临床皮肤科杂志
Journal of Clinical Dermatology 림상피부과잡지
- 主管单位： 江苏省卫生厅
- 主办单位： 江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-4963
- 国内刊号： 32-1202/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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皮肌炎伴乳腺癌及皮肤钙化1例
1 病历摘要患者女,43岁.因确诊皮肌炎10年,双髂部结节伴疼痛7年余于2014年3月8日入院.患者于2003年7月发现右乳腺癌,行右侧乳腺癌根治术,组织病理示浸润性导管癌,术后口服替加氟及三氧苯胺化疗.手术后约2个月面部及躯干上部渐起红斑,部分融合成片状,伴眼睑水肿性紫红斑,右手掌指关节处少许红色鳞屑性丘疹,皮疹无明显瘙痒感.
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肉芽肿性蕈样肉芽肿1例
1 病历摘要患者男,38岁.全身红斑、鳞屑伴瘙痒1年.患者1年前无明显诱因面部、躯干及四肢出现片状红斑伴轻度瘙痒,曾于当地医院就诊,予抗过敏治疗,皮疹数目渐增多,部分融合形成红斑块.为明确诊断遂于2014年1月16日来我院就诊.发病以来,一般状况良好.4个月前曾行鞍区垂体腺瘤切除手术.体格检查:浅表淋巴结未触及增大,其他系统检查未见明显异常.皮肤科检查:面部、躯干及四肢散在大小不等红斑及斑块,境界清楚,上覆细鳞屑(图1).头发、眉毛、阴毛稀疏.全身皮肤干燥,轻度苔藓化.未见糜烂、渗出及结痂.
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汞致系统性接触性皮炎1例
1 病历摘要患者女,41岁.因四肢红斑伴瘙痒1d于2014年3月1日来我科就诊.1d前患者同事打破一体温计,其内汞未沾染到患者,当时未有异常感觉.6h后患者四肢出现红斑,伴瘙痒及恶心感.患者数年前曾打破体温计,手部接触到汞,接触部位很快出现红斑、水泡,剧烈瘙痒,到医院就诊,诊断为接触性皮炎,治疗后痊愈.体格检查:一般情况可,各系统检查正常,全身淋巴结未及增大.皮肤科检查:四肢屈侧皮肤弥漫发红,边界不清,密集分布针头大红色斑点,似麻疹样改变(图1),头部、面部、躯干及双手未见皮疹.
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阴茎硬化性淋巴管炎
报告1例阴茎硬化性淋巴管炎.患者男,35岁.因阴茎下方出现弯曲的索状物2个月余就诊.皮损长度约2 cm,无自觉症状.通过临床表现和皮损组织病理检查,诊断为阴茎硬化性淋巴管炎.该病罕见,预后较好.
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IgG4相关性皮肤病
报告IgG4相关性皮肤病(IgG4-RSD)1例.患者男,25岁.躯干、面颈部瘙痒性红色至褐色丘疹、斑块及结节6年.皮损组织病理示真皮内胶原纤维增生,细血管周围小团块状或结节状淋巴细胞、浆细胞浸润.免疫组化示浆细胞表达CD38、CD138、CD19、K--轻链、λ-轻链、IgG、IgG4均阳性,IgG4+/IgG+浆细胞比值＞40％,每高倍视野下IgG4+浆细胞＞10个.该文对IgG4-RSD的诊断、鉴别诊断和治疗进行讨论.
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舌面小叶性毛细血管瘤1例
1 病历摘要患者男,48岁.因舌面前部起淡红色结节2个月就诊.2个月余前,患者无明显诱因舌面前1/3处出现一米粒大红色丘疹,无瘙痒、疼痛及灼热感等不适症状,触之易出血,未予诊治.1个月余前患者自觉舌面丘疹体积增大至约绿豆大,其上一米粒大血疱,无自觉症状,触之易出血,数分钟内可自行止血,遂就诊于当地医院.查血常规,肝、肾功能,电解质,凝血,肝炎标志物,胸部X线片,腹部彩超等均未见异常,诊断"血管瘤破裂",未予治疗.患者于2013年11月26日来我院皮肤科就诊.既往体健,无类似疾病家族史.
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乳腺癌皮肤转移1例并文献复习
1 病历摘要患者女67岁.因颈部及胸部出现红斑、结节、斑块伴疼痛2个月于2010年3月1日就诊.患者于2个月前右颈肩部出现条索状红斑、斑块,质地坚硬,伴皮损处刺痛感,随后胸部出现红色斑片、斑块及黄豆至蚕豆大淡红色结节.入院前3d斑块上出现黄豆大水疱.患者自起病以来无发热,皮损表面无破溃.既往史:4年前曾因右乳腺腺癌及右腋窝淋巴结转移性腺癌行右乳房切除术及右腋窝淋巴结清扫术,术后接受4次化疗.原发性高血压病史10余年,长期口服硝苯地平控释片(商品名:拜新同),30 mg,每日1次.否认糖尿病病史,否认其他内脏系统肿瘤病史.家族史及个人史无特殊.
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良性头部组织细胞增生症
报告1例良性头部组织细胞增生症.患儿女,2岁.头面部及躯干棕黄色丘疹、结节1年余.皮损组织病理检查:表皮轻度萎缩变薄,真皮浅中部可见以致密组织细胞为主的细胞浸润,间杂有淋巴细胞浸润,组织细胞胞体大,胞质丰富,部分核呈肾形.免疫组化:组织细胞CD1a(-)、S-100蛋白(-)及CD68(+).诊断:良性头部组织细胞增生症.
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皮脂腺痣并发乳头状汗管囊腺瘤及管状大汗腺腺瘤1例
1 病例摘要患者女,44岁.因左额部起皮疹并逐渐增大伴瘙痒44年,于2014年10月到我科就诊.患者于1970年出生时家人发现其左额部有一豌豆大黄褐色斑块,呈蜡样光泽,表面粗糙且无毛发生长,无明显自觉症状,未予处理.此后皮疹随年龄增长逐渐缓慢增大且表面隆起.患者既往体健,家族中无类似病史.体格检查:全身系统检查无异常.
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成人斑块状栗丘疹1例
斑块状粟丘疹是一种临床上较为罕见的良性上皮源性肿瘤.虽然它是一种良性疾病,甚至部分患者可自行消退,但因常发生在面部[1]、鼻部[2]、眼睑[3]、耳部[4]等部位会严重影响患者的形象、社交及心理.目前其发病机制尚不清楚.现将我科近诊治的1例报告如下.1 病历摘要患者女,25岁.因左耳后红色斑块1年于2014年3月7日就诊.1年前患者无明显诱因左耳后出现数个白色针头至粟粒大丘疹,无明显自觉症状,未予重视及处理.其后皮损逐渐增多,并融合成片.患者平素体健,否认发病前戴眼镜史,否认外伤史,否认有外用药物及化妆品史.父母非近亲结婚,否认家族中有类似疾病患者及遗传病史.
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狒狒综合征1例
1 病历摘要患者女,18岁.因颈部、腋下、腹股沟及腘窝红斑、丘疹、脓疱伴发热、肿胀3d入院治疗.患者于入院前3d因打碎温度计,液态汞流出,经简单清扫后仍居住于污染房间,12h后右下肢屈侧出现水肿性红斑,境界较清楚,后皮疹逐渐增多,发展至颈部、躯干及下肢褶皱处,以颈部、腹股沟及腘窝处为重,右下肢腘窝处肿胀明显,其上可见密集针尖大脓疱,伴发热,体温高38.2 ℃,饮食可,睡眠、二便正常.皮肤科检查:颈部、双腋下、腹股沟及双侧腘窝处片状红斑、丘疹,双下肢内侧红斑境界较清楚,肿胀明显,其上可见密集针尖大脓疱,皮温明显升高,无明显破溃(图1A～C).结膜及口唇黏膜无糜烂及溃疡.
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色素血管性斑痣性错构瘤病Ⅱ型1例
1 病历摘要患者男,20岁.因面部、躯干、上肢大片色素性皮疹20年于2014年3月3日来我科就诊.自出生时面部及躯干出现不同颜色皮疹,随年龄增长逐渐长大.平素身体健康,无青光眼、癫痫等,父母非近亲结婚,兄弟姐妹无类似病史.体格检查:各系统检查无异常.皮肤科检查:左侧颊部、颞部及下眼睑可见青灰色色素沉着斑点,巩膜无受累(图1A);左侧颈部可见境界清楚形状不规则的白色网状斑片(图1B),摩擦后白斑不变红;左胸前、左肩及左上肢见大片红色斑片,部分边缘呈网状,与皮肤相平(图1C),压之褪色;以上所有皮损均只累及左侧面部、颈部及左侧躯干,不超过中线.腰背部大片浅灰蓝色斑片,大部分累及右侧躯干,部分越过中线与红斑融合(图1D).实验室及辅助检查:血、尿常规,肝功能,胸部X线及腹部B超均无异常.诊断:色素血管性斑痣性错构瘤病Ⅱ型.
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增殖性寻常狼疮1例
1 病历摘要患者女,55岁.因左侧面部丘疹结节,无自觉症状10年,加重半年于2012年2月15日就诊.患者10年前无明显诱因左下颌皮肤出现一黄豆大的红褐色结节,高出皮面,表面光滑柔软,用力摩擦后出血.多次以"湿疹"和"感染性疾病"治疗,给予抗组胺药、糖皮质激素、抗生素、抗真菌药治疗后皮损略有好转,遗留少许浅表性瘢痕,但在好转的部位时有新发.近半年来,患者皮损无明显诱因发展迅速,结节增大、增多,部分融合,高出皮面形成乳头状突起,结节刺破后易出血,时有少许脓液溢出,无溃疡形成.患者自患病以来,无潮热盗汗,咳嗽咯血等不适,食欲正常.家人及密切接触人群中无肺结核患者.
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萎缩型隆凸性皮肤纤维肉瘤
报告2例萎缩型隆凸性皮肤纤维肉瘤.例1男,42岁.腹股沟斑块4年,新生结节3个月;例2男,47岁.左胸部结节10年余.皮损组织病理检查、免疫组化及弹性纤维染色证实两例患者均为萎缩型隆凸性皮肤纤维肉瘤.
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母子同患局限型线状表皮痣
1 临床资料例1.先证者,女,47岁.右侧上肢褐色斑片分布40年余(图1A),自幼发病,无自觉症状.患者身体健康,智力正常,无骨骼异常,无糖尿病等慢性病.皮肤科检查:右侧上肢可见褐色斑片,略隆起,表面粗糙.皮损组织病理检查:角化过度,棘层轻度增生肥厚,表皮上部空泡变性,真皮血管周围散在少量淋巴细胞浸润(图1B、C).
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糖皮质激素治愈寻常型天疱疮患者临床分析
目的:总结寻常型天疱疮(PV)的糖皮质激素(以下简称激素)系统治疗方案.方法:回顾性分析该科治愈并随访至少2年的PV患者.结果:128例患者经激素系统治疗后获得临床治愈(泼尼松或等效激素剂量≤10 mg/d或完全停药,且皮损完全消退持续≥6个月),激素平均控制剂量在轻度、中度、重度、严重度患者中分别为(38.9±18.1) mg/d、(51.3±16.2) mg/d、(68.8±15.6) mg/d和(88.3±16.0) mg/d(P＜0.001).激素控制剂量在≤40 mg/d、45～60 mg/d、65～80 mg/d和＞80 mg/d范围时,首次减量时间分别为(85.0±85.9)d、(47.7±36.0)d、(36.3±16.0)d和(27.0±18.1) d(P＜0.001).全部患者在应用激素6年内达到临床治愈,其中80.2％(101/126)用时≤3年,98.4％(124/126)≤5年.每年激素减量为前一年的50％.结论:PV可在3～6年内临床治愈;按每年50％的速度递减激素可有效控制病情;减量过快或幅度过大是病情复发的主要原因.
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急性皮肤型移植物抗宿主病8例临床分析并文献复习
目的:初步探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后急性皮肤型移植物抗宿主病(GVHD)的临床特征,为早期诊断和治疗提供临床依据.方法:对2012年12月-2013年12月期间就诊的8例急性皮肤型GVHD患者进行观察和临床资料分析,并结合文献讨论其早期诊断和治疗方法、发病危险因素和预防措施.结果:8例患者原发病分别为:急性单核细胞白血病(2例),急性混合细胞白血病(1例),慢性粒细胞白血病(2例),急性重型再生障碍性贫血(2例),非霍奇金淋巴瘤(1例).血缘人类白细胞抗原(HLA)全相合者5例,半相合者3例.8例患者中女4例,男4例,移植后GVHD发生时间为15 d～3个月,临床表现大多为弥漫性红斑、斑丘疹,1例表现为特征性的毛囊周围丘疹,结合皮损组织病理检查明确诊断,给予糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,8例患者病情均得到有效控制.结论:allo-HSCT后急性皮肤型GVHD临床表现大多无特异性,需结合病史和组织病理检查明确诊断,早期治疗预后良好.
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手掌部光泽苔藓7例临床及组织病理分析
手掌部光泽苔藓(lichen nitidus,LN)是LN的罕见类型,皮损及组织病理表现与经典的LN类似,临床容易误诊.本文对7例手掌部LN的临床及组织病理表现进行了回顾性分析,现报告如下.1 临床资料收集本院1975年10月-2014年10月139例临床及组织病理诊断为LN的患者,其中7例皮损累及手掌或只发生于手掌.该7例患者就诊时间为2009年6月-2014年8月,其中2009年诊断2例,2012年及2013年各诊断1例,2014年诊断3例.所有患者活检前均保存临床照片.
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Laminin-5,Cassis,Escin(LCE)修复霜促进点阵激光术后皮肤修复的研究
目的:研究Laminin-5,Cassis,Escin(LCE)修复霜对2940 nm Er:YAG点阵激光术后皮肤的修复作用.方法:试验采取随机双盲、半边脸自身对照的方法,2 940 nm Er:YAG点阵激光对15名受试者双侧眼角或眼周皱纹进行治疗.激光术后即刻及术后第1至第14天,试验侧使用A霜(LCE修复霜),阳性对照侧使用B霜(皮肤修护保湿霜),每日2次,共15d.医生评估两种修复霜对点阵激光术后皮肤各种症状的改善作用,并检测皮肤血红素、含水量及经皮水分丢失(TEWL)值.结果:激光术后即刻使用两种修复霜,试验侧皮肤水肿评分为(4.7±0.3)分,明显低于阳性对照侧评分(6.9±0.5)分(P=0.036).试验侧红斑持续时间为(4.0±0.3)d,短于阳性对照侧的(4.9±0.2) d(P=0.032),水肿持续时间(2.0零0.5)d短于阳性对照侧(4.0±0.7)d(P=0.041).激光术后即刻、7d及14 d,试验侧皮肤与阳性对照侧皮肤比较,两侧皮肤含水量、TEWL值及皮肤血红素值无统计学差异.结论:面部皮肤点阵激光术后使用LCE修复霜其功效与阳性对照产品基本相同.
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银屑病患者抑郁症发病与性别的关系初探
目的:探讨我国银屑病患者中抑郁症发病与性别的关系.方法:选取18岁及以上的246例门诊银屑病患者,采用流行病学调查中心抑郁量表(center for epidemiologic studies depression scale,CES-D)进行调查.结果:31.43％的患者有明显的抑郁症状.尽管男性和女性的社会地位和工作状况都有不同,但两者均表现为相似的抑郁症状.结论:银屑病患者表现的抑郁症状没有明显的性别差异.
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两种方法测定马尔尼菲青霉酵母相体外药敏试验的一致性研究
双相真菌马尔尼菲青霉(Penicillium marneffei,PM)感染所致的马尔尼菲青霉病(Penicilliosis mameffei,PSM)是导致我国南方,尤其是广西、广东地区艾滋病患者死亡的主要感染因[1,2].PM可致全身多器官侵袭感染,如得不到正确治疗病死率高.然而,目前对PSM抗真菌药物的选择仍主要依靠临床经验,缺乏体外药敏结果的支持,其重要原因与尚未建立标准的PM体外药敏试验方法及判断折点有关.因此,探索不同药敏方法并进行一致性比较,有助于找到适合PM的方便、快捷、准确的药敏试验方法,更好地指导PSM临床治疗.本研究通过比较商品化的ATB FUNGUS 3(ATBF3)(法国生物梅里埃公司)半固体培养法与体外药敏研究常用的美国临床实验室标准化研究所(CLSI)制定的M27-A3微量液基稀释法在测定PM酵母相体外药物敏感性的异同,探讨二者对PM酵母相的药物敏感性是否具有一致性.
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外用糖皮质激素治疗炎症型获得性大疱性表皮松解症疗效观察
获得性大疱性表皮松解症(epidermolysis bullosa acquisita,EBA)是一种获得性免疫性大疱病,临床表现以皮肤黏膜的红斑、水疱及糜烂为特点[1].循环抗体作用于位于真、表皮交界处的Ⅶ型胶原.对于EBA的治疗是具有挑战性的,过去推荐治疗方法包括系统应用糖皮质激素和(或)联合免疫抑制剂.然而,总体治疗效果欠佳.我科自2007年10月以来采用单独外用强效糖皮质激素治疗炎症型EBA均取得满意疗效,现将结果报告如下.
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放射性皮炎的光动力治疗
放射性皮炎是长期接受小剂量放射性引起的皮肤的局部损害,长期可形成溃疡,发生癌变,临床治疗方法有限.我科诊治1例放射性皮炎,经光动力治疗,取得良好疗效,现报告如下.1 资料和方法1.1 病历资料患者男,57岁.因右手皮肤角化、脱屑伴示指溃疡10年,于2013年3月12日就诊.10年前患者右手皮肤出现干燥、角化,同时伴局部的脱屑,缓慢发展,示指皮肤逐渐出现糜烂,不易愈合,形成浅溃疡,伴疼痛.局部手术切除后,切口周围又出现类似的皮损.清创,外用各种抗生素及糖皮质激素软膏治疗,无效,同时示指指甲脱落.自发病以来,患者精神、食欲及睡眠、大小便正常,体重在正常范围之内,无明显改变.无肝炎、结核病史.患者从事骨科数年,长期在放射线下进行接骨工作,未采取任何防护措施,具体放射剂量和次数、强度不详.
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微等离子体治疗各类瘢痕疗效观察
目的:比较微等离子体治疗各类瘢痕的疗效.方法:52例瘢痕患者,包括19例痤疮瘢痕,10例外伤瘢痕,12例手术瘢痕,6例烫伤瘢痕,5例其他瘢痕.均采用微等离子体治疗,每8周治疗1次.治疗前后采用痤疮瘢痕权重评分(ECCA)与患者自身评估相结合的方法进行疗效评估.结果:3次治疗后痤疮瘢痕有效2例(10.53％),显效6例(31.58％),治愈11例(57.89％);外伤瘢痕有效2例(20％),显效2例(20％),治愈6例(60％);手术瘢痕有效2例(16.67％),显效4例(33.33％),治愈6例(50％);烫伤瘢痕显效2例(33.33％),治愈4例(66.67％);其他瘢痕见效1例(20％),显效1例(20％),治愈3例(60％).治疗后出现局部色素沉着1例(手术瘢痕),不良反应发生率为1.9％.结论:微等离子体对各类瘢痕均有较好疗效,值得推广.
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复方利多卡因乳膏对瘢痕疙瘩皮损内注射的麻醉效果观察
瘢痕疙瘩是皮肤伤口愈合后所形成的异常增生的瘢痕组织,曲安奈德皮损内注射疗法是目前临床常用的治疗方法之一.瘢痕疙瘩常有瘙痒、热痛感,进展期皮损更有感觉过敏、明显触痛,临床上常将曲安奈德与2％利多卡因按一定比例混合后进行注射,但相当一部分患者仍感明显疼痛,且治疗周期长,注射次数多,降低了患者治疗的依从性[1].本研究通过在注射前应用复方利多卡因乳膏对皮损行表面麻醉及随访调查来评价患者治疗过程中的疼痛感及其对治疗依从性的影响.1 资料和方法
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吗替麦考酚酯治疗难治性天疱疮、类天疱疮的临床观察
吗替麦考酚酯(mycophenolate mofetil,MMF)系一种新型的免疫抑制剂,在预防器官移植的排斥反应及治疗肾小球疾病、类风湿关节炎方面的效果已得到肯定,在治疗免疫性皮肤病的疗效正引起国内外学者的注意.近期我科采用MMF治疗9例对常规治疗抵抗或有多种并发症的病例,8例患者获得满意疗效,同时也显现MMF某些潜在的不良反应,现报告如下.1 资料与方法
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经典型Kaposi肉瘤1例
患者男,77岁.因左下肢红斑、结节4年于2013年8月7日来院就诊.患者4年前无明显诱因左小腿屈侧出现紫红色斑块,无不适感,皮疹逐渐增大、隆起并向上下发展.部分表面少量黄色结痂.1年前右踝后方出现一类似皮损,发展缓慢,均无明显自觉症状.自发病以来患者一般情况良好,无全身症状.祖籍福建,且长期居住原籍,无外籍血缘,否认有非婚性接触史及家族遗传病史.
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席纹状胶原瘤1例
患者女,55岁.因左手指起斑块3年,于2014年9月23日就诊.患者3年前左手第4指远端指指关节屈侧出现一绿豆大黄色斑块,质地坚硬,无自觉症状,斑块缓慢增大至黄豆大,中央出现塌陷,未出现红肿、破溃,挤压时有疼痛,指关节活动正常.既往体健,否认局部外伤史.体格检查:一般情况良好,各系统检查未见异常.皮肤科检查:左手第4指远端指间关节屈侧可见一黄豆大黄色斑块,中央塌陷(图1A),质地坚硬.
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多指症1例
患儿男,4d.因右手拇指外侧肿物4d,于2014年10月23日来我科就诊.患儿出生时右拇指外侧即有一圆柱状肿物,肿物顶端伸侧可见有正常的指甲,根部有狭窄柔软的蒂.2d前曾在当地诊所诊断为"六指"并予细线结扎于肿物根底部试图让其脱落,但因患儿疼痛哭闹而终止.患儿系第1胎第1产,足月顺产.父母非近亲结婚,家族中无类似疾病患者,否认有家族性遗传性疾病史.
关键词： 多指症 -
寻常性银屑病并发大疱性类天疱疮1例
患者女,45岁.反复全身红斑、鳞屑10年,复发加重伴水疱10d.10年前患者不明原因全身出现大小不一的红斑及斑块,边界清楚,上覆多层银白色鳞屑,Auspitz征阳性.曾在当地医院就诊,予糖皮质激素等治疗,病情好转,但反复发作,冬重夏轻.10d前,患者病情复发加重,红斑鳞屑增多,红斑基础上出现水疱及大疱,疱壁紧张,疱液请,尼氏征阴性,自觉瘙痒明显,当地医院治疗无好转,遂于2013年4月10日转入我院.患者原发性高血压病史1年,家族中无类似疾病患者.
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皮肤镜在黑素细胞肿瘤诊断中的应用
皮肤镜是一种准确、无创的皮肤检查工具,常应用于色素相关疾病的诊断.虽然皮肤镜是一种辅助手段,并非是诊断的金标准,但是由于其无创的特点使之仍有相当大的应用价值.该文重点介绍了黑素细胞良、恶性肿瘤,包括普通黑素痣、蓝痣、斑痣、Spitz痣、黑素瘤在皮肤镜下的表现及诊断标准,为临床医生提供相关的诊断思路.
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脱发性疾病病理活检及切片技术方法学研究进展
毛发病理对于脱发性疾病的诊断非常重要,关于标本的取材、处理以及具体的切片方法,多年来有许多争议.该文总结已有文献,对相关研究进展作一介绍.
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婴儿趾部纤维瘤病
患儿女,6个月.主诉:左足第二趾背侧包块4个月,渐增大.现病史:4个月前无明显诱因患儿左足第二趾远节背侧出现一肤色包块,渐增大,颜色渐变为暗红色,无压痛,皮损未破溃.既往史、个人史、家族史:无特殊.体格检查:一般情况可,各系统检查无异常.皮肤科检查:左足第二趾远节背侧一1.5cm×1.0cm暗红色包块,基底较宽,表面光滑(图1),质地较硬,无压痛.皮损组织病理检查:真皮全层致密梭形细胞增生(图2A),增生的梭形成肌纤维细胞与胶原基质交织排列成束状,细胞具有统一的梭形波浪核,无明显异形性(图2B).梭形细胞胞质内可见嗜酸性包涵体(图2C).
关键词： 婴儿趾部纤维瘤病 -
职业性黑变病并发氯痤疮8例临床分析
目的:探讨职业性黑变病及职业性氯痤疮的诊断、治疗及预后.方法:对8例临床确诊的职业性黑变病并发职业性氯痤疮的临床资料进行分析并文献学习.结果:8例患者发病前均有明确的职业接触史,结合典型临床表现,以及脱离职业环境后皮损改变,诊断职业性黑变病并发氯痤疮明确.结论:对于从事接触石油、焦油类化学物及卤代芳烃化合物的工人,就业前应作皮肤科检查,加强个人防护,定期体检,以预防疾病的发生.
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乳房外Paget病的共聚焦激光扫描显微镜影像学观察
目的:以组织病理为对照,探讨乳房外Paget病(EMPD)的共聚焦激光扫描显微镜(CLSM)的影像学表现.方法:选取经临床及组织病理诊断为EMPD的患者6例,应用CLSM观察患者的皮损及其周围2 cm的细胞图像,记录多处图像,对CLSM疑似病变处行皮肤病理活检,进行对比分析.结果:6例EMPD的临床特征表现为红斑鳞屑、浸润性、边界清楚的"湿疹样"皮损.CLSM表现为表皮全层可见高折光核大异型细胞结构,大小约为正常角质形成细胞的2倍或更大,核中等亮度,细胞质折光度较低.高折光度区域亦可见有丝分裂象的"树枝状"细胞.皮损组织病理检查示胞体较大,胞质丰富,核大呈泡状的细胞.表皮的Paget细胞和表皮、真皮交界处的Paget细胞巢为特征性表现.与组织病理所见一致.结论:CLSM图像下,EMPD的典型表现可为该病的无创性辅助诊断、随访和筛查提供帮助.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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