现代医药卫生杂志
Journal of Modern Medicine & Health 현대의약위생
- 主管单位: 重庆市卫生局
- 主办单位: 重庆市卫生信息中心
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-5519
- 国内刊号: 50-1129/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中医院对医疗纠纷的防范措施
为了加强医疗安全管理,我院制定了一系列的防范措施,大限度地减少医疗纠纷的发生,现报道如下:1增强医疗安全意识1.1加强医德医风教育:遵照江泽民主席"救死扶伤,忠于职守,爱岗敬业,满腔热情,开拓进取,精益求精,乐于奉献,文明行医"的指示,对医务人员进行医德医风教育,树立高尚的社会主义医疗职业道德,是防范医疗纠纷的首要环节.
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医院西药库房的计算机管理
计算机管理以其快速、准确、高效的性能,在各个领域得到了广泛的运用.我院自1999年开始启动实施药品计算机管理,建立了门诊西药房、门诊中药房、急诊药房、住院部药房、中药库房、西药库房六大模块,实现了全院药品信息的流通,将药剂人员从繁忙的计算、统计中解脱出来.
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供应室标准化建设与管理
随着医学科学技术的迅速发展和医院科研工作及业务范围的不断扩大,床位数量及使用率有了大幅度的提高,致使供应室的功能未能得到充分发挥.如何改变这种落后的状况,使供应室工作适应当今医学、护理学科发展的需要.我们从基础抓起,加大投入,取得了较好效果.
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略述怎样才能成为合格的药剂人员
随着现代医学的高速发展,要想在激烈的医药市场竞争中立于不败之地,优质的服务是关键,服务的好坏又与业务素质有直接的关系.因此,要想成为一名合格的药剂人员笔者认为必须具备以下几点:
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加强供应室管理 减少院内感染
供应室是一个出产品的科室,既是医院的各种病菌污染集中的高危区,又是消除各种污染及污染物品的再处理,成为全院无菌物品、器械、敷料和一次性用品的供应基地,是减少院内感染的重要关口.为了全面加强供应室的管理,我们着重采取了以下几方面的管理措施:
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试论医院财务管理
随着社会主义市场经济体制的建立,我国医疗体制改革的逐步实施,它既给医院创造了发展机遇,也给医院的生存和发展提出了新的挑战.
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单侧唇裂红唇畸形的修复
目的:探讨一种简单有效规范的红唇畸形修复的方法.方法:在白唇用Millard法修复的基础上,利用量化的Noordhoff法,对红唇进行定点设计,修复单侧唇裂红唇畸形.结果:45例患者经此法修复后,39例满意,占87%;6例一般,未发现修复效果差的病例.结论:Noordhoff法,利用红线定点,设计合理,简单实用,为红唇畸形修复的一个有效方法.
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常见食用品简易处置被酚误伤的方法初探
目的:探讨一种在被酚误伤情况下能够及时有效处置的简便方法.方法:测试在不同温度条件下酚与常用食品的互溶性以及不同体积的酚与常用食品的互溶性.结果:通过对6类14个品种的常用食品进行实验发现实用油类、酒类、酱油类和醋类与酚有很好的互溶性.而茶类、蒸馏水等食品与酚的互溶性很差.结论:常用食品中的实用油类、酒类、酱油类与醋类都可以用于被酚误伤后的紧急处置,取材容易,方法简便有效.
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压宁定治疗重度妊高征疗效观察
目的:探讨压宁定对重度妊高征血压的治疗作用.方法:对26例重度妊高征在给予硫酸镁、立其丁、心痛定等综合治疗血压控制不佳,且有先兆子病或子痫发作患者给予压宁定治疗,并作治疗前后血压比较.结果:26例重度妊高征患者血压均得到有效控制,收缩压由203.0±35.9mmHg降至145.9±13.7mmHg,舒张压由127.3±21.7mmHg降至88.7±8.8mmHg.结论:压宁定对重度妊高征患者血压的控制有显著效果.
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小剂量胺碘酮治疗老年心律失常疗效观察
目的:比较小剂量胺腆酮治疗老年人心律失常的临床疗效和安全性.方法:选择78例心律失常的老年患者.随机分为间日(A组)组和每日(B组)组各39例.两组均口服胺腆酮0.2g日3次×7天,第8天后改为0.2g日2次×7天,第15天后改为0.2g日1次;而A组第46天后改为0.2g间日1次,两组总疗程为6~24个月,平均22.5个月.结果:A组和B组总有效率分别为4.6%和87.2%(P>0.05).结论:小剂量间日与每日胺碘酮治疗老年心律常的临床疗效相同,而间日疗法更方便、经济.
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眼眶炎性假瘤临床与病理(附4例报告)
目的:'探讨眼眶炎性假瘤临床病理.方法:对眼眶炎性假瘤组织病理学进行观察分析.结果:眼眶炎性假瘤为慢性特殊性增殖性炎症所致,幼年至老年皆可发生,部位为一侧或双眼眶,起病突然或较快,由急性转为慢性.结论:眼眶炎性假瘤为慢性肉芽肿性炎症,多为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润.组织形态多样化,但以淋巴细胞增生为主伴滤泡形成以及血管轻度增生疾病.
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环丙沙星对人肝微粒体药物酶活性的影响
目的:观察环丙沙星对人肝微粒体药物代谢酶活性的影响.方法:用正常人新鲜肝组织低温匀浆,低温超速离心分离肝微粒体,测定肝微粒体细胞色素P450(CP450)含量.以环丙沙星为处理因素,作肝微粒体药物代谢活性测定的体外试验.反应体系中微粒体蛋白的终浓度为1.0g/L,环丙沙星的终浓度为400mg/L.结果:环丙沙星对人肝微粒体药物代谢酶的活性抑制有选择性,对不同酶其抑制强度不同.对多种酶的抑制强弱顺序为:戊巴比妥侧链羟化酶>苯并芘羟化酶>乙基吗啡N-脱甲基酶,其抑制率分别为0.34、0.30、和0.18.结论:环丙沙星对人肝微粒体多种药物代谢酶活性有明显的抑制作用.提示对肝功异常者、使用戊巴比妥钠麻醉的病人、经常服用吗啡类药物及高苯并芘含量环境工作人员该类药物应慎用.
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区域动脉药物灌注急性出血坏死性胰腺炎的研究(附 6例报告)
目的:评价区域性动脉药物灌注治疗急性出血坏死性胰腺炎病人的疗效.方法:对6例CT确诊及血、尿淀粉酶都升高的病人进行不同胰腺病变部位选择相应的血管药物灌注.结果:本组6例病人1次施行区域动脉药物灌注后每6小时测定血尿淀粉酶,发现淀粉酶指数下降明显,于12~24小时接近正常.3~4天后CT复查有3例胰腺低密度灶有缩小及消失,胰周积液减少.结论:区域动脉药物灌注疗效好.是治疗急性坏死性胰腺炎的重要方法之一,药物直达病变部位.
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念珠菌性阴道炎病人阴道菌群变化研究
目的:研究念珠菌性阴道炎病人阴道菌群的变化.方法:采用直接镜检和各种选择培养基,常规和厌氧培养,对阴道主要菌群进行定量检测;并对分离出的白色念珠菌进行真菌药物敏感试验.结果:念珠菌性阴道炎其菌群变化以白色念珠菌,棒状杆菌显著增多,伴有类杆菌,葡萄球菌增多,而乳杆菌显著减少为特征;所分离的白色念珠菌对抗真菌药物体外实验其抑菌作用.结论:对念珠菌性阴道炎的治疗,除采用敏感的抗真菌药物外,可辅以微生态制剂以调整阴道菌群.
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728例老年性肺结核的X线分析
本文对我站发现的728例老年性肺结核胸片分析如下:1一般资料1.1年龄:728例肺结核,其中男613例,女115例,男女比率为5:1,年龄60~88岁,平均年龄74岁.
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63例新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图与CT对比分析
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息的严重并发症,是围产足月儿脑损伤常见原因.文献报道认为脑电图与CT检查能反映HIE的严重程度,对预后也有重要的意义.现将我院1997年12月~1999年4月收治的63例足月新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图与CT检查分析结果报道如下:
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X线检查与二维M型超声结合对扩张型心肌病的诊断价值
扩张型心肌病曾称为充血型心肌病.是心肌病中常见的一个类型,约占全部心肌病的70%以上.主要病理特点为全心扩大、左室扩大为显著.
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卵巢肿瘤蒂扭转超声诊断与鉴别诊断
为研究和探讨超声对卵巢肿瘤蒂扭转诊断的临床价值,终寻找出一些超声诊断规律,本文就我院经手术和病理证实的65例卵巢肿瘤蒂扭转的临床资料及超声图像特征进行分析,旨在与其它盆腔包块鉴别以提高超声诊断的准确率,现报告如下.
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动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值
本文总结动态心电图(DCG)诊断为无症状心肌缺血(SMI)45例,分析如下.1资料与方法1.1一般资料:45例患者均为本院1998年2月~2001年2月门诊及住院患者,临床心电图符合WHO的冠心病诊断标准.其中男34例,女11例,年龄40~78岁,平均59岁.
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空气灌肠对小儿急性肠套叠的诊断及整复价值(附15例分析)
我科应用空气灌肠对小儿急性肠套叠的诊断及整复15例.现报道如下:1资料和方法1.1一般资料:15例中,男9例,女6例,年龄3月~8岁,病程2~28小时,临床表现腹胀、腹痛、便血、腹部肿块.15例行空气灌肠,13例1次灌肠成功,1例失败,1例经2次灌肠整复成功.
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红外热像图在临床中的应用
我院自1999年4月至今利用红外热像图共检测3200人次,主要应用于以下几个方面的诊断,取得了较为满意的效果.现报道如下:
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晚期妊娠合并急性重症肝炎死亡1例
1病例介绍患者女,24岁,因停经9月,下腹阵性疼痛12小时于2000年9月3日2时20分入院.入院查体:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,心肺(-),肝脾扪不清,宫高30cm,胎心125次/分,宫缩3'-5'/20"-30",宫颈扩张4cm,胎膜未破,诊断:G1P037+1周孕临产.
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吡哌酸致过敏性休克1例
1病例介绍患儿女,10岁,因腹泻稀便2次,量不多,自服吡哌酸1片(250mg),约10分钟后,突然出现眼睑、颜面、双上肢弥漫性红肿,逐渐加重,同时感头晕、胸闷、心悸、呼吸困难,恶心呕吐胃内容物1次,急诊入院.既往有湿疹病史.
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剖宫产伴脾破裂1例
1病例介绍患者26岁,因G2P0孕40+3周,中度妊娠高血压于1997年6月24日入院,查体:体温36.8℃,脉搏84次/分,血压165/100mmHg.一般情况良好,心肺正常,宫高34cm,腹围106cm,L0,胎心144次/分,肛诊:宫口扩张1cm,胎膜未破.
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小剂量利多卡因致严重心动过缓1例
1病例介绍患者女,65岁.因心悸、胸闷、头昏、乏力1天于2000年7月20日入院.过去有风湿性心瓣膜病史,心功能Ⅱ级.入院查体:P:68次/分,BP:95/62mmHg.重病客,双肺(-),心界稍向左扩大,心率68次/分,律不齐,频发早搏,18次/分,二尖瓣区可闻及Ⅳ级收缩期隆隆样杂音.
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精神病患者伴肺部感染1184例X线分析
对1184例住院精神病患者伴发肺部感染的X线影象进行回顾性分析,旨在探讨这一特殊人群中发生肺部感染的X线临床影象特点,检查诊断要点及预防措施.
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纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的疗效观察
笔者自1997年1月~1999年10月采用盐酸纳洛酮治疗23例急性酒精中毒的患者,取得了较好的疗效,现报道如下:1临床资料
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耳道尖锐湿疣2例
病例1:男性,32岁,大学文化,干部.有不洁婚外史5年,曾在1995年3月发现龟头冠状沟有尖锐湿疣,经激光治愈后,此后性乱交并未停止,期间连续复发2次均治愈.近例行检查时,外生殖器未见异常,阴囊下系带二侧可见粟状尖锐湿疣体3颗呈例队状排列,诊病期间见其习惯在双耳处掏耳,并诉说耳痒,掏耳过程中指甲缝有微量鲜血,查其左外耳道下部约1.5em与右耳道口外后侧各见2粒菜花样芝麻大尖锐湿疣.
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妊高征防治的进展
本文就妊高征防治的进展综述如下:1妊高征发病机制1.1血浆内皮素(ET)具有强烈缩血管作用,当妊高征时,ET与ANP(心钠素)水平呈显著负相关,即ET释放异常增多以致加重组织损伤,而ANP相对分泌不足,不能拮抗ET等的升压作用;ET增多使PGI2减少或TXA2增加,总之两者平衡失调,促使妊高征加重,并发HELLP综合症(溶血、肝酶升高、血小板减少综合征),终可导致DIC.
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肺癌10例误诊分析
现分析10经细胞学、组织学和(或)CT证实,而初诊时以肺外表现为首发症状被误诊的肺癌.1临床资料L1一般资料:本组病例男性6例,女性4例.其中40岁1例,50~60岁2例,60~70岁5例,70~75岁2例.男性患者均有吸烟史,烟龄均在20年以上,吸烟量均达每日20~40支,女性患者均不吸烟.误诊时间半月~6月.
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56例以心血管症状为主诉的焦虑性神经症误诊分析
1994年1月~2000年12月在我院心理咨询门诊中,有56例焦虑性神经症在内科就诊未获得及时、正确的诊治,现将其误漏诊原因进行分析.
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以肺炎为首发表现的斑疹伤寒误诊分析
1病例介绍患者男性,52岁,因发热、咳痰6天于2001年3月29日入院.6天前患者无明显诱因出现发热,以下午、晚上为明显,体温高达40.8℃,咯少许白色泡沫痰,感头痛、乏力、纳差,在院外给予青霉素、妥布霉素治疗5天无效以肺炎收入院.入院体检:T39.7℃全身无皮疹,右下肺叩诊稍浊变,可闻及较多细湿罗音,心界不大,心率98次/分,律齐,无杂音,肝肋下触及,剑突下1.5cm,脾肋下1.0cm,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张.
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PCR技术检测异常妊娠妇女的单纯疱疹病毒
近年来,单纯疱疹病毒(HSV)引起的生殖道感染有明显的升高,孕妇感染HSV后,可引起流产、死产等异常妊娠[1,2].我们采用PCR技术检测了48例流产病人的生殖道分泌物及胚胎组织标本的HSV-DNA,现将结果报告如下:
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GOD-POD法测定高值血糖在全自动生化仪上的应用
用GOD-POD血糖试剂在全自动生化分析仪测定血糖其结果可靠、准确,且试剂成本低.但对于血糖>35mmol/L的结果差异很大.我们常用的三种全自动生化分析仪对四种品牌的单双试剂进行高血糖测定.其结果显示:当血糖>60mmol/L时,欧林巴斯AU-400、东芝-40FR、日立-760的单、双试剂的反应曲线都有下倒现象.
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当前肺部感染诊治的难点及对策
1 β内酰胺类抗生素的抗菌与耐药机制目前临床上常用于抗肺部感染的β内酰胺类抗生素主要为青霉素类和头孢菌素两大类.该类药物的有效抗菌活性必须具备如下的一些基本条件,即容易穿透细菌的外膜;能抵挡住病原菌所产生的β内酰胺酶(BLA)的水解和灭活;并能与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白(PBPs)结合和相互作用,从而发挥抑菌和杀菌的作用.
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穿琥宁治疗喘息性肺炎
我院儿科1999年以来应用穿琥宁治疗喘息性肺炎32例,效果满意.现报道如下:1临床资料1.1一般资料:治疗组32例,男19例,女13例,平均年龄16.5个月,对照组28例,男16例,女12例,平均年龄16.2个月.两组病例均有急起咳嗽、喘憋,不同程度的呼吸困难,肺部有喘鸣音及湿罗音,经X线等综合确诊为喘息性肺炎.两组治疗前症状体征及并发症基本相似,具有可比性.
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如意金黄散治疗化疗药物外渗
从1995年以来用如意金黄散外敷治疗与局部冰袋、封闭方法对60例肿瘤患者因化疗药物外渗引起的局部肿胀,疼痛进行对比,取得较好效果,报道如下.
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咽源性咳嗽证治八法
咽源性咳嗽临床表现为咽部疼痛不适或发痒,有异物感,干咳无痰或少量痰,似有粘痰难咯之感,病人不自觉常有咯痰动作.本病多见于急慢性咽炎,其病因多由风、火、燥、痰及异气侵袭咽喉所致.现将临床治疗咽源性咳嗽的体会总结如下:
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三七胶囊治疗高脂血症的临床应用
近一年来,笔者应用三十胶囊(贵州三力制药有限公司生产,每粒0.3g)治疗高脂血症取得了满意疗效,现报道如下:
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浅谈中西药物合用
近几年中药制剂不断增多,使用范围逐渐扩大.人们普遍认为中药药性平和、安全,西药见效迅速,中西药物合用已日趋普遍,中西药物的合用,形成了中西合壁的用药模式,两药合用具有取长补短或协同作用等以增强疗效,但由于中药的化学成分和药理作用复杂,中西药合用后却产生相反的结果,现就中西药物不宜合用的情况概括如下:
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六味地黄丸治疗复发性口疮的疗效观察
笔者收集复发性口腔溃疡(ROU)患者58例,经用六味地黄丸治疗取得较好的疗效,现报道如下:1资科和方法1.1一般资料:本组病人来自我院门诊口腔粘膜科,共58例,均有2年以上ROU病史,溃疡复发率>1次/月.选择标准:选轻型口疮,诊断标准以<口腔内科学>为标准[1].患者无严重全身疾病;1月内未服用任何治疗口腔溃疡的药物;本次发病未经任何治疗,发病时间<3天;年龄18岁以上,性别不限.
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复方当归注射液治疗膝关节痛50例体会
我科采用复方当归注射液膝关节腔内注药治疗膝关节痛,取得了一定效果,现报道如下:1临床资料1.1病例:本组50例,男15例,女35例,年龄25~75岁,平均50岁,左膝关节痛10例,右膝关节痛25例,双侧膝关节痛15例,诊断膝关节退行性变40例,创伤性关节炎10例,其中合并有高血压病2例,支气管哮喘1例,糖尿病8例.
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企业职工医院走向社区卫生服务探析
本文试就企业职工医院走向社区卫生服务探析如下:1职工医院的现状、弊端1.1职工医院实行劳保医疗制度,工厂职工享受劳保医疗福利,医院内部运作机制大多是大锅饭.
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社区老年人健康保健管理体会
社区卫生服务工程的启动,全科医师对社区老年人进行健康调整,传统预防保健知识,帮助老年人树立正确的健康观、疾病观,养成健康的生活习惯,减少疾病的发生率,降低医疗费用开支,是对社区老年人健康保健管理的重点.
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浅谈如何健全区域医疗卫生服务体系
笔者针对如何健全区域医疗卫生服务体系谈几点看法.1明确概念、搞好医院功能及定位所谓社区卫生服务是以社区为基础,以社区人民服务需求为导向、由社区卫生医疗机构提供综合、经济、方便,它主要从事预防保健、健康教育、计划生育和常见病、多发病、诊断明确的慢性病的治疗和康复.
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矿区老年人高血压患病调查
我们于1999年7月~11月对重庆市中梁山矿务局60岁以上的老年人1271人进行高血压患病调查,现将调查结果报道如下.
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酒精性脂肪肝流行病学调查
我们于2000年3~7月份进行了对酒精性脂肪肝流行病学的调查工作,现将调查结果报道如下.1对象和方法
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新加坡护理继续教育介绍
1998年9月~2000年8月,本人在新加坡进行了为期两年的护理研修,对新加坡的护理继续教育有了一定的了解.本文将从新加坡的护理发展机构、方案及技术再发展计划着手,介绍其多种形式、多种渠道、内容丰富的继续教育.