临床皮肤科杂志
Journal of Clinical Dermatology 림상피부과잡지
- 主管单位： 江苏省卫生厅
- 主办单位： 江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-4963
- 国内刊号： 32-1202/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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女阴汗管瘤3例
报告3例局限于女阴的汗管瘤.患者均为青年女性,皮疹均表现为外阴部散在粟米至绿豆大的肤色或淡褐色扁平丘疹,表面光滑,患者无明显自觉症状.1例患者的皮疹受月经周期影响.3例患者均经过组织病理检查确诊.
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神经纤维瘤病合并白癜风2例
例1.男,28岁.因全身泛发白斑5年,明显扩大3个月,于2003年3月22日就诊.5年前,患者无明显诱因左侧项部出现色素脱失斑,数月后皮疹扩大,蔓延至头皮、颈项、躯干及四肢.3个月前,上述部位色素脱失斑明显扩大、增多.患者出生时全身皮肤有较多色素斑.其父患有多发性神经纤维瘤病(全身散在咖啡斑及数以百计米粒至拳头大皮肤赘生物).家族中否认有类似白斑病史,无糖尿病、肝炎病史,无头痛、癫癎病史.体格检查:系统检查无异常.皮肤科检查:头面、颈项、躯干及四肢见较多大小不等、形态不规则色素脱失斑,间有圆形或椭圆形黑褐色色素沉着斑20余处,色素斑直径大多＞1.5 cm(图1).实验室检查:血、尿常规及肝、肾功能正常,免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)及补体(C3、C4)测定正常.诊断:神经纤维瘤病(I型)合并白癜风.
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大疱性脓疱疮1例
1病历摘要患儿女,13岁.因全身散在红斑、脓疱、糜烂4d,于2004年7月20日入院.患儿4d前无明显诱因躯干部出现粟粒大脓疱,部分糜烂,给予林可霉素及抗病毒药物治疗后皮损一度好转.入院前1d病情突然加重,皮损逐渐波及全身,并出现大脓疱.患者既往无传染病史及家族遗传病史.
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贫血痣1例
患者男,22岁.因右侧胸、肩部多个色素减退斑2年余,于2004年7月27日来我院皮肤科就诊.患者2年前,偶然发现右侧胸、肩部出现多个色素减退斑,无明显自觉症状.2年多来,皮损颜色、大小、形状等均无明显改变.曾在外院按"白癜风"治疗,无明显疗效.患者平素体健,否认有内科疾病史,否认有手术、外伤史.父母非近亲结婚,家族中无类似疾病患者.
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巨大先天性黑素细胞痣1例
先天性黑素细胞痣(congenital melanocytic nevus,CMN)虽然出生时即有,但无遗传性,其直径较后天性黑素细胞痣大,直径＞20 cm者则称为巨大先天性黑素细胞痣.现将我科诊治的1例头皮巨大先天性黑素细胞痣报告如下.
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吲达帕胺致中毒性表皮坏死松解型药疹1例
中毒性表皮坏死松解型药疹是重症药疹之一,常由抗生素类(头孢菌素、青霉素为主)、巴比妥类、解热镇痛药、磺胺类、卡马西平、别嘌醇等多种药物引起[1].本文报告1例由降压药吲达帕胺(寿比山)引起的中毒性表皮坏死松解型药疹.
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混合性结缔组织病合并急性胰腺炎1例
混合性结缔组织病(mixed connectivetissue disease,MCTD)合并急性胰腺炎罕见.我科收治1例MCTD患者合并急性胰腺炎,现报告如下.
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颗粒细胞瘤1例
报告1例颗粒细胞瘤.患者男,29岁.颈部结节1年.组织病理学检查示真皮内肿瘤细胞簇集成团,瘤细胞体积大,胞质内充满嗜酸性颗粒.PAS染色示瘤细胞周围绕以耐淀粉酶膜.免疫组化染色S-100蛋白阳性,提示肿瘤来源于施万细胞.
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寻常型天疱疮患者娩出一天疱疮患儿
报告1例寻常型天疱疮患者娩出天疱疮患儿.患者女,33岁.妊娠4个月时口腔、外阴黏膜反复出现糜烂,嗣后躯干、四肢陆续出现水疱,水疱破溃后形成不易愈合的糜烂面.皮损经组织病理、免疫病理检查,诊断为寻常型天疱疮.经糖皮质激素等药物治疗后皮损痊愈.治疗中患者早产娩出一女婴,也患有天疱疮,该新生儿未经治疗7 d后皮损自愈.
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艾滋病合并播散性马内菲青霉病1例
报告1例艾滋病合并播散性马内菲青霉病.患者女,31岁.因发热、咳嗽、乏力伴消瘦2个月入院.入院前半个月患者面部、躯干、上肢出现中央有凹陷或坏死的传染性软疣样皮损.入院后查人免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性.骨髓涂片、组织病理检查见细胞内外有大量酵母样细胞,部分中央有横隔(裂殖);骨髓、皮损及淋巴结真菌培养均阳性(25℃和37℃双相培养),经鉴定为马内菲青霉,25℃条件下培养为菌丝相,且有红色色素产生,37℃条件下培养为酵母相.诊断:艾滋病合并播散性马内菲青霉病.确诊后予以静脉滴注伊曲康唑,2周后发热消退、皮损缓解.
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以乳头、乳晕疣状斑块为首发表现的二期梅毒1例
患者女,29岁.因双侧乳头、乳晕多发性斑块1个月余,伴局部胀痛1周,于2004年4月23日来我科门诊就诊.患者1个月余前双侧乳头及其周围出现多发性斑块,1周前感觉局部胀痛,1d前躯干、四肢出现红斑.否认有非婚性生活史及外阴溃疡史.体格检查:双侧乳房以乳头为中心对称分布多个淡褐色疣状扁平斑块,表面角化,无破溃(图1A).
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条纹状掌跖角皮症1例
患儿男,8岁.双足跖受压部位皮肤过度角化、增厚4年,双手掌、指条带状角化过度4个月.患儿4岁时,首先于双足后跟皮肤出现角化过度、增厚,此后双足其他受压部位也相继出现皮肤角化过度、增厚,伴有皲裂、疼痛.
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色素性扁平苔藓1例
报告1例色素性扁平苔藓.患者女,68岁.胸背部、腋下起黑褐色斑疹半年余,无自觉症状.皮肤科检查见躯干及腋下米粒至蚕豆大黑褐色斑,呈圆形或椭圆形,躯干部皮损主要呈向心性分布.组织病理改变符合色紊性生扁平苔藓.
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副肿瘤性天疱疮1例
报告1例副肿瘤性天疱疮.患者男,31岁.因口腔黏膜疼痛性、难治性糜烂6个月,全身皮肤红斑、丘疹,伴脱发1个月就诊.体格检查:头部呈虫蚀状及斑片状脱发,口唇及外阴黏膜弥漫性肿胀、糜烂,全身皮肤散在多形性红斑、丘疹,偶见水疱,手、足部可见点状或片状水肿性红斑伴鳞屑.增强CT检查示右肾上腺区肿物,考虑Castleman瘤.外科手术切除一9 cm×6 cm大肿瘤,组织病理检查示透明血管型巨大淋巴结增生,伴局灶钙化;免疫组化CD3(+)、CD20(+)、CD21(+)、CD68(+).诊断为副肿瘤性生天疱疮.术后应用糖皮质激素治疗皮损好转.
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汗孔角化症并发鳞状细胞癌1例
患者女,56岁.于20年前左上肢开始出现-绿豆大丘疹,嗣后呈环状进行性扩大,中央色素减退,有轻度痒感.2年前在外院行皮损组织病理检查,确诊为汗孔角化症.1年前皮损中央因搔抓而破溃、糜烂,逐渐扩大并形成增生性斑块,采用过多种药物治疗(具体药名不详),效果不佳.既往体健,家族中无类似疾病患者.
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透明细胞汗腺瘤1例
患儿女,14岁.因额部皮疹伴渗出2年,于2003年10月4日来我院就诊.患儿2年前无明显诱因前额出现-绿豆大丘疹,表面有少许渗出,无明显自觉症状,未予注意,后皮疹缓慢增大,遂来我院治疗.皮肤科检查:前额有指甲盖大淡红色结节,界限清楚,表面破溃结痂(图1),压之质硬.
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长脉冲紫翠宝石激光脱毛1386例疗效及安全性评价
目的:评价激光技术脱毛的疗效和安全性.方法:采用755 nm的紫翠宝石激光对1 386例FitzpatrickⅢ～V型患者的1 922个部位进行了脱毛,对经过2次及2次以上治疗的1122个部位的脱毛效果进行评价.结果:1122处皮损中的322处接受了2次治疗,有效率为8.39%;264处接受了3次治疗,有效率为17.42%;202处接受了4次治疗,有效率为27.23%;136处接受了5次治疗,有效率为36.76%;198处接受了6次及以上治台疗,有效率为81.31%.治疗次数与脱毛疗效呈正相关.1 386例中13例(0.93%)出现色素沉着.结论:紫翠宝石激光是一种安全、有效的脱毛方法.
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血管内皮生长因子及β-连环蛋白在皮肤黑素细胞肿瘤中的表达
目的:检测黑素细胞痣及不同生长阶段恶性黑素瘤(简称恶黑)中血管内皮生长因子(VEGF)及β-连环蛋白(catenin)的表达,以探寻它们之间的关系及其临床病理意义.方法:用免疫组化链霉亲和素-生物素法(简称SP法)检测50例黑素细胞痣及65例皮肤恶黑中的VEGF及β-连环蛋白的表达水平.结果:VEGF在所有黑素细胞痣中表达阴性,而在皮肤恶黑的初始阶段、侵袭阶段、侵袭转移阶段、转移阶段、未转移阶段阳性率分别为33.3%、73.1%、87.5%、89.3%及50.0%.β-连环蛋白在所有黑素细胞痣中表达率为66%,在皮肤恶黑的初始阶段、侵袭阶段、侵袭转移阶段、转移阶段、未转移阶段阳性率分别为93.3%、65.4%、37.5%、35.7%、77.3%.结论:VEGF表达随皮肤恶黑的侵袭与转移程度有增加趋势;β-连环蛋白表达随皮肤恶黑的侵袭与转移程度有下调趋势;皮肤恶黑中的VEGF与β-连环蛋白表达无相关关系;VEGF与β-连环蛋白的检测对预测皮肤恶黑的预后有重要意义.
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系统性硬化症与心脏损害
系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)广泛累及皮肤、血管和内脏器官.笔者对300例SSc患者进行了心脏损害的研究及其与心律失常、猝死的相关性分析,现将结果报告如下.
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着色性干皮病继发恶性肿瘤8例临床及病理分析
我科于1995-2003年共收治8例经组织病理检查确诊为着色性干皮病肿瘤期的患者,现对其临床及组织病理特点分析报告如下.
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玫瑰糠疹皮损血管内皮细胞细胞间黏附分子-1表达及其超微结构研究
目的:探索玫瑰糠疹的发病机制.方法:采用免疫组化法检测玫瑰糠疹皮损血管内皮细胞的细胞间黏附分子(ICAM)-1的表达,通过透射电镜观察玫瑰糠疹皮损血管内皮细胞超微结构的改变.结果:血管内皮细胞ICAM-1的表达皮损组均高于正常皮肤组及玫瑰糠疹皮损周围皮肤组,而且玫瑰糠疹皮损周围皮肤组高于正常皮肤组,在统计学上差异均有显著性(P＜0.05).5/8标本中可见真皮血管内皮细胞连接处间隙扩大,紧密连接消失或破坏.结论:ICAM-1在玫瑰糠疹皮损血管内皮细胞的高表达及玫瑰糠疹真皮血管内皮细胞超微结构的改变,可能与玫瑰糠疹部分皮损内可见数量不等的血管外红细胞有关.
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复发性过敏性紫癜患儿血清特异性IgE检测
过敏性紫癜是儿童常见的毛细血管变态反应性疾病,病因复杂.近年来有研究表明,约有一半以上的过敏性紫癜患者与自身免疫关系密切[1].为进一步了解过敏性紫癜患儿的致病因素,以及与过敏原的关系,笔者对130例复发性过敏性紫癜患儿进行了血清特异性IgE检测,现报告如下.
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系统性红斑狼疮患者口腔念珠菌感染的调查研究
随着糖皮质激素及广谱抗生素的广泛应用,系统性红斑狼疮(SLE)患者的生存期延长,但继发真菌感染的概率也增加[1].为了解SLE患者口腔念珠菌感染的现状,笔者于1999年7月-2003年10月对160例新人院的SLE患者进行了口腔念珠菌检查,现将结果报告如下.
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外用苍耳致接触性皮炎28例临床分析
2002-2004年夏季以来,笔者共诊治28例因外敷"苍耳叶及汁"治疗风湿病致接触性皮炎患者,现报告如下.
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上皮样肉瘤的临床与病理分析
目的:探讨上皮样肉瘤的临床、病理学特征及鉴别诊断要点.方法:收集9例上皮样肉瘤患者资料,观察和分析其临床和组织病理学特征,并通过免疫组化方法分析其细胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原(EMA)、波形蛋白(Vim)、S-100蛋白、CD34及平滑肌肌动蛋白(SMA)的表达.结果:该肿瘤由上皮样细胞和梭形细胞构成,肿瘤细胞有一定的异形性,可以表达CK、EMA、Vim、S-100蛋白、CD34及SMA.结论:上皮样肉瘤是恶性肿瘤,免疫组化有助于确定肿瘤是上皮细胞来源.在临床和组织病理上本病需与其他肿瘤和肉芽肿鉴别.
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金黄色葡萄球菌肠毒素B对特应性皮炎患者外周血细胞因子的影响
目的:初步探讨特应性皮炎(AD)患者外周血单个核细胞(PBMC)Th1、Th2的状态及超抗原的致病机制.方法:分别用金黄色葡萄球菌(金葡菌)肠毒素B(SEB)和植物凝血素(PHA)刺激体外培养的AD患者及健康对照组PBMC,双抗体夹心ELISA法检测PBMC产生的白介素(IL)-4、干扰素(IFN)-γ的含量.结果:PHA刺激后,AD患者PBMC产生的IFN-γ明显低于健康对照组(P＜0.01),而两组间IL-4水平差异无显著性(P＞0.05);SEB刺激后,AD患者PBMC产生的IL-4水平比健康对照组明显增高(P＜0.01),IFN-γ水平明显降低(P＜0.01).结论:AD患者PBMC经SEB刺激后,Th2、Th1细胞亚群失衡,表现为Th2细胞亚群呈优势表达.
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皮肤鳞状细胞癌中p16蛋白、细胞周期蛋白D1的表达及其意义
皮肤鳞状细胞癌(以下简称鳞癌)的发生发展是一个多因素、多阶段逐渐演进的过程,其中包括多种癌基因和抑癌基因的异常表达.p16蛋白、细胞周期蛋白(cyclin)D1表达异常在多种肿瘤的发生过程中起重要作用.为了检测p16蛋白、细胞周期蛋白D1在皮肤鳞癌组织中的表达情况及其相互关系,笔者应用免疫组化方法对40例原发性皮肤鳞癌组织和10名正常人皮肤组织进行研究分析,现将结果报告如下.
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联用密度梯度离心与免疫磁珠法分离纯化人表皮朗格汉斯细胞
目的:探讨获取较高纯度和活性的人表皮朗格汉斯细胞(LC)的实验方法.方法:联合采用密度梯度离心和免疫磁珠的方法分离纯化人表皮LC,将分选后的细胞用结合有异硫氰酸荧光素(FITC)的鼠抗人CD1a单抗标记,经流式细胞仪检测LC的纯化率,采用0.4%锥虫蓝染色检测细胞的活性.结果:分选所得LC纯化率为84.48%,锥虫蓝染色显示细胞活性＞95%.结论:联用密度梯度离心和免疫磁珠法,可获得较高纯度、有活性的LC细胞,且具有操作简单、易于无菌条件下分离纯化的优点.
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原位分子杂交检测尖锐湿疣病损中鼠双微体2基因的表达
目的:通过研究尖锐湿疣病损中鼠双微体(MDM)2基因的表达情况,探讨MDM2在尖锐湿疣过度增殖及潜在癌变中的作用.方法:采用原位分子杂交方法检测32例尖锐湿疣患者病损和10名正常人皮肤组织中MDM2 mRNA的表达情况,同时用PCR法检测人乳头瘤病毒(HPV)型别.结果:32例外阴尖锐湿疣患者病损中MDM2 mRNA阳性表达22例,占68.75%,其中,HPV6/11型18例,HPV16/18型4例.正常皮肤组织中未检测到MDM2基因表达.结论:MDM2基因的异常表达可能与尖锐湿疣过度增殖及潜在癌变有关,但其与HPV型别的关系尚须作进一步的研究.
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阿昔洛韦联合糖皮质激素治疗对带状疱疹后遗神经痛的影响
2001年3月-2004年2月,笔者应用阿昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹神经痛,在减轻和预防后遗神经痛方面取得了满意的疗效,现报告如下.
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异维A酸胶丸治疗痤疮的疗效观察
笔者从2002年起采用异维A酸(商品名:泰尔丝)治疗难治性痤疮42例,取得了较好的临床效果,现报告如下.
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卡介菌多糖核酸穴位注射联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效观察
2003年1月-2004年3月,我科采用卡介菌多糖核酸穴位注射联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹86例,疗效显著,并设对照组85例进行对比,现报告如下.
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CO2激光联合5%咪喹莫特软膏治疗尖锐湿疣疗效观察
CO2激光治疗尖锐湿疣复发率较高.咪喹莫特软膏外用治疗尖锐湿疣,清除疣体需时较长.笔者采用CO2激光与5%咪喹莫特软膏联合治疗尖锐湿疣,取得了一定疗效,现将观察结果报告如下.
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异维A酸胶丸治疗Ⅱ、Ⅲ期酒渣鼻21例
笔者于2003年5月-2004年8月应用异维A酸胶丸(商品名:泰尔丝,上海延安万象药业股份有限公司)治疗Ⅱ、Ⅲ期酒渣鼻21例,取得了满意的疗效,现总结如下.
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0.05%丙酸氟替卡松乳膏治疗皮炎、湿疹临床疗效观察
为了评价0.05%丙酸氟替卡松乳膏(商品名:克廷肤)治疗皮炎、湿疹的疗效和安全性,笔者于2004年1月-3月在上海10所医院皮肤科对克廷肤治疗皮炎、湿疹进行多中心临床疗效观察,现报告如下.
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糖皮质激素联合静脉注射用人免疫球蛋白治疗中毒性表皮坏死松解症2例
在2例中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者发病早期,给予甲泼尼龙1.5 mg/(kg·d)静脉滴注,同时应用静脉注射用人免疫球蛋白(ⅣIG)0.28g/(kg·d)连续冲击治疗3 d.经治疗2例患者皮肤及黏膜损害得到有效控制,在较短时间内可将糖皮质激素减量.2例TEN患者在IVIG治疗结束后第3天无新发皮损,表皮坏死剥脱得到有效控制.第8天皮损明显减轻,创面干燥,且有新表皮再生.治疗过程中未见明显不良反应.
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脉冲强光治疗雀斑的临床疗效观察
雀斑好发于中青年女性,为常见于面部的色素沉着病,患者多因皮损影响美观而要求治疗.笔者应用脉冲强光(IPL)治疗雀斑取得较满意疗效,现报告如下.
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窄谱中波紫外线治疗白癜风的疗效观察
笔者采用窄谱中波紫外线(narrow band ultraviolet B,NBUVB)照射治疗白癜风,取得较好疗效,现报告如下.
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Thl-Th2失衡与慢性荨麻疹
Th1-Th2亚群失衡在慢性荨麻疹发生及发展中的作用正日益引起人们的重视.研究表明,慢性荨麻疹是由于相应变应原的刺激引起Th2为主的免疫应答,从而产生临床症状.该文阐述了Th1-Th2的分化途径、与慢性荨麻疹的关系及相应治疗方法.
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难治性痤疮的分析与治疗
难治性痤疮对常规治疗痤疮的药物耐受,其形成与患者自身对治疗的依从性不足,以及医生诊断、治疗不合理等多方面因素有关.该文介绍了难治性痤疮的定义,并分析和总结了其可能的形成原因及治疗原则.
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霍奇金病
患者男,65岁.主诉:面、手、足部破溃及全身皮疹伴瘙痒2个月.现病史:患者3年前无明显诱因出现不规则发热,经抗生素治疗无效,后出现颈部淋巴结增大,胸、腹部CT检查发现双肺及腹腔多发性淋巴结增大,肝脾增大.经淋巴结活检诊断为霍奇金病,ⅣB期.3年来共进行16次化疗,以CHOP方案(C:环磷酰胺;H:阿霉素;O:长春新碱;P:泼尼松)为主,间断应用其他方案.2个月前患者双面颊及鼻部出现红斑,不痒,继而手、足部出现红斑,数日后红斑出现渗液,破溃,伴疼痛,同时全身皮肤出现红色皮疹,伴剧烈瘙痒.曾口服氯雷他定,外用止痒剂治疗,效果欠佳,于2001年6月就诊于我科.
关键词： 霍奇金病 -
三氯乙烯致接触性皮炎的临床调查
2004年3-4月我市有多起生产三氯乙烯的车间工人发生皮疹,伴有心悸、胸闷、恶心、呕吐等症状,现报告如下.
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挛生兄弟同患无汗性外胚叶发育不良症
患者男,20岁.因高热、昏迷1周于2001年8月5日入我院内科重症监护病房抢救.体格检查:神志昏迷,患者呈特殊体貌,无汗液分泌,体格发育矮小,体温39.2℃.皮肤科检查:周身皮肤无汗,额部突出,颧骨高且宽,面下部狭窄.鼻梁塌陷如马鞍状,鼻孔大,眉毛、睫毛缺失,缺齿,唇厚.头发稀少,且细短、干枯,胡须、阴毛、腋毛及四肢、躯干毳毛均缺如.
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真皮不规则囊肿病理分析
1组织病理读片囊肿位于真皮中部,囊壁皱褶,由数层复层鳞状上皮细胞组成,周围基底样细胞呈栅状排列,上覆2～3层无细胞间桥的细胞,内侧有一层致密的嗜酸性角质层(图1),不规则地伸向管腔,无颗粒层.部分囊壁被挤压仅存1或2层上皮细胞,囊腔内见无定型均质物及成簇小毛干;囊周由纤维组织包绕,囊壁附近可见被挤压而变小的毛干.
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丙酸氟替卡松乳膏
丙酸氟替卡松乳膏(商品名:克廷肤TM,)是一种外用糖皮质激素,具有临床疗效好和不良反应小的特点.本文对丙酸氟替卡松乳膏的化学结构、药理作用、安全性评价及临床应用作-简要介绍.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
