临床皮肤科杂志
Journal of Clinical Dermatology 림상피부과잡지
- 主管单位： 江苏省卫生厅
- 主办单位： 江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-4963
- 国内刊号： 32-1202/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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临床表现特殊的带状疱疹1例
患者男,49岁.因左上肢红色丘疹、水疱逐渐增多2个月,于2007年4月21日入院.2个月前无明显诱因患者左腕部出现红色丘疹,无自觉症状,丘疹很快变成水疱,并逐渐蔓延至胸部.曾疑为匐行疹,给予抗组胺药(氯苯那敏、氯雷他定等)治疗,皮损无改善,为进一步明确诊断而入我科.既往体健,无特殊嗜好.
关键词： 带状疱疹 -
皮肤浆细胞增多症
报告1例皮肤浆细胞增多症.患者男,51岁.右下肢股外侧浸润性红斑4年余,口周和腹部皮损1年.皮损组织病理检查:真皮深层及部分皮下组织可见以成熟浆细胞为主的大量炎性细胞浸润,其间有少量淋巴细胞及多核巨细胞.免疫组化染色示:浸润的浆细胞CD79a、CD138阳性.诊断:皮肤浆细胞增多症.
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高IgE综合征并发深部真菌病
报告1例高IgE综合征并发深部真菌病.患者男,24岁.躯干和四肢出现大量红斑、丘疹和斑块23年,皮下及淋巴结肿物4年.实验室检查:血IgE>5 000 kU/L.皮损组织病理检查示慢性皮炎改变,真皮内有较多嗜酸性粒细胞浸润.腹股沟淋巴结肿物银染检查镜下可见许多菌丝、假菌丝、孢子.
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巨大神经纤维瘤病1例
巨大神经纤维瘤临床非常少见,现将我院收治的1例巨大神经纤维瘤患者报告如下.
关键词： 神经纤维瘤病 -
Schimmelpenning综合征
报告1例Schimmelpenning综合征.患者女,20岁.头面部出现棕褐色、棕红色斑块20年.眼科检查示左上眼睑近内眦外有一增生物,双眼视力下降,左眼视乳头发育畸形,脉络膜部分缺损.左上眼睑增生物组织病理检查显示为分化良好的脂肪细胞,无明显异形,未见核分裂象,瘤体内有不规则的小血管.头皮皮损组织病理检查显示表皮棘层肥厚,真皮乳头瘤样增生,皮脂腺小叶增生,腺体分化成熟,无皮脂腺导管.头颅CT示左额骨局限性受压膨隆,皮质变薄.
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复发前后皮损表现不同的性病型Reiter综合征
报告1例复发前后皮损表现不同的性病型Reiter综合征.患者男,50岁.在多次非婚性生活后,出现尿道炎、不对称性关节痛、结膜炎及全身皮损,诊断为性病型完全型Reiter综合征.在病情稳定1年余后,在多次非婚性生活后再次出现全身皮损,复发皮损与初发不同,因此该例诊断为性病型Reiter综合征复发.
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中心消退的丛状血管瘤1例
患者女,21岁.因左前臂屈侧红斑、结节伴疼痛8年余,于2007年5月就诊.患者8年前无明显诱因左前臂屈侧出现花生米大暗红色斑,微高于皮面,边界不清,无疼痛,未曾诊治过.5年前皮损扩大至1元硬币大小,颜色不均,边界不清,有压痛,边缘可触及多个米粒大结节,压痛明显,且边缘处毛发多于对侧同部位.3年前皮损扩大至约4 cm×3 cm,皮损中心颜色变浅,压痛不明显,但皮损边缘压痛明显,出现自觉疼痛,为针扎样痛,持续时间1 s～2 min.周围环境温度低时,皮损边缘有烧灼痛.此后皮损不断扩大,疼痛以皮损边缘为重.发病以来无体重减轻.既往体健,无药物过敏史,无类似疾病家族史.
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Letterer-Siwe病1例
朗格汉斯细胞组织细胞增生症是一组罕见的原因未明的疾病,又称为组织细胞增生症X、朗格汉斯细胞病和朗格汉斯细胞肉芽肿,其中Letterer-Siwe病极为少见,我科收治1例,现报告如下.
关键词： Letterer-Siwe病 -
皮肤中有瓷白色斑的无色素痣
报告1例皮损中有瓷白色斑的无色素痣.患者女,24岁.出生时右侧颈肩部有色素减退白斑,近半年白斑中出现瓷白色斑,并逐渐增多,无自觉症状.皮肤科检查:右侧颈肩部带状分布片状不规则色素脱失斑,其间密集分布针尖至米粒大瓷白色色素脱失斑.白斑处组织病理检查:表皮角化过度,散在毛囊角栓,部分棘层轻度肥厚,基底层透明细胞增多,呈群集性分布,少量黑素颗粒.真皮浅层炎性细胞浸润.
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偏侧分布的鳞状毛囊角化病1例
鳞状毛囊角化病皮损主要分布在躯干和大腿,呈簇集对称分布.笔者诊治1例呈偏侧分布的鳞状毛囊角化病患者,现报告如下.
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恶性黑棘皮病并发Leser-Trelat征
报告1例恶性黑棘皮病并发Leser-Trelat征.患者男,69岁.全身褶皱部位皮肤色素沉着、乳头瘤样增生,伴瘙痒半年.皮肤科检查:颜面部、双侧腹股沟、腋窝、肛周皮肤色素沉着,呈绒毛状或乳头瘤样增生;双眼睑缘和唇红区及颊黏膜乳头瘤样增生.双侧乳头和乳晕角化及色素沉着,颈部、上胸部、腹部及四肢可见米粒至黄豆大疣状角化性丘疹.胃镜检查及胃黏膜组织病理检查示贲门-胃底低分化腺癌.诊断:恶性黑棘皮病并发Leser-Trelat征.
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细菌性协同性坏疽1例
细菌性协同性坏疽又名手术后进行性协同性坏疽,是一种罕见的进行性毁损性疾病,主要累及躯干,偶尔累及四肢,表现为感染沿深、浅筋膜扩散,在累及的血管内形成血栓,引起相应皮肤、皮下组织及筋膜组织坏死,急性期常并发多脏器损伤.易感因素包括糖尿病、肾病、免疫功能低下和营养不良等.笔者报告1例细菌性协同性坏疽.
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复发性多发性梭形细胞血管瘤
报告1例复发性多发性梭形细胞血管瘤.患者女,20岁.因左手背反复出现红色结节6年就诊.患者曾3次行手术切除皮损,但多数结节均于术后在原位复发.皮损组织病理检查示真皮内大量增生的梭形血管内皮细胞,形成大小不一的血管腔及实性肿瘤团块.诊断:梭形细胞血管瘤.
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长期酗酒致糙皮病1例
患者男,69岁.因双手起红斑1年余,加重3个月,于2007年5月23日来我科就诊.患者2006年春季双手背起红斑,无自觉症状,未诊治.其后皮损累及双前臂,以伸侧为主,伴轻微瘙痒和疼痛,日晒后皮损无明显变化.曾在外院就诊,诊断为日光皮炎,给予氯苯那敏口服,二氧化钛霜外用,皮损无好转.2年来无明显诱因患者食欲减退,反应迟钝,偶尔出现腹痛、腹泻.有酗酒史近30年,每日饮酒量约为750 mL,有肝硬化病史5年.否认有其他疾病史、类似疾病家族史及药物过敏史.
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肉芽肿性皮肤松弛症
报告1例肉芽肿性皮肤松弛症.患者男,56岁.全身皮肤出现丘疹、结节25年,皮肤松弛10年.皮肤科检查:以褶皱部位为主全身可见300余个丘疹、结节,皮肤松弛下垂,未见隆起性及浸润性斑块.组织病理检查示真皮内以淋巴细胞为主的浸润,可见多核巨细胞肉芽肿,弹性纤维缺失.免疫组化染色示CD3、CD68、CD45RO均(+),CD20、CD79a均(-),Ki-67阳性细胞的比率<10%.
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308 nm准分子激光诱导T淋巴细胞凋亡的研究
目的:探讨308 nm准分子激光对T淋巴细胞直接和间接诱导凋亡的作用及转化生长因子β1(TCF-β1)在诱导T淋巴细胞凋亡中的作用.方法:308 nm准分子激光分别照射角质形成细胞和体外分离的活动期白癜风患者外周血T淋巴细胞;ELISA检测照射后24h及48 h角质形成细胞培养上清中的TGF-β1浓度;流式细胞仪检测照射后48 h的T淋巴细胞凋亡情况;建立Transwell细胞共培养系统(角质形成细胞位于上室,T淋巴细胞位于下室),308 nm准分子激光照射Transwell上室,照射后48 h检测T淋巴细胞凋亡情况;照射前加入不同浓度的抗TGF-β1抗体(25、250、2 500 pg/L),于照射后48 h采用流式细胞仪分别检测T淋巴细胞凋亡情况.结果:308 nm准分子激光诱导角质形成细胞分泌TGF-β1的增加呈剂量依赖性;流式细胞仪检测结果显示:准分子激光可直接诱导T淋巴细胞凋亡;准分子激光照射Transwell上室可间接诱导T淋巴细胞凋亡;照射前加入抗TGF-β1抗体.可抑制308 nm准分子激光的诱导凋亡作用.结论:308 nm准分子激光直接照射可诱导T淋巴细胞凋亡,也可作用于角质形成细胞间接诱导T淋巴细胞凋亡.TGF-β1在308 nm准分子激光诱导T淋巴细胞凋亡中起重要作用.
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长波紫外线照射和基因甲基化状态对HaCaT细胞诱导型一氧化氮合酶表达的影响
目的:研究长波紫外线(UVA)照射和基因甲基化状态改变对HaCaT细胞诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的影响.方法:5 J/cm<'2>UVA照射HaCaT细胞后24 h、48 h和72 h及1μmol/L 5-氮杂胞苷(5-azaC)处理HaCaT细胞24 h、72 h和120 h后,采用反转录(RT)-PCR、Western blot方法和巢式聚合酶链反应(nested polymearse chain reaction,N-PCR)分别检测iNOS mRNA、蛋白和cDNA的表达情况.结果:HaCaT细胞正常对照组无iNOS mRNA、蛋白和cDNA的表达;5 J/cm<'2> UVA照射后,HaCaT细胞的iNOS mRNA、蛋白和cDNA表达在24 h时出现,48 h达高峰,且明显高于24 h(P<0.05),72 h无表达:5-azaC处理HacaT细胞24 h后,仅有iNOS cDNA表达,72 h和120 h有iNOS mRNA、蛋白和cDNA表达,且120 h表达量强于72 h(P<0.05).结论:HaCaT细胞iNOS表达与UVA照射存在一定的时间关系,iNOS基因甲基化状态的改变可以影响其表达.
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他扎罗汀对Colo-16细胞体外增殖的影响及其机制的研究
目的:研究他扎罗汀对体外培养的皮肤鳞状细胞癌细胞株Colo-16细胞体外增殖的影响,并探讨其机制.方法:用不同浓度的他扎罗汀处理Colo-16细胞,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定Colo-16细胞增殖活性;免疫组化染色技术及免疫印迹法分别测定Colo-16细胞Bcl-2、Bax蛋白表达水平.结果:不同浓度的他扎罗汀对Colo-16细胞体外增殖均具有抑制作用,其抑制作用呈明显的时效和量效关系(P<0.05);他扎罗汀作用Colo-16细胞后,Bcl-2蛋白表达明显下调,Bax表达明显增强.结论:他扎罗汀能抑制皮肤鳞状细胞癌Colo-16细胞的增殖,其机制与Bcl-2蛋白表达下调和Bax表达增加有关.
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葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征53例临床分析
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(staphylococcal scalded skinsyndrome,SSSS)是由金黄色葡萄球菌产生的剥脱毒素(exfolia-tive toxin,ET)引起的一种主要发生在婴幼儿的严重感染性皮肤病.我科2003-2007年收治SSSS患儿53例,取得了良好疗效,现回顾分析如下.
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皮肤癣菌培养基和鉴定培养基分离鉴定皮肤癣菌的实验室和临床研究
目的:研究2种皮肤癣菌分离鉴定培养基对实验室保存菌株及临床标本的皮肤癣菌分离鉴定情况.方法:实验室保存菌株包括皮肤癣菌65株,其他霉菌38株,酵母菌30株.临床标本取自28例体股癣及足癣患者.分别将菌种和皮屑接种于1个皮肤癣菌培养基(DTM)、2个皮肤癣菌鉴定培养基(DIM)和1个含氯霉素的沙堡培养基(SDA).SDA、DTM和1个DIM在30℃培养2周,另1个DIM在37℃培养2周.每天观察培养基颜色变化及菌落生长情况.结果:30℃时1周内DIM和DTM上分别有89.2%和100%的皮肤癣菌变色.37℃时,DIM上只有31株能够生长.非皮肤癣菌30℃条件下在DIM上有32株生长,8株变色;在DTM培养基上有37株生长,14株变色.37℃条件下DIM培养基上有17株生长,6株变色.结论:DIM和DTM均能简便、快速、准确地分离鉴定皮肤癣菌,并有效控制细菌和真菌的污染.
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皮肤肥大细胞增生症15例临床病理分析
目的:探讨皮肤肥大细胞增生症(CM)的临床病理和免疫表型特征.方法:对15例CM进行临床病理观察和免疫表型检测(SP法染色).结果:15例患者年龄为2个月～27岁,其中10例患者年龄<6个月,男:女为1:1.1.荨麻疹样色素沉着/斑丘疹皮肤肥大细胞增生症13例,肥大细胞瘤2例.甲苯胺蓝染色显示15例肥大细胞胞质内均出现多少不等的紫红色异染颗粒.免疫组化染色显示10/12例患者肥大细胞表达类胰蛋白酶(tryptase),8/12例患者肥大细胞表达CD117,所有患者肥大细胞均不表达CD1a和S-100蛋白.结论:CM好发于儿童,大多数患儿在6个月内发病,其诊断通过询问病史及体格检查可以确定,皮损组织病理检查可确定真皮内肥大细胞数量增多,但类胰蛋白酶或CD117阴性不能排除该病的诊断.儿童CM预后较好,大多数患儿皮损在青春前期或青春期改善或消退.
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人乳头瘤病毒基因分型液态芯片的应用研究
目的:采用人乳头瘤病毒(HPV)液态芯片对HPV感染患者进行基因分型,为早期诊断与治疗HPV感染和宫颈癌提供依据.方法:采用13种HPV基因分型液态芯片,对100例尖锐湿疣及100例宫颈糜烂患者进行HPV基因分型检测.以反向斑点印迹法作为对照检测.结果:100例尖锐湿疣患者中感染HPV单一型占78%(其中HPV6占42%,HPV11占36%);混合型占20%,其中高危型占6.3%.宫颈糜烂患者临床标本PCR阳性率为55%;对50例PCR阳性的患者进行HPV分型,其中9例可检出型别,高危型占67%.两种方法检测有较高的一致性,但液态芯片方法更灵敏.结论:HPV基因分型液态芯片可以快速、精确和高通量地对HPV感染标本进行HPV分型检测.
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部分植物提取物及药物对中波紫外线诱导的色素沉着斑的抑制作用
目的:检测植物提取物对皮肤色素沉着的抑制作用.方法:以窄谱中波紫外线(NB-UVB)1.5倍的小红斑量照射,在受试者腹部皮肤建立人工色素沉着模型,分别用3%和5%烟酰胺、1%美白因子、1%羽扇豆素、1%沙棘油、1%和3%橙皮苷、3%维生素C磷酸酯镁、3%甘草酸二铵乳膏涂抹在模型各区域内,以3%氢醌霜为阳性对照,基质为阴性对照,未用药组作空白对照.分别在照射前、照射后1周(即用药前)、用药后第1、2、4、6、8周进行皮肤颜色测量.结果:紫外线照射后7周内,局部皮肤血红蛋白逐渐减少、胶原蛋白合成增加,表皮黑素总量增加.与空白对照区域和阴性对照区域相比,应用1%羽扇豆素、1%沙棘油、3%橙皮苷、3%烟酰胺等制剂的区域,L*值显著增加,高于(P<0.05)或近似于3%氢醌组(P>0.05);局部血红蛋白含量<氢醌组(P<0.01),与基质组相似(P>0.05);且对局部胶原蛋白的合成有轻度促进作用;用SIAscopy<'TM>测定出的局部黑素总量也显著小于空白对照组和阴性对照组(P<0.01),与氢醌组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:羽扇豆素、沙棘油、橙皮苷、烟酰胺、维生素C磷酸酯镁、甘草酸二铵、美白因子使紫外线照射后的色素沉着减轻,作用与氢醌相当,且刺激性小.
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掌跖对称性紫绀8例临床分析
报告8例掌跖对称件紫绀.8例患者中男5例,女3例,年龄3～31岁.6例患者紫绀仅发生在跖部,均为穿胶鞋或运动鞋上学的中、小学学生.另2例紫绀仅出现在双手各指远端指节腹侧.紫绀发生突然,无任何诱因.皮损表现为在跖部前半部或远端指节腹侧对称分布的环形或类环形,境界清楚、周边略高起的暗紫红色斑片,红斑中央苍白,有程度不等的压痛或胀痛.站立时跖部皮损疼痛加重.跖部受累患者中,3例足部多汗,其中2例剧烈运动后局部压痛或胀痛加重,脱鞋后症状减轻.手部紫绀者无丘疹、水疱和多汗等.外用糖皮质激素有效.
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手术联合光动力疗法治疗趾间鳞状细胞癌1例
患者女,89岁.因右足第4趾外侧缘增生性斑块5个月余,院外多次治疗未痊愈,于2007年10月23日来我科就诊.患者5个月前右足第4趾出现灰褐色斑块,缓慢增至2 cm×2 cm.自行破溃后斑块渐变为黑褐色.当地医院曾给予抗感染治疗无效,后经2次手术治疗仍复发.
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特比萘芬口服联合联苯苄唑乳膏外用治疗足癣临床疗效观察
足癣是一种常见的浅部真菌病,相当一部分患者对足癣的认识不够,未进行规范治疗,从而导致病情反复[1].为探讨口服和外用抗真菌药联合治疗足癣的临床疗效,笔者采用特比萘芬口服联合联苯苄唑乳膏外用,并与单纯联苯苄唑乳膏外用作对照,评价该联合疗法的疗效,现将结果报告如下.
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L-抗坏血酸-2-磷酸酯镁霜外用治疗黄褐斑临床疗效观察
目的:观察L-抗坏血酸-2-磷酸酯镁(VC-PMG)霜外用治疗黄褐斑的疗效及安全性.方法:外用10%VC-PMG霜治疗25例黄褐斑患者,并用Micmskin Ⅱ多功能偏振光皮肤镜图像分析系统对治疗前、后黄褐斑皮损进行客观测量及评价.结果:经10%VC-PMG霜外用治疗各型黄褐斑16周后,平均有效率为20%,其中单一蝶形皮损效果佳,有效率为44.4%,同一患者治疗前后对色素斑L*、a*、b*值检测结果显示差异有统计学意义(P<0.05).在临床治疗观察的整个过程中未见明显不良反应发生.结论:局部外用10%VC-PMG霜可以减少黄褐斑患者皮损部位的黑素含量、毛细血管扩张程度,以及减轻黄色素和脂色素以改善色素斑,达到治疗黄褐斑的目的.
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1%吡美莫司乳膏联合他卡西醇软膏外用治疗儿童头面部白癜风疗效观察
我科于2006年11月-2007年10月采用1%吡美莫司乳膏(商品名:爱宁达)联合他卡西醇软膏(商品名:萌尔夫)外用治疗儿童面部白癜风,取得较好的疗效,现报告如下.
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药物反应对毛发生长的影响
临床结果显示,许多药物反应对毛发生长有影响.该文就药物引起的脱发类型,对毛发生长产生影响的药物种类以及相关的临床表现和诊断要点作一综述.
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皮肤浆细胞增多症和系统性浆细胞增多症
皮肤浆细胞增多症(cutaneous plasmacytosis,CP)的特征是躯干和四肢泛发红褐色斑块、结节和斑片,无任何自觉症状,常伴高γ-球蛋白血症.真皮可见多克隆成熟的浆细胞及淋巴细胞浸润;系统性浆细胞增多症(systemic plasmacytosis,SP)除有上述CP所有特征外尚累及2个或2个以上器官.该文对CP和SP的病因学、流行病学、临床分型及临床表现、组织病理改变、实验室检查、诊断和鉴别诊断、治疗和预后作一文献复习.
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角化过度型汗孔角化病
患者男,41岁.主诉:两侧臀部出现疣状角化性斑块20余年.现病史:患者20余年前无明显诱因左侧臀部出现一淡红斑,逐渐增大,中央隆起呈疣状.伴剧烈瘙痒.曾在当地医院就诊,诊断为寻常疣,予以冷冻治疗,效果不佳.此后,右侧臀部也出现类似皮损,并不断增多、增大,曾在当地医院予以手术切除部分皮损,但伤口愈合后周围皮肤又出现类似皮损.4年前,在疣状皮损的周围逐渐出现许多绿豆至黄豆大丘疹,表面粗糙,瘙痒明显.
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颗粒细胞瘤
组织病理特征图1A、B主要组织病理特征是:真皮内有许多成片状或条索状分布的瘤细胞,瘤细胞聚集成团,细胞之间界限不清,胞质丰富,呈嗜酸性,内含细小的颗粒.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
