临床皮肤科杂志
Journal of Clinical Dermatology 림상피부과잡지
- 主管单位: 江苏省卫生厅
- 主办单位: 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)
- 影响因子: 0.44
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-4963
- 国内刊号: 32-1202/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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结节性黄瘤1例
1 病历摘要患者女,16岁.因双肘关节伸侧皮肤增厚3年、股部黄色斑块2年就诊.3年前患者无明显诱因双肘关节伸侧各出现一拇指头大淡黄红色结节,周围散在或呈片状淡黄色丘疹或斑片,双上肢屈侧有条状、片状黄色斑片或斑块,无自觉症状,未进行治疗.
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色素性痒疹1例
患者男,19岁.因胸部反复出现瘙痒性丘疹1年,于2005年5月28日来我院就诊.患者于1年前无明显诱因胸部出现米粒至黄豆大红色丘疹,伴剧烈瘙痒,皮损无破溃,1个月后可自行消退,消退后遗留色素沉着斑,皮损反复发作,逐渐融合成网状色素沉着斑.曾在多家医院给予口服抗组胺药物和外用糖皮质激素软膏(具体用药情况不详)治疗,丘疹及瘙痒可暂时缓解.既往体健,无特殊病史,家族中无类似疾病史.
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红皮病性、脓疱性及关节病性银屑病并发1例
患者男,30岁.2001年2月于一次献血后背部出现散在红色丘疹,伴轻度瘙痒,在外院诊断为银屑病,应用中药(具体成分不详)治疗后,头部、躯干部、双上肢亦出现丘疹、鳞屑及脓疱.病情反复发作,无季节变化,多次在外院应用糖皮质激素治疗,症状逐渐加重.
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有汗性外胚叶发育不良1例
患儿女,13岁.全身毛发脱落、稀少12年.患者出生时头发稀疏,指(趾)甲板薄软.半年后头发及眉毛呈渐进性脱落,同时全身毳毛也渐稀少.随着年龄增长头皮间断有少量毳毛长出,但头部新长出的毳毛很快脱落,不能长成正常头发.
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原发性皮肤小B细胞淋巴瘤
报告1例原发性皮肤小B细胞淋巴瘤.患者男,62岁.反复低热4年,躯干暗红斑、斑丘疹1年.外周血白细胞和淋巴细胞计数正常,IgM 56 100 mg/L,κ轻链(free κ)21.73 g/L,尿本-周蛋白阳性.3次骨髓穿刺均显示增生性骨髓像.皮损组织病理检查:真皮层及胶原束间密集淋巴样细胞浸润,免疫组化染色结果示肿瘤细胞CD20、CD79a、CD5、CD10、部分CD23、bcl-2均(+),UCHL1、CD4、CD8、CD38、cyclin D1均(-).组织病理改变符合小B细胞淋巴瘤.诊断:原发性皮肤小B细胞淋巴瘤.
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单侧痣样毛细血管扩张1例
患者男,62岁.右上肢、右侧胸背部毛细血管扩张约3年,近期皮损颜色加深,右臂易疲劳,于2006年9月21日至我科就诊.既往患双耳前嗜酸性淋巴肉芽肿20年,4年前自觉肉芽肿体积增大,患处曾行放射治疗12次.有高血压病史10年,服用硝苯地平缓释片5年,20mg每日2次,血压控制在17.3/12.0kPa(130/90mmHg).吸烟20年,每日20支,无饮酒嗜好.否认有心脏病、肝病、肾病、糖尿病及传染性疾病病史.家族中无类似疾病患者.
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上皮样血管肉瘤
报告1例上皮样血管肉瘤.患者男,61岁.头顶部出现褐红色斑片1年,额部、双眼睑弥漫分布黄褐色斑片,局部皮肤肿胀半年.曾行外科治疗,疗后局部皮肤萎缩,头发稀少.经皮损组织病理及免疫组化染色证实为上皮样血管肉瘤.
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恶性小汗腺汗孔瘤
报告1例恶性小汗腺汗孔瘤.患者男,65岁.因左小腿结节5年,反复破溃出血1年就诊.皮损组织病理学检查示瘤细胞呈巢状分布于真皮内,由不典型嗜伊红鳞状细胞样细胞组成,大小不等,部分核大深染,核分裂相增多,可见大小不等的管腔样结构,部分瘤细胞团与表皮相连.诊断为恶性小汗腺汗孔瘤.
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胫前大疱性表皮松解症1例
患者女,62岁.因双下肢反复出现暗红色斑块、水疱及瘙痒38年,于2006年8月4日就诊.患者38年前无明显诱因双下肢胫前出现指甲大水疱,无脓液,无血疱,外伤或摩擦后皮损加重,在当地医院曾诊断为"大疱性扁平苔藓"、"结节性痒疹"等,予外用丙酸氯倍他索乳膏(恩肤霜)、糠酸莫米松乳膏(艾洛松)等治疗,无明显疗效.近来水疱减少,出现斑块及丘疹,瘙痒加重,影响日常工作及睡眠.
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压迫性脱发1例
患者女,56岁.因头部毛发脱落4周,于2006年4月就诊.患者因颈椎椎间盘突出在当地医院行椎间盘清除术,术后一直仰卧于床上,并行颈椎机械固定.术后1周下床活动,发现枕部片状毛发脱落,无自觉症状.患者既往身体健康,家族中无斑秃患者.皮肤科检查:枕部可见片状毛发脱落,呈三角形,表面皮肤略红(图1),头部其他部位未见有类似秃发.颈部仍有机械固定器.
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非结核分枝杆菌感染致皮肤慢性溃疡
报告1例非结核分枝杆菌感染致皮肤慢性溃疡.患者男,19岁.左踝溃疡2年,逐渐扩大,并伴右外踝溃疡2个月.溃疡为无痛性,深达肌层,边界清楚,溃疡边缘有黑褐色色素沉着.皮损组织病理检查:真皮肉芽肿性炎症;抗酸染色(+);溃疡新鲜组织分枝杆菌共同引物PcR扩增阳性.诊断:非结核分枝杆菌感染致皮肤慢性溃疡.采用利福平、克拉霉素、乙胺丁醇及左氧氟沙星治疗1个月余,溃疡缩小并行植皮手术,术后创面愈合良好.
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巨大皮内痣1例
患者女,32岁.因头顶至枕部有一肿块并进行性增大32年,于2006年3月2日入院.病程中无头痛及其他神经系统症状,肿块曾因摩擦而破溃、出血,出血量不多,能自行停止.体格检查:一般情况良好,发育正常.顶枕部中线部位有一7.5 cm×5.5 cm×1.5 cm肿块,椭圆形,质软,表面呈桑椹样,有点状色素沉着及稀疏毛发生长,肿块边界清楚(图1A),活动度可.
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木村网状肢端色素沉着1例
患者女,30岁.因双手背及颈部雀斑样斑疹5年,加重1.5年,于2006年7月17日来我科就诊.患者5年前双手背及腕部出现针尖大雀斑样褐色色素沉着斑,点状分布,无疼痛、瘙痒等自觉症状,夏季皮损颜色加深,冬季变浅,逐年加重.
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复发性疼痛性红斑
1 病历摘要患者女,21岁.因右肘部反复发作疼痛性红斑20年,于2005年9月10日就诊于我科.患者出生后4个月右肘部出现一红斑,3 d后红斑自行消失.5岁时,红斑在原部位再次出现,此后每年发作二三次,面积逐渐扩大,但疼痛加重不明显.常在劳累、换季或睡眠肢体受压时发作.
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头顶部小汗腺汗孔瘤1例
患者女,58岁.因头顶部肿块逐渐增大8年,于2005年10月15日至我院就诊.8年前无明显诱因患者头顶部出现一黄豆大丘疹,无自觉症状,未予重视.
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多中心网状组织细胞增生症1例
1 病历摘要患者男,63岁.因关节疼痛3年、多发结节1.5年,于2006年8月来我科就诊.患者3年前无明显诱因全身出现剧痒,在当地医院按"瘙痒症"治疗无效.10 d后,出现四肢乏力,肘、膝关节肿痛,经药物治疗后疼痛稍缓解,但经常复发,疼痛时重时轻,且肿痛进行性加重.
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以口腔念珠菌感染为首发表现的艾滋病1例
患者男,43岁.因口腔黏膜出现白色附着物伴味觉减退2个月,于2006年4月10日来我院就诊.患者2个月前舌部、颊黏膜出现白色膜状物,同时伴有味觉减退,未进行任何治疗.
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砷角化病1例
患者男,33岁.因全身皮肤色素异常伴掌跖疣状丘疹1年,无明显自觉症状,在当地医院就诊,诊断为皲裂性湿疹,给予皮炎平等外用药治疗,效果不佳,于2006年7月24日来我科就诊.患者2005年3月-2006年7月因癫(癎)服用化风丹(主要含雄黄、天麻、天南星等),每次8丸(每丸重0.12 g,雄黄具体含量不详),每日3次.否认有特殊职业接触史,家庭成员中无类似疾病史.
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Mali型假性Kaposi肉瘤1例
患者男,36岁.左下肢红斑、溃疡、结痂反复发作7年,右下肢出现相似症状2年,于2006年9月15日至皮肤病研究所就诊.7年前患者左踝部被蚊子叮咬后因搔抓局部出现黑斑,周围皮肤发红伴疼痛,用草药、药膏(具体药物不详)治疗无好转,黑斑逐渐增至鸭蛋大.
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绿甲1例
绿甲(green nails)是一种获得性感染性疾病,多见于铜绿假单胞菌在甲下生长,继而产生绿色素进入甲板致使指(趾)甲甲板呈绿色.本病临床罕见报道,我院门诊近期诊治l例,现报告如下.
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乳房外Paget病1例
患者男,72岁.因外阴部红斑、渗出伴瘙痒4年,于2005年5月6日就诊.患者4年前无明显诱因阴茎根部出现红斑伴瘙痒,皮损逐渐向邻近皮肤蔓延,时有渗液及脓性分泌物,曾多次在外院就诊,均诊断为湿疹,给予曲安奈德益康唑乳膏等药物治疗,皮损时好时坏,范围逐渐扩大.病程中无发热、消瘦、乏力等.既往有痛风病史20年,高血压病史1年余.体格检查:系统检查未见异常.
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肛周多发性表皮囊肿1例
患者男,48岁.因肛周白色丘疹、瘙痒1年,于2006年6月4日来我院就诊.1年前患者无明显诱因肛周出现白色丘疹,逐渐增多、增大,有时瘙痒,未曾诊治.既往身体健康,否认有肛交史及局部外伤史.体格检查:一般情况好,系统检查未见异常.皮肤科检查:肛门周围见数十个粟粒至绿豆大、圆形、淡黄色丘疹或小结节,质地较硬,皮损散在分布,互不融合,部分皮损顶端可见小的开口(图1A).
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婴儿带状疱疹1例
患儿女,出生100 d.因右下肢簇状水疱2 d,于2006年8月23日来我院就诊.患儿2 d前无明显诱因右下肢出现簇状大小不等的水疱,基底红,水疱逐渐增多,从小腿至趾端呈带状分布.患儿出生后无水痘史,其母于妊娠4个月时曾患水痘,仅接受过外用药物治疗.体格检查:发育正常,一般情况良好,系统检查未见明显异常.皮肤科检查:右趾端及足背至小腿皮肤在红斑基础上簇集绿豆大水疱,呈带状分布;疱壁薄,疱液清,部分水疱融合(图1).浅表淋巴结未触及增大.诊断:带状疱疹.治疗:予以外用喷昔洛韦软膏及静脉滴注阿昔洛韦80 mg/d.5 d后水疱开始结痂.
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肢端角化性类弹性纤维病1例
肢端角化性类弹性纤维病(acrokeratoelastoidosis,AKE)是一种少见的角化性皮肤病,皮损主要发生于手足,为表面光滑半透明的角化性丘疹.
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结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤
报告1例结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤.患者女,67岁.面部反复出现红斑、肿胀10年,头痛1周.体格检查:T 37.6℃,左额部大片暗红色浸润性斑块,表面光滑,无鳞屑,有结痂脱落痕迹.斑块边界欠清,鼻根部肿胀.鼻腔内有较多痂皮及脓性分泌物,左鼻腔内充满坏死组织及新生物.免疫组化染色:LCA、CD2、CD3、D45RO、CD56、粒酶B均(+).CD4、CD8、CD20均(-).组织病理诊断:结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤.
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砷角化病1例
患者男,55岁.因背部皮肤疣状角化,皮肤色素沉着6个月,于2006年4月5日就诊.患者因患银屑病16年,1年前开始服用私人自配含雄黄的中药胶囊4粒,1日2次.服用半年后银屑病症状控制,但背部出现多个米粒大的角化性丘疹,无自觉症状.外用氟轻松、皮炎平软膏效果差,皮损渐增多增大,背部皮肤逐渐出现片状色素沉着.2个月前停用自配药物.既往无服含砷、汞药物及在外地长期居住史.家族中无类似疾病史.
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获得性局限性皮肤松弛症
报告1例获得性局限性皮肤松弛症.患者男,31岁.右臀部局部皮肤明显松弛、肤色加深2年,无任何自觉症状.皮损组织病理检查示弹性纤维明显减少,形态异常,有断裂.给予整形手术治疗.
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骨髓增生异常综合征并发Sweet综合征
报告1例骨髓增生异常综合征并发Sweet综合征.患者男,65岁.头晕、乏力,面、颈部和四肢出现疼痛性红斑7个月.骨髓检查诊断为骨髓增生异常综合征.皮损组织病理检查:真皮水肿,有大量成熟的中性粒细胞及少量嗜酸性粒细胞浸润,伴核碎裂及溢血,诊断为Sweet综合征.
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尖锐湿疣组织中分泌性卷曲相关蛋白-1和wnt-1蛋白的表达与细胞凋亡指数检测
目的:检测尖锐湿疣(CA)组织中分泌性卷曲相关蛋白(sFRP)-1和wnt-1蛋白的表达水平和细胞凋亡指数,了解它们在CA发病中可能的作用.方法:采用免疫组化法检测sFRP-1、wnt-1蛋白的表达水平,并用末端脱氧核苷酸转移酶介导的末端标记(TUNEL)法检测,计算细胞凋亡指数.结果:CA组织中sFRP-1的表达显著弱于正常包皮组织,wnt-1的表达强于正常包皮组织:CA组织中细胞凋亡指数明显高于正常包皮组织.结论:在CA组织中sFRP-1和wnt-1蛋白表达异常以及细胞凋亡指数增高,提示sFRP-1/wnt-1通路可能参与CA的发病.
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2 247例非淋菌性尿道炎病原体检测及支原体药物敏感分析
非淋菌性尿道炎(nongonococcal urethritis,NGU)是常见的性传播疾病之一,近年来发病率明显增加,已成为常见的性传播疾病之一.为了解无锡地区NGU的病原体流行及其耐药情况,我科于2003年1月-2005年12月对2 247例疑为NGU的患者进行沙眼衣原体(C.trachomatis,Ct)检测以及解脲支原体(U.urealyticum,Uu)和人型支原体(M.hominis,Mh)培养,并对支原体进行药敏试验,为临床抗生素的选择提供参考依据,现将结果报告如下.
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糖皮质激素受体在白癜风患者外周血单核细胞中的表达
本研究通过检测不同类型白癜风患者外周血单核细胞中糖皮质激素受体(GCR)的表达水平,探讨其在白癜风发病中的作用.
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茶多酚乳膏对痤疮动物模型的实验研究
目的:研究茶多酚(tea polyphenols,TP)乳膏外用对实验性痤疮动物模型的治疗效果.方法:采用煤焦油外涂致兔耳实验性角化和金黄地鼠皮脂腺斑增生模型,于动物模型的病变部位外搽一定剂量的12%、6%和3%TP乳膏,结合组织病理学检查和其他量化指标观察TP乳膏的抗痤疮作用.结果:家兔耳郭涂煤焦油2周后,肉眼可见兔耳皮肤粗糙、增厚、有粉刺样皮损,组织病理检查示其病变与人类粉刺相似.TP乳膏涂搽后可明显减少毛囊角化物,减轻皮肤增厚;金黄地鼠皮脂腺斑涂搽TP乳膏后,能明显减轻皮脂腺斑增厚,并使其变得柔软,表明TP乳膏对皮脂腺增生有抑制作用.结论:TP乳膏可抑制实验性毛囊上皮角化过度和皮脂腺增生,表明该制剂具有抗实验性痤疮的作用.
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汗孔角化性小汗腺孔和真皮导管痣
报告1例汗孔角化性小汗腺孔和真皮导管痣.患儿男,7岁.因手足和左膝关节内侧角化性丘疹和黑头粉刺样丘疹7年就诊.部分丘疹呈线状或带状排列(主要位于手足侧缘).组织病理检查可见多个黑头粉刺样的表皮凹陷,内有角化不全柱.有些角化不全柱内可见扭曲的末端小汗腺导管穿过.角化不全柱的底部颗粒层变薄或消失,角质形成细胞空泡化,并可见角化不良细胞.角化不全柱下方的真皮内可见小汗腺导管.
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诱生型一氧化氮合酶和血管内皮生长因子在皮肤血管瘤中的表达及其与血管增生的关系
目的:研究诱生型一氧化氮合酶(iNOS)及血管内皮生长因子(VEGF)在增生期皮肤血管瘤组织中的表达及相关性,探讨它们与增生期血管瘤血管生成的关系,研究iNOS产生的一氧化氮(NO)和VEGF的相互作用及NO在介导VEGF促血管瘤间质内血管生成中的作用机制.方法:应用免疫组化法检测51例增生期皮肤血管瘤标本中iNOS、VEGF和第Ⅷ因子相关抗原(FⅧRAg),血管内皮细胞特异性染色计数肿瘤微血管密度(MVD).结果:①42例血管瘤组织表达VEGF,32例表达iNOS,血管畸形表达较弱或不表达iNOS和VEGF;②VEGF与iNOS的表达呈正相关性;③VEGF、iNOS的表达与血管瘤组织MVD呈正相关性,血管瘤MVD明显高于血管畸形.结论:①VEGF表达与iNOS表达具有明显的相关性,提示iNOS对VEGF的表达和调节血管生成过程中可能具有重要作用;②MVD随着VEGF和iNOS表达的增强而增加,说明两者对血管瘤血管生成具有促进作用.
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阴茎硬化性淋巴管炎与单纯疱疹病毒Ⅱ型感染关系的探讨
阴茎硬化性淋巴管炎的发病原因尚未完全清楚,近年来多位作者提出本病致病原因似与病毒感染有关.笔者在临床工作中发现本病患者常有生殖器疱疹病史.为了探讨单纯疱疹病毒(HSV)-Ⅱ型感染与阴茎硬化性淋巴管炎发病的关系,笔者对25例阴茎硬化性淋巴管炎患者进行了HSV-Ⅱ抗体测定,现报告如下.
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海蜇皮炎83例临床分析
2003年6月-2006年9月,笔者诊治83例海蜇皮炎,现总结分析如下.1 临床资料1.1 一般资料83例均为我院门诊患者,均自述接触海蜇后发生皮损,或经透明胶带粘贴皮肤表面后经显微镜检查发现刺胞.男58例,女25例,年龄5~61岁,其中20~45岁53例.职业:渔民(包括海蜇加工者)28例,海水养殖业(养殖扇贝、海红、海带等)17例,游泳者29例,饭店加工鲜海蜇者4例,其他5例.发病季节多在6~10月,7~9月份为高发季节.
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他克莫司软膏联合308 nm准分子激光治疗白癜风临床疗效观察
目的:评价0.1%和0.03%他克莫司软膏联合308 nm准分子激光治疗对紫外线治疗抵抗的白癜风皮损的疗效与安全性.方法:采用随机、自身对照的临床试验,每例患者选取紫外线治疗抵抗区域的皮损,随机选取躯体一侧皮损为治疗侧,采用他克莫司软膏联合308 nm准分子激光治疗;另一侧为对照侧,仅用308 nm准分子激光治疗.2个月后进行疗效判定.结果:联合治疗组有效率为89.0%,对照组为71.6%,两组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:他克莫司软膏联合308 nm准分子激光治疗白癜风起效快,疗效好.
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羟基氯喹治疗慢性光线性皮炎临床疗效观察
慢性光线性皮炎(chronic actinic dermatitis,CAD)是指以光敏性皮炎和光线性类网状细胞增多症为病谱两端的常见谱系光线性皮肤病[1],治疗较棘手.我科2003年2月-2006年2月采用羟基氯喹(HCQ)联合抗组胺药和外用药治疗82例轻、中度慢性光线性皮炎患者,现将治疗结果报告如下.
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环磷腺苷治疗寻常性银屑病临床疗效观察
目的:观察环磷腺苷治疗寻常性银屑病的疗效.方法:将70例寻常性银屑病患者随机分为两组,试验组给予环磷腺苷60mg/d静脉滴注,对照组给予复方甘草酸苷40 ml/d静脉滴注治疗,2周为1个疗程.结果:2个疗程后环磷腺苷治疗寻常性银屑病的有效率为61.1%,复方甘草酸苷治疗银屑病的有效率为55.8%,两者近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);3个月后试验组有效率为77.8%,对照组有效率为44.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:环磷腺苷治疗寻常性银屑病的远期疗效优于复方甘草酸苷.
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多发性肌炎、皮肌炎与恶性肿瘤
多发性肌炎(polymyositis,PM)、皮肌炎(dermatomyositis,DM)常并发恶性肿瘤,其高危因素包括45岁以上男性、恶性红斑、无肌病症状、伴有系统损害、糖皮质激素反应差等.两者伴发的机制可能为:病毒感染、交叉免疫反应、免疫功能紊乱、遗传因素等.
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皮肤钙化防御
钙化防御是一种罕见的致死性钙化综合征,常发生在患有肾脏疾病及继发性甲状旁腺功能亢进的患者.临床特征为皮肤网状坏死、青斑和痛性溃疡,多发生于肢端.组织病理学改变为软组织、微动脉及小动脉管壁钙化.该病预后不良,死亡率为60%~80%,患者常死于感染、脓毒血症或器官衰竭.对该病应强调早期预防、早期诊断及治疗.
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连圈状秕糠疹
患者男,20岁.主诉:躯干、四肢出现片状淡褐色斑片及脱屑,并逐渐增多2年.现病史:患者2年前偶然发现其左前臂伸侧和腹部有小片淡褐色斑片,上覆鳞屑.此后,皮损逐渐增多、扩大,先后累及躯干及四肢,部分融合成大片.皮损冬重夏轻.先后被诊断为鱼鳞病、干性湿疹及斑块状副银屑病等.为明确诊断于2004年6月至我所门诊就诊.
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硬化性萎缩性苔藓
1 病历摘要患者女,55岁.腰腹部出现淡红斑2年余.患者2年多前脐部两侧出现淡红色斑片,偶有轻度瘙痒,逐渐扩大,表面皮肤逐渐萎缩变薄,出现褶皱(图1).1年多前于腰部正中线又出现一手掌大淡红斑,逐渐隆起,表面出现棕黑色斑点,局部皮肤变硬.患者既往有高血压病多年,3年前因丈夫病逝情绪一直低落.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |