临床皮肤科杂志
Journal of Clinical Dermatology 림상피부과잡지
- 主管单位： 江苏省卫生厅
- 主办单位： 江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-4963
- 国内刊号： 32-1202/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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常染色体隐性遗传的Hallopeau-Siemens型营养不良型大疱性表皮松解症1例
报告1例常染色体隐性遗传的Hallopeau-Siemens型营养不良型大疱性表皮松解症.患者男,27岁.周身皮肤反复起水疱、破溃27年.患者出生后即出现四肢伸侧皮肤缺损,双手十指指甲完全缺如,双足十趾融合形成袜套样并趾.口腔黏膜反复发生溃疡,形成瘢痕致舌不能完全伸出.皮肤组织病理检查示表皮下水疱.透射电镜示:表皮下裂隙,致密板下锚丝纤维形态异常.
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结节性硬化症1例
患者女,16岁.因面部出现丘疹结节14年,加重1年,于2004年1月来我科就诊.患者2岁时鼻部出现结节,质坚韧,呈淡红黄色,随着年龄增长皮损逐渐蔓延至面颊、下颌部.近1年来皮损数目明显增多,以鼻唇沟两侧及面颊部为重.1岁时背部出现白色斑片,曾在当地多家医院诊治无好转.患者学习成绩较差,反应略迟钝,无癫癎病史.家族中无类似疾病患者.
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原发性红斑肢痛症继发感染1例
患儿女,13岁.因反复双足阵发性潮红、疼痛8年,加重1周,于2004年7月25日就诊于我科门诊.患儿8年前无明显诱因双足外侧缘及足跟出现阵发性潮红,伴灼热、疼痛,自觉皮温升高,浸泡冷水后上述症状有所缓解,未予诊治.其后有间断性双足烧灼样疼痛、发红,偶有肿胀,受热或运动时症状明显加重,遇冷或双足上抬时症状减轻.
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头部鳞状细胞癌1例
患者女,92岁.因头部疣状结节近5年,明显增大伴溃烂1年余,于2004年7月15日至我科就诊.患者平素体质尚好,1999年8月无明显诱因左眼外上方出现一花生米大的褐色疣状结节,无疼痛及瘙痒,边界清.多次给予口服药及外敷中草药(具体药名及药物成分不详)无好转.2003年3月,患者不慎碰伤患处,局部出血较多,后疣状结节逐渐增大.2003年7月诊断为"日光性角化病、老年疣",曾行数次冷冻治疗,效果差.2004年7月皮损已增至鸡蛋大,顶部常常形成溃疡并伴少量出血.
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倒置性毛囊角化病1例
倒置性毛囊角化病临床上较多见,但临床及组织病理学上容易误诊.现将笔者诊治的1例角化棘皮瘤样倒置性毛囊角化病报告如下.
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植物光皮炎1例
植物光皮炎在过去常见的有藜皮炎,是患者过多食用或接触藜(灰菜),并经长期日晒后引起的急性光毒性炎症反应.现在已很少有人食用该野菜,故藜皮炎也较少见,近日笔者诊治1例,现报告如下.
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线状扁平型尖锐湿疣1例
报告1例线状扁平型尖锐湿疣.患者男,27岁.3个月前包皮内侧出现肤色扁平丘疹成串排列,无自觉症状.5%醋酸白试验阳性.皮肤组织病理检查示:棘层肥厚,表皮上部可见典型的凹空细胞,基底层无色素增加,表皮细胞无异形性改变;皮损HPV 16 DNA检测阳性.给予2次冷冻治疗后皮损消退,随访2个月无复发.
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先天性厚甲综合征Ⅰ型1例
1病历摘要患者女,17岁.因指、趾甲增厚、变形15年,于2004年5月就诊于我院.患者于2岁开始双手指甲及双足趾甲逐渐增厚、变形,颜色变黄.7岁时掌跖部皮肤开始增厚,呈盔甲样改变,尤以足跟部及足跖外侧为著,并不断有大片皮屑脱落,周而复始.
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遗传性对称性色素异常症一家系中不典型白癜风患者1例
目的:鉴定遗传性对称性色素异常症(DSH)一家系中1例不典型的白癜风患者是否发生DSRAD基因突变.方法:采集家系各成员的外周血,提取基因组DNA,利用基因组DNA的PCR扩增产物直接测序检测该例白癜风患者DSRAD基因的突变情况.结果:该家系中所有DSH患者均携带CAA→TAA的无义突变,而该例不典型白癜风患者未发现DSRAD基因的突变.结论:基因检测结果排除该例发生不典型DSH的可能,结合该例的临床特点,终诊断为白癜风.
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以脱发为首发表现的梅毒2例
例1.女,30岁.因头发大量脱落3个月余,肛周赘生物2个月,于2004年3月21日来我院门诊就诊.患者近3个月来无明显透因头发大量脱落,无其他伴随症状.肛周出现赘生物近2个月,伴便血.患者从外地来沪工作仅3个月余,有一非婚性伴侣.
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线状硬皮病伴皮下脂肪组织钙化1例
线状硬皮病是限局性硬皮病的一型,其临床表现为单侧线状分布的皮损,多累及头部、面部、四肢的一侧,四肢中以下肢多见,皮损表现为线状或带状分布的皮肤及皮下组织萎缩斑伴色素沉着.线状硬皮病伴皮下脂肪组织钙化在临床上罕见,现将我科诊治的1例报告如下.
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表皮松解性角化过度鱼鳞病伴侏儒1例
报告1例表皮松解性角化过度鱼鳞病患者伴侏儒和骨骼畸形.患者女,15岁.全身皮肤红斑、表面覆灰棕色痂皮15年,伴体形矮小、四肢畸形12年.皮肤组织病理检查显示表皮角化过度伴角化不全,棘层肥厚,表皮颗粒层下见明显裂隙,裂隙内有较多角化不良细胞,表皮和真皮内有大量中性粒细胞浸润.
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火棉胶样婴儿1例
患儿男,出生3d.自出生后全身发硬、肿胀发亮,于2003年9月7日来我科就诊.其祖母诉患儿出生时全身皮肤呈肉红色,像被一张羊皮纸紧紧包裹着,表面肿胀发亮.患儿为第1胎,足月顺产.其母怀孕期间无特殊疾病及服药史.父母均为农民,身体健康,非近亲结婚,无烟酒嗜好,家族中无类似疾病患者.
关键词： 火棉胶样婴儿 -
幼儿腹部离心性脂肪营养不良1例
患儿男,7岁.因腹部皮肤萎缩、凹陷2年,于2004年3月30日来我中心门诊就诊.2年前患儿脐下出现一个蓝色斑,无任何自觉症状.约3个月后逐渐变为暗红色,局部出现萎缩、凹陷.2年来皮损缓慢向周围扩大,较周围正常组织稍凹陷,边缘发红,中间呈正常肤色,皮损内可见清晰的血管.患儿系第1胎,足月顺产,按计划预防接种.其父母健康,非近亲结婚,直系亲属无类似疾病史.
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单侧线状汗孔角化症伴假性箍趾病1例
患者女,15岁.因左前臂出现褐色丘疹13年,左手指末节缩窄性横沟2年,于2003年8月8日就诊于我院门诊.患者13年前(出生后2年),无明显诱因于左前臂伸侧出现数个黄豆至花生米大丘疹,肤色至灰褐色,无自觉症状.
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传染性单核细胞增多症1例
患者女,23岁.因反复发热3周,全身皮疹3 d,于2004年3月23日入院治疗.患者于2004年2月28日始无明显诱因出现发热,体温37～38℃,2 d后出现咽痛,曾多次在我院门诊就诊,均诊断为"上呼吸道感染",给予抗生素、抗病毒等药物治疗,病情未见好转,体温仍波动在37～38℃.
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云母状角化性假上皮瘤性龟头炎1例
患者男,25岁,未婚.因龟头新生物2年,于2004年6月15日来我科就诊.2年前患者龟头出现疣状物,遂行电刀切除,因包皮过长同时行包皮环切术.2个月后电刀切除局部重新出现新生物,逐渐增大,无明显不适感.曾在外院诊断为尖锐湿疣,给予冷冻或鬼臼毒素类药物治疗,皮损变薄,此后经常复发.
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连续性肢端皮炎合并鳞状细胞癌1例
1病历摘要患者男,29岁.因四肢末端脓疱、糜烂、结痂23年,右手中指末端出现肿块2个月,于2004年2月来我科就诊.患者自6岁始右手部分指甲周围出现红肿及小脓疱,水疱破后留下浅糜烂,直至结痂,但痂下又有新脓疱出现,反复发作.2年后其他手指及右足趾、跖部相继受累,且双小腿亦出现类似皮损.近13年来患者双手指甲渐次脱落,甲床萎缩.皮损处均有轻微痒感及灼痛感,无畏寒、发热等全身症状.2个月前患者右手中指末端出现一小片溃疡,继而溃疡面逐渐隆起成鹅蛋大肿块,淡红色,表面呈菜花状,触之易出血.并可见到扩张的毛细血管,上覆有鳞屑及脓性分泌物,伴恶臭.家族中无类似疾病患者及肿瘤病史.
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多发性带状疱疹2例
例1.女,64岁.因右背部、左额头疼痛7 d,伴红斑、水疱4d,于2004年8月1日至我院就诊并入院.患者就诊前7 d感右背部、左额部间断性针刺样疼痛,4 d后在疼痛处出现散在红斑、水疱,皮损逐渐增多,疼痛加重,遂入院治疗.
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泛发性巨大环状肉芽肿1例
患者女,54岁.因颈部、躯干、四肢红色斑块1年余,于2004年8月就诊于我院.患者于2003年4月因肩周炎外涂"康复液"治疗,同年6月腰、腹部出现红色斑片,并逐渐扩大,无明显自觉症状.在当地个体诊所就诊,经内服、外用中药(成分不详)半个月,腰部皮损颜色逐渐变淡,但颈部、躯干及四肢相继出现类似皮损,皮损逐渐增多,面积扩大.曾在外院按"亚急性皮炎"治疗,无明显疗效,遂来我科就诊.否认有糖尿病、高血压病等病史,无外伤、手术史,有磺胺类药物过敏史.家族中无类似疾病患者.
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脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例
报告1例皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤.患者女,44岁.左侧臀部出现红肿、结节,伴疼痛和发热半个月.皮损组织病理检查:皮下脂肪层有淋巴细胞、组织细胞浸润,免疫组化证明浸润淋巴细胞为T细胞来源,组织病理改变符合脂膜炎样T细胞淋巴瘤.
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继发于脓疱疮的Kaposi水痘样疹1例
患儿女,46个月.因口周、下颌、颈部和上胸部先后发生丘疹、脓疱半个月伴高热12d,于2004年7月29日就诊于湘雅二院皮肤科门诊.患儿半个月前无明显诱因左口角出现一绿豆大的丘疹,周围绕有红晕,未作特殊处理.3 d后患儿突然畏寒、高热,体温39℃,自服退热药后,体温有所下降,但皮损渐向唇周、下颌、颈部和上胸部发展.
关键词： Kaposi水痘样疹 脓疱疮 -
外伤后细菌性致死性肉芽肿4例再探讨
目的:再探讨外伤后细菌性致死性肉芽肿.方法:回顾性分析4例外伤后细菌性致死性肉芽肿的临床诊治过程,根据抗生素治疗中患者皮损、颅脑磁共振成像变化及终结果,总结该病的治疗近况,提出抢救治疗的措施.结果:从3例患者皮损中成功分离出相同的严格厌氧性多形态杆菌,根据药敏试验结果选用敏感抗生素治疗,对皮损有明显效果,但颅脑损害无改善,终,1例无颅脑损害的患者治愈,3例伴颅脑损害的患者死亡.结论:外伤后细菌性致死性肉芽肿的治疗相当棘手,对于尚未累及颅脑的感染,林可霉素联合多西环素可作为首选.若已有颅内感染,除应用抗生素外,需积极考虑外科手术以期挽救患者生命.
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念珠菌在母婴间垂直传播的流行病学研究
目的:探讨产妇念珠菌感染与其新生儿口腔念珠菌的带菌情况,了解母婴间的垂直传播.方法:对554例某妇婴医院产科经阴道分娩的产妇分娩前的阴道后穹隆分泌物,及其刚出生断脐后新生婴儿口腔分泌物进行真菌分离培养.并采用常规科玛嘉念珠菌显色培养基、玉米粉培养基、海藻糖试验、API 20C生化鉴定板等进行菌种鉴定.同时对产妇的一般情况进行调查.结果:554例产妇中132例培养出真菌,分离率高的职业是主妇,占50.76%,而第1胎检出率高,占92.42%;产前感染率百分比高的是农民和干部,分别占33.33%和30.00%.分离出的132株真菌中,白念珠菌78株(占分离菌的首位),其次为光滑念珠菌21株;而554例新生儿口腔真菌培养共分离出11株真菌,白念珠菌8株,光滑念珠菌2株,克柔念珠菌1株,阳性率为1.99%.母婴间同时分离出相同念珠菌共11对,为白念珠菌8对,光滑念珠菌2对,克柔念珠菌1对.结论:妊娠末期妇女阴道念珠菌的感染可垂直传播给新生儿,其垂直传播率约为8.33%.预防母亲产前阴道念珠菌感染可降低新生儿念珠菌感染的可能性.
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慢性光化性皮炎凋亡蛋白表达的检测
光敏性皮肤病是由日光或其他光线照射后在皮肤上引起多种病变的一组疾病,是皮肤科的多发病.其中慢性光化性皮炎(chronic actinic dermatitis,CAD)好发于中老年男性.本研究观察了几种和细胞凋亡有关的蛋白在患者角质形成细胞中的表达情况,以进一步探讨CAD的发病机制.
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金黄色葡萄球菌超抗原与特应性皮炎及湿疹关系的初步探讨
目的:探讨皮损部位金黄色葡萄球菌(金葡菌)超抗原(SAg)与特应性皮炎(AD)及湿疹(EC)的关系.方法:反向被动乳胶凝集法测定来自91例AD和174例EC患者皮损共123株金葡菌SAg的产生情况,结合患者的严重度指数(EASI)评分、6种不同皮疹的评分以及血清学指标进行分析.结果:AD组皮损处SAg总阳性率(55.4%)及中毒休克综合征毒素(TSST)-1阳性率(21.4%)均高于EC组(37.3%、4.5%).AD组内金葡菌肠毒素B(SEB)阳性组EASI评分高于SEB阴性组和金葡菌阴性组.EC组SAg产生与EASI评分无关,但SAg阳性组其皲裂评分较高.AD患者血清白介素(IL)-4、γ干扰素(IFN-γ)及总IgE水平与SAg无关,EC患者SAg阳性组血清总IgE水平高于金葡菌阴性组,IL-4和IFN-γ水平与SAg无关.结论:与EC相比,AD与金葡菌SAg的关系更为密切,某些型别SAg分型与AD临床严重度可能有一定联系.
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血管内皮生长因子165基因转染小鼠硬皮病皮损的实验研究
目的:探讨硬皮病基因治疗的新方法.方法:建立小鼠硬皮病动物模型后,应用电穿孔技术将血管内皮生长因子(VEGF)165真核表达质粒导入硬皮病小鼠硬化的皮下;再利用免疫组化、原位杂交法检测小鼠硬皮病皮损VEGF165的表达及观察组织病理改变.结果:①转基因后硬皮病鼠毛发生长明显增多,而未转基因硬皮病鼠毛发未见生长.②组织病理检查示转基因鼠毛囊明显增生,毛囊数每一低倍视野平均为(12.0±1.6)个,显著高于未转基因硬皮病鼠组(P＜0.05).真皮厚度增加,新生血管增加.③免疫组化、原位杂交法检测示转基因鼠表皮和真皮细胞及间质VEGF165表达明显增加.结论:电穿孔技术可将外源性基因转入小鼠硬化的皮肤,使其高表达.外源性VEGF165基因转染后,可明显促进小鼠硬化的皮肤毛发生长,已萎缩的真皮组织增生.
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外胚叶发育不良-皮肤脆性综合征一家系基因突变研究
目的:对国内首例外胚叶发育不良-皮肤脆性综合征的家系进行基因突变的研究.方法:收集家系资料,提取外周血DNA,采用PCR扩增斑菲素蛋白1(plakophilin 1,PKP 1)基因的编码区全部外显子,DNA直接测序,明确突变位点.针对所发现的突变以SmaⅠ或BsrSⅠ酶进行限制性内切酶检测.应用逆转录(RT)-PCR进一步明确家系的致病原因.结果:先证者PKP 1基因有3个突变.第5外显子供体端杂合剪接突变(INS 5+1G＞T),第5外显子杂合的同义突变(1053T＞A),这两种突变位于同一条等位基因上,由母亲遗传而来.第10内含子剪接受体端杂合突变(INS 10-2 A＞G),由父亲遗传而来.这3种突变为国际首次报道.突变可能导致无义突变介导的mRNA降解.结论:在1例外胚叶发育不良-皮肤脆性综合征的先证者中检出有PKP1基因的复合性杂合突变,它们分别由无症状的致病基因携带者父母遗传而来.
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胰蛋白酶对烟曲霉分生孢子表面纤连蛋白受体的影响
目的:应用流式细胞仪(FCM)测定胰蛋白酶(胰酶)对烟曲霉细胞活力的影响,探讨胰酶对烟曲霉分生孢子表面纤连蛋白受体的影响.方法:用流式细胞仪检测经胰酶预处理20 min后的烟曲霉分生孢子的活力、纤连蛋白与烟曲霉分生孢子的黏附率及经胰酶处理后的分生孢子与纤连蛋白黏附率的变化,同时应用激光共聚焦显微镜观察分生孢子表面纤连蛋白受体的分布情况.结果:经胰酶预先处理的分生孢子无凋亡峰出现、被干预的分生孢子接种于马铃薯葡萄糖琼脂(PDA)培养基后仍有大量烟曲霉生长;纤连蛋白与被干预的分生孢子的黏附率随着胰酶浓度的增加而降低;干预后分生孢子表面荧光标记的纤连蛋白受体分布下降.结论:胰酶可降解烟曲霉分生孢子表面相关蛋白受体;流式细胞仪可作为检测烟曲霉分生孢子表面微观变化可靠而高效的辅助手段之一.
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少见致病性毛壳菌形态学及分子生物学特性研究
目的:研究毛壳菌的形态学和分子生物学特性,为临床快速准确地鉴定此类真菌奠定基础.方法:对8株3种毛壳菌在不同培养基上的形态、显微镜下形态和不同温度生长情况进行研究,同时对其rDNA的ITS区进行序列分析,并且根据其序列的差异设计球毛壳菌的种特异性引物.结果:不同种毛壳菌的培养表现及显微镜下形态有其各自的特点.8株菌在燕麦培养基上28℃时生长较好,37℃时不能生长.毛壳菌种问rDNA的ITS区序列存在较大差异,根据此差异设计出的球毛壳菌种特异性引物具有较好的特异性.结论:根据培养形态、显微镜下表现以及基因序列的差异可以对毛壳菌进行准确的鉴定.
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氦-氖激光治疗皮肤溃疡临床疗效观察
我科2000年6月-2004年10月,在常规治疗的基础上加用氦-氖激光照射治疗各种原因所致的皮肤溃疡,取得较好的疗效,现报告如下.
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复方甘草酸苷治疗儿童水痘临床疗效观察
复方甘草酸苷(商品名:美能)具有抗炎、抗病毒、抗变态反应、免疫调节等作用[1].笔者应用复方甘草酸苷治疗34例儿童水痘,并与三氮唑核苷(商品名:利巴韦林)随机对照观察,收到满意效果,现报告如下.
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复方甘草酸苷治疗携带乙肝病毒的寻常性银屑病临床疗效观察
我科自2001年8月-2004年8月,采用复方甘草酸苷(商品名:美能)治疗携带乙肝病毒的寻常性银屑病36例,取得了比较满意的疗效,现报告如下.
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47例儿童寻常疣患者的临床分析及冷冻治疗疗效观察
寻常疣好发于青少年及成年人,近年来儿童患者逐渐增多,且临床表现独特.笔者对47例儿童寻常疣患者的临床特点及冷冻治疗的疗效进行了分析,并与成人患者进行对照,现报告如下.
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更昔洛韦治疗带状疱疹临床疗效观察
更昔洛韦(商品名:丽科伟,湖北科益药业股份有限公司)是新一代抗病毒药物.为了评价该药治疗带状疱疹的疗效及安全性,笔者于2003年9月-2004年12月采用更昔洛韦治疗带状疱疹,并与阿昔洛韦进行比较,现报告如下.
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中药药浴联用紫外线照射治疗寻常性银屑病临床疗效观察
我科采用紫外线(UV)联合中药药浴治疗银屑病,临床上取得了较为满意的疗效,现将临床观察结果报告如下.
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二氧化碳激光联合匹多莫德治疗尖锐湿疣的疗效观察
笔者于2001年10月-2004年12月,在应用二氧化碳激光去除疣体的基础上,再给予匹多莫德(商品名:万适宁,唐山市太阳石药业有限公司)外用治疗尖锐湿疣,取得较为满意的疗效,现报告如下.
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0.03%他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎的疗效观察及生活质量评价
目的:评价0.03%他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎的疗效和安全性.方法:采用随机、双盲、平行对照方法,分别对两组儿童特应性皮炎患者外用0.03%他克莫司软膏和赋形剂,疗程为3周.每周对患儿进行随访观察,并在治疗前、后对5～17岁患者作皮肤病学生活质量指数(DLQI)问卷调查.结果:0.03%他克莫司软膏组和对照组的有效率分别为85.0%和33.3%,两组疗效比较差异有非常显著性(P＜0.001).问卷调查表明患者治疗后生活质量明显改善.结论:0.03%他克莫司软膏治疗儿童特应性皮炎安全、有效,治疗后患者的生活质量明显改善.
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口服和外用特比萘芬治疗体癣和股癣疗效观察
笔者于2000年10月-2003年12月,采用特比萘芬片和1%特比萘芬软膏(丁克软膏)治疗体、股癣患者,观察两药的疗效,现报告如下.
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红霉素治疗滴状银屑病疗效观察
银屑病是一种多因素的慢性炎症性皮肤病,有研究显示[1-4],A组溶血性链球菌感染与寻常性银屑病尤其是急性滴状银屑病密切相关.为此笔者观察了红霉素对于急性滴状银屑病治疗过程的影响,现将结果报告如下.
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依巴斯汀治疗慢性特发性荨麻疹32例临床观察
2003年8月-2004年9月,我科采用依巴斯汀[商品名:开思亭,卫材(中国)药业有限公司]治疗32例慢性特发性荨麻疹患者,取得良好疗效,现将结果报告如下.
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复方甘草酸苷注射液治疗过敏性紫癜临床疗效观察
我科从2003年1月-2004年6月采用复方甘草酸苷注射液(商品名:美能)治疗过敏性紫癜36例,取得满意疗效,现总结报告如下.
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半胱氨酸白三烯与皮肤病
半胱氨酸白三烯(cysteinylleukotrienes,CysLTs)是来源于花生四烯酸(arachidonic acid,AA)的一类重要活性递质,不仅具有强大的促炎症作用,而且可以作为细胞因子调控剂参与调节T淋巴细胞(Th1和Th2)的功能与分化.CysLTs的发生及发展与部分自身免疫性、变态反应性皮肤病密切相关,其拮抗剂有望用于这些皮肤病的治疗.
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药物超敏综合征
药物超敏综合征是具有药物过敏和病毒感染复合特征的一种疾病,致敏药物较为局限,具有迟发性、迁延性,常伴有重要脏器损害等特点.该文就其概念、临床特点、病理生理学基础及治疗作一概述.
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闭塞性动脉硬化症
患者男,57岁,农民.主诉:因右足第3趾发黑、坏死1年,右下肢间隙性跛行半年,于2004年2月27日来笔者所在医院门诊就诊.现病史:患者1年前无明显诱因右足第3趾远端皮肤发黑,伴有疼痛,症状逐渐加重,此后整个足趾均出现坏死,远端部分组织脱落.半年前开始右下肢逐渐出现间隙性跛行,跛行距离约为30 m,随后出现右小腿酸胀、疼痛,休息5 min后症状可缓解.在外院曾行血管彩色B超检查,提示右下肢动脉粥样硬化,遂来我院就诊.为进一步诊治,以"右下肢缺血"收入院.发病以来患者一般情况尚好,饮食、睡眠可,体重无明显变化.患者既往体健,否认有糖尿病、高血压、冠心病史.有嗜烟史10余年,平均每天1包.家族中无类似疾病患者.
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皮肤溃疡致肢体残毁1例
患者女,43岁.因右手溃烂,前臂多处溃疡半年,于2004年7月26日来我科就诊.患者半年前劳动时右手背破损,出现脓疱,数天后脓疱破溃,形成大面积溃疡,手腕远端肢体严重溃烂,逐渐加重并自行脱落.局部有轻度渗出,残端疼痛,长期不愈.同侧前臂内尚有3处溃疡,长期有脓性分泌物.经青霉素、红霉素等药物治疗均无效.
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表皮内透明细胞肿瘤
1组织病理读片图1的皮损组织病理特征为:①表皮角化过度,伴有角化不全,棘层肥厚.②表皮的大部分由胞质透明的细胞组成,细胞排列紊乱,细胞大小不一,形态各异,部分细胞未见细胞核,或细胞核偏于一侧,可见双核或多核细胞及核丝分裂像.③表皮下1/5(包括基底细胞层)未见异常.④真皮中上部血管扩张,有以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润.免疫组化染色结果示,表皮内透明细胞细胞角蛋白(CK)阳性,HMB45、S-100蛋白及CEA阴性.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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