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临床皮肤科

临床皮肤科杂志

Journal of Clinical Dermatology 림상피부과잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 江苏省卫生厅
  • 主办单位: 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
  • 影响因子: 0.44
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-4963
  • 国内刊号: 32-1202/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 28-7
  • 曾用名: 皮肤病防治通讯
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《临床皮肤科杂志》编辑部
  • 出版地区: 江苏
  • 主编: 范卫新
  • 类 别: 皮肤病与性病
期刊荣誉:
  • 外周血白细胞介素-25和-33表达与慢性自发性荨麻疹患者病情的相关性研究

    作者:葛帮友;刘影

    目的:探讨外周血中白细胞介素(IL)-25 、IL-33的表达与慢性自发性荨麻疹患者病情严重程度的相关性.方法:慢性自发性荨麻疹患者75例,健康人对照30例,其中慢性自发性荨麻疹患者按病情分为轻、中、重3组.采用酶联免疫吸附试验检测外周血IL-25、IL-33水平,分析慢性自发性荨麻疹患者病情严重程度与IL-25、IL-33水平的相关性.结果:慢性自发性荨麻疹患者IL-25、IL-33水平分别为(149.58±25.47) ng/L、(95.41±25.59) ng/L,健康对照组分别为(120.52±28.16) ng/L、(80.25±25.03)ng/L,慢性自发性荨麻疹患者IL-25 、IL-33水平较健康对照组显著升高(P<0.01和<0.05),且与患者病情呈正相关(r分别为0.54和0.67,均P<0.01).结论:IL-25、IL-33在慢性自发性荨麻疹患者外周血中表达水平升高,并与症状严重程度呈正相关.

  • 机械牵拉刺激对真皮成纤维细胞胶原合成影响的初步研究

    作者:李晓荟;雷铁池;罗龙飞;史赢;徐世正

    目的:探讨机械牵拉刺激对真皮成纤维细胞胶原合成的直接影响.方法:自人包皮组织建立原代真皮成纤维细胞培养;将培养的成纤维细胞接种至Falcon细胞培养小室(美国BD公司,货号353092),培养小室底部聚乙烯对苯二甲酸酯(polyethylene terephthalate,PET)膜含有直径3μm的小孔,待成纤维细胞生长至融合,通过重力加压致使PET膜变形,借以机械牵拉PET膜表面附着生长的成纤维细胞.用倒置显微镜观察机械牵拉后成纤维细胞形态学改变;用实时荧光定量PCR(qPCR)和蛋白印迹技术检测机械牵拉对成纤维细胞的Ⅰ型胶原蛋白(COL1A),基质金属蛋白酶-1 (MMP1),组织基质金属蛋白酶抑制剂-1 (TIMP1),α2整合素(ITGA2)和α平滑肌肌动蛋白(ACTA2)5种基因mRNA及其蛋白表达的影响.结果:机械牵拉组细胞被拉长呈细长梭形,细胞长轴沿应力方向排列,而未牵拉对照组细胞呈梭形,排列无序散乱;qPCR结果显示机械牵拉组细胞COL1A,TIMP1,ITGA2和ACTA2基因mRNA表达增加,分别为未牵拉对照组的1.43、1.83、1.62、2.18倍(P<0.05),而MMP1基因表达无明显变化(P>0.05);蛋白印迹结果显示5种蛋白表达改变与其基因mRNA表达一致.结论:机械牵拉刺激能改变真皮胶原蛋白合成-降解平衡,增加Ⅰ型胶原蛋白的从头合成.

  • 光线性角化病385例临床与组织病理特点回顾性分析

    作者:高丽;刘宇;黄敏;李承新;樊平申;王刚

    目的:总结光线性角化病的临床、组织病理特点,提高本病的诊断率.方法:对西京医院皮肤科门诊2008年1月-2013年1月间694例临床诊断为光线性角化病的患者资料进行临床与组织病理回顾性分析.结果:光线性角化病临床与病理诊断符合率仅为21.18%.临床易误诊为脂溢性角化病,而且,组织病理上也易与脂溢性角化病相混淆.结论:光线性角化病虽然临床常见、多发,但不易正确诊断,临床医生需要提高对光线性角化病临床、组织病理特点的认识.

  • 原癌基因WNT1、β-连环蛋白、T细胞因子4在基底细胞癌中的表达及意义

    作者:张胜逆;张涛;楚瑞琦;刘春梅;沈俊萍;田文英

    目的:探讨原癌基因WNT1、β-连环蛋白(β-catenin)、T细胞因子4(TCF4)在基底细胞癌(BCC)的表达模式及意义.方法:采用免疫组化方法、免疫印迹及实时定量PCR对62例BCC和56例脂溢性角化病(SK)的皮损组织标本进行WNT1、β-catenin、TCF4基因mRNA及蛋白的表达分析.结果:WNT1、β-catenin、TCF4在BCC中的阳性率分别为87.10%(54/62)、83.87%(52/62)、93.55%(58/62)高于SK中的的25.00%(14/56)、19.64%(11/56)、10.71%(6/56),差异具有统计学意义(P值分别为9.35x10-12,2.86x10-12,1.91x10-12);WNT1、β-catenin、TCF4基因mRNA及蛋白在BCC中表达升高,差异具有统计学意义(P值分别为0.018,0.027,0.038).结论:WNT1、β-catenin、TCF4异常表达模式可能是促进BCC发生的重要因素,与BCC的发生密切相关.

  • 银屑病并发代谢异常的临床分析

    作者:王先文;余群英;帅春海

    目的:分析银屑病及其4种类型并发代谢综合征(MS)和代谢异常因素的关系.方法:收集446例银屑病患者(银屑病组)和424例带状疱疹患者(对照组)的临床及实验室资料,比较两组并发MS及代谢相关因素的差异,同时比较4种类型银屑病患者间上述差异.结果:银屑病组并发MS与对照组比较结果为x2=12.781,P=0.000,寻常性银屑病(寻常性组)与脓疱性银屑病组(脓疱性组)并发MS的比例与对照组比较分别为x2=9.253,P=0.002; x2=13.973,P=0.000,脓疱性组中并发MS的比例与寻常性组比较为x2=4.426,P=0.035.银屑病组吸烟率、BP升高、三酰甘油(TG)升高、低密度脂蛋白(LDL-C)升高、高密度脂蛋白(HDL-C)降低及脂肪肝患病率与对照组比较结果分别为x2=17.887,P=0.000; x2=23.035,P=0.000;x2=649.269,P=0.000; x2=4.269,P=0.039;x2=67.160,P=0.000; x2=39.676,P=0.000;寻常性组LDL-C升高发生率与红皮病性银屑病(红皮病性组)比较为x2=6.323,P=0.012,与脓疱性组比较为x2=13.688,P=0.00,与关节病性银屑病(关节病性组)比较为x2=17.059,P=0.00;在空腹血糖(FBG)升高方面,脓疱性组发生率与寻常性组比较为x2=8.542,P=0.003;与红皮病性组比较为x2=3.962,P=0.047;脂肪肝患病率比较,寻常性组与红皮病性组和关节病性组比较结果分别为x2=8.173,P=0.004; x2=14.153,P=0.00,而脓疱性组与关节病性组比较结果为x2=4.898,P=0.027.结论:银屑病组并发MS及代谢异常明显高于对照组,脓疱性组高于其他3型.银屑病组吸烟及患脂肪肝的比例更高,BP、TG、LDL-C3项指标升高及HDL-C降低概率高于对照组;寻常性组LDL-C升高概率明显高于其他3型,脓疱性组发生FBG升高概率高于寻常性组与红皮病性组;寻常性组脂肪肝患病率明显高于红皮病性组与关节病性组,而脓疱性组又明显高于关节病性组.

  • 微小RNA-203和细胞因子信号抑制物1、3在寻常性银屑病患者皮损及外周血单个核细胞中的表达

    作者:王会英;刘芳;狄正鸿

    目的:探讨微小RNA (miR)-203和细胞因子信号抑制物(SOCS)1、3在寻常性银屑病患者皮损及外周血单个核细胞(PBMC)中的表达.方法:选取49例寻常性银屑病患者(银屑病组)和40例皮肤健康者作为对照组,利用实时荧光定量PCR检测皮肤组织及PBMC中miR-203 、SOCS-1和SOCS-3表达.结果:银屑病组皮损及PBMC中miR-203相对表达量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),银屑病活动期患者(活动期组)皮损及PBMC中miR-203相对表达量均低于银屑病静止期患者(静止期组),差异均有统计学意义(P<0.05);银屑病组皮损及PBMC中SOCS-1 mRNA和SOCS-3 mRNA相对表达量均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),活动期组皮损及PBMC中SOCS-1 mRNA和SOCS-3 mRNA相对表达量均低于静止期组者,差异均有统计学意义(P<0.05);银屑病组皮损中miR-203相对表达量均与SOCS-1 mRNA和SOCS-3 mRNA相对表达量呈负相关(r=-0.418和0.331,P<0.05).结论:miR-203在银屑病患者皮损及PBMC中呈低表达,而SOCS-1和SOCS-3呈高表达,可能共同参与了银屑病活动期患者皮损进展过程.

  • 糖皮质激素联合免疫球蛋白治疗妊娠期泛发性脓疱性银屑病1例

    作者:余晓玲;贾力;晋红中

    1 病历摘要患者女,29岁,孕28+周.因全身红斑、脓疱5年,复发1个月余,加重伴发热7d于2014年2月27日至2014年3月13日于我科住院治疗.患者孕21+周时出现双下肢红斑、脱屑,我科门诊就诊,予外用白凡士林后皮损消退.孕24周时颈部出现局限水肿性红斑,红斑表面密集粟粒大脓疱,予叶酸口服,炉甘石外用,皮损未控制,逐渐发展至躯干、下肢,体温正常.孕28+周时病情突发加重,全身泛发弥漫水肿性红斑、红斑上密集粟粒大脓疱,融合成脓湖,伴表皮剥脱、高热,高体温39.9℃.遂至急诊就诊,予泼尼松40 mg每日1次口服,人血丙种球蛋白20g每日1次静脉滴注.治疗期间患者反复高热,高体温39.2℃,每天仍有新发脓疱.为进一步诊治收入我科病房.既往史:患者脓疱性银屑病病史5年,5年前孕36周时患脓疱性银屑病,孕40周时行剖宫产,产后病情控制,此后反复出现头皮银屑病.月经史:平素月经规律,末次月经2013年8月10日.个人史、婚育史、家族史无特殊.

  • 液氮冷冻治疗跖疣面积变化及与预后关系的临床研究

    作者:杨番;任英云;刘建军;夏天保;尹萌萌;杜海平;吕世超

    冷冻治疗跖疣是目前国内外常用的方法之一[1-3],但仍有许多困扰临床医生的重要问题没有解决,如50%左右[4-5的患者多次承受疼痛等不良反应、付出了时间和经济成本,仍不能治愈.临床医生如何尽可能早地预判出适合冷冻治疗的患者,减少失败率.再如第一次冷冻治疗后,许多患者的疣体面积较治疗前增大,这些面积增大的疣体是应该继续还是应该停止冷冻治疗,也没有临床研究数据供医生参考.疣体面积的变化是冷冻治疗效果的直接反应,也是临床医生判断治疗效果的主要指标.我们在临床工作中注意到,冷冻后面积缩小明显的疣体终治愈的概率大,因此是否可以通过疣体面积的变化来预判治疗效果.

  • 毛茛草致急性接触性皮炎1例

    作者:张春亭

    患者女,50岁.2d前因患“风湿病”自行外敷捣碎的鲜毛茛草于肩背、臀部,不久上述部位出现红斑、水疱,初未处置,后皮损面积增大,疼痛难忍,且出现头晕等不适,遂来我院门诊就诊,以“接触性皮炎”收住.体格检查:系统检查无异常.皮肤科检查:肩背、双臀部大片均匀充血性红斑,境界清楚,其上有多发水疱及大疱,疱液清,少许破溃处见浆液渗出(图1A、B).

    关键词: 皮炎 接触性 毛茛草
  • 发疹性黄瘤1例

    作者:张春梅;江翔;徐金平;曹津;蔡艳艳

    患者男,41岁.因躯干四肢丘疹2周于2014年6月2日来我院皮肤科门诊就诊.患者2周前发现躯干四肢散在绿豆大暗红丘疹,不痛不痒.否认肝炎、结核等传染病,否认非婚性接触史.患者有高血压病史7年,长期口服缬沙坦80 mg、左旋氨氯地平2.5 mg每日1次.患者母亲有糖尿病史,父亲有高血压病史.家族成员中无类似疾病患者.

    关键词: 发疹性黄瘤
  • 外伤后面部孤立性环状扁平苔藓1例

    作者:赵明福;王利娟;李真;丁晓岚;徐前喜;杜娟

    患者男,51岁.右额部紫褐色斑片2个月于2015年4月来我院就诊.2个月前患者右侧额部出现钱币大紫褐色斑片,表面无出血及明显自觉症状,偶有瘙痒.自述皮损出现前1周有明确局部磕伤史,发病前否认用药史.曾在外院疑诊为基底细胞上皮瘤,为进一步明确诊断来我院就诊.患者发病以来,精神、食欲及睡眠正常.二便正常,平素健康.否认家族遗传病及肿瘤病史,否认药物及食物过敏史.

  • 获得性甲周纤维角化瘤1例

    作者:徐可佳;闫国富;闫衡;刁庆春

    患者男,39岁.左足拇趾甲根部皮肤赘生物7年余,于2014年6月21日就诊于我科.7年前患者无明显诱因左足拇趾甲根出现一米粒大结节,无瘙痒疼痛等不适,于外院诊断为“甲周疣”,曾行2次激光治疗去除大部分皮损.半年后复发并逐渐增至绿豆大,无糜烂、出血、疼痛等,不影响行走.平素体健,无四肢肌肉和关节酸痛,无癫痫及智力障碍病史.否认足部外伤史.家族成员无类似病史.

  • 转录调节因子SOX蛋白与黑素瘤相关性研究进展

    作者:邹颖;纪超;张美华;程波

    SOX蛋白是由一类SRY相关基因构成的基因家族编码的转录因子,在黑素瘤发生发展中起到重要作用.SOX10异常表达与黑素瘤密切相关,检测SOX10蛋白有助于黑素瘤的鉴别诊断;SOX9蛋白在黑素瘤中起到保护作用,其与SOX10蛋白在黑素瘤中的相互作用为人们所关注.其他SOX蛋白如SOX2、SOX4、SOX18在黑素瘤发展中也有相应的作用.

    关键词: SOX蛋白 黑素瘤
  • 激光及强光脱毛疗效相关因素探讨

    作者:林佳音;袁定芬

    多毛是一个常见的美容问题,传统非光源脱毛方法仅能暂时性的脱除毛发且耐受性差.近年来,以“选择性光热作用原理”及“扩展的选择性光热作用原理”为基础的激光脱毛技术成为主流.该文综述了目前常见的以不同波长为基础的激光及强光脱毛方法,及影响脱毛疗效的相关因素如治疗时的能量密度、脉宽、脱毛次数及治疗间隔、备皮、术后护理、不良反应的处理.

    关键词: 激光 强脉冲光 脱毛
  • 毛发红糠疹

    作者:王媛丽;刘宇;廖文俊;王刚

    患儿男,2岁5个月.主诉:掌跖红斑、鳞屑、角化过度17d,全身红斑、丘疹9d.现病史:患儿17d前头皮、双手掌足跖出现红斑、丘疹,渐出现角化过度及脱屑,伴瘙痒,9d前渐增多至全身,于当地医院按“过敏”给予地塞米松,维生素C,葡萄糖酸钙,丙酸氟替卡松乳膏、复方多粘菌素B软膏、炉甘石洗剂治疗,疗效欠佳.既往史、个人史、家族史:半个月余前锁骨骨折行手术治疗;余无特殊.体格检查:一般情况可,各系统检查无异常.

    关键词: 毛发红糠疹 皮肤
  • 传染性软疣的皮肤镜表现

    作者:唐教清;冉昕;冉玉平

    患儿女,2岁.主诉:躯干、耳部及眼周丘疹1年余.现病史:患儿1年余前无明显诱因躯干、耳部及眼周出现丘疹,以右侧为主,无疼痛、瘙痒,丘疹逐渐增多、增大,未予特殊处理.既往史、个人史、家族史:无特殊.体格检查:一般情况可,各系统检查无异常.皮肤科检查:躯干、耳部及眼周多发有蜡样光泽的丘疹,右眼尤著,位于上睑缘、下眼睑皮肤、内眦皮肤等处,直径2~4 mm(图1).

    关键词: 传染性软疣 皮肤镜
  • 靶样含铁血黄素沉积性血管瘤2例

    作者:何弘;张楠

    1 临床资料例1.女,20岁.患者2年前不明原因在背部中央区出现一0.3 cm×0.3 cm黑红色丘疹,近2个月在黑红色丘疹的周围出现紫红色瘀血样环状斑,偶有轻度瘙痒而来我院就诊.发病前局部皮肤无外伤史.体格检查:一般情况好,系统检查无特殊.皮肤科检查:背部中央可见一黑红色半球形丘疹,约0.3 cm×0.3cm,表面光滑,外围距离约2~3 mm有一直径约0.8 cm紫红色环状斑环绕(图1A),皮疹压之不褪色,无压痛.

  • 局限于腹部的丘疹型皮肤淀粉样变性

    作者:徐可佳;阎衡;刁庆春;朱小娟

    报告1例局限于腹部的丘疹型皮肤淀粉样变性.患者女,35岁.因下腹部丘疹伴瘙痒1年就诊.皮损组织病理检查示真皮乳头可见团块状均质淡红染物质.红染物质PAS和刚果红染色均阳性.免疫组化示细胞角蛋白34βE12和CK5/6在淀粉蛋白团块中均呈阳性表达,AE1/E3和CK10/13在淀粉蛋白团块中均呈阴性表达.诊断:丘疹型皮肤淀粉样变性,根据免疫组化结果提示淀粉样蛋白主要来源于基底层凋亡的角质细胞.

  • 头孢西丁诱发天疱疮

    作者:徐飞;王莲;梁晓静;李薇

    报告头孢西丁诱发天疱疮1例.患者女,57岁.躯干、四肢红斑、水疱20 d.患者首次使用头孢西丁21d后出现皮疹.皮损组织病理检查示表皮棘层上方水疱,疱内大量中性粒细胞,真皮浅层小血管周围较多淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润.直接免疫荧光示角质形成细胞间网状IgG(++)、IgA(+)、C3(+).酶联免疫吸附试验示Dsg-1抗体(+)、Dsg-3抗体(-).诊断:药物诱发天疱疮.治疗:避免再次使用青霉素、头孢类药物,予羟氯喹口服和卤米松乳膏外用.随访3个月后临床痊愈,停药4个月后未复发.

    关键词: 天疱疮 头孢西丁
  • 巨大浅表性基底细胞癌1例

    作者:陈玲;袁伟;方杰

    1 病历摘要患者男,59岁.右侧胸部黑褐色斑块20年.患者20年前无明显诱因右侧胸部出现一铜钱大黑褐色斑块,无明显自觉症状,未予治疗,后皮损逐渐增大.既往体健,饮酒40余年,每天平均半斤,吸烟30余年,每天20支,否认砷等毒物及放射线接触史,家族成员中无类似病史.

    关键词: 基底细胞癌 浅表性
  • 浅表脂肪瘤样痣1例

    作者:李阁;曾磊;杜文辉;李卉;林达;王培光;周文明

    患者男,54岁.左腰髂部带状黄褐色扁平丘疹、斑块10年,无瘙痒和疼痛,为明确诊断于2015年1月4日至我院就诊.患者既往体健,家族其他成员无类似病史.体格检查:系统检查无异常.皮肤科检查:左侧腰髂部带状分布多枚黄豆至蚕豆大黄褐色扁平丘疹、斑块,呈群集或散在排列,表面轻度粗糙(图1A),无脱屑及结痂,无压痛.

    关键词: 浅表脂肪瘤样痣
  • 疣状增生表现的特发性皮肤钙沉着症

    作者:张金燕;陈柏叡;翁立强

    患儿女,13岁.左鼻部肿物2年余,渐增大.皮肤科检查:左鼻尖一表面少许颗粒样增生的疣状突起肿物,见毛细血管扩张,无压痛及破溃.系统体格检查及实验室检查未见异常.皮损组织病理检查见真皮内大量团块状钙盐沉积,毛细血管增生扩张,局部巨细胞浸润,并可见钙化物经表皮排出.诊断为特发性皮肤钙沉着症.

  • 呈色素改变的不典型家族性慢性良性天疱疮

    作者:陈菲;周飞红

    报告1例呈色素改变的不典型家族性慢性良性天疱疮.患者女,42岁.双侧腋窝、胴窝出现网状色素沉着斑1年,皮损增多伴颜色加深,并双侧腹股沟出现同性质皮损半年余.组织病理示:表皮轻度增生,基底层色素增加,并可见棘层松解细胞,呈倒塌砖墙样外观,真皮浅层可见噬色素细胞浸润及血管周围淋巴细胞为主的浸润.诊断为家族性慢性良性天疱疮.

  • 结节性皮肤狼疮黏蛋白病1例

    作者:梁俊梅;张宇;李维云;肖尹;纪华安

    1 病历摘要患者男,30岁.因面部及四肢红斑,双上肢及背部结节半年,于2015年2月14日来我科就诊.患者半年前面部和双耳郭出现红斑,后四肢伸侧出现暗红斑片,可见萎缩和少许鳞屑,有光敏感,同时出现膝关节疼痛和额、顶部脱发,未诊治.随后双上肢和背部出现淡白色丘疹,有结节感,无明显自觉症状.3年前因“狼疮性肾炎,肾病综合征”在外院肾内科住院治疗,查抗核抗体(ANA)1∶100,红细胞沉降率快,肾活检为“Ⅰ期膜性肾病”,给予环孢素、环磷酰胺和泼尼松治疗痊愈后出院,目前已完全停药一年半,复查相关指标未见异常.否认长期发热史,雷诺症阴性.家族史无特殊.

  • 厚皮指症2例

    作者:吴瑕;窦侠;邵勇;黄海艳;于波

    报告2例厚皮指症.例1.男,27岁.双手近端指节梭形肿胀半年.皮肤科检查:双手第2~5指近端指节两侧呈明显梭形肿胀,皮肤粗糙、增厚,未扪及皮下包块.例2.男,17岁.双手指近端指间(PIP)关节梭形肿胀2年余.皮肤科检查:双手指PIP关节周围呈明显梭形肿胀,以右手为重,皮肤粗糙、增厚.2例患者既往体健,均有反复挤压双手指间关节史.2例患者双手x线检查均示受累部位周围软组织肿胀,未见骨及关节异常.2例患者皮损组织病理改变均表现为表皮轻度增厚,板层状角化过度,棘层肥厚;真皮层明显增厚,真皮胶原纤维增生,排列不规则,真皮浅层毛细血管周围见少量淋巴细胞和浆细胞浸润.诊断均为厚皮指症.治疗:例1患者因病程短,无明显自觉症状,未予治疗,活检术后2周诉肿胀好转.例2患者确诊后嘱停止挤压关节,未予治疗,随访6个月病情无明显变化.

  • 获得性指(趾)部纤维角皮瘤1例

    作者:李俊峰;冯会敏;韩莉;姜秋霞

    患者女,67岁.左足拇趾屈侧肿物3年,于2014年4月11日来我院皮肤科门诊就诊.患者3年前无明显诱因左足拇趾屈侧出现一黄豆大丘疹,走路时有轻度疼痛,自行忍耐未诊治.该丘疹进行性增大,因长期走路压迫和摩擦逐渐变为扁平状并紧贴在拇趾屈侧面,病程中无破溃及渗液.既往高血压病史20年,常年口服硝苯地平(20 mg,每日2次),血压控制可,否认左足拇指有外伤史,婚育史无特殊,家族成员中无类似疾病患者.

  • 面部颗粒细胞型纤维性丘疹病1例

    作者:刘宇;王雷;李春英;马翠玲;付萌;刘玲;廖文俊;高天文;王刚

    纤维性丘疹临床较常见,通常发生于面中部或鼻部,组织病理表现为圆顶形皮损,可见真皮胶原基质中成纤维细胞增生,伴有薄壁扩张的血管,胶原束常垂直于表皮.但其组织病理有多种亚型,其中颗粒细胞型罕见.现将本科室诊断的1例面部颗粒细胞型纤维性丘疹病临床、组织病理特征及鉴别诊断总结报告如下.

  • Stevens-Johnson综合征并发顽固性呃逆1例

    作者:张伟明;黄萌;王辉;周小勇;段逸群

    1 病历摘要患者男,30岁.因发热3d,全身红斑、丘疹2d于2014年2月11日至我科住院.患者于3d前因双眼异物感伴畏光流泪半个月余就诊于当地卫生院,诊断为“沙眼”,给予注射用炎琥宁静脉滴注及阿莫西林胶囊、牛黄上清丸口服治疗,当晚自觉发热,伴头痛、乏力,具体体温未测,次日晨起发现嘴唇部出现破溃、疼痛,仍感发热,遂再次就诊于当地卫生院,给予磷霉素、利巴韦林针静脉滴注治疗,当晚发现面部、躯干、四肢出现多数绿豆大红丘疹,瘙痒不严重,测体温高为41.0℃,且出现口、眼、外阴黏膜破溃,疼痛明显不能进食,遂就诊于我科门诊急诊,诊断为多形红斑型药疹,给予地塞米松7.5 mg静脉滴注及依匹斯汀胶囊口服治疗,体温能有所下降至38.6℃,但躯干、四肢仍有新发皮疹,并开始出现打嗝症状,遂收入住院治疗.既往史、个人史及家族史无特殊.否认食物及药物过敏史.发疹前1个月内否认系统服用其他药物史.

  • 多发性基底细胞癌1例

    作者:黄慧;王萍;吴亚光;杨希川;邓军;钟白玉;翟志芳

    1 病历摘要患者女,51岁.因全身反复出现斑丘疹,且渐增多9年余,于2014年10月22日就诊于我科.患者于2005年起头、面部及躯干出现大小不一的黑褐色斑丘疹,部分隆起于皮面,表面无破溃、糜烂,无明显自觉症状,未予诊治.此后部分皮疹逐渐向周围缓慢扩大并表面隆起,先后于2007年6月7日及2008年8月6日至我科门诊就诊并行手术切除部分皮损,术后皮损组织病理检查均提示基底细胞癌(BCC).2013年起患者全身皮损明显增多、增大,且逐渐隆起于皮面,凹凸不平,反复出现破溃、糜烂并有黄色血性分泌物溢出,可自行干涸、结痂,痂皮可自行脱落,此后不久再次形成痂皮,无明显瘙痒及疼痛等自觉症状.

    关键词: 基底细胞癌 多发性
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