现代医药卫生杂志
Journal of Modern Medicine & Health 현대의약위생
- 主管单位: 重庆市卫生局
- 主办单位: 重庆市卫生信息中心
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-5519
- 国内刊号: 50-1129/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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"两段制"教学模式对培养护生人际沟通能力的影响
目的:探讨"两段制"教学模式对护生人际沟通能力培养的影响.方法:将我院2002级高护(1)、(2)班学生分为试点班与对照班,试点班先期介入临床,对照班按传统模式教学.结果:试点班的护生人际沟通能力明显高于对照班(P<0.01).结论:"两段制"教学模式通过先期介入临床,可提高护生的人际沟通能力,护生的综合素质得到提高.
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举例讲解进行呼吸科临床教学
随着医学相关科学的发展,医学模式的转变,医学教育的改革与创新是社会发展的必然.新的教学方法在临床教学中应用必然会取得意想不到的效果,现就"阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征"说明举例讲解法在呼吸科临床教学中的应用.
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我国医学本科教育存在的若干问题及对策
经过多年的高等教育改革,我国高等医学教育在招生规模、办学层次及办学效益都得到了较快的发展,已基本能满足社会对医学人才的需求.2004年我国平均每千人拥有执业(助理)医师数达1.5人(此数不包括农村村医务室医务人员),已接近发达国家的水平.但是,我国的高等医学教育,尤其是本科教育依然存在着若干问题需要解决.
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以无菌技术为切入点开展微生物实验教学
目的:密切微生物学实验课与临床护理技能的联系,提高学生学习兴趣.方法:以"无菌观念"和"无菌技术"为切入点,充分利用微生物实验课的实验资源,强化学生的无菌操作观念和无菌操作能力.结果:微生物学实验项目与无菌操作联系甚密,在各项操作中均能找到二者结合点,有利于后续知识的学习.结论:微生物学实验是一门知识性、趣味性极强的课程,只要精心设计,既有利于学生学习兴趣的提高,又有利于知识的掌握,更有利于学生创新性能力的培养.
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浅谈呼吸内科双语教学
双语教学主要是指高等院校的部分专业基础课和专业课同时采用两种语言进行授课的一种教学方式,其中两种语言一般是指母语和英语或是母语和日语,医学素质教育的实行使双语教学越来越被重视.也使得双语教学的设立成为适应医学教育发展的必要.当然,在学术交流国际化的今天,高层次医学人才的一项基本技能就是具有良好的外语水平,特别是能够熟练地应用英语进行读、说、听、写,既有良好的专业知识又通晓外语的专业人才必将是我国参与国际竞争的重要条件.我们在呼吸内科双语教学中主要有以下几点认识和体会.
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浅谈双语教学与素质教育
随着我国加入WTO和经济全球化速度的加快,对外交流的不断加强,双语教学已成为高校教育的一个新亮点,是高校人才培养的一个重要目标和方向,也是教学改革的热点和重点.双语教学(Bilingual education)是指应用两种语言进行授课,以提高学生英语学习能力和应用能力,其根本目的在于培养具有较强国际竞争力的高素质的医学人才.几年来我国先后在许多医学院校开展了双语教学,取得了一定成绩.本文就双语教学与素质教育方面作一阐述,以供同行参考.
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手术室护士继续教育的探讨
目的:探讨提高手术室护士整体素质的继续教育方法.方法:对2001~2004年我院手术室护士的基础理论、专科理论及操作考试、撰写论文、医生评价等方面进行分析,了解继续教育的效果.结果:多种方式的继续教育,提高了护士整体素质.结论:分层次、多形式、有针对性地开展继续教育,是提高手术室护士整体素质的有效方法.
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ICU护士综合能力的培养
ICU是应用现代医学理论、利用高科技现代化医疗设备、对危重患者集中监测、强化治疗的一种特殊场所.ICU患者病情重、病情变化快,ICU护士除了要具备优良的心理品质,还必须集多专业、多学科知识、技术于一体,各方面能力都达到更高水平.通过加强对ICU护士综合能力的培养,有助于提高护士的观察力、判断力、应变力及独立处理问题的能力.我院自1997年成立ICU室以来,在护士综合能力的培养上,进行了一些尝试,取得了一些效果,现就具体做法介绍如下.
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浅议评估指标与进修医师教育的关系
临床医师诊断及治疗质量的高低是关乎人民身心健康甚至生命的重要问题.进修是基层医院医生进行深造再学习的一条重要途径,是培养业务技术骨干的重要手段,它对于巩固和深化医生掌握的已有知识,培养严谨的工作作风有着举足轻重的作用[1].同时,进修医师在教学单位工作学习,也对教学单位的经济效益和社会声誉有着巨大的影响.进修医师教育日益受到教学单位、进修医师以及用人单位的重视.因此,如何提高进修医师教育的质量,已成为进修教育发展的关键问题.
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适应药业发展的高职<生物化学>教学改革探讨
药品制造业是一个多学科先进技术和手段高度融合的高科技产业群体,是按国际标准划分的15类国际化产业中世界贸易额增长快的产业之一.在我国自改革开放以来,医药产业整体呈现高速发展势头.目前我国医药工业产值年均增长率16.6%左右,远高于世界医药产业产值年均增长率(7%左右).行业的发展需要大量的人才作为支撑,尤其是我国的制药行业正处于由低水平重复建设快速向规模化、现代化、技术密集型转换的阶段,迫切需要既具有必要的理论知识,同时具有现代化药品生产技能,熟悉行业管理和运行过程,并能解决一定的现场问题的技能型、复合型高层次人才,因而调整人才培养层次,大力发展高职教育势在必行.行业要求的改变、办学目标的调整,对支撑药学的每门学科都提出了新的要求.
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阿尔茨海默病的治疗进展
阿尔茨海默病(AD)是一种进行性以高级认知功能障碍和记忆功能丧失为特征的疾病.其发病率随年龄增加而增高,65岁的发病率约为0.5%,至85岁以上可达8%,目前全世界有1700~2500万AD患者[1],AD给患者及家属带来了深重的负担和痛苦.至今为止,AD的病因与发病机制尚未完全明确,更没有根治AD的药物.因此,AD的早期诊断和临床治疗仍然是一个有待攻破的重大课题.本文对其治疗进展作一综述.
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耐药结核
耐药结核的有效治疗是困扰临床医师的一个重要问题,提後高对耐药结核的全面认识,正确使用抗痨药物、减少不良反应,提高疗效改善预后是首要的方法,现将有关情况综述如下.
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小儿锌、铁、钙营养状况与Hp感染的关系研究
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染是全世界范围内广泛存在且常见的细菌感染.现已证实,Hp感染是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,也是胃癌和黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤的主要危险因子.近年来,许多学者开始注意其与胃肠外疾病的关系[1].儿童是Hp感染的高危人群.本文就小儿Zn、Fe、Ca营养状况与Hp感染的关系研究综述如下:
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血管紧张素转换酶抑制剂在心血管疾病中的应用
肾素-血管紧张素系统(RAS)是由肾脏和肝脏分泌的一组相互作用又互相调节的激素或前体,包括肾素,血管紧张素原(Ang),血管紧张素Ⅰ(Ang Ⅰ),血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),血管紧张素转化酶(ACE),血管紧张素受体(AT-1和AT-2受体)等.RAS不仅是存在于血液循环的激素系统,还具有旁分泌和自分泌的作用,且许多组织中(心、脑、肾等)还存在局部的RAS,在器官、组织和细胞的功能调节中具有重要的作用.ACEI抑制生物活性低的AngⅠ转换成生物活性高的AngⅡ,阻止缓激肽灭活而起到对抗AngⅡ和增加缓激肽的作用,在心血管疾病治疗中起到重要作用.
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他汀类药物与冠心病的防治
冠心病(coronary heart disease,CHD)是动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)导致器官病变常见的类型,也是严重危害人类健康的常见病.对该病的防治首先应从预防AS的发生、发展开始;继而治疗心肌缺血,缓解心绞痛的症状;对已发生急性冠脉综合征(acate coronary syndrome,ACS)的患者更应积极治疗,尽力挽救病人的生命,减少并发症的发生;后是治疗及保护易损心肌,延长病人的生命,改善病人的生活质量.以上为CHD的整体防治过程[1].现有的研究证据表明,在此防治过程中,他汀类调脂药发挥着重要作用.
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雷尼替丁临床新用途
雷尼替丁为H2受体拮抗剂,能抑制正常生理条件下的胃酸分泌,以及抑制由五肽胃泌素、组胺和进餐刺激引起的胃酸分泌.临床上用于治疗良性胃十二指肠溃疡、反流性食管炎、急性胃黏膜出血、胃泌素瘤、应激性溃疡及上消化道出血等.近年来其临床应用范围拓宽,现分述如下:
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颅脑损伤合并失血性休克的治疗
我国,每年颅脑损伤的发生例数约60万,其中死亡人数约10万.脑外伤中60%的病人伴有其它损伤,而当颅脑损伤伴有全身多发伤时,约4%~20%的病人会出现失血性休克.死亡率也由12.8%上升至62%.当扩容与降颅压成为一对矛盾时,如何采取综合性治疗措施,以降低患者的死亡率与致残率,本文就此问题进行简单综述.
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屏障避孕法的研究进展
屏障避孕的作用原理是阻止具有受精能力的精子进入子宫腔内.现对目前国内外所用的新的屏障避孕法综述如下(不包括传统的屏障避孕药具).
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门诊投诉分析及对策
投诉是病人维护自身权益的一种方式,也是从另一侧面反应医疗质量和医疗服务的主要渠道.能否正确处理好病人投诉,关系到医院医疗质量的提高以及其良好形象的维护.
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护士长在护理工作中的影响及素质和管理能力的培养
培养和提高护士长的素质和管理能力,对于加强医院护理队伍建设,促进医院管理和提高医疗服务质量有着十分重要的意义.
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加强护理管理控制院内感染
随着现代医学理论和技术的发展,医院感染的矛盾日渐突出,它不仅严重影响医疗质量,增加病人的痛苦和负担,甚至造成病人的死亡,已成为现代医学技术发展的桎梏.据美国疾病中心报告,美国院内感染发病率5%,每年直接经济损失20亿美元,我国院内感染发生率为15%左右,所以医院感染是全球公共卫生中的一个突出问题,也是医院感染管理者面临的一个重要课题,加强医院感染管理,把医院感染发病率降至低水平,是提高医疗护理质量,保护病人、医院工作人员和社会人群健康的需要.护理工作是医院管理的重要部分,护士又是预防医院感染的主要依靠对象,对于预防医院感染负有重要责任.护理工作的好坏直接与院内感染的发生密切相关,也直接影响医疗护理质量.所以加强护理管理,充分发挥护理作用,是预防院内感染发生的关键.
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利用无形资产促进医院发展
我国现有的医院大多是在计划经济体制下建立起来的,对实物资产的管理和研究已积累了大量的经验,相对而言对无形资产的重视和开发却十分欠缺.随着WT0的加入,竞争的加剧,要求医院必须面对医疗市场的竞争现实,合理利用各类存量资产,尽大可能地转化为生产力.无形资产作为一种特殊形式存在的经济要素,其影响越来越大,从而使我们不得不对它的功能和价值作进一步深化认识.
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院前急救药品、器械设备要求与管理
院前急救配备的药品器械因受条件限制不能与医院一样,既要考虑器械的体积、重量,又要考虑携带是否方便,同时注意药品种类不能太多,一切以方便院前急救抢救为原则.由于地域不同、病种差异,药品器械的设备与管理应制订当地院前急救药品器械配备标准,建立必不可少的检查制度,使急救器械始终处于完好状态.
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加强自身素质提高药学服务质量
药师以人为本,维护人民健康,开展药学服务,保证药品质量,全力维护公众用药安全、有效,是药剂工作者的主要目标,为此我们作了以下工作.
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从医院的医疗实践谈4Ps的优化组合
所谓4Ps的优化组合,即营销因素的组合.在市场经济条件下,医院可以控制的各种市场营销变量很多,可以概括为四个基本变量,即产品(Produce)、价格(Price)、销售渠道(Place)和促销手段(Promotion).这里的"产品",代表医院提供给服务对象的医疗服务的组合;"价格"代表医院向服务对象提供医疗服务时的价格;"销售渠道"代表医院的医疗服务进入和达到目标市场所进行的种种活动:"促销手段"代表医院宣传介绍其医疗服务的优点和说服目标服务对象来接受医疗服务所进行的种种活动.因为这四个名词的英文字头都是"P",故简称为"4Ps".
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浅谈现代化消毒供应室的管理
供应室是医院供应无菌医疗器械和敷料的专业部门,它的主要任务是对医疗用品进行回收、清洗、包装、消毒、保管和发放工作,以保证医疗护理、教学和科研工作的顺利完成.在院党委的高度重视下,我院共投资300万元建成了一个总面积为530平方米设备完整的消毒供应室,无论从设计、应用流程,还是内部设备,均在国内处于领先水平.如何加强供应室工作的科学化管理,保证灭菌物品的质量,加快物质合理周转和节约能源是目前的主要任务.
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刍议如何提高医院聘用护士的素质
随着医疗卫生人事与工资制度改革,医院聘用的合同制护士在护理队伍中所占的比例越来越大,已经成为一支不可忽视的力量,对医院护理事业的发展起着举足轻重的作用,聘用护士素质的优劣,直接影响着医院护理质量的高低和医院护理队伍的发展,良好的护士素质既有助于提高护士自身形象,又是提高护理质量的保证,要在竞争激烈的医疗市场中占有一席之地,首先就要有一支技术过硬、服务优质的高素质医疗护理队伍,因此提高聘用护士的素质是一个迫在眉睫、不容忽视的问题.
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中医辨证治疗闭经23例
1临床资料所有病例均为门诊患者,共23例,年龄大39岁,小21岁;病程长10个月,短5个月.诊断标准为女子年龄超过18岁,月经尚未初潮或以往已建立周期性月经,而又非生理性停经达三个月以上,并排除因先天性生殖器官发育异常和后天器质性损伤而无月经者.按中医辨证分型属肝肾阴虚型9例,气血亏虚型8例,气滞血瘀型4例,痰湿阻滞型2例.
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小包装饮片对中药房管理的益处
中药小包装饮片是指将加工炮制合格的饮片,根据临床常用剂量用一定的包装材料封装,由配方药师直接调配无需称量的一种饮片包装方式.这种饮片一方面改变了传统的中药调配方式,具有计量准确、配方效率高的特点;另一方面又使患者能对所配中药一目了然,保护了消费者的利益.目前小包装饮片正逐渐在许多医院推广应用,我院也于2005年2月底开始采用小包装饮片,经过一段时间使用后,我们认为小包装饮片除了在调剂上有其优点外,对中药房日常的管理工作也有比较积极的意义,现报道如下:
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浅析合理使用中成药
中成药是我国医药宝库的重要组成部分,是以中医理论为基础,结合中药的性能与性质,利用合理的配方和特殊的工艺制成的中药成品.传统中成药的剂型有丸、散、膏、丹、汤等,品种有数千种之多.由于其疗效确切、使用方便、不良反应小,因而临床应用广泛.但如果对其缺乏全面了解而盲目滥用,则可导致疗效降低、无效或出现严重不良反应.所以,使用中成药时应注意以下几个方面:
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仙灵骨葆治疗骨质疏松性疼痛的临床观察
随着社会的老龄化,骨质疏松的发病率逐年上升.严重的疼痛症状使骨质疏松症患者饱受精神折磨.所以,预防和控制疼痛是治疗骨质疏松、减轻病人痛苦的首要任务.我院自2002年3月~2005年3月应用中药仙灵骨葆胶囊治疗骨质疏松性疼痛52例,效果明显.总结如下:
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中西医结合治疗急性角膜内皮炎临床观察
我科从1999年1月~2004年12月运用银花解毒汤加减配合抗病毒治疗共17例17只眼急性角膜内皮炎,与单纯西药抗病毒相比,有效率更高.现总结报道如下:
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穴位注射治疗荨麻疹的临床观察
荨麻疹是皮肤粘膜血管扩张、通透性增强而产生的一种瘙痒性、局限性、暂时性的表皮或粘膜的水肿反应.临床以皮肤风团为主要特征.笔者采用苯海拉明穴位注射取曲池、血海、足三里治疗90例,经临床观察效果较好,报道如下.
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黄芪注射液治疗脑梗死58例观察
目的:探讨黄芪注射液对脑梗死的治疗效果.方法:黄芪注射液20 ml加10%葡萄糖注射液500 ml,静脉滴注,每天一次连用20天.结果:痊愈52例,显效4例,好转2例,总有效率达100%.结论:黄芪注射液治疗脑梗死疗效确切,并且起效迅速,简单易行,容易推广.
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青黛糊剂治疗干槽症疗效分析
目的:探讨青黛糊剂治疗干槽症的临床疗效.方法:22例干槽症患者,其中男13例,女9例,临床应用青黛糊剂治疗.结果:青黛糊剂治疗干槽症的总有效率为95.4%.结论:以青黛为主要成分的青黛糊剂具有清热解毒、消肿止痛、消炎、抗菌,促进创口愈合的作用.
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中药外敷治疗肱骨外上髁炎92例
肱骨外上髁炎是临床常见疾患,采用局封治疗后复发率高,又不宜反复在局部使用激素.其它如针灸,微波等治疗肱骨外上髁炎,效果不稳定.2002~2005年共收治92例肱骨外上髁炎,全部用真空拔罐加中药外敷,获得满意疗效,现报道如下:
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穿琥宁注射剂的不良反应及配伍分析
穿琥宁注射剂由爵床科植物穿心莲叶茎提取制成,主要成分是穿心莲内酯与琥珀酸酐反应生成脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯后,再生成单盐而制成的微黄色灭菌水溶液或冻干粉剂,和其它中药提取物一样还含有较多其它非有效成分.具有抗菌、消炎、解毒等作用,主要用于病毒性感染疾病的治疗,如呼吸道感染,小儿病毒性腹泻等[1],成为首批列入全国中医院急诊科必备的中药针剂.随着穿琥宁在临床的广泛应用,其药物相关不良反应(ADR)的报道日益增多.我们认为其不良反应不仅与药物本身的化学成分及杂质有关,而且可能与药物间的不正确配伍有关,现结合本院穿琥宁应用的不良反应及相关文献作一分析,报道如下.
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基层医院抗菌药物应用调查分析
自抗菌药物应用于临床以来,在治疗和控制许多感染性疾病方面发挥了极其重要的作用.然而,由于抗菌药物长期广泛使用,使患者机体防御屏障的正常菌群遭到破坏,造成细菌耐药,医源性疾病增加,医院感染增多.特别是县级综合医院及社区医疗等基层医院,缺乏病原学检查和药物敏感试验,以经验用药为主.现将我院出院的1306例病人临床应用抗菌药物情况进行调查分析,报道如下:
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儿童用药注意事项
药物治疗是疾病综合治疗措施中的重要组成部分,合理、正确的用药在治疗中起关键性作用.给儿童用药时要充分考虑到儿童的生理特点和许多药物在年龄上存在着的特异性,做到科学用药.
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贝那普利与非洛地平治疗轻中度高血压的成本-效果分析
目的:对临床常用治疗高血压的两种治疗方案,即贝那普利组(A)与非洛地平组(B),进行药物经济学评价.方法:采用前瞻性调查和成本-效果分析法.结果:两组成本-效果比差异无显著性,而B组疗效高于A组.结论:从经济学综合分析,非洛地平为治疗轻中度高血压的较理想药物.
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注射用盐酸溴己新细菌内毒素检查法
目的:建立注射用盐酸溴己新细菌内毒素的检查方法(BET法).方法:按照中国药典2000年版二部的规定,确定注射用盐酸溴己新的细菌内毒素限值,进行了BET法的干扰试验,并测定了其大非干扰浓度.结果:注射用盐酸溴己新在0.0067 mg/ml浓度时,无干扰作用.结论:注射用盐酸溴己新可用BET法进行细菌内毒素检查,用于该制剂的质量控制.
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高效液相色谱法测定复方双氯芬酸钠注射液的含量
双氯芬酸钠由瑞士汽巴-嘉基公司首先研制成功,1974年上市,现有制剂主要为普通制剂、缓释制剂、外用制剂等[1].其含量测定方法有比色法(主要用于片剂的测定)[2]、紫外分光光度法(主要用于凝胶、片剂的测定)[3]、络合-萃取分光光度法(主要用于复方制剂的测定)[4]、高效液相色谱法(主要用于液体制剂、片剂的测定)等[5,6].我们参考<中国药典>2000年版和USP24收载的有关双氯芬酸钠的含量测定方法,对一新开发的复方制剂中双氯芬酸钠的含量测定方法进行了研究.
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3-D与MPR在CT诊断脊柱外伤中的应用比较
3-D(三维立体重建)及MPR(多平面重组)是现代CT的重要后处理技术,使得CT诊断的适用领域不断扩大,并为临床诊断提供了准确、直观、全面的影像资料.尤其是在诊断脊柱外伤患者时,对于显示椎管的整体形态更为重要.对我院2003年~2005年CT检查并做3-D及MPR后处理的52例脊柱外伤患者进行分析、比较,结果如下:
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超声显像在急性胰腺炎诊治中的应用
急性胰腺炎是胰腺疾患中常见的一种,起病急,病情凶险,常可危及生命,因此早期诊断,为临床制定治疗方案及预后的评估,均具有重要的临床意义.本文通过对我院38例临床确诊为急性胰腺炎的病例进行追踪分析,探讨超声显像在急性胰腺炎诊断及治疗中的价值,现报道如下:
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低张结肠双对比造影检查诊断溃疡性结肠炎20例
目的:探讨低张结肠双对比造影检查方法诊断溃疡性结肠炎的可靠性及临床诊断价值.方法:通过结肠气钡造影,在X线透视电视观察下对结肠各段点片.结果:本文20例病人通过低张结肠双对比造影检查,均确诊为溃疡性结肠炎,并能确定病变早期和晚期的诊断.结论:低张结肠双对比造影检查方法是诊断溃疡性结肠炎疾病的一种简便而可靠的方法,其特异的X线表现特点对临床医生诊断溃疡性结肠炎有明确参考意义.
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1例Rh(D)阴性的家系结果分析
笔者就1例Rh(D)阴性的家系结果分析:先证者,女,50岁,汉族,住院号20041730,骡沟乡正坝人,B型血Rh(D)阴性,子宫黏膜下肌瘤患者.
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商州区已婚妇女病调查分析
为了解商州区城乡已婚妇女的患病情况及患病率,掌握危害我区妇女身心健康的危险因素,提出防治措施,对2005年2月28日~3月6日我区城乡436名已婚妇女病资料进行调查,现整理分析如下.
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荆门市城区小学生视力及屈光状态调查
随着经济发展,教育负担加重,我国儿童和青少年近视发病年龄提前,发生率高,已成为严重的公共卫生问题.屈光不正是引起视力损害的常见原因,又是致盲的第二位原因,可造成沉重的社会及经济负担,并限制了接受教育及就业的机会.为了解我国儿童和青少年视力及屈光状态情况,我们对荆门市城区部分小学生视力及屈光状态进行了调查,现报道如下.
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洛南县1994~2004年麻疹流行病学特征分析
继消灭脊髓灰质炎目标实现之后,麻疹将成为人类下一个控制和消灭的传染病.为此,卫生部制订了<加速麻疹控制规划指南>,各级政府和卫生行政部门相继采取了一系列有效措施,建立了麻疹监测系统,随着麻疹疫苗(MV)接种率和接种质量的不断提高,以及麻疹控制策略的实施,麻疹的发病得到一定控制.但由于人口流动及其它因素的影响,麻疹疫情仍呈波浪式波动,为了掌握麻疹疫情的流行情况,进一步将麻疹发病控制在较低水平,现将洛南县1994~2004年麻疹流行病学特征分析如下:
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青春期月经病对女孩影响的调查与经期保健的探讨
目的:探讨青春期月经病对女孩的影响以及经期保健措施.方法:通过对青春期月经知识的讲座、宣传,收集月经病发病情况的资料,进行数据统计.结果:月经病对青春期女孩造成多方面的影响,家庭、学校及社会应积极关注.结论:对青春期女孩应加强卫生指导,做好经期保健,以降低月经病发病率.
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市售自制酱卤肉制品卫生质量及影响因素调查
目的:为了解宜春市餐饮业中自制酱卤肉制品的卫生状况及影响因素.方法:对81家宾馆酒店、卤食店、个体摊点的自制酱卤肉、操作用刀、砧板、夹子采样检验.结果:酱卤肉合格率较低(55.0%),个体摊点的酱卤肉合格率低(34.6%).操作用刀、砧板、夹子细菌污染严重,其中砧板的合格率低(54.4%),个体摊点合格率低(41.7%).结论:自制酱卤肉合格率低,操作用刀、砧板、夹子消毒不严是重要原因,应加强对个体摊点酱卤肉加工制作的卫生管理.
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茂名卫校入学新生HBsAg及肝功能检测分析
目的:了解茂名卫校入学新生HBsAg携带及肝功能情况,以便采取必要防治措施,减少和控制HBV在校园内的传播和流行.方法:用ELISA法对842名新生统一进行HBsAg和ALT的检测,HBsAg阳性的进一步做乙肝5项标志物的检测.结果:842名新生HBsAg阳性率15.2%,男女新生携带率分别为13.8%和15.8%,ALT异常率0.05%;128例HBsAg阳性者中抗HBs、HBeAg、抗Hbe、抗HBc阳性率分别为1.6%、60.2%、52.3%、83.3%,ALT异常率3.1%.结论:新生HBsAg携带率较高,HBsAg阳性者中有3.1%的人肝功能有不同程度的损害.应在学生中开展乙肝防治知识的健康教育,对HBsAg阳性的学生进行跟踪检查和加强管理,减少新感染的发生.
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车船交通工具的常用消毒方法
2003年初,我国局部地区发生了传染性非典型肺炎疫情,全国对各大交通枢纽进行严密监控,对人群成分复杂、密度较高、数量较大、流动性强的飞机、轮船、火车、汽车及其环境严格进行消毒.及时和有效地进行空气消毒,对预防和控制传染性非典型肺炎疫情的流行起到较好的效果.由于车船交通工具车厢内的各种卫生设施、公共用品以及室内空气都存在大量溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肝炎病毒、真菌、肠道致病菌等病原微生物,如果不及时和有效地进行清理(清扫)、清洗和消毒,容易造成传染病的传播流行,故有必要加强交通工具的预防性消毒工作.下面介绍几种常用的车、船等交通工具的消毒方法.
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免疫比浊法测定糖化血红蛋白的方法学评价及临床意义
目的:本文就免疫比浊法测定糖化血红蛋白(HbAIC)进行方法学评价和简述糖化血红蛋白用于糖尿病疗效监测的意义.方法:以日立(7060C)测定30例糖尿病病人及30例无糖尿病病史的正常人群的HbAIC,分别做批内精密度、线性关系和对比试验(采用统计学方法:批内差异、回归分析和t检验).结果:得出批内CV为1.48%~2.50%,四种不同浓度定值的HbAIC标准液测得的r值为0.9995,具有良好的线性相关.正常组与糖尿病组HbAIC结果分别为(4.59±0.43)%、(7.86±1.61)%,存在非常显著的差异(P<0.01)具有样品和试剂用量少,快速、准确的特点,适用于较大批量样品检测.糖尿病组控制好的占(33.33%),控制较好的占(16.67%),控制不足的占(50.00%).结论:日立(7060C)测定糖化血红蛋白的结果符合临床对糖尿病病人的治疗监测要求,并为及时调整治疗措施或用药剂量提供了可靠的依据.
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临床病例讨论1例
1病历摘要患者女,27岁,因"柏油样便2天"于2000年3月2日入院.2天前,患者因劳累后感乏力、倦怠,家人发现其面色差,故查血常规提示其血红蛋白下降,继查大便发现隐血阳性,大便1~2次/日,无腹痛、腹泻,无便秘,无恶心、呕吐及呕血,无反酸及嗳气,无明显纳差及体重下降,无咳嗽、咯痰、低热及盗汗,经腹部B超、电子胃镜等检查后,以"上消化道出血原因待查"收入我科.