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临床皮肤科

临床皮肤科杂志

Journal of Clinical Dermatology 림상피부과잡지

北大核心期刊
  • 主管单位: 江苏省卫生厅
  • 主办单位: 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
  • 影响因子: 0.44
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-4963
  • 国内刊号: 32-1202/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 28-7
  • 曾用名: 皮肤病防治通讯
  • 创刊时间: 1972
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《临床皮肤科杂志》编辑部
  • 出版地区: 江苏
  • 主编: 范卫新
  • 类 别: 皮肤病与性病
期刊荣誉:
  • 获得性指状纤维角化瘤1例

    作者:聂廷芬;郑宝勇;张彦秀;赵卫红;张文生;吴金环

    患者女,20岁.因左手拇指指腹突起性增生物5年余于2011年3月20日至我院门诊就诊.5年前患者左手拇指指腹曾被水果刀刺伤,自行愈合未留明显瘢痕,随后该指腹出现一米粒大肤色结节,无自觉症状,逐渐增大突起,未曾治疗.体格检查:系统检查未见异常.皮肤科检查:左手拇指指腹一0.5 cm× 0.5 cm×0.5 cm肤色增生物,表面光滑,基底有衣领状表皮隆起环绕皮损(图1),质韧.

  • 无痛性多发性皮肤平滑肌瘤1例

    作者:王海斌;罗保香;何萍秀;杨惠玲;杨春华

    皮肤平滑肌瘤是临床比较少见的以单发或多发疼痛性结节为特征的平滑肌肿瘤,多数病例疼痛甚为突出.在临床工作中,我们接诊1例发生于单侧上肢的多发性无痛性结节的患者,经组织病理检查和免疫组化染色证实为皮肤平滑肌瘤,现报告如下.

    关键词: 平滑肌瘤 皮肤
  • 金黄色苔藓1例

    作者:陶诗沁;朱小红;华海康;金城;杨莉佳

    1 病历摘要 患儿男,10岁.因右大腿红斑8个月,于2010年10月就诊于我科.8个月前患儿无意中发现右大腿伸侧出现带状分布的暗红斑,无自觉症状.10余天后皮损颜色逐渐变为紫红色及黄褐色,未予治疗.体格检查:一般情况好,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺无异常体征,肝脾未触及.皮肤科检查:右大腿伸侧可见斑疹数块,相连呈带状,0.5 cm×0.5 cm~2 cm×2 cm,中央为暗红色或紫红色,周边为褐色的,压之不褪色,表面轻度苔藓样变(图1A、B).实验室检查:血、尿、粪常规、凝血功能检查、肝肾功能、B超及胸部X线片均正常.皮损组织病理检查:表皮轻度角化,基底细胞局灶性液化变性;真皮乳头层内有中等量的淋巴细胞和组织细胞浸润,其间可见红细胞外渗(图2A);普鲁士蓝染色见真皮内有蓝色含铁血黄素沉积(图2B).

    关键词: 金黄色苔藓
  • 火激红斑伴水疱3例

    作者:张跃;袁伟;贾常莎

    1 病历摘要 例1.女,42岁.因双下肢季节性网状红斑、水疱11年,再发1周,于2010年7月就诊于我院门诊.11年前患者在秋冬季用火炉烤火后,双下肢出现网状红斑、少量小水疱.红斑轻微瘙痒,水疱破溃后感轻微疼痛.天气暖和后好转.曾在水疱未出现时就诊于我院,诊断"火激红斑",治疗后皮损仍在靠近热源时又反复出现.近1周天气炎热,皮损再发,并出现水疱.体格检查:体型偏胖,系统检查未见异常.皮肤科检查:双下肢中段伸侧、左大腿外侧见条状红斑、网状色素沉着斑及毛细血管扩张;红斑上绿豆至花生大水疱,尼氏征阴性,部分水疱破溃,结痂(图1A、B).水疱组织病理检查:表皮下水疱,疱顶表皮部分缺失;真皮乳头水肿,真皮浅层中等量淋巴细胞及少量嗜酸性粒细胞、中性粒细胞浸润(图2A).

    关键词: 火激红斑 水疱
  • 巨大型水疱型毛母质瘤

    作者:黄东北;钟宝兴;万春雷

    报告1例巨大型水疱型毛母质瘤.患者男,24岁.因左上臂肿块7个月,表面出现水疱3个月余就诊.皮肤科检查:左上臂见一12.5cm×6c@m囊样肿块,囊壁松弛,表面呈暗红色,内含黄色血清样液体,触诊可及一质硬肿块,界清,无压痛.手术切除整个新生物后行组织病理检查:真皮中下部由嗜碱性细胞、过渡细胞和影细胞构成边界清楚的肿瘤团块,肿瘤团块上部真皮浅层可见淋巴水肿、增生扩张的淋巴管,其中充满淡嗜伊红淋巴液,胶原纤维稀疏.诊断:巨大型水疱型毛母质瘤.

    关键词: 毛母质瘤 水疱型
  • 毛发扁平苔藓1例

    作者:游弋;王欢;余佳;杨希川;郝飞;钟白玉;阎衡

    1 病历摘要 患者女,38岁.因发现左额顶部脱发半年余于2011年3月25日至我科就诊,患者于半年前无明显诱因左侧额顶部头皮出现数个米粒大丘疹,无明显不适,患者未诊治,后皮疹逐渐形成斑块,伴局限性脱发.患者既往体健,否认家族中有类似病史.体格检查:系统检查无特殊.皮肤科检查:头皮可见数个大小不等的紫红色丘疹及斑块,其上有粟粒大毛囊角化性丘疹,斑块及周围形成多个不规则形秃发区.秃发区皮肤萎缩,略显凹陷(图1).皮损区无脓疱、痂皮及断发,边缘头发无松动,口腔黏膜无明显皮疹,指甲无病变.

    关键词: 扁平苔藓 毛发
  • 湿疹样表现的淋巴瘤样丘疹病

    作者:吴磊;黄琼

    报告1例湿疹样表现的淋巴瘤样丘疹病.患者男,57岁.躯干四肢散发红斑丘疹,渗出伴瘙痒1个月就诊.体检可见躯干及四肢散发绿豆至花生大小不一的红斑、丘疹,中央可见坏死,部分红斑表面渗出结痂,融合成斑块.皮损组织病理提示部分表皮坏死,周围棘细胞间水肿,形成水疱,真皮浅、中层小血管周围大片状淋巴、组织细胞浸润伴较多嗜酸性粒细胞,部分淋巴细胞核大有异形,可见到较多核分裂象.免疫组化染色结果示CD30(+),诊断为湿疹样表现的淋巴瘤样丘疹病.

  • 泛发性连续性肢端皮炎1例

    作者:郝震锋;敖俊红;丛林;张歆;王文岭;杨蓉娅

    1 病历摘要 患者男,21岁.自述于2岁时,因外伤致其右手示指指甲脱落,未予治疗,此后该指指甲未再长出.伤后3年,即5岁时起,患者右手示指甲床开始出现脓疱疹,于当地乡村医院诊断为"化脓性骨髓炎",并予截指手术(右手示指远端第1、2指节被截除).直至15岁,该指残端及他处皮肤未再出现脓疱疹.15岁时起,患者双手指端、双足趾端及足跟部皮肤相继出现红肿和脓疱疹.曾于外院按"连续性肢端皮炎",给予维A酸类药物、中成药物(具体不详)治疗,病情时轻时重、迁延反复.19岁时起,患者肢端红肿明显加重,脓疱疹增多,同期全身皮肤于短时间内出现大量脓疱疹,部分脓疱融合成较大脓湖,伴有持续发热症状,外院曾按"脓疱性银屑病"给予糖皮质激素、维A酸等药物治疗,可使病情获得临床缓解,但停药后病情复又发作,至2011年4月6日来院就诊时,已反复发作3次.

  • 获得性单侧痣样毛细血管扩张1例

    作者:游弋;余佳;王欢;杨希川;郝飞;钟白玉;阎衡

    患者男,36岁.因左侧胸背部、左上肢起红斑1年,于2010年7月17日至我科就诊.患者于2009年初无明显诱因左侧胸背部出现散在米粒至绿豆大褐色斑,无瘙痒、疼痛,后皮损逐渐增多,并逐渐播散至左上肢.患者从未诊治.患者否认有酗酒史、肝病、内分泌疾病史,其家族中无类似疾病史,否认近亲婚配史.

  • 皮肤僵硬综合征1例

    作者:薛梅;郝进;史炳俊

    皮肤僵硬综合征(stiff skin syndrome,SSS)可能属于黏多糖病类,又称黏多糖病异型,属于一种罕见的常染色体显性遗传或隐性遗传.临床表现为皮肤变硬,局部色素沉着、毛发增多,关节活动受限.易与硬肿病、嗜酸性筋膜炎、硬斑病等混淆.现报告1例SSS.1 病历摘要 患儿女,5岁.因双下肢皮肤变硬4年,腰骶部皮肤变硬伴脊柱前凸16个月就诊.患儿1岁时右大腿开始出现皮肤变硬,逐渐由腹股沟向下发展,未予重视,皮损渐发展至双下肢,以右大腿为主,双侧腹股沟皮肤凹凸不平.16个月前患儿家长发现患儿腰骶部皮肤也出现类似皮损,脊柱前突引起腹部膨隆.曾在外院做病理活检,诊断为"硬皮病",予中药、甲泼尼龙、复方甘草酸苷等药物口服,皮损无明显好转.

    关键词: 皮肤僵硬综合征
  • 皮肤慢性移植物抗宿主病1例并文献复习

    作者:熊晓刚;刘业强;徐晓;刘波;雷晴;卢军;余泽莹;陈方元;涂圣安

    报告1例皮肤慢性移植物抗宿主病.患者男,25岁.全身泛发性皮损5年,主要表现为全身弥漫性色素减退伴色素加深的苔藓样斑片.面部呈现激素依赖性皮炎样表现.毛发稀疏,眉毛和腋毛脱落,睫毛及阴毛发白.手(足)指(趾)甲失去光泽,表面有纵嵴,部分缺损、萎缩.臀部皮损组织病理检查表现为苔藓样浸润模式.诊断:皮肤慢性移植物抗宿主病.给予糖皮质激素及他克莫司系统治疗,皮损改善不明显.

  • 伴有甲损害的二期梅毒1例

    作者:张凤妹;袁肖海;宋宁静;周平玉

    二期梅毒可累及皮肤黏膜及附属器.尽管二期梅毒的皮肤黏膜损害常见,但伴皮肤附属器损害的二期梅毒疹临床上少见,而梅毒性甲损害则更为罕见[1].我们报告1例伴有甲及甲沟损害的二期梅毒疹并对可溯报道作分析.1 临床资料 患者男,60岁.因左足拇趾溃疡7个月余,于2009年3月来我院就诊.患者7个月前发现左足拇趾甲根部出现绿豆大褐色无痛痒增生物,逐渐增至蚕豆大,趾甲同时发生改变,从中央部开始出现甲下溃烂、化脓及甲破坏.

    关键词: 二期梅毒 损害
  • 3岁女童眼睑睫毛阴虱感染1例及文献复习

    作者:郑优优;朱文元;范卫新

    报告1例儿童眼睑睫毛及头发阴虱感染.患儿女,3岁.因其家长发现其反复揉眼约1周来诊.检查:双上眼睑睫毛处及头发上有活动的虫体和半透明的白色水滴状物.将虫体和虫卵取下,经鉴定为阴虱的虫体及虫卵.其睑睫毛处经金霉素眼膏治疗1周后复诊睫毛阴虱消失.

    关键词: 阴虱 睫毛 头发
  • 原发性皮肤骨瘤

    作者:胡继旭;严煜林;罗虹

    报告1例原发性皮肤骨瘤.患儿女,1岁.出生2个月时其母发现其右腹部、右腰部、左大腿皮肤多发性大小不等的扁平结节,质硬,无明显自觉症状.血清钙磷水平正常.右腹部皮损组织病理示:真皮层及真皮下层可见板层状不规则排列的分化成熟的骨组织,部分骨小梁周围可见成骨细胞.诊断:原发性皮肤骨瘤.

    关键词: 皮肤骨瘤 原发性
  • 胰高血糖素瘤肝内转移1例

    作者:姜桂仙;崔炳南;李理

    1 病历摘要 患者女,55岁.因周身红斑、水疱、糜烂7年,于2010年6月至我院就诊.2003年患者左膝内侧瘙痒,搔抓后出现水疱,破后结痂.因疲乏和站立困难,至外院内分泌科就诊,诊断为"2型糖尿病",住院调整血糖,血糖控制正常后,皮损消退.2004年皮损逐渐发展至双侧小腿、足部、大腿及躯干,散在分布,诊断为"皮炎",在外院皮肤科予肌内注射3次复方倍他米松,病情可得到控制,但易复发.2009年,患者皮损泛发至全身,至外院皮肤科就诊,后转至内分泌科住院治疗,查胰高血糖素235 ng/L(正常值<150 ng/L),诊断为"2型糖尿病".予奥曲肽皮下注射(具体用量不详),口服复方甘草酸苷、阿司匹林等治疗.

  • 系统性红斑狼疮并发急性横断性脊髓炎1例

    作者:徐艳

    患者女,47岁.因反复面部红斑、口腔溃疡伴关节肿痛1年,突发双下肌无力1d,于2010年8月10日就诊.患者1年来反复面部红斑、口腔溃疡及关节肿痛一直未予重视,1周前患者出现发热,高体温39℃伴畏寒或寒战,于当地医院抗感染治疗后体温恢复正常,但1d来突发双下肢麻木无力.体格检查:神清,精神差,面部蝶形红斑,口腔多发溃疡,双下肢肌力均为0级,伴感觉缺失,胸部束带感,尿潴留,双手掌指关节明显肿胀.

  • 肺癌皮肤转移1例

    作者:贾红侠;冉立伟;兰东

    1 病历摘要患者男,74岁.因左下肢、左耳旁肿物1个月余,于2011年3月7日来我院门诊就诊.患者2年前因咯血3d于我院呼吸科就诊,入院后,胸部CT示:左下肺癌,左肺门淋巴结转移,左下肺动脉及肺静脉受侵.行支气管黏膜病理活检确诊为"肺鳞癌".进行常规化疗(5次)及放疗(1次),目前行靶向治疗.患者1个月前无明显诱因左下肢皮下、左耳旁各出现一约米粒及蚕豆大肿物,质地硬,无明显自觉症状,此后逐渐增大.

    关键词: 皮肤转移 肺癌
  • 疣状表皮发育不良并发鳞状细胞癌1例

    作者:罗婕;向明明;阎衡;杨希川;郝飞

    1 病历摘要 患者男,34岁.因全身丘疹30年伴额部斑块1年余,于2011年5月21日至我院就诊.患者于30年前无明显诱因,全身出现散在的红色斑丘疹,并逐渐扩大,不能自行消退.近一年来额面部出现结节,并逐渐增大,破溃结痂不能愈合.患者未正规就诊及治疗,外用各种药物(具体不详)治疗效果不佳.有乙肝病史,职业为农民,经常日晒.父母非近亲结婚,患者系足月顺产,家族中无类似疾病.

  • 成人黄色肉芽肿1例

    作者:许丽娟;刘琬;常建民

    1 病历摘要 患者男,28岁.因发现头皮结节1个月并渐增大,于2011年3月来我科就诊.患者1个月前无明显诱因于右侧颞部头皮出现一淡红色结节,无自觉症状,结节生长较快,无触痛,无破溃出血.患者既往体健,个人史无特殊.体格检查:一般情况好,浅表淋巴结未触及肿大,心、肺、腹部无异常.皮肤科检查:患者右侧颞部头皮可见一淡红色结节,直径约0.8 cm.表面光滑(图1),质中,无触痛.皮损组织病理检查:表皮变薄,表皮突消失;真皮浅、中层见以组织细胞及泡沫细胞为主的结节样混合性炎性细胞浸润,可见多量Touton巨细胞,少量淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润,符合黄色肉芽肿的表现.

    关键词: 黄色肉芽肿 成人
  • 头面部泛发性粟丘疹1例

    作者:郑优优;葛以信;范卫新

    粟丘疹是一种常见的良性角质性囊肿,好发于面部,尤其颊部和眼睑处.泛发性粟丘疹除面部外,可泛发于其他部位,但发生于头皮者较少见,现报告1例.1 病历摘要 患者女,65岁.起初在面部有数个粟粒大淡黄色丘疹,无自觉症状,随后发现头皮亦有黄色半米粒大丘疹,数目不断增多,范围扩大,于2011年8月25日来我科就诊.患者幼时曾患"头癣",成年后自愈,遗留数处瘢痕.有雄激素性脱发,30余年来头发逐年减少,家庭其他成员无类似现象.体格检查:除血脂偏高外,其余系统检查均无异常.皮肤科检查:头皮泛发、散在淡黄色丘疹,针头至半米粒大小,聚集成片互不融合(图1A),触之质较硬,头皮见数处萎缩性陈旧性瘢痕,但黄色丘疹处无瘢痕.

    关键词: 粟丘疹 泛发性
  • 皮肤淋巴细胞浸润症

    作者:何泽生;安国芝;张久红

    目的:探讨皮肤淋巴细胞浸润症(lymphocytic infiltration of skin,LIS)的病因、临床与组织病理特点、诊断与鉴别诊断、治疗与预后.方法:报告1例少见的LIS,并复习国内外相关文献.结果:典型皮损表现为紫红色或黄红色浸润性斑块,好发于面部;组织病理检查可见大量淋巴细胞团块状浸润,表皮无异常改变.病程经过良性,常可自发性缓解和复发.LIS需与盘状红斑狼疮、多形日光疹、网状红斑黏蛋白病、假性淋巴瘤鉴别,但鉴别困难.治疗方法有多种,但不能预防复发.结论:LIS皮损主要累及头、面、颈部等曝光部位,组织病理学表现以T淋巴细胞浸润为主,用595 nm脉冲染料激光对LIS治疗有良好的效果,并且无不良反应,但是否复发,须进一步观察.

  • 新疆伊犁地区219例哈萨克族慢性湿疹患者血清过敏原特异性IgE抗体检测与分析

    作者:马春雷;安军;赵军;魏清琴

    慢性湿疹是皮肤科常见疾病,其病因复杂,病程迁延反复,并有发病率逐年增高趋势.有报道各种摄入和吸人性过敏原与慢性湿疹关系密切[1-4].为进一步探寻慢性湿疹病因,了解过敏原在本病发病中的意义,我们采用瑞典Pharmacia UniCAP100全自动过敏原定量检测系统对219例哈萨克族慢性湿疹患者进行sIgE和总IgE检测,现将结果报告如下.

  • 儿童非真菌性甲营养不良170例临床分析

    作者:尹瑞瑞;王秀荣;宋贤响;张传玲;魏淑华

    甲病变病因复杂,可为先天性或获得性,表现多样,临床医生常常感到诊断困难、治疗棘手.儿童作为相对特殊的群体,其甲病表现与成人有较大的区别,儿童甲真菌病的发病率较成人低,临床多见的是非真菌性甲营养不良.为了加强对儿童甲病的认知,我们观察总结了170例儿童非真菌性甲病患者的临床特点,现报告如下.

  • 原发性干燥综合征59例皮肤黏膜表现分析

    作者:王心声;乔娜;付萍

    目的:了解原发性干燥综合征(pSS)患者皮肤黏膜表现,提高诊疗水平.方法:对59例pSS患者的临床资料进行回顾性分析.结果:59例pSS患者中,21例有皮肤黏膜表现,发生率为35.6%,其中表现为紫癜、瘀斑8例(38.1%),口腔溃疡4例(19.0%),皮肤干燥3例(14.3%),下肢红斑结节4例(19.0%),雷诺现象2例(9.5%).结论:pSS的皮肤黏膜表现并不少见,可能使患者直接到皮肤科就诊,所以皮肤科医生应了解pSS的相关知识并予以重视,这有助于pSS早期诊断,避免误诊和漏诊.

  • 获得性指状纤维角化瘤7例临床分析

    作者:张红叶;王飞

    目的:加深对获得性指状纤维角化瘤临床及组织病理特点的认识.方法:回顾性分析2008-2011年间我科确诊为获得性指状纤维角化瘤患者的临床表现、组织病理特点和治疗反应.结果:7例患者平均发病年龄(35.6±10.1)岁(26~52岁),平均病程(3.3±4.0)年(0.5~10年),男女比例1∶1.3.皮损表现为单发、大小不等、肤色的增生性肿物,呈圆顶状或柱状.主要累及指、趾部,也可见于手掌及甲沟等部位.组织病理学检查:表皮角化过度,颗粒层增厚,棘层不规则肥厚,表皮突增宽、延长;真皮乳头大量扩张毛细血管及粗大纤维增生,与真皮乳头平行.结论:获得性指状纤维角化瘤为单发增生性肿物,常发生在指、趾部,也可累及肢端其他部位.皮损组织病理检查有特征性改变,切除可治愈.

  • 强脉冲光联合糖皮质激素皮损内注射治疗异物肉芽肿伴红斑

    作者:王艳春;高天文;刘斌;马翠玲;齐显龙;付俊

    目的:报告1例采用强脉冲光(IPL,波长560 nm)结合局部封闭成功治疗“爱贝芙”注射填充面部除皱术后致异物肉芽肿并发红斑.方法:在患者异物肉芽肿及红斑部位,先采用复方倍他米松注射液局部封闭治疗,随后以IPL治疗红斑.结果:患者局部肉芽肿封闭注射3次,IPL治疗4次后,局部丘疹、结节消退,皮肤平整,面部红斑颜色明显变浅.治疗完成后随访6~10个月,红斑结节已全部消退,未复发.结论:IPL结合封闭治疗该例“爱贝芙”注射填充致异物肉芽肿并发红斑疗效确切.

  • 夫西地酸乳膏与红霉素软膏治疗寻常痤疮的疗效及安全性观察

    作者:郑海波

    2011年3月-2011月5月,应用2%夫西地酸乳膏(商品名:奥络,香港澳美制药公司生产)治疗寻常痤疮,并用红霉素软膏(江西德城制药厂生产)作为对照组,比较其疗效及安全性,现将结果报告如下.1 对象与方法 1.1 入选标准 符合寻常痤疮诊断,且严重程度为Ⅰ、Ⅱ级的面部寻常痤疮患者,痤疮分级标准(改良Pillsbury分级法):Ⅰ级:散在丘疹、粉刺,伴小脓疱,数量10~25个;Ⅱ级:聚集丘疹、粉刺,伴小脓疱,数量25 ~50个.

  • 窄谱中波紫外线治疗银屑病临床观察

    作者:李亚婷;史同新;秦智芬

    目的:应用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗337例银屑病患者,观察其治疗的有效性及安全性.方法:对银屑病患者进行全身NB-UVB照射,每周3次,应用银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分标准进行疗效评价.结果:痊愈所需治疗次数为12~62次,平均治疗次数为29.47次,照射累积剂量为8.24~126.18 J/cm2,平均累积剂量为53.3 J/cm2,未出现严重不良反应.结论:NB-UVB治疗银屑病具有效果好,安全性高的特点.

  • 多发性巨大寻常疣1例

    作者:高歆婧;丘文苑;张锡宝

    患者男,69岁.因右下肢多发新生物10余年,于2011年9月5日就诊.10余年前,患者偶然发现右小腿屈侧出现数个米粒大淡褐色小丘疹,无自觉症状.在当地医院行病理活检,诊断为"寻常疣".行激光治疗,1个月后皮疹于原位复发,呈乳头瘤样迅速增生,并增多,蔓延至右大腿屈侧,大的高出皮面2 cm左右.2个月后皮疹稳定,至今无明显变化.患者既往有糖尿病史,现服用二甲双胍,控制血糖良好,无其他慢性疾病.家族中无类似疾病患者.体格检查:一般情况好,系统检查无异常.

    关键词: 寻常疣
  • 寄生虫妄想症并人工皮炎1例

    作者:秦月宁;宋旭红

    患者男,80岁.独居.因左上肢线状皮疹2d,于2009年8月来诊.患者1个月前因周身皮肤瘙痒于我院诊断为"皮肤瘙痒症",给予西替利嗪10 mg/d口服,2周前再次就诊,诉周身蚁行感,且可自己从身上捉到虫子,睡觉时可听到"虫子"爬行的声音,如其子女到来,"虫子"便藏起来了.将患者所认定的"虫子"即"皮屑"进行显微镜检查,镜下均未见螨虫、疥虫、虱、蚤类等寄生虫,镜检为阴性.请心理科医生会诊,诊断为寄生虫妄想症.给予抗焦虑治疗:多塞平25 mg每晚口服,同时给予抗过敏治疗,依巴斯汀10 mg/d口服.配合暗示疗法,告知患者多虑平为"杀虫药".2d后患者再次就诊,诉双上肢伸侧被虫咬伤.且自己用缝衣针将虫子全部刺死.

  • 泛发性肥大细胞增多症1例

    作者:王文岭

    患儿男,9个月.背部、枕部红斑及水疱半年于2010年4月20日.半年前患儿母亲无意中发现患儿背部皮肤出现散在红斑、斑丘疹,并在红斑基础上起绿豆大水疱,壁薄、易破.皮疹持续二三天后可消退,遗留褐色色素沉着.患儿进食海鲜辅食后皮疹容易发作.不痒、很少搔抓.曾在当地医院诊断为"丘疹性荨麻疹",给予外用炉甘石洗剂及口服氯苯那敏等,疗效不明显.病程中无发热、恶心、呕吐、腹胀等症状.家族中无类似疾病患者.体格检查:胸、腹、背部散在花生米大红斑、斑丘疹,境界清楚,稍有浸润,扁平隆起,对称分布(图1A).枕部有一绿豆大水疱,张力性,壁薄、疱液清亮,Darier征(+).皮损组织病理检查:表皮大致正常,真皮浅中层炎性细胞浸润,细胞呈多角形,胞质丰富,胞核圆形或卵圆形(图1B、C).甲苯胺蓝染色(+)(图1D).免疫组化:CD68、CD25、CD117均阳性(图2A~C),CD3、CD20均阴性.腹部B超检查未发现肝脾大.患儿家属拒绝骨髓穿刺检查.诊断:泛发性肥大细胞增多症.

  • 皮肤多发性肥大细胞瘤1例

    作者:付桂莉;黄美莲;卢静静;郑源泉;姚兴凤

    患儿男,52 d.因面部、躯干多发性红棕色斑块50 d余,于201 1年12月5日来我院就诊.患儿出生时家长即发现其面部、躯干有多个散在米粒至核桃大红色丘疹、斑块及结节,随患儿生长渐增大增多,逐渐变为肤色或棕褐色,20 d前于左侧跖部出现一淡褐色斑块.皮损摩擦刺激后局部肿胀发红,易出现水疱,水疱易破溃,未经任何处理能自行愈合.曾在当地医院给予对症治疗未见明显好转.发病以来,患儿精神、食欲、睡眠及大小便均正常.

    关键词: 肥大细胞瘤 多发性
  • 福格特-小柳综合征1例

    作者:许文

    患者男,50岁.因双手臂、臀部发现白斑1个月,于2006年7月到我院就诊.患者1个月前无羽显诱因发现臀部起白斑并逐渐增多扩大,近几日手臂又发新疹,遂到我院就诊.追问病史,患者3年前因感冒发热,1周后觉视力模糊、眼痛,到眼科检查:视力右眼0.4,左眼0.5,双侧视乳头边界模糊,色红,水肿,涉及黄斑,视盘血管扩张充血,边界模糊(图1),后极部视网膜浅脱离,诊断:葡萄膜炎.给予地塞米松10 mg、ATP 40 mg静脉滴注5d后改口服,外用新霉素地塞米松滴眼液,普拉洛芬滴眼液,后马托品滴眼液,治疗1个月后视力好转,右眼1.0,左眼1.2,2个月后视力恢复到右眼1.2,左眼1.5,中途有反复,1年后确诊为福格特-小柳综合征,半年前停药.

  • 抗白三烯药物在炎症性皮肤病中的应用

    作者:刘静;李邻峰

    白三烯(leukotriene,LT)是重要炎症递质,参与多种皮肤病的发生、持续和发展.该文对LT在炎症性皮肤病发病中的作用和抗白三烯药物在该类皮肤病中的临床应用作一概述.

  • 雄激素性秃发的分类和分级方法

    作者:庄晓晟;许嘉家;郑优优;张建中;范卫新

    雄激素性秃发根据性别、种族、病情严重程度等可表现为不同的脱发模式,Hamilton-Norwood分类法通常用于男性型脱发,Ludwig法则适用于女性型脱发.BASP分类法涵盖种族、性别的差异,易于记忆和掌握.

  • 肥大细胞瘤

    作者:陈浩;万川;齐蓓;孙建方

    患儿男,11个月.主诉:右大腿暗红色斑块11个月.现病史:患儿出生后,家人发现其右大腿有一黄豆大红色丘疹,皮疹偶有痒感,无明显诱因皮疹表面曾出现过水疱和血疱,可自行消退.曾外用糖皮质激素软膏无效,皮损渐增至甲盖大,于2010年8月来北京协和医学院皮肤病研究所就诊.既往史:既往体健,家族中无类似疾病史.体格检查:一般情况良好,浅表淋巴结未触及肿大,心、肺无异常,肝、脾不大.皮肤科检查:右大腿上段屈侧可见一2 cm×1.5 cm褐红色斑块,高出皮面,表面皮纹明显呈橘皮状(图1),皮损基底棕红色,边界大致清楚,皮疹质地中等,轻度浸润感.实验室及辅助检查:血、尿常规,肝、肾功能均正常.

    关键词: 肥大细胞瘤
  • 2011年国外报告的皮肤病新治疗回顾

    作者:高小曼;常建民

    对2011年部分国外皮肤性病杂志关于皮肤病新治疗方法的文献综述如下,其中大部分为个案报道.1 沙利度胺治疗家族性原发性皮肤淀粉样变性An等[1]报告1例原发性皮肤淀粉样变性(familial primary cutaneous amyloidosis)患者应用沙利度胺治疗取得较好疗效.患者为51岁女性,病程25年,皮疹表现为广泛分布的暗红色、褐色扁平丘疹,下肢明显.瘙痒剧烈,难以忍受.家族多名成员有类似疾病.曾经外用多种糖皮质激素、口服抗组胺药及中药等治疗,效果欠佳.作者予其沙利度胺口服,初始量100 mg/d,每隔3周剂量减少25 mg,共维持12周.治疗开始数天后瘙痒即明显减轻[视觉模拟尺度(VAS)评分由10分减至2分],此后瘙痒持续减轻,后偶有手足瘙痒,皮疹亦逐渐减轻.

临床皮肤科分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06

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