军队医院外事工作的发展思路探讨

提高医院外事工作的质量和效益,达到学习先进技术和管理经验、培养人才、提高医院整体水平和国际影响力的总体目标,是医院外事管理部门的重要任务.本文结合军队医院外事工作的经验做法,提出了开创军队外事工作新局面的科学发展思路.

应对医院中非正式组织的策略

在医院内部,除了由组织根据目标设计、组建的正式组织外,还存在着非正式组织.所谓非正式组织,是指未经组织规定的,组织内一些成员在共同的工作中,基于心理、动机、观点、信仰、爱好、情感、兴趣爱好一致的基础上自然形成的无形联合体,是不受组织机构制度、等级束缚的自发性群体[1].作为医院正式组织的领导,应对医院非正式组织,既是医院管理中无法回避的客观事实;也是建设与和谐社会相适应的医院文化所必须面对的课题.

科学发展观引领医院创新发展的实践

本文介绍了医院运用科学发展观,结合医院特点,在为兵服务、市场开发、质量管理、学科建设、开源节流等方面的一些具体做法和成效.

军队医院适应社会医疗保险制度改革对策

本文提出纳入医保的军队医院要充分了解、熟悉、掌握医保改革的新政策、新变化,强化医保意识,转变观念,抓住机遇,加强管理,促进军队医院健康、持续发展.

非权力影响力与军队医院管理

非权力影响力是指由于领导者的个人经历、地位、人格特殊品质和才能而产生的影响力,这种权力对下属的影响比职位权力更具有持久性.随着知识管理时代的到来,要求医院管理者不断更新管理理念,注重人格修养,加强知识学习、提高工作能力、深化人际沟通,增强责任感和使命感,塑造持久的非权力影响力.本文从非权力影响力构成因素,提升途径和医院管理中的应用必要性三个方面进行了浅析.

加强体检中心建设确保查体质量

因为社会竞争激烈、工作紧张、生活节奏快,人们身体过度透支,所以越来越关注健康,重视生活质量,通过体检发现疾病,将疾病扼杀于萌芽,已成为人们的共识.为体检者提供一个方便、快捷、安全、温馨的体检环境已经成为各医疗单位开展体检服务的一条必由之路;加强体检中心建设,确保查体质量,使体检者和提供体检服务的单位达到双赢,成为了当前必须解决的问题.

ISO 9001:2000质量管理体系与医疗纠纷管理

随着国家医疗卫生体制改革的深入,医院面临着医疗纠纷的困扰,引进ISO 9001标准建立完善的医院医疗纠纷管理体系,是医院质量管理的必由之路.医疗纠纷防范关键在于运用ISO 9001标准,以患者为中心抓好医疗服务全过程,发挥机关职能作用,保证医疗纠纷管理体系有效运行,持续改进医院医疗服务质量,并不断满足患者需要和提高患者满意度,树立医院品牌形象.

谈军队医院质量效益建设机制

为全面提高医院建设的质量效益,实现医院建设又好又快的发展目标,本文论述了医院在质量效益建设上应强化3个方面的机制:科学的决策机制、规范的管理机制和完善的保障机制.

维和中国二级医院传染科工作程序初探

传染性疾病的诊治和预防是联合国维和医疗工作的重中之重.本文以<联合国维和行动医疗标准工作程序>和传染科的操作常规为依据,结合联合国维和医疗工作和我军的具体实际,制定维和中国二级医院传染科工作程序,规范维和中国二级医院传染科的工作行为,既提供符合联合国医疗标准的医疗服务,又保护了自身安全,有力地保障了维和任务的顺利完成.

医学模拟教育结合标准化患者在妇产科教学中的应用

随着相关法律法规的不断完善,患者自我保护意识的增强,以及医患之间不协调因素增加等原因,妇产科教学在新的医疗环境下面临着严峻的考验.本文探索了标准化患者与医学模拟教育在妇产科教学中的应用,认为两种教学方法的引入将有助于妇产科临床医学教育质量的进一步提高.

信息化卫勤演练模式设计与应用

本文分析了卫勤演练的现状,针对存在的问题,从演练内容、方法和工具3方面设计了信息化卫勤演练新模式,将卫勤指挥与分队保障相结合,网上演练与实兵演练相结合,突出了信息化装备的使用.通过在院校卫勤教学中的应用,推动了院校教育向信息化条件下转变,探索了信息化条件下的联合卫勤保障新模式.

结合模拟软件的PBL教学法在教学中的应用

将信息化教学与PBL教学结合,建立基于模拟软件的PBL教学模式.针对卫勤指挥班教学实际设计问题,以野战医疗所手术组为对象,构建基于MedModel平台的模拟模型,探讨教员、学员、软件在组织实施过程中的作用,分析了该教学模式的优势及改进之处.

仿真患者教学模式在物诊教学中应用

目的:观察仿真患者(Compufter-based simulator,CBS)教学模式教学的效果.方法:将2007年在某部队医院进行物理诊断学习的84名医学生,随机分为甲、乙、丙三组,甲组先实行CBS教学,再进行临床实习;乙组先进行临床实习,再实行CBS教学;丙组安排两次相同体征的临床实习.结果:甲组的临床实习时间显著少于乙组(P<0.001),丙组第二次临床实习时间较第一次显著减少(P<0.001),这些显著差异来自不同临床实习的身体检查部分所需时间;甲组(vs乙组,P=0.034)和丙组第二次(vs第一次,P=0.001)临床实习时阳性体征检出率显著增加.甲、乙组均有超过90%的同学认为CBS教学有趣或对临床实习有价值;认为可以部分替代实际临床患者实习的学生分别占75%和70%.结论:CBS教学模式应用于部队医学生教育是可行的,可以尝试取代部分临床实习课程.

军队卫生装备优化编配决策支持系统的研发

本文在分析我军与外军卫生装备现状的基础上,对军队卫生装备优化编配决策支持系统进行研发.首先,对系统进行需求分析,提出系统构建的目标;其次,根据决策支持系统理论,采用三库结构即:数据库、模型库、方法库及其管理子系统并设计各库的组成与功能.军队卫生装备优化编配决策支持系统信息量大,方法恰当,适合决策机关使用,是一个应用性、科学性较好的辅助决策支持平台.

信息化检伤分类装备在海上卫勤模拟训练中的应用

战时海上医疗机构接收批量伤病员时,检伤分类对提高整个救治机构工作效率非常重要.充分利用信息化装备实施分类,不但可以提高分类的准确性,而且可以加快分类速度,提高分类工作的效率,实现分类工作的高效性.笔者针对新研制的信息化检伤分类装备,在参加海上卫勤演练中应用大容量医疗信息卡和手持式分类器对伤病员进行分类模拟训练.

应用信息化技术实现医疗救护分队业务流程重组

目的:建立高效的医疗救护分队业务流程,采用信息化手段得以实现.方法:根据业务流程重组理论的一般原理和方法,对医疗救护分队现有业务流程进行分析,发现瓶颈,充分运用无线网络技术、条码技术等信息化手段,对现有业务流程重组.结果:建立了信息化技术支持下的医疗救护分队业务流程,提高了医疗救护分队在野战条件下的保障能力.

军队区域医学服务网络系统逻辑建模

本文以影响区域医学服务网络系统运作的管理理念、信息数据、资源要素和组织结构4个核心因素为切入点,基于耗散结构和熵理论,拓展和延伸"军字一号"工程,构建军队区域医学服务网络系统逻辑模型,并对虚拟组织资源的互动和一体化整合进行了分析.

医院医学计量建设研究与实践

本文探讨了医院医学计量管理工作,提出了除组织、人员、制度、场地落实外,还应严控采购与维修两个环节,从而确保医疗仪器设备量值的准确,以提高医疗质量,实现医院综合效益大化.

医务人员薪酬制度主要问题与对策

本文对我国医院医务人员薪酬制度现状进行分析,提出整体水平低、薪酬差距大、标准太陈旧和结构不合理等问题,并提出了相应的解决办法,以期对健全和规范医务人员薪酬管理,提高医院运行效率和经济效益提供借鉴.

军人医疗服务需求与供给变化分析

近年来,由于受内外环境变化的影响,军人医疗服务需求与供给也随之发生一定程度的变化.本课题针对医疗机构和伤病员之间的供需情况进行了系统分析,目的旨在掌握军人医疗服务需求与供给的变化情况,发现存在的问题与发生问题的结点,以利于及时采取有效措施,保证军人医疗服务需求的合理供给.另外,也为决策部门提供科学的决策依据,有针对性地适时调整医疗政策,实现军队卫生资源优化配置、高效利用,终达到军人医疗服务需求与供给持续平衡,军人医疗服务保障水平不断提高的目的.研究发现:师级规模医院医疗服务供需基本保持平衡,其供给水平能够满足保障对象基本医疗服务需求;军人医疗服务需求中过度医疗需求明显,造成医疗机构供给总量增加,负担加重;医疗服务的供需结构存在不合理现象,在费用需求和供给中,都显示药品费比例偏高;标准经费拨款水平偏低,尚不能满足医疗机构费用供给需要,有待进一步提高.

国外医疗风险管理及启示

本文通过对各国医疗风险管理情况的概述及分析,借鉴国外医疗风险管理的先进经验,寻求规范我国医疗风险管理的可借鉴之处:①可通过政府总体规划来制定一套较完善的医疗风险防范制度、法规和体系,加强医患沟通,提高医患双方的法律意识和安全意识;②完善医疗机构的服务职能,提高医务人员的医疗护理技术,建立医院检查审核制度和医务人员的定期考核管理制度;③找寻医疗差错的原因及规律,发现医疗风险的高发点和可控点,建立一个专门的医疗风险管理和保健安全系统保障机构,以监督风险管理的实施情况.

医院成本核算的问题和对策

指出当前医院成本核算基础数据不全面、成本设置不准确、责权利结合不够等的问题.提出建立医院网络平台、确定责任中心,将可控制成本设置为责任成本等措施,实现医院资源充分利用,提高工作效率.

军队医院战备抽组后补缺医务人员的管理

军队医院战备抽组后,在驻地军事国防动员办公室、地方政府和卫生局的统一组织筹划下,动员地方医院医务人员到军队医院进行空缺人员补充,顶替抽组后的医务人员空缺,是军队医院战备抽组后继续完成保障任务比较科学的人员补充方法[1].

人才库建设环节与问题

人才库建设有利于将优秀人才纳入组织视野,有利于集中资源对优秀人才进行重点培养,将优秀拔尖人才推荐到重要岗位进行合理使用.学校自2005年起,围绕人才的选拔、培养、考核和流动,建立"5511"人才库,并出台了一整套目标、运作及保障机制.通过3年的运行,在人才的发掘、培养、推荐和使用等方面发挥了积极作用.本文根据人才库建设的实践,对人才库建设中的3个主要环节进行了分析,并就需要重点把握的问题进行了探讨.

疗养院管理人员培训现状与需求评估

目的:通过了解疗养院管理人员培训现状以及对培训需求进行评估,为疗养院管理人员培训提供有力依据;方法:对98名管理者进行问卷调查,并对结果进行相应分析.结果:管理人员对培训的意愿较高,但目前的培训从方式、效果等方面还存在较多问题.同时,通过需求评估发现管理人员对培训的内容、方法、材料等方面具有自身的特点.结论:从开拓思路、转变观念入手,加强管理人员有针对性的培训;从培训方式、课程内容、管理人员对培训的需求入手,提高培训效果.

医院离退休干部工作人员队伍建设研究

本文对当前医院离退休干部工作人员队伍存在的问题进行了认真剖析,并分别从转变思想观念、加强实践锻炼、完善激励机制等方面进行了探讨,旨在建设高素质离退休干部工作人员队伍,推动医院离退休干部工作发展.

维和行动群体伤亡事件处置程序启示

近年来军队医院担负群体伤亡事件(mass casual-ty)救治任务日渐增多[1].2007年1月我国派遣首支赴黎巴嫩维和医疗分队,组建1所二级医院负责联合国驻黎巴嫩临时部队(United Nations interim force inLebanon,UNIEIL)东区卫勤保障,本人亲历了UNIFIL群体伤亡救治工作.

军队医院提升应急突发事件处置能力的做法

为有效预防与控制各种应急事件带来的危害,降低灾害带来的伤害程度,军队医院应当立足于平时,着眼战时,从战争的角度不断提高认识,健全组织,完善预案,科学演练,面对各种自然灾害时才能从容应对与正确处置.

抗震救灾部队官兵心理障碍分析

目的:探讨抗震救灾部队官兵心理障碍的成因及具体的干预措施.方法:分析青川灾区抗震救灾部队部分官兵心理障碍的具体成因以及采取的相关干预措施,并对干预方法和干预结果进行分析.结果:出现心理障碍虽有多种原因,但经恰当的干预,均能得到不同程度的缓解,可以继续执行相关任务.结论:执行不同任务的部队官兵,心理障碍的形成原因也不相同,对遂行多样化军事行动任务的部队,应重视对官兵心理障碍的原因及干预措施的研究.

军队疗养院提高多样化军事任务实践

本文通过对疗养院遂行多样化军事任务能力的强弱分析,研究疗养院发挥创伤康复、心理干预、特勤保障等优势,弥补组织指挥、专业人才方面的不足,提出完成多样化军事任务能力的方法.

特种兵战伤救治需求分析

1 特种兵作战特点1.1 作战任务艰巨特种兵主要的战斗样式有破袭、袭扰、营救、抢点、搜剿、引导等[1],大多数的作战任务都需要在战场前沿执行,有时甚至是在敌后进行活动.一旦发生战斗,往往十分激烈,而战斗员却无法事先构筑防御工事,完成作战任务的难度极大.

强化专科中心为军服务职能提高卫勤保障水平

全军医学专科中心是军队医疗系统中的优质资源,探讨和强化专科中心为军服务的4种职能,充分发挥专科中心优势资源为军服务的效能,对于提高我军平战时、遂行多样化军事行动的卫勤保障能力具有重要意义.

军队离退休干部社会支持度与幸福度相关研究

目的:探讨军队离退休干部社会支持度与其老年幸福度的关系,以期提高军队离退休干部的幸福程度.方法:利用社会支持评定量表及老年幸福度量表共同对324名军队离退休干部进行评估.结果:社会支持总分与老年幸福度总分及各因子分均存在相关关系;不同的社会支持等级对于其幸福度总分及正性体验存在显著的影响;拥有较多社会支持的受测者的幸福度总分要显著高于拥有一般及较少的社会支持的受测者;男性与女性干部在幸福度总分没有差异,但是女性的负性情感因子分要显著高于男性;受测者的年龄与其幸福度之间不存在明显的关系.结论:军队离退休干部的社会支持度与其老年幸福度存在相关性,加强社会支持度可增强其幸福度.

非现役文职护士战救技术培训

1 主要做法1.1 加强使命教育及体能训练强化战备意识和军事素质针对非现役文职护士缺乏军队文化熏陶和正规军人素养的问题,按照从难、从严、从实战出发的要求,选准教育的切入点,开展了形式多样的系列思想教育活动.通过院史教育、国防教育、专题教育、模范现身教育等,使其尽快了解军队性质,适应军队生活,增强履行新使命的责任感和紧迫感.

文职护士的管理与培训

目的:适应军队体制改革,加强对文职护士的管理和培训,提高文职护士的综合素质,提升医院护理工作质量.方法:实行准军事化管理、行政管理实行责任制、建立文职护士技术档案、实行护理工作质量学分制管理、针对薄弱环节对文职护士进行专题培训等方法进行管理和培训,并为其发展搭建平台,以促进其综合素质提高.结果:患者对护理工作满意率有明显提高,患者提名为满意的护士78名,其中文职护士46名,2007年度实习生推荐53名护士为优秀带教老师,其中文职护士50名,5名文职护士发表论文6篇.结论:加强文职护士管理和培训,促使医院护理队伍稳定,护理工作质量得到提升.

高技术战争应激反应的预防与护理干预

战争应激反应(combat stress reaction,CSR)特指参战人员在战场环境条件下,对刺激丧失了反应能力的失能性心理障碍,表现为明显的神经精神症候群,甚至留下终生创伤后应激障碍(post traumatic stress disor-der,PTSD)[1].在海湾战争中,多国部队因精神紧张自杀或误杀的伤亡,占总伤亡的85％,战争应激反应所致的战斗减员可高达战争总减员人数的30％以上.随着高技术战争的突发性、对抗性和惨烈性,战争应激反应减员人数还将会大大增加.

提高护士长综合素质的做法

探讨护士长综合素质的提高和培养方法.本文阐述了本院在提高和培养护理学科管理人才方面的做法,为提高护理人员整体素质,提升医院护理人员工作水平提供经验.

实施人性化护理优化门诊服务流程

随着医学模式从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,护理工作也从"以疾病为中心"的功能制护理转变到"以病人为中心"的整体护理的模式,医疗服务的人性化越来越受到社会的关注.人们追求健康生活,追求生理、心理、社会的和谐统一.而人性化护理正是一种以人的个体需要、整体感觉、服务效果为宗旨,切实为患者提供优质、便捷、温馨、全方位、多样化服务的一种新型的服务模式[1].

野战医疗所军医卫勤保障能力评价体系的研究应用

目的:了解野战医疗所军医卫勤保障能力现状,为野战医疗所的人才选拔、素质教育等提供依据.方法:建立评价指标体系,成立评估小组,采用理论技能考核、个别谈话、突击拉练、查阅记录和量表测量等方法进行考核评估.结果:发现军医卫勤保障能力存在的薄弱环节,如战备观念不强、军事素质差、特种医学知识和心理卫生保健技能薄弱等.结论:野战医疗所军医卫勤保障能力评价体系对于评价和提高军医卫勤保障能力建设有重要意义.

模块化机动卫勤分队在灾害医学救援中的作用

灾害医学救援需求突出表现在医疗救护任务重、卫生防疫难度大和心理干预时效性强等方面;根据灾害医学救援需求特点,讨论加强机动卫勤分队模块化建设,有效应对灾害医学救援需求;提出灾害救援组织模块、装备模块、药品模块标准,基于模块抽组机动卫勤分队分阶段实施医疗救护、结合地区特点做好卫生防疫、针对不同人群及早实施心理干预.

应对非战争军事行动卫勤保障的思考

作为军队医院,担负平战时或其它特殊情况下卫勤保障任务,包括非战争军事行动应急保障.本文结合2008年医院遂行的汶川地震救灾卫勤保障任务,探讨了军队医院新时期应对非战争军事行动应急卫勤保障的做法与体会.

非战争军事行动航空卫生保障能力建设初探

总结非战争军事行动航空卫生保障的经验,探讨非战争军事行动航空卫生保障的特点和规律,揭示存在的问题,针对新时期提高航空卫生保障核心能力,确保完成多样化军事任务提出应对措施.

基于MedModel的野战医疗所手术流程仿真模型及应用

目的:定量评估野战医疗所手术组现行技战术指标.方法:采用MedModel软件,根据现行野战医疗所手术组编成和工作流程,建立手术组工作流程仿真模型;根据不同的伤员通过量和手术率,设定每批到达手术伤员量,计算相应的术前组和手术组利用率.结果:术前组利用率低于手术组利用率;当昼夜手术伤员量为70例时,手术组利用率比较合理.结论:现行手术组人员编成不尽合理;利用仿真模型,从资源利用率入手,可以为卫勤机构保障能力的定量评估提供新的手段和方法.

医院组织收治地震灾区批量伤员的做法和体会

批量伤病员救治能力,是军队医院应急卫勤保障能力的重要内容.总结汶川地震灾区批量伤病员的救治经验,医院组织协调得力,预案准备充分,人员编组精干,接收安置快速高效,身心治疗并重,是圆满完成批量伤病员救治任务的关键.

谈提高医院管理者领导能力

领导是一门科学,更是一种艺术.本文结合医院实际工作,提出提高医院管理者领导能力,就是要提高预见力、魅力、魄力、执行力、创新力、诚信力和自制力等7种能力的观点.

军队医院药品集中招标采购的思考

部队医院在做好体系部队卫勤保障的同时又肩负着驻地民众的卫生保健工作.为降低保障成本,减轻群众医疗负担,结合国务院全国药品集中招标采购工作会议精神,从2003年开始某军区部队系统实行药品集中招标采购.集中招标作为药品购销的一种形式,对规范购药行为、降低药品价格、保证药品质量起到了积极作用,推动了医疗卫生体制改革的深入发展[1].

疗养院药事管理探讨

本文分析疗养院药事管理的现状,认为疗养院的药事管理应当依据疗养院的特性和药物治疗的特点,寻找疗养院药事管理的基础,突出疗养院的特色、内容和方法,发挥优势,走有别于医院的道路,目标应是纠正药物滥用、用药方案个体化、群体药物监测和提高用药依从性.

部队基层医疗机构药事管理现状

部队基层医疗机构药事管理是平时保障官兵用药安全有效,战时保证常备和急救药材供应和补充等任务的重要手段和关键环节,在基层部队卫勤保障中占有重要的地位.

浅谈药物不良事件报告系统的建立

JCI的基本理念之一是基于促进医疗质量与患者安全的持续性改进的原则,其中强调对影响患者安全的意外不良事件进行根本原因分析,使每个科室成员都能从不良事件中吸取经验,采取预防对策,使风险防御能力得以持续提升,以实现保证患者安全和提升医疗质量为核心的医院管理目标.本文通过探索建立不良事件报告系统,提高个人、科室防范不良事件的能力,提升医疗质量和安全.同时通过推广、扩展至科间、院际的交流,找到危害的根源,累积经验,分析趋势,实现经验分享与交流,更大范围实现患者安全的管理目标.

成都军区卫生工作座谈会在昆明召开

解放军第520医院建设剪影

第二军医大学长征医院组织"迅雷—2009"消防降灾实战演习

成都军区总医院救治成都市"6.5"公交燃烧伤员纪实

全军部队卫生工作会议在北京召开