现代医药卫生杂志
Journal of Modern Medicine & Health 현대의약위생
- 主管单位: 重庆市卫生局
- 主办单位: 重庆市卫生信息中心
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-5519
- 国内刊号: 50-1129/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手术后复发性溃疡
手术后复发性溃疡是胃手术后一种较为严重的并发症.过去称"吻合口溃疡"或"边缘溃疡"均指手术重建消化道连续性后,在胃肠吻合口及其附近出现新的溃疡.事实上,治疗消化性溃疡的手术有些并不存在吻合口(如高选择性迷走神经切断术,HSV),但术后溃疡仍可能发生,因此消化性溃疡手术后出现溃疡复发以称"复发性溃疡"为妥.
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高血压脑病
高血压脑病是指血压突然显著升高而引起的一种暂时性急性脑功能障碍综合征.可发生于各种原因所致的动脉性高血压患者.临床特征是起病急,病程短,经及时降低血压,所有症状在数分钟或数日即完全消失,而不留后遗症;否则可导致严重损害,甚至死亡.近年来,由于对急性肾炎、妊娠中毒及恶性高血压等防治较好,本病发病率较以前有所减少.
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血管危险因素对颈动脉粥样硬化斑块影响的研究进展
动脉粥样硬化是动脉壁发生了非炎症性、退行性和增生性病变,内膜细胞内外脂质聚积,导致管壁增厚变硬,失去弹性和管腔缩小.特征性病理改变为内膜粥样斑块形成及动脉壁硬化.病变主要累及体循环系统的大型弹力型动脉和中型肌弹力型动脉,以冠状动脉、脑动脉及主动脉罹患多,常为多个组织和器官同时受累.
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开展继续医学教育的实践与体会
继续医学教育(以下简称CME)是继医药院校毕业后以学习新理论、新技术为主的一种终身性的医学教育,是我国现行医学体系的重要组成部分,是加强医学人才培养、提高医护人员综合素质、发展卫生事业的战略措施.我院根据上级有关CME文件精神,结合医院实际情况,在全院医护人员中开展CME活动,取得了良好的效果.现将我院的一些做法作简单介绍,与同行交流.
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深化医院改革促进医院全面发展
我院是一所集医疗、保健、科研于一体的多功能的现代化综合性医院.建院50年以来,在上级领导的指导下,坚持"一个中心、两个基本点",以"患者至上、文明行医"为办院宗旨,医院取得了较好的经济效益和社会效益,具体做法有以下几点:1狠抓医德医风建设医德医风的好坏直接影响到医院的声誉,因此我院把医德医风这项长期的任务纳入日程.
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加强急诊急救医学建设确保急救绿色生命通道
随着我国社会主义市场经济的建立与发展,人民生活水平的提高,疾病谱的变化,人民对急诊、急救工作的期望和要求也逐渐提高.在工农业生产和人民生活中,时有急危重症疾病及突发性灾害事故发生,从而推动并要求加快急诊、急救医学的发展和急救绿色生命通道快捷高效.
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对医疗机构适应医疗保险制度改革的思考
加快医疗机构的配套改革是城镇职工基本医疗保险制度改革的客观要求.为此,医疗机构必须抓住机遇,优化结构,善化经营.1医疗机构的特点当前,卫生事业的发展与经济建设和社会进步的要求不相适应,多年积淀下来的体制、结构性矛盾日益突出,主要表现在以下几个方面:
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实施SOP是各药业贯彻GMP的重要准则
自我国正式颁布<药品生产质量管理规范>(GMP)以来,GMP已成为制药企业管理的规范性法规,也是现代企业推行全面质量管理的主要依据,必须认真贯彻执行.随着GMP的贯彻伴随而来的是必须建立一整套管理软件(SOP).只有这样,才能走出过去那种不规范的管理模式.有了规范性管理,才能保证生产优良药品.
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把好门诊窗口发药关
门诊药房是医院对外开放的重要窗口之一,门诊处方调配速度要求快而准确无误,为此药剂人员必须具备如下二方面的素质:1具有一定的医药理论知识1.1掌握药物的理化性质:妥善贮存药物,防止变质,确保药物的稳定性和有效性.如四环素保存不当,变成脱水异构四环素,服用此种变质的四环素,会造成肾小管再吸收功能抑制,从而引起糖尿病的1种综合症.
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基层医院精神药品使用情况调查分析
近年来,精神药品的滥用日益严重,有的形成所谓"药瘾".引起药瘾的精神药品主要是镇静安眠药和弱安定剂,也有少数人是因为长期服用镇痛药引起的.为了了解当地精神药品的使用情况,本文对我院1996年~1999年精神药品的使用情况进行调查分析.
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高血压病人应慎用的药物及注意事项
高血压是常见的心血管病,不仅患病率高,而且可引起脑出血、脑梗塞、心衰、肾衰等并发症,严重威胁着人类的健康.因高血压终致病机理不清楚,目前的治疗只是根据部分机理对症治疗,使血压下降到或接近正常水平,防止和减少心脑血管并发症所致的病死、病残,一般需长期甚至终身治疗.
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65例慢性肾功能衰竭心电图分析
慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)常累及心脏,但有关本病的心电图改变报道较少.本文对65例此种患者的心电图进行系统回顾性分析,旨在探讨其机理及与临床的关系.1资料与方法65例慢性肾衰中男45例,女20例,男女之比为1:0.6;年龄26岁~68岁;病程3年~28年.
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40例充血性心力衰竭患者高频心电图观察
高频心电图(HFECG)是近40年来发展起来的一项无创心脏检查技术,国内外大量研究表明,HEFCG对各种原因引起的心观损害有诊断价值,本文通过观察40例CHF患者的HFECG变化,以了解心功能损害程度与HFECG的相关性.
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成人股骨头缺血坏死的X线诊断
成人股骨头缺血坏死日趋常见,据文献统计其发病率为4.5%~51.8%[1].为提高对本病的早期诊断,通过对82例,98个髋X线征象和20例32个髋有同期CT片对照分析,结合文献资料,就其病理基础与X线、CT改变进行探讨.
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粪肠球菌感染特点及体外MIC探讨
笔者分析了1999年从我院各种临床标本中分离出的52株粪肠球菌的感染特点及体外MIC,供临床治疗粪肠球菌和院内感染工作参考.1材料与方法1.1菌株来源和分离鉴定:52株粪肠球菌分离自我院1999年1~12月的各种临床送检标本,采用常规方法分离鉴定.
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老年性高血压病经颅多普勒检测结果分析
高血压病是老年人的常见病之一,严重威胁病人的身体健康,而脑动脉是高血压病中较早受累的血管之一,现收集35例经临床确诊为原发性高血压病人(诊断根据1978年WHO标准),应用经颅多普勒诊断仪对其进行检测,旨在了解高血压病患者脑部血流动力学的变化.
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颅骨纤维异常增殖症1例报告
患者男,64岁.因Ⅲ期矽肺伴感染、阻塞性肺气肿、高血压人院.体检发现右侧额骨见一约5 cm×7 cm稍向外凸出的包块,质硬,无活动度,其表面可见静脉迂曲,稍怒张,患者自述从小就有,包块不断长大,现感头痛.头颅正侧位X线平片示:额骨右侧垂直部及前颅凹底增厚,密度增高,边缘毛糙,其内见斑片状低密度区.胸部X线平片:肋骨畸形,粗细及密度不均.
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肾移植术后服硫唑嘌呤致急性粒细胞缺乏症1例
患者女,45岁.因慢性肾炎尿毒症,于1996年12月23日行肾移植术,术后2月将环孢霉素,(CsA)减为300 mg/d,强地松20 mg/d,硫唑嘌呤(Aza)一直服150 mg/d(2 mg/kg@d).手术后9个月减为125 mg/d,(1.6 mg/kg@d).
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青霉素G致迟发型皮疹2例
例1:女,1岁半.因被开水烫伤双下肢、腹部、会阴部2小时於2000年4月25日入院.查体:脐周、会阴部及两大腿、左小腿Ⅱ度烫伤,面积10%,T 37.4℃、P 120次/分,R3 0次/分.青霉素皮试阴性,给5%葡萄糖100 ml加青霉素G160万U静脉滴注,连续用药5天.
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巨大恶性神经鞘膜瘤1例报告
患者女,48岁.因右跖底包块2年余,1992年7月2日入院.3年前患者因右第2、3趾反复生长黄豆大小质硬无痛包块两次行截趾术,术后病检为"基底细胞乳头状瘤".入院查体:一般情况好.右第2、3趾缺失,足底丰满,浅表静脉较充盈.右足纵弓及跖部扪及10 cm × 6 cm不规则硬包块,表面高低不平,与皮肤粘连紧密,无压痛,局部皮温不高.
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连续硬膜外麻醉拔管困难的一种处理方法(附5例报告)
连续硬膜外麻醉后导管拔出困难时有发生,以往均采取回复至原穿刺位,导管周围肌肉和韧带局麻药浸润、穿刺上、下间隙再次硬膜外阻滞、针刺法、导管内插入消毒的导管芯,再与导管一道拔出等方法.
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浅谈SMZ在治疗溃疡期褥疮中的应用
近年来,研制褥疮治疗方法增多,我们采用SMZ粉末覆盖溃烂创面的方法治疗溃疡期褥疮,效果显著,现报告如下:1资料与方法1.1一般资料:本组患者8例,男女各4例,年龄64~72岁,均为溃疡期褥疮,充满脓性分泌物,形成硬痂及黑色坏死组织.其中,骶尾部5例,髋部2例,创面大10 cm×14 cm,小5 cm× 7 cm,感染向深层组织及周围组织扩散.
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原发性喉结核2例
例1:男,41岁.因咽部隐痛,吞咽梗阻呼吸不畅半月,加重2天就诊,以"急性会厌炎"收入住院治疗.查体:T 37.5℃,P70次/分,R 20次/分,BP 105/68 mmHg.患者一般情况较好,心肺无异常.专科检查:咽部轻度充血,会厌肿胀呈半球状,表面光滑、充血,余结构窥视不清.
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肝后胆囊1例报告
患者男,76岁,因右上腹疼痛18天急诊入院,8年前曾有类似发作,诊断为"慢性胆囊炎急性发作、胆囊结石、胆囊穿孔、血吸虫性肝硬化".急诊手术探查,进腹后见右肝下间隙内无胆囊,有少量脓性分泌物,肝质稍硬,肝缘变钝.肝上间隙亦有脓性分泌物,且较肝下间隙多,三角韧带及冠状韧带缺如.
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结肠恶性淋巴瘤1例报告
患者男,66岁.因仅复腹泻,便血1+年再发10天入院.1年前出现解粘液脓血便或暗红色血便,大便干稀交替出现,阵性下腹部隐痛.诊断"菌痢",传染科治疗半月,症状未缓解,经外科肛指检查发现直肠内有大量大小不等葡萄状包块,肠镜发现全结肠粘膜均有大小不等葡萄状包块、直肠,乙状结肠,盲肠密集成团,包块重叠;肝曲,横结肠,脾曲包块相对较少,包块间可见正常肠粘膜,盲肠及回盲瓣口处可见较少绿豆大小包块,取不同部分包块组织活检,病理报告为结肠多发性淋巴瘤,当时病人拒绝手术治疗,门诊反复止血、止泻、抗炎治疗1年余,病情无好转,再次人院.
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思密达和复方苯乙哌啶联合治疗病毒性肠炎56例疗效分析
我院于1998年9月~1999年1月,用思密达和复方苯乙哌啶联合治疗病毒性肠炎,疗效满意,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:56例均为住院的急性腹泻患儿,年龄3月~3岁半.男32例,女24例.发热18例,轻度脱水42例,中度脱水14例,呕吐21例,血白细胞>10×109/L15例,<10×109/L41例,粪常规除脂肪球及少许白细胞外未见其他异常,大便细菌培养阴性,临床诊断为病毒性肠炎.
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致心律失常性右心室心肌病
1995年世界卫生组织及国际心脏病学会联合会(WHO/ISFC)工作组关于心肌病定义和分类的报告,将致心律失常性右心室心肌病列为心肌病的分类之一.致心律失常性右心室心肌病(ARVC)又称致心律失常性右心室发育不良(ARVD),指累及右心室的原因不明心肌病.
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多方位快速牵引治疗腰椎间盘突出症104例疗效分析
腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,是引起腰腿疼的常见原因之一.我院自1999年7月始采用山东省医疗器械研究所生产的DFQ-400型多方位牵引床配合推拿、火罐、针灸、超短波等治疗腰椎间盘突出症104例,疗效满意,现报告如下:
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新生儿低钙致呼吸暂停40例报道
随着围产期保健技术的进步及新生儿生存率的提高,新生儿低钙血症受到了广泛的重视.呼吸暂停是新生儿诊治过程中常遇到的问题.笔者发现常与低钙有关,如果处理不当易引起呼吸衰竭,甚至死亡,现将我院1987年以来收治40例报道如下:
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大剂量胸腺肽治疗再生障碍性贫血疗效观察
我们使用大剂量胸腺肽注射液治疗再生障碍性贫血(AA)患者,旨在调节T细胞功能,提高T辅助细胞(TH),减少T抑制细胞(Ts),增加临床疗效,现报告如下:1资料与方法1.1临床资料:治疗组30例,男18例,女12例.年龄15~68岁,平均年龄35.5岁.SAA-I型6例,SAA-Ⅱ型8例,CAA16例,病程30天~15年.
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闭合性肝损伤术中分级与术式选择
目的:探讨闭合性肝损伤术中分级与手术方式选择之间的关系及其临床意义.方法:回顾性分析81例闭合性肝损伤的临床资料,并对肝损伤进行分级,观察分级与手术方式之间的关系.结果:I、Ⅱ级损伤59例,主要选择缝合修补术;Ⅲ、Ⅳ级损伤20例,多采用肝切除或纱布填塞术;V级损伤2例,处理很棘手.全组治愈70例,死亡"例.结论:肝损伤的合理分级,有助于指导手术方式的选择和提高救治成功率.
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皮内缝合会阴侧切口的应用体会
会阴侧切术普遍应用于产科阴道分娩中.过去会阴切口采用传统的缝合方法,即用络制肠线缝合粘膜、粘膜下组织、肌肉及皮下组织,用4号丝线间断缝合皮肤,5天拆线.自1999年1月我院应用一种新型的可吸收缝合线,采用皮内缝合方法缝合会阴切口,经过临床观察效果良好.
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干髓术失败原因分析及处理
干髓治疗后出现的问题很多,主要有残髓炎、根周炎、牙齿劈裂等.笔者将我院门诊患者施行干髓术中失败的120颗牙进行临床分析.1临床资料1.1一般资料:随机复查干髓术后失败病例108例120颗患牙(残冠残根而拔除的除外),男56例,女52例.年龄15~65岁,平均年龄48.6岁.复查时均摄X线牙片.
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34例结核性胸膜炎短程化疗观察
1995年6月~1999年6月,我科对34例结核性胸膜炎病人采用2H3R3Z3S3/4H3R3短程化疗方案辅以肾上腺皮质激素治疗,疗效满意,现总结如下:
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老年人上消化道出血460例病因分析
目的:探讨老年人上消化道出血的病因及临床特点.方法:回顾性分析我院收治的460例老年人上消化道出血的临床资料.结果:271例占58.9%患者既往无消化系统疾病病史,139例占30.2%患者出血前无消化系统症状,上消化道出血病因中主要为酸相关性疾病(胃炎、十二指肠球部溃疡、胃溃疡、十二指肠炎、食管炎)392例占85.2%,胃癌49例占10.7%.结论:老年人上消化道出血临床表现可不典型,主要病因为酸相关性疾病,其次是胃癌.
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牵引加红外线照射综合治疗颈椎病120例疗效观察
颈椎病是中老年常见病,我科采用颈椎牵引加红外线照射,患部涂擦骨友灵综合治疗颈椎病120例,与单纯牵引治疗颈椎病60例比较,现报告如下:
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40例心肺脑复苏分析
心肺脑复苏既相互联系又各具特点,心肺复苏是决定预后的基础,而脑复苏则是决定预后的关键.随着医疗水平的不断提高,各种先进仪器设备的引进,心肺复苏成功已不再是一件难事,但脑复苏的成功还存在着相当大的困难.本文通过对40例不同病因所致呼吸、心跳骤停患者的抢救经过及结果进行分析.
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血液稀释疗法对预防心脏事件发生的意义
目的:研究血液稀释疗法(血稀)对预防心脏事件发生的意义.方法:将临床有心绞痛发作、ECG有心肌缺血改变及冠状动脉造影有冠状动脉狭窄病变的心绞痛患者960例,随机分为血稀组492例(每2~6个月进行一个疗程)和对照组468例,每2个月定期随访一次(门诊),为期3年.结果:血稀组在3年内有28例发生了心脏事件(5.7%),而对照组有102例发生了心脏事件(21.8%),两组比较有显著性差异(P<0.001).结论:血稀治疗能有效地预防心脏事件的发生,且操作简便、安全、无副作用.值得临床推广应用.
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应用国产食道支撑器治疗食道狭窄10例疗效观察
近年来国内外有关支撑器在非血管介入技术领域中的应用,特别是在食道狭窄方面的应用报道逐渐增多,但有关国内支撑器的报道尚少,本文总结了10例病例,体会如下:1资料和方法1.1一般资料:10例患者中,男8例,女2例,年龄42~68岁,平均56岁.9例为晚期食道癌导致吞咽困难,1例为蒸汽灼伤后食道瘢痕挛缩导致吞咽困难.
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18例肺癌的特殊临床表现
支气管肺癌的临床症状典型时容易诊断,但有时表现复杂,易于误诊,现报告18例肺癌的特殊表现.1临床资料18例中,男13例,女5例.年龄33~67岁,平均年龄54.7岁.吸烟12例,不吸烟6例.误诊时间长半年,短20天,均经胸片、CT、纤支镜病理检查确诊.其中腺癌7例,鳞癌5例,未分化癌4例,未分型2例.
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碳酸利多卡因在硬膜外麻醉中的应用
我科自1997年以来,应用碳酸利多卡因施行硬膜外麻醉,为了解其麻醉中的起效时间、维持时间以及阻滞完善时间.选择下腹部手术250例.将观察结果报告如下:
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前列地尔治疗脑梗塞30例临床分析
从1999年7月~1999年12月,我们对30例脑梗塞用前列地尔或香丹进行临床观察,取得了预期疗效,现报告如下:1资料和方法1.1病例选择:全部病例为重庆医科大学附一院住院患者,均经脑CT或MRI证实并符合下列条件的急性脑梗塞患者,(1)急性发病,有明确的脑循环障碍的症状和体征;(2)瘫痪肢体肌力≤4级;(3)除外脑出血,脑外伤等颅内疾病;(4)初次发病或过去病灶但未留下明显的神经功能缺损;(5)发病后7天以内.
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加服甲基睾丸素减少药物流产后出血的疗效观察
我们采用米非司酮配伍米索前列醇抗早孕同时加服甲基睾丸素作为辅助治疗,观察流产后出血量及持续时间,现将疗效观察报告如下:
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甲亢合并周期性麻痹20例临床分析
甲亢合并周期性麻痹是甲亢病人较常见的神经肌肉合并症,有时甚至是甲亢病人的症状和就诊原因,因而掩盖了甲亢的临床表现,从而延误对甲亢的诊断;我院自1980年~1999年以来,共收治20例,现作临床分析.
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68例小儿抗青光眼术的麻醉体会
我院近年来施行小儿抗青光眼术静脉麻醉取得了满意的效果,现总结如下:1资料与方法1.1一般资料:本组患儿共68例,其中男37例,女31例,年龄2~14岁.体重11~35 kg,术前常规禁食6小时以上.1.2方法:麻醉前30分钟注射阿托品0.02 mg/kg,鲁米那钠0.03mg/kg,入室持续鼻导管吸氧,开放静脉静注咪唑安定0.2 mg/kg,氯胺酮2 mg/kg,消毒铺巾后术者在球后注射1%利多卡因1~3 ml(根据患儿体重一般3 mg/kg),术中以0.1%氯胺酮静脉滴注维持,滴速根据麻醉深度调节,一般控制在0.01 mg/kg以内.
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血管移植修复动脉缺损5例体会
作者自1996年5月~2000年5月,采用血管移植修复动脉缺损5例,效果满意,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组男4例,女1例.年龄21岁~43岁.尺挠动脉同时损伤缺损2例,肱动脉离断缺损1例、胫前动脉1例、月国动脉1例.其中2例行尺动脉移植修复挠动脉,其余3例均取大隐静脉移植.
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腹腔内脏器重复癌的治疗(附16例分析)
随着近年来肿瘤诊治水平的不断提高,腹腔内脏器重复癌报道日渐增多.为探讨重复癌的综合治疗措施,提高治愈率.本文就我们医院1986年~1999年收治的腹腔内脏器重复癌16例总结分析如下:1临床资料1.1一般资料:本组共16例,其中男10例,女6例.年龄28~82岁,平均50岁.肿瘤部位及病理见附表.
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脑干出血25例临床分析
近年来随着影像学科的发展,CT和MRI的普遍应用,脑干出血的发现率明显提高,本文对我院近十二年来收治的25例脑干出血进行了临床分析.1临床资料1.1一般资料:本组男17例,女8例.年龄28~82岁,平均55.1岁.
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酮康唑治疗皮肤癣菌病疗效观察
90%以上的真菌性皮肤病为皮肤癣菌病(癣).癣可分为头癣、体癣、股癣、手足癣、甲癣、花斑癣.一部分癣并不能通过局部用药获得满意的疗效.我院应用酮康唑治疗癣362例,收到了较好的效果.
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应用常温猪皮治疗深度烧伤的临床分析
皮肤烧伤后科学的创面保护十分重要,我科自1996年1月~1999年12月,应用常温猪皮作为创面覆盖物,后期进行自体皮移植治疗深度烧伤共197例,均获得了满意疗效.1临床资料1.1一般资料:男106例,女91例.均为混合Ⅱ~Ⅲ深度的烧伤.面积:>65%烧伤5例,30%~50%烧伤30例,<30%烧伤162例.年龄小3周,大78岁.其中20~52岁多见.
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氟乙酰胺中毒血清心肌酶学改变临床分析与意义
目的:探讨氟乙酰胺中毒对小儿血清心肌酶谱的影响与临床意义.方法:测定50例氟乙酰胺中毒及25例健康儿童的血清肌酸激酶(CK)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH),测定结果(单位:U/L)进行统计学分析.结果:氟乙酰胺中毒患儿血清CK 1911.60±1425.25;AST 132.66±86.¨;LDH 320.46±122.14;a-HBDH 290.52±118.79.与对照组比较差异有非常显著性意义(P<0.01).轻、中、重度中毒患儿心肌酶谱经统计学分析,各组之间的差异有非常显著性(P<0.01).结论:氟乙酰胺中毒血清心肌酶谱升高,由以CK升高显著,升高程度与中毒轻重有关;提示血清CK显著增高可作为氟乙酰胺中毒的诊断参考指标之一,血清心肌酶谱升高程度有助于中毒轻重的判断.
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247例老年急腹症诊治体会
我院自1992年1月~1999年12月共收治各种急腹症2456例,其中60岁以上247例,现就老年急腹症的临床特点及诊治中一些问题讨论如下:
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Harrington棒内固定治疗胸腰段爆裂骨折(附22例报告)
我院1990年4月~1999年3月,应用Harrington棒内固定并植骨治疗胸腰段不稳定型骨折41例,其中爆裂骨折22例,随访效果满意,现报告如下:
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前牙光固化树脂修复失败原因探讨
近年来,光固化复合树脂因其性能良好、操作简便而在临床上被广泛应用.本文通过对6年来96例前牙固化修复失败病例探讨,以便为前牙美容修复提供一些临床资料.
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必可酮联合斯奇康治疗哮喘疗效观察
从1999年10月~2000年3月笔者用必可酮联合斯奇康治疗轻、中度哮喘取得满意疗效,现将结果报告如下:1对象与方法1.1对象:按1997年中华医学会呼吸病学会制订的哮喘防治指南[1].将确诊的轻、中度哮喘病人随机分为两组:观察组22例中男8例,女14例.年龄14~46岁,病程2~10年;对照组20例中男10例,女10例,年龄15~42岁,病程1~8年.
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剖宫产娩出胎头方位与径线关系的探讨
剖宫产术中胎头以何种方位娩出好,目前尚无这方面的报道.为了探求佳剖宫产术中娩出胎头的方位,笔者对本院118例剖宫产胎头娩出方位的难易程度与胎头径线的关系进行了分析,以供探讨.
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髌骨骨折140例手术治疗疗效分析
自1988年~1998年笔者用不同术式治疗髌骨骨折140例,现就其疗效分析如下:1临床资料1.1一般资料:本组140例,男98例,女42例.年龄17岁~71岁,平均37岁.骨折部位:上极31例,体部73例.骨折类型:横行骨折75例,粉碎性骨折63例,纵行骨折2例.
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功能性内窥镜鼻窦手术失败原因分析
功能性内窥镜鼻窦手术(FESS)已成为目前治疗慢性副鼻窦炎、鼻息肉有效的手术方法,其治愈率达85%以上[1],但仍有少数病例复发,本文就其复发原因进行探讨.1临床资料
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聚丙烯网片无张力修补术在腹股沟疝中的应用
腹股沟疝是一种常见病,其疝修补术已有100多年的历史,虽然传统的手术方法很多,但至今尚无一种能完全避免复发的术式,因此,外科医生一直在不断探索和改进修补方法.目前国外采用高分子材料制成的网片作修补术日益增多,常用的聚丙烯网片、膨体聚四氟乙烯片,疗效甚佳.我院1997年6月~2000年5月,采用聚丙烯网片行无张力腹股沟疝修补66例,效果良好,现报道如下.
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闭式冲洗治疗严重软组织损伤并开放性骨折污染或感染伤口
我科自1999年5月开始对严重软组织损伤并开放性骨折污染或感染创面15例行闭式冲洗治疗,取得了确切的临床疗效,现报告如下:
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胎盘早剥109例临床分析
回顾分析我院1974年~1998年分娩的胎盘早剥孕妇109例,探讨胎盘早剥的诊断及处理.1资料与结果 1.1一般资料:我院自1974年1月~1998年12月共分娩26858例,其中胎盘早剥孕妇109例,发生率0.41%,患者平均年龄27岁,初产妇女86例(79.90%),经产妇23例(21.10%).孕28~36周40例(36.70%),37~41周69例(63.30%).
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1748例甲状腺肿分析
甲状腺肿大常见,且多为良性.一般认为孤立性甲状腺肿的恶变率相当高,约为20%~30%,而临床上弥漫性增大的甲状腺则较少被怀疑为恶性.本文旨在了解后者发生肿瘤(含恶性)的危险性.
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间置空肠远端人工乳头成形胆总管十二指肠吻合术
为减少胆肠吻合术后胆道感染,减少盲端综合症,间置空肠远端外翻形成乳头,分别与十二指肠、胆总管吻合术治疗17例病人,经随访10年均取得满意疗效,现报告如下:
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静注丙种球蛋白治疗过敏性紫癜25例疗效观察
过敏性紫癜(HSP)是一种以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病,治疗方法虽多,但疗效多不佳.我院自1995年~1999年应用静注丙种球蛋白(IVIG)治疗HSP 25例,获得满意疗效,现报告如下:
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胆囊特殊病理类型的术式选择(附59例报告)
在胆囊切除术(OC)中,常会遇到一些特殊的病理类型.如何正确处理,防止严重的并发症发生,以达到手术治疗的目的.本文就59例特殊情况下0C的体会报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组患者59例,男26例,女33例.年龄大83岁,小20岁.均有右上腹痛或不适,有牵涉痛37例.伴发热22例,伴黄疸2例,B超提示胆囊结石或胆囊结石颈部嵌顿.
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甲根下血管球瘤2例报告
血管球瘤是一种少见的良性小型血管瘤,多生长于肢端的皮肤和皮下组织内,尤以手和足的甲床下为多见[1].自1995年以来,本院收治了32例,均经手术切除及组织病理学检查证实,现将其临床特点及治疗方法报告如下:
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2型糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素及胰岛素抵抗的关系探讨
目的:探讨2型糖尿病患者血清瘦素水平与空腹胰岛素浓度和胰岛素抵抗的关系.方法:测量31例2型糖尿病患者的空腹血糖、胰岛素、瘦素、糖化血红蛋白、血脂、身高、体重.结果:2型糖尿病患者血清瘦素水平普遍高于正常人群,血浆瘦素水平与空腹胰岛素有关.结论:血浆瘦素浓度与胰岛素浓度密切相关.与胰岛素抵抗不相关,胰岛素可能是2型糖尿病患者血浆瘦素水平的主要调节者.
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针刺加电磁波辐射仪治疗周围性面神经麻痹50例报告
面神经麻痹有中枢型和周围型之分,是一种临床常见病.祖国医学称为"口眼明斜"或"口僻",属"中风范畴".近年来,笔者用针刺加重庆特定电磁波辐射仪(TDP)照射对50例周围性面神经麻痹进行治疗,取得满意疗效,现报告如下:
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中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血120例报告
慢性再生障碍性贫血(简称慢性再障)是一种由于物理性、化学性、生物性因素或由于原因不明致使骨髓多能干细胞受损,或骨髓造血徽环境障碍所致的以全血细胞减少为特征的疾病.随着治疗方法不断改进,特别是采用中西医结合的方法以后使慢性再障的治疗有效率高达80%以上,使病死率降低20%以下.
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中西医结合治疗儿童抽动秽语综合征46例
儿童抽动秽语综合征(TS)是儿童期较常见的神经精神性疾病.单纯西药治疗副作用多,且难以坚持.我们采用中西医结合治疗46例,获得了良好的临床效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:将病例随机分为二组.治疗组46例,其中男34例,女12例.年龄4岁2个月~13岁4个月.对照组42例,其中男31例,女11例,年龄4岁9个月~12岁6个月.
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直肠微波热疗和中药灌肠治疗慢性前列腺炎228例疗效观察
慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系的常见病,至今尚无特效疗法,作者从1995年10月~1999年5月,对慢性前列腺炎门诊患者试用直肠微波热疗联合中药灌肠治疗228例,疗效满意,现报告如下:
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泽桂癃爽胶囊为主治疗前列腺增生症57例
我科自1998年~1999年上半年共治疗前列腺增生症57例,均采用泽桂囊爽胶囊(连云港正大天晴制药有限公司生产)治疗后,结果明显优于单纯西药治疗,现将治疗情况报告如下:
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对染色伪制中药鉴别的探讨
近年来,我们在医疗和药品管理工作中,发现一些不法分子制售假药,特别是一些以颜料染色伪制的中药,隐蔽性更大.这类假中药多属贵细药材,外观性状酷似正品,难以识别,既扰乱了药材市场又严重影响了中医药的临床疗效.现将部分假药的来源、性状和鉴别方法分述如下,供参考.
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外科病人的液体疗法
水、电解质、酸碱紊乱是外科临床工作中每天都会遇到的同题,必须充分认识与掌握其临床表现与发展规律,才能迅速判断与正确处理.在实际应用时常称之为液体疗法.
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井下矿工胆汁返流及其临床意义
应激可使健康人空腹胃液胆汁酸浓度增加而致胃粘膜损伤[1].而井下阴暗、潮湿、毒气、危险、粉尘及氧气稀薄对矿工具有应激作用.我院4年间(1994年12月~1998年12月)对天府矿区职工3852例因上消化道症状行胃镜和病理学检查,现作分析如下:
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汽车尾气对人体健康的影响
汽车排出的污染物主要包括一氧化碳(CO)、碳氢化合物(HC)、氮氧化物(NOx)、二氧化硫(S02)、微粒等.这些污染物严重地危害着人体的健康.1一氧化碳(CO)C0是一种无色、无臭的有毒气体.被人体吸人后,能与比氧强240倍的亲和力同血液中的血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,阻碍血液向心、脑等器官输送送氧气,使人发生头痛、恶心、头晕、活动后呼吸困难等症状,严重时会发生昏迷,甚至死亡.