解放军医院管理杂志
Hospital Administration Journal of Chinese People’s Liberation Army 해방군의원관리잡지
- 主管单位： 总后勤部卫生部
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 0.75
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 1008-9985
- 国内刊号： 31-1826/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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应用计算机网络技术的急诊医疗服务流程改造
目的:针对原有急诊医疗服务过程中常出现的多次重复排队、多次等候等运行不畅流程进行改造,以期达到急诊医疗服务流程快速、高效和畅通.方法:资料来源于某大型综合性医院急诊科2005年1-3月份和2006年同期就诊病人数据,采用随机发放调查问卷和现场调研相结合方法,各收集100例次(共计200例次)就诊病人诊疗过程相关数据.2005年的数据(100例次)作为对照组,2006年的数据(100例次)作为研究组.采用系统性重新整合方法,同时利用计算机网络管理技术,对原有急诊医疗服务流程中各个关键环节进行改造.主要措施包括:采用急诊电子病历、计费自动化系统和影像及检验数据网络传输共享系统;医疗资源和设备重新整合,并且根据峰谷病员流特点合理排班等措施.结果:急诊医疗服务流程改造后,病人在就诊等待时间、检查等待时间、检验等待时间、交费等待时间和全程诊疗时间均比改造前有明显缩短(P＜0.01).结论:改造后的急诊医疗服务流程可以明显缩短病人在就诊、检查检验和交费等方面的等待时间,明显缩短病人全程诊疗时间,并且为病人提供高效、快速、满意的急诊医疗服务.
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研究型医院信息共享空间的建设
信息共享空间是一种新型的动态信息服务模式,集信息资源、信息网络、信息服务和物理场所为一体,为用户创建一种共享式学习环境.建立资源共享、空间开放的信息共享空间,以促进科研合作、成果交流,是研究型医院信息建设的当务之急.本文阐述研究型医院建立信息共享空间的必要性,并分析探讨医院目前的建设基础,提出空间建设、资源建设和服务建设等建设思路.
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综合性医院收容量预测的ARIMA模型构建研究
目的:研究综合性医院月收容量变化规律,监测医院收容量的异常变化,预测其变化趋势,为医院运营策略制定和资源调配提供依据.方法:通过对某医院1995-2005年月收容量数据分析,建立其监测和预测模型.结果:1995-2005年该医院住院病人月均收容2336±676.93人次,3、4、6、7、9、11和12月收容量超过10年月均水平,其余各月均低于月均水平.医院收容量的预测模型为ARIMA(0,1,1)(0,1,1)12,拟合残差平方和为2.810.以2005年月平均收容量预测值(2970±417.17)为目标值,2005年实际值超过目标值的26.12%.结论:该医院收容量存在季节效应和增长趋势,ARIMA模型不但可用于医院病人收容量的动态预测,还可用于医院病人收容量异常变化的监测和医院经营策略的评价,具有一定的实用价值.
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网络环境下医院统计工作模式探讨
随着网络技术的迅速发展,医院信息系统广泛运用,医院统计职能、传统的运作和理论体系均受到冲击,医院管理者对动态、超前和高度综合信息增长的需求与目前信息服务的静态、滞后和信息量不足之间的矛盾日益突出,现有医院统计职能不仅在方法和技术上需要尽快与时代发展同步,在形式和内容上也需要进一步改进补充和完善[1,2].因此,充分有效地利用网络平台和"军字一号"工程HIS资源,加强网络环境下医院统计职能,是当前摆在医院信息工作者面前的新课题.
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军队医院财经管理系统的研发
1 研究目的与意义随着"军字一号"的医院管理系统的运行和经营模式的发展变化,医院的管理存在许多深层次的问题.主要体现在:各信息系统独立运行,无法共享信息流,特别是在信息流动以及各信息的一致性上无法得到保证,账账相符、账物相符上存在了较大的工作量及可能的问题;无法体现财务管理职能[1],预算管理停留在手工阶段;财务信息与医院管理信息有70%的相关性,无法按管理要求充分利用财务基础数据;由于现在系统与财务会计协调存在结账时差,无法充分利用系统的信息以及减少管理盲点,提高管理的时效.
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军事科技档案开放现状及影响因素
长期以来,军事医学科技档案开放和利用程度低,阻碍了军事医学科技档案管理工作的向前发展.经分析,主要与当前我国档案开放现状和军事医学科技档案本身具有的特殊性有关,进一步明确了影响军事医学科技档案开放的主要因素有档案法律的制约、国家保密范围和解密制度的限制,及现代信息技术的迅猛发展等,为进一步做好档案开放工作打下基础.
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移动医师工作站的设计与实现
本院自1997年开展"军字一号"工程建设以来,已经初步建成了涵盖HIS、PACS、RIS、LIS的较为完整的医院信息系统.以往的工作站全部是固定的,不利于医师随时随地与患者交互,特别是在医师的查房过程中,往往还需要携带纸张病历,化验单据等资料,无法有效利用医院数据库里现有的患者的诊疗信息;不能够及时把下达的医嘱录入计算机,操作半手工化.这需要设计一种新型的查房系统,把对患者的诊疗推进到床前.
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深化医院信息管理系统应用的思考
医院信息系统建设在医院管理中取得明显成效,在信息时代,利用信息技术,制定经营战略,提高医院竞争力.本文从信息管理的角度,通过对迈克尔·波特的买方能力、卖方能力、替代产品或服务的威胁、新进入行业者的威胁和现有竞争者的竞争的"五力模型"和差异化战略、成本领先战略、集中战略三种通用战略进行分析,提出指导应用信息技术建立独具特色的医院竞争战略规划.
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"十一五"期间军队医院信息化建设若干思考
军队医院信息化经历了10年的建设和发展,在"十一五"期间应该继续完善现有系统性能,构建安全稳定的医院信息业务平台;加强临床系统建设,逐步提高医院信息化的整体应用水平;重视数据的应用和质量管理,实现数据共享和深层次的应用;重视信息标准化应用,实现流程规范、数据共享;充分发挥医院信息系统在临床诊疗、患者服务和医院管理各方面的作用,提高医院医疗、服务和管理水平.
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浅谈医院医疗服务信息公示
医疗体制改革的逐步深化和市场经济的完善对医院的服务水平提出了更高的要求.为了更好的接受监督,各地卫生行政部门开始推行医疗服务信息公示制度,即定期在媒体上公布当地医院的一些医疗服务信息和数据.
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循证医学在医院管理中的应用
循证医学(EBM)反映了世界医学的发展趋势,代表着现代医学的方向,为越来越多的医学界人士关注和接受.EBM对合理利用卫生资源、提高医疗质量、增强临床科学研究水平、降低医疗成本、提高医疗卫生政策求准等方面,都具有非常重要意义.
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医院物资集中采供管理系统的设计与应用
医院物资种类多,品种杂,如各类药品、医疗器械、五金材料、办公用品、卫生材料、低值易耗品等.这些物资的采供部门多、环节多,存储管理难度大.本院借助先进的物流管理理论和超市管理方法,应用条形码技术,特别是三网体系架构和三层管理模式实现物资的集中采供管理.本文就物资集中采供管理系统的设计与应用作一阐述.
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疫情自动报警系统的功能与作用
本院开发研制《疫情自动报警系统》,将医院收治的疫情信息,实行24小时自动监控.系统根据疫情监控需求,随时自动向相关部门领导的电脑或手机上进行常规疫情提示、审核疫情催报、紧急情况下疫情特别报警的功能;为领导及时掌握疫情采取防控决策争取主动,实现了国家对37种法定传染病必须在报告时限内完成的要求[1].
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关于医院实施客户关系管理的几个问题
客户关系管理(CRM)的提出以及在许多行业中成功实施已经多年,是继企业资源管理(ERP)之后的一个全新的管理理念与技术手段.无论从其管理理念,还是从其技术手段来看,CRM都是非常适合于医院这个系统[1-4].
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网络环境下医院医疗保险工作流程优化与重建
随之现代网络技术的应用与普及,计算机技术、网络技术、数据库技术等先进管理手段和方法正逐步走进医院管理者的日常工作中,同时,由于医保政策的调整及医保网络工作环境的逐步形成,一些旧的工作模式、工作方法已不能适应新的形势.我们利用业务流程优化与重建(Business Process Reengineering,BPR)理论,以服务病人为中心,树立人文关怀理念,结合医院实际,对原有医保工作流程进行了优化,着重对计算机网络环境下的医保病人就诊、住院、费用结算、信息审核等工作进行了优化和部分重组,在优化医院医保工作流程方面做了一些探索和工作.事实证明,优化后的工作流程,信息传递更为顺畅,提高了工作效率,加强了全过程的质量管理,取得了较好的应用效果.
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加强营销渠道增加科室效益的探索
科室要吸引更多的患者、增加经济效益,除了提升医疗服务质量和服务态度外,科室转变单纯的经济管理模式为经营管理模式,把单纯的医疗服务行为转变为"以病人为中心"、满足其需求的医疗服务行为,成为能否适应市场经济体制的关键[1].本院侨宾楼高级医疗中心牢固树立"竞争、质量、宣传、营销"四个意识,积极拓宽病源渠道,2005年经济效益比2004年翻了一番,各项工作也进入了医院的前列.
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住院患者费用错误分析及对策
医疗费用的准确性直接体现医院的管理水平和患者的切身利益.作者发现医嘱剂量、医嘱对应、未及时停医嘱和医嘱未注明自备等4项与医嘱有关的因素,以及医护人员或检查科室操作人员输入错误,是导致费用错误的主要原因;提出提高技术含量、改进医疗收费系统、落实制度责任、审核流程重组、建立监督机制等对策.
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医院业务收入变动因素分析
业务收入是评价医院管理效益的重要内容,深入、全面地分析效益指标的发展趋势,有助于评价医院管理水平,促进医院综合效益良性发展.本文应用多元函数全增量因素分析法对年度全院业务收入进行分析[1],了解各因素变动对医院业务收入的影响程度.
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基于临床路径的单病种诊疗费测算
临床路径(clinical pathway,CP)是指医院内的一组成员根据不同疾病特点,制定的某种疾病的诊疗模式[1,2].临床路径作为有效的单病种质量管理手段,使患者能够获得合理、安全的基本医疗护理限价服务.本研究从CP人手,组织临床医学专家、质控科成员、经管科会计、手术室和病区护士长等人员,测算单病种诊疗费,制定某病种在医院诊疗全流程的高限价.
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军队医院会计核算管理问题及对策
针对军队医院会计核算中存在的管理机制不健全、收支核算不全面、质量效益水平低等问题,作者提出要创新财经机制、转变管理思想、完全成本核算、科学考评控制,并且进行具体了规划.
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军队医院全成本核算改革探讨
加强成本管理是改善医院经营管理、降低医院运营成本、提高资源配置效率的有效手段[1].针对军队医院经济活动的特点,按照经济核算原则,作者对军队医院全成本核算管理工作机制进行了探讨.
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军队医院经费补偿机制探讨
随着国家卫生体制改革逐渐深入,药品加价比例有所下降.这对军队医院经费补偿机制是一个严峻的挑战,必须积极应对,并以此为契机,建立起更加科学合理的经费补偿机制,确保医院的可持续发展.
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某医院胆囊结石患者住院费用分析
本文通过采用多元统计分析方法,以某医院胆囊结石伴慢性胆囊炎(行腹腔镜胆囊切除术)患者为例,对公费医疗、医保、自费患者的住院费用进行影响因素分析,结合临床提出住院费用合理控制的思路.
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医院感染对患者平均住院日和住院费用影响分析
目的:研究发生医院感染的住院患者对住院日和住院费用的影响,找出有效控制措施.方法:采用回顾性调查对2002-2006年出院患者中发生医院感染的平均住院日和平均住院费用进行统计分析.结果:发生医院感染患者的平均住院日、平均住院费用比未发生者均有显著性差异.结论:有效防范或减少医院感染的发生,能够缩短平均住院日,减轻住院患者的经济负担.
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上海市专科医师培养探索与展望
本文简述了专科医师培养在医学教育体系中的重要作用,概括了"3+X"阶段性培养专科医师模式的特点,介绍了上海市住院医师规范化培养工作及专科医师培养工作,分析了上海市开展专科医师培养的有利条件,并对今后开展专科医师培养作了展望.
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军队医院外事管理工作思考
医院的外事工作随着国家和军队卫生系统对外学术交流的日益活跃,在对外交流的广度和深度上不断深化.通过吃透外事政策、加大扶持力度、提高交流质量、拓宽交流渠道、优化人员结构、增强成果转化等方法,不断加强外事工作的管理力度、经费和政策的扶持力度以及医院管理干部的培训力度,使外事工作在促进医院建设、管理、医疗、教学、科研、护理、战备等方面起到了积极的作用.
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急诊护理文书中存在问题及对策
急诊护理文书是重要的医疗文件,人们对其的重视程度还远没有像病历那样高.本文通过对医院急诊科护理工作特点的分析,系统阐述了急诊科护理文书存在的问题,并提出了提高急诊科护理文书质量的对策,以加强护理文书的质量.
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人际关系理论在护士长与患者家属沟通中的应用
佩普洛的人际关系理论是希尔德加德·佩普洛(Peplau)于1952年提出的[1].佩普洛提出的人际关系理论将患者或其家属与护理人员的关系理解到了极致.指出,患者从住院到康复间的行为表现犹如从婴儿至成人期的成长过程.护理是一种治疗性的人际间的互动过程,是护士通过与患者交流,协助其积极应对并正确处理疾病的实践活动.治疗性人际关系的理论分为4个阶段即:介绍期、认同期、工作期和问题解决期[2].笔者寻求用佩普洛的人际关系理论协调患者及其家属与病区护理人员的关系,实施高品质、优质的护理服务,取得了较好效果.
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急诊科建设与管理
急诊科是近20年来兴起的一门多个专业临床独立学科,具有应急性、综合性、风险性和不间断性的特点,在急性病、危重病的救治以及应对突发公共卫生事件和灾难事件上发挥越来越重要的作用.本文论述了当前急诊科建设和管理中存在的6个方面的主要问题,提出了加强急诊科管理和建设5个方面的措施.
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体检后医疗监督对干部健康影响分析
目的:了解本单位健康查体发现的高血压、高血糖、高血脂人员的就治情况,以进一步作好预防保健工作.方法:对184名有血压、血脂、血糖异常或合并有其中两项或3项异常的人员进行跟踪随访,以查体1年后是否进行药物治疗、单纯改变生活方式治疗和未进行治疗3种形式进行调查随访.结果:49例高血压患者中接受药物治疗者占51.0%、单纯改变生活方式者22.5%、未治疗者26.5%;120例高血脂者中药物治疗者20.8%、单纯改变生活方式者49.2%、未治疗者30.0%;52例高血糖者中药物治疗者20.8%、单纯改变生活方式者38.5%、未治疗者32.7%.结论:健康体检后的医疗监督工作不应忽视,参检人员的治疗依从性亟待提高,特别要关注医务人员医学知识掌握和自身行为约束的教育.
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加强医德医风建设提高干部医疗保健水平
军队于部医疗保健工作是军队医疗保障工作的重要内容,是军队干部工作的重要组成部分,是关系到军队长远建设和部队稳定、提高部队战斗力和确保"打得赢、不变质"的重要政治任务[1].
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糖尿病健康教育管理的探讨
糖尿病是慢性终身性疾病,对糖尿病患者的健康教育管理有效与否,直接影响患者的生命和生活质量.分析目前糖尿病健康教育管理的障碍,从健康教育的形式、内容、作用等方面探讨开展糖尿病患者的全面健康教育管理.旨在教育糖尿病患者有效掌握糖尿病各方面知识,积极参与预防和治疗,有利于提高患者自护能力与生活质量.
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军队干休所卫生资源配置初探
军队干休所卫生所是离休干部健康的一线服务保障部门,在家庭、休干所卫生所、医院三位一体的医疗保障网络中,起着承上启下的重要作用,其保障能力的高低,直接影响离、退休干部生命健康的质量.本文就干休所卫生资源合理调配和使用进行探讨.
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论医疗后送信息的特点与分类
信息是指"事物运动状态和状态变化方式的自我表达或具体描述".信息的概念存在两个基本的形式,一是客观事物本身状态的表现形式和自我表达;二是人们对于客观事物状态的认识和具体描述[1].根据对信息概念的认识,可以把"战时医疗后送信息"的内容理解为:战时伤病员伤病情况、伤病员的救治和后送经过的客观状态和发展变化的表达和描述,是保障对象和保障活动的客观反映.
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"基于能力"的军队医院机动卫勤分队建设启示
1 概念的提出"基于能力"是美军近年来军事战略调整的一个重要环节,重点在于对未来战争"不可知、不可见、不可预测"的判断,由此将"战略灵活性"成为美军作战能力的总体要求和诸项改革措施的灵魂,把关注点放在对手具有或将发展何种作战能力."基于能力"的防务规划模式是具有深远意义的新战略思维和决策-管理方法,一是有利于提高美军的战略灵活性,防止在各种威胁之间顾此失彼;二是有助于提高美军发展军备的自主性.
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联勤体制下军队医院海上卫勤保障的实践
通过海上卫勤保障实践,总结了海上卫勤保障主要特点.指出抓好组织建设,是完成海上卫勤保障任务的前提;抓好制度建设,是完成海上卫勤保障任务的保证;抓好规范化训练,是完成海上卫勤保障任务的关键;抓好正规化管理,是完成海上卫勤保障任务的基础.
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论野战医院在未来应急作战中的使命
本文简要回顾了我军医院的发展历程,提出了未来应急作战对野战医院的要求:应急作战行动隐蔽突然,要求野战医院预有准备;应急作战多种作战样式并存,要求对野战医院灵活使用;应急作战战役规模难以确定,要求野战医院有不同的编组形式;应急作战先制反制对抗激烈,野战医院机动保障作用突出.探讨了野战医院在未来应急作战中,充当分类后送医院、中转医院、轻伤医院、传染病医院、战俘医院和预备(机动)医院6种方式.
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军队医院机动卫勤分队训练特点和策略
1 军队医院机动卫勤分队训练的特点1.1 专业技术水平要求高 以军事信息为核心的军事高技术群,使战争逐步进入信息化时代.
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战时卫勤保障伤员快速后送指挥控制方法研究
本文介绍了基于线性规划的快速卫勤保障伤员后送的指挥控制方法,该方法根据接收和运送伤员的接收量和运送量、后送路径的长度和实施后送的后送工具的运载能力,建立一个以后送总时间为小的线性规划模型.通过求解线性规划以及查找影响后送总时间的瓶颈,终制订一个符合要求的战时卫勤保障伤员总运载力以及耗费时间为小的后送指挥控制方案.一个典型的机械化作战师战时卫勤保障伤员后送的指挥控制方案分析表明:消除时间瓶颈可将伤员后送总时间减少47.06%,该指挥控制方法为解决此类问题提供了一条简单可行途径.
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战时卫勤信息系统建设总体数据规划研究
本文阐述了战时卫勤数据资源总体规划的含义、目的和意义,并结合战时卫勤信息系统集成开发分析了战时卫勤总体数据规划的具体内容和实施步骤.
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西北地区开展卫生营工作的体会
我国西北大部分为荒漠、戈壁、高原、高寒地区,自然环境十分恶劣.为了满足作战部队的需要,确保拉得出、展得开、救得下,积极探索在西北地区开展卫勤保障工作的方法,为完成局部战争中的医疗保障工作打下坚实的基础[1,2].
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应急机动卫勤分队在未来战争中的地位和作用
在信息化高技术一体化联合作战的大背景下,探讨了与战争形态相一致的军队医院应急机动卫勤分队和地方卫勤力量联合一体化卫勤保障趋势,包括:应急机动卫勤分队在预见性战场方向上军民兼容的医疗保障方式;各种突发事件中平战结合的卫勤保障模式等等,进而在新军事卫勤变革中继承和发扬人民战争思想.
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军事演习期间军事训练伤三级急救网络的建立
军事演习期间部队面临着军事训练伤的威胁[1],为适应军队院前急救特点,医院建立了区域性功能型院前三级急救网络,在军事演习卫勤保障中取得了良好的效果.
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论军队医院规模与效益
随着国家卫生事业改革的深入,医院经济运行与其规模经济效益、集约化程度的关联越来越紧密,规模成为医院占有、主导市场地位的基础要素.换言之,医院综合竞争能力和可持续发展能力,在很大程度上取决于规模与效益.规模与效益已成为近年来医院经济发展领域研讨的热点.军队医院准确定位规模与效益的关系,在适度规模下取得佳综合效益,笔者认为可以借鉴经济管理学相关理论和医院经营管理实践.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
