现代医药卫生杂志
Journal of Modern Medicine & Health 현대의약위생
- 主管单位: 重庆市卫生局
- 主办单位: 重庆市卫生信息中心
- 影响因子: 0.75
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-5519
- 国内刊号: 50-1129/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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青春期学生无害性心脏杂音的调查
无害性心脏杂音又称生理性杂音,在儿童和青年中颇为常见.为了解青春期无害性心脏杂音的发生率,笔者于自2000~2004年对本校青春期学生1 980名进行体检,发现无害性心脏杂音的发生率为9.54%,现将调查结果报道如下.
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经皮冷消融等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床应用
经皮髓核成形术(nucleoplasty)是近几年新兴的一种新的微创外科技术.它将经皮穿刺技术与射频消融相结合,以穿刺针作导引,将等离子刀引导至病变髓核实施消融,达到减容减压和皱缩纤维环的目的,从而缓解或解除对神经根的压迫.现将我们的初步临床应用结果报道如下:
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达克宁栓联合氟康唑治疗严重外阴阴道念珠菌病临床效果
念珠菌阴道炎是一种常见的阴道炎,近年发病率有上升趋势,加之部分患者对本病的危害性认识不够,致使病情不能得到及时控制而发展为严重外阴阴道念珠菌病.笔者临床用达克宁栓联合氟康唑治疗严重外阴阴道念珠菌病,取得显著疗效,现报道如下:
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阿莫维酸钾治疗小儿急性下呼吸道感染82例临床观察
1资料和方法于2004年9月~2005年2月观察了我院82例小儿急性下呼吸道感染住院患儿,其中男48例,女34例,年龄(7±2)岁,按双盲随机的方法分为安灭菌组和阿莫西林组.
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216例产后出血临床分析
产后出血是产科常见而又严重的并发症,它不但影响产妇的健康,其至危及产妇生命,是造成产妇死亡的四大原因之一.我院自1999~2004年共收治产妇4 778人,发生产后出血216例,产后出血发生率为4.5%,转院3例,死亡1例,抢救成功率98.1%.现将资料分析如下.
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左旋咪唑对复发性深层病毒性角膜炎的疗效观察
复发性深层单纯疱疹性角膜炎是眼科主要的致盲角膜病.我们自2003年2月~2005年2月对复发性深层病毒性角膜炎采用皮质激素、抗病毒及免疫增强剂治疗,效果显著.现报道如下:
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膝关节镜下前交叉韧带重建19例临床分析
前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)是膝关节重要的前向稳定结构,ACL损伤是较为常见而又严重的运动性损伤.损伤后可以产生明显的膝关节前向不稳,严重影响膝关节功能,随之继发关节软骨、半月板等主要结构损害,导致关节退变和骨关节病的早期发生[1].关节镜下ACL重建术近年来运用于临床并被广大医生和患者接受.回顾2000年8月~2005年4月在关节镜用骨髌腱骨重建19例,经随访疗效满意,现报道如下:
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流行性出血热患者血小板计数的动态变化及输血小板疗法
流行性出血热(简称出血热)患者的出血可见于本病病程各期,某些病例可因致命性的内脏大出血引起死亡.出血发生机理非常复杂,原因很多,其中血小板减少及功能障碍,是一定时间内引起出血的重要原因.本文总结了38例出血热患者血小板计数的动态变化及11例输血小板治疗的效果,现报道如下.
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液氮喷雾法治疗雀斑132例的疗效观察
雀斑是一种发生在日晒部位的黄褐色色素斑点,为常染色体显性遗传病.本病常见于面部,症状随季节变化,夏季斑点数目增多,本病治疗一般用脱色或腐蚀、破坏方法,疗效均欠佳.我院皮肤科采用液氮喷雾治疗仪治疗132例雀斑,经3年临床观察,取得了较好的临床效果,现报道如下:
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68例腔隙性脑梗死临床分析
我院1995年1月~2004年12月收治住院并经CT或MRI证实的腔隙性脑梗死患者68例,现将临床资料分析如下.
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左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除术中肠道灌洗后的疗效
目的:探讨左半结肠癌急性梗阻采用Ⅰ期切除术中肠道灌洗后吻合的治疗效果.方法:回顾性分析1995年1月~2001年2月左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除术中肠道灌洗后吻合18例临床资料.结果:全部病例均痊愈出院,无吻合口瘘等严重并发症.结论:采用Ⅰ期切除术中肠道灌洗后吻合法治疗左半结肠癌急性梗阻治疗中可靠,术中肠道灌洗是手术成功的关键.
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对NO/NOS、TNF三种检测观察食管癌患者手术治疗前后的临床意义
众所周知,一氧化氮(N0)是一种有多种生物学活性的物质,它具有松弛血管平滑肌、舒张血管、抑制血小板聚集以及抑制内皮细胞的增殖作用[1].一氧化氮酶(NOS)为其催化酶.肿瘤坏死因子(TNF)是种有效的肿瘤细胞杀伤因子,而且是机体炎症反应和免疫应答的重要调节因子,本文报道食管癌患者手术治疗前后血NO/NOS和TNF含量.旨在探讨该项检查在食管癌手术治疗前后的临床价值,现将结果分析如下.
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水痘并心肌损害18例临床分析
探讨住院水痘病儿心肌损害的发生率及其多样化表现,早期进行保心及对症治疗的有效性,现报道如下.
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528例异位妊娠发病因素分析
目的:分析探讨异位妊娠的主要发病因素.方法:对我院1995年1月~2004年12月收治的528例异位妊娠患者的发病因素进行回顾性总结分析.结果:患者中有慢性附件炎占62.3%,人工流产史占19.7%;宫内节育器占10.6%;输卵管手术史占5.4%;剖宫产术后占2.13%;不明原因占0.3%.结论:慢性附件炎、人工流产、宫内节育器是异位妊娠的主要发病因素.
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脑卒中189例临床分析
本文对我院1997年4月~1999年12月收治的189例脑卒中患者进行了回顾性临床分析,报道如下:
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74例外伤性肝破裂的治疗
肝脏是人体大的实质性脏器,外伤性肝破裂是一种严重的创伤,病情危重、死亡率高,由于肝外伤常常合并胸部、脑部、骨盆、四肢等多发损伤,死亡率达10%~30%[1].我院1994年8月~2005年9月收治外伤性肝破裂74例的临床诊治过程回顾性总结如下.
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两种方法治疗结核性脓胸疗效比较
结核性脓胸是由于肺结核空洞或胸膜下干酷样病灶破溃,结核杆菌或干酪样物质进入胸膜腔引起的胸膜腔的特异性化脓性炎症.此外,渗出性胸膜炎积液长期不吸收,有一部分可逐渐发展成脓胸.结核性脓胸常合并其他细菌的混合感染,本病属于重症结核,单纯使用化学药物抗结核治疗效果往往不佳,若不及时采取有效的综合治疗将可能造成胸膜粘连增厚,进而引起病人胸廓塌陷、脊柱弯曲或形成支气管胸膜瘘、胸壁瘘.病人可能因此丧失劳动能力,变得苦不堪言.为此我们进行了两种方法治疗结核性脓胸的疗效比效.现报道如下:
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阿托品宫颈注射治疗宫颈痉挛临床观察
阿托品局部治疗宫颈水肿,在分娩过程中收到了良好的效果.我们观察用阿托品治疗宫颈痉挛,同样取得了满意的疗效,使部分边缘性难产转为顺产.
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锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿
慢性硬膜下血肿(CSDH)是指位于硬脑膜和蛛网膜之间有完整包膜的血肿.我院于2002年4月~2005年4月采用局麻下锥颅置管引流术治疗慢性硬膜下血肿患者36例,取得了良好的临床效果.
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急性肠穿孔诊治体会
我院2002~2005年共收治急性肠穿孔15例,报道如下:1临床资料1.1一般资料:男13例,女2例,年龄16~75岁,平均年龄36岁,交通事故3例,撞击伤2例,刀刺伤7例,嵌顿疝穿孔2例,医源性损伤1例.其中小肠穿孔12例,结肠穿孔3例,小肠、结肠同时穿孔3例,伤后及穿孔至就诊时间10分钟(肠镜检查致乙状结肠穿孔),长3天.有典型腹膜炎症状及体征12例.1.2诊断:诊断性腹腔穿刺6例,均为阳性,腹部X线检查9例,发现膈下游离气体7例(77.8%).
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普康喜联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
甲钴胺是一种内源性的辅B12,具有促进神经髓鞘的形成神经再生及激活的作用.普康喜是一种前列腺素E,它能调节血小板聚集和微血管循环的平衡,保证神经的正常血供;另外,它能产生不饱和长链脂肪酸,它是神经膜的重要成分,影响膜的功能及髓鞘性质.我院应用普康喜联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变病人28例,取得较好的疗效,现报道如下:
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拉米夫定加干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎疗效观察
慢性乙型肝炎是一种严重危害人类健康的传染性疾病,目前世界上公认对慢性乙型肝炎病毒治疗有效的药物即以拉米夫定为代表的核苷类和干扰素两类药.它们抗病毒机理不同,通过序贯治疗把有效的抗病毒药连续、交替和顺序进行,可以达到持续抑制HBV复制,符合长期有效抗HBV治疗原则[1].现将我院联合用药结果报道如下:
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妊娠期糖尿病的诊断及处理
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期发生的糖尿病,1979年WH0将该病列为糖尿病的一个独立类型.但从定义上看,GDM其实包括了一部分孕前漏诊仅在这次妊娠期间被发现的糖尿病患者.GDM发病率因种族及采用诊断标准不统一,世界各国报道相差悬殊,美国报道发病率为3%~5%[1,2],国内发生率为1%~2%[3].但有些医院检出率可达2.99%[4].资料表明GDM患者产后糖代谢异常能够恢复,但将来发生糖尿病的机会明显增加,并且对母儿都产生很大影响,因此加强孕期GDM的筛查是很重要的.
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鼻窦内窥镜下治疗鼻息肉、鼻窦炎54例临床分析
鼻息肉多见于成年人,是由鼻部黏膜长期水肿所致,以变态反应和慢性炎症为主要原因.临床表现可为进行性鼻塞、鼻涕增多、嗅觉障碍及头痛等症状.可单发或多发,单侧或双侧,但多数为多发性及双侧性.而鼻窦炎的发病原因主要是由于是各种原因引起的窦口阻塞导致鼻窦内的感染,其中鼻息肉是引起鼻窦开口阻塞的重要原因,而鼻窦的炎症刺激反过来又促进鼻息肉的生长.在以往的药物治疗或手术治疗中,疗效往往不尽人意,病变常常复发,不易彻底治愈.目前随着鼻窦内窥镜手术器械的改进,功能性鼻窦内窥镜手术已经成为治疗慢性鼻窦炎鼻息肉重要的手术.
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煤工尘肺患者血浆内皮素测定及临床意义
自1998年由日本学者Yanagisawa首先从牛内皮细胞中分离出内皮素(ET)以来,大量的研究工作表明:内皮素与心血管、呼吸系统、消化系统、神经系统等疾病的发生发展有密切的联系,但对煤工尘肺患者的作用报道较少见,为探讨其作用,本研究对70例煤工尘肺患者和20例健康老年人同时测定血浆中内皮素水平,现总结如下:
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过氧化碳酰胺对不稳定型心绞痛的治疗作用
不稳定型心绞痛(UAP)患者病情进展迅速,合理治疗十分重要,故近年对UAP治疗十分重视.过氧化碳酰胺商品名内济氧,是具有提高血液氧分压,故可用于心绞痛治疗,但目前尚无过氧化碳酰胺治疗UAP的报道,我院2004~2005年用过氧化碳酰胺静脉注射治疗UAP,疗效满意,现将结果报道如下.
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腹腔镜治疗输卵管妊娠30例疗效分析
近年来,腹腔镜下治疗异位妊娠日益广泛应用,有效地减少输卵管妊娠的误诊及漏诊,是目前提高异位妊娠诊断水平的佳手段及适应证.现将我院2004年11月~2005年10月行腹腔镜治疗的输卵管妊娠30例报道如下:
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248例子宫平滑肌肿瘤临床病理分析
子宫平滑肌肿瘤是妇科常见的肿瘤,其中绝大部分是良性平滑肌瘤.本文对248例子宫平滑肌肿瘤进行临床病理分析.
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刎颈伤26例临床分析
刎颈伤是耳鼻喉科急症之一,因其易损伤颈部、气管、食管、甲状腺、神经、血管.病情危重.处理不当可能导致功能障碍或生命危险,有效及时治疗是预后的关键,现将我科收治的病人情况报道如下:
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老年高血压178例临床分析
高血压是老年人脑卒中和冠心病、心肌梗死的主要危险因素[1],是老年人致死致残的首要原因.随着年龄的增长原发性高血压病的发病率增加.在60岁以上的老年人中高血压包括单纯收缩期高血压的患者超过半数,已成为老年人常见的疾病.老年高血压有其特殊性,现就我科1999年10月~2005年5月住院治疗的老年高血压患者178例临床特点分析如下.
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北方牧区晚发型维生素K缺乏症的临床分析
维生素K缺乏症是由于维生素K缺乏而致体内某些维生素K因子活性降低的自限性疾病.自60年代开始,对初生婴儿常规注射维生素K1后本病已少见.现将我院2003~2004年度收治10例晚发型维生素K缺乏症进行临床分析如下:
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2例蹼颈手术治疗方法分析
1病例资料病例1:患者,女,7岁.患儿生后即发现蹼颈,一直未治疗.随年龄增长,症状加重.于2000年11月1日入我院检查发现蹼颈;颅底凹陷.查体:体重22kg,血压:13/8 kPa(97.5/40mmHg).
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丙戊酸钠静脉注射治疗小儿惊厥持续状态的临床体会
惊厥持续状态是小儿神经科常见的急症之一,我科2002年以来应用丙戊酸钠静脉注射控制20例惊厥持续状态的患儿,并与地西泮做对照,取得较好的效果,现报道如下.
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带螺纹克氏针内固定治疗锁骨骨折32例
笔者自1996年以来运用切开复位、带螺纹克氏针内固定治疗锁骨骨折32例,疗效满意,现报道如下.
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自发性气胸120例临床分析
自发性气胸是一种发病急、严重影响呼吸循环的疾病.现收集2000年以来我院120例自发性气胸资料,就其诊断、治疗总结如下.
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后路半椎板减压对侧植骨鲁克氏棒内固定治疗腰椎滑脱症
腰椎滑脱症是骨科临床常见的脊柱疾患,其治疗方法多样,临床效果各有不同.本院骨科于1998年1月~2002年5月采用后路半椎板减压,对侧椎板及横突间骨鲁克氏棒内固定治疗腰椎滑脱26例,随访6~36个月,疗效满意,报道如下:
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新生儿呕吐112例临床分析
呕吐是新生儿期一种常见的症状,为了解引起新生儿呕吐的常见原因及探讨新生儿呕吐的防治措施,本文收集了我院新生儿呕吐病例112例,现总结报道如下:
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58例牙周脓肿治疗体会
牙周脓肿是一种常见的牙周疾病,近年来,我们采用彻底敞开脓腔加搔刮术治疗急性牙周脓肿58例,获得较满意的疗效.现报道如下:
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流行性腮腺炎合并急性胰腺炎16例分析
流行性腮腺炎合并急性胰腺炎一般多发生于儿童,成年人少见,但近年来,成年人发病率有上升趋势,且病情较重,病程较长.现就本院近3年来收治流行性腮腺炎合并急性胰腺炎的患者进行临床分析:
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小儿腹泻87例病因分析
小儿(0~3岁)腹泻是儿科常见病多发病(旧称消化不良),是由不同病因引起的临床综合征,现将2004~2005年收治的87例小儿腹泻的病因进行分析.
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手术病人整体护理的体会
整体护理是在了解病人全面情况的基础上,充分发挥护士的主观能动性,制定合理的护理计划,及时、准确、有效地完成护理措施,并在疾病的全过程中进行全身心的护理.因此,我院手术室于2002年开始对手术病人实施围手术期的整体护理,结果显示:需要率100%,满意率100%,为保持手术的顺利进行提供了有力的依据.
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浅谈狂犬病患者的护理及预防
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病.人主要是通过病兽(病犬、病猫、病狼,以病犬为多见)的咬伤而感染发病.其主要的临床表现为特有的狂躁、恐惧不安、怕风恐水、流涎和咽肌痉挛、进行性瘫痪,其中以恐水症状为突出故又名恐水症[1].我科于2005年2~8月收治了2例狂犬病患者,现将护理体会报道如下.
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鼻内窥镜手术的护理
我科于2003~2004年应用鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉患者158例,疗效满意,现将护理报道如下.
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浅谈心理护理在未婚先孕人工流产术中的应用
心理护理是指用医护人员的行为和言语来影响病人心理活动的一种心理治疗方法和技术.行未婚先孕人工流产术者是一群特殊的病人,其心理护理尤为重要.笔者在门诊工作中也深刻体会到:心理护理能为未婚先孕人工流产者减轻痛苦、减除不必要的心理负担.医护人员只有掌握了每位未婚先孕人工流产者的心理特点,才可能针对性地采取相应的措施,做好心理护理,使受术者达到佳心理状态,进行手术.
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急性有机磷农药中毒病人的急救与护理
目的:探讨32例有机磷农药中毒病人的抢救及护理.方法:回顾性分析32例有机磷农药中毒病人的临床资料、抢救及护理措施.结果:32例中30例治愈,2例死于并发症.结论:对急性有机磷农药中毒病人及早彻底洗胃,及时应用胆碱脂酶复能剂解磷定、胆碱脂酶抑制剂阿托品,密切观察病情变化,采取积极有效的护理措施,预防并发症等可提高其抢救成功率.
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子宫内膜异位症患者术前心理护理
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时,称子宫内膜异位症[1].如患者需采取手术治疗时,心理上一般难以接受.我科曾收治1例子宫内膜异位症患者,在临近手术时却坚决要求出院.患者第二次入院后,护士对患者进行了全面的心理状态分析,找出心理问题,进行心理治疗和护理[2],使患者愉快接受手术治疗,终治愈出院.
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护士对手术病人家属支持情况的调查
为了更好地做好手术病人家属的护理,笔者对手术室护士及2000例手术病人家属进行了问卷调查,报道如下.
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儿童鼻窦炎行鼻内窥镜手术的护理
儿童鼻窦炎是儿童较为常见的疾病.儿童患急性鼻窦炎时,由于病情较轻,又缺乏表达能力,容易被家长忽视,致使急性鼻窦炎未能经正规治疗而转变为慢性鼻窦炎,给生活带来诸多不便和影响.目前,对于慢性者,首先采取规范保守治疗,若经规范治疗后,病情迁延和不能康复,可选择鼻窦手术治疗.手术范围尽量小,应大可能地保留黏膜、骨膜和骨质.经过手术治疗,都能得到很好的康复,症状消失,生活质量明显改善.将我科2005年收治1例儿童鼻窦炎施行了内窥镜手术,效果满意,现报道如下.
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干扰素治疗慢性病毒性肝炎不良反应的观察及护理
干扰素是一种具有抗病毒和调节免疫作用的生物活性物质,可明显抑制HBV的复制,是目前有希望的抗病毒药物之一,但临床应用中也出现许多不良反应.我科自2001年1月以来,采用干扰素治疗慢性病毒性肝炎108例,现将使用过程中观察到的不良反应及护理体会总结如下.
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食管异物及并发症的护理
食管异物是耳鼻咽喉科常见的急诊之一,也是构成事故性死亡的一个原因.食管异物的临床表现可因异物性质、停留部位,对食管腔的阻塞程度、合并感染及其他并发症的情况而有所不同[1].常见的症状有咽部疼痛、吞咽困难及流涎等,有继发感染者,可伴有发热、全身不适、白细胞增高等,如处理不当,可延误病情,发生严重的并发症,甚至危及生命.2000年1月~2005年5月我院收治食管异物患者107例,治愈106例,死亡1例,现将本病的观察与护理介绍如下.
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高原地区重型颅脑损伤并发器官功能不全病人的护理
多器官功能不全综合征是指严重创伤,失血,缺氧,休克或大手术等应激状态下机体同时或相继发生2个或2个以上器官功能不全的综合征.多器官功能不全是创伤外科常见的严重并发症之一,此病治疗困难,危险程度大,死亡率高,亦为不少外科医务人员所重视.近几年我科收治颅脑损伤并发多器官功能不全综合征者55例,根据这组病人的特点我们找出其主要护理问题采取针对性的护理措施,在治疗护理原发伤,保护和恢复脑功能的同时,特别加强对易发器官的功能监测和保护.现将护理体会总结如下:
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腰椎间盘突出症围手术期的护理
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见原因,约占下腰痛病人的60%~80%.严重影响患者的工作和生活.我院2003年1月~2005年6月手术治疗腰椎间盘突出症31例,疗效满意,无护理并发症,现将护理报道如下.
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口咽通气管在昏迷病人舌后坠中的应用
昏迷病人由于呼吸防御功能减弱,神经反应迟钝,造成咽部肌群完全或不完全麻痹,以致舌头后坠,影响通气功能畅通.我科于2002年1月~2005年8月对100例昏迷病人舌后坠使用口咽通气管以改善气道阻力,保持呼吸道通畅取得良好效果,现报道如下:
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腋静脉留置针在NICU中的应用
静脉输液是MCU治疗危重患儿的重要手段,临床上多数患儿是采用头皮、上肢、下肢静脉穿刺置入留置针,易发生渗漏、静脉炎,且保留时间短.另外,新生儿四肢屈曲,活动幅度大,尤其是抽搐的患儿,加量体温、换尿布等护理操作,会使得患儿四肢末梢的静脉输液不能维持稳定.为了克服上述弊端,我科自2005年2月以来,采用腋静脉穿刺置入留置针,取得良好的效果,现将操作方法及有关护理介绍如下.
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全髋置换术后患者的健康教育
健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程.其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量[1].
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规范制度、拓宽渠道、多形式地搞好医院健康教育工作
随着医学模式和健康观念的转变,人们对健康知识的需求越来越大.而健康教育作为医院的一项重要职能,在预防疾病、传播健康知识,提高人群的健康意识,增进医护人员与病人间的沟通合作等方面发挥着不可替代的作用.几年来,结合我院的特色和优势,认真组织,加强管理,拓宽渠道,持续广泛地开展健康教育工作,取得了一定成效,现总结如下:
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避免输液室护患冲突的护理对策
护患冲突,即护患交往发生障碍.像人际关系冲突在人际交往过程中经常会出现的问题一样,护患关系冲突也常出现在护患交往的过程中,是影响护患关系健康发展的一种客观状态[1].因此,要建立和发展良好的护患关系,首先要分析造成护患冲突的主要症结,才能有的放矢地调控护患关系.
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机械通气患者适时吸痰的护理体会
机械通气是救治呼吸衰竭的重要措施.正压机械通气严重防碍了纤毛的正常运动,影响了痰液排出.因此,吸痰成为机械通气患者的主要护理任务.适时吸痰是保持呼吸道通畅,确保机械通气有效的关键.现将适时吸痰方法应用体会报道如下.
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浅谈手语在医疗护理工作中的应用
手语是一种特殊的语言,也是人类交流的基本方式之一.它是由手形动作辅之以表情姿势而构成的比较稳定的表达系统.手语以手势动作来表示语言文字的含义,其特点主要是模拟、象征物的形状[1].手语是聋哑人交流的主要工具.作为特定社会机构的医院,难免要与聋哑病人这一特殊群体进行接触,因而常常会碰到说不清、道不明的尴尬场面,有时还会发生误解,甚至引起医疗纠纷[2].同时,一些病人由于疾病的原因暂时失去了听觉或言语的能力,他们的医疗护理工作也是医院工作的难点之一.因此如何充分发挥手语的作用,协助医务人员开展医疗护理工作,早日解除病人的痛苦,成为当前医院工作必不可少的环节.
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宫颈癌广泛根治术的临床护理
我科2004年2~6月行宫颈癌广泛根治术共42例,取得满意效果,现将护理体会报道如下:
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健康教育在门诊患者中的应用
健康教育作为整体护理的重要组成部份,是一种治疗手段,作为一项低投入、高产出、高效益的保健措施,越来越受到广大护士的重视.门诊是医院的窗口,开展健康教育,对提高人们的自我保健意识和护士的整体素质都具有十分重要的意义.
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剖宫产产妇术后镇痛泵使用的护理体会
我院于2004年1~12月对300例自愿要求使用术后镇痛泵的剖宫产产妇使用一次性镇痛泵行术后镇痛,取得较好效果,现将护理体会报道如下.
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护理记录缺陷分析与讲评干预
目的:为提高护理记录书写质量,减少护理记录缺陷.方法:运用护理记录讲评的方法,并与护理记录缺陷结合相关的法律法规标准进行逐一讲评.结果:护理记录缺陷率由讲评前的13.14%降为讲评后的4.87%(P<0.01).结论:护理记录讲评能有效降低护理记录缺陷.
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全子宫手术患者术前焦虑程度的调查分析与护理对策
目的:调查全子宫手术患者术前焦虑程度并探讨相应的护理对策.方法:采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)及自行设计的无记名问卷对全子宫手术患者286例进行问卷调查.结果:患者的SAS得分为(45.68±11.23)分,明显高于国内常模(29.78±10.07)分;引起焦虑的主要相关因素为担心恶变;担心提前衰老;担心夫妻性生活;担心手术后并发症等.结论:对全子宫手术患者提供有针对性的、个性化的心理疏导,能有效减轻焦虑症状,有利于手术及疾病的恢复.
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连续性血液净化在危重病患者救治中的护理体会
连续性肾替代治疗(CRRT)技术在近年来迅猛发展,它已成为危重患者治疗新的重要手段.其临床应用范围已超越了治疗急性肾功能衰竭的范畴,被广泛应用于感染脓毒血症及多器官功能损害(MODS)等.近年的研究已证实,随着血液净化技术的发展,单纯的急性肾功衰病死率已明显下降,而MODS的死亡率却无明显改善,其原因与患者原发疾病导致的全身炎症反应失控密切相关[1].认为机体在遭受严重感染、创伤、休克等时会产生大量的介质,通过促炎介质和抑炎介质的不平衡导致全身炎症反应综合征和代偿性抗炎介质综合征,终导致机体对炎症反应的失控,不可避免的引起MOD[2].而采用CRRT治疗可以清除相关的炎性介质,干扰这个过程的进展,使病情得以缓解,为危重病患者的救治创造条件.
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胸腔镜治疗自发性气胸围手术期护理
自发性气胸是胸外科常见急症之一,多由肺大泡破裂引起,患者常表现为突然呼吸困难、剧烈胸痛及窒息等症状,X线胸片检查可见肺部压缩边缘,必须立即抢救,以胸腔持续排气减压为主要手段.
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功能性鼻窦内窥镜手术的护理体会
功能性鼻窦内窥镜外科手术(FESS)是在鼻内窥镜直视下,以尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常结构和功能为前提,在彻底清除病变的基础上,以改善和重建鼻腔、鼻窦通气引流功能为目的的鼻外科手术[1].我科于2000~2004年进行功能性鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉685例,取得较满意效果,现将围手术期的护理体会总结如下.
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腹部手术后实施整体护理的效果
近年来,随着社会的发展,科学的进步,人们对健康的理解不单是身体没有疾病,还要有良好的心理素质和社会适应能力.所以提倡全方位的整体护理,对腹腔手术后创伤的愈合及胃肠功能恢复有着重要的意义.现将我们实施的整体护理方案报道如下.
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子宫肌瘤病人手术前后焦虑状态的调查及护理对策
焦虑是大多数手术病人存在的心理反应,高度的焦虑不仅可以增加生理和心理的痛苦,而且不利于临床治疗.2003~2004年笔者采用ZUNG氏焦虑自评量表(SAS)对我院妇科88例子宫肌瘤手术病人进行焦虑状态测评,探讨焦虑状态的严重程度和特点,为心理评估和心理护理提供依据.
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老年糖尿病患者低血糖的观察与护理
老年人各器官功能退化,低血糖症状的知觉减少,胰升糖素和生长激素对低血糖反应减弱,糖异生功能降低,胰岛素清除能力下降,加之老年糖尿病患者常伴有各种糖尿病并发症,所以在应用中效胰岛素后,由于胰岛素的持续作用,极易引起低血糖症.2005年1~8月对我院老年病科住院的9例老年糖尿病患者,加强卫生宣教,密切观察病情,严密监测血糖,在胰岛素治疗过程中随时调整胰岛素用量.疗效满意,无1例发生低血糖症.
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老年病房护患矛盾产生的原因及对策
随着人们生活水平的日益提高,患者对医疗护理质量的要求和期望也越来越高,护理人员稍有疏忽,就容易引发护患间的矛盾,甚至造成护患纠纷,尤其在老年病房,患者年龄大、病情重、病种复杂、病情变化快、各种生理功能减退,造成行动迟缓,记忆、感知、认知和感觉减退,增加了护理工作的难度.因此,护理人员要认真分析容易引发护患之间矛盾的原因,认真学习与患者交流沟通的技巧,端正服务态度,严格遵守各项操作规程,提高护理质量,落实各项管理制度,建立良好的护患关系,维护医院正常的医疗秩序,保证医疗护理工作的顺利进行.
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骨科病人的健康教育体会
我院制定了各科疾病的标准健康教育计划对病人进行健康教育,收到了满意的效果,现将骨科病房从2000年实施以来的教育体会报道如下.
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产后尿潴留原因及预防的护理
产妇产后膀胱胀满超过8小时而不能自动排尿者称为产后尿潴留[1].为了降低产后尿潴留的发生率,必须了解产后尿潴留的原因,采取相应的预防和护理措施.现将产后尿潴留的原因及预防护理介绍如下:
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老年脑梗死病人抑郁症护理干预与分析
随着人口老龄化的进程,子女负担加重,老年人的护理已成为一个社会问题.了解老年人的身心健康状况,并有针对性地进行护理干预措施,已成为现代护理工作者们亟待解决的问题.笔者对我院2003年10月~2004年8月100例老年脑梗死病人筛选调查,结果如下:
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浅谈与老年患者的沟通技巧
据统计,目前我国60岁以上的老人已经达到1.45亿,占总人口的11%,中国正面临着急剧老龄化带来的种种社会问题.与老年患者进行有效的沟通,了解其思想动态,对其疾病的治疗是至关重要的.现结合本人的护理实践谈谈护士与老年患者沟通的几点心得体会.
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人-感染猪链球菌病的护理体会
猪链球菌病系由多种链球菌引起的一种人兽共患病,患者起病急、病程短,死亡率高和人群发病与处理病、死猪有关等特点,表现为高烧不退、神志恍惚、急性呼吸窘迫、腹痛、腹泻、全身性瘀点、瘀斑、弥漫性血管内凝血(DIC)等症状.2005年7~8月我科共收治人-感染猪链球菌病患者12例,其中中毒性休克综合征5例,链球菌脑膜炎综合征4例,混合型3例.运用护理程序,通过及时收集资料,准确判断现存和潜在的问题,采取护理措施,配合医生治疗,收到满意的效果,无1例死亡.现取其中1例,将结果报道如下.
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大专护生在临床见习中对护理内涵的认识及带教策略
我校从2000年起,为了让大专护生更好地了解护理的内涵,在大专护生完成1年级的课程后,安排4周时间进行临床护理见习.在见习过程中,带教老师发现大专护生对护理内涵的认识存在偏差并随见习时间发生改变,因此,我校高护临床教学组老师决定随机抽取2003级临床见习阶段的大专护生120名进行跟踪研究,以探讨她们在临床见习中对护理内涵的认识.
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护理部在临床实习管理中的职能作用
我院是一所集医、教、研为一体的综合性医院,每年承担近200名护生的临床实习任务,包括中专、大专层次,近几年又增加了本科层次.护理部作为医院护理管理的职能部门,在多年的临床实习管理中,结合医院实际,充分发挥其组织、指导、管理职能,利用监督、指导、控制的手段保证并提高了护理临床实习质量.现将我院护理部在临床实习管理中的作用总结如下.
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浅析新时期实习医生的医德医风教育
当前,我国正处在一系列体制的"转型期",也是人们对道德认同心理承受能力的脆弱期,对道德控制手段的力度调整期,以及对社会主导向的企盼期,对于全社会关注的医德医风来说更是如此[1].
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强化实验教学培养实用型口腔人才
职业教育作为我国教育体系中的重要组成部分,在多、快、好、省地培养口腔人才方面,有着举足轻重的作用,但如何培养实用型人才,却成为困扰高等职业教育的主要问题.所谓实用型屯人才,一般认为是具有必要的理论知识,较强的实践技能,良好的职业素质,能很好地胜任城乡基层卫生工作的高级应用型专门人才.我院从1998年招收口腔专科生以来,以实验教学为突破口,在培养实用型口腔人才方面,积累了点滴经验,仅供参考.
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Photoshop在解剖学图片修改中的作用
随着计算机技术的飞速发展和多媒体技术的普及,计算机辅助教学(CAI)技术在现代化教学中已得到广泛运用.图片作为多媒体辅助教学的主要素材之一,在课件制作中有着不可替代的作用.人体解剖学是一门形态学学科,解剖图片必然成为人体解剖学教学的重要工具之一,这使解剖图片在解剖学教学课件制作中的作用显得更为重要.教研室在应用CAI课件授课过程中,运用Photoshop对解剖图片进行编辑,大大提高了教研室CAI课件的质量,提高了教学水平和学生的学习效果.
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儿科见习教学中培养学生综合素质和能力的实践与思考
要适应社会发展的要求,医学教育的关键在于提高医学生的综合素质与能力.在儿科临床见习教学过程中,我们注重培养学生的道德素质和解决同题的能力,通过这一教学过程的实践与思考,我们认为现阶段可从以下几方面来提高儿科临床见习教学的效果:(1)强调组织纪律和思想教育,培养治病救人的医德医风;(2)加强基本技能的训练;(3)注重培养学生独立思考与创新思维;(4)培养学生阅读能力和综合能力等.
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断肢再植术的护理进展
我国自1963年行第一例断肢再植成功之后,随着显微外科技术的广泛应用,再植肢体的成活率和功能恢复明显提高.临床上从接诊入院到进行手术使断肢尽快获得血供是断肢再植成功的关键之一,严密的观察和及时处理术后并发症,持之以恒的功能锻炼是断肢再植术后恢复其功能的重要因素.现将断肢再植的护理综述如下.
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正确认识造血干细胞移植
1概述造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)是经大剂量放化疗或其他免疫抑制预处理,清除受体体内肿瘤细胞、异常克隆细胞,阻断发病机制,然后把自体或异体造血干细胞移植给受体,使受体重建正常造血或免疫功能,从而达到治疗目的一种治疗手段.目前造血干细胞移植是治疗/根治恶性或难治性血液病、遗传性疾病、免疫性疾病及某些实体瘤的有效方式.1955年Thomas等率先开展人骨髓移植工作,并获得诺贝尔医学奖,至今已半个世纪,目前,造血干细胞移植已在国内外广泛用于临床,尤其是给广大白血病患者带来了福音,近年来,我国的造血干细胞移植工作也取得了长足进步,部份已接近或达到国际先进水平.
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异位妊娠的保守治疗
异位妊娠是严重威胁妇女健康的疾病之一.近年来发病率有上升趋势,以往对异位妊娠多采用手术治疗,输卵管切除是异位妊娠的标准治疗方法.近20余年来,由于快速敏感的血清及尿-HCG检测技术的问世及高分辨率阴道B超的介入,使异位妊娠能够早期而准确的诊断,从而为保衬守治疗提供了条件.
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肝活检临床应用的研究进展及意义
1923年,德国人Bingel施行了首例以诊断为目的的经皮肝活检术.1958年Menghini报道"一秒钟针刺肝活检"后,该操作得到了广泛应用.肝活检病理学诊断不但是评价某些实验室指标及影像学检查的金标准,而且对评价某些治疗方法(药物、肝移植等)的有效性或不良反应具有极高的价值,还可作为慢性病毒性肝炎抗病毒治疗的重要依据.肝活检的价值在疾病的分期方面有着不可替代的作用[1].
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碘在自身免疫性甲状腺疾病中的作用及其机制探讨
碘是人体必需的微量元素,是合成甲状腺激素的主要成分,人体所需的碘通过饮食和饮水提供,食物提供的碘几乎占所需碘的90%以上,但部分地区仍有碘缺乏病.近年来,随着世界性补充碘剂防治碘缺乏病(IDD)工作的开展,IDD得到了有效控制,而各种甲状腺疾病包括Grave's病、桥本氏甲状腺炎(HT)、原发性甲状腺功能减退症等自身免疫性甲状腺疾病(AITD)及碘致甲状腺机能亢进症(IIH)发病有明显增加的趋势,而且病程延长,复发率增加,甲状腺机能亢进症的病因学类型有所改变[1,2].大量的流行病学调查证实了补碘与AITD的发病存在密切关系,本文将有关方面的进展进行综述.
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血吸虫病诊断与防治的研究进展
血吸虫病一直捆扰世界上很多国家和人民,危害范围广、时间长.本文回顾了近年来血吸虫病诊断在免疫学方向上的新侣发展,介绍了治疗药物、疫苗方面的防治新成果,陈述了关于血吸虫病流行区域的监测和预测的新方法,后总结了在灭杀血吸虫中间宿主钉螺的3个主要发展方向,其中生物领域的研究越来越受到人们的重视.
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中药复方抗肝损伤研究进展
病毒性乙型肝炎属国家法定管理的乙类传染病,是全球广泛传播的疾病,尤多见于亚太地区,该病因发病率高、传染性强、传播途径复杂、缺乏特效药物、预后差等因素而成为危害人类健康的一大疾病.目前对慢性病毒性乙型肝炎的研究主要从实验研究和临床研究两个方面进行.抗肝损伤则是其中的一个方面.中药复方抗肝损伤的文献报道非常之多,本文仅对抗肝损伤的中药复方、中药复方抗肝损伤机理及实验动物的模型作一综述.
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电化学治疗食管癌概况
1987年10月著名胸外科专家辛育龄教授引用瑞典科学家欧登斯强姆教授开创的脉管间质闭合电路的理论应用于治疗恶性肿瘤,使许多中晚期无计可施的癌症患者获得了治疗机会,提高了生存质量,延长了生存时间.国家卫生部已将电化学治疗肿瘤新技术列为95期间10年百项推广技术的第三项.
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药师和医师与病人三者和谐模式的探讨
目的:探讨医、药、患三者和谐模式,促进临床合理用药.方法:分析医、药、患之间和谐的意义、特点、模式.结果:和谐模式是促进临床合理用药的有效途径.结论:提高医务人员素质,构成药、医、患三者和谐模式在药学监护方面起着重要作用.
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新时期护士素质和形象刍议
现代护理学随着医学理论和医学技术的发展,与之相应的护理理论、护理技术方面已有很大发展,对护士的素质形象提出了新的要求.
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神经外科术后安全护理管理
护理安全管理是护理质量的保证,也是衡量医院护理管理水平的标准.神经外科的特点可归纳为"五多",即急诊多、抢救多、危重患者多、昏迷多、气管切开多[1].神经外科手术患者更以其病情复杂且变化快、治疗护理任务繁重而具特殊性.临床上常对病情紧急的危重症患者、急症手术患者给予高度的重视和足够的关心,精心做好术前准备及术中护理管理,术后即按护理常规进行对症处理,而术后护理质量的优劣直接影响到患者预后及康复的进程,安全护理尤为重要.如何提高患者术后护理质量,确保护理安全,不仅护士要基本功扎实,认真负责,还要求护理管理人员必须建立一套行之有效的安全护理管理措施.现将我科的做法简介如下:
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医院开展健康教育的实践与体会
我院是一所集医疗、教学、科研、康复为一体的大型综合性医院.近年来,随着医学模式的转变及医院经营机制的改变,我院加大健康教育工作的力度,取得了良好的社会和经济效益,在西安地区产生了很大的影响.
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对社区医院改革的一些思考
面对目前我国各级各类医院改革逐步深入的局面,我们有必要对社区医院如何创新发展做些思考和分析.
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试论现行医院会计制度中存在的问题及对策
现行<医院会计制度>是国家财政部、卫生部于1998年11月17日颁布的<医院会计制度>,并于1999年1月1日实施的.相对于旧的<医院会计制度>,现行<医院会计制度>根据新形势的要求,借鉴了企业财务会计改革的经验和国际惯例,是医院财务管理、会计核算的重大改革.它为医院适应市场经济,参与市场竞争注入了新的活力,是医院会计同国际惯例接轨,迈向医院会计现代化的又一次重大发展.
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浅论医院门诊导医护士应具备的素质
医院要发展,要在市场经济中站稳脚跟,就必须以优质服务占领市场.以病人为中心,为病人提供全方位优质的服务,是医院门诊乃至整个医院工作树立窗口形象的关键所在.实行门诊导医护士制度就是提高护理服务质量、优化门诊服务流程的有效措施之一.如果说门诊是医院的"窗口",那么门诊导医护士就是门诊的"窗口".门诊导医护士在竞争激烈的医疗市场中所起的作用不容忽视,为提高服务窗口的质量,门诊导医护士必须具备一定的素质.我们认为,医院门诊导医护士应该具备三方面的素质:良好的职业道德素质、精湛的业务素质和美好的形象素质.
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加强我国药品知识产权保护发展的探讨
知识产权与世界经济贸易发展有关,世界贸易组织(WTO)成立时签署的<与贸易有关的知识产权保护协定(TRIPS)>,使人们更为关注知识产权保护的问题.医药行业作为信息技术与生物技术运用广泛的领域之一,是世界公认的朝阳产业.我国化学原料产量居世界第二位,中成药产量达33.7万吨,品种近8000种.我国药品知识产权法律体系和保护制度已基本建立起来,但与发达国家相比,我国的医药发展模式还不成熟,具有自主知识产权的产品很少,加入WTO后医药行业将面临巨大的压力和挑战.药品知识产权的争端,实质上是利益之争.因此,加强我国药品知识产权保护具有重要意义.
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从举证责任倒置强化手术室证据的保存
手术室由于涉及面广,工作节奏快,加上有时病情复杂,意外情况发生率高,医患纠纷的发生率就相应增多,作为手术室护士更应该提高"证据"的意识,以防在发生纠纷时,"举证"困难,因此,应在以下几个方面注意"证据"的保存.
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医患交往模式与病人权利
医患关系是医疗实践中医务人员与病人的交往关系,是医学伦理学研究的基本、重要和核心的问题.医患关系的好坏将直接影响到医疗质量的优劣,亦对医院工作的正常运转产生不可忽视的作用.医患关系的稳定、和谐,很大程度上取决于医疗过程中医患双方各自权利能否实现.医患交往模式的选择,就是对双方权利能否实现、各自实现多少的选择.这个选择不但影响医患之间的关系,而且影响医生的整个医疗过程.
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刍议佩星上岗
星级护理服务是将宾馆的服务理念引入到医院的护理工作中,近年来在我国不少医院逐渐兴起,其考核内容、标准、措施、方式、结果等在许多文章中都有论述.其优点为:(1)增强责任感,提高护理综合质量.(2)融洽护患关系.(3)增强医护合作,促进医护质量的提高[1].我们对此有不同的看法.
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浅谈医疗设备管理
医疗设备的发展日新月异,为临床医学和教学科研提供了及时、准确、高效、可靠的技术手段.一个医院的发展离不开医务人员高超的技术,更离不开先进的医疗设备的检查、诊断和治疗手段.因此,科学合理地购置医疗设备必须引起医疗管理者的高度重视,医疗设备购置前的市场调查、性能考察、效益、售后服务和购置后的使用、保养、维修、管理等也是非常重要的.
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试论维护人体健康心态的有效方法
追求健康是人类基本,也是高的追求.联合国卫生组织(WTO)赋予了健康新的概念:健康并不仅仅是不得病还应包括心理健康,以及在社会交往方面的健康状态,也就是说,健康应在精神上、身体上和社会交往上保持积极健全的状态."正态心理"即人的健康心理,是一种理想的心理状态.正态心理对于现代人具有十分重要的意义,这是因为心理与生理相互制约、不可分割;心理状态与社会适应能力紧密关联.现就维护人体健康心态的有效方法作一探讨.
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中药三七在临床中的应用
中药三七为五加科草植物三七[Panax noto-ginseng(Burk)F.H.Chen]的根.以夏秋采收,个大坚实,体重皮细,断面棕黑的"春七"为佳.
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中西医结合治疗功能性消化不良临床观察
功能性消化不良(FD)是指一组无器质性原因的慢性或间歇性上消化道症状,其病因和发病机理至今尚未完全清楚,目前治疗主要使用胃肠动力药,如多潘立酮、西沙比利等.我们采用中西医结合治疗功能性消化不良43例,现报道如下.
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菜利康颗粒联合化疗治疗晚期胃癌疗效观察
胃癌是消化道常见中晚期恶性肿瘤之一,大部分患者确诊时已属晚期,失去根治机会,对不可切除及术后复发转移的晚期胃癌患者,化疗仍是主要的治疗手段.为了提高疗效,我们在多年临床治疗中,按中医药的配伍原则,结合近代中医药对肿瘤的治则,多学科协作研制加减而成的一协定处方莱利康抗癌汤剂,制成携带服用方便的颗粒剂型,符合中药现代化和国际化的基本要求特征,运用现代生化分离提取工艺制备而成,具有抗肿瘤及免疫调节双重作用.我们应用莱利康颗粒联合ELF方案化疗[1],治疗晚期胃癌90例,疗效满意,现总结如下.
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六味地黄汤加参芪治疗肾病综合征89例
笔者用六味地黄汤加参芪治疗肾病综合征89例,取得了满意的效果.现报道如下:
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试论中医处方中饮片用量的问题
笔者翻阅大量的中医处方时发现,大多中药饮片用量超过了经典用量.无论是有毒性的饮片,还是无毒性的饮片,临床用药量明显大于经典用量范围."细辛不过钱"的禁忌早已被打破,具有"大辛大热"之称的附子,用量也从常规的3~15 g,加大到15~30 g,对于那些无不良反应,或不良反应较小的中药,更是没什么严格的规格.为什么临床实际用药量要超过经典用量,笔者认为,饮片质量是关键,饮片质量决定着临床用药量.
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紫草油治疗小儿尿布性皮炎的疗效观察
小儿尿布性皮炎又名小儿红臀或尿布疹,是伴随小儿自出生后至婴幼儿期这整个生长发育过程中的一个常见病、多发病之一,也是新生儿科常见的棘手问题.我院在2003年10月~2005年6月间使用紫草油治疗小儿尿布性皮炎已取得满意效果,现归纳总结如下:
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前列腺增生症的药物治疗
前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病之一,其发病率有逐年增加的趋势.到目前为止,外科手术仍是BPH治疗有效的方法,尽管术式及技术不断完善,但仍会给病人带来不同程度的损害和痛苦,因而一些轻、中度的前列腺增生且症状较轻者需要一种非手术的治疗--药物治疗.
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基层医院临床不合理用药分析
合理用药是安全、有效、经济地使用药品,但在实际医疗工作中,由于医务人员受个人专业技术水平限制,对联合用药之间相互作用了解不全面及受市场经济利益驱动等多方面原因,造成不合理用药现象比较常见,现已成为医学界、卫生行政管理部门和人民群众普遍关心的问题,各级医院高度重视.笔者根据多年来从事基层药学服务工作的实践,对基层医院临床用药中存在的一些问题进行分析如下.
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老年人循环系统用药注意事项
目的:了解循环系统常用药物之间的相互作用和老年人使用循环系统常用药物时的注意事项,为临床医师及药师提供合理用药参考.方法:参考<新编药物学>第十五版、<常用药物不良反应>第三版、<医药新进展>、<临床常见非合理用药>第二版和Internal等有关资料进行综合整理.结果:循环系统药物相互合并使用后其血药浓度发生改变,至使疗效下降或增加不良反应.结论:有部分循环系统药物在合并使用后会产生协同或拮抗作用,有些药物是老年禁忌使用,应引起医师及药师注意.
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浅析丁基胶塞使用在大输液中遇到的问题
大输液是全国各大医院使用率高、广泛的药品,长期以来大输液的瓶塞都采用涤纶膜的翻口天然胶塞,由于天然橡胶在割胶和加工过程中不可避免地受到细菌、植物枝叶、花粉等的污染,造成其成份复杂,存在异性蛋白等杂质引起注射剂热原、澄明度和不溶性微粒等,给用药安全留下严重隐患.
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B超诊断异位胆囊合并胆囊结石1例
患者,女,68岁,因中上腹部持续性疼痛逐渐加重伴恶心呕吐1天来院就诊.查体:T 38.2℃,P 98次/分,BP 14.8/10.6kPa.一般情况欠佳,痛苦病容,呻吟不止.
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腰椎间盘突出症的CT表现与X线平片对比
腰椎间盘突出症是引起腰痛及腰腿痛的常见疾病,收集120例经X线平片及CT检查诊断为腰椎间盘突出,并经手术病理证实,通过对所有病例的CT表现及X线平片表现进行对比分析,总结X线平片表现特点.
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40例眼眶良性肿瘤的CT诊断
眼眶良性肿瘤主要常见的有血管瘤、炎性瘤、泪腺混合瘤、神经鞘瘤、皮样囊肿等.CT技术应用以来,以其无损伤、无痛苦及高分辨率等优点,在眼眶肿瘤的影像诊断方面发挥重要的作用.笔者总结了40例眼眶良性肿瘤的CT检查,全部病例均经手术病理证实,进行回顾分析,现总结报道如下.
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基层医院消化内镜医源性感染的预防
内镜(主要是胃镜和肠镜)多数不耐高温、怕腐蚀,给使用后的消毒灭菌带来了挑战,特别是基层医院条件有限,通过内镜引起的感染已成为我们关注的新问题.
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根尖周炎反复发作1例
1病例介绍患者,女,50岁,右侧后牙疼痛3天.患者右后牙自发性剧痛、持续性跳痛,伸长感加重,咬(牙合)痛.口腔检查47玻粘充填,叩痛(++),松动Ⅲ度.根尖部牙龈潮红,无明显肿胀.
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膀胱憩室癌1例
膀胱肿瘤或膀胱憩室在诊断方面并不困难,但膀胱憩室内肿瘤比较少见并且诊断也有一定的困难.2005年11月我院收治了该病1例,现报道如下.
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1例硫酸阿米卡星注射液过敏的抢救体会
病例介绍:患者,女,24岁,因尿频、尿急、尿痛2小时入院,查无发热,尿常规白细胞10~15个/HP,无白细胞管型,尿蛋白阴性,考虑急性膀胱炎,给予硫酸阿米卡星0.4 g加10%葡萄糖250ml静脉滴注,用药5分钟后患者诉腹痛,立即出现呼吸困难,喉头痉挛,不能发声,口唇、四肢紫绀及末梢发凉,脉弱,摸不清,血压70/40 mmHg.患者可能为药物过敏反应.
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1例血管造影和介入治疗胆肠胰肠吻合术后胆管大出血
1病例介绍患者,男,42岁.因胆总管下段结石、胰头肿块、梗阻性黄疸而行胰十二指肠切除、胆管空肠吻合、胰管空肠吻合和T管引流术.
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1例疝内容物为坏疽化脓性阑尾
患儿,男,3/12壹岁.因右侧腹股沟可复性包块1+月,包块固定伴红肿疼痛2天入院.1+月前患儿哭闹时发现右侧腹股沟一包块大小约3 cm×2 cm,未坠入阴囊,仅限于腹股沟,当哭闹停止平卧时包块消失,在外未经任何治疗.
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贲门溃疡24例误诊分析
贲门溃疡很常见,病因较多,误诊率较高,早期明确诊断十分重要,我院自1995~2004年共有24例误诊,现对误诊原因作简要分析.
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急性心肌梗死治疗策略
1问题的提出2005年3月6日美国Dartmouth医学院临床科学评估中心的Stukel等在美国医学会杂志(JAMA)发表题为"参加医疗保险的急性心肌梗死(AMI)患者介入治疗与药物治疗强度的区域性变化对长期预后的影响"(JAMA 2005,293(11):1329).这是对美国不同地区1994~1995年确诊的首次发生AMI的65~99岁老年患者158 831例,接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和药物治疗后,长期临床转归的研究结果.