 CT，对两项检测结果不一致的标本进行校正，对 PCR阳性而 LCR阴性者，将 LCR标本稀释 10倍重复 LCR或用 PCR反应的 DNA模板作 LCR检测。对 PCR阴性而 LCR阳性者，用另一对针对沙眼衣原体主要外膜蛋白 (MOMP)基因的引物作 PCR测试。将以上两项检测结果阳性的标本判断为真阳性，确定 LCR和 PCR的敏感性和特异性。发现 170例患者中 24例 LCR检测阳性 (14.2％ )， 26例 PCR阳性 (15.3％ )，对 8例两项结果不一致的标本作了校正。 LCR检测的敏感性和特异性分别为 92％， 99.3％；而 PCR分别为 92％， 97.9％。结果提示 LCR诊断女性宫颈 CT感染具有较高的敏感性和特异性。

感染引起的小儿急性荨麻疹 86例报告

报告了我院 1989～ 1997年间住院的 86例由感染引起的小儿急性荨麻疹，就发病原因、临床表现、实验室检查、治疗情况等进行了分析及讨论。

寻常痤疮患者与正常人面部皮肤葡萄球菌种类的对比研究

我们对寻常痤疮患者与正常人面部皮肤葡萄球菌检出率和种类构成进行了研究，现报告如下。 1 材料与方法： (1)研究对象为 1个月内未接受任何治疗的丘疹型和脓疱型痤疮患者各 100例，无痤疮病史的正常人 100名。年龄均在 16～ 24岁之间。 (2)葡萄球菌分离及种类鉴定：分别采集正常人面部皮肤、痤疮患者面部皮肤、粉刺、脓疱标本各 100份，共采集标本 400份。皮肤以无菌棉拭子直接涂抹，粉刺和脓疱常规消毒后挤出脂栓和脓液，以无菌环挑取。所取标本接种于 6.5％高盐琼脂培养基，置 37度温箱培养 24小时，取可疑菌落经触酶试验，革兰染色镜检确定为葡萄球菌，再经血浆凝固酶，糖发酵等 21种生化反应鉴定，确定其种类。

皮下脂膜炎样 T细胞淋巴瘤细胞凋亡及 bcl-2蛋白表达的研究＊

为了观察皮下脂膜炎样 T细胞淋巴瘤 (SPTCL)细胞凋亡与增殖的特征，探讨其与 SPTCL发病的关系，用 TUNEL法和免疫组织化学法检测 17例 SPTCL凋亡细胞、增殖细胞及 bcl-2蛋白的表达。发现 SPTCL凋亡细胞与 Ki-67核阳性细胞呈正相关 (相关系数 r=0.517,P=0.009)， bcl-2阳性组其凋亡细胞与 bcl-2阴性组相比无显著差异 (Z=－ 1.489,P=0.137)。提示细胞凋亡与增殖在 SPTCL发病中起同等重要的作用， SPTCL的细胞凋亡与 bcl-2蛋白表达无关。

皮下脂膜炎样 T细胞淋巴瘤研究进展

皮下脂膜炎样 T细胞淋巴瘤是指主要累及皮下脂肪组织且与脂膜炎相似的一种原发于皮肤的外周 T细胞淋巴瘤。本文对其临床特点、组织病理学特点、实验室检查、组织学来源，与 EB病毒感染的关系、治疗及预后、诊断及鉴别诊断综述如下。

维 A酸与癌症的化学预防

癌症的化学预防是指用化学药物预防肿瘤的发生，或使肿瘤细胞分化逆转，从而达到预防恶性肿瘤的目的。维 A酸具有明显的癌化学预防作用，具有抗增殖、诱导分化和诱导细胞凋亡的作用，维 A酸类化合物通过与受体 RAR和 RXR结合发挥生物学作用，不同受体亚型介导的生物学反应各有差异。维 A酸目前已广泛应用于皮肤癌前病变及肿瘤的防治。

一期梅毒 2个硬下疳 1例

患者男， 35岁，因阴茎无痛性溃疡 2周就诊。 1个月前，患者有不洁性交史， 2周后于阴茎腹侧出现 2个小红斑，后变为硬结，很快糜烂形成溃疡，不痛，溃疡面有少量分泌物。无尿急、尿痛，尿道流脓史，在外未作任何治疗。 检查：系统检查无异常。皮肤科情况：龟头及尿道口不红，无分泌物，阴茎系带两侧近冠状沟处可见 2个直径约 2cm椭圆形溃疡，周围呈提状隆起，触之如软骨样硬度，不痛。左腹股沟可及 2个蚕豆大淋巴结，表面不红，无压痛。余皮肤粘膜未见损害。实验室检查： RPR试验阳性。治疗：给予普鲁卡因青霉素肌注， 80万 u/d，共 10天。 2周后阴茎溃疡愈合。

右偏面萎缩伴白癜风 1例

患者女， 21岁。因右侧颜面皮肤硬化萎缩 10年，眉弓色素脱失 3年就诊。患者于 10年前始于右颜面皮肤逐渐萎缩硬化，无明显自觉症状。多次诊治，治疗无效，皮损逐渐加重，下颌部凹陷，口角歪斜。 3年前于患侧眉弓鼻侧出现玉米粒大色素脱失斑，且逐渐扩大，白斑处眉毛变白。 体检：系统检查无异常。皮肤科情况：右颜面皮肤萎缩硬化、凹陷，以右颊及下颌为著，口角歪斜。右眉弓鼻侧见一约 2.5cm× 2.5cm色素脱失斑，有小米粒大皮岛，色素脱失斑上眉毛呈白色。诊断：偏面萎缩伴白癜风。治疗：给予维生素 E、烟酸、复方丹参等治疗 3个月，皮损无明显变化。

兄妹俩同患镍皮炎

镍皮炎是镀有镍的制品在接触皮肤后，局部所发生的急、慢性炎症反应。本文报告兄妹同患镍皮炎。 例 1，男， 27岁，农民。 3年前夏季开始感觉脐部瘙痒，搔抓后脐部出现红色丘疹、丘疱疹及小水疱，自行外用肤轻松、皮炎平霜涂擦，可很快消退，但以后每年夏季反复发作，冬轻夏重，严重时局部除了红斑、水肿、丘疹、小水疱之外，可有糜烂、渗出、结痂，局部皮肤肥厚，伴有不同程度的瘙痒。 例 2，系例 1之妹， 18岁，农民。脐周有同样皮损。 经追问病史，患者之父也有类似脐周皮炎损害。 对例 1、例 2作斑贴试验：结果硫酸镍：阳性 (＋＋＋ )，诊断镍皮炎。

食用香椿致急性荨麻疹伴过敏性休克 1例

患者男， 48岁，干部，因食用香椿后全身起皮疹伴瘙痒 15分钟，神志不清 10分钟急诊入院。患者半小时前曾食用香椿，不久即感口唇麻木，全身剧烈瘙痒，出现大量皮疹、流泪、大量水样鼻涕，胸闷、呼吸困难，大汗淋漓，烦燥不安，随后迅速转入昏迷状态。患者 1年前曾有过同样病史，并在我科诊治过。查体： P122次 /分， BP测不出，神志不清，面色苍白，颜面及口唇浮肿，全身皮肤可见大小不等的风团，部分融合成片状；心音低钝、遥远。临床诊断：急性荨麻疹伴过敏性休克。处理：立即给予氢化可的松、肾上腺素，吸氧、输液等对症处理。 1小时 20分钟后血压升为 13/9kPa，呼吸平稳， R20次 /分，神志清楚，生命体征平稳，风团及水肿有所减轻，继续给予抗组胺药物。 5小时后皮疹全部消失。观察 48小时，痊愈出院。

酸枣子致接触性皮炎 65例

65例患者均为女工，年龄 16～ 27岁，病程 2～ 5天。徒手剥离酸枣子皮 4～ 12天后发病，主要皮损以接触与暴露部位为主，双手及面部肿胀、红斑，上有密集的丘疹、丘疱疹、水疱，部分糜烂，有黄绿色渗液。双眼睑水肿，眼裂呈缝状。皮损剧烈瘙痒和烧灼感。个别患者由于搔抓将接触物带至身体其他部位，引起全身类似皮疹，伴有畏寒、发热、头痛、头昏、恶心、呕吐、食欲不振等严重反应。治疗：多数患者采用 H1和 H2受体拮抗剂，如息斯敏、扑尔敏、赛庚啶、西米地丁及钙剂。局部使用炉甘石洗剂或止痒搽剂，有渗液用 3％硼酸溶液湿敷，严重患者短期应用皮质类固醇，合并感染加用抗生素。中药以清热、凉血、祛风、利湿为治则，方用化斑解毒汤或龙胆泻肝汤加减。 65例患者经治疗 4～ 15天均痊愈。

天竺黄致植物－日光性皮炎 1例报告

患者女， 38岁，因全身暴露部位不同程度红肿、热痛 3天入院。入院前 3天服用天竺黄 20g炖猪瘦肉，后于田间日光下劳动，大约 20分钟后，渐觉全身暴露部位均有不同程度的红肿、热痛，尤以双侧上、下肢曝光处为甚。经当地诊所治疗无效求诊我院。既往无食物、药物过敏史。查体 37.7℃， P 90次 /分，心、肺及腹部检查无异常。全身浅表淋巴结无肿大。皮肤科情况：后颈部、双上肢及下肢膝关节以下裸露部位红斑、肿胀，肿胀呈非可凹性水肿，局部灼热，界线分明。血常规： WBC 5.1× 109/L，分类： N 0.56， L 0.40， E 0.04， Hb100g/L。入院第 2天双上肢相继出现许多大小不等的水疱，大的 4cm× 4cm× 2cm，小如米粒，甚至融合成一团，入院经给予避光、镇静止痛、抗过敏、抗感染、皮质类固醇治疗。局部水疱抽液后以 0.1％雷佛奴尔湿敷，每日数次。治疗好转出院。

藏药独一味治疗带状疱疹 30例

藏药独一味是藏、蒙及纳西族民间草药，具有良好的镇痛、消炎、抗菌、止血及提高免疫功能等作用。笔者给予 30例带状疱疹病人。服独一味片 (甘肃独一味药品有限公司出品 )，每次 3粒，每日 3次，疗程为 2周。治疗期间未用其它任何药物 (包括外用药 )。治疗前、后检查检测肝、肾功能均无异常改变。结果痊愈 (皮损全部消退，自觉症状消失 )12例，占 40％；显效 (皮损消退 >70％，自觉症状明显好转 )14例，占 46.7％；好转 (皮损消退 >30％，自觉症状有所好转 )2例，占 6.7％；无效 (皮损消退 <30％，自觉症状无改善 )2例，有效率为 93.3％。

5％聚维酮碘溶液配合刮除治疗传染性软疣 43例

我们于 1999年 6月～ 2000年 2月采用 5％聚维酮碘溶液 (商品名艾利克 )配合刮除治疗传染性软疣，疗效明显，现报告如下。 临床资料： 43例中男 12例，女 31例；年龄平均为 18.5岁 (8月～ 45岁 )，病程平均为 4个月 (30天～ 1年 )。对碘过敏者不列入观察对象。 治疗方法：所有患者刮除皮疹后，外用 5％聚维酮碘溶液涂擦创面。 1个月后复诊，对于新发皮疹，重复以上方法治疗。治疗期间均不合并使用用其他药物。 疗效标准与结果：治愈为治疗后症状消失，皮损消退，随访无复发；无效为治疗后症状无明显减轻或仍有皮疹。结果：所有患者治疗后瘙痒明显减轻或消失，皮损消退。其中 2例患者 (年龄分别为 8个月， 22岁 )治疗后半年内继续有少量新发皮疹出现，经重复治疗 3～ 4次后皮损彻底消退。临床治愈率 100％。 讨论：聚维酮碘是聚乙烯吡咯酮和碘的有机复合物。在接触创面后解聚释放碘，并可深入到感染深层，有杀菌、抗病毒、镇痛、止血、促进肉芽组织生长、加速愈合之作用，刺激性、毒性比碘酊、碘溶液小。使用时，患者仅感觉局部轻微刺激，即使幼儿亦能耐受，且疗效显著，多次治疗同样有效，值得推广。

微波佐治女性生殖器疱疹的临床观察

临床资料： 64例患者均有典型的症状、传染病史和体征，随机分为两组，治疗组 36例，年龄 19～ 45岁，平均病程 2.45± 0.73天；对照组 28例，年龄 22～ 43岁，平均病程 2.63± 0.81天。 方法与结果：两组均用无环鸟苷口服，每日 5次，每次 200mg，连服 7日，外用肤阴泰洗剂；治疗组同时加用微波定向照射，功率 110W，频率 2450MHZ，设定照射时间 20分钟，距离皮面 2～ 5cm，皮温 40～ 50℃，每日 1次，共 7次。治疗结束 1周判断疗效。结果：治疗组 36例，治愈 30例，显效 5例，有效 1例，有效率 97.2％，治疗后随访 30例，半年内复发 18例，复发率 60％，平均复发间隔 80.67天；对照组 28例，治愈 21例，显效 3例，有效 3例，有效率 85.7％，随访 24例，复发 15例，复发率 62.5％，平均复发间隔 59.67天。加用微波定向照射可提高女性生殖器疱疹的疗效，无痛苦、无副作用。

4种治疗方法对尖锐湿疣疗效的比较

临床资料： 250例尖锐湿疣，其中男性 209例，女性 41例；年龄 19～ 63岁；病程 15天～ 1年。 治疗方法： A组 (微波治疗组 )60例，局部常规消毒后，用利多卡因局麻，脚控开关控制在 3～ 5秒，仪器功率调至 40～ 50mA，用辐射器头垂直接触疣体，较大皮损可插入疣体，使其凝固发白或发出“噼叭”声。 B组 (多功能电离子手术组 )60例，局部常规消毒，局麻后用长火档逐层烧灼碳化至基底部。 C组 (液氮冰冻治疗组 )80例，用棉签蘸液氮直接接触加压至疣体结冰发白，反复冻融 3～ 4次。 D组 (“疣脱欣”治疗组 )50例，由医护人员给患者外涂药液，每次涂 3～ 4遍，至疣体表面发白，每日上、下午各治疗 1次， 3天为 1疗程。各组均于治疗后 1周、半个月、 1个月、 2个月、 3个月复诊，观察疗效及复发情况，后统计疗效。 疗效判断标准：痊愈：经一次性治疗 (“疣脱欣”为一疗程 )皮疹全部消失，无复发；显效：皮疹消除 70％以上或复发者作第 2次治疗后皮疹消失，无复发；有效：皮疹消除 30％以上，或复发者进行第 3次治疗后皮疹消失；无效：皮疹消除 30％以下或多次复发。 结果： A组：痊愈 49例 (82％ )，显效 9例 (15％ )，有效率 97％。 B组：痊愈 45例 (75％ )，显效 12例 (20％ )，有效率 95％。两组间有效率无显著性差异 (χ 2=0.2087,P >0.5)。 C组：痊愈 37例 (46.3％ )，显效 20例 (25％ )，有效率 71.3％，和 A组有显著性差异 (χ 2=15.10,P<0.005)。 D组：痊愈 24例 (48％ )，显效 13例 (26％ )，有效率 74％，和 A组有显著性差异 (χ 2="11.90,P<" 0.05)。而 C组和 D组间则无显著性差异 (χ 2="11.90,P<" 0.05)。

臀部复发型单纯疱疹 2例

例 1，女， 22岁，臀部起皮疹反复发作 3年，复发 2天。患者 1年来每年在左侧臀部起红斑、小水疱，疱壁薄，伴轻度疼痛。每年发作 1～ 2次。发疹前无发热、咳嗽等症状。皮肤科情况：左侧臀部片状红斑基础上密集米粒大水疱，疱壁薄，部分破溃有渗液。实验室检查：血、尿常规 (－ )， PCR-HSV Ⅱ (－ )。治疗 10天后痊愈，遗留少许色素沉着。 例 2，女， 29岁，右臀部起皮疹 3天，伴轻微疼痛。患者去年曾有类似发作。皮肤科情况：右侧臀部密集米粒大水疱，疱周红晕，疱壁薄。血尿 (－ )， PCR-HSVⅡ (＋ )。诊断臀部复发型单纯疱疹。治疗 1周余痊愈。

火把花根片，比特力与吲哚美辛联合治疗结节性红斑 84例疗效观察

一般资料：所有病例均为本院门诊患者，共 84例，其中男 8例，女 76例；年龄 18～ 56岁，平均 24.6岁；病程 4个月～ 4.5年，平均 12.6个月。 84例中 31例经病理检查证实，其余病例根据典型临床表现而明确诊断。 治疗方法：口服火把花根片 3片，每日 3次，比特力 10mg每日 1次，吲哚美辛 25mg每日 3次。每周随访 1次，结节触痛消失后停用吲哚美辛。火把花根与比特力均口服 1个月。 结果： 84例中治愈 53例，显效 25例，好转 6例，治愈率为 63.1％，总有效率为 92.9％。

坏疽性脓皮病 1例

患者男， 42岁， 1997年 5月无诱因右大腿出现红色丘疹，数日后形成结节，顶部有脓头。逐渐发展到面、躯干及四肢，皮损破溃后形成溃疡，有脓性分泌物，疼痛明显。用抗感染、皮质类固醇、雷公藤等治疗，皮损仍时轻时重。 1998年 4月，皮损加重，疼痛剧烈。其妹患“ SLE”。系统检查无特殊，面颈、躯干和四肢播散性数十处黄豆至蚕豆大暗红色丘疹、结节、脓疱和大小不等的溃疡，溃疡边缘不规则隆起，表面褐色结痂，基底有坏死组织和脓液，伴恶臭，触之剧痛。伴有肥厚或萎缩性瘢痕，部分成条索状。脓液细菌培养阴性。血常规： WBC 10.43× 109/L， N 0.70， L 0.22， PLT 336× 109/L。 TBA 11.2umol/L， TG 3.05mmol/L， CO2 31.3mmol/L。蛋白电泳： A 67.1％，α 1 3.7％，α 2 10.2％，β 11.6，γ 7.4％。组织病理变化：表皮轻度角化，棘层肥厚，皮突延长，部分表皮缺如，真皮及皮下组织内弥漫性混合炎细胞浸润。诊断为坏疽性脓皮病。给予泼尼松 15mg/d，环孢素 A 50mg，美满霉素 100mg/d，肌注干扰素 300万 u，每周 2次。每日清创换药，外用达维邦、复方连翘膏、复方康纳乐霜，皮损逐渐控制，治疗 23天，临床治愈。

宁夏回族自治区第二人民医院 1998年门诊初诊皮肤病病例与 1989年比较

我院 1998年门诊初诊皮肤病例 5316例，其中回族 1188例 (22.35％ )， 1989年 2875例，其中回族 871例 (30.3％ )。 皮肤病类别变化： 1998年 25类，占首位的是变态反应性皮肤病 (21.31％ )，其余依次是神经功能障碍性皮肤病 (15.31％ )、皮肤附属器疾病 (15.27％ )、病毒性皮肤病 (13.62％ )、红斑和丘疹鳞屑性皮肤病 (7.64％ )等。 1989年 19类，占首位的是昆虫性皮肤病 (18.85％ )，其余依次是神经功能障碍性皮肤病 (17.98％ )、皮肤附属器疾病 (15.48％ )、变态反应性皮肤病 (13.58％ )、红斑和鳞屑性皮肤病 (6.99％ )等。 病种变化： 1998年 166种， 1989年 114种。 10种常见皮肤病： 1998年依次是痤疮、湿疹、痒疹、荨麻疹、银屑病、神经性皮炎、扁平疣、脂溢性皮炎、带状疱疹、寻常疣。 1989年依次是疥疮、痒疹、痤疮、荨麻疹、银屑病、脂溢性皮炎、湿疹、扁平疣、神经性皮炎、手足癣。 梅毒： 1998年 10例， 1989年 0例。传染性软疣： 1998年 112例， 1989年 25例。

斑痣

患者女性，28岁。主诉：骶尾部及右臂部大片咖啡色斑28年。现病史：自幼即发现骶尾部及右臂部大片咖啡色斑，随着年龄增长皮损逐渐增大，无自觉症状。曾在当地医院诊断为“色素痣”，手术切除班上4处深褐色丘疹，未作病理检查。