中国普外基础与临床杂志
Chinese Journal of Bases and Clinics in General Surgery 중국보외기초여림상잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 四川大学华西医院
- 影响因子: 0.85
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-9424
- 国内刊号: 51-1505/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腹膜外放置U型乳胶引流条在控制胃肠手术切口感染中的应用研究
目的 探讨在切口腹膜外放置U型乳胶引流条对胃肠外科开腹手术切口感染率及愈合过程的影响.方法 回顾性分析200例行胃肠外科开腹手术患者的切口愈合情况,其中97例切口腹膜外放置U型乳胶引流条(引流组),对照组103例未放置引流条.比较2组术后愈合过程中切口感染率、切口平均愈合拆线时间以及平均住院时间.结果 引流组的切口感染率为7.22%(7/97),明显低于对照组的18.45%(19/103),P=0.024;术后平均切口愈合拆线时间为(8.24±1.02) d,较对照组的(12.32±3.47) d明显缩短(P=0.000);术后平均住院时间为(8.86±1.48) d,亦较对照组的(14.12±2.63) d明显缩短(P=0.000).结论 腹部手术切口腹膜外放置U型乳胶引流条,可有效降低切口感染率,促进切口一期愈合.
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MMP-2和VEGF-C在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义
目的 探讨甲状腺乳头状癌中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和血管内皮细胞生长因子-C(VEGF-C)的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学SP法检测78例甲状腺乳头状癌和同期18例甲状腺良性肿瘤组织中MMP-2和VEGF-C的表达情况,并进行比较分析.结果 MMP-2和VEGF-C在甲状腺乳头状癌组织中的表达阳性率(80.77%和75.64%)明显高于甲状腺良性肿瘤(11.11%和22.22%),P<0.05.MMP-2和VEGF-C的表达与甲状腺乳头状癌的浸润程度和颈淋巴结转移有关,即肿瘤浸润达包膜至包膜外者或临床有颈淋巴结转移者,其表达阳性率明显高于肿瘤浸润局限在包膜内者或临床无颈淋巴结转移者(P<0.05);同时临床无颈淋巴结转移的41例患者在术后随访中,出现颈淋巴结转移者其表达阳性率亦明显高于未出现转移者(P<0.05).MMP-2和VEGF-C在甲状腺乳头状癌组织中的表达呈正相关(Gamma=0.846,P<0.05).结论 MMP-2和VEGF-C对甲状腺良、恶性肿瘤的鉴别有一定帮助;MMP-2和VEGF-C可以作为预测甲状腺乳头状癌浸润转移的分子生物学指标之一;两者具有协同作用,联合检测对预测颈淋巴结转移状况有一定的指导意义.
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下腔静脉滤器在治疗下肢深静脉血栓中的应用
目的 探讨下腔静脉滤器在治疗下肢深静脉血栓中的应用价值.方法 46例下肢深静脉血栓患者在其他治疗前先置入下腔静脉滤器,然后其中20例采用抗凝、溶栓等药物治疗+气压梯度治疗,另26例实施手术治疗,并同时采取抗凝、溶栓及气压梯度治疗.观察本组患者有无出现肺栓塞的症状及体症,定期透视滤器的形态与位置.结果 下腔静脉滤器置入全部成功,其中置入永久性下腔静脉滤器38例,置入临时性下腔静脉滤器8例.经治疗46例患者中44例的下肢深静脉血栓症状及体征消失或缓解,无肺栓塞发生.对置入永久性下腔静脉滤器者中的36例进行2~24个月的随访(平均13个月),滤器无移位,未发生肺栓塞.结论 下腔静脉滤器置入方法简单、安全,可有效防止肺动脉栓塞的发生,可为下肢深静脉血栓治疗提供有效保障.
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结直肠癌患者淋巴结微转移与其免疫功能的关系
目的 以细胞角蛋白20(CK20) mRNA为标志物检测结直肠癌患者淋巴结微转移情况,并探讨其与患者免疫功能的关系.方法 对21例结直肠癌患者的281枚淋巴结,分别采用病理切片常规HE染色检测转移癌灶及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测淋巴结CK20 mRNA表达;采用流式细胞仪检测患者外周血CD4+、CD8+及NK细胞活性,ELISA法检测外周血IL-2、sIL-2R及IL-12水平.结果 21例患者281枚淋巴结中,HE染色法检出有淋巴结转移者为2例16枚(5.7%,16/281),RT-PCR法检出有淋巴结转移(CK20 mRNA表达阳性)者10例140枚(49.8%,140/281),2种方法在淋巴结转移检出率及检出阳性病例数方面差异均有统计学意义(P<0.01).11例淋巴结CK20 mRNA表达阴性患者术前CD4+及NK细胞活性、CD4+/CD8+比值、IL-2及IL-12水平高于8例HE染色无法检出而CK20 mRNA表达阳性(即存在微转移)患者(P<0.05),而前者术前CD8+细胞活性及sIL-2R水平低于后者(P<0.05);且CK20 mRNA的表达与CD4+(r=-0.769)及NK(r=-0.532)细胞活性、CD4+/CD8+比值(r=-0.755)、IL-2(r=-0.834)及IL-12(r=-0.819)水平间均呈负相关(P<0.05,P<0.01),与CD8+细胞活性(r=0.562)及sIL-2R水平(r=0.751)之间呈正相关(P<0.01).结论 结直肠癌淋巴结微转移的发生与患者免疫功能低下关系密切.
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斑蝥酸钠维生素B6诱导肝癌细胞HepG2凋亡的实验研究
目的 探讨斑蝥酸钠维生素B6与人肝癌细胞HepG2凋亡的关系.方法 采用MTT法动态观察不同浓度的斑蝥酸钠维生素B6对HepG2细胞生长的抑制率,采用流式细胞术分析不同浓度斑蝥酸钠维生素B6作用下HepG2细胞的凋亡率,荧光显微镜观察HepG2细胞凋亡的形态学改变.结果 斑蝥酸钠维生素B6可明显抑制HepG2细胞生长及诱导细胞凋亡(P<0.05),且基本随着其浓度的增加以及作用时间的延长,抑制率及凋亡率逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05),提示斑蝥酸钠维生素B6对HepG2细胞生长的抑制效应及诱导凋亡作用具有浓度依赖性和时间依存性.荧光显微镜下可见经斑蝥酸钠维生素B6处理后的HepG2细胞具有明显的凋亡形态学改变.结论 斑蝥酸钠维生素B6可能通过诱导凋亡的途径抑制人肝癌细胞HepG2的生长.
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ω-3不饱和脂肪酸促进胃肠道恶性肿瘤患者术后康复的疗效研究
目的 研究ω-3不饱和脂肪酸促进胃肠道恶性肿瘤患者术后康复及减少术后并发症的作用.方法 将华西医院胃肠外科2009年2月1日至6月1日收治的40例胃肠道恶性肿瘤患者按随机数字表法分为对照组和实验组各20例.术后2组连续行7 d肠外营养支持治疗,实验组每天加用ω-3不饱和脂肪酸10 g.术前、术后第2天及第8天早晨分别抽血检测患者肝、肾功能及机体免疫指标,并记录2组患者的术前及术后7 d平均体温、术后肛门排气时间、术后住院时间及并发症发生情况.结果 2组患者的一般情况具有可比性(P>0.05).术后第2天,实验组总胆红素水平低于对照组,NK细胞及B细胞水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第8天,实验组谷丙转氨酶、谷草转氨酶及血尿素氮水平低于对照组,CD4+细胞及NK细胞水平高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05).实验组术后肛门排气时间及术后住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组间术后平均体温及术后并发症发生率相比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ω-3不饱和脂肪酸能够促进患者术后肝、肾功能和机体免疫功能恢复,促进术后肠道功能恢复及缩短术后住院时间,但是对术后并发症发生率无明显影响.
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L-精氨酸经一氧化氮途径对人结肠癌细胞株LS174的增殖及iNOS表达和细胞周期的影响
目的 探讨L-精氨酸经一氧化氮(NO)途径对人结肠癌细胞株LS174的增殖及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达和细胞周期的影响.方法 LS174细胞经不同浓度L-精氨酸干预后,采用MTT法检测细胞增殖活性,硝酸还原酶法检测细胞培养液中NO的含量,流式细胞仪检测细胞周期,Western blot和免疫细胞化学染色SP法检测iNOS蛋白的表达.结果 低浓度(0.125 mmol/L)的L-精氨酸对LS174细胞的增殖有促进作用,高浓度(0.5、2、8及32 mmol/L)的L-精氨酸对LS174细胞的增殖有抑制作用;培养液中的NO浓度伴随L-精氨酸浓度的增加而升高;与对照组相比,高浓度(0.5、2、8及32 mmol/L)L-精氨酸处理48 h后S期细胞比例增加(P<0.05,P<0.01),低浓度(0.125 mmol/L)者差异则无统计学意义(P>0.05);随着L-精氨酸浓度的增加,iNOS蛋白的表达较对照组有增高趋势,浓度越高,效果越明显.结论 L-精氨酸通过诱导iNOS的表达,可提高NO的生成;低浓度的L-精氨酸对LS174细胞的增殖有促进作用,高浓度的L-精氨酸对LS174细胞的增殖有抑制作用;高浓度的L-精氨酸诱导细胞周期停滞于S期.
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胃癌组织中EGFR、C-erbB-2、VEGF及COX-2的表达及意义
目的 探讨胃癌组织中表皮生长因子受体(EGFR)、人类表皮生长因子受体-2(C-erbB-2)、血管内皮生长因子(VEGF)和环氧合酶-2(COX-2)的表达及与临床病理特征的关系.方法 应用免疫组化SP法检测68例胃癌组织中EGFR、C-erbB-2、VEGF和COX-2的表达情况,并结合其临床病理特点进行分析.结果 EGFR、C-erbB-2、VEGF和COX-2在胃癌组织中的表达阳性率依次为38.2%(26/68)、42.6%(29/68)、52.9%(36/68)和60.3%(41/68).随着肿瘤分化程度降低、侵袭深度加深及出现淋巴结转移,四者的表达阳性率明显升高(P<0.05,P<0.01),且四者在Ⅲ期、Ⅳ期胃癌中的表达阳性率明显高于Ⅰ期、Ⅱ期(P<0.01);而与患者的性别及年龄、肿瘤部位和大小无关(P>0.05).EGFR、C-erbB-2、VEGF和COX-2四者之间在胃癌组织中的表达均呈正相关(P<0.05).结论 EGFR、C-erbB-2、VEGF和COX-2的表达参与胃癌的生长、侵袭和转移过程.它们的联合检测可作为判断胃癌预后、筛选高危转移患者的有效指标;同时也对胃癌的靶向药物治疗有指导意义.
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30年乳腺癌治疗趋势的变化
目的 探讨我院近30年间乳腺癌治疗及预后的变化趋势.方法 统计我院1975~2006年6个时间段(1975~1980年、1985~1986年、1990~1991年、1995~1996年、2000~2001年及2005~2006年)1 092例乳腺癌患者的临床资料,进行以下比较: 各组手术、化疗、放疗及内分泌治疗情况及方案,复发转移部位以及无瘤生存率.结果 1975~1980年以根治术为主(68.9%,91/132),此后明显减少,自2001年后基本未再应用根治术;改良根治术自1980年后逐渐增多,到1995~1996年达到高峰(94.9%,146/154);保乳术及局部扩大切除或乳房单纯切除术自2000年开始逐渐增多.化疗患者从1985~1986年开始逐渐增多.各时间段接受放疗患者所占比例无明显变化.1975~1980年仅有0.8%(1/126)的患者接受内分泌治疗,至1990~1991年有66.0%(33/50)的患者接受内分泌治疗.6个时间段的复发转移率呈逐渐下降趋势(P<0.05).后4个时间段(1990~1991年、1995~1996年、2000~2001及2005~2006年)的5年及10年无瘤生存率明显高于前2个时间段(1975~1980年及1985~1986年),P<0.05.结论 乳腺癌的治疗遵循基础及临床试验的结论,能够改善患者预后.
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梗阻型中下段直肠癌一期吻合手术的临床效果
目的 比较梗阻型与非梗阻型中下段直肠癌患者接受一期吻合手术的临床效果,评估一期吻合手术应用于梗阻型中下段直肠癌的临床安全性与可行性.方法 回顾性分析2007年1月至2008年12月期间就诊于四川大学华西医院肛肠外科专业组,经病理检查确诊为中下段直肠癌并行一期吻合手术患者的临床资料.将患者分为肠梗阻组与非肠梗阻组,比较其临床疗效.结果 共纳入525例符合研究条件的患者,其中男307例,女218例;年龄25~85岁,平均57.21岁;腺癌487例,黏液腺癌29例,其他类型9例;低分化140例,中分化372例,高分化13例;TNM分期: 0期4例,Ⅰ期93例,Ⅱ期189例,Ⅲ期202例,Ⅳ期37例.肠梗阻组与非肠梗阻组在性别构成、肿瘤距肛门距离、TNM分期和肿瘤分化程度方面差异有统计学意义(P<0.05),在年龄、病理类型、手术方式及内科合并症方面差异无统计学意义(P>0.05).2组的手术持续时间及术中出血量差异无统计学意义(P>0.05).肠梗阻组患者的术后首次排气时间明显早于非肠梗阻组,其差异有统计学意义(P<0.05);而2组的术后首次进食、排便及下床活动时间,术后住院时间及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与非肠梗阻患者相比,没有证据表明一期吻合手术会对梗阻型中下段直肠癌患者的术后康复和术后并发症造成不良影响.可以认为梗阻型中下段直肠癌患者行一期吻合术在术后近期内具有一定的安全性和可行性,但对于长期临床效果的评估还有待进一步研究.
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基层医院救治严重肝外伤14例体会
我院2000年10月至2008年6月期间共收治严重肝外伤患者14例,其中男10例,女4例,年龄19~76岁,平均35.5岁.1例为刀刺伤;13例为闭合性损伤,其中车祸伤9例,坠落伤3例,木头击伤1例.右肝叶损伤12例,左肝叶损伤1例,左叶及尾状叶损伤1例.合并伤10例,主要包括多发性肋骨骨折、脾损伤、四肢骨骨折、脑挫裂伤等.本组患者入院时均伴有创伤性失血性休克.13例行腹腔穿刺抽出不凝血,12例经B超检查提示肝损伤,9例CT检查提示肝破裂.根据美国创伤外科学会(AAST)肝外伤分级标准,本组Ⅲ级5例,Ⅳ级8例,Ⅴ级1例.14例均行手术治疗: 行单纯缝合修补5例,其中3例伴脾破裂者同时行脾切除;行不规则部分肝叶/段清创切除6例,其中3例同时行胸腔闭式引流;行规则第Ⅴ、Ⅵ及Ⅶ肝段切除2例;行左叶及尾状叶缝合修补术1例.结果: 治愈10例,术后并发漏胆3例,经通畅引流治愈.死亡4例,其中3例因多发伤死于严重创伤性失血性休克,另1例因严重脑挫裂伤、脑疝形成而死亡.
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充填式无张力疝修补术48例治疗体会
我科在2005年1月至2009年4月期间,共行充填式无张力疝修补术48例,近期疗效满意.本组48例,均为男性,年龄24~75岁,>60岁者占58.33%(28/48).单侧斜疝43例,双侧斜疝2例,单侧直疝2例,双侧直疝1例;复发性疝1例,嵌顿性疝1例.按国际Nyhus分型,Ⅱ型12例,ⅢA型4例,ⅢB型34例,ⅣB型1例.伴有前列腺肥大6例,高血压9例,心肺功能不全1例,糖尿病2例,便秘2例,肝硬变少量腹水1例.采用连续硬膜外麻醉,德国蛇牌集团生产的疝补片,包括1张网片和1个自成型疝塞.手术方法: ①手术切口的选择: 同传统的疝修补术,在腹股沟韧带中点上方1.5~2.0 cm处开始向下至耻骨结节,做与腹股沟韧带平行的斜切口,长约6 cm.②游离疝囊至高位,但不结扎,仅将囊疝由内环口内翻入腹腔;修剪网塞的大小,完全将成型后的网塞置入疝囊内,并使其外口与腹横筋膜齐平,然后与周围的腹横筋膜固定6~8针.
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重组人生长激素对肠道屏障功能的保护作用
目的 探讨重组人生长激素对肠道屏障功能的保护作用及其机理.方法 复习近年来国内、外相关文献并进行综述. 结果重组人生长激素能使肠黏膜细胞和免疫细胞增殖、防止细胞凋亡,对抗NO、细胞因子及内毒素对屏障功能的损伤,增加肠道对谷氨酰胺的摄取和利用来维持肠黏膜的完整性和功能,以此维持肠道的屏障功能.结论 重组人生长激素通过不同的途径保护肠道屏障功能.
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遗传性弥漫型胃癌与CDH1基因
目的 综述遗传性弥漫型胃癌(hereditary diffuse gastric cancer,HDGC)与CDH1基因关系的研究进展.方法 对近年国内、外的相关文献进行整理分析. 结果 CDH1基因异常与HDGC有重要关系: CDH1基因外显子突变是目前已知的、导致HDGC发病的重要因素,筛查其突变情况可以用于指导HDGC的临床诊治;CDH1基因的其他改变,如内含子突变、基因甲基化及单核苷酸多态性也可能影响其表达,但这些改变与HDGC发病的确切关系尚需进一步研究.结论 CDH1基因的改变与HDGC的发生密切相关,检测CDH1基因的变化对研究HDGC的病因及指导临床诊治有重要意义.
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区域性缓释化疗在结直肠癌术中的应用
目的 探讨术中应用缓释5-氟尿嘧啶在结直肠癌治疗中的价值及安全性.方法 回顾性分析173例结直肠癌患者术中应用缓释5-氟尿嘧啶后的疗效和不良反应.结果 171例患者顺利出院,1例患者死于严重骨髓抑制,1例死于真菌败血症;无出血、吻合口漏、肠穿孔、肠梗阻等严重并发症发生.155例患者获6个月至3年的随访,随访期间死亡23例,发生局部复发5例,肝脏等远处转移3例.结论 结直肠癌术中使用缓释5-氟尿嘧啶是安全、有效的.
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胆道镜下气囊扩张治疗胆道术后肝内外胆管狭窄
目的 探讨胆道术后肝内、外胆管狭窄的治疗方法.方法 回顾性分析吉林大学第一医院自2003年1月至2007年12月期间应用胆道镜对37例胆道术后肝内、外胆管狭窄患者行气囊扩张治疗的结果.结果 本组37例患者42处肝内、外胆管狭窄均行胆道镜下气囊导管扩张,29例(78.4%)系胆管狭窄伴肝内胆管结石,经气囊扩张后,胆道镜通过狭窄部位,取净远端胆管结石;另8例(21.6%)系单纯胆管狭窄无结石,仅行导管扩张.本组成功率达97.3%(36/37);1例因胆汁性肝硬变伴弥漫性胆管狭窄扩张失败后行肝叶切除手术.27例狭窄仅需一次性扩张,9例因胆管多处严重狭窄而行多次扩张.全部患者均获随访,随访时间6~24个月,平均12个月,未见结石复发.结论 胆道镜下气囊导管扩张治疗胆管狭窄微创、直观、安全、简便易行且疗效可靠,是治疗胆管狭窄并取净结石的理想方法.但需注意操作方法及技巧,防止并发症的发生.
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腹腔镜脾切除术治疗遗传性球形红细胞增多症(附18例报道)
目的 探讨腹腔镜脾切除术治疗遗传性球形红细胞增多症的可行性、手术技巧及效果评价.方法 收集我科2006年1月至2008年1月收治的行腹腔镜脾切除术治疗的遗传性球形红细胞增多症患者18例的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者均顺利完成腹腔镜脾切除术.术中出血50~600 ml,平均200 ml.手术时间50~150 min,平均136 min(包括胆囊切除时间).术后住院时间5~10 d,平均7.8 d,所有患者住院期间无暴发感染、胰漏等并发症发生.术后随访4~12个月,平均6.7个月,术前症状完全消失.结论 腹腔镜脾切除术是治疗遗传性球形红细胞增多症的一种安全有效的方法.
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胰腺癌血管侵犯的CT术前评价
目的 探讨胰腺癌血管侵犯的CT分级标准.方法 在CNKI及PubMed上检索并复习近10年来关于CT评价胰腺癌侵犯胰周血管的文献,对CT评价胰腺癌血管侵犯程度的价值进行综述. 结果多层螺旋CT是判断胰腺癌可切除性的佳影像学方法.目前主要的胰周血管侵犯CT分级标准包括: 根据肿瘤和血管间关系的CT分级标准、根据肿瘤包绕血管程度的CT分级标准、根据管腔狭窄程度的CT分级标准及联合受侵血管狭窄程度与肿瘤包绕血管程度的CT分级标准.结论 胰腺癌血管侵犯的CT分级标准还不统一,每个标准都有缺陷.
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肝门部胆管癌外科治疗的若干问题
肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma),又称Klaskin癌,是指起源于左右肝管、分叉部和肝总管上段胆管上皮的恶性肿瘤,约占胆管癌的60%~70%[1].由于其临床表现隐匿,早期难以被发现.目前根治性手术是有效的提高其生存率的治疗方式,随着肝门部胆管癌R0切除率的不断升高,5年生存率不断提高[2,3],但仍有不少问题有待于解决.
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大鼠骨髓基质细胞的体外培养和鉴定
目的 探讨SD大鼠骨髓基质细胞(MSCs)的体外培养方法,为细胞治疗研究提供大量MSCs.方法 取幼年SD大鼠股骨及胫骨骨髓,全骨髓法培养至第4代,观察各代生长情况;同时制备第3代细胞爬片行细胞鉴定.结果 第1~3代细胞接种后4 h即有细胞贴壁,部分细胞呈梭形改变,24 h时可见细胞呈长梭形或多边形;成群生长的细胞呈漩涡状或平行排列,3~4 d时即可达85%~90%融合;收获细胞平均密度为(3.4~3.6)×104个/cm2,台盼蓝染色拒染率为95%~97%,1~3代细胞总产量分别为4.08×106个、2.44×107个及2.85×108个.第4代细胞生长较前减慢,需5~6 d达85%~90%融合;收获细胞平均密度3.0×104个/cm2,拒染率为95%,细胞总产量为1.42×109个,较原代细胞扩增近2000倍.第3代细胞免疫组化鉴定结果: CD105+细胞占61.9%,CD44+占45.4%,CD29+占16.8%,CD45+占8.2%,CD31+占13.7%,CD34+占8.3%,CD11b+占1.5%.结论 全骨髓培养适合于MSCs体外的大量扩增,可满足细胞治疗研究的需要.
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术前炎症和营养预后指数与结直肠癌近期疗效
目的 探讨结直肠癌患者术前炎症和营养预后指数(prognostic inflammatory and nutritional index,PINI)水平与近期疗效的关系. 方法前瞻性纳入2009年4~6月期间经病理检查诊断为结直肠癌的住院患者.所有患者均于术前3 d测定血清α1-酸性糖蛋白、C-反应蛋白、白蛋白和前白蛋白水平,并以此计算术前PINI值.分析术前PINI水平与患者病理分期、术后并发症、生活质量及复发转移的关系.结果 本研究共纳入结直肠癌患者38例,均接受了根治性手术治疗,术前PINI水平平均为2.17±1.27.术前PINI水平与病理TNM分期及M分期有关: Ⅳ期患者的PINI水平明显高于Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ期(P<0.001),M1期患者的PINI水平亦明显高于M0期(P<0.001).术前PINI水平与患者术后并发症的发生无关(P>0.05).术前PINI水平与患者术后的厌食情况、饮食总体情况及生存质量的总体评估水平有关: 饮食不正常者或有厌食情况者,其PINI水平明显高于饮食正常者(P=0.020)或无厌食情况者(P=0.020);生存质量"差"者,其PINI水平明显高于生存质量"好"(P=0.020)及"一般"(P=0.025)者.结论 术前PINI可以作为结直肠癌患者短期预后的评估指标之一.
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肝门部胆管癌的手术治疗
目的 探讨肝门部胆管癌2种手术方法的疗效.方法 回顾性分析我院1998~2006年期间收治的37例肝门部胆管癌患者的临床资料.结果 37例患者中13例行根治性手术切除, 其1年与3年的生存率分别为100%(13/13)和76.92%(10/13),中位生存期为22.43个月;另24例行姑息性手术(均为肝内胆管内引流术),其1年与3年生存率分别为54.55%(12/22)和9.09%(2/22),中位生存期为15.42个月.结论 根治性手术是治疗肝门部胆管癌的主要手段;姑息性手术,如合理的肝内胆管内引流能改善患者的生存质量.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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