临床皮肤科杂志
Journal of Clinical Dermatology 림상피부과잡지
- 主管单位: 江苏省卫生厅
- 主办单位: 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
- 影响因子: 0.44
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-4963
- 国内刊号: 32-1202/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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慢性紫外线损伤小鼠模型皮肤角质形成细胞中CK1和CK10的表达研究
目的:观察慢性紫外线(UV)损伤对小鼠角质形成细胞(KC)角蛋白(CK)1和CK10表达的影响.方法:将实验小鼠随机分为空白对照组(20只)和UV损伤组(20只),采用UV光疗仪模拟日光中的长波紫外线(UVA)和中波紫外线(UVB)照射实验小鼠.照射从小红斑量起始,UVB为0.07 J/cm2,UVA为0.7 J/cm2;每日1次,每周5d,每周增加0.5个红斑量,连续照射9周,UVB累计照射剂量达9.45 J/cm2,UVA累计照射剂量达94.5 J/cm2.通过苏木精-伊红(HE)染色和间苯二酚-碱性品红染色(Weigert染色法)确定皮肤损伤,通过免疫组化方法分别对照射前(W0)、后(W9)CK1和CK10的表达进行检测.应用配对t检验和独立样本t检验对相关数据进行统计分析.结果:空白对照组小鼠W0及W9时,CK1和CK10的表达差异均无统计学意义(P均>0.05).UV损伤组小鼠W0和W9时,CK1和CK10的表达差异均有统计学意义(P均<0.05).且UV损伤组小鼠CK1和CK10的表达呈明显的定位改变.结论:多次UV照射能导致小鼠模型中CK1和CK10的表达明显上调且定位异常.
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红皮病性银屑病患者WBC升高的临床意义
目的:探讨红皮病性银屑病患者WBC升高与病情的相关性.方法:回顾性分析181例红皮病性银屑病患者的临床资料,分析WBC升高与患者的一般资料、实验室检查结果、治疗方法和疾病预后等的相关性.结果:伴有WBC升高的患者体温降至正常时间和皮疹消退时间均高于不伴WBC升高者(P均<0.05).结论:WBC升高与红皮病性银屑病患者的病情严重程度相关,可作为判断病情和评估预后的参考指标.
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粗糙型脓肿分枝杆菌致播散性皮肤感染
报告1例少见的播散性粗糙型脓肿分枝杆菌皮肤感染.患者女,16岁.因四肢播散性红斑、结节,伴反复发热、盗汗及淋巴结增大就诊.皮肤科检查:四肢散在数个暗红色斑,可触及蚕豆至鹌鹑蛋大皮下结节;左膝关节—4 cm×3 cm溃疡面.实验室及辅助检查:血常规中WBC及血红蛋白均下降;左膝关节溃疡分泌物涂片:抗酸染色阳性(++);血平皿培养:表现为粗糙型菌落形态;16S rRNA基因和RNA聚合酶β亚单位rpoB基因序列测定提示为脓肿分枝杆菌.诊断:播散性粗糙型脓肿分枝杆菌皮肤感染.予静脉滴注丁胺卡那霉素及口服克拉霉素治疗1年后痊愈.
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复方丙酸氯倍他索软膏治疗寻常性银屑病疗效和安全性评价
目的:观察复方丙酸氯倍他索软膏(含0.05%丙酸氯倍他索和0.025%全反式维A酸)治疗寻常性银屑病(PV)的疗效和安全性.方法:180例PV患者随机分为6组:试验组3组(复方丙酸氯倍他索软膏)、对照一组(卤米松乳膏)、对照二组(他卡西醇乳膏)和对照三组(卡泊三醇乳膏),每天早晚各用药1次,连续4周.结果:试验组治愈率及有效率均高于对照组(P均<0.01),各试验组和对照组不良反应发生率差别均无统计学意义(P>0.05).结论:复方丙酸氯倍他索软膏治疗PV安全有效.
关键词: 复方丙酸氯倍他索软膏 寻常性银屑病 -
毛囊瘤16例临床和组织病理分析
毛囊瘤(trichofolliculoma)是一种好发于面部的良性错构瘤,临床少见,容易误诊.本文对我科既往诊治的16例毛囊瘤患者的临床表现和组织病理特点进行了回顾性分析,现报告如下.1病例资料收集我科2000年10月—2015年6月16例经组织病理检查确诊为毛囊瘤患者的全部临床资料.所有患者皮损切除后均行组织病理检查.
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神经阻滞联合臭氧皮下注射治疗带状疱疹后遗神经痛40例疗效观察
带状疱疹后遗神经痛(PHN)由水痘-带状疱疹病毒引起,皮疹治愈后仍有长期持续痛觉或感觉异常,有10%~34%带状疱疹患者可出现PHN,>60岁患者发生率高达50%~75%[1],严重影响患者生活质量.我科采用神经阻滞联合臭氧皮下注射治疗40例PHN患者疗效满意,现报告如下.
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宽波红外强光联合双极射频治疗眶下皱纹的临床研究
目的:研究宽波红外强光联合双极射频治疗眶下皱纹的疗效和安全性.方法:对32例女性患者予宽波红外强光联合双极射频治疗5~10次,治疗间隔1~2周,宽波红外强光的功率密度为10 W/cm2,双极射频能量100~120J/cm3.分别于治疗前、治疗1个月和6个月时拍摄标准化照片,评价皱纹改善程度,并采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评分.结果:治疗1个月时,5级改善(76%~100%)患者3例(9.4%),4级改善(51%~75%)者5例(15.6%),3级改善(26%~50%)者10例(31.3%),2级改善(1%~25%)者8例(25.0%);治疗6个月时,5级改善者5例(15.6%),4级改善者15例(46.9%),3级改善者8例(25.0%),2级改善者3例(9.4%).VAS疼痛评分平均(2.63±0.57)分.结论:宽波红外强光联合双极射频治疗眶下皱纹安全有效,且无明显不良反应.
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胃癌颈部皮肤转移1例
胃癌常见转移部位为肝脏、腹腔、卵巢和腹腔内淋巴结,胃癌发生皮肤转移在临床上非常少见,我科诊治1例胃癌颈部皮肤转移患者,现报告如下.1 病历摘要患者男,70岁.因颈部出现数个黄豆大丘疹,伴瘙痒1个月余,于2014年12月10日来我院就诊.1个月前无明显诱因患者右侧颈部出现数个豆粒大红色丘疹,逐渐增多,伴瘙痒.曾外用丹皮酚软膏,病情无缓解,且皮损逐渐增大、变硬,部分融合成片,瘙痒明显,为进一步诊治来我院就诊.患者发病以来,自觉倦怠及食欲不振.患者1年前因“进行性吞咽困难1个月”就诊于外院,诊断为贲门癌,溃疡性肿物3.5 cm×2.0 cm,于该院行胃癌根治术,肿物组织病理检查示贲门中、低分化腺癌,侵及外膜及神经,吻合口未见癌组织,淋巴结3/6癌转移,大网膜未见癌组织.术后患者由于经济原因未进行放、化疗.
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伴大疱的皮肌炎1例
1 病历摘要患者男,80岁.因全身红斑、大疱伴疼痛1个月,四肢肌肉无力伴疼痛5d,于2014年10月10日由门诊收治入院.患者1个月前发现肺部及肝脏肿物,口服多种中药(具体不详)后额部出现红斑,皮疹逐渐加重,并由上至下蔓延至胸部、腹部及双下肢,伴疼痛.2周前在皮肤红斑基础上出现水疱及大疱,水疱破溃后形成糜烂面、渗出,部分结痂,疼痛渐加重,同时出现发热,T高达38.4 ℃,无头痛、关节痛及其他不适.5d前出现四肢肌肉疼痛、无力,无法下地行走,上肢无法抬起.患者自发病以来精神萎靡、食欲不佳、睡眠差、小便正常、便秘,体重无明显变化.
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手术切除联合光动力治疗眼睑基底细胞癌
报告1例眼睑基底细胞癌.患者女,63岁.右下眼睑近睫毛根部出现扁平斑块3年余,反复破溃.皮损组织病理检查:肿瘤与表皮相连,瘤体由基底样细胞组成,呈条索状、团块状或呈囊性扩张,附着于表皮,细胞大小较一致,轻度异形,未见核分裂象,周边细胞呈栅栏状排列,囊腔内有淡蓝色黏液成分.诊断:基底细胞癌.治疗:予手术切除联合CO2激光治疗1次,光动力治疗3次,治疗后随访16个月未见复发.
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以肛周疣状增生物为首发症状的朗格汉斯细胞组织细胞增生症
报告1例以肛周疣状增生物为首发症状的朗格汉斯细胞组织细胞增生症.患儿男,2岁5个月,因肛周皮损1年就诊.皮肤科检查:头皮、耳后及躯干较多针尖至米粒大暗红色丘疹及瘀点;肛周见疣状增生物,部分糜烂.躯干皮损组织病理检查:真皮大量单个核细胞浸润,胞核椭圆或马蹄形,胞质丰富淡染,未见明显病理核分裂象,散在淋巴细胞浸润.免疫组化:CD1a、S-100蛋白及Langerin均(+).肛周皮损组织病理检查:表皮角化过度,颗粒层存在,棘层肥厚,真皮浅层可见大量单个核细胞浸润,胞质丰富红染,核椭圆形或肾形,部分可见核沟,并可见嗜酸性粒细胞及淋巴细胞浸润.免疫组化示S-100蛋白(+)、CD1a(+)、CD68少量(+)及Langerin(+).诊断:朗格汉斯细胞组织细胞增生症(皮肤和肝脏).予JLSG-96方案诱导化疗一个疗程后,皮损明显消退.
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面部盘状红斑狼疮2例
局限性盘状红斑狼疮(DLE)好发于面部,常呈蝶形,对称分布,发生于单侧面部者临床上极易误诊为其他疾病.本院诊治2例发生于单侧面部的局限性DLE,现报告如下.1 病例资料例1.女,27岁.因左侧面部红斑3年余,于2015年4月29日至我科门诊就诊.患者3年前无明显诱因左侧颊部出现一红色斑片,境界清,无明显自觉症状,未经规范诊治,其后左侧面部及鼻翼相继出现数个类似皮疹,偶痒,红斑表面无脱屑、水疱及萎缩,曾就诊于当地多家医院,诊断为皮炎、湿疹等,外用他克莫司软膏和氟芬那酸丁酯软膏等均无明显疗效.
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皮肤微囊性附属器癌1例并文献复习
微囊性附属器癌(MAC)又称为硬化性汗腺导管癌及汗管瘤样癌,是一种具有向毛囊和汗腺双向分化、局部浸润性生长和硬化性间质的低度恶性肿瘤.本病组织病理可见较多角质囊肿、管状和腺样结构,基底样细胞条索同时存在,肿瘤细胞常侵袭神经周围及骨骼肌.1982年由Goldstein等[1]首先报告,好发于成年入的头、颈部皮肤,多见于面部、头皮和眼眶周围.迄今国内报道甚少,国外报道近年有逐渐增加的趋势,现报告1例MAC并作文献复习,对本病的临床病理特征、诊断及鉴别诊断进行探讨,并通过对免疫组化的分析加深对本病的了解.
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单纯性汗腺棘皮瘤1例
1 病历摘要患者男,81岁.4年前患者左上臂屈侧出现红色丘疹,无自觉症状,未予重视,近2年来皮损逐渐向周围扩大,于2014年11月来我科就诊.患者既往体健,否认肿瘤病史,家族中无类似疾病患者.体格检查:患者一般情况佳,营养中等,发育良好,全身浅表淋巴结未触及增大,心脏、肺部、肝脏及脾脏均正常.皮肤科检查:左上臂屈侧一约2 cm×2 cm红色斑块,无破溃,皮损边缘较规则,表面可见蜡样光泽,轻度隆起于皮面(图1),质软,无浸润感.
关键词: -
系统性红斑狼疮并发毛母细胞瘤
报告1例系统性红斑狼疮并发毛母细胞瘤.患者女,40岁.因面部肿块渐大5年余就诊.皮肤科检查:双侧眉弓、眉间、鼻根部、鼻尖及鼻孔周围大片淡红色斑片,略高于皮面,上唇双侧可见3 cm×5 cm褐色斑块,下唇右侧一1.0 cm×1.5 cm红色结节,扁平凸起,表面不光滑,质中,双侧颊部大片黑褐色斑片.皮损组织病理检查:表皮正常,真皮内较多由肿瘤细胞组成的成簇状、条索状,部分成筛孔状结构,累及皮下脂肪组织;肿瘤细胞丰富,似基底样细胞,体积小,嗜碱性,胞质少,中度不典型增生,肿瘤团块周围细胞排列呈栅栏状,可见核分裂象及钙化.诊断:系统性红斑狼疮并发毛母细胞瘤.
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皮肤浆细胞肉芽肿
报告1例皮肤浆细胞肉芽肿.患者男,51岁.左侧颞部肿物7个月.皮肤科检查:左侧颞部—约手掌大暗褐色肿物,中央有一皮肤缺损区,覆有污垢,少量黄色渗液.皮损组织病理检查:表皮大致正常,真皮全层和皮下脂肪层以浆细胞为主弥漫性浸润,间有组织样细胞和中性粒细胞浸润.免疫组化:轻链-κ及入均阳性.诊断:皮肤浆细胞肉芽肿.
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单发色素性紫癜样蕈样肉芽肿
报告1例单发色素性紫癜样蕈样肉芽肿.患者女,51岁.左上肢斑疹10年余.皮肤科检查:左上肢屈侧一约12 cm×10 cm近椭圆形黄红色斑,境界清楚,压之褪色不明显,其上有针头大瘀点及黄褐色斑.皮损组织病理检查:角化过度,基底细胞液化变性,可见淋巴细胞亲表皮及Pautrier微脓肿;真皮浅层淋巴细胞呈带状浸润,红细胞外逸,含铁血黄素沉积,真皮中、下层血管、神经及小汗腺等附属器周围淋巴细胞浸润;部分淋巴细胞核大、染色质深而呈不典型性.免疫组化:CD3及CD4阳性细胞弥漫并可见阳性细胞亲表皮,CD8阳性细胞散在分布,CD7、CD20、CD79α及CD56均阴性.诊断:色素性紫癜样蕈样肉芽肿.
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线状皮肤型红斑狼疮1例
患者女,18岁.因右上肢红斑逐渐增多伴轻度瘙痒3年,于2015年5月就诊.患者3年前无明显诱因右上肢出现黄豆至硬币大暗红斑,自觉轻度瘙痒,之后红斑逐渐增多扩展至右侧胸部,呈线状排列,曾在外院就诊,考虑为湿疹及线状苔藓,予口服抗组胺药及外用糖皮质激素类药膏,自觉皮疹略有消退,但之后又反复出现,且缓慢增多,为进一步诊治来我院就诊.患者既往体健,患病以来无发热、光敏感及关节痛.否认家族中有类似疾病患者.
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多发性硬下疳1例
患者男,70岁.因包皮内板及冠状沟多发无痛性溃疡14d,于2015年1月26日来我科就诊.2周前患者无意中发现其包皮内板及冠状沟处有5枚豆粒至玉米粒大暗红色斑丘疹,很快破溃形成溃疡,无明显自觉症状,曾于当地医院诊断为生殖器疱疹,予口服伐昔洛韦及外用阿昔洛韦软膏治疗,未见疗效,部分溃疡仍逐渐增大.既往体健,诉有多次非婚性接触史.
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成人黄色肉芽肿1例
患者男,65岁.患者2个月前左侧眉根部无明显诱因出现一淡黄色小结节,无自觉症状,无破溃出血,逐渐增大,于2015年7月4日来我科门诊就诊.患者既往体健,个人史无特殊.否认家族成员中有类似疾病患者.体格检查:一般情况可,各系统检查未见明显异常.皮肤科检查:左眉根部下缘一淡黄色指状结节,0.6 cm×0.7 cm,表面光滑(图1A),触之质地中等.
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皮肤T细胞淋巴瘤靶向治疗的研究进展
随着皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)分子生物学研究的发展,靶向治疗作为其治疗的新手段逐渐成为热点.目前多个针对CTCL的分子靶点及其靶向药物正在研究中并已经运用于临床,主要包括单克隆抗体、免疫偶联物、组蛋白脱乙酰酶抑制剂及免疫检查点抑制剂等,这些药物分别作用于不同的靶分子发挥作用.该文对CTCL常见靶向药物的发展现状及研究进展作一综述.
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儿童皮肌炎病因的新进展
儿童皮肌炎(JDM)是自身免疫性疾病中比较罕见的一种,病变部位主要累及横纹肌,其显著临床症状为近端肌无力及皮肤表现.自身抗体的产生和基因缺陷是其发病的直接原因,该文在自身免疫、外在病原体及基因方面对JDM病因的新进展作一综述.
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羊痘
患者男,79岁.主诉:双手示指近端暗红色结节20 d.现病史:患者20 d前双手示指近端桡侧同时出现结节,未见脓性分泌物,自行挑破后出血,无明显不适,在当地医院予静脉滴注抗生素(具体药物及剂量不详)3d,皮损未见明显消退.追问病史,患者发病前5d曾清洗羊内脏.既往史、个人史、家族史:无特殊.体格检查:一般情况可,各系统检查无异常.
关键词: 羊痘 -
菱形皮瓣联合Burow楔形皮瓣修复额部基底细胞癌切除术后缺损1例
1 病历摘要患者男,68岁.额部结节破溃1年,于2015年9月30日来我院就诊.患者10年余前额部出现一黑色结节,完全剪除后破溃不愈合.既往体健,个人史及家族史无特殊.体格检查:各系统检查均正常.皮肤科检查:额部一直径约1.5 cm黑褐色溃疡,呈“火山口”样(图1A).实验室及辅助检查:血压、血糖、血常规及心电图检查均正常.
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苔藓样皮肤淀粉样变性1例及皮肤镜表现
患者男,47岁.主诉:全身多发丘疹、斑块伴瘙痒5年余.现病史:患者5年前双小腿出现米粒至绿豆大褐色丘疹,瘙痒明显,未予特殊治疗,后丘疹逐渐增多,扩展至躯干、四肢,表现为深褐色米粒大丘疹,部分皮损逐渐融合成斑块,瘙痒剧烈.既往史、个人史及家族史:无特殊.体格检查:一般情况良好,系统检查无异常.皮肤科检查:躯干、四肢多发绿豆大褐色丘疹,质硬.双侧胫前密集分布褐色半球状丘疹,绿豆大.部分皮损融合成褐色色素沉着性斑块,伴角化,局部呈苔藓样改变,可见抓痕、结痂(图1).
关键词: 苔藓样皮肤淀粉样变性 皮肤镜
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |