临床皮肤科杂志
Journal of Clinical Dermatology 림상피부과잡지
- 主管单位： 江苏省卫生厅
- 主办单位： 江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-4963
- 国内刊号： 32-1202/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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趾间鲍恩样丘疹病1例
1病历摘要患者男,29岁.因左足第四、五趾间黑褐色斑1个月,于2014年10月15日就诊于我院.患者约1个月前发现左足第4、5趾间出现一豌豆大黑褐色斑,无疼痛及瘙痒.患者无修脚习惯,无脚癣史.体格检查:一般情况良好,各系统检查无异常,全身浅表淋巴结未扪及增大.皮肤科检查:左足第4、5趾间一直径约0.8 cm类圆形深褐色斑,界限较清晰,边缘不整齐,表面光滑(图1),无鳞屑及糜烂.
关键词： 鲍恩样丘疹病 -
婴儿先天性平滑肌错构瘤
报告1例婴儿先天性平滑肌错构瘤(CSMH).患儿男,4个月.左侧背部出生时即有一色素沉着性斑块,大小约4 cm×8cm,表面有毳毛,界限不清,边缘不规整.皮损组织病理检查示真皮层胶原纤维间纵横交错的平滑肌束.诊断:CSMH.鉴于CSMH的良性生物学行为,未予治疗.
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表现为疣状斑块及环状玫瑰红斑的系统性红斑狼疮
报告1例表现为疣状斑块及环状玫瑰红斑的系统性红斑狼疮.患者男,60岁.躯干、颈部及双侧上肢斑块伴瘙痒1年,双手红斑伴疼痛3个月,日晒后加重.皮肤科检查:手背和手指有角化性疣状斑块,四肢伸侧末端有略高于皮面的玫瑰红色环状水肿性红斑.实验室及辅助检查:血小板计数及血清补体明显下降,血清免疫球蛋白(Ig)G的水平提高.手背皮损组织病理检查:角化过度,基底细胞液化变性,明显的血管周围淋巴细胞浸润,真皮浅层炎性细胞浸润.小腿伸侧环状红斑组织病理检查示中等程度的基底细胞液化变性,真皮浅层及血管周围淋巴细胞浸润.直接免疫荧光(DIF)检查:表、真皮交界处IgG颗粒状带状沉积.诊断:系统性红斑狼疮(SLE).经治疗症状缓解后失访.3年后患者再次出现同样皮损,并因狼疮肾炎、急性肾功衰竭和弥散性血管内凝血(DIC),救治无效而死亡.
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皮肤颗粒细胞瘤1例
1病历摘要患者女,28岁.胸部丘疹5个月,于2014年1月8日来北京大学深圳医院就诊.患者5个月前无明显诱因于胸部出现一丘疹,逐渐变大,轻压痛,无明显瘙痒.未诊治.患者平素体健,无外伤史,家族中无类似疾病患者.体格检查:系统检查无异常.皮肤科检查:胸部近右乳下可见一枚约1.1 cm×0.8 cm结节,呈红褐色,中央轻度凹陷,边界清楚(图1A),质硬,与周围组织无粘连.
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大疱性类天疱疮3例
大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)为一种慢性反复性自身免疫性皮肤病,好发于老年人,皮损以腰部及腹部常见.本文报告3例BP患者,发病年龄或皮损分布与以往的报道有所不同,较为少见.1病历资料例1.男,24岁.全身红斑及水疱伴瘙痒2个月.患者于2个月前无明显诱因全身出现散在红斑、丘疹,部分红斑上散在水疱,伴瘙痒.自行外用糖酸莫米松软膏,无好转,且红斑渐增多,部分融合成片,红斑上水疱渐增多、增大,瘙痒明显.为进一步治疗,于2012年10月7日来我院就诊.收治入院.既往史:平素体健,家族中无类似疾病患者.近来无系统应用抗生素和非甾体类抗炎药等用药史.
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误诊为湿疹的二期梅毒2例
1病历资料例1.男,28岁.阴囊及肛周红斑伴瘙痒10d余,糜烂、渗出1周,于2014年1月14日复诊.患者10d前无明显诱因出现阴囊、肛周红斑,伴有轻度瘙痒,皮损渐重,1周前因皮损出现糜烂、渗出,遂来我科就诊.当时否认婚外性行为史,诊断为"湿疹",予左西替利嗪口服、安尔碘湿敷、曲安奈德益康唑乳膏外用等治疗.2d前患者因皮损无改善且向周边扩展而复诊,给予加服头孢呋辛口服.后因症状仍未见好转,再次复诊.再次详细询问病史,患者承认3个月前有非婚性接触史.
关键词： 二期梅毒 -
并发甲沟炎的二期梅毒1例
1病历摘要患者男,22岁.因双手足、肛周及包皮红斑和溃疡2个月于2013年12月24日就诊.患者2个月前无明显诱因双手掌、足跖部出现浸润性红斑,双手甲周、右足第四趾甲周出现红肿,局部溢脓,无疼痛,同时肛周出现斑块,包皮远端红肿、轻度糜烂,因无明显不适,患者从未就诊,自行将红霉素粉外用于双手甲周,无明显疗效.既往身体健康,无其他疾病史,否认甲周外伤史,发病前有多次婚外性生活史,龟头曾有无痛性溃疡,外用红霉素软膏3周后消退.
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毛囊黏蛋白沉积症1例
1病历摘要患儿女,13岁.右额部红色丘疹4个月.患儿4个月前无明显诱因右额部出现一约粟粒大淡红色丘疹,伴轻微瘙痒,未予诊治.反复搔抓后皮损逐渐增大形成约板栗大的淡红色斑块,多次在外院就诊,分别诊断为"真菌感染"和"创伤性皮炎",给予治疗(具体不详),无好转.之后皮损逐渐增大,形成约鸡蛋大的浸润性斑块,无糜烂、破溃及渗出.1个月前无明显诱因颈后部、背部及双手背部皮肤出现密集分布的针尖至粟粒大的肤色毛囊角化性丘疹,自觉轻微瘙痒,于2013年11月至我科就诊.
关键词： 毛囊黏蛋白沉积症 -
金刚烷胺诱发网状青斑
报告1例金刚烷胺致网状青斑.患者女,60岁.双下肢泛发网状青斑3个月.皮肤科检查:双下肢网状青紫色斑疹.结合患者因帕金森服用金刚烷胺的病史,排除自身免疫性结缔组织病相关器质性疾病后,诊断为金刚烷胺致网状青斑.停药20 d后网状青斑现象完全消失.
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单侧、带状分布的巨大血管角化瘤
报告1例单侧、带状分布的巨大血管角化瘤.患儿男,5岁.右侧臀部、右下肢丘疹和斑块5年.皮肤科检查:石侧臀部、右下肢带状分布淡紫红色及暗紫色斑疹、丘疹、斑块,境界清楚,形态不规则,大小不一,表面凹凸不平,上覆小片状鳞屑,右侧臀部可见黄色痂壳.皮损组织病理检查:表皮网篮状角化过度,不规则增生,表皮突向下伸长;真皮乳头向上延伸,浅层毛细血管明显扩张、充血,红细胞外渗,部分增生血管周围包绕角质形成细胞,血管周围见少量淋巴细胞、组织细胞浸润,真皮深层和皮下脂肪组织未见血管扩张.诊断:巨大血管角化瘤.
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巨大皮肤混合瘤
报告1例鼻部巨大皮肤混合瘤.患者男,72岁.鼻根部皮下结节4年,皮损组织病理检查示:肿瘤呈结节状生长,有边界,但无明显包膜、纤维黏液背景中可见分化成熟的脂肪、汗腺导管、肌上皮及角化鳞状上皮多种成分,阿辛蓝染色阳性,免疫组化:癌胚抗原(CEA)(+),上皮膜抗原(EMA)(+),细胞核增殖抗原(Ki-67)(5％+),S-100蛋白(+),诊断皮肤混合瘤手术切除肿瘤.
关键词： 皮肤混合瘤 -
蓝趾综合征1例
1病历摘要患者男,65岁.双足趾青紫4个月,加重伴疼痛2个月,于2014年1月17日来卫生部北京医院就诊.患者4个月前因鼻出血经右股动脉行介入栓塞治疗,1d后双足趾出现青紫色斑片,无自觉症状,伴血肌酐进行性升高,未诊治.2个月前足趾斑片颜色加深,局部出现破溃结痂,伴双足疼痛,夜间及寒冷时明显,遇热稍缓解,行血管超声检查发现下肢动脉粥样硬化伴斑块形成,静脉无异常,予止痛及营养神经等治疗,疼痛未见缓解.既往史:冠心病3年.高血压15年.个人史:吸烟40余年,40支/d.余无特殊.家族史:家族中无遗传病史及类似疾病患者.
关键词： 蓝趾综合征 -
播散性带状疱疹并发急性尿潴留及运动性麻痹1例
1病历摘要患者女,65岁.左上肢红斑、水疱、血疱伴疼痛4d,面部及躯干泛发丘疱疹和水疱2d,于2013年9月16日入我院住院治疗.患者4d前劳累后,于左腕内侧出现片状红斑,自觉局部灼痛,继而在红斑基础上出现簇集性水疱,2d前面部、躯干出现散在丘疱疹、水疱,自觉微痒,左上肢抬举困难,伴发热.既往有原发性高血压病史10年,糖尿病病史5年,规律服药,控制良好.否认自身免疫性疾病病史,青年时期曾患水痘.
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人为皮炎1例
1病历摘要患者男,20岁.因面部及双手反复出现抓痕3年于2013年12月 11日就诊.患者自述面部及双手出现虫爬感并出现散在、不规则的皮肤抓痕,反复发作.皮损初为红斑、表皮剥脱、溃疡、血痂,继之形成瘢痕、苔藓样变、色素沉着.患者自患病以来,睡眠欠佳,学习成绩较差,否认自伤皮肤.1年前曾到我院心理咨询科就诊,予以心理疏导、药物(不详)治疗,疗效欠佳.
关键词： 人为皮炎 -
靶样含铁血黄素沉积性血管瘤1例
1病历摘要患者男,24岁.左肩部丘疹1年余.患者1年前无明显诱因于左肩部出现一米粒大红色丘疹,无自觉症状,未诊治.近1年来,丘疹逐渐增大,且周围出现红斑,丘疹部分变黑,于2012年5月28日到我科就诊.体格检查:一般情况好,系统检查无异常.皮肤科检查:左肩部见一暗红色、花生米大丘疹,表面部分血痂,丘疹周围有黄红色斑,边缘清楚(图1).
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头皮血管肉瘤1例
患者女,74岁.因头皮紫黑色肿块伴出血2个月,于2013年10月来我院门诊就诊.患者2个月前无意中发现左侧头顶部出现一个黄豆大肿物,质软,不痛不痒,自行消毒后挑破皮损,未见任何物质流出,3d后皮损出血,自行用氯霉素外用,未见好转,皮损逐渐扩大.至当地医院皮肤科就诊(具体诊断不详),予以激光治疗,外用莫匹罗星软膏,口服左氧氟沙星等,3周后皮损结痂,周围仍红肿,遂至当地中医院用中药外洗,部分痂脱落后开始出血.家族史:家族中无类似疾病患者.
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下唇部血管平滑肌瘤
报告1例下唇部血管平滑肌瘤.患者男,30岁.左下唇结节3年,渐增大,偶伴有疼痛.皮损组织病理检查示平滑肌细胞增生,肿瘤团块内伴有大量不规则血管腔.免疫组化示血管内皮细胞CD31及CD34阳性,平滑肌细胞的平滑肌肌动蛋白(SMA)阳性.诊断:血管平滑肌瘤.予手术治疗后至今未复发.
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伴心肌特异性肌钙蛋白T升高的皮肌炎
报告1例伴心肌特异性肌钙蛋白T(cTnT)升高的皮肌炎.患者女,38岁.发热、肌肉无力2个月,躯干及四肢红斑1个月.实验室及辅助检查:肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)及cTnT明显升高,反复心电图、心脏彩超检查未见异常,除外心肌损伤.诊断:皮肌炎.予糖皮质激素联合甲氨蝶呤治疗3个月,皮损消退,肌无力、肌痛症状缓解,cTnT随CK、CK-MB下降而下降.对国内外文献复习,皮肌炎患者可以有cTnT升高.因此,对于cTnT升高的结果判断还需要结合临床表现及其他检查综合分析,避免误诊.
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皮肤型窦性组织细胞增生症1例
1病历摘要患者女,65岁.因左面部红色斑块半年余,瘙痒1个月于2013年12月5日就诊于我科门诊.患者半年前无明显诱因左面部出现一米粒大红色丘疹,无自觉症状,未予诊治,皮损逐渐增大,发展为浸润性红色斑块,中央出现乳白色结节,1个月前皮损出现瘙痒,不伴发热.患者既往体健,家族中无类似疾病患者.
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雄激素性秃发患者家族遗传史的临床分析研究
目的:利用改良的basic and specific(BASP)分类分级法探讨雄激素性秃发(AGA)家族遗传史与其秃发类型、发病年龄、秃发严重程度及疗效的关系.方法:收集2013年1月--2014年12月来南京医科大学第一附属医院皮肤科毛发疾病门诊就诊的AGA患者.根据患者脱发情况进行改良的BASP分型,按照其脱发家族史进行分组,利用统计软件SPSS 22.0进行分析.结果:男性AGA患者家族史阳性率明显高于女性.AGA患者的基本秃发类型在父子间具有相关性.有AGA家族史的男性患者比无家族史患者在相同发病时间内脱发更严重,而女性患者脱发严重程度受家族史影响小.有AGA家族史患者平均发病年龄比无家族史患者早.AGA家族史对于治疗脱发疗效无影响.结论:有AGA家族史患者发病年龄早,脱发严重程度加重,且不同族系、不同亲缘级别的家族史对于患者脱发类型、严重程度的影响也不同,不同性别的患者受家族史的影响也有差别.
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慢性皮肤病患儿家长精神因素与患儿生活质量的相关性研究
目的:探讨慢性皮肤病患儿生活质量与家长情绪的相关性.方法:选取2008年3月-2013年9月期间慢性皮肤病患儿587例[特应性皮炎(AD)、白癜风(Vi)、银屑病(Ps)]及其家长1 031例,并分别对患儿疾病严重程度及家长情绪(抑郁、焦虑)进行评估.结果:AD、Vi及Ps患儿的病情严重程度均与儿童皮肤病生活质量指数评分量表(CDLQI)评分相关.AD患儿中,家长焦虑组患儿的CDLQI评分[(10.67±7.86)分]明显高于家长无焦虑组[(7.68±7.13)分](P=0.004).Vi及Ps患儿中,家长抑郁组CDLQI评分为[(12.93±7.54)分和(12.05±7.77)分],明显高于家长无抑郁组[(10.34±8.02)分和(11.85±9.01)分](P=0.021,0.036).结论:家长情绪与慢性皮肤病患儿生活质量相关.
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阿维A联合白芍总苷治疗中重度斑块状银屑病的疗效
目的:评价阿维A联合白芍总苷(TGP)治疗中、重度斑块状银屑病的有效性及安全性.方法:采用多中心、随机、双盲、平行对照的研究设计,共纳入符合入选标准的108例中、重度斑块状银屑病患者,随机分为试验组和对照组.试验组予口服阿维A联合TGP,对照组仅口服阿维A.两组疗程均为12周,分别于治疗后第2、4、8及12周进行疗效及不良反应的判定.结果:与治疗前比较,治疗12周后试验组达到银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)50改善的患者为90％,对照组为70.5％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);同时,试验组丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的患者比例为6.8％,对照组为22.2％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:TGP联合阿维A治疗中、重度斑块状银屑病患者,不仅达到PASI 50的疗效优于单用阿维A,且可降低单用阿维A引起的肝损害发生率.
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使用儿童皮肤病生活质量指数和Cardiff痤疮伤残指数评价川南地区痤疮患者生活质量
痤疮是一种常见的损容性皮肤病,越来越多的研究表明痤疮能影响患者外貌、情感、人际交往和就业等方面.痤疮患者的心理和社会损害程度与哮喘、癫痫、糖尿病、背痛、关节炎相当[3].现已有大量研究采用健康相关生活质量(health related quality of life,HRQoL)评估患者心理情况和生活质量.但痤疮好发于青少年,国内尚未有研究采用针对于儿童和青少年的皮肤病生活质量测评量表.本研究首次采用儿童皮肤病生活质量指数(the children's dermatology life quality index, CDLQI),并且结合Cardiff痤疮伤残指数(the Cardiff acne disability index, CADI)对痤疮患者的生活质量进行调查评价,探讨影响痤疮患者生活质量的危险因素.
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复方倍他米松局部注射治疗不同皮肤类型斑秃的临床观察
斑秃(alopecia areata, AA)是一种突然发生的局限性脱发,其治疗的方法及药物很多,其中局部注射糖皮质激素是目前治疗本病常用手段之一.2010年12月-2013年12月中国赴黎巴嫩维和二级医院门诊对不同肤色、不同头发颜色(发色)、不同国籍98例斑秃患者采用复方倍他米松局部注射治疗,本文对其治疗不同Fitzpatrick皮肤类型斑秃患者疗效及安全性进行分析和探讨,现报告如下.
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米诺环素和烟酰胺联合小剂量糖皮质激素治疗62例大疱性类天疱疮
目的:对北京大学第一医院2002-2012年间使用米诺环素和烟酰胺联合小剂量糖皮质激素治疗62例大疱性类天疱疮患者疗效进行临床总结.方法:62例患者(三联治疗组)初诊时均予米诺环素(200 mg,/d)、烟酰胺(600～1 500mg/d)及泼尼松(20～30mg/d)治疗,另选取121例予米诺环素联合烟酰胺治疗的大疱性类天疱疮患者作为二联治疗组.随访观察48周并对两组疗效进行比较.结果:三联治疗组治疗2周和24周后有效率分别为82.3％和75.4％,与二联治疗组比较,差异均有统计学意义(x2=11.33、35.81,P均＜0,01),而治疗48周后有效率为72.5％.三联治疗组疗效明显优于二联治疗组,且加用小剂量糖皮质激素并未增加严重不良反应.结论:米诺环素和烟酰胺联合小剂量糖皮质激素治疗大疱性类天疱疮安全有效.
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手术切除和曲安奈德注射联合90Sr-90Y敷贴治疗瘢痕疙瘩的临床疗效观察
目的:探讨手术切除、曲安奈德注射联合90Sr-90Y敷贴治疗瘢痕疙瘩的疗效.方法:将61例瘢痕疙瘩患者随机分为试验组(31例)和对照组(30例),所有患者瘢痕均进行手术切除,切口缝合后即时注射曲安奈德,试验组在术后3d内给予90Sr-90Y敷贴,隔日1次,共6次;术后随访12～24个月观察其疗效.结果:术后所有患者切口均甲级愈合,随访12～24个月,试验组和对照组治愈率分别为70.96％和43.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组和对照组有效率分别为77.41％和53.33％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组和对照组复发率分别为19.35％和43.33％,两组比较差异也有统计学意义(P＜0.05).结论:手术切除、曲安奈德注射联合90Sr-90Y敷贴治疗瘢痕疙瘩安全有效,是较为理想的治疗方法.
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红蓝光联合外用药物治疗痤疮的Meta分析
目的:通过系统评价红蓝光联合药物治疗痤疮的临床疗效,为临床提供循证参考.方法:检索2005-2014年国内发表的红蓝光联合外用药物治疗痤疮临床试验的相关文献,采用RevMan 5.3对符合条件的文献进行Meta分析.结果:共检索到15篇文献,2 118例患者满足纳入标准.与单用外用药组相比,红蓝光联合外用药治疗痤疮有效率的合并检验分析结果为:Z=14.87,P＜0.00001合并后的0R=4.65,95％的可信区间为(3.80～5.69).结论:红蓝光联合药物治疗痤疮相对于单纯应用药物更有效.
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转移性皮肤印戒细胞癌
患者男,56岁.腹部皮肤出现多个结节6个月.患者2012年1月开始出现间断性上腹痛,伴有反酸、嗳气,诊断为胃印戒细胞癌.遂在我院普外科行胃癌扩大根治术,术后组织病理示:胃溃疡型印戒细胞癌伴低分化腺癌.2013年7月因腹部皮肤出现多个粉红色半球形结节于2013年7月25日就诊于我院消化内科,住院期间请皮肤科会诊.
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泛发性肥厚性扁平苔藓1例
患者男,60岁.因全身多发斑块和结节伴瘙痒10年余,加重2年,于2014年11为6日就诊.患者10余年前无明显诱因下四肢远端出现丘疹,逐渐增大,呈环形或椭圆形,部分融合成多环形,中央逐渐消退,留有色素沉着,皮损逐渐发展为红色斑块、结节,表面粗糙有鳞屑,边界清楚,伴有明显瘙痒.患者至当地医院就诊,予以药膏(具体不详)外用,皮损无好转,并逐渐增多,累及躯干、四肢.患者多次就诊,未能明确诊断,曾予止痒药物控制症状.2年前皮损泛发全身,当地治疗后效果不佳,遂至我院就诊.既往史、个人史及家族史无特殊.
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皮肤异色病样淀粉样变性1例
患者女,24岁.患者8岁时无明显诱因颈部出现褐色斑,无瘙痒及疼痛等症状,未予治疗.近2年来,皮损逐渐加重,蔓延至四肢及胸背部皮肤.患者既往体健,否认慢性疾病、传染病病史,手术外伤史及食物和药物过敏史.双亲及一胞弟均体健,无类似疾病病史.体格检查:各系统检查无异常.皮肤科检查:颈部、躯干及四肢皮肤见褐色色素沉着斑,其间散在分布较多的绿豆至黄豆大、形状不规则的色素减退斑,颈部及双下肢有苔藓样丘疹,呈淡红色,皮肤干燥伴少许鳞屑(图1).
关键词： 皮肤异色病样淀粉样变性 -
微囊肿性淋巴管畸形2例
淋巴管畸形(lymphatic malformation)旧称淋巴管瘤,但它并非肿瘤,而是一种少见的淋巴系统先天畸形.临床上分为大囊肿性、微囊肿性和混合性淋巴管畸形,现将我院近期诊治的2例患者报告如下.例1.男,20岁.因右颈肩部疣状丘疱疹10年,于2013年12月3日就诊.患者10余年前无明显诱因于右颈部出现数个绿豆大丘疹及水疱,水疱不易破溃,无明显瘙痒或疼痛,未予重视,皮损逐渐增多,近2年来累及右肩部,皮损呈条带状分布.既往史、家族史无特殊.
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阿萨希毛孢子菌感染致病机制的研究进展
阿萨希毛孢子菌是一种条件致病菌,也是毛孢子菌病常见的致病菌,可引起表浅部位感染,也可导致深部侵袭性感染,且发病率逐年增高,对其致病机制尚缺少系统及足够的认识,该文综述了阿萨希毛孢子菌致病机制的新进展,涉及基础免疫状态、生物膜形成、形态转换与免疫逃逸、毒力因子及皮脂腺分泌活性等方面,为临床治疗和预防感染提供了思路与对策.
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红色阴囊综合征
红色阴囊综合征(red scrotum syndrome)是一种临床上并不少见的疾病.该病的具体发病机制还不清楚.其临床表现具有特征性,结合病史诊断并不困难,但要注意将该病与其他累及阴囊的疾病,如接触性皮炎、银屑病及阴囊炎等进行鉴别.该病的治疗包括停用糖皮质激素类制剂,局部外用和内服药物治疗.其中口服多西环素被证实对该病的治疗具有令人满意的疗效,但还需更多的临床研究证实.总之,该病急需得到正确的认识和规范的治疗.
关键词： 红色阴囊综合征 -
甲母质瘤
患者女,58岁.主诉:左侧拇趾甲增厚、变形20年余,甲根部结节3年余.现病史:患者20余年前无明显诱因左侧拇趾甲增厚,无明显自觉症状,未到医院就诊.3年多前甲根部出现结节,无明显自觉症状,先后多次于当地医院就诊(未行真菌学检查),疑诊为"甲癣",予特比萘芬(丁克)口服,每日250 mg,治疗3个月皮损无明显消退.近两年结节逐渐增大,仍无明显自觉症状,于当地医院行左侧拇趾X线片检查,结果示:骨质无明显异常,患者为求进一步治疗,于2012年9月24日来我科就诊.
关键词： 甲母质瘤 -
皮下修剪术与搔刮术治疗腋臭的临床疗效Meta分析
目的:对皮下修剪术与搔刮术两种手术方法治疗腋臭的疗效进行系统评价.方法:应用计算机检索相关文献数据库,收集国内外有关皮下修剪术及搔刮术治疗腋臭的随机对照试验研究.评价纳入研究的方法学质量并进行资料提取后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:终共纳入12个中文随机对照研究,共2 677侧腋臭部位,其中修剪组1 288侧,搔刮组1 389侧,Meta分析结果显示修剪术治愈率较搔刮术高(OR=4.00,P=-0.004);且复发率比搔刮术低(OR=0.31,P＜0.000 01).修剪术与搔刮术有效率、血肿、感染、皮肤或皮瓣坏死、切口裂开、瘢痕发生率及总并发症比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:现有数据Meta分析表明,修剪术较搔刮术治疗腋臭具有治愈率高且复发率低的优势,安全可行.由于文献质量普遍不高,纳入样本量偏少,今后尚需进一步开展设计良好及方法学质量更高的随机对照试验.
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深在型环状肉芽肿20例临床及组织病理分析
目的:探讨深在型环状肉芽肿临床及组织病理特征.方法:对2009年12月-2014年9月间西京皮肤医院经组织病理确诊的20例深在型环状肉芽肿患儿资料进行回顾性分析.结果:20例患儿中男9例,女11例,年龄1～12岁,平均3.2岁,病程1个月～5年.临床表现均为皮下结节.组织病理均表现为皮下脂肪内上皮样细胞形成栅栏状肉芽肿性结节,20例均可见黏蛋白沉积,18例可见纤维蛋白样坏死,10例可见不同程度的嗜酸性粒细胞浸润.对所有患儿进行电话随访,时间为4个月～5年,其中6例皮损完全消退,6例有新发皮损,1例皮损未见明显变化,3例失访.结论:深在型环状肉芽肿主要发生于儿童,表现为头部或四肢的皮下结节.组织病理表现为皮下脂肪栅栏状上皮样细胞肉芽肿,可见纤维蛋白样坏死和黏液沉积,常伴有嗜酸性粒细胞浸润.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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