社区卫生服务综合改革的实践与探讨

文章介绍了上海市杨浦区社区卫生服务综合改革的实践,通过"强化政府职能、财政保障到位、整合优化资源、转换运行机制、加强考核监管、建立信息系统、街道积极参与"等改革措施,取得了"降低医疗费用、提高诊疗水平、规范服务功能、加强监督管理"的初步成效.

军队医院新形势下学科建设与发展

通过调研,并结合军队医院的实际,就新形势下军队医院学科建设提出了对策:一是要强化主官抓学科建设的意识,二是要理顺学科建设的管理体制,明确责任,三是要切实解决好学科带头人问题.四是要合理配置学科建设资源,搞好优化组合的学科建设思路.

谈数字化医院的建设与发展

本文结合数字化分部建设的实践,通过总结数字化医院建设的经验,提出了联勤分部机关指导数字化医院建设的思路和方法.

综合性医院学科建设的思考

本文就加强学科建设,促进发展提出了几点建议:①营建医院文化,突出和谐氛围;②注重学科技术建设与管理;③学科建设避免过分强调"大而全";④合理确定学科发展走向;⑤优弱势学科相互帮扶,取长补短.

以结构调整促进军队医院临床部发展

临床部的编制体制是军队卫生联勤改革后的一种新的组织形式.从广义上来看,临床部是一个相对独立的医院;从狭义上来看,与一所完整医院又有许多不同.因此,建设发展临床部,给所有的管理者带来了一个全新的课题.笔者通过2年多的工作实践,认为抓好结构调整是临床部发展的关键.

建设资源节约型医院

深入贯彻落实科学发展观,响应国家建设节约型社会的号召,创建资源节约型医院,是降低医院运行成本,推进医院内涵建设的重要举措.本院以强化物资管控、发挥人力资源大效能为重点和突破,以改革和创新为手段,优化资源配置,医院建设走上了"优质、高效、低耗的可持续发展之路".

新形势下医疗信访的主要问题和应对措施

随着医疗卫生体制改革的不断深化,由传统的医疗模式逐步向现代医疗模式转变,新的医疗技术在临床上不断推广应用,患者的医疗需求也在不断扩大,患者维护自身权利的意识不断增强,这些都对医疗机构的医疗质量提出了比以往更高的要求.

患者参与下的病案管理新特点

目的:了解患者作为参与诊疗主体意识的心理变化趋势,为制定决策提供依据.方法:对来本院复印病案人员进行个案心理分析.结果:患者在诊疗过程中,角色心理发生明显改变,"参与主体"意识增强.结论:患者心理由一般诊疗对象向参与诊疗的主体转化,应引起对加强病案管理工作和提高病历书写质量的高度重视.

医学保障部员工满意度及相关因素研究

目的:对本院医学保障部人员进行"工作满意度"调查与分析,了解医学技术保障人员工作、生活满意度状况,从而为探索人员管理、增强工作针对性和发现激励新机制提供依据.方法:采用自行制订的"工作满意度"量表,对所属428名人员进行满意度调查,应用方差分析对数据进行统计处理.结果:①政治教育满意度显著高于工作环境和家庭生活满意度,工作环境和工作业务满意度显著高于家庭生活满意度;②工人个人业务单维满意度显著低于军人干部和职员.结论:医学保障人员对目前的工作有较好的满意度,需改变管理方法来提高工作环境和家庭生活满意度.

谈病案管理如何适应医疗改革

医疗保险制度的实行和《医疗事故处理条例》的出台,对医院管理提出了新的挑战.作为医院管理的重要组成部分,病案管理在迎接挑战、抓住机遇中越发显现出它的重要和特殊.提高病案管理水平,自觉维护患者和医院的利益是医院管理者应该高度重视的问题.

绩效评价在医院全成本核算管理中的运用

全成本核算对于医院而言,与其说是一种全新的成本核算模式,不如说是一种全新的经营管理理念.面对竞争日趋激烈的医疗市场,健全科学的医院全成本核算的绩效评价体系,切实强化成本控制与管理,真正实现走"优质、高效、低耗、可持续发展"之路,是医院落实科学发展观,保持可持续发展的关键所在.

军队医院军地医疗成本分别核算的实践和体会

目前成本核算是医院经济管理的重要手段,根据军队医院既接收军队伤病员免费医疗又接收地方患者全费医疗的特点,需要对军地医疗成本分别核算.本院通过近10年的军地医疗成本分别核算,形成了一套较完整的核算办法.较清晰的分别反映军地患者医疗收、支、余情况,避免了糊涂账,在医院卫生经济管理中发挥了重要作用.

当前军队卫生经济热点问题探析

本文从当前军队卫生经济的热点问题出发,分析了卫生经济结构、卫生经济管理模式和管理力度上存在的问题,主要包括:发展不平衡的问题,过度规模扩建的问题和管理上较粗放的问题,并针对这些问题提出了相应的建议.

军队卫生经济管理研究进展与任务

本文论述了新一届全军卫生经济管理专业委员会的工作和体会,提出今后要贯彻领导讲话精神,努力学习卫生经济专业知识,准确把握卫生事业年度中心工作,卫生经济管理研究要突出"实"字等要求.

军队医院全成本核算管理应用探讨

本文论述了军队医院全成本核算管理的管理部门职能定位、管理系统基础平台、管控具体措施等方面的问题,提出了具有宏观指导性的对策.

医院推行物资集中采购的主要做法

本文介绍了医院落实总部和军区有关物资采购制度改革的指示精神,始终坚持以科学发展观为指导,以规范经济管理经济管理、建设节约型医院、纯正医疗行业风气、构建和谐医患关系为目的,在全院实行物资集中采购.通过强化物资的规范化管理,规范了物资采购工作,杜绝了流通环节的漏洞,提高了采购质量,促进了医院各项建设的深入发展.

医院实物资产管理在成本费用控制中的作用

医院实物资产作为一个关键性的成本改善领域,越来越引起人们高度重视.加强医院实物资产管理是医院成本费用控制的发展趋势,把医院实物资产管理的各个环节作为一个整体进行管理,在管理体制上实现了经费、实物资产管理的统供统管,规范了医院经济活动,产生了良好的效益.

医院开展科级全成本核算工作的初步探索

在医院各科室实行成本核算是开源节流、增收节支、拓展效益、提升医院生存和竞争能力的重要举措.作者对该单位近几年的成本核算实践进行了回顾,主要从科级成本设置和采集、成本核算过程、核算现状的评价、目前存在问题及后期核算构想几个方面进行讨论,并针对军队总医院保障和核算工作面临的实际情况,分析了核算工作中的具体矛盾.该院成本核算工作促进了医院综合效益稳步提升和为兵服务各项任务的顺利完成,但对核算新面临的深层次矛盾仍需致力探讨、完善方案、理顺关系、加快进程.

全面推行全成本核算管理努力提高医院建设质量效益

结合军区推行医院全成本核算管理的实践,从推行医院全成本核算管理的基本思考、改革举措、初步成效、几点启示四个方面进行了深刻的阐述,重点介绍了推行全成本核算管理的创新管理模式、改进运行机构、建立核算体系、构建信息平台等改革举措.

平衡计分卡在医院绩效管理中的应用与实践

为在激烈地市场竞争中谋生存、求发展,一些医院开始重视医院的战略管理和平衡计分卡的应用.设计和应用平衡计分卡,目前,国内的医院尚普遍缺乏相关的知识和经验.本文从平衡计分卡的体系构建、指标设定等方面,详细阐述了医院实施平衡计分卡的方法体会,旨在为医院探索一种更为科学的管理模式和方法.

单病种限价收费中临床护理路径的应用

目的:阐述临床护理路径在单病种限价收费中的意义.方法:通过临床护理路径与按常规医嘱进行护理的比较及本院应用临床护理路径对216名患者实施单病种限价收费的实践,分析临床护理路径在单病种限价收费中的作用.结果:应用临床护理路径实施单病种限价收费,体现了以人为本,构建了和谐的医患关系,提高了医疗护理的质量,调动了医务人员的积极性,发挥了医务人员的主动性,减轻了患者的经济负担,达到了既让患者享受优质低价的服务,又扩大医院收容,增加医院收入,保证医院正常运转的"双赢"目标.结论:临床护理路径这一全新的护理服务模式,其高品质、低费用的服务宗旨应用于单病种限价收费中,科学有效,极大地提高了患者的满意率.

军队医院开展全成本核算应做好的准备工作

本文论述了军队医院开展全成本核算,应把握好领导带头、群众参与,服从大局、为兵服务的原则,应做好思想动员、健全机构、规范物资管理、加强信息系统等准备工作.

推行全成本核算管理的运营模式与效果

通过两年推行全成本核算管理以及实行物资集中采购、全程量化、跟踪管理取得明显成效.全院质量效益意识明显增强;经济效益明显提高;管理工作规范有序;运行成本下降;军事效益不断提高.

军人部分医疗特殊项目费用保障程度分析

以某战区军队三级甲等医院2004-2005年度部分医疗特殊项目的费用信息为依据,对军队特殊医疗项目职别例数、职别天数、职别费用、职别例消耗、职别日消耗进行了统计分析,并对统计结果进行了讨论.为军队医院提高医疗救治水平和合理配置卫生资源提供一定的理论依据,并指导军队医院及时、有效地调整卫生经济政策,更好地完成为部队服务的任务.

全科医师在军人诊室中的作用

本文通过对门诊军人患者疾病谱及就诊需求的分析,认为在门诊军人诊室设内、外科全科医师有利于提高军人患者就诊效率,保证服务质量,解决军地就诊矛盾,减缓专科接诊压力,说明了全科医师的实际应用意义,并提出全、专科并重并相互配合,建立统一结合的工作模式,共同为军队患者服务,推动医学的全面发展.

深化为部队服务实现保障有力

为实现保障有力,深化为部队服务,一是要转变观念,中心工作向为部队服务聚焦,树立为部队服务是医院根本职能的观念,树立医院办院方向问官兵、医院内涵建设问官兵、医院服务优劣问官兵、医院医德医风好坏问官兵的理念.二是要创新服务措施,在为部队服务的形式和内容上要有新发展,把服务链前伸经常化、经费投入制度化、服务质量标准化、服务延伸人性化、伤病员管理互动化.三是要跟踪问效,建立伤病员意见反馈制度、与体系部队定期交流制度、为部队服务工作自查制度,不断提高部队兵服务的质量.

军队干休所离退休干部抑郁情绪现状调查

目的:了解部队干休所老年人抑郁情绪现状.方法:用老年抑郁自评量表(GDS),对某部离退休干部及部分家属340人进行调查,并对相关因素进行分析.结果:340人中,存在轻度抑郁者52人,占15%;比较严重抑郁者9人,占3%.住院患者总分显著高于机关大院(P＜0.05)和干休所人群(F=3.336,P＜0.01),高中学历者总分显著高于大学学历者(F=2.390,P＜0.05),性别、年龄差异不显著性差异.结论:部队离退休人员存在一定程度的抑郁倾向,住院患者由于患有各种较严重的疾病,抑郁情绪较正常健康人群更为显著,且高中学历者较大学学历者更为严重.

军队离退休干部住院护理服务管理的探讨

目的:探讨更好的为军队离休患者服务的护理方法和技巧.方法:运用国内外新的服务理论和方法结合自己的工作实践进行研究.结果:在护理服务中注重抓好服务意识、服务质量、服务流程、服务环境、服务效益等方面的管理工作,提高了军队离休患者对护理工作的满意度.结论:护士长掌握现代服务理论,结合临床科学管理,努力提高社会效益,就能提高医院的经济效益,提高医院的美誉度.

某医院海上卫勤保障适应性训练做法与体会

本院结合卫生勤务训练的特点,联系军队医院卫生人员训练的实际,着眼于海上卫勤保障的需要,开展了海上适应性训练,探索和总结了科学的抗眩晕方案,使卫生人员海上卫勤保障时抗眩晕能力得到极大提高.

野战医疗所卫勤信息系统的设计与实现

为掌握野战医疗所内伤病员资料、人员分布及物资药品消耗情况,开发野战医疗所卫勤管理信息系统,并结合复杂环境进行了分布式设计.结果表明,该系统能实现对野战医疗所自动化和信息化管理,提高了野战医疗所的管理效率.

二维条形码技术在野战药品管理中的应用

作者阐述了条形码技术在野战医疗应用的必要性及其显著的优点,并从所在单位野战医疗的角度,论证了在野战医疗中采用条形码技术所体现的信息技术优势、提高管理的效率和水平.

维和医疗应急救治体系的建立

赴苏丹维和医疗队根据维和任务区医疗应急救治的难点、特点,建立了以组织指挥网络为主干,伤情信息收集系统为基础,整合医疗救治资源,全方位动员救援力量,启用紧急用血动员机制,广泛普及急救知识为内容的医疗应急救治体系,确保了维和医疗保障任务的顺利完成.

伤票的历史变革与发展趋势

本文通过文献复习,就外军和我军伤票历史与使用中存在的问题进行系统回顾分析.在肯定"纸质伤票"历史作用前提下,指出伤票电子化发展的趋势和重要意义,并对因伤票载体变化而随之发生卫勤作业模式与信息利用方式、方法的改变进行了讨论.认为"电子伤票"的研制与使用是军队卫勤信息化建设的需要,是时代发展的必然产物.

加强医疗设备管理提高卫勤保障能力

医疗设备是医院固定资产的重要组成部分,是部队医院平战时完成医疗保障任务的物质基础,也是医院持续健康快速发展的重要保证.近年,本院对医疗设备的使用管理和资产管理两个方面进行了有益探索,取得了良好效果.

军队大型综合性医院数字图书馆文献资源建设与保障

本文通过总结军队大型综合性医院数字图书馆文献信息资源建设的经验,简要介绍了建设数字图书馆的背景、原则、软硬件条件、数字化信息资源的组成、以及服务与保障等方面的情况.着重指出数字化文献信息资源在保障与支持军队大型综合性医院的医疗、保健、教学与科研工作中的作用.

医院实验室建设初探

中国加入WTO之后,国外的先进医疗技术以及管理模式不断涌入中国医疗界,如何面对挑战与国际接轨已是重要课题.因此,探索一条适合中国临床医学实验室管理的新路子尤为重要.

推行"人性化服务"提高门诊质量

人性化服务就是以人为本,以关注人的情感和需要为特征,在满足人、理解人、尊重人的基础上,通过多层次、多样化和高技术含量的服务,从而达到满足患者需求的目的[1].门诊是医院医疗服务的第一窗口,是检验医院医疗服务质量的门户[2].

实行主诊医师负责制改革的实践

为进一步提高医务人员"以病人为中心"的服务理念,改变医师队伍中现存的职称结构不合理、忙闲不均和基础医疗质量难以保证等问题,探索优化人员配置使用的医疗管理新模式,在进行充分调研和试点基础上,本院在临床科室全面推行了评聘分开前提下的主诊医师负责制改革.通过改革,改变了"倒宝塔"人员结构,医务人员的工作责任心和积极性明显提高,取得较为满意的效果.

以便捷为导向的门诊挂号收费一体化服务

随着医疗事业的发展,医院管理已成为医院建设的主题,而整合就诊流程已成为优化医院管理的一个基本方向[1].门诊管理是医院管理的重要环节,通过设立以便捷为导向的门诊挂号收费一体化服务整合门诊流程,收到较好的效果.

再造优化门诊流程提高医院服务水平

为解决门诊患者就诊"三长一短"的问题,本院经多次论证,对门诊组织结构进行了重建,对门诊布局进行了合理安排,并充分利用医院信息技术平台,进行诊疗流程再造,较好地解决了传统管理模式下患者就诊"三长一短"的现象,极大地方便了军地患者,"以病人为中心"的服务理念得到固化[1].

全面提高门诊部医疗质量管理

门诊部是学院的一个服务窗口,医疗工作的优劣、质量的高低是门诊部整体技术水平的直接反映.为确保部队官兵的身体健康,保障和提高部队战斗力,就必须加强医疗质量管理,不断提高服务意识,坚持"以人为本"、"为兵服务"的理念,努力做好预防、医疗、保健工作.

论军队医院管理者应具备的基本素质

军队医院管理者要强化自身素质要做到"一个定位",即对扮演的角色要定好位;"两种意识",即责任意识和服务意识;"三个基础",即打牢政治思想基础、业务基础、军事基础;"四种能力",即领导能力、执行能力、学习能力、创新能力;"五个重点",即提高内涵质量、维护制度"钢性"、注重学科建设、注重人性化服务、注重人才建设."一个定位"是关键,"两种意识"是根本,"三个基础"是前提,"四种能力"是保证,"五个重点"是核心.

在全国保健医学专业委员会会议暨保健管理骨干培训班上的讲话(摘要)

近年来,各级坚持以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,始终着眼保健康就是保发展、保稳定、保和谐、保效益、保战斗力,坚持"跳出保健看保健、想保健、抓保健",紧紧依靠各级党委、首长和保健委员会,依靠各有关部门,依靠各级保健机构和广大保健人员,开拓创新,真抓实干,全军干部保健工作发展很快,形势越来越好,呈现出整体推进、协调发展的良好势头,得到了军委、总部和各级领导及广大保健对象的充分肯定.

阔步前进中的一五二医院

全军保健医学专业委员会会议暨保健管理骨干培训班成功举办

川藏线上练精兵为兵服务献真情——成都军区第三十七医院发展纪实

《解放军医院管理杂志》投稿须知

红土高原上的一片绿洲——解放军59医院全面发展纪实