现代医药卫生杂志
Journal of Modern Medicine & Health 현대의약위생
- 主管单位: 重庆市卫生局
- 主办单位: 重庆市卫生信息中心
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-5519
- 国内刊号: 50-1129/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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人体内钙与铁相互影响的临床观察
微量元素与人体健康关系密切,微量元素对小儿的健康影响日益受到人们的重视.人体内微量元素种类多,彼此之间关系错综复杂,其生理代谢相互制约,会直接影响小儿的身体健康状况.本文通过儿保临床工作的观察,发现钙与铁元素关系密切相关.希望通过分析引起广大人们的注意,以便更好地找到微量元素促进人类健康干预措施.
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老年糖尿病血糖控制目标
英国UKPDS和美国DCCT试验的研究结果认为,长期高血糖是糖尿病患者大小血管病变的重要危险因子,因此,强调应采取强化治疗措施使血糖控制尽量"接近非糖尿病范围",对强化达标的要求,是使血糖"尽早达到正常".
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培菲康思密达联合治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观察
婴幼儿秋季腹泻是儿科临床常见病、多发病之一,我院于2003年12月~2005年3月对本地区流行的婴幼儿秋季腹泻228例应用培菲康、思密达联合治疗,取得较好疗效,现总结如下.
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AO钩钢板治疗肩锁关节脱位
肩锁关节脱位临床较少见,好发于青壮年[1].我院2001年12月~2004年2月对12例肩锁关节脱位患者采用AO钩钢板手术治疗,取得了满意的疗效,现总结如下.
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骨性安氏Ⅱ错(牙合)畸形的早期治疗观察
安氏Ⅱ错(牙合)是临床常见的错(牙合)畸形.对骨性安氏Ⅱ错(牙合)畸形用固定矫治器矫治,只能改变牙齿及牙槽骨在(牙合)骨的位置及齿槽骨的形态,骨骼的异常不能得到纠正.探讨应用颌外牵引加斜面导板矫治骨性安氏Ⅱ错(牙合)畸形.
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三维适行加超分割放疗配合化疗治疗30例Ⅲ期非小细胞肺癌疗效观察
随着计算机技术的发展和应用于临床,放射治疗也进入了新的时代,三维适行放疗(3DCRT)作为一项新的放射治疗技术,已越来越受到大家的重视.
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大肠黑变病86例分析
目的:探讨大肠黑变病(MC)内镜下的表现,以及与大肠息肉和大肠癌的关系.方法:选择从1996~2005年我院经大肠镜检查的5328例中诊断的MC 86例,观察其内镜下表现.对确诊MC的患者,要求每6~12个月随访1次.结果:内镜对86例MC病例中78例患者进行了6~60个月随访.其中随访期≥36个月47例,大肠镜下MC病变处黏膜的颜色较前有所变浅,随访期≥24个月20例,大肠镜下MC病变处黏膜的颜色较前无变化或有不同程度的加深,病理改变仍完全符合MC特点.随访期6~12个月11例,大肠镜下MC病变处黏膜的颜色较前有不同程度的加深.所有患者的病理改变仍完全符合MC特点.本组中有8例并发大肠息肉,无1例发展为大肠恶性肿瘤.结论:MC的诊断主要是依靠大肠镜检查,对早期或可疑病例可结合病理组织学检查.
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纳洛酮联合倍他司汀治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效观察
椎-基底动脉缺血性眩晕是由于脑动脉粥样硬化、颈椎病等原因致椎-基底动脉系统供血障碍所致,占中老年各种眩晕症60%以上,临床表现为头位及体位变化有关的眩晕,笔者从2005年4月~2006年5月应用纳洛酮联合倍他司汀治疗椎-基底动脉缺血性眩晕患者40例,疗效满意,现报道如下.
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外伤性脾破裂的非手术治疗体会
脾破裂是腹部外伤中常见的脏器损伤.我科自1990年1月~2006年1月共收治了外伤性脾破裂153例,其中实施非手术治疗28例,现报道如下.
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子宫颈癌69例临床分析
我科自2001年1月~2004年7月收治的官颈癌患者69例,对其临床资料进行分析如下.
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异丙酚芬太尼在无痛人工流产术中的应用
1临床资料选自我院2005年1月~2006年10月自愿行无痛人工流产术而无手术禁忌证者67例,妊娠时间5~10周,年龄20~43岁,体重45~70 kg.
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纳洛酮治疗COPD并肺性脑病的疗效观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床上常见的一种呼吸道慢性疾病,其主要特征为不断加重的呼气性气流受限.肺性脑病是其严重的并发症之一,它是由于呼吸衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留引起的精神障碍、神经系统症状的一种综合征.
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脑血管畸形50例临床分析
随着CT、MRI,特别是数控减形血管造形术(DSA)在临床应用,显微手术的开展,血管内治疗以及放射治疗的普及,使脑血管畸形的诊疗有了多种方法,安全性大为提高.我科根据脑血管畸形的大小、部位、供血动脉和引流静脉等不同进行分级指导治疗,取得满意的效果.
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老年性甲状腺功能亢进症25例临床观察
为提高对老年性甲状腺功能亢进症(老年性甲亢)的认识,减少临床误诊、漏诊发生率,收集我院25例老年甲亢的临床资料进行回顾性临床分析,并讨论本病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则.
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不同类型及频率的起搏模式对病态窦房结综合征患者血流动力学影响
我们应用房室感知起搏抑制触发型(DDD)、心房感知起搏抑制型(AAI)、心室感知起搏抑制型(VVI)等不同起搏类型的特点,采用彩色超声多普勒评价全自动起搏器在DDD、AAI、VVI的工作状态下分别在不同起搏频率时左室收缩功能及血流动力学影响.以探索在治疗病态窦房结综合征(SSS)病人时的佳起搏类型及起搏频率.
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47例乳头血性溢液的诊疗体会
乳头溢液的原因复杂,有生理性和病理性之分.生理性乳头溢液多为双乳多导管溢液,也可为单孔多导管溢液,性质多为乳汁样或浆液性,且多不伴有乳房肿块.
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糖尿病合并尿路感染48例分析
糖尿病合并感染是威胁患者生命的重要合并症之一,其中以尿路感染为常见.现将我院于2005年1月~12月门诊及病房收治的48例糖尿病合并尿路感染进行分析.
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对临床麻醉有关问题的思考和探讨
随着医学事业的不断发展,近年来我国临床麻醉进展也较快,很多先进麻醉设备和新药已先后引进,笔者根据多年的临床实践和见闻,深感与临床麻醉有关的某些问题值得重新思考.
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高压氧治疗突发性耳聋的体会
突发性耳聋,即感音神经性耳聋,是耳科常见的一种疾病.至今病因尚不十分清楚,但多数学者认为内耳血流障碍和病毒感染是本病的主因.
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1 076例剖宫产手术指征分析
剖宫产较阴道分娩更易引起出血、感染、脏器粘连等远期并发症.而且并不能降低围生儿病死率,故应该严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,提高产科质量.现就我院1 076例剖宫产手术指征进行分析.
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急性胆囊炎合并绿脓杆菌肺炎死亡1例教训分析
我院于2005年7月收治急性坏疸性胆囊炎合并绿脓杆菌肺炎1例,发生严重感染和窒息死亡.其诊治教训分析如下:
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胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常疗效观察
我院近年来应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常,取得了较好的临床疗效,现报道如下.
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骨折并发脂肪栓塞综合征15例诊疗分析
脂肪栓塞综合征(Fat ebolism syndrome,FES)是创伤特别是骨折的严重合并症,即骨髓中的脂肪组织被挤入撕裂的静脉而进人体循环形成脏器和组织的脂肪栓塞,因其来势凶险,发病急,其发生率为25%~55%,死亡率高达10%~25%.
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慢性肾衰血透患者并发急性左心衰78例分析
急性左心衰是尿毒症患者的严重并发症和主要死因,积极有效地控制左心衰可改善尿毒症患者的预后,提高生存质量,延长生存时间.本院从2001年1月~2006年8月共收治78例慢性肾衰血透患者并发急性左心衰,现分析如下:
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蹲位助产用于分娩
医院接诊产妇多为初产妇,初产妇产程往往较长,漫长的产程使产妇体力大量消耗,睡眠不足、贫血等原因,使产妇在产程中疲惫不堪,不过于限制分娩体位,由产妇自主选择舒适的体位分娩,是产妇的愿望,也是目前国际产科学界的一个流行趋势.
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210例食管胃左颈部吻合术无吻合口瘘的体会
我院自2004~2005年,对食管中、上段癌及部分食管下段癌采用食管胃左颈部吻合共210例,无吻合口瘘的发生,现总结报道如下.
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后伸成角快速牵引治疗腰椎间盘突出症70例
我科自2002年4月引进济南华飞公司生产的三维多功能牵引床以来,腰椎间盘突出症的非手术治疗效果得到大幅提高.其较好的近期疗效和远期效果更是受到患者及其家属的喜爱.但是也有一部分患者,虽经屈曲成角快速牵引治疗却效果不显.为此,笔者采用小角度后伸成角快速牵引治疗,获得较满意疗效.现报道如下:
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张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折42例
尺骨鹰嘴骨折是肘关节常见损伤之一,其治疗方法很多,如螺钉、钢丝、钩端接骨板、张力带内固定等.其中张力带与其他治疗方法比较,具有可早期功能锻炼、符合生物学、避免骨折再移位的特点.采用此方法治疗42例,现报道如下.
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慢性化脓性中耳炎的治疗体会
慢性化脓性中耳炎(CSOM)由于长期的病理过程不但使中耳传音机构受到破坏,还可破坏中耳周围骨质,导致颅内并发症的发生.对我院2002年11月~2006年10月210例门诊患者(共计240耳)进行自配制混合液药物治疗,取得较好效果,现报道如下:
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阿拓莫兰与三磷酸胞苷二钠联合治疗酒精性周围神经病疗效观察
酒精中毒逐渐成为我国严重的公共卫生问题,酒精性周围神经病是其常见的并发症,因其治疗困难,常使患者痛苦不堪,我们应用阿拓莫兰(还原型谷胱甘肽)与三磷酸胞苷二钠(CTP)联合治疗患者30例,疗效明显,现报道如下:
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胎儿脐绕颈的孕妇临产分娩方式选择
脐绕颈是常见的脐带并发症,虽不是剖宫产的指征,却明显影响着胎头的下降及胎儿的血液循环,有可能导致胎儿宫内缺氧、新生儿窒息、甚至死亡.胎儿脐绕颈孕妇临产后如何选择分娩方式以减少新生儿的窒息和死亡率,是产科工作者急需探索的课题.我院近年来对这部分孕妇进行了多次胎儿胎心率电子监护,以监护的结果指导孕妇选择分娩方式.
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自血光量子疗法治疗脑梗死95例
自血光量子疗法又称紫外线照射自血回输疗法,我院自2002年以来应用光量子疗法联合活血化瘀治疗脑梗死95例,取得较好疗效,现报道如下.
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羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入肌椎内的临床观察
我院眼科自2002年4月~2005年8月行52例眼内容物剜除术并HA义眼座Ⅰ期植入肌椎内手术取得良好的效果,现分析如下.
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卡托普利治疗肺心病心力衰竭30例疗效观察
卡托普利是一种新型人工合成的口服血管紧张素转换酶抑制剂.目前应用卡托普利治疗充血性心力衰竭和高血压病已积累了丰富的经验.而肺心病心力衰竭主要表现为肺动脉高压和右心衰竭,少数患者可为急性右心衰竭或全心衰竭.现将我院近5年来试用卡托普利对30例肺心病心力衰竭患者进行治疗及临床观察疗效报道如下.
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10例术后肠梗阻的诊断及治疗体会
手术后粘连是粘连性肠梗阻中常见的类型,约80%的病人属于这一类型.术后肠梗阻的诊断及治疗是极富挑战性的临床难题,其治疗方法的选择及手术时机的掌握,对降低病死率及减少并发症极为重要.笔者对1997年6月~2006年6月收治的10例术后肠梗阻报道如下.
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白三烯受体拮抗剂辅助治疗儿童哮喘53例疗效观察
支气管哮喘是儿童期常见的慢性呼吸道疾病,吸入糖皮质激素及β2受体激动剂临床疗效已得到验证.但在临床治疗中发现,儿童哮喘经常规治疗取得缓解停药后存在复发率较高的缺陷.
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康复治疗软组织损伤110例
软组织损伤是外科中的常见病,多由扭伤、挫伤、拉伤等外伤因素而致局部损伤、出血、水肿、肌痉挛或肌肉错位引起.它的临床表现特征主要是疼痛和功能障碍.治疗不当,可引起功能障碍.我科施以运动疗法、蜡疗加中频治疗软组织损伤110例,疗效满意,无功能障碍发生,现报道如下.
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成人麻疹的临床特点
成人麻疹发病率近年有上升的趋势,且其流行病学、临床表现又有了新的特点,值得重视.我院自2005年1月~2006年8月共收治成人麻疹240例,现分析报道如下:
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无痛性心肌梗死23例临床分析
急性心肌梗死的典型症状是胸骨后压榨性疼痛,但临床上有相当一部分心肌梗死患者从起病、发展,均表现为非典型症状,或无任何症状,而心电图改变延迟、特异性心肌酶CK-MB、肌钙蛋白Ⅰ或T、肌红蛋白有明显改变.这类患者因无心肌梗死的特征表现而称为无痛性心肌梗死,又称不典型心肌梗死.我们收集2002~2005年临床所遇到的无痛性心肌梗死23例,报道如下.
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急性重症胰腺炎治疗方法探讨
目的:探讨急性重症胰腺炎(SAP)的治疗方法与预后的关系.方法:回顾性分析98例SAP的治疗方法、并发症发生率及病死率等资料.结果:非手术治疗51例,手术治疗47例(47.9%),其中早期手术32例,延期手术15例,总并发症发生率50.0%(49/98),总病死率23.5%(23/98),总治愈率76.5%(75/98).并发症发生率:早期手术组为74.3%(24/32),延期手术组为46.7%(7/15),非手术组39.2%(20/51),P<0.05.病死率:早期手术组为34.4%(11/32),延期手术组为26.7%(4/15)非手术组15.7%(8/51),P<0.05.治愈率:早期手术组为65.6%(21/32),延期手术组为73.3%(11/15)非手术组84.3%(43/51),P<0.05.结论:SAP的治疗方法以非手术和延期手术治疗为主,能有效的降低SAP的并发症及病死率.
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经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的护理
急性呼吸衰竭是导致新生儿死亡的主要原因之一,缺氧和二氧化碳潴留可造成多脏器损伤.如何进行有效供氧、迅速改善缺氧症状,同时尽量减少吸氧引起的并发症是临床治疗的重点.我科于2004年1月~2006年2月对25例新生儿呼吸衰竭患儿采用经鼻持续气道正压通气治疗收到良好效果,现报道如下:
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留置双J管病人的健康教育
泌尿外科上尿路手术后常需留置双J管,起支撑、引流、帮助排石,并有利于输尿管黏膜修复,促进输尿管伤口愈合的作用.
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护理脑出血病人护士应具备的素质
脑出血是神经系统常见病和多发病,占全部脑卒中的10%~30%,积极合理的治疗和护理,可挽救病人的生命,减少并发症、降低致残率和复发率.我科2006年1~8月共收治70例脑出血,介绍如下.
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隐私疾病检验报告单发放的沟通技巧
我院检验报告单的发放设在服务总台,服务总台2005年12月~2006年5月共发放隐私性疾病检验报告单11 010份.针对患者不同的特征、不同的心理需要和客观实际探讨与他们沟通的技巧,取得良好的效果,现报道如下.
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43例气胸病人的观察与护理
气胸是外科常见的一种疾病,一般分为闭合性、开放性和张力性气胸三种.经过临床实践,胸腔闭式引流是治疗气胸的主要措施.经过认真观察与护理,收到满意的效果.
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35例重症胰腺炎保守治疗的护理体会
重症胰腺炎又称急性出血、坏死性胰腺炎.其起病急,发病快,是普外科常见急腹症之一,如不及时治疗,病死率高达50%以上.2001年1月~2006年10月,我科对35例重症胰腺炎病人采取保守治疗,通过护士精心护理,特别是对腹部体征和多脏器功能衰竭的早期观察,补液速度及给药时机的选择,血糖的监测及心理护理,取得较满意效果,现将护理体会报道如下.
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提高浅静脉穿刺成功的方法
静脉输液是护理工作中一项基本的技术操作,静脉输液是临床治疗疾病的基本手段,现将提高浅静脉穿刺成功的方法介绍如下.
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新生儿气管插管意外脱管原因及护理对策
目的:探讨新生儿气管插管意外脱管原因及寻求有效的护理措施、预防意外脱管.方法:回顾分析2004年1月~2005年1月在新生儿重症监护室(NICU)住院的178例气管插管的新生儿意外脱管的临床资料.结果:发生意外脱管率24.72%,其中口腔插管脱管率33.33%,鼻腔插管脱管率22.05%.结论:意外脱管与置管方式、护理操作不当、自身拔管等有关.采用经鼻插管、护理操作得当、提高医护人员认识及严密监护,发现意外脱管及时处理,是防止意外脱管的有效措施.
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有机磷农药中毒的急救护理
现将我院2005年1月~2006年8月收治的43例有机磷农药中毒的急救与护理体会报道如下.1临床资料1.1对象:本组男11例,女32例,年龄24~69岁,平均33.5岁.均为口服吸收中毒,除2例为误服外,其余均为有意识自杀,其中,甲胺磷35例,乐果23例,敌敌畏1例,农药剂量约15~150 ml,中毒至就诊时间30~120分钟.
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脊柱侧后凸畸形截骨矫形术的护理体会
脊柱侧后凸畸形表现为脊柱节段性后方及侧方成角畸形,其成因为椎体的先天性发育异常,分为Ⅰ型(椎体形成不良)、Ⅱ型(椎体分节不良)及Ⅲ型(混合型,椎体形成不良与分节不良同时存在).Ⅲ型少见,其中Ⅰ型常易导致脊柱受压及截瘫.
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糖尿病妊娠分娩期的护理体会
糖尿病合并妊娠指糖尿病合并妊娠前的隐性糖尿病,妊娠后进展为糖尿病,妊娠期新发现的糖尿病,其发病率国内占孕妇的1%~2%[1].
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对妇科手术病人实施健康教育的方法及效果
在临床工作中,我们发现妇科手术病人普遍存在的需求是渴望了解有关手术的健康知识.因此,减轻病人的心理负担,给病人以安全感,增加其自我照顾的能力,就成为护理工作的重要内容之一.我科从病人人院、术前、术后、出院制定了一整套健康教育计划,应用于临床,现将护理体会报道如下.
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膀胱阴道瘘修补术的护理配合
膀胱阴道瘘多数是由产伤所致,故患者常为青壮年妇女,至今在我国农村山区时有发生.我院自2003年对此手术通过不断的经验积累,对体位以及手术方式都有所改进,取得满意效果.现将手术配合报道如下:
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髌骨骨折的术后护理
髌骨骨折是临床常见的创伤性关节内骨折,我科1998年~2006年3月收治髌骨骨折患者150例,行手术治疗135例,术后予以正确有效的护理,取得了良好效果.
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浅析助产士优质服务的体会
助产士作为在分娩过程中和产妇接触为密切的医护人员,承担着调节产妇心理状态的任务.这对助产士提出了更高的要求,除了要具备扎实的专业知识和熟练的专业技术外,助产士还应提供给产妇贴心的服务,用爱心耐心获得产妇的信任、配合,使分娩过程顺利完成.
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肌肉注射苄星青霉素的改进方法
苄星青霉素(又称长效西林、比西林)为青霉素的二苄基乙二胺盐,是与缓冲剂及悬浮剂适量混合制成的无菌结晶粉末,溶水性差,加入灭菌注射用水或生理盐水等溶媒后即配制成混悬液.
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妊娠合并重症肝炎的护理
病毒性肝炎是影响我国人民健康主要的传染病,孕妇作为特殊人群感染肝炎病毒后,不但对自身健康造成损坏,而且胎儿也受到一定的影响,特别是妊娠晚期,因处于特殊的生理状态,可使原有的肝病加重,容易发展为重症肝炎.
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无痛胃镜检查的护理体会
胃镜检查是上消化道疾病的诊断、治疗的重要手段.在以往检查过程中,都有恶心呕吐、腹胀难受的现象,患者非常恐惧这项检查.
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两种不同的方法对骨科尿潴留病人的效果观察
尿潴留是骨科病人常见的并发症,其原因很多,在临床,因为手术、疼痛、体位、精神等因素造成的尿潴留,常规的治疗方法很多,但效果并不满意,我科试用热敷及按摩腹部膀胱区的方法治疗骨科病人的尿潴留,效果比较满意.
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氧射流雾化吸入速尿联合山莨菪碱治疗重症哮喘的观察与护理
目的:探讨氧雾化吸入速尿联合山莨菪碱治疗重症哮喘的疗效.方法:将58例重症哮喘患者中24例常规治疗效果欠佳者为治疗组,采用速尿联合山莨菪碱氧气雾化吸入治疗,对照组34例,采用常规超声雾化吸入治疗.结果:治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率79.41%,两组疗效比较,差异具有显著性(P<0.01).结论:氧雾化吸入速尿联合山莨菪碱是治疗重症哮喘的有效方法.
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气管插管麻醉术后呼吸道梗阻原因与对策
了解气管插管麻醉术后呼吸道梗阻的原因,并对此采取相应的护理对策是确保病人顺利渡过麻醉恢复期的重要保证.以4例病人为例,气管拔管回病房后,其中3例发生低氧血症,血氧饱和度下降,呼吸困难;1例发生呼吸道梗阻、紫绀,经及时吸氧辅助式面罩控制通气等对症处理,很快缓解,均病愈出院.
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PICC在肿瘤患者中的应用和护理
外周中心静脉置管(PICC)是由外周静脉(贵要静脉、正中静脉、头静脉)穿刺置管,其尖端定位于上腔静脉的导管,属长期留置导管[1].
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37例新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉的护理
2003年3月~2006年9月,我科采用新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉37例(41只眼),经6~18个月追踪观察,无1例复发,现报道如下.
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浅谈会阴切口裂开原因及护理措施
会阴切开缝合术作为产科常用的手术,多数产妇会阴切口能够预期愈合,但仍然有个别会阴切口裂开.为探讨会阴切口裂开因素,依多年工作经验和临床观察,现将会阴切口裂开的原因及护理措施报道如下.
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老年住院病人的心理护理体会
本院针对老年人的心理特点,对老年住院病人采取相应的护理方案,取得良好的效果,现将体会报道如下.
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护士在临终关怀中的作用
随着我国人口老龄化问题的日趋严重,临终病人数目日益增多,近年来越来越多的临终病人愿意在医院中等待生命结束.因此做好临终关怀这项工作是十分有必要的,护士也将在其中起着重要作用.
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慢性乙型肝炎患者心理调查及护理对策
2005年3月~2006年3月,我们对100例慢性乙肝患者进行心理状况调查,以求在护理工作中对不同心理状态的患者提供不同的护理措施以提高疗效.现报道如下:
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浅谈护士仪表美
随着社会的进步,文明生活水平的提高,人们越来越追求风度仪表美,作为"白衣天使"的护士,更应该注重自身风度仪表.
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小儿腭裂全麻术后早期缺氧分析与护理
腭裂是常见的先天发育畸形.我国腭裂发生率为1.82%,属高发地区[1].近年来腭裂修复手术逐渐趋向低龄小儿,小儿腭裂修复术后,可因全麻药物作用尚未消除以及手术区域影响呼吸道通畅,造成术后气道梗阻,呼吸抑制的发生,早期低氧血症较易发生,术后脉搏血氧饱和度以及生命体征的持续监测是十分必要的,腭裂术后的护理应得到足够的重视.应用多参数病人监护仪常规持续监测小儿腭裂术后的脉搏血氧饱和度,针对术后早期缺氧的发生率及原因进行临床分析.
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人工髋关节置换术后并发症的预见性康复护理
人工全髋关节置换术目前已广泛应用于临床.作为髋关节疾患终末治疗的有效方法,它能有效解除关节疼痛,改善关节功能,迄今其效果明显优于其他手术[1].
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突发性耳聋综合治疗及心理护理
突发性耳聋是耳科常见急症之一,可发生在任何年龄,任何季节,常有耳鸣,部分患者伴有眩晕、恶心、呕吐及耳内闷胀感,听力于数分钟、数小时或数日内降至低点.
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90例维持性血液透析患者急诊透析的原因分析及护理
血液透析是治疗慢性肾衰的主要措施之一,随着血液透析技术的广泛应用,维持性血液透析患者的生存时间不断延长,但部分维持性血液透析患者由于种种因素,严重威胁着患者的生存质量.
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剖宫产时仰卧位综合征的护理体会
仰卧位综合征是妊娠晚期孕妇取仰卧位时,增大的子宫压迫下腔静脉使下肢盆腔静脉回流受阻,由此影响回心血量,而引起的头晕、呕心、呕吐、胸闷、面色苍白,不同程度的血压下降等一系列症状.而转为侧卧位时,这些症状、体征相继减轻或消失.
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加强护患沟通构建和谐护患关系
沟通是人与人之间信息交流的过程.人们通过沟通与周围社会环境相联系.沟通的方式有语言沟通和非语言沟通,沟通的主要目的是收集资料,建立和改善护患关系,治疗和辅助治疗.
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甘露醇溶液口服用于妇科术前肠道准备的研究
妇科手术前,为了减少术中因脏器的牵拉或麻醉反应引起的恶心、呕吐,防止肛门括约肌松弛,粪便排出造成污染,防止肠道被粪便或积气充盈妨碍手术操作,减少术后便秘、肠胀气等不适[1];另外,在怀疑有肿瘤肠道转移的情况下,清洁肠道以备肠管切除行肠管吻合术,故妇科手术患者术前常规行肠道准备.
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激光结合电凝治疗下肢静脉曲张的观察与护理
下肢静脉曲张是血管外科中为常见的疾病,是指下肢浅静脉伸长迂曲而成曲张状态,多发生于从事持久站立工作和体力活动强度高以及久坐少动的人[1].
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小儿静脉留置针常见并发症的护理
静脉留置针作为头皮针的换代产品在临床的应用越来越广泛,它具有减少血管穿刺次数,减少液体外渗,对血管的刺激性小等优点.
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喉癌切除术的护理体会
喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤,发病率居头颈部恶性肿瘤的第三位,好发年龄在50~70岁之间,目前仍以手术治疗为主.对喉癌患者术后有效的护理,是患者能否痊愈的关键因素之一.现将护理体会介绍如下:
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剖宫产患者的护理
剖宫产术是经腹切开子宫,娩出胎儿的手术.根据子宫切口的不同,分为子宫体和子宫下段剖宫产.又根据切开子宫的途径不同,分为腹膜内和腹膜外剖官产.常用的是子宫下段,腹膜内剖宫产.
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自发性气胸的急救与护理
自发性气胸是指在无外伤或人为因素情况下,肺组织及脏层胸膜自发破裂,空气进入胸腔而形成的胸腔积气.
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中心静脉压监测在鞍区肿瘤术后病人的应用及护理
目的:了解中心静脉压监测在鞍区肿瘤术后的应用.方法:鞍区肿瘤其中脑垂体瘤18例,颅咽管瘤7例,鞍区脑膜瘤3例,在术中行右锁骨下或颈内静脉穿刺,监测中心静脉压.7天或病情稳定72小时后撤除监测.结果:所有病人没有出现低血容量休克或心功能衰竭、肺水肿,病人能平安渡过尿崩症期,并能及时纠正水、电解质紊乱.结论:中心静脉压监测在鞍区肿瘤术后病人的应用中非常重要,能指导用药,保证脑血流有效灌注量,具有创伤小、费用低、价值大等优点.
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手术室护士的应变意识
应变意识即是手术室护士对手术配合全过程中的配合反应,也是对手术中出现的各种情况的应激反馈和支配能力.
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颅脑损伤病人的气道护理
随着医疗技术水平的不断提高,生命价值观的升值,人们对生命的价值越来越重视,要求我们抢救更加准确及时.重型颅脑损伤病人,保持呼吸道通畅是首要条件,及时把握气管切开的时机成了病人能否苏醒及康复的重要条件,气管切开为临床带来了便利,但由于认识和技术等方面的影响,气道管理不甚理想.
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电动吸痰器的改进和应用
吸痰法是临床常用的一种抢救技术,我科现一般采用电动吸引器吸痰法,电动吸痰器结构简单、使用方便,在危重病人的抢救中发挥了极其重要的作用.但是在长期实际应用过程中,发现其存在以下弊端:
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门诊导诊护士如何更好的为患者服务
导诊护士-医院窗口的形象大使,她们肩负着如何更好、更及时的引导患者就医的重任.在提倡"以人为本"、"以患者为中心"的服务理念下,导诊护士在工作中如何才能将这种理念运用到工作中,更好的为患者服务.
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钬激光治疗尿路结石的手术护理
我院2005年11月~2006年10月采用WOLF.F8/9.8硬性输尿管镜及德国Dornier公司的15 W钬激光器治疗泌尿系统结石89例,取得满意效果.现将其手术护理总结如下.
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经尿道前列腺电切的手术配合
经尿道前列腺电切是泌尿外科发展中的一项新技术,是一种理想的治疗前列腺增生的手术方法.其优点是创小、术后恢复快,体弱者也可耐受手术.现将2004年5月~2006年4月92例经尿道前列腺电切的手术配合及体会总结如下.
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《生物技术制药》实验教学改革与探索
《生物技术制药》是一门实践性和综合性很强的学科,为适应当今高等教育的发展,培养高素质的专业人才,降低办学成本,提高教学资源利用率,旧有的实验教学模式的改革势在必行.
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文化关怀理论在护生临床教学中的探索
随着人们对健康需求的提高以及护理模式的转变,现代护理实践对护理人员提出更高的要求,护士除须具备精湛的护理技术和知识的同时,还须具备良好的职业态度和素质,以及护患之间良好的语言沟通能力及文化人文关怀的素质.
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多媒体教学在基础医学教学中的应用
借助于多媒体技术,可以形象生动地表达、传播、处理各种基础医学中所需要的信息,产生很好的教学效果,显然有着它的先进性和优越性[1].
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在临床教学中创造和谐的医疗教育环境
作为培养年轻医生所必经的阶段,在临床实习过程中如何既系统开展有效的临床教学,又能尊重病人合法权益,减少医患矛盾,是所有带教教师必须考虑的问题.积极增强法律意识,不断改进教学方法,正确处理好医疗与教育的关系,努力创造和谐的医疗教育环境,是现阶段临床教学改革亟需重视的领域.
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大学生解剖操作技能大赛的感悟
人体解剖学是研究人体正常形态结构的科学,其目的在于理解和掌握人体各器官的位置、形态结构特征和相互关系,为学习其他基础医学和临床医学课程奠定必要的形态学基础,它是基础医学与临床医学之间的桥梁课程.
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DeBakeyⅢ型主动脉夹层分离的治疗进展
主动脉夹层分离是指主动脉内膜破裂,在动脉血流的冲击下,主动脉壁内膜与中层离开形成假腔.
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溃疡性结肠炎诊治研究进展
溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明、容易复发、个体差异性强的的炎性肠病,发病率与患病率日见增高[1].近十余年来,我国UC患病率有明显上升的趋势,分别于1978年、1993年和2000年先后3次制定和修改了我国有关UC的诊断标准和治疗规范,但迄今在诊断方面无明显的突破[2].
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缺血性结肠炎的诊断与治疗
缺血性结肠炎是一种由于肠系膜血管闭塞、狭窄或全身低血压导致结肠供血不足或回流受阻,使肠壁缺血、坏疽、继发感染而引起的结肠炎[1],其发病率占所有消化道缺血性病变的50%~60%[2],是下消化道出血的原因之一[3].
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多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗
多囊卵巢综合征(PCOS)常见于育龄妇女,发生率约为5%~10%.其临床以功能性高雄激素血症、月经失调、肥胖伴高胰岛素血症为特点.由于PCOS病因复杂,呈异质性,临床表型又有多态性,故易被忽视或漏诊.
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手性药物及其开发与应用
随着人们对手性药物认识的不断深入,手性药物的市场逐年扩大,手性药物的研究目前已成为国际新药研究的新方向之一,各国政府和各大医药公司、实验室纷纷投入巨资,在手性药物制剂、手性原材料和手性中间体等领域进行研究开发,抢占世界手性药物市场.现就手性药物的作用机理、种类及其开发与应用作一综述.
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PPARγ受体在胃肠恶性肿瘤中的研究进展
1990年Issemann等[1]首先发现了一种能被一类脂肪酸样化合物氧化物酶体增殖剂激活的甾体激素受体,被命名为过氧化物酶体增殖蛋白激活受体(peroxisome proliferator activated receptor,PPAR).
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撰写医学论文英语摘要的要点
国家规定,公开发表的学术论文要有英文摘要.但是有不少英语医学论文摘要不合格.
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供应室无菌间无菌物品再污染的原因分析及对策
供应室是医院无菌物品的主要供应单位,无菌间处于供应室工作流程的终端.为了确保医疗物品灭菌工作的到位,防止无菌物品再污染,我们对潜在危险因素进行调查并采取相应措施,不断完善供应室内部管理制度,加强无菌间无菌物品的质量监测,收到了良好的效果,现总结如下.
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浅析医院拆零药品的管理现状与对策
药品的拆零是为了满足不同患者疾病的需求而将原来瓶装药品或者盒装药品分零后,重新装于口服药袋或外用药袋中,交给患者使用.
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护理纠纷发生原因分析与防范对策
本文从临床的角度,剖析护患纠纷发生的主要原因,就如何强化护理人员的法律意识,规范护理行为,防范纠纷的发生,保证护理安全提出相应的措施.
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加强医院财务管理建立有效的内部会计控制制度
随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,医院作为一个经济实体,要在激烈的市场竞争中处于不败之地,旧的医疗模式下的财务管理方式与措施已不能满足医院自身发展的需要,建立一套科学有效的医院内部会计控制制度,不断完善医院内部财务管理显得尤为重要.
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门诊处方存在的问题及改进措施
门诊处方是医师实施治疗方案的书面文书,其书写质量直接关系到患者的疾病治疗效果与生命安全,同时处方质量也是医院医疗质量、医院管理水平和医药人员专业素质的具体体现.
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医学检验在举证倒置中的问题与对策
在我国行政诉讼案件中,规定行政机关必须对自己的具体行政行为的合法性承担举证责任.即由医院及医生证明自己的"清白",如果拿不出证据,法院将判医院败诉.现就医学检验在举证中的问题与对策探讨如下.
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黄芪注射液治疗过敏性紫癜的疗效观察
过敏性紫癜又称享一舒综合征(HSP),是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎.临床特点为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿.
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香丹注射液联合迪银片治疗银屑病40例疗效观察
寻常型银屑病是慢性病程,反复发作,在治疗上颇为棘手的常见皮肤病.我科自2003年3月~2005年12月应用香丹注射液联合迪银片治疗寻常型银屑病40例取得了较满意疗效,报道如下:
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中医药预防保健方法的临床应用
《内经》很早就提出:"是故圣人不治已病治未病",以预防为主的思想和方法,在临床上广为应用,《丹溪心法》日:"与其救疗与有疾之后,不若摄养与无疾之先,盖疾成而后药者,徒劳而已."
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浅谈中医治咳喘
咳喘在临床较多见,老年人好发,属于中医疑难病症之一,是肺系病患的主要之一.而肺居人胸中,主要功能是主气,主宣发、肃降、通调水道.若肺的功能障碍,则可出现气机失调,呼吸困难,水液运走障碍.
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疏血通治疗肾病综合征临床观察
肾病综合征的主要症状是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症.血液高凝状态是该病的一个重要病理特点,可以引起血栓、栓塞并发症,导致急性肾功能衰竭、肢端坏死、肺栓塞等严重后果,因此抗凝治疗尤为重要.近2年我们在临床工作中应用疏血通治疗肾病综合征24例,疗效确切.现将治疗体会报道如下:
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中西医结合治疗慢性湿疹56例
慢性湿疹是由多种内外因素引发急性湿疹或亚急性湿疹迁延不愈而形成的皮肤真皮浅层及表皮的炎症性疾病.由于炎症反复刺激使皮肤增生、肥厚,呈苔癣样变,病情反复发作,顽固不愈.笔者使用西医治疗配合中医健脾除湿、清热利湿、养血润肤收到明显疗效,现报道如下.
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便秘之辨证论治
便秘是大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便而艰涩不通的一种病症.便秘虽属大肠传导功能失常,但与脾胃及肾脏的关系甚为密切.其发病的原因有燥热内结,津液不足,情志失和,气机郁滞,以及劳倦内伤,身体衰弱,气血不足等.
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老年人的合理用药
老年人由于在生理、病理上的变化,易同时患有多种疾病,且患病时临床表现的特点不同于中青年人,就用药而言,老年人已成为一类特殊的人群[1].
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鼻软膏的制备及临床应用
我院研制的鼻软膏,在治疗干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻出血、鼻前庭炎收到了明显疗效,报道如下.
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替莫唑胺聚乳酸微球制备工艺的研究
替莫唑胺(temozolomide,TMZ)用于治疗成人顽固性多形性脑胶质细胞瘤,于1999年8月11日通过FDA批准,在美国上市.TMZ不直接发挥作用,在生理pH下,TMZ自发水解为活性成分MTIC和替莫唑胺酸代谢物[1].
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创伤性膈疝的超声诊断
目的:总结创伤性膈疝的诊断方法.方法:回顾分析我院1986年1月~2006年1月收治的21例创伤性膈疝的临床资料,其中,开放性损伤2例,闭合性损伤19例,有合并伤者20例.结果:术前确诊16例(76.2%),治愈19例,死亡2例(9.5%).结论:CT、X线、B超检查是提高膈疝早期诊断率的关键.
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超声显像诊断肝外伤及其临床意义
目的:为进一步探讨超声显像在肝外伤诊断与治疗中的应用价值.方法:对经手术及临床证实50例肝脏外伤性损伤的声像图特征和诊断要点进行分析总结.结果:超声诊断肝损伤48例,确诊率96%,腹腔积血检出率100%.结论:超声显像对肝损伤的确诊率较高,为肝损伤首选检查方法,腹腔内出现液性暗区有助于超声诊断.
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56例肺栓塞患者心电图分析
肺栓塞(Pulmonary Embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,临床上并不少见.
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CT对脾脏疾病的诊断价值
脾脏疾病相对少见,我院从1999~2006年收治病例中搜集了38例较典型病例,均确诊,现报道如下.
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急性心肌梗死急诊心电图诊断
1临床资料我科于2004年1月~2005年12月急诊收治急性心肌梗死(AMI)患者40例,男28例,女12例,典型胸痛25例,腹痛4例,肩背痛1例,胸闷10例,既往有糖尿病15例,有高血压10例,发病到入院时间短20分钟,长24小时.
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隐性乳腺癌1例
病例介绍:患者,女,56岁,发现右腋下肿块10余天,按腋下淋巴结炎治疗,自服抗生素1周无效,入我院就诊.入院查体:生命体征正常,颈软,心肺腹正常,脊柱四肢正常.
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非诺贝特合用甜梦胶囊致过敏性休克1例
1病例介绍患者,女,47岁,形体肥胖,因"心前区不适"前往外院就诊,查心电图示:大致正常,血甘油三酯稍高,给予服用"非诺贝特(利必非)、甜梦胶囊",患者服用非诺贝特1粒,甜梦胶囊2粒,未服用其他药物,4小时后患者突然全身出现红色皮疹、重度搔痒,伴心前区不适,全身无力、出汗,随后晕厥,约数分钟左右患者自行清醒,清醒后仍感心前区不适、乏力,伴面色苍白、四肢厥冷,意识清楚,无肢体活动不灵.
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CR在诊断鼻骨外伤中的应用
由于鼻骨的体积较小,按普通摄影的照片,鼻骨形像大小及结构不清,影响鼻骨骨折诊断准确率,利用计算机X线摄影(Computer radiology,CR)投照鼻骨效果极佳.
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高压氧治疗亚硝酸中毒1例体会
1病例介绍患者,男,43岁.于2006年8月21日因不慎坠入榨菜腌制池(主要含亚硝酸盐)后昏迷.在当地卫生院给予气管插管等处理,因病情危重,治疗无好转,即转我院ICU抢救治疗7小时后由昏迷转为神志恍惚,胡言乱语,烦躁,面色青紫.入院诊断:(1)缺氧性脑病.
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珠三角地区农村居民饮食习惯调查与分析
为了解珠三角地区农村居民膳食结构、饮食规律等方面的情况,为指导农村居民健康饮食方式、进一步开展合理膳食和营养干预的健康促进工作提供科学依据,笔者于2006年6~8月对珠三角地区农村居民做了一次饮食习惯问卷调查.
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基层医疗机构消毒质量检测结果及灭菌现状分析
为了贯彻国家卫生部颁发的《消毒管理办法》,掌握我县各个乡镇医疗单位消毒与灭菌现状,我们于2006年5月对我县各个医疗单位的消毒与灭菌现状进行有效的监测,结果报道如下:
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广东台山市成人乙型肝炎病毒感染情况分析
目的:了解台山市成人乙型肝炎病毒(HBV)感染的现况及其血清学特点,为加强乙肝防治提供依据.方法:对集体体检者进行"乙肝五项"血清学检测,采用酶联免疫法.结果:共检测11个单位2 168例,男1 480例,女688例,HBsAg阳性率:男(173例)11.69%、女(52例)7.56%,平均9.62%;抗-HBs阳性率:男(662例)44.73%、女(338例)49.13%,平均46.93;HBsAg、抗-HBs阴性率:男(645例)43.58%、女(298例)43.31%,平均43.44%.结论:台山市成人HBsAg、抗-HBs阳性率高于全国水平(9.09%、37.48%)而低于广州市(11.60%、64.35%),HBsAg阳性率男性显著高于女性,仍有四成多的人为易感人群,应加强对这部分人的免疫预防.
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甲状腺功能亢进症误诊病例分析
甲状腺功能亢进(简称甲亢),是指甲状腺功能增强,分泌激素增多所致的一组常见的内分泌疾病.由于甲状腺激素(TH)过多,作用于全身各个脏器,因而出现的症状多种多样,易发生误诊误治,现对我院收治的15例甲亢患者误诊情况分析如下.
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异位妊娠误诊46例分析
异位妊娠是常见的妇科急腹症之一,很易与其它疾病相混淆,容易误诊、误治,我院1999年2月~2006年5月共收治首诊误诊病例46例,现总结如下.
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带状疱疹21例误诊分析
本文对我院2005年门诊21例带状疱疹患者误诊原因进行分析,结合临床对本病进行讨论.1临床资料1.1一般资料:本组男15例,女6例,年龄28~71岁,平均51岁,误诊时间1天~1周,平均3.8天.
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子宫肌壁间妊娠误诊绒癌1例临床分析
异位妊娠是妇产科的一类常见病,典型的异位妊娠较易诊断.但在实际临床工作中,异位妊娠的误诊率是非常高的,各家报道不一致,可达4%~60%[1].子宫肌壁间妊娠是一种特殊部位的异位妊娠,症状不典型,易致误诊.下面将我院子宫肌壁间妊娠误诊绒癌1例分析报道如下.
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尿毒症肺炎误诊肺结核1例
1病例介绍患者,男,21岁,因周身不适、乏力,食欲减退2个月,咯血染痰3天,于2006年7月21日入院.经询问患者因双眼浮肿,曾于2001年于北京同济肾病医院诊治肾病综合征,治疗40天,好转出院.
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右上肺肺炎误诊1例
患儿,女,5岁,因发热、咳嗽7天入院,既往无结核病史,无胸痛及胸闷,家长自行给口服退热药及抗菌素药物治疗(具体不详),查体:体温38℃,心率108次/分,呼吸24次/分,精神状态可,神智清,无明显消瘦,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,充血,无脓,胸廓外观无畸形,右肺呼吸音略粗,左肺呼吸音正常,未闻及于湿性啰音,心率96次/分,律齐,心音有力,无杂音,肝脾未触及.
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对1例高血红蛋白结果的分析
我科门诊于2006年1月发现一中年男性患者血红蛋白浓度高达210 g/L,现将其结果分析如下:
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献血者抗-HIV检测结果误差的原因分析
艾滋病这一威胁人类健康的恶性传染病,我国已列入法定传染病[1].输血安全是当前全社会关注的焦点问题.